Проблема с зубами – больная тема для людей, с которой приходится сталкиваться чаще, чем того хотелось бы. Если зуб заболел, начал разрушаться, то врач старается сохранить его здоровье. Иногда без удаления (экстракции) не обойтись.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Несмотря на то, что медицина продвинулась далеко вперед и теперь любая стоматологическая процедура проходит безболезненно, люди испытывают страх перед стоматологами. Из-за своего страха, люди оттягивают поход к врачу, а болезнь продолжает прогрессировать.

И когда человек наконец-то решается пойти к специалисту, оказывается что все уже очень запущено и необходима экстракция нескольких зубов сразу. Сколько зубов можно удалить за один раз? Этот вопрос довольно спорный, но мы постараемся найти на него ответ.

Необходимость удаления

Удаление зубов – это одна из распространенных операций, с которой сталкивается каждый человек. Назначается процедура при острой необходимости. Но сколько зубов врач может удалить за один раз?

И зачем это нужно?

Необходимость извлечения нескольких единиц возникает в ряде случаев: запущенный воспалительный процесс, поражающий несколько зубов, необходимость протезирования, сильные травмы.

Количество удаляемых за один раз зубов в каждом случае индивидуально, зависит от разных факторов:

• состояние здоровья;
• сложность операции;
• высота болевого порога;
• желание пациента;
• переносимость анестезии и медикаментов;
• наличие заболеваний;
• целесообразность вырывания.

Точного количества зубов, от которого можно избавиться сразу, не существует. За один прием врач может вырвать хоть все моляры. Если имеется острая необходимость удаления нескольких единиц, избежать которой невозможно, то операция проводится.

Но все же подобная экстракция нежелательна, в таком случае на восстановление требуется больше времени, что приводит к повышенному риску развития послеоперационных осложнений. Максимально допустимое количество вырываемых зубов, по мнению большинства врачей – 3 единицы. Хотя известен случай, когда женщине за одну процедуру удалили 18 зубов.

Показания к удалению

Экстракция зубов бывает плановой или экстренной. Показаниями к проведению планового удаления являются:

• высокая подвижность зубов;
• сильное поражение кариесом;
• запущенная стадия воспаления;
• наличие лишних зубов;
• перелом или сильное повреждение нескольких единиц вследствие травмы;
• ренитированные зубы (сформировавшиеся, но не вылезшие наружу);
• неправильное расположение моляров, провоцирующее травмирование мягких тканей.

Врач может удалить за один подход 2 зуба, если имеются такие ортопедические показания, как протезирование и имплантация.

Поводом для удаления зубов может являться неэстетический вид, некоторые экономические причины, необходимость лучевой терапии опухолей ротовой полости.

Но процедура проводится при повышенном риске разрушения нескольких близкорасположенных единиц, которые уже невозможно спасти. Удаление назначается при сильных болях, запущенном гнойном воспалении или травме челюсти.

Противопоказания

Удаление зуба – сложная процедура, которая требует наличие знаний и опыта. И как любая операция, зубная экстракция имеет ряд противопоказаний, с которыми пациент должен быть ознакомлен.

Одни противопоказания легко устраняются медикаментами в короткие сроки, но другие бывают такими серьезными, что удаление откладывается до полного их устранения. Все ограничения к множественному одноразовому извлечению зубов делятся на 2 группы:

• радиационное облучение участка, на котором находится пораженные зубы;
• наличие рядом злокачественной опухоли;
• острый воспалительный процесс на месте роста зуба.

Системные:

• острые сердечно-сосудистые патологии;
• начало и конец беременности;
• индивидуальная непереносимость анестезии;
• терминальная стадия печеночных или почечных заболеваний;
• поражение ЦНС, черепно-мозговые травмы;
• плохая свертываемость крови;
• артериальная гипертензия.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Операция по одновременному удалению нескольких зубов не может проводиться при плохом самочувствии пациента или при его нежелании, сильном страхе перед такой процедурой. Если у пациента имеются какие-либо заболевания или он принимает лекарственные препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему, то операцию при возможности лучше отложить на время.

Особенности процедуры

Главной особенностью удаления зубов за один раз является продолжительность процедуры, которая будет зависеть от количества вырываемых единиц. Такая операция длится 20-40 минут. Во время экстракции пациент находится под анестезией, благодаря которой процесс избавления от зубов является практически безболезненным.

Процедура удаления зуба проводится под местной анестезией

Извлечение зубов бывает плановым и экстренным, а также простым или сложным. Сложной считается операция по удалению сломанных, лишних, непрорезавшихся зубов, единиц с переплетенными корнями или патологиями роста. Способ экстракции зуба зависит от сложности операции и расположения удаляемых единиц.

Стандартное удаление зуба выглядит так:

• предварительный осмотр ротовой полости, определение проблемных единиц, подлежащих удалению;
• подбор способа анестезии;
• подготовка к операции;
• введение анестезии;
• проверка на чувствительность;
• извлечение зубов со стержнем;
• обработка лунки, наложение швов при необходимости.

После того, как операция завершена, врач дает пациенту дальнейшие рекомендации по уходу за раной, которые помогут избежать развития осложнений. После операции пищу можно пережевывать только здоровой частью челюсти, поэтому врачи стараются удалять зубы с одной стороны. Сразу после экстракции можно употреблять только жидкую пищу. Нельзя употреблять горячую или холодную еду, напитки, полоскать рот или каким-нибудь другим образом трогать рану.

На следующий день после операции с разрешения врача разрешается полоскать ротовую полость травяными настойками или соляным раствором. Курить можно спустя 2 часа после удаления, употреблять алкоголь в этот день запрещается.

Зубы допускается чистить с противоположной стороны. Соблюдая рекомендации врача, заживление после извлечения зубов произойдет быстро и без осложнений. После простого удаления десна заживет спустя 3-4 дня.

Методы анестезии

Во время одновременной экстракции применяется проводниковая анестезия, когда происходит проникновение анестетика вглубь нерва, провоцируя обезболивание половины челюсти. Инфильтрационная анестезия, при которой анестетик вводится в участок возле зуба.

Существует много анестетиков, обезболивающих оперируемый участок. Перед введением анестезии с помощью иглы, десна обезболивается гелем.

Благодаря анестезирующей системе, вырывание зубов теперь безболезненная процедура. Действует анаболик на протяжении 1-2 часов. За это время врач может без вреда для пациента удалить несколько единиц.

Извлечение ряда зубов за один раз является поводом для общего наркоза, благодаря которому пациент всю операцию будет находиться в бессознательном состоянии, ничего не почувствует.

Многие хотели бы таким образом удалять зубы. Но общий наркоз – сложная разновидность анестезии, оказывающая влияние на ЦНС и мозг, он назначается по показаниям, среди которых выделяют:

• операция будет болезненной и травматичной;
• у пациента страх перед хирургическим вмешательством;
• больной не имеет достаточного количества времени;
• низкий болевой порог;
• повышенный рвотный рефлекс.

Общий наркоз применяется для маленьких детей, которые не могут спокойно находиться в одном положении или боятся.

Противопоказаниями к этому типу анестезии являются сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность, астма, патологии, при которых необходим прием гормональных препаратов.

Врачи рекомендуют применение местного обезболивания в сочетании с седацией – медикаментозного введения пациента в бессознательное состояние расслабленности нервной системы. Способ анестезии всегда подбирается индивидуально.

Возможные осложнения

И удаление одного зуба может привести к осложнениям, а экстракция увеличивает риск осложнений в несколько раз. Извлечение нескольких единиц грозит образованием кровоточивого участка, который будет долго заживать.

Одновременное извлечение нескольких зубов грозит развитием осложнений:

• проблемы с жеванием пищи;
• болезненность, дискомфорт;
• кровотечение из лунки;
• смещение зубного ряда;
• эстетический дефект;
• парестезия;
• инфицирование раны;
• повреждение мягких или костных тканей.

Во время операции существует вероятность травмирования соседних моляров или резцов, неполного вырывания или перелома удаляемой единицы, повреждения нерва. Иногда случается перелом челюсти.

Избежать последствий можно, если обратиться к врачу, а также следовать его рекомендациям.

Если человек идет на общение с врачом, то, скорее всего, он просто боится. В данном случае задача специалиста найти к пациенту подход, подобрать нужные слова. Когда человек осознает, что бояться нечего, он расслабляется и даже может заснуть на приеме. Это происходит только потому, что он нашел контакт с доктором, доверился ему. Пациент, страдающий дентофобией, неконтактен, он может упасть в обморок только при виде шприца, в процессе лечения он начинает мешать доктору руками или ногами, у него появляется одышка, резко поднимается давление… В подобных ситуациях становится очевидно, что человек действительно не в состоянии контролировать свой страх, а это уже серьезная психологическая проблема.

Методики, которые помогают проводить лечение зубов без боли

Пациентов, которые страдают дентофобией, лечение под седацией - это, по сути, легкий медикаментозный сон. Под действием специального препарата человек постепенно успокаивается и засыпает, а просыпается уже с вылеченными зубами. Это отличный вариант также для тех, кто просто боится стоматологического лечения. Но, помимо страха перед вмешательством стоматолога, к седации есть еще ряд очень важных показаний. Это аллергия на местные анестетики, которая сейчас очень часто встречается, сердечно-сосудистые заболевания, гипертоническая болезнь, недавно перенесенный инфаркт, эпилепсия… Седация позволяет нивелировать риски, которые могут возникнуть в процессе лечения, связанные с этими серьезными заболеваниями. Использовать общее обезболивание, или наркоз в стоматологии допускается только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Разница между седацией и наркозом

Седация - это просто снотворное, под воздействием которого пациент находится в неглубоком сне. При этом он самостоятельно дышит, у него сохраняются все жизненно важные рефлексы, он может реагировать на просьбы врача, а после процедуры спокойно уехать домой. Наркоз - это более глобально. Пациента вводят в глубокий сон, ему проводится обязательная интубация, в процессе лечения его дыхание и сердечно-сосудистую деятельность поддерживают и контролируют аппараты. После выхода из наркоза ему необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением врача, а для возвращения домой ему требуется обязательное сопровождение кого-нибудь из близких. Поэтому применять общую анестезию только по причине боязни пациента. К тому же есть печальная статистика, согласно которой, после лечения зубов под наркозом, страх не только не проходит, но еще больше усиливается.

Виды стоматологического лечения и седация

Практически все виды лечения зубов могут проводиться под седацией, но здесь вопрос в целесообразности. Седацию разумно применять при глобальном длительном лечении, проходящем более 3 - 5 часов, когда пациенту элементарно неудобно лежать с открытым ртом. Она также используется в случае имплантации или при проведении открытого и закрытого синус-лифтинга, где в целях безопасности важно снизить излишнюю активность пациента. Кроме того, седацию применяют при лечении детей до 3 лет с диагнозом бутылочный кариес, когда необходимо обработать 6 - 8 зубов. Важно отметить, что седация не анестезия в стоматологии и применяется в комплексе с местным обезболиванием.

Сколько зубов можно вылечить за одно посещение?

Ограничений по объему нет, главное, чтобы по времени это занимало максимум 6 часов. Но если планируется лечить несколько зубов, стоящих подряд, то обычно стоматологи не берутся делать все за один прием: после лечения могут возникнуть постпломбировочные боли, в случае которых врач не сможет определить, какой именно зуб беспокоит пациента. Но есть и другая сторона вопроса. Для того чтобы лишний раз не вводить человека в состояние седации, иногда есть смысл рискнуть и сделать все по-максимуму.

Проблема врачебных ошибок при лечении зубов без боли

Многие специалисты утверждают, что при лечении зубов под седацией или под наркозом вероятность врачебной ошибки больше, чем при использовании местной анестезии. Здесь все зависит от профессионализма врача и анестезиолога. Последний должен быстро ввести пациента в состояние седации или наркоза и быстро вывести из него, а стоматологу нужно успеть сделать за это время все необходимое. Если команда слажена, и перед процедурой пациента как следует опросили, полностью обследовали, спланировали, что будут делать, - ошибки сводятся к минимуму. У нас уже появились судебные разбирательства, как это принято в Америке и Европе. Врач вряд ли будет рисковать своей работой, должностью, дипломом только ради того, чтобы сделать что-то не так, пока пациент спит.

Как часто можно лечить зубы с применением седативной терапии?

До сих пор многие пациенты и даже врачи боятся всего, что так или иначе связано с наркозом, потому что раньше для этого использовались тяжелые препараты с массой побочных действий. Но с тех пор все кардинально изменилось: было проведено огромное количество исследований, выпущено множество новых лекарственных средств. Сегодня анестезиологи применяют препараты последнего поколения, не имеющие практически никаких побочных эффектов, их противопоказания сводятся к третьему и первому триместру беременности, лактации, а также банальной непереносимости, которая может быть даже у аспирина.

Седативные препараты

Внутривенная седация - более удобно и безопасно. На протяжении всей процедуры за пульсом и давлением пациента наблюдает анестезиолог-реаниматолог. Он также контролирует глубину седации: в нужный момент пролонгирует ее действие. Препарат имеет седативные, миорелаксирующие, противосудорожные фармакологические свойства. Его преимущество в том, что у него имеется антидот, который прекращает или ослабляет действие лекарственного средства на организм. После его введения пациент сразу же просыпается, при этом чувствует себя отлично. Возможно немного сонное состояние в течение часа, но не более того.

Всегда ли пациентам, которые боятся лечить зубы, нужно проводить седацию?

Седация - не панацея в борьбе со страхом, это просто экстренная мера. Она очень эффективно помогает его нивелировать или избавиться от него вовсе. Дело в том, что большой плюс седации - это отсутствие воспоминаний. Человек помнит, как сел в кресло, но ничего более. Это значит, что даже если во время лечения присутствовал дискомфорт, никаких неприятных эмоций не останется. Получается, пролечив зубы несколько раз под седацией, человек понимает, что ничего плохого с ним не происходит, и уже перед очередным посещением стоматолога он больше не испытывает такого сильного страха как прежде, а, значит, можно попробовать лечение без седации. Сначала, конечно, у пациента может сохраняться напряжение, но потом наступает чувство расслабленности.

Должен ли стоматолог использовать седацию только потому, что этого хочет пациент?

Лечить зубы под седацией нужно только тогда, когда это действительно необходимо. Любой специалист, прежде чем начать лечение, всегда должен взвесить риски: если пациент нуждается в дополнительном обезболивании помимо местной анестезии, и это не грозит здоровью, то врач его сделает.

Практически, каждый человек, обращающийся за помощью к стоматологу, желал бы узнать, — а сколько лечат зубы по времени. Ведь, кто-то торопится на работу, кому-то надо присматривать за ребенком, а кому-то больные зубы мешают полноценно провести отпуск или съездить в командировку. Да и в любом случае пребывание в зубоврачебном кабинете при даже самых инновационных и безболезненных методах лечения комфортным времяпровождением назвать трудно.

Поэтому, предполагая сколько лечение зубов займет времени, надо иметь в виду, что стоматолог, определяя тактику процедуры, обязательно учитывает общее состояние здоровье пациента, а не только его зубов, возможное наличие аллергических реакций и т.д. Каждый конкретный случай требует к себе индивидуального подхода. Так, при лечении кариеса на двух зубах, расположенных рядом, их пломбирование проводится не одновременно, а сначала одного, а во время следующего визита – второго. Иногда, для исключения путаницы в лечении оно проводится поочередно с правой и левой стороны, что позволяет пациенту достоверно определиться, какой зуб вызвал возникновение боли. Все это, естественно, требует дополнительных затрат времени.

сколько лечат зубы

Стоит поговорить особо о том, сколько лечат зубы при протезировании. Процедура эта непростая, и обойтись одним посещением врача при ее проведении не удастся. Она потребует и осмотра, и снимков, и консультаций со стоматологом о выборе варианта протезирования. В ряде случаев на подготовительном этапе пациенту предстоит пройти и более детальное обследование. Немало времени займет и сам процесс протезирования. На первом этапе к установке протеза подготавливаются опорные зубы, производится санация полости рта, делаются качественные слепки с обеих челюстей. В зависимости от многих факторов первый этап может быть проведен на протяжении от нескольких дней до одной-двух недель.

Еще более длительным является процесс имплантации. Независимо от того, насколько классической является применяемая методика, ей предшествует тщательная и всесторонняя оценка состояния пациента, включающая в себя не только рентгенографию и использование других методов визуализации для выявления анатомических особенностей полости рта, но и обследование других органов и систем, анализ крови и т.д. Учитывая назначаемое при необходимости лечение полости рта (и других органов), подготовительный этап может занять достаточно длинный срок. Но, даже, после его проведения достоверно сказать, сколько лечат зубы, не возьмется никто.

При всем многообразии факторов, влияющих на длительность проводимых процедур, то, сколько лечат зубы, в значительной степени зависит от профессионализма персонала конкретной стоматологической клиники. Немалую роль в снижении длительности всего лечения, сокращении количества визитов к врачу, сведении к минимуму риска возможных осложнений играет также и наличие в лечебном учреждении современного оборудования, использование инновационных материалов.

Сегодня иду к стоматологу..Дело в том,что я хронический тошнотик и для меня лечение зубов — проблема. У меня 2 кариозных зуба (без дырок и пульпита,каналы чистить не надо). так вот,хотела бы узнать,обычно сколько по времени лечат такие зубы?За сколько минут управлялись с вашим кариесом?(лечение/пломба)

Быстро,у всех он разный.

Да минут 40, час.

Как мне сказала мой стоматолог «за полчаса кариес лечат только поверхностно». Я всегда на час записывалась в клинику, если случай несложный.

Интересно вы рассуждаете: дырок нет, а кариес есть — откель взялся. Вы рентген делали, чтобы рассуждать о размере кариозной полости? Его даже рентген точно не передаст. Поверхностный кариес можно вылечить минут за 30-40, средний — час. Это если лечить повсем стандартам с коффердамом.

Около часа на один зуб.

Скажите что делать беременность 15 недель появились чёрные точки на двух зубах можно ли наркоз делать зубы были идеальными что твориться

Каролина, приветствую! Я в начале ноября тоже столкнулась с проблемой зубов. Несколько зубов начали остро реагировать на горячую пищу. Решила не затягивать и сразу разобраться в чем дело. Записалась на прием в клинику Столица, та что на Ленинском проспекте к Паршкову В.В. Зрительно в зеркале я дома нечего не увидела, но при осмотре оказался один зуб с микро дырочкой которая превратилась в пульпит, соседние два зуба поражены кариесом. Зуб с удалением нервов лечили около 40-50 минут, а те что с кариесом 20-30 мин. Боли никакой не почувствовала, за что большое спасибо Вадиму Викторовичу который показал что он специалист своего дела, сделал все быстро и без боли:) Пломбы ставили фотополимерные.

Скажите что делать беременность 15 недель появились чёрные точки на двух зубах можно ли наркоз делать зубы были идеальными что твориться

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Сколько лечат зуб по времени

Ответить на этот вполне закономерный и актуальный для пациента вопрос не сможет никто, — ведь, лечение зубов является процедурой индивидуальной и прогнозировать заранее ее продолжительность с определенной точностью крайне затруднительно, а в ряде случаев и просто невозможно. Даже лечение простого кариеса может занять и 15-20 минут, а может быть растянуто и не на один визит, в зависимости от глубины поражения зуба. Качественное лечение, например, при периодонтите или кариесе, осложненном пульпитом, подразумевает минимально 2 посещения зубоврачебного кабинета.

Планируя свой визит к стоматологу и определяя сколько лечат зубы , стоит также учитывать его затраты на действие анестетиков (сейчас мало кто рискует лечиться без анестезии). А если ремонту подлежат передние зубы, то надо сразу быть готовым к тому, что процедура может затянуться, ведь, она потребует ювелирной работы специалиста. Практика показывает, что в среднем при одноразовом визите в зубоврачебном кресле придется провести 30 минут – час.

Немало времени займет и второй этап, заключающийся в изготовлении в зуботехнической лаборатории необходимой конструкции съемного или несъемного протеза. Затем, в ходе третьего этапа происходит крепление готового протеза на зубы пациента. Этому предшествуют его примерка и подгонка. Длительность каждого из этапов варьируется в достаточно обширном временном диапазоне, поэтому даже опытный стоматолог сможет лишь ориентировочно сказать пациенту сколько лечат зубы путем их протезирования.

В зависимости от того, проводится ли немедленная, отсроченная или поздняя имплантация, когда устанавливается зубной протез, — при немедленной, ранней или отсроченной нагрузке, немалого числа других сопутствующих факторов весь процесс имплантации займет от 3-х до 6-ти месяцев, а иногда и больше. Правда, некоторые концепции хирургической стоматологии подразумевают установку имплантатов и закрепление постоянных протезов на них в течение одного дня (исключительно в случаях адентичных (беззубых) челюстей.

Руководитель проекта Райтер Д.В.

Наша клиника — это стоматологический центр высокого уровня с лучшим оборудованием международного класса. Мы привлекаем только ведущих специалистов по нескольким направлениям.

Ответить на этот вполне закономерный и актуальный для пациента вопрос не сможет никто, — ведь, лечение зубов является процедурой индивидуальной и прогнозировать заранее ее продолжительность с определенной точностью крайне затруднительно, а в ряде случаев и просто невозможно. Даже лечение простого кариеса может занять и 15-20 минут, а может быть растянуто и не на один визит, в зависимости от глубины поражения зуба. Качественное лечение, например, при периодонтите или кариесе, осложненном пульпитом, подразумевает минимально 2 посещения зубоврачебного кабинета.

Планируя свой визит к стоматологу и определяя сколько лечат зубы , стоит также учитывать его затраты на действие анестетиков (сейчас мало кто рискует лечиться без анестезии). А если ремонту подлежат передние зубы, то надо сразу быть готовым к тому, что процедура может затянуться, ведь, она потребует ювелирной работы специалиста. Практика показывает, что в среднем при одноразовом визите в зубоврачебном кресле придется провести 30 минут – час.

Немало времени займет и второй этап, заключающийся в изготовлении в зуботехнической лаборатории необходимой конструкции съемного или несъемного протеза. Затем, в ходе третьего этапа происходит крепление готового протеза на зубы пациента. Этому предшествуют его примерка и подгонка. Длительность каждого из этапов варьируется в достаточно обширном временном диапазоне, поэтому даже опытный стоматолог сможет лишь ориентировочно сказать пациенту сколько лечат зубы путем их протезирования.

В зависимости от того, проводится ли немедленная, отсроченная или поздняя имплантация, когда устанавливается зубной протез, — при немедленной, ранней или отсроченной нагрузке, немалого числа других сопутствующих факторов весь процесс имплантации займет от 3-х до 6-ти месяцев, а иногда и больше. Правда, некоторые концепции хирургической стоматологии подразумевают установку имплантатов и закрепление постоянных протезов на них в течение одного дня (исключительно в случаях адентичных (беззубых) челюстей.

Руководитель проекта Райтер Д.В.

Наша клиника — это стоматологический центр высокого уровня с лучшим оборудованием международного класса. Мы привлекаем только ведущих специалистов по нескольким направлениям.

За сколько по времени вам вылечили кариес?

Быстро,у всех он разный.

Да минут 40, час.

В зависимости от сложности. Если два простых зуба рядом, то и за полчаса-минут сорок укладывались. А так в пределах часа

рассосите перед приемом фалиминт и не будет тошнить

спреи есть для горла, примерно такие же как перед японкой брызгают, в платной зубной клинике я думаю что они есть

Как мне сказала мой стоматолог за полчаса кариес лечат только поверхностно. Я всегда на час записывалась в клинику, если случай несложный.

20 минут делает, полчаса пистит. Посылать её неудобно, приходится с

улыбкой отвечать. А то, что очередь ждёт — это её не волнует.

кариес не лечат, его блокируют, чтобы он дальше не развивался

Интересно вы рассуждаете: дырок нет, а кариес есть — откель взялся. Вы рентген делали, чтобы рассуждать о размере кариозной полости? Его даже рентген точно не передаст. Поверхностный кариес можно вылечить минут за 30-40, средний — час. Это если лечить повсем стандартам с коффердамом.

Вот и мне интересно откуда чел в курсе что там у нее и как. И куда торопится, что час на стоматолога не может выделить.

Каждый раз час, у меня, причем любой зуб (будь то кариес, пульпит или пломбировка каналов и штифты)

Около часа на один зуб.

Скажите что делать беременность 15 недель появились чёрные точки на двух зубах можно ли наркоз делать зубы были идеальными что твориться

Скажите что делать беременность 15 недель появились чёрные точки на двух зубах можно ли наркоз делать зубы были идеальными что твориться

Во втором триместре можно делать зубы с небольшой анестезией. Я делала один зуб и гигиену. Все хорошо

Последний раз за минуту. Сама прифигела. Всего была в кабинете 5 минут. Остальное время делали рентген зуба, зубную карту и укол обезболивающий. Заплатила 130 евро. Италия.

Конечно же зависит от того, насколько зуб поражен. И вы уверены, что каналы не надо чистить? Все-таки это уже только после рентгена врач может сказать. А так, где-то полчаса-час, обычно не дольше. Еще очень зависит от самого врача, насколько он быстро все делает и не отвлекается, так что обязательно идите в хорошую проверенную клинику, чтобы вас там долго не держали. Можете с помощью этого сайта http://mydentist.ru/msk/clinic/поискать подходящего стоматолога, очень удобно.

Скажите что делать беременность 15 недель появились чёрные точки на двух зубах можно ли наркоз делать зубы были идеальными что твориться

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)

на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) -2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Чем дентофобия отличается от обычного страха стоматологического лечения?

Обычную боязнь бормашины всегда можно отличить от такой серьезной проблемы как дентофобия. Если человек идет на общение с врачом, то, скорее всего, он просто боится. В данном случае моя задача как специалиста найти к пациенту подход, подобрать нужные слова. Когда человек осознает, что бояться нечего, он расслабляется и даже может заснуть на приеме. Это происходит только потому, что он нашел контакт с доктором, доверился ему. Пациент, страдающий дентофобией, неконтактен, он может упасть в обморок только при виде шприца, в процессе лечения он начинает мешать доктору руками или ногами, у него появляется одышка, резко поднимается давление… В подобных ситуациях становится очевидно, что человек действительно не в состоянии контролировать свой страх, а это уже серьезная психологическая проблема.

Многие клиники предлагают пациентам с дентофобией лечение зубов под наркозом. Как справляются с подобными проблемами в центре Sanabilis?

Пациентов, которые страдают дентофобией, мы лечим под седацией - это, по сути, легкий медикаментозный сон. Под действием специального препарата человек постепенно успокаивается и засыпает, а просыпается уже с вылеченными зубами. Это отличный вариант также для тех, кто просто боится стоматологического лечения. Но, помимо страха перед вмешательством стоматолога, к седации есть еще ряд очень важных показаний. Это аллергия на местные анестетики, которая сейчас очень часто встречается, сердечно-сосудистые заболевания, гипертоническая болезнь, недавно перенесенный инфаркт, эпилепсия… Седация позволяет нивелировать риски, которые могут возникнуть в процессе лечения, связанные с этими серьезными заболеваниями. Использование наркоза или общего обезболивания допускается в стоматологии, но только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

В чем разница между седацией и наркозом?

Седация - это просто снотворное, под воздействием которого пациент находится в неглубоком сне. При этом он самостоятельно дышит, у него сохраняются все жизненно важные рефлексы, он может реагировать на просьбы врача, а после процедуры спокойно уехать домой. Наркоз - это более глобально. Пациента вводят в глубокий сон, ему проводится обязательная интубация, в процессе лечения его дыхание и сердечно-сосудистую деятельность поддерживают и контролируют аппараты. После выхода из наркоза ему необходимо как минимум 30 минут находиться под наблюдением врача, а для возвращения домой ему требуется обязательное сопровождение кого-нибудь из близких. Поэтому применять общую анестезию только по причине боязни пациента. К тому же есть печальная статистика, согласно которой, после лечения зубов под наркозом, страх не только не проходит, но еще больше усиливается.

Все ли виды лечения можно осуществлять под седацией?

Практически все, но здесь вопрос в целесообразности. Седацию разумно применять при глобальном длительном лечении, проходящем более 3 - 5 часов, когда пациенту элементарно неудобно лежать с открытым ртом. Она также используется в случае имплантации или синус-лифтинга, где в целях безопасности важно снизить излишнюю активность пациента. Кроме того, мы применяем седацию при лечении детей до 3 лет с диагнозом «бутылочный кариес», когда необходимо обработать 6 - 8 зубов.

Сколько зубов можно вылечить за одно посещение?

Ограничений по объему нет, главное, чтобы по времени это занимало максимум 6 часов. Но если планируется лечить несколько зубов, стоящих подряд, то обычно стоматологи не берутся делать все за один прием: после лечения могут возникнуть постпломбировочные боли, в случае которых врач не сможет определить, какой именно зуб беспокоит пациента. Но есть и другая сторона вопроса. Для того чтобы лишний раз не вводить человека в состояние седации, иногда есть смысл рискнуть и сделать все по максимуму.

Верно ли мнение, что при лечении зубов под наркозом или седацией возникает больше врачебных ошибок, чем при обычном лечении под местной анестезией?

Все зависит от профессионализма врача и анестезиолога. Здесь своего рода два лагеря: анестезиолог должен быстро ввести пациента в состояние седации или наркоза и быстро вывести из него, а стоматологу нужно успеть сделать за это время все необходимое. Если команда слажена, и перед процедурой пациента как следует опросили, полностью обследовали, спланировали, что будут делать, - ошибки сводятся к минимуму. У нас уже появились судебные разбирательства, как это принято в Америке и Европе. Врач вряд ли будет рисковать своей работой, должностью, дипломом только ради того, чтобы сделать что-то не так, пока пациент спит.

Вредно ли лечить зубы с применением седации? Как часто это можно делать?

До сих пор многие пациенты и даже врачи боятся всего, что так или иначе связано с наркозом, потому что раньше для этого использовались тяжелые препараты с массой побочных действий. Но с тех пор все кардинально изменилось: было проведено огромное количество исследований, выпущено множество новых лекарственных средств. Сегодня анестезиологи применяют препараты последнего поколения, не имеющие практически никаких побочных эффектов, их противопоказания сводятся к третьему и первому триместру беременности, лактации, а также банальной непереносимости, которая может быть даже у аспирина.

Как проводят седацию в центре Sanabilis? Какие препараты при этом используются?

В Sanabilis мы используем внутривенную седацию, что более удобно и безопасно. На протяжении всей процедуры за пульсом и давлением пациента наблюдает анестезиолог-реаниматолог. Он также контролирует глубину седации: в нужный момент пролонгирует ее действие. Препарат, который мы применяем, имеет седативные, миорелаксирующие, противосудорожные фармакологические свойства. Его преимущество в том, что у него имеется антидот, который прекращает или ослабляет действие лекарственного средства на организм. После его введения пациент сразу же просыпается, при этом чувствует себя отлично. Возможно немного сонное состояние в течение часа, но не более того.

Всегда ли пациентам, которые боятся лечить зубы, нужно проводить седацию?

Конечно, нет! Седация - не панацея в борьбе со страхом, это просто экстренная мера. Она очень эффективно помогает его нивелировать или избавиться от него вовсе. Дело в том, что большой плюс седации - это отсутствие воспоминаний. Человек помнит, как сел в кресло, но ничего более. Это значит, что даже если во время лечения присутствовал дискомфорт, никаких неприятных эмоций не останется. Получается, пролечив зубы несколько раз под седацией, человек понимает, что ничего плохого с ним не происходит, и уже перед очередным посещением стоматолога он больше не испытывает такого сильного страха как прежде. В этот момент я предлагаю попробовать лечение без седации и как правило, пациент соглашается. Сначала, конечно, у него может сохраняться напряжение, но потом наступает чувство расслабленности, и я понимаю, что проблема решена.

Должен ли стоматолог использовать седацию только потому, что этого хочет пациент?

Лечить зубы под седацией нужно только тогда, когда это действительно необходимо. Любой специалист, прежде чем начать лечение, всегда должен взвесить риски: если пациент нуждается в дополнительном обезболивании помимо местной анестезии, и это не грозит здоровью, то врач его сделает.

Перед началом лечения зубов у стоматолога нужно узнать, при каких состояниях можно, а при каких нельзя проводить какие-либо хирургические манипуляции в полости рта. Какие это состояния? Когда нельзя лечить зубы?

При каких заболеваниях нельзя лечить зубы?

Зубы нельзя лечить при ОРВИ. Организм ослаблен микробами и инфекциями. Риск заражения открытых ранок, который возрастает при стоматологических и хирургических вмешательствах, и так очень высок. Анестетики и обезболивающие средства негативно воздействуют на ослабленный организм. Также больному будет некомфортно долго сидеть с открытым ртом при насморке. Еще можно заразить лечащего врача.

Крайне нежелательная манипуляция при ОРВИ - удаление зубов. Открытая рана - самое подходящее место для патогенных микроорганизмов.

Важно: Это дополнительный стресс для человека, который может усугубить течение заболевания.

Но ОРВИ - не абсолютное противопоказание к лечению зубов. Если ситуация экстренна и существует риск развития флюса или гнойного воспаления, лучше обратиться к врачу. В иных ситуациях сначала лучше вылечить простудное заболевание.

Простуда на губах

Если обострился герпес, лечение полости рта должно проводиться только в экстренных случаях. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, удаление зубов - строгие противопоказания при заболеваниях.

Лечение сопряжено с определенным механическим вмешательством. Вирус герпеса легко попадает в кровь и вызывает герпетический стоматит, и язвочки появятся уже в полости рта. Самая опасная для заражения фаза - разрыв пузырьков.

Появление обостренного герпеса свидетельствует о слабом иммунитете. Низкий иммунитет плохо влияет на состояние зубов. Если рецидивы герпеса частые, нужно обратиться к иммунологу и не забывать о профилактических визитах к стоматологу.

Интересно: Вирусом простого герпеса первого типа заражено 90% жителей планеты.

Лечение при беременности

Проблемы с зубами - распространенная проблема среди беременных женщин из-за изменений гормонального фона. Нужно постараться не доводить состояние полости рта до необходимости серьезного лечения. В этом помогут витамины, которые прописывают врачи на ранних сроках беременности.

Беременная женщина должна показаться стоматологу, если появились следующие симптомы:

1. Кровотечение десны при чистке зубов и приеме еды.
2. Возросшая чувствительность зубов.
3. Зубные боли, периодические или постоянные.

Это признаки начинающегося воспаления, и их нужно лечить, особенно во время беременности. Если запустить, придется делать куда более болезненные манипуляции. Без наркоза. Беременным разрешается устанавливать пломбы. Они не опасны для здоровья будущего малыша.

При беременности можно лечить:

1. Кариес на ранней стадии.
2. Периодонтит, пульпит.
3. Периостит.
4. Пародонтоз.
5. Гингивит.
6. Стоматит.

Важно: Лучше избегать стоматологического вмешательства в первый и третий триместры. В первом идет закладка органов и систем ребенка, в третьем повышается возбудимость матки. Любые раздражители могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Второй триместр - наиболее безопасный для лечения зубов. Но предварительно стоит проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.

Нельзя проводить следующие процедуры при беременности:

1. Отбеливание и укрепление.
2. Удаление камней.
3. Исправление положения зубов или прикуса.
4. Удаление зубов мудрости.

Можно ли при лечении зубов использовать наркоз для беременной женщины? Можно, если врач отдает предпочтение местным анестетикам. Они гипоаллергенны, организм их хорошо переносит. Они не проникают в плацентарный барьер и не вредят плоду. Нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. Лидокаин снижает давление, вызывает судороги и другие побочные эффекты. Стопангин вызывает патологии плода, провоцирует перенашивание. Натрий фторид нарушает работу сердца и негативно сказывается на здоровье будущего ребенка. Хирургическое вмешательство проводится только по неотложным показаниям.

1. При пульпите или периодонтите лечением лучше заняться как можно раньше.
2. Во второй половине беременности нужно пройти плановый осмотр у стоматолога.
3. В третьем триместре лечить зубы нужно осторожно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций.
4. Перед приемом у стоматолога необходимо поставить врача в известность о своем положении.

Осложненный кариес, периодонтит, пульпит, стоматит могут негативно отразиться на развитии плода:

1. Провоцируют преждевременные роды.
2. Низкую массу тела.
3. Распространяют инфекцию и поражают мягкие ткани плода, что способно привести к выкидышу.

Другие состояния, при которых лечение зубов опасно

Повременить с обращением к стоматологу нужно при обострении хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы и психических недугов. Иногда при скарлатине, туберкулезе, сифилисе и разных грибковых инфекциях поражается слизистая оболочка рта. В таких случаях не следует удалять зуб. Нельзя вырывать зуб и после недавно перенесенного инфаркта.

Лучше не отправляться на лечение зубов под анестезией при недавнем употреблении алкоголя. Специалист не даст гарантий на безболезненное лечение. Даже с сильными анестетиками.

Ситуации которые благоволят лечению зубов

1. Нет простудных заболеваний.
2. Второй триместр беременности (при отсутствии противопоказаний).
3. Хорошее самочувствие у женщины, отсутствие головокружений и сильных болей в период критических дней.
4. Отсутствие заболеваний сердца и других обостренных заболеваний.
5. Давление не повышено.

Как преодолеть страх лечить зубы — видео