Черный акантоз: причины, симптомы и лечение. Черный акантоз у собак: описание, диагностика и лечение заболевания

Черный акантоз у собак встречается нечасто. Это заболевание, которое поражает кожу, на ней возникают очаги усиленной пигментации. Со временем они могут воспаляться, покрываться роговыми наростами.

Часто акантоз осложняется . Лечение местное и общее. Прогноз во многом зависит от наличия или отсутствия осложнений.

Причины развития болезни

Черный акантоз или Acanthosis nigricans бывает первичным и вторичным. Первичная форма обусловлена генетическими причинами, встречается исключительно у такс. Причины вторичного черного акантоза до конца не известны.

Его диагностируют у всех пород, независимо от пола. Среди основных этиологических факторов, обуславливающих чёрный акантоз, выделяют следующие:

• Воспаления подмышечных и паховых складок;
• Ожирение;
• Эндокринные нарушения (гиперфункция щитовидной железы, половых желез либо надпочечников);
• и другие инфекции кожи;

Большинство из причин вторичного акантоза являются, скорее всего, провоцирующими факторами. Они запускают в коже собаки процессы, направленные на усиление образования пигмента меланоцитами.

Затем верхний слой эпидермиса утолщается, нарушается работа сальных желез, начинает выпадать шерсть. Если пораженные участки кожи инфицируются бактериями либо грибами, возникает воспаление.

Иногда пигментные пятна перерождаются, на их месте возникает злокачественная опухоль меланома.

Симптомы болезни

Первым проявлением черного акантоза являются темные пятна. Локализуются они в подмышечных впадинах либо в паху, можно увидеть участки гиперпигментации вокруг заднего прохода и пупка.

Затем они распространяются на боковые поверхности шеи, видны за ушами и даже вокруг глаз. Первичный акантоз, который появляется у щенков такс на первом году жизни, долгое время не дает о себе знать.

Собака остается активной, чешется лишь периодически. Вторичный акантоз дает более яркую симптоматику, поскольку часто является осложнением , аллергий, пиодермии, либо эндокринных нарушений.

Собака постоянно чешется, пятна быстро распространяются по всему телу. Со временем, как при первичном, так и при вторичном черном акантозе, кожа на собаках утолщается, делается складчатой, сухой и шершавой.

На поверхности появляются участки ороговения, наросты. Шерсть над чёрной областью начинает выпадать. Если присоединяется воспаление, вокруг пятен появляется красная окантовка.

Собаки постоянно чешутся, становятся нервными и агрессивными, или наоборот, вялыми. Если поражаются сальные железы, на первое место среди симптомов выходит сухость кожи, выпадение шерсти.

Диагноз при черном акантозе поставить легко даже по фото, особенно когда пятна появляются у щенков таксы. При вторичной патологии обязательно проверяют функцию и состояние надпочечников, половых и щитовидных желез.

В местах поражения делают соскобы, чтобы не пропустить , бактериальную либо грибковую инфекцию. Когда есть подозрение на злокачественное перерождение, делают биопсию.

Лечение акантоза у собаки

Как лечить заболевание? К сожалению, черный акантоз специфической этиотропной терапии не имеет. Первичная форма обусловлена наследственностью, а на генетику повлиять невозможно.

Причины вторичного акантоза до конца не выяснены. Потому лечат патологию с помощью симптоматических и патогенетических средств. При тяжелых и первичных формах назначают гормональные препараты – (1-2 мг/кг), преднизон (0,5-1 мг/кг).

Они снимают воспаление, тормозят процессы пролиферации в коже. Неплохие результаты дает мелатонин, гормон эпифиза, который уменьшает выработку гипофизарного меланотропина.

Как местное лечение используют гормональные мази с гидрокортизоном, преднизолоном. Хороший эффект дают комплексные препараты, в состав которых вместе с гормоном входит противогрибковое и противобактериальное средство, или антисептик.

Неплохо действуют шампуни, содержащие селен, и мази на основе дегтя. Сначала местные препараты применяют ежедневно, при уменьшении симптомов у собаки – два раза в неделю.

Черный акантоз относится к редко встречающимся дерматозам и сопровождается появлением в области естественных складок кожи участков гиперкератоза (огрубения), гиперпигментации и папилломатоза кожи. Внешне это заболевание проявляется в виде появления участков огрубений и ворсинчато-бородавчатых потемнений черно-бурого цвета, которые преимущественно располагаются в крупных кожных складках подмышек, паха, шеи и др. Впервые это заболевание, связанное с нарушением пигментации кожных покровов, было описано в IX веке.

Термин «черный акантоз» имеет несколько синонимов: папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, формами, симптомами, методиками диагностики, лечения и прогнозом этого редко встречающегося заболевания. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете не пропустить его первые признаки. Также эта информация поможет вам предупредить прогрессирование более тяжелых патологий, вызывающих это заболевание кожи.

Причины

Привести к развитию черного акантоза могут различные факторы. Пока ученым неизвестны точные причины этого заболевания, сопровождающегося нарушением пигментации кожных покровов. Была достоверно установлена связь черного акантоза с такими предрасполагающими факторами:

1. Наследственность. Заболевание может развиваться при некоторых врожденных синдромах, сопровождающихся нарушениями метаболизма и психической неполноценностью, или при синдромах Руда или Мишера.
2. Злокачественные новообразования. Заболевание вызывается рядом сложных биохимических реакций и иммунных взаимодействий, спровоцированных опухолевым процессом. У мужчин чаще обнаруживается , желудка или простаты, а у женщин – рак яичников и молочных желез, у женщин и мужчин – рак легких. Заболевание может наблюдаться и при других злокачественных опухолях мочеполовых органов, лимфомах и др.
3. Нарушения в функционировании эндокринной системы. Заболевание вызывается гормональными и метаболическими нарушениями. Например, при инсулинорезистентности, ожирении, гипогонадизме, целлюлите, болезни Аддисона и др.
4. Прием эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормональных препаратов.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается в редких случаях. Например, при длительном приеме больших доз никотиновой кислоты.

Черный акантоз может наблюдаться у людей различных возрастных категорий. Причины его появления в разных возрастных группах, как правило, специфичны. У людей молодого возраста черный акантоз чаще развивается вследствие генетических патологий, эндокринных нарушений, гипогонадизма или , а у людей среднего и старшего возраста – как признак развития раковой опухоли. Иногда именно черный акантоз становится первым предвестником рака.

Формы заболевания

Дерматологи выделяют три основные формы черного акантоза:

• доброкачественная (или ювенильная) – ассоциирующаяся или не ассоциирующаяся с эндокринными и генетическими патологиями;
• злокачественная (парнеопластическая) – развивающаяся при злокачественных опухолях внутренних органов;
• псевдоакантоз – развивающаяся при ожирении (обычно у женщин) и бесследно исчезающая после нормализации веса (некоторые дерматологи не относят эту патологию к черному акантозу).

Симптомы

Клиническая картина при черном акантозе включает в себя три основных симптома:

• гиперкератоз – огрубение и отшелушивание кожи;
• гиперпигментация – появление на коже темно-коричневых или черных пятен;
• папилломатоз – образование на коже или фибром (в народе такие опухоли называют «бородавками»).

Такие изменения кожи чаще наблюдается в крупных естественных складках:

• подмышки;
• складка между затылком и шеей;
• пахово-бедренные складки;
• межъягодичная область;
• локтевые сгибы;
• подколенная область;
• область под молочными железами (у женщин).

Иногда триада симптомов черного акантоза может наблюдаться на других частях тела (обычно на лице, боковых поверхностях шеи и в области пупка). В некоторых случаях изменения кожи становятся распространенными и захватывают зоны вокруг основного очага поражения (слизистую рта, пищевод, прямую кишку, влагалище).

Вначале у больного появляется участок слегка желтоватой кожи, которая постепенно темнеет. Некоторым больным на первых этапах черного акантоза часто кажется, что кожа просто грязная, и они стараются ее отмыть. По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится сухой и шероховатой. Ее естественный рисунок становится более глубоким и выраженным. Гиперпигментированые участки становятся все более темными (вплоть до темно-серого или черного цвета).

На более поздних сроках на поверхности пораженной кожи появляются разрастания в виде папиллом или мелких фибром. Они имеют сосочкообразную форму и располагаются плотными рядами, придавая коже бородавчатый вид. Ворсинчато-бородавчатые образования при черном акантозе могут быть гиперпигментироваными. В тяжелых случаях на коже могут появляться папиллярные разрастания, напоминающие остроконечные кондиломы или бородавки больших размеров.

При черном акантозе с поражением слизистых оболочек пигментные изменения не наблюдаются, но на них могут образовываться папилломы. Поверхность слизистой становится бархатистой, и на ней появляются нежные бороздки. При поражении языка его поверхность становится морщинистой.

Вышеописанные кожные симптомы в редких случаях сопровождаются незначительным зудом и покалыванием.

На пораженных участках кожи отсутствует волосяной покров, а у некоторых пациентов могут появляться продольные полоски, бороздки и участки потемнений на ногтях (как при подногтевой гематоме).

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов при черном акантозе во многом зависит от формы этого заболевания. При его злокачественной форме признаки недуга более выражены, а при доброкачественной – менее интенсивны и могут регрессировать.

Злокачественная форма

Такая форма акантоза наблюдается у взрослых. Ее развитие происходит на фоне появления злокачественной опухоли внутренних органов. У 20% больных черный акантоз становится предвестником рака (иногда он может развиваться за 5 лет до появления опухоли), у 55-60% эти патологии развиваются одновременно, а у 15- 20% – кожные изменения определяются уже после развития ракового новообразования или на стадии его распада. При злокачественной форме заболевания у больных появляется синдром малых признаков рака:

• слабость;
• апатия;
• утомляемость;
• сонливость;
• быстрая утрата массы тела;
• ухудшение аппетита.

Симптомы заболевания при такой форме черного акантоза появляются внезапно, выражены интенсивно и прогрессируют стремительно. В патологический процесс нередко вовлекаются слизистые оболочки пищеварительного тракта и влагалища. На тыльных поверхностях кистей и стоп могут образовываться похожие на бородавки папулы. Их цвет может не отличаться от оттенка здоровой кожи или приближен к слегка красно-коричневому. Поверхность таких образований может быть гладкой, но чаще покрыта участками огрубевшей и утолщенной кожи. Папулы могут сливаться между собой и образовывать бляшки.

Во время ремиссии опухолевого процесса может наблюдаться меньшая выраженность кожных изменений, но во время рецидива они вновь становятся прогрессирующими и интенсивными. При своевременном удалении злокачественного новообразования признаки черного акантоза постепенно исчезают.

Доброкачественная форма

Такая форма черного акантоза часто наблюдается при врожденных патологиях и начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Она отличается от злокачественной формы меньшей выраженностью поражений кожи, отсутствием общих симптомов и злокачественных опухолей (новообразования могут наблюдаться только в единичных случаях). После окончания полового созревания кожные симптомы прекращают прогрессировать и, в некоторых случаях, полностью исчезают.

Псевдоакантоз

Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у тучных женщин. Заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений (обычно из-за дисфункции яичников) или под влиянием жаркого климата. У больной появляются пигментации темного цвета в области крупных складок кожи. Папилломы и фибромы в большинстве случаев не наблюдаются или единичны. После нормализации массы тела проявления псевдоакантоза полностью исчезают.

Диагностика

При появлении признаков черного акантоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Проявления этого заболевания схожи с некоторыми другими патологиями, и именно поэтому доктором проводится дифференциальная диагностика черного акантоза с , болезнью Аддисона, Дарье и др.

Заключительный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования образца тканей (биоптата) из пораженного участка кожи. При черном акантозе в нем обнаруживается:

• гиперкератоз;
• повышенное содержание пигмента;
• незначительный акантоз.

Форма заболевания определяется на основании данных о начале заболевания, возрасте пациента и выраженности симптомов.

При подозрении на злокачественную форму черного акантоза больному необходима консультация онколога и комплексное обследование, направленное на выявление ракового процесса во внутренних органах. Для этого больному могут назначаться анализы крови на онкомаркеры, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.

При подозрении на доброкачественную форму черного акантоза пациенту необходима консультация эндокринолога и комплексное обследование, направленное на выявление гормональных и метаболических нарушений. Впоследствии больному назначается консультация и обследование у гастроэнтеролога, которое позволяет исключить патологии органов пищеварительного тракта.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты ;
• – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.

Ежегодно у псов выявляют множество заболеваний кожи. Некоторые из них успешно лечатся, другие же наносят экономический ущерб владельцам псов, потому что те утрачивают свою селекционную ценность. Одним из тяжелых дерматологических недугов у собак является черный акантоз. Узнаем о нем подробно.

Кратко о заболевании

Болезнь может быть обусловлена генетически. Возможно и ее вторичное происхождение, которое характеризуется накоплением повышенного количества меланина в коже, ее резким утолщением (лихенификацией) или облысением. Другими словами, суть дерматологического недуга - в гиперпигментации. Она может проявляться в равной степени у сук и кобелей. Первичный, то есть генетически обусловленный акантоз, проявляется еще до годовалого возраста. Особенно к нему предрасположены таксы. Вторичный акантоз еще называют поствоспалительной гиперпигментацией. Он возникает в любом возрасте у представителей всех пород.

Причинами недуга могут быть воспаления подмышечной или паховой зоны тела, эндокринопатия (гипотиреоз, гиперкортицизм). Способствуют возникновению акантоза пищевые аллергии у животных, дерматиты, нарушения кератинизации, инфекционные заболевании кожи, например, стафилококковая пиодермия. Некоторые заводчики уверены, что черный акантоз у псов заразен для людей. Однако это не соответствует действительности, ведь недуг является сугубо собачьим.

О симптомах черного акантоза у псов

Основным признаком недуга является гиперпигментация. Она в начале проявляется в паховой или подмышечной зоне тела. При первичной форме заболевания темные пятна бывают беспорядочно разбросанными, не имеют воспалительного характера. В этом случае течение болезни характеризуется постепенным развитием пятен.

Вторичный акантоз может появляться в любой части тела. Присутствует воспалительная реакция. Она характеризуется склонностью к ухудшению состояния пса. Воспаление может быть и проявлением аллергического дерматита. Очень быстро нарастают признаки гиперпигментации. К симптомам заболевания относится и себорея.

Пораженные зоны тела становятся болезненными. Когда по краям очагов появляется красная кайма, то это свидетельствует о вмешательстве в процесс патогенной микрофлоры. Постепенно поражения охватывают низ шеи, пах, живот, промежность. Они захватывают зону глазниц и ушные раковины.

При первичном акантозе зуд проявляется эпизодически. При вторичном пес чешется постоянно, поскольку патология связана с аллергической реакцией.

Диагностика и терапия черного акантоза

Опытные ветеринары ставят диагноз по одним только клиническим признакам. Но для подтверждения нельзя обходиться без полного обследования. Это необходимо и для того, чтобы выяснить причины возникновения недуга. Соскобы надо сделать, чтобы исключить демодекоз. Полезно проверять щитовидку у старых животных. Биопсию в таких случаях применяют редко.

Если говорить о терапии черного акантоза у домашних животных, то первичная его форма неизлечима. У собак такие поражения не прогрессируют - они остаются пожизненными.

Когда черный акантоз у псов прогрессирует, то ветеринары вынуждены прибегать к агрессивной терапии. Как правило, собакам назначается такая схема лечения: токоферол на два месяца; системные глюкокортикоиды на неделю; мелатонин на 5-7 дней, а затем при необходимости.

Не повредит собаке и параллельное лечение бактериальных инфекций. Антимикробные препараты совместимы с другими лекарствами. Антисеборейные шампуни хорошо себя зарекомендовали, если акантоз у животных сопровождается себореей. Такие моющие средства рекомендуется применять два-три раза в неделю в тяжелых случаях.

Если говорить о прогнозах лечения вторичной формы заболевания, то животное обычно быстро идет на поправку после выявления его первопричины. Но при этом отдельные очаги гиперпигментации могут оставаться после окончания терапии.

Ветеринары акцентируют: если животное ранее не лечили от стафилококковой инфекции кожи, то рекомендуется проверить наличие возбудителя. Вполне возможно, что укоренилась одна из форм, что и вызвало заболевание.

Черный акантоз – кожное заболевание у собак. Для него характерно и папиллом в крупных кожных складках тела, например, подмышечных впадинах. При этом окрас кожи меняется, а клетки разрастаются.

Причины возникновения этого заболевания может быть несколько. Влияют на это:

• эндокринные заболевания,
• ожирение,
• злокачественные образования,
• наследственный фактор.

Различают три клинические формы акантоза:

1. вторичный,
2. первичный (только у такс),
3. псевдоакантоз (воспалительная реакция кожи с активным изменением окраса некоторых участков тела).

Симптомы черного акантоза у собак

При всех трех типах заболевания совпадают первичные клинические признаки. Это появление на коже участков жесткого рогового слоя и гиперпигментации. Эти очаги преимущественно сконцентрированы в межъягодичных, пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах, вокруг пупка, в коленно-локтевых сгибах, на внутренних сторонах ушей и по бокам шеи.

Кожа у собаки приобретает буроватую окраску и становится сухой, а со временем начинает чернеть. На ней появляется все больше наростов и складок, рельеф усиливается. Первичный черный акантоз встречается только у такс обоих полов чаще всего до года. Поначалу проявляется только в подмышечных областях в виде двухсторонней пигментации кожи.

После заболевание поражает всю поверхность тела собаки, у которой нарушается работа сальных желез. Вторичный черный акантоз возможен у всех пород собак, но чаще у гладкошерстных. Он свидетельствует о проблемах с корой надпочечников или щитовидной железой.

Лечение акантоза у собак

Лечение первичного черного акантоза, как генетического заболевания, на данный момент малоэффективно, поскольку отсутствуют препараты достаточно узкого спектра действия. Состояние собаки можно только облегчить благодаря применению гормональных препаратов (глюкокортикоидов в виде мазей) и различных кремов.

Глюкокортикоиды назначаются ежедневно, затем 1-2 раза в неделю. В некоторых случаях назначается витамин Е. При вторичном черном акантозе специальная терапия не требуется. Как правило, признаки заболевания исчезают самостоятельно после того, как местными препаратами излечивается воспаление кожи. Также необходимо тщательно обследовать животное и диагностировать основное заболевание. Только после его излечения улучшается и состояние кожи. Главное, как можно скорее обращаться к ветеринару, не затягивая заболевание.