Эхоструктура повышенная гетерогенная поджелудочной железы. Причины и факторы изменения эхогенности. Эхогенность печени и поджелудочной железы будет увеличена

Сегодня часто можно увидеть заключение УЗИ, которое говорит о том, что присутствует повышенная эхогенность поджелудочной железы. Часть людей, узнав об этом, быстро пытаются найти лечение, остальные, напротив, полагают данное явление совсем неважным. Тем не менее такой синдром УЗИ свидетельствует о достаточно опасном патологическом процессе в железе. Он не считается диагнозом и нуждается в предварительной консультации со специалистом.

Что предполагает эхогенность

Эхогенность поджелудочной железы является термином, применяемым лишь относительно толкования УЗИ. Говорит о возможности ткани, на которую нацелен ультразвук, отразить его. Отражаемый высокочастотный звук регистрируют таким же прибором, который и пускает волны. Разница между данными двумя показателями создает общую динамику из различных оттенков серого, которую можно наблюдать на экране устройства.

Во всех органах существуют собственные показатели эхогенности, более того они бывает однородными либо нет. Отмечается следующая взаимосвязь: чем плотнее орган, тем выше эхогенность (отображено более светлым оттенком). Жидкость высокочастотные звуки пропускают. Подобное именуется «эхонегативностью», а структуры жидкостного характера называются анэхогенными. Для мочевого и желчного пузырей, сердечных полостей, желудочно-кишечного тракта, сосудов, желудочков мозга данное «поведение» является нормой.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы наблюдается в том случае, когда внутри ткани органа станет недостаточно нормальных железистых клеток (жидкость способствует понижению эхогенности, а данные клетки насыщены ей).

Подобные перемены отмечаются локально и диффузно. Помимо этого, на такой показатель способные кратковременно повлиять и определенные факторы.

Причины повышения эхогенности

Диффузное изменение проницаемости ткани органа для УЗИ бывает признаком патологического процесса, но бывает и в допустимых пределах. Подобное не свойственно участкам с повышенной эхогенностью – это зачастую является патологией.

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы увеличивается из-за следующих факторов:


Формирование внутри железы соединительной ткани происходит преимущественно из-за перенесенного ранее воспаления либо сбоев в обмене веществ. В сложившейся ситуации пациент способен вспомнить случаи непостоянного стула, болезненных ощущений в области живота. УЗИ может показать не лишь увеличение эхогенности, но и снижение габаритов органа, бугристость ее очертаний.

Гиперэхогенность в поджелудочной железе бывает кратковременным явлением, которое проявляется:


Во время указанных кратковременных состояний эхогенность органа увеличена в средней степени, в противовес патологическим процессам, когда отмечают существенную гиперэхогенность.

Гиперэхогенные включения

Данные явления в поджелудочной железе бывают:

Устранение патологической гиперэхогенности

Терапия назначается когда осуществлена диагностика факторов, способствовавших преобразованию тканей внутри железы. В ситуации с острым и хроническим панкреатитом, лечение проводят в клинических условиях. Терапия состояний, если увеличена эхогенность органа, может быть назначена лишь специалистом, который устанавливает причину подобной ультразвуковой симптоматики:


Самостоятельной терапии данной патологии в поджелудочной железе на данный момент не существует. Специалист диагностирует причину изменения в ткани, направляет лечение на ее дальнейшее устранение и восстановление функционирования данного органа. Когда причина данных изменений сахарный диабет, то терапия будет нацелена на поддержание содержания сахара в кровотоке, больному назначают строгое следование диетическому питанию.

Чтобы в дальнейшем упредить проблемы, нужно сбалансировать свой рацион питания, следует изъять из меню жирную и жареную пищу, отказаться от пагубных привычек (злоупотребление спиртным и табакокурения). Чтобы не упустить начало перемен в тканях поджелудочной железы, необходимо время от времени обследоваться у специалиста и проводить профилактические меры.

Если на УЗИ при профосмотре или визите к врачу, связанному с определенными жалобами, было установлено, что поджелудочная железа имеет повышенную эхогенность, то это повод насторожиться, могут быть изменения состояния паренхимы органа.

Все знают, что жизненно важными органами у человека являются сердце, желудок, печень и головной мозг, и понимают, что от их работы зависит здоровье и в конечном итоге жизнь.

Но кроме них в организме есть и совсем небольшие, но при этом очень важные органы. К ним относятся железы внешней и внутренней секреции, выполняющие каждая свою роль. Поджелудочная железа необходима для переваривания пищи, она образует специальный пищеварительный секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку.

Также она синтезирует два противоположных по действию гормона: инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови и глюкагон, повышающий его. Если равновесие данных гормонов смещено в сторону преобладания глюкагона, то возникает сахарный диабет.

Поэтому нужно всегда заботиться о нормальном состоянии поджелудочной железы, и любые изменения, такие, как повышенная эхогенность поджелудочной железы, изменения состояния папренхимы, это повод для тщательного медицинского исследования.

Что такое эхогенность

Некоторые человеческие органы имеют однородную структуру и поэтому ультразвуковые волны свободно через них проникают без отражения.

Среди таких органов:

  • Мочевой пузырь,
  • желчный пузырь,
  • железы внутренней секреции,
  • различные кисты и другие структуры с жидкостью.

Даже при усиленной мощности ультразвука их эхогенность не меняется, поэтому, когда обнаружена повышенная эхогенность поджелудочной железы, это не совсем благоприятный сигнал.

Структура других органов, напротив, плотная, поэтому волны ультразвука через них не проникают, а полностью отражаются. Такую структуру имеют кости, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, щитовидная железа, а также камни, образовавшиеся в органах.

Таким образом, по степени эхогенности (отражения звуковых волн) можно сделать вывод о плотности какого-либо органа или ткани, о появлении плотного включения. Если мы говорим о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена, значит и ткань паренхимы стала более плотной.

Образцом нормы является эхогенность печени и при обследовании внутренних органов их эхогенность сравнивается именно с показателем паренхимы именно этого органа.

Как трактовать отклонения данного показателя от нормы

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Повышение эхогенности, или даже ее гиперэхогенные показатели, может указывать на острый или хронический панкреатит, или говорить об отеке. Такое изменение эхогенности может быть при:

  • повышенном газообразовании;
  • опухолях различной этиологии;
  • кальцификации железы;
  • портальной гипертензии.

При нормальном состоянии железы будет наблюдаться однородная эхогенность паренхимы, а при вышеназванных процессах она обязательно будет повышаться. Также на УЗИ внимание нужно уделять размерам железы, если есть . Если они в норме, а эхогенность паренхимы высокая, то это может указывать на замещение тканей железы жировыми клетками (липоматоз). Такое может быть у людей в пожилом возрасте, болеющих сахарным диабетом.

Если произошло уменьшение размера поджелудочной железы, то это говорит о том, что ее ткани замещаются соединительной тканью, то есть развивается фиброз. Это бывает при нарушенном обмене веществ или после перенесенного панкреатита, которые приводят к изменениям паренхимы и появлению.

Эхогенность не является постоянной величиной и может изменяться под влиянием следующих факторов:

  1. регулярность стула;
  2. время года;
  3. аппетит;
  4. вид принимаемой пищи;
  5. образ жизни.

Это значит, что обследуя поджелудочную железу, нельзя опираться только на данный показатель. Необходимо учесть размеры и структуру железы, установить наличие уплотнений, новообразований, а также камней.

Если у человека есть склонность к повышенному газообразованию, то за несколько дней до проведения УЗИ ему нужно исключить из своего рациона молоко, капусту, бобовые и газированные жидкости, чтобы показатели были достоверными.

Определив повышенную эхогенность и проведя другие обследования поджелудочной железы, доктор может своевременно установить какие-либо патологии и назначить правильное лечение.

Лечение поджелудочной железы при повышенной эхогенности

Если на УЗИ была выявлена повышенная эхогенность, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. С учетом того, что этот показатель может изменяться при различных обстоятельствах, врач непременно направит на повторное УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

После установления причины повышенной эхогенности можно приступать к лечению. Если же причиной является липоматоз, то обычно он не требует терапии и никак больше не проявляется.

Если изменение эхогенности вызвал острый или хронический панкреатит, то больного обязательно госпитализируют. При остром процессе в левом подреберье возникают сильные опоясывающие боли, отдающие в спину, это .

Часто при этом возникает понос, тошнота и рвота. Больной чувствует слабость, у него падает артериальное давление. Лечение таких пациентов осуществляется в хирургическом отделении, так как в любую минут может понадобиться операция.

Лечение обострений хронического панкреатита проходит в терапевтическом отделении. Дома больному оставаться нельзя, так как ему постоянно требуются внутривенные инъекции или капельницы с лекарственными препаратами. Данное заболевание очень серьезное, поэтому лечить его надо комплексно, а пациент должен быть ответственным.

Еще один фактор, повышающий эхогенность в железе – развитие опухоли, в виде онко включения. При злокачественных процессах (цистаденокарциноме, аденокарциноме) поражается экзокринная область железы.

Аденокарцинома развивается чаще у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет и имеет такие характерные симптомы, как резкое снижение веса и боль в животе. Лечение проводится оперативным путем, а также используют химиотерапию и радиотерапию.

Цистаденокарцинома встречается достаточно редко. Она проявляется болевыми ощущениями вверху живота, а при пальпировании в животе прощупывается образование. Болезнь протекает более мягко и имеет более благоприятный прогноз.

Также могут встречаться и некоторые виды эндокринных опухолей.

Важно понимать, что независимо от того, какие причины вызвали повышение эхогенности, больной должен относиться к этому серьезно. Чем быстрее будут обнаружены отклонения, тем легче будет процесс лечения.

Если у такого органа, как поджелудочная железа, эхогенность повышена, что это значит для пациента? Для начала необходимо понять, что обозначает этот термин.

Во время ультразвукового обследования каждый орган отражает звуковые волны, таким образом, врач видит его очертания на экране. Это и называется эхогенностью.

Поджелудочная железа имеет неоднородную плотную структуру. Звуковые волны проходят через нее не так быстро, как через внутренние органы с однородной структурой. Повышенная эхогенность поджелудочной железы может сказать врачу о некоторых проблемах и заболеваниях органа.

Причины патологии

Если при ультразвуковом исследовании обнаружена повышенная эхогенность поджелудочной железы, это не говорит об обязательном развитии патологии или какого-либо заболевания. В некоторых случаях прибор может ошибаться или врач неверно интерпретирует результаты.

Эхогенность поджелудочной железы повышена временно при следующих обстоятельствах:

  • предварительный прием большого количества пищи;

Временные причины повышенных значений проходят после изменения внешних обстоятельств или после выздоровления. Поэтому при обнаружении подобного симптома пациента отправляют на дополнительное обследование через некоторое время.

Причины, по которым изменяется поджелудочная железа и ее эхогенность:

  1. Липоматоз поджелудочной железы. Это заболевание, при котором клетки железистой ткани органа начинают изменяться и заполняться жировыми клетками. Никаких больше симптомов у человека обычно не проявляется.
  2. Острый панкреатит. При этом заболевании железа отекает и увеличивается в размерах. Кроме повышенной эхогенности, наблюдаются сильная рвота, боли и понос.
  3. Панкреонекроз. При этом заболевании клетки органа начинают отмирать, что очень хорошо видно на ультразвуковом обследовании. Кроме рвоты и поноса, при панкреонекрозе больной ощущает сильные боли в области живота.
  4. Сахарный диабет.
  5. Развитие рака. При этом начинает развиваться большое количество аномальных клеток, которые нарушают обычную структуру поджелудочной железы и отлично заметны на УЗИ.
  6. Фиброз - разрастание соединительной ткани. Такое патологическое состояние наблюдается при нарушении обмена веществ и в результате серьезного заболевания.

Способность отражать ультразвук также может меняться при возникновении кист и при появлении кальциевидных образований и камней желчного пузыря.

Диагностика и лечение

Повышенная эхогенность - это не диагноз, а только один из симптомов. Чтобы избежать неверного диагноза, обязательно необходимо пройти повторные обследования и провести дополнительную диагностику заболеваний органа.

Основной причиной повышенных значений является острый панкреатит. Его легко определить по сопутствующим симптомам: сильной боли в животе, рвоте и поносу, подъему температуры. При панкреатите лечение производится незамедлительно. Оно основывается на пищевом покое (в течение нескольких дней больному разрешено употреблять только воду без газа) и медикаментах. Обязательным условием лечения острого панкреатита является диета, которую необходимо соблюдать в течение месяца после приступа.

У пожилых мужчин причиной высокой эхогенности часто становится злокачественная раковая опухоль. Основными симптомами новообразования являются: и резкая потеря веса. При условии быстрого реагирования и компетентного лечения прогнозы при раке поджелудочной вполне положительны.

При липоматозе, большой концентрации жировой ткани в органе, а также при сахарном диабете необходимо резко ограничивать потребление продуктов с большим количеством углеводов и животными жирами.

Если причина возникновения повышенной эхогенности заключается в образовании кальцинатов и в попадании камней в протоки органа, необходима специальная хирургическая операция. В последнее время при выведении камней все реже используется открытая операция. Чаще всего образования дробят с помощью ультразвука, а потом получившийся песок выходит вместе с мочой.

Чтобы избежать неверных результатов УЗИ, необходимо отказаться от плотной пищи за сутки до приема, а также не употреблять продукты, которые повышают газообразование. Если у человека есть какие-либо хронические или острые заболевания, об этом необходимо сообщить доктору.

Жалобы человека на сильные боли в левом подреберье часто свидетельствуют о воспалении поджелудочной железы. Обследование пациента начинается с проведения УЗИ органов брюшной полости. Метод диагностики, основанный на измерении интенсивности отражения звуковых волн от поверхности тканей органов, позволяет выявить мельчайшие отклонения в работе пищеварительной системы.

Оценивая эхограмму и морфологические параметры тканей, врачу сложно ошибиться. Изображения, которые создает сонограф в ходе исследования, разные по окраске. Светлые тона говорят о наличии в органе уплотнений, темные и черные – о жидкостных образованиях. Здоровая поджелудочная железа, благодаря своей однородной водянистой структуре, отображается темными красками. Обратная картина свидетельствует о патологических изменениях, болезни органа.

Если вам поставили диагноз повышенная эхогенность поджелудочной железы, то внимательно изучите приведенную ниже информацию.

Что такое эхогенность

Эхогенность – это знаковая система узистов, позволяющая установить соответствие анатомии органов к уровню отражения и поглащения волн высокой частоты. Для жидких тканей поджелудочной железы характерен средний показатель эхогенности. В качестве образца нормы используется эхоплотность паренхимы печени.

Шкала эхогенности для оценки результатов исследования

С помощью ультразвука можно не только определять степень восприятия внутренними органами высокочастотных волн, но и получать сведения о других не менее важных параметрах. В ходе исследования железы тщательному изучению подвергаются следующие параметры:

  • Размер.
  • Форма.
  • Структура.
  • Контур.

При определении объемов поджелудочной железы высчитывается длина головки, тела и хвоста. В идеале они не должны превышать 30, 24 и 25 мм соответственно. Увеличение последних указывает на локальные или общие воспаления в органе. Аномально большие размерытипичный признак панкреатита. Причинами повышенного размера также могут быть: травмы брюшной полости, муковисцидоз, дискинезия желчных путей, гепатит, инфекционные заболевания. Локальные изменения связаны со злокачественными опухолями и кистами.

Внешним видом пищеварительная железа напоминает запятую и имеет продолговатую форму. Иногда наблюдается утолщение в области головки. Кольцевидная, добавочная, расщепленная формы – отклонения от нормы. Неправильное развитие органов пищеварительной системы связано с нарушениями процессов эмбриогенеза.


Здоровая поджелудочная железа. Темная продольна полоса — гипоэхогенная тень протока.

Что касается внешних контуров, на продольном и поперечном сечении они должны быть четко очерчены. Размытость любого из отделов железы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Неясность очертаний и отеки также вызывают заболевания соседствующих с поджелудочной железой органов (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Неровность границ создают опухоли, кисты, камни. Контуры злокачественных образований – бугристые, расплывчатые.

Структура пищеварительной железы должна быть однородная, мелкозернистая. Обнаружив в органе единичные жировые включения или многочисленные кальцинаты и псевдокисты, врач имеет все основания подозревать у больного фибролипоматоз и хронический панкреатит.

К погрешностям в результатах исследований может привести недостаточная подготовка самого человека. За три дня до процедуры больному необходимо придерживаться питания, исключающего возможность повышенного газообразования. Для профилактики пациентам рекомендуется прием адсорбентов. В день процедуры желательно опорожнить кишечник и ограничить прием пищи.

Что означает повышенная эхогенность

Нестандартное повышение силы отдачи волн свидетельствует об уплотнении паренхимы и сокращении в ней количества жидкости. Диффузная гиперэхогенность, причинами возникновения которой являются внешние факторы, не считается патологией. Чаще всего она проявляется в жаркое время года, после употребления горячей и обильной пищи, в период простудных заболеваний.

Эхогенность заметно повышается при воспалении. Поводом для беспокойства могут стать: опухоли, метастазы, кальциевые отложения и камни, кисты, фиброзы. Подобные включения являются последствиями игнорирования ранних симптомов панкреатита.

На острый панкреатит указывает ряд параметров:

  • Общее увеличение размеров органа.
  • Присутствие крупных эхогенных участков.
  • Неоднородность структуры.
  • Превышение показателя ширины протока железы.
  • Размытость границ.

Более тяжелая форма болезни предполагает изменение плотности и контуров соседних органов. Возможно образование псевдокист.

При постановке диагноза хронического панкреатита наблюдается следующая картина:

  • Незначительно повышается эхогенность.
  • Увеличивается ширина протока более чем на 2 мм.
  • Растут размеры самой железы.
  • Неясный контур.
  • Неоднородная структура.
  • Присутствует жидкость в сальниковой сумке позади желудка.

Заболевание может сопровождаться образованием камней. На картинке они отображаются в виде пятен с эхогенным следом. Прогрессирующую болезнь легко заметить благодаря значительному несоответствию соотношений размеров железы к вирсунгову протоку. Последний сильно раздут в ширине.

Такие параметры, как повышение эхогенности и размытость контура, дают основания предположить, что здоровые клетки в органе сменили жировые, что бывает при липоматозе. Гиперэхогенность наряду с уменьшением поджелудочной железы указывают на развитие фиброза. Рост соединительной ткани и замещение ею нормальных клеток сопровождается появлением рубцов.

Для точной постановки диагноза больному одного метода УЗИ недостаточно. Пациента отправляют на вспомогательные процедуры: магнитно-резонансную или компьютерную томографию, лапароскопию или биопсию.


Более светлое изображение поджелудочной свидетельствует о повышении эхогенности

Неоднородность структуры

У здорового человека ткани поджелудочной железы однородные, мелкозернистые, гомогенные. Эхоструктура подозрительно повышается при подостром и хроническом панкреатите, кистах и опухолях.

Острый интерстициальный панкреатит часто диагностируют людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной калорийной пищей. При пальпации они ощущают резкие боли. Неприятные симптомы связаны с отечностью железы. Обращением к врачу могут послужить жалобы человека на спазмы в верхней части живота.


Неоднородность структуры указана стрелками (белые и темные области).

Сильные боли в левом или правом подреберье возникают при хроническом панкреатите. В периоды обострения заболевания у пациента отмечается повышение температуры, нарушение кровяного давления, изменение цвета кожи и склер (желтушность). Больного беспокоит постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Помимо неправильного питания, на развитие панкреатита могут повлиять следующие заболевания:

Любителей спиртосодержащих напитков много среди мужчин, поэтому вероятность возникновения хронического панкреатита у сильной половины человечества значительно выше, чем у женщин.

Неоднородность структуры у детей

Изменения в однородности структуры поджелудочной железы нередко бывают и в детском возрасте. Проявляются они сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушения происходят из-за спазмов протоков железы и повышения активности ферментов. Затрудненный отток последних вызывает отеки поджелудочной железы у ребенка.

Такая форма заболевания встречается даже у малышей 1 года жизни. Винить в этом можно родителей, не соблюдающих график введения прикорма (раннее включение в меню мясных и рыбных блюд).

Чем опасны отклонения

Халатное отношение к панкреатиту может повысить риск зарождения новых очагов воспаления. Совокупность заболеваний отражается на общем состоянии здоровья человека. Критичным проявлением осложнений является инвалидность.

Если лечение болезни не начинать в ее ранней стадии, ферменты поджелудочной железы поступают в кровь и создают условия для инфицирования других органов. Соответствующий отклик находит несколько заболеваний:

  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Кровотечения в желудке и кишечнике, эрозии, язвы.
  • ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови).
  • Гнойно-некротический парапанкреатит.
  • Механическая желтуха.
  • Гепатоз печени.
  • Холангит, холецистит.
  • Абсцесс брюшной полости.

Некроз паренхимы железы развивает опухоли и кисты. Злокачественные образования часто появляются у пожилых мужчин. Несвойственная худоба, потеря аппетита, боли в области живота – основные симптомы заболевания. Понизить шансы возникновения подобных осложнений может только адекватная своевременная терапия.

Как лечить

Дать конкретную расшифровку термина «повышенная эхогенность» сможет врач-гастроэнтеролог. Для начала он убедится в точности данных УЗИ, исключит проявление диффузно-неоднородной структуры железы.

Лечение назначается после выяснения причины гиперэхогенности. Уточнить ее помогут дополнительные анализы и исследования. С небольшим промежутком по времени человек проходит повторное УЗИ.

При подтверждении любых форм панкреатита больному рекомендуется госпитализация. В зависимости от степени выраженности заболевания ему могут быть прописаны: спазмолитики, антисекреторные препараты, панкреатические ферменты, витаминные комплексы. Строго обязательным является соблюдение пациентом правильной диеты. Даже совсем незначительные порции жареных, копченых и жирных блюд способны увеличить картину неприятных симптомов. Под абсолютным запретом у больных находится алкоголь.

Эхогенность – важный показатель внутреннего органа при проведении ультразвукового исследования. Под эхогенностью понимают свойство ткани отражать звуковые сигналы. Такие органы, как поджелудочная железа, не пропускают звуковые сигналы УЗИ-аппарата, отражают их полностью, и по степени этого отражения можно судить об однородности и структуре органа. Если ткани внутренних органов каким-то образом изменились, то и эхогенность изменяется – на основании этого можно сделать вывод о наличии в организме какого-либо заболевания.

Не следует полагать, что эхогенность – это единственный показатель. Или что она дает возможность делать безошибочные выводы, так как у многих внутренних органов может временно меняться эхогенность из-за нарушения двигательного, питьевого режима, режима питания и т.п. Поэтому обследуя поджелудочную железу, наряду с изменением эхогенности следует принимать во внимание и размеры железы, и ее очертания, и самочувствие пациента, и другие признаки.

Что это значит

Когда поджелудочная здорова, ее эхогенность будет однородной. Повышение – это достаточно тревожный симптом, который должен насторожить и врача, и пациента, и является основанием для дальнейших обследований. Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Поджелудочная железа ответственна за выделение пищеварительного секрета в двенадцатиперстную кишку, тем самым участвуя в пищеварении, за выделение гормонов инсулина и глюкагона, регулирующих уровень глюкозы в крови. Если какая-либо из данных функций нарушена, это может привести к развитию сахарного диабета и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому отслеживать состояние поджелудочной железы необходимо очень тщательно – от этого зависит здоровье и сама жизнь пациента.

Следует учитывать, что на эхогенность влияют не только заболевания, но и:

  • аппетит;
  • режим питания;
  • стул;
  • общий образ жизни.

Также она может меняться в зависимости от времени года. Поэтому для выводов о состоянии здоровья пациента необходимы дополнительные обследования. Перед УЗИ не следует в течение нескольких дней питаться продуктами, вызывающими повышенное газообразование, так как оно тоже влияет на эхогенность, – горохом, капустой, молоком, газированными напитками.

Повышение эхогенности (гиперэхогенность) может наблюдаться при различных заболеваниях. Всегда имеет место при отеках, панкреатитах – как острых, так и хронических, при кальцификации, портальной гипертензии.

Как влияет на эхогенность панкреатит

При панкреатите эхогенность становится диффузной. Панкреатит – серьезное заболевание, при котором ферменты поджелудочной начинают переваривать не пищу в двенадцатиперстной кишке, а паренхиму поджелудочной. При этом выделяются токсины, которые отравляют почки, печень, легкие, весь организм. Если повышение эхогенности сочетается с болями в левом подреберье, сильной слабостью, тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, тахикардией, синюшными пятнами в области брюшины, то есть опасность, что у пациента острый панкреатит. УЗИ при остром панкреатите показывает увеличение и нечеткую структуру поджелудочной; отсутствие эхогенности на некоторых участках сигнализирует о некрозе тканей. Пускать на самотек дело ни в коем случае нельзя – необходимо немедленно вызвать врача; лечение таких пациентов проходит в хирургическом отделении на случай, если потребуется срочная операция.

Обострение хронического панкреатита также весьма опасно и требует немедленной госпитализации. На начальном этапе хронического панкреатита дополнительными симптомами являются поносы, тошнота, метеоризм, боли в животе после еды. Через некоторое время наступает некроз тканей поджелудочной, гормоны и ферменты вырабатываются слабо. Гиперэхогенность становится более диффузной и более выраженной. Пациент отличается сухой бледной кожей, быстрой утомляемостью. В этом случае пациента определяют в стационар, назначается лечение лекарствами, физиотерапия и диета. Лечение в этом случае проходит в терапевтическом отделении, амбулаторное лечение не допускается из-за высокого риска осложнений и необходимости делать капельные и внутривенные вливания лекарств.

Однако одной гиперэхогенности как основания для диагноза «панкреатит» (или другого) недостаточно. Появление гиперэхогенности может указывать и на опухоль. Это также крайне нежелательный вариант. Важно установить, каковы другие симптомы. Так, боли в животе и резкое уменьшение массы тела в сочетании с повышением эхогенности могут указывать на злокачественный онкологический процесс.

Поджелудочную железу в ее экзокринной части могут поражать такие опухоли, как цистаденокарцинома и аденокарцинома. Особенно высок риск развития аденокарциномы у мужчин старше 50 лет. В этом случае необходимо оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия.

Цистаденокарцинома бывает реже, ее главный симптом – боль в верхней части живота. Она может прощупываться при пальпировании. В этом случае прогноз более благоприятен. Также поджелудочная железа может быть поражена доброкачественными опухолями эндокринного происхождения. Каково бы ни было новообразование, оно требует немедленного лечения в условиях стационара.

В зависимости от симптомов можно делать выводы и о некоторых других заболеваниях. Так, если размер поджелудочной не увеличивается – увеличивается только эхогенность, то есть вероятность . Липоматоз происходит при сахарном диабете, обычно встречается у пожилых пациентов. Лечения он не требует.

В тех случаях, когда поджелудочная уменьшается в размерах, возможно, это показатель замещения тканей органа соединительной тканью. В таких случаях говорят о фиброзе. Вероятно, это следствие воспалительного процесса или сахарного диабета.

Иногда повышенная эхогенность сочетается с нарушением однородности структуры. Такуюэхогенность называют локальной, она свидетельствует о появлении кисты, уплотнений, камней, опухолей и т.п.

Даже если гиперэхогенность поджелудочной железы при дальнейших обследованиях не является симптомом серьезного заболевания, она, тем не менее, показывает, что данный орган – уязвимое место пациента. Поэтому пациенту необходимо придерживаться диеты, исключить алкоголь и регулярно повторять обследования у гастроэнтеролога. Благодаря этому можно прожить долгую и полноценную жизнь.