При большом объеме потерянной крови больному нередко можно спасти жизнь только после переливания крови и ее компонентов, в частности, эритроцитарной массы, которая также имеет групповую принадлежность. В подавляющем большинстве случаев осуществляется трансфузия одногруппного материала. Разумеется, при этом сомнений в том, что группа крови останется прежней, возникнуть не может.

Однако в экстренных случаях, когда под угрозой жизнь пациента и нет времени на ожидание нужного препарата, врачи могут попробовать перелить больному кровь другой группы. Так, считается, что 1-я группа – это универсальные доноры. На поверхности таких эритроцитов нет белков – агглютиногенов, которые могут вызвать склеивание и разрушение красных кровяных телец. Поэтому при попадании крови любой группы привнесенные эритроциты будут, конечно, атакованы содержащимися в плазме людей с группой I (0) агглютининами a и b. Часть клеток разрушится, но выполнит свою транспортную функцию, а также насытит организм железом, необходимым для производства новых кровяных клеток.

С другой стороны, владельцы IV группы крови считаются универсальными реципиентами. На поверхности их эритроцитов есть агглютиногены обоих типов – и А, и В. Кровь 1 – 3-й групп, попадая в организм такого больного, будет реагировать путем склеивания вливаемых с плазмой агглютининов с эритроцитами больного, но эта реакция не будет иметь существенного клинического значения.

Возникает вопрос – если больному перелили 1-ю группу крови, изменится ли его собственная? Или в случае переливания крови пациенту с 4-й группой сохранится ли она у него?

Группа крови при переливании не меняется по нескольким причинам:

• этот признак наследуется и определяется генным набором, на который перелитая кровь никак не влияет;
• введенные в организм больного чужеродные эритроциты быстро разрушаются, а агглютиногены на их поверхности утилизируются;
• количество вводимой крови или эритроцитарной массы всегда значительно меньше, чем объем собственной циркулирующей крови больного, поэтому даже непосредственно после гемотрансфузии разведенный донорский материал не может повлиять на результаты у пациента.

Есть четыре основных исключения из этого правила:

• изначально или повторно при определении групповой принадлежности крови ;
• пациент имеет заболевание кроветворной системы, например, апластическую анемию, и после лечения у него могут проявиться другие антигенные свойства эритроцитов, которые раньше из-за болезни были выражены слабо;
• была произведена массивная гемотрансфузия с замещением большого объема крови донора; при этом в течение нескольких дней, пока введенные эритроциты не погибнут, может определяться другая группа крови;
• больному была выполнена донорская пересадка костного мозга, перед которой все собственные клетки-предшественники крови были уничтожены химиопрепаратами; после приживления донорского материала он может начать вырабатывать клетки с иным антигенным набором; однако вероятность этого сведена к казуистике, так как донор подбирается по множеству параметров, и в том числе по группе крови. Тем не менее, бывают случаи, когда после трансплантации костного мозга группа крови меняется, так же как и генетическая структура клеток крови. Поэтому так важен и так дорого стоит процесс подбора донора костного мозга с наиболее близкими антигенными характеристиками.

Вычислить группу крови ребёнка по группам крови его родителей можно

Итак, что же собой представляет группа крови? Для ее обозначения используют несколько вариантов, но самые известные из них две системы: АВО и Янского. Последняя и является знакомой нам с детства. Это деление групп на 4 вида, обозначаемых римскими цифрами от одного до четырех.

1. Система АВО. Кровь разделена на 4 группы, в зависимости от наличия в ней агглютининов. Они бывают двух видов и имеют обозначение, как а и b. Это особенные антитела, которые находятся в плазме нашей крови и выполняют соединительную функцию. Они соединяют чужеродные вещества. Для того чтобы в плазме появились агглютинины, необходимо наличие в эритроцитах агглютиногенов. Это так называемые антигены. Они обозначаются как большие буквы А и В. Сочетание различных написаний этих букв и дает возможность делить кровь на 4 группы.
2. Система Янского. Вышеописанные четыре группы формируют при помощи римских цифр. Они имеют обозначения как І, ІІ, ІІІ и IV. Наличие агглютининов и агглютиногенов такое же, как и при системе АВО. Так, О соответствует І группе, где полностью отсутствуют агглютиногены. А – это ІІ группа, где есть по одному агглютиногену и агглютинину. В – ІІІ, в которых также есть по одному показателю. В последней группе АВ или IV отсутствуют агглютинины.

Кроме группы крови, стоит разобраться, что такое резус-фактор и меняется ли он. По своей структуре это белок. Его принято обозначать двумя латинскими буквами Rh. Он размещается на оболочке эритроцита. Когда в крови есть такой белок, то имеет место положительный резус-фактор. Если при исследованиях его не обнаружили, впору говорить об отрицательном. Однако что это за вещество и нужно ли оно вообще нашей крови и всему организму, однозначного ответа нет. Ученые склонны к той мысли, то наличие этого белка свидетельствует о перенесении заболевания нашими далекими предками.

В чем причина

Но встречаются целые статьи, и есть люди, которые утверждают об изменении у них группы крови. Также есть высказывания о том, что резус-фактор может измениться. И все чаще на
форумах такие мысли продолжают звучать. Все рассказы о таких случаях условно сводятся к двум группам:

• беременные;
• люди, которые перенесли заболевания.

Есть неоспоримый факт, что изменение группы крови является ни чем иным, как медицинской ошибкой. Фактически некачественно сделанный анализ крови, что может быть продиктовано множеством обстоятельств, в том числе и человеческим фактором, того работника, который выполняет забор крови на анализ или описание его результатов.

Так возможно ли изменение? Ведь речь идет о закодированном генами наборе признаков.

Развенчаем несколько мифов об изменении группы крови.

• Чаще всего под таким изменением кроется банальная ошибка. Для исследования крови проводят несложные анализы, но простой тест способен показать неправдивые результаты из-за того, что образцы помещены в нестерильную пробирку или использовались плохие реагенты. Так, в один момент у человека может поменяться запись в медицинской книжке. Но не группа крови.
• Есть предположение, что показатели меняются при беременности. Да, но это не свидетельствует об изменении именно группы крови, а только о том, что снижаются компоненты крови, и не всегда анализ способен показать наличие того или иного вещества, определяющего группу крови. У женщины, к примеру, до беременности была третья группа, но при анализе показывают первую.
• При ряде заболеваний увеличивается уровень эритроцитов, что может быть принято как изменение группы крови. К тому же бактерии способны выделять ферменты, которые влияют на агглютиногены и их состав. Вместо группы А появляется что-то похожее на группу В, но это временное явление. И в таком случае, если понадобится переливание крови, то нужно точно определить наличие псевдо-В, потому что в крови по-прежнему будут антигены В, следовательно, кровь окажется несовместимой. Имеет место временное явление, не являющееся полным изменением группы крови, а вызвано болезненными состояниями организма, в которых должен разобраться лечащий врач.

Может ли меняться в течение жизни группа крови? С уверенностью можно сказать, что нет, но если вы увидели у себя такое изменение, нужно обратиться к врачу за повторным анализом и пройти полное медицинское обследование.

Приветствую Вас, дорогие друзья! Многих из нас волнует вопрос: может ли у человека поменяться резус – фактор в течение жизни? На самом деле, вопрос интересный и противоречивый, ибо наука нам говорит одно, а люди, — другое. Что ж, давайте разберемся в этом вопросе.

Что такое резус–фактор?

Для начала, следует выяснить . Это, как все Вы знаете, еще одна качественная оценка параметра характеристики крови, зависящая от наличия или отсутствия в организме человека D — антигена. Данный показатель врожденный (!).

Наличие белковых молекул D — антигена является признаком положительного резуса (Rh+). Их отсутствие – соответственно, отрицательного (RH-).

Второй случай – менее распространен. Его обладателями являются всего лишь порядка 15% населения Земли. Остальные 85% процентов населения со знаком «плюс».

Как Вы уже поняли, промежуточного варианта нет. Их всего два: либо «положительный», либо «отрицательный».

Как передается резус – фактор?

Этот показатель дается человеку с рождения.

Обычно, вероятность приобретения того или иного резуса выглядит следующим образом:

1. Положительные отец и мать дают 75% вероятности положительного резуса у ребенка и 25% вероятности отрицательного.
2. родители – это 100% вероятность отрицательного малыша.
3. Если один из родителей «положительный», а второй – «отрицательный», у ребенка есть равные шансы (50% / 50%) иметь как тот, так и другой резус.

Особо хочу выделить случай, когда у матери «минус». В этом случае могут возникнуть определенные сложности в процессе беременности. Особенно опасно возникновение (когда у мамочки и у плода «минус» и «плюс» соответственно).

В этом случае, могут возникнуть ряд серьезных осложнений, однако все их возможно устранить, если точно . В крайне тяжелых случаях проводится процедура плазмофереза, которая, по сути, является процессом очищения крови мамочки от антител или внутриутробное переливание крови плода (однако, это не станет причиной смены резус – фактора ни у матери, ни у ее малыша).

Может ли измениться резус–фактор?

На данный момент существует множество споров. Как уже говорилось выше, это врожденный показатель, а не приобретённый. Следовательно, человек его получает при зачатии и он остается неизменным до момента самой смерти. Тогда почему вокруг этого вопроса возник такой ажиотаж?

В последнее время (особенно с развитием цифровых и компьютерных технологий), мы все чаще можем слышать о случаях так называемой смены резус–фактора: когда у человека на протяжении всей жизни он был один, а потом вдруг внезапно поменялся на противоположный. Что могло послужить тому причиной?

Все дело в том, что у людей с отрицательным резусом, в крови находятся «Kel» белки, которые могут в определенных условиях проявлять качества положительного резус-фактора. А это значит, что при некорректной работе врача или использовании реактивов плохого качества, результаты анализа могут быть ошибочны, что и стает причиной замешательства пациентов.

Однако, хочу упомянуть об одном, единственном (!) научно зафиксированном случае. У пятнадцатилетней австралийки после пересадки печени полностью изменились все показатели иммунной системы, а резус сменился с «минуса» на «плюс». Однако, группа крови осталась прежней, первой.

Следует, на мой взгляд, также упомянуть об одном научном исследовании, которое обещает быть сенсационным. Бразильскими учеными в ходе ряда экспериментов было обнаружено, что при пересадки печени и селезенки (при совпадении множества дополнительных условий, разумеется) белок, находящийся в красных кровяных тельцах, способен изменяться. А это значит, что смена резуса в течение жизни возможна (причем группа крови всегда остается неизменной).

Таким образом, данная теория потихоньку приобретает научную подоплеку, однако, до сих пор неоспоримых доказательств в ее подтверждение нет.

На этом, дорогие мои слушатели, все. Если Вас интересуют дополнительные вопросы, оставляйте комментарии. Я всегда рада общению с Вами. До новых встреч!

Всегда Ваша, Анна Тихомирова

Может ли поменяться группа крови у человека? Однозначным ответом будет – нет, она образуется в процессе эмбрионального развития и считается неизменным показателем. То же самое касается и резус-фактора.

Несмотря на это, некоторые люди утверждают, что сталкивались с подобным явлением в тех, или иных случаях.

В этой статье мы разберемся, почему все-таки эти показатели не меняются у человека в течение жизни и откуда берутся подобные мифы.

Группа крови и резус-фактор являются генетически детерминированными показателями, которые формируются внутриутробно и не являются возрастными. Они передаются от матери и отца к ребенку.

Информацию о группе, выработке необходимых агглютининов и агглютиногенов определяют гены, которые находятся в длинном плече 9 хромосомы. Поэтому характеристики крови априори не могут изменится ни в связи с возрастом, ни после переливания, ни в каких других случаях.

Существует также миф, что может иметь место эпигенетика – изменение генов или наличие разного ДНК в разных клетках. Эпигенетическими эффектами можно было бы объяснить смену свойств эритроцитов. Но научно это не доказано, поэтому и в жизни встретить такое нереально.

Чаще всего, якобы изменение группы крови происходит в результате диагностической ошибки во время предыдущего или настоящего анализа. Во время беременности и при наличии некоторых заболеваний, в организме создаются условия, которые затрудняют определение групповой принадлежности, часто приводят к путанице и ошибкам. В таких случаях характеристики могут меняться под действием гормонов, вирусов, токсинов и анализ будет неточным.

Краткие сведения о существующих группах и методах их определения

Разберемся в том, как вообще проводится определение и почему могут возникать ошибки.

Современная медицина использует классификацию по системе АВ0, которая выделяет четыре группы крови и резус фактор (Rh). Резус может быть положительным (Rh+) и отрицательным (Rh-). При наличии на поверхности эритроцитов антигена D, обозначают резус – плюс, при отсутствии – минус.

Кровь состоит из плазмы и клеточных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В плазме находятся агглютинины (α и β) – антитела, а в эритроцитах агглютиногены (А и В) – антигены. При взаимодействии одноименных антигенов и антител происходит процесс гемагглютинации – склеивания лейкоцитов. На основе этой реакции проводится определение группы и осуществляется переливание. Если осуществить переливание несовместимой крови, то возможен процесс гемагглютинации в сосудах, что вызывает серьезные осложнения или летальный исход.

Классификация крови по системе АВ0:

• I – называется нулевой (0). В плазме содержит агглютинины α и β, но не имеет антигенов А и В;
• II – обозначается А. Имеет в составе агглютинин β и агглютиноген А в оболочке эритроцитов;
• III – называется В. Для нее характерно наличие антигена В и содержание в плазме антитела α;
• IV – обозначается АВ, так как содержит антигены А и В, но не имеет антител α и β.

Определяют группу крови двумя способами: с помощью стандартных сывороток и синтетических цоликлонов. Сыворотки изготавливают на станции переливания и запаивают в ампулы. Цоликлоны – это специальные растворы, которые содержат аналоги агглютининов α и β.

Во время анализа проводят смешивание капли исследуемой крови с сыворотками или растворами, оценивают результат в течение 5 минут. На основании появления гемагглютинации (склеивания эритроцитов и образования крупинок) делают выводы о наличии или отсутствии тех или других агглютиногенов и определяют групповую принадлежность.

Откуда берутся мифы об изменении группы крови в течение жизни?

В медицинской практике является обязательным определение у человека свойств и параметров крови.

Большинство мифов об изменении групповой принадлежности распространяют люди, которые столкнулись с ошибочным анализом. Ошибки могут возникать вследствие множества причин, о которых мы расскажем.

Во время беременности и после родов

В период вынашивания малыша у женщин происходит множество гормональных, гуморальных и физиологических изменений в организме. Значительно возрастает количество эритроцитов, а количество агглютиногенов наоборот, уменьшается. Это может привести к тому, что во время анализа не происходит склеивание эритроцитов.

В результате – исследование может показывать 1 группу, когда на самом деле беременная имеет 2, 3 или 4.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что беременность не может сменить группу крови. У будущих мам всего лишь наблюдается изменение выработки кровяных клеток и веществ, которые помогают определить группу. Через несколько месяцев после родов количество эритроцитов уменьшится и анализ снова будет достоверным.

При переливании крови

Больным людям всегда осуществляют переливание крови только соответствующей группы.

Но в экстремальных условиях или неотложных случаях возможно переливание 1 (0) группы, так как она универсальная и подходит всем. При проведении исследования сразу после процедуры – результат может определять группу крови как 1. На самом деле сама она не меняется, изменяются лишь данные анализа.

При пересадке костного мозга

Кроветворным органом является костный мозг, который находится внутри костей.

Теоретически, группа крови может смениться, если костный мозг человека уничтожен и ему нужна пересадка, а у донора другая группа. Хотя в таких случаях, перед пересадкой обычно и подбирают донора с похожими антигенными свойствами.

Кроме параметров крови должен подходить и генотип мужчины или женщины. Ведь при несоответствии антигенного профиля донора и реципиента может возникнуть иммунная реакция и отторжение пересаженного органа. Поэтому на практике, изменение групповой принадлежности после пересадки костного мозга все же вряд ли возможно.

В результате ошибок, возникающих при проведении анализа

Во время любого исследования периодически бывают ошибки.

Обычно их провоцируют следующие причины:

• неправильное проведение процедуры исследования;
• нарушение правил забора крови;
• некомпетентность сотрудников;
• не соблюдение правил постановки реакции;
• нарушение места расположения реагентов;
• отсутствие проведения контрольной реакции;
• использование некачественных сывороток;
• не правильное соотношение крови и реагентов;
• не соблюдение условий транспортировки;
• хранение образцов при неправильной температуре;
• недостоверная расшифровка результата.

Иногда можно встретить такое понятие как – «плавающая» группа крови и резус фактор. Такого термина в официальной медицине не существует. Его придумали люди, которые после проведения исследования каждый раз получали разные результаты. Изменчивые результаты свидетельствуют только об ошибке настоящего или прошлого анализа.

Помимо этого, в случае проведения исследования при неправильной температуре, результаты также могут изменяться. Иногда в исследуемой крови находятся холодовые агглютинины, которые при температуре ниже 15 градусов вызывают склеивание эритроцитов. Этот процесс называется холодовая агглютинация и приносит ошибочный результат анализа.

Из-за трудноопределимой группы крови

А(II) и AB(IV) в эритроцитах содержат антиген А, который может быть двух видов: А1 и А2.

Эритроциты с антигенами А2 характеризуются низкими агглютинационными свойствами по сравнению с А1.

Если в крови присутствуют эстраагглютинины a1 и a2, то во время анализа сыворотка с А2 и a1 агглютинирует эритроциты с А1. Данное обстоятельство может приводить к неправильным выводам.

Кровяной химеризм

Кровяным химеризмом называется пребывание в организме эритроцитов с различным генетическим набором, который отличается по антигенным свойствам и группе крови.

Существует три вида такого состояния:

• Истинный химеризм. Возникает у гетерозиготных близнецов в период внутриутробного развития, когда в кровяном русле плода находятся два вида эритроцитов. Сразу после родов провести анализ у близнецов очень трудно, ведь в организме находятся эритроциты с двумя разными группами. Через несколько месяцев после рождения – эритроциты близнеца исчезают, у ребенка остаются родные клетки и анализ можно проводить без затруднений.
• Трансфузионный химеризм. Наблюдается при многоразовом переливании или переливании больших объемов эритроцитарной массы 1 (0) группы людям со 2 (А) или 3 (В) группой.
• Эритроцитарный химеризм. Появляется после аллогенной трансплантации костного мозга. Эритроциты донора должны полностью заместить их у больного, но после операции в организме наблюдается частичный химеризм – находятся два вида клеток (родные и трансплантировнные). Со временем наступает полный донорский химеризм – все клетки замещаются донорскими.

Другие причины

При ряде заболеваний организма наблюдается неспецифическая агглютинация эритроцитов, когда эритроциты могут агглютинироваться любой сывороткой. Такая ситуация наблюдается при аутоимунной гемолитической анемии, аутоимунных болезнях, гемолитической патологии новорожденных. При этом провести исследование невозможно, так как все во всех образцах наблюдается склеивание красных кровяных телец.

При циррозе печени, обширных ожогах, сепсисе наблюдается повышенная агглютинабельность. Исследуемые клетки склеиваются даже в физиологическом растворе.

При лейкозе, раковых заболеваниях, талассемии возникает сниженная агглютинабельность и провести анализ также невозможно. Болезни вызывают временные изменения, которые исчезают после лечения.

Разделение крови на 4 группы по системе АВ0 связано с наличием в крови агглютининов – особых антител, которые склеивают бактерии, вирусы и другие инородные объекты. Агглютинины находятся в плазме крови, а в эритроцитах содержатся вещества, вызывающие их образование – агглютиногены.

У человека встречаются агглютинины двух видов – α и β, и два вида агглютиногенов – А и В. Их различные сочетания и образуют группы: оба агглютинина при отсутствии агглютиногенов – I группа, А и β – II, В и α – III, оба агглютиногена при отсутствии агглютининов – IV.

Изменение группы крови

Группа крови – врожденная характеристика организма. Выработку соответствующих агглютининов и агглютиногенов гены, которые расположены на длинном плече хромосомы 9.

Как и любой генетически заданный признак, группа крови не может измениться в течение жизни. Тем не менее, иногда можно встретить людей, которые утверждают, что группа крови у них изменилась. Особенно часто говорят об этом беременные женщины. Разумеется, нельзя исключать случаи не вполне добросовестной работы лаборантов, проводивших анализ крови на группу, но иногда причиной ошибок становятся изменения, происходящие в крови пациента.

Причины ошибок при анализах

Анализ крови на группу основан на том, что агглютинин α склеивает эритроциты, содержащие агглютиноген А, а β склеивает В. Кровь пациента последовательно смешивают с сывороткой, содержащей α, β и оба агглютинина и смотрят под микроскопом, произойдет склеивание эритроцитов или нет, по этому признаку определяют наличие или отсутствие тех или иных агглютиногенов.

При некоторых заболеваниях, а также увеличивается число эритроцитов, при этом количество агглютиногенов уменьшается настолько, что склеивания эритроцитов, содержащих их, не произойдет. В этом случае анализ покажет I группу крови, хотя в действительности у пациента II, III или IV.

Некоторые болезнетворные микробы выделяют ферменты, которые изменяют молекулярный состав агглютиногенов А, в результате чего они становятся похожими на В, и тогда анализ будет показывать III группу крови вместо II. После выздоровления все вернется в норму. Возможны искажения и при онкологических заболеваниях крови.

Таким образом, группа крови в течение жизни измениться не может, но при некоторых заболеваниях и при беременности возникают условия, которые затрудняют установление группы крови и приводят к ошибкам при анализе.

Источники:

• Может ли изменяться группа крови

Резус-фактор - это одна из важнейших характеристик крови человека наряду с группой крови. Так, например, именно резус-фактор является одним из параметров, учитываемых при переливании крови.

Резус-фактор

Резус-фактор - это параметр крови человека, который фактически представляет собой наличие или отсутствие в его крови особого компонента - антигена D. В случае, если в крови конкретного индивида имеется такой антиген, принято говорить, что он имеет положительный резус-фактор или просто положительный резус. В противном случае о нем говорят, что он имеет отрицательный резус-фактор. Таким образом, в мире существует только два основных варианта резус-фактора: промежуточных значений в этом смысле быть не может.

Отрицательный резус-фактор не является патологией: в такой ситуации человек может нормально жить и быть абсолютно здоровым. При этом, однако, отрицательный резус-фактор гораздо менее распространен в сравнении с положительным. Как утверждают медики, около 15% всех людей, живущих в настоящий момент на Земле, имеют отрицательный резус-фактор; соответственно, остальные 85% обладают положительным резусом.

Формирование резус-фактора

Резус-фактор представляет собой признак, который передается ребенку от родителей по наследству. Таким образом, он является врожденной характеристикой человека и не может меняться в течение жизни. В этой связи очень важно знать свой резус-фактор наряду с группой крови: это может быть полезно в случае экстренных ситуаций, представляющих угрозу для жизни, например, когда требуется срочное переливание крови. Однажды запомнив эту информацию, вам не придется беспокоиться о том, что она может стать неактуальной.

Если и отец, и мать ребенка имеют положительный резус-фактор, в большинстве случаев сам ребенок также будет резус-положительным. Аналогичная ситуация связана и с отрицательным резус-фактором обоих родителей. Наиболее сложным случаем медики считают ситуацию, когда родители ребенка имеют различные резус-факторы: например, у матери он - положительный, а у отца - отрицательный.

Основная трудность в этой ситуации связана с возможностью возникновения так называемого резус-конфликта, при котором резус-