Что такое фурункул? Многие думают, что это обыкновенный прыщик и не представляет собой никаких опасностей. На самом деле это острое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и соединительной ткани. Вызвано воспаление патогенными микроорганизмами стафилококка.

Фурункулы вызывает микроорганизм стафилококк

Причины возникновения, как лечить фурункулы

Фурункулы на теле появляются в основном в тех местах, где есть волосяной покров, то есть на ступнях не может возникнуть такого рода нарыв. Однако, может появиться на руках между пальцами. Так как же выходит, что стафилококк проникает внутрь? Возбудитель фурункула анаэробная бактерия, которая живет на теле каждого человека. В сущности, эти бактерии не опасны, но когда у человека в организме происходит гормональный сбой или снижается иммунитет, патогенные микроорганизмы, попадая внутрь, посредством микроповреждений на коже, начинают активно размножаться. Основные причины:

• нарушенный обмен веществ в организме;
• воспалительные заболевания, особенно которые носят хронический характер;
• авитаминоз, неправильное питание;
• избыточный вес;
• нарушения в работе любой из систем организма;
• анемия;
• истощение, частые стрессы;
• реакция на медикаменты;
• высокая травматичность;
• перепад температур;
• кожные заболевания, по типу экземы;
• нарушение в работе сальных желез и повышенное потоотделение.

Ожирение и неправильное питание делают организм подверженным фурункулам

Внешний вид фурункулов

Как выглядит чирей? В основном очень похож по виду на обычный прыщик. Отличие в том, что данный небольшой гнойник чешется и болит, если к нему прикоснуться. Давить чиряк категорически запрещено. В отличие от обычного прыща подкожный фурункул созревает в течение нескольких дней с момента появления первых симптомов. Затем сам прорывает. Как выглядит фурункул — вроде понятно. Теперь можно рассмотреть понятие, что такое абсцедирующий фурункул. Фурункул симптомы:

• температура до 40 градусов;
• вялость;
• сильные покраснения вокруг пораженного участка;
• уплотнение;
• болевой синдром.

Такой процесс начинается вследствие несвоевременного или неправильного лечения фурункула, на фоне общего истощения всего организма. Лечение предусматривает на этом этапе только хирургическое удаление. Поэтому, как только появился фурункул, следует обратиться за консультацией специалиста.

Какие бывают фурункулы

Чиряк может расти не только во внешнюю сторону, а затем самопроизвольно изливаться, но и во внутреннюю сторону он так и называется внутренний фурункул. Опасен он тем, что может произойти прорывание гнойной жидкости, и все это добро распространится в кровь, что повлечет за собой плачевные последствия, вплоть до летального исхода.

Внутренний чирей лечить самостоятельно совсем не следует. Отличается он тем, что практически не созревает или происходит этот процесс очень медленно. Вызывает сильные боли, если на конечностях расположен, то при движении тоже появляется боль, а иногда даже ограничивает движения.

Поднимается температура тела. Также, если чиряк лечится неправильно, он может распространиться на близлежащие здоровые участки кожного покрова. Тогда возникнет еще несколько фурункулов, которые в свою очередь, могут сливаться в один большой. Такое образование называется карбункул.

Некоторые виды фурункулов не проходят без врачебного вмешательства

Фурункулез, что это такое

Фурункулез – множественные фурункулы на теле. Частые рецидивы характеризуют фурункулез хронической стадии. Различают несколько степеней фурункулеза. На начальной стадии характерны одиночные проявления, до двух раз в году. Вторая степень имеет одиночные или множественные проявления. Если это одиночное проявление, то это огромный фурункул. Такие нагноения вызывают увеличение лимфоузлов. Характерна, так же повышенная температура, общая интоксикация. Рецидивирующий фурункулез — третья стадия, которой свойственны непрерывно рецидивирующие множественные не большие очаги. Лимфоузлы выражены слегка. Однако сопровождает весь этот процесс сильная интоксикация, слабость, головные боли. Общие симптомы появления фурункулов Признаки фурункула:

• покраснение кожного покрова вокруг волоса;
• появляется ощущение жжения, покалывания;
• формируется болезненный плотный бугорок;
• когда происходит нагноение температура в месте поражения выше и чувствуется пульсация, возможно ухудшение общего состояния;
• происходит формирование гнойной головки, этот процесс занимает где-то четыре - пять дней;
• воспалительный процесс охватывает волосяную луковицу, потовую железу и окружающий эпителий;
• затем после созревания стержня происходит прорывание и выход гнойных масс вместе со стержнем — он отличается по цвету от общей массы: если стержень выйдет не до конца, это повлечет за собой повтор всего процесса.

Если появляются фурункулы больших размеров, это свидетельствует о том, что простой терапией не обойтись. Нужен как минимум прием антибиотиков, так как инфекция проникла достаточно глубоко. Фурункул и фурункулез достаточно тесно связанные между собой понятия. Но фурункул может возникнуть раз за всю жизнь. А вот фурункулез-это уже заболевание кожного покрова инфекционного характера.

Во время нагноения может ощущаться ухудшение самочувствия

Особенности хронического фурункулеза

Постоянно рецидивирующий хронический фурункулез до конца не изучен. Поэтому не понятен его патогенез. Ослаблена барьерная функция кожных покровов. Как известно кожа-это главный и самый первый защитник организма от внешних микробов. После проведения клинических анализов, в связи с тем, насколько, большие повреждения кожных покровов, насколько, ослаблен иммунитет, подбирается соответствующий комплекс лечения. Немаловажным фактором в лечении является питание при фурункулезе. Первая стадия лечения — это обработка внешних повреждений антисептиками, также прописывают иммуномодуляторы и противовирусные препараты. Также рекомендовано пройти курс очищения крови или сделать переливание. Важным фактором, влияющим на работу иммунной системы, является ЖКТ. Кстати, такие нарушения в его работе, как гастрит тоже могут приводить к появлению фурункулов, поэтому часто назначают диеты. Диета при фурункулезе:

• рекомендовано употребление только растительных белков, животную пищу следует ограничить;
• количество простых углеводов также должно быть снижено до минимума;
• преобладающей пищей должны быть овощи и фрукты богатые витаминами А,С, Е;
• отварное или приготовленное на пару мясо птицы, рыба, говядина;
• пивные дрожжи помогают победить даже самый тяжелый фурункулез.

Фурункулез может быть следствием аллергических реакций или работы с химическими веществами. Появился фурункул, что делать, какие осложнения может вызвать Виды фурункулов:

• одиночный гнойник;
• карбункул;
• кистозная сыпь;
• пилонидальный (сыпь в межъягодичной зоне);
• гнойный гидраденит.

Часто появляющийся фурункул неприятное и не эстетичное явление. Каждый хочет поскорее избавиться от них, особенно, если они расположены на лице. Но в первую очередь нужно искать проблему, из-за которой происходит загноение. Частые фурункулы возникают под воздействием определенного штамма вируса золотистого стафилококка. Поэтому в первую очередь следует сдать анализы, и приступать к лечению. Данная группа стафилококка не чувствительна к пенициллиновой и цефалоспориновой группе антибиотиков.

Приготовленная на пару пища полезна во время фурункулеза

Если постоянно возникают чири, это может свидетельствовать о каком-нибудь хроническом заболевании. Например, сахарный диабет, может вызывать такие неприятные симптомы. Алгоритм лечения:

• обработка антисептиками;
• ускорение созревания, посредством прогревания и накладывания мазей;
• после вскрытия следует так же обрабатывать рану, и класть на нее вытягивающие компрессы;
• стержень можно удалить только после полного его созревания и отделения от остальной гнойной массы.

Если после вскрытия не снижается температура, это значит только одно, что стержень не вышел до конца, начался повторный процесс заражения. Необходим срочный прием антибиотиков. Часто у подростков наблюдаются образования без головки. Он может появится подмышечной впадине. Это воспаление потовых желез. Чиряк будет чесаться и вызывать боль при движении. В отличие от обычного одиночного образования такой гнойник больших размеров, и гнойная головка со стержнем отсутствует. Развивается дней 10. Посл,е происходит самопроизвольное отторжение гнойной жидкости с примесями крови. После отторжения наступает значительное облегчение состояния. Осложнения фурункула:

• абсцедирующий фурункул, как следствие фурункулез;
• тромбофлебит
• сепсис;
• карбункул;
• лимфангит;
• абсцесс головного мозга.

Может ли быть фурункул злокачественным? Часто запущенные образования перерастают в один огромный карбункул. Так может развиться злокачественный фурункул. это является следствием попыток выдавить глубокий фурункул. инфекция распространяется в ширину и в глубину еще больше, тем самым провоцируя развитие и размножение мутировавших клеток.

Может ли фурункул пройти самостоятельно? Самостоятельно без лечения он не проходит. Появившийся гнойник необходимо обрабатывать антисептиками. И

желательно проконсультироваться у врача. При гидрадените возможна ликвидация инфильтрата без гнойного воспаления.

Если поставили диагноз фурункулез

Диагноз не очень воодушевляющее начало. Однако при правильном лечении можно надолго забыть о появлении такой неприятной болезни. Определить фурункулез очень просто. Абсцедирующий фурункул обычно перерастает в фурункулез. В случае когда местоположение гнойной сыпи голова лечение проводится в клинике под наблюдением врача. В остальных же случаях больной может проходить курс лечения дома. На этапе созревания места поражения обкладывают антисептическими повязками. Выписывают обезболивающий препарат. Категорически запрещено пытаться выдавливать гной, иначе фурункулов будет появляться все больше и больше. Профилактика фурункулеза:

• это личная гигиена, в любом месте, где бы вы, не находились;
• все порезы на теле или микротрещинки нужно тщательно обрабатывать зеленкой или йодом;
• регулярное прохождение медосмотров;
• полноценное питание и отдых;
• также своевременное лечения единичного чиря, правильно пройденный курс лечения.

Полноценный отдых необходим для восстановления организма

Что же делать, если на теле появился чирь, какие опасности они несут, как лечить

У многих возникает вопрос, что делать с фурункулом? Для начала выполнить все меры по обеззараживанию и отправиться в больницу. От образований можно использовать в лечении народные средства: отвар из корней пырея и пижма. Эти травы отлично очищают кровь, особенно помогают от фурункулов множественных. А в комплексе с препаратами даже возможно излечение от фурункулеза. Популярным средством так же, является медицинский серный порошок. За сколько дней в среднем проходит фурункул? Очень важно знать, что обычный фурункул созревает и самопроизвольно вскрывается примерно за пять-семь дней. Если нет осложнений, то ранка благополучно заживает и можно про него забыть. В случае, когда после вскрытия и выведения гноя вас продолжают мучать сильные боли, повышается температура, это может быть первым признаком заражения крови. Незамедлительно следует идти к врачу. Наибольший период созревания у фурункулов в стадии гнойного гидраденита. При таком развитии возможно даже не будет гноя, если вовремя обработать все кожные поверхности. Долго созревает и внутренний фурункул, который несет в себе самую большую опасность. Самостоятельно его не вылечить. И вскрывать придется с помощью врача. От фурункулов можно избавиться несколькими методами:

• хирургическим путем;
• облучением;
• лазерной терапией;
• замораживанием;
• терапевтическим методом.

Особенно, если на теле возник фурункул абсцесс. Чтобы его удалить и благополучно забыть о нем, необходимо, подобрать индивидуальную терапию. Обычно процесс лечения не отличается сильно от обычного. Просто он часто подвергается раздражению внешних или внутренних факторов, поэтому первым делом нужно ограничить, контакт зараженной зоны с одеждой и загрязнениями. Выводы и прогнозы Фурункул, что с ним делать? Первым делом нужно разобраться почему вскочил чирей. Для этого нужно сдать анализы. И лечить не только гнойник, но и пройти курс лечения от золотистого стафилококка. Что нужно знать про фурункулы еще?

1. Ошибочное мнение, что чиряк на теле может пройти сам. Нужна антисептическая обработка кожных покровов.
2. Чирии и фурункулы прекрасно поддаются лечению на ранних не запущенных стадиях.
3. Самое важное помнить, что фурункулы нельзя выдавливать. Из –за этого может вылезть много других гнойников. Тогда это перерастет в фурункулез.
4. Созревание фурункула будет длиться дней 5.
5. Фурункул не просто прыщ, а проявление того, что в организм попала инфекция.
6. Чтобы избежать неприятных последствий нужно уметь распознавать фурункул заранее, чтоб не спутать с прыщом.
7. Выполнять профилактические меры, ведь всегда легче предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Прогноз фурункулов довольно оптимистичный. Фурункулез же, как следствие запущенной болезни имеет куда более не приятные прогнозы.

На ранней стадии внутренний фурункул поддается лечению довольно просто, а вот в хронической форме лечится плохо. Поэтому стоит сделать выводы для себя, что лучше заниматься профилактикой чирей.

Опасность их в том, что они могут вскакивать в самых неподходящих местах. В зависимости от места локации даже обычный фурункул может стать причиной осложнения. Например, если расположен на голове. Нужно обращаться за помощью к дерматологу или терапевту. Доктор может помочь обезболить процесс и выйти из неприятной ситуации с минимальными потерями для вас.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Сегодня мы с вами рассмотрим такое неприятное явление на коже, как – фурункул, а также все, что ними связано. Итак…

Что такое фурункул?

Фурункул (чирей) – гнойничковое , характеризующееся острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его соединительных тканей.

Основная причина фурункула – , преимущественно золотистый стафилококк, реже белый.

Фурункулез – массовое, повторяющееся, хроническое образование фурункулов.

Место появления фурункула может находиться где угодно, кроме подошвы ног и ладоней, но наиболее часто, чирей формируется на затылке, предплечьях, пояснице, ягодицах, животе, нижних конечностях. Наиболее болезненными является фурункул в ухе, в носу, на лице и половых органах.

Прогноз при фурункуле положительный, однако осложнения при этом заболевании все-же есть – тромбозы, лимфаденит, сепсис, благодаря чему, образование чирей считается достаточно серьезной болезнью.

Фурункулы имеют определенную сезонность – наиболее часто они формируются осенью и весной. Кроме того, врачи отмечают, что чаще всего, чирьи появляются у мужчин, а у детей это вообще редкость.

Развитие фурункула

Развитие фурункула может происходить первично – на здоровой коже и вторично, когда развитие происходит на фоне других патологических состояний и заболеваний организма, например, стафилодермии.

Развитие фурункула происходит в 3 стадии, длительность которых при отсутствии осложнений составляет до 10 дней:

Фурункул 1 стадии (начало) – характеризуется воспалением фолликула, при котором в данном месте появляется твердый инфильтрат (уплотнение) ярко-красного цвета с нечеткими границами. В месте воспаленной фолликулы ощущается болезненность и покалывание. По мере разрастания фурункула уплотнение увеличивается в размерах, расширяется, окружающие ткани отекают.

Фурункул 2 стадии (3-4 день) – характеризуется расширением фурункула до 3 см в диаметре, при этом, в центре уплотнения формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. В процесс нагноения вовлекается не только волосяной фолликул, но и потовая железа с окружающей соединительной тканью, в то время как сосуды вокруг нее расширяются, наблюдается отек коллагена. Форма фурункула начинает приобретать конусообразную, как будто растущая гора, форму. Внутри «горы» разрушены эластические и коллагеновые волокна. Коллагенизированные пучки волокон образовывают внутри фурункула толстое защитное кольцо, предотвращающее выход инфекционного гнойного образования внутрь организма и его дальнейшее инфицирование, поэтому очень важно не выдавливать чирей без понимания последствий этого процесса. Вскрытие фурункула должно быть правильным.

Далее, кожа в месте воспаления становится гладкой, синеватого оттенка, при этом усиливается боль. В случае обширного поражения организма инфекцией (в случае большого количества фурункулов), человек может ощущать симптомы интоксикации, которые выражаются общим недомоганием, тошнотой, отсутствием аппетита, головными болями и повышением температуры тела до 38 °С.

Заканчивается 2 стадия развития фурункула самопроизвольным или искусственным вскрытием пустулы и выделению наружу ее содержимого. Содержимое пустулы представляет собой некротический стержень желто-зеленого цвета с гнойным образованием, иногда с добавлением крови.

Фурункул 3 стадии – характеризуется появлением на месте вскрытия гнойничка «кратера», который в начале заполняется грануляциями, а дня через 2-3, в данном месте происходит рубцевание. Рубец в начале заживления имеет красный цвет, но по мере заживления он белеет и становится практически незаметным.

Весь цикл течения может иметь стертый характер, например, весь процесс иногда проходит только с образованием инфильтрата, т.е. без гноя и некроза. В других случаях, фурункул на фоне ослабленного иммунитета и иных заболеваний, приобретает абсцедирующую или флегмонозную форму.

Фурункул — МКБ

МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.

Основная причина фурункула – инфекция бактериальной природы, преимущественно золотистый , реже белый.

На поверхности кожи практически каждого человека присутствует эта инфекция, но за счет сильного иммунитета, нормальном функционировании всех других органов и систем, а также отсутствии нарушений целостности кожи, стафилококк никак не вредит здоровью. Кстати, ослабленная иммунная система является одной из основных причин развития многих .

Свое развитие фурункул получает при сочетании 2х условий – наличие инфекции и патологический фактор, который может быть внешним (экзогенный) или внутренним (эндогенный).

Внешние причины появления фурункула:

• Загрязнение кожи;
• Травмирование кожи — микротравмы, трещинки, порезы (особенно при бритье), расчесы ногтями, натирание кожи неудобной одеждой или обувью;
• Некачественное питание;
• или его перегревание;
• Постоянные .

Внутренние причины появления фурункула;

• Пониженный иммунитет;
• Повышенное потоотделение и салоотделение;
• Нарушение обменных процессов — обмена веществ;
• Злоупотребление алкоголем, курение;
• Наличие таких заболеваний, как – стафилодермия, а также другие , и систем, инфекционной этиологии.

Фурункул – симптомы

Основной симптом фурункула – образование в области воспаленной фолликулы красного уплотнения (инфильтрата), диаметром до 3х см, на поверхности которого со временем формируется пустула. Внутри чирья находиться гнойно-некротический стержень и гнойное образование, иногда с примесью крови. В некоторых случаях, фурункул обходится только образованием покрасневшего инфильтрата.

Среди других симптомов фурункула можно выделить болезненность и чувство покалывания в воспаленном участке, а также отечность окружающих тканей.

На фоне ослабленного иммунитета и распространении инфекции внутри организма, могут наблюдаться общее недомогание, повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, и .

После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз - карбункулом. При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис).

Осложнения фурункула

Осложнением фурункула могут стать:

• Арахноидит;
• Флебит;
• Рожа;
• верхней губы или носа;
• Тромбозы синусов;
• Лимфангит;
• Лимфаденит;

Виды фурункула

Классификация фурункула производится следующим образом…

По течению:

• Острый фурункул – классическое развитие чирья;
• Хронический фурункул (фурункулез) – характеризуется большим количеством чирьев на разных стадиях развития, в течение длительного времени.

По происхождению:

• Первичный – развитие происходит при нарушении целостности кожи и проникновении в это место инфекции.
• Вторичный – развитие происходит на фоне уже имеющихся заболеваний кожи – экземе, стафилодермии и других.

Фурункул – диагностика

Диагностика фурункула включает в себя:

• Визуальный осмотр;
• Анамнез;
• Дерматоскопия;
• Бакпосев содержимого фурункула.

Дополнительными методами диагностики могут быть:

• Общий анализ мочи;
• Бакпосев мочи;
• Фарингоскопия;
• Риноскопия;
• синусов;
• головного мозга.

Фурункул – лечение

Как лечить фурункул? Лечение фурункула прежде всего зависит от стадии воспалительного процесса.

На первой стадии фурункула (период инфильтрации) применяют ультрафиолетовое облучение.

На второй стадии (период созревания) для купирования инфекции и обезболивания ставится блокада — фурункул по окружности обкалывают растворами антибактериальных препаратов и новокаина. Инъекции проводятся в хирургическом отделении.

Антибиотик выбирается на основании диагностики и резистентности (устойчивости) к инфекции.

Среди наиболее используемых антибиотиков для лечения фурункула можно выделить: «Амоксициллин», «Метициллин», «Оксациллин», « », « ».

Вместе с антибактериальной терапией, часто назначаются сульфаниламиды.

Чтобы избежать аллергических процессов организма от применения антибиотиков, применяются антигистаминные препараты: «Димедрол», «Пипольфен», « ».

Эффективность блокады при «классическом» течении фурункула характеризуется быстрым выздоровлением. В других случаях, она приводит к более быстрому течению заболевания — активизацией воспалительного процесса, его отграничения и быстрому заживлению.

Чтобы воспаленный участок не повредить, что вызывает боль и риск разрыва внутреннего защитного «кольца», в котором находится гнойное содержимое, на чирей накладывается съемная гипсовая лонгета.

В случае отсутствия эффективности блокады, и воспалительный процесс с болью усиливаются, ее повторяют через день или каждый день, пока фурункул не вскроется, а гнойно-некротический стержень не выйдет наружу. При этом, на воспаленный участок накладывают повязку с 1% раствором азотнокислого серебра, которую необходимо ежедневно менять.

Эффективным средством для обезболивания, дезинфекции и снятия воспалительного процесса является «Ихтиол». Из центра фурункула вынимается волос, после чего, на чирь густым слоем наносится «Ихтиоловая мазь», на которую нужно приложить разрыхленную вату. При подсыхании, вата образует так называемую «ихтиоловую лепешку», легко смываемую теплой водой. Такие повязки нужно делать 1-2 раза в сутки. Однако помните, что такие «лепешки» нельзя делать на вскрытый фурункул, поскольку они будут препятствовать нормальному отхождению из него гнойного содержимого и стержня.

После вскрытия фурункула, его полость промывают 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, что предназначено для ее очищения от некротических масс. Гнойно-некротический стержень чирья можно удалять только после его полного отделения от окружающих тканей.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул путем выдавливания, поскольку существует большая вероятность прорыва внутреннего защитного кольца, после чего инфекция может распространиться по всему организму вызывая ряд серьезных и опасных для жизни осложнений!

На третьей стадии (период заживления) , после извлечения содержимого чирья, кожу вокруг фурункула обрабатывают спиртом, зеленкой (бриллиантовый зелёный) или метиленовым синим.

На место фурункула накладывают повязки с мазью Вишневского или «Левомеколь», меняя их каждые 2-3 дня. В случае наличия грануляций накладывают индифферентные жировые повязки, в основу которых входит рыбий жир, стерильное вазелиновое масло, синтомициновая эмульсия и другие.

Хирургическое лечение применяется при осложнениях фурункула – флегмонах, запущенных формах карбункула или абсцедирующих фурункулах. Хирургическое лечение фурункула подразумевает под собой проведение разреза чирья и извлечение его содержимого, после чего применяется обычная схема лечения. Иногда проводится полное иссечение чирья с наложением швов.

Лечение чирья проводится до полного рассасывания инфильтрата (уплотнения), иначе могут появиться различные осложнения фурункула.

Осложненные фурункулы лечатся только в условиях стационара. При фурункулезе, а также при различных дополнительных осложнениях, проводится лечение сопутствующих заболеваний.

Дополнительными методами лечения фурункула иногда становятся:

• методы физиотерапии — ультрафиолетовое облучение, инфракрасное облучение (соллюкс), УВЧ;
• диета – включает в себя ограничение острой и жирной пищи, пряностей, алкогольных напитков;
• дополнительный прием и – , что направлено на укрепление иммунитета и других систем, нормализации обменных процессов и быстрейшему выздоровлению пациента;
• эффективным средством при фурункулезе часто становится аутогемотерапия.

Что нельзя делать при фурункуле?

• Выдавливать фурункул, особенно в период его созревания;
• Массировать место воспаления;
• Применять согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры.

Важно! Перед применением народных средств лечения фурункула в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мазь от фурункулов из куркумы. Следующая мазь обладает вытягивающим свойством. Для ее приготовления необходимо 1 ч. ложку порошка куркумы смешать с половиной чайной ложки имбиря, 1 ст. ложкой мёда и щепоткой соли. Все тщательно перемешайте, и замотав смесь в марлю, приложите к фурункулу. Для повышения эффективности, обмотайте сверху повязку пищевой пленкой и зафиксируйте ее сверху платком или бинтом.

Мазь от фурункулов из воска. Растопите в посуде хорошее сливочное масло, после чего добавьте в него стружку пчелиного воска, в пропорции 4:1. Томя смесь на медленном огне, перемешивайте ее до полного растворения воска, но не доводите до кипения. Прикладывать восковую мазь против фурункула нужно в теплом виде, в качестве компресса, на 2 суток без смены.

Мёд. Смешайте 1 ст. ложку с мукой, доведя смесь до консистенции глины, после приложите эту лепешку к чирью, наложите повязку и держите до вскрытия гнойничка.

Алоэ. Возьмите большой лист взрослого , омойте его, снимите колючки и снимите ножом верхний слой кожуры, с плоской стороны. Приложите лист к фурункулу срезанной стороной и зафиксируйте его сверху повязкой. Меняйте лист 2 раза в день, пока чирей не созреет и не прорвет.

Подорожник. Омойте и сложите в несколько слоев несколько листьев , зафиксировав их бинтом. Меняйте повязку каждые 1-2 часа, пока гнойник не вскроется.

Вскрытый фурункул обрабатывайте серебряной водой, спиртом, перекисью водорода или средством «Хлоргескидин», чтобы «кратер» и окружающие ткани очистились от инфекции.

Профилактика появления фурункула включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдайте правила , бытовой и производственной гигиены, не применяйте чужие предметы гигиены для личного пользования;
• Старайтесь питаться продуктами, обогащенным витаминами и микроэлементами;
• При травмировании поверхности кожи, обрабатывайте рану;

Острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной жировой клетчатки. Наиболее частой локализацией фурункулов являются задняя поверхность шеи, предплечья, тыльная сторона кисти, лицо, бедро. Появление двух и более фурункулов свидетельствует о фурункулёзе.

Этиология и патогенез возбудителем фурункулёза является золотистый стафилококк, реже - другие гноеродные микробы. Предрасполагающими к развитию фурункула моментами являются ослабление организма, нарушение обмена веществ (чаще сахарный диабет), авитаминоз, кожные заболевания. Развитие фурункула начинается с образования гнойной пустулы: после распространения микрофлоры из волосяного мешочка в сосочковый слой кожи возникает воспалительный инфильтрат. В центре инфильтрата образуется очаг некроза (некротический стержень), вокруг него скапливается гной. После отторжения гноя и некротического стержня дефект кожи заполняется грануляциями с последующим образованием соединительной ткани.

Больные в начале заболевания жалуются на появление гнойничка (пустулы) или болезненного уплотнения в толще кожи. С нарастанием воспаления присоединяются жалобы на общее недомогание, повышение температуры тела, боль в области увеличивающегося уплотнения. Наиболее выраженную болезненность отмечают при локализации фурункула на участках кожи, плотно прилежащих к подлежащим тканям: на волосистой части головы, затылке, наружном слуховом проходе, тыльной стороне пальцев.
Клинические проявления и диагностика - При осмотре больных в начале заболевания в области воспаления отмечают небольшой гнойничок (пустулу) с гиперемией кожи вокруг. По мере развития фурункула, нарастания воспаления образуется конусовидно возвышающийся над кожей инфильтрат диаметром 0,5-1,5 см, не имеющий чётких границ. Кожа над ним багрово-красного цвета. В центре инфильтрата появляется покрытый коркой участок размягчения, из-под корки выделяется небольшое количество гноя. После отхождения гноя в центре инфильтрата определяется участок ткани зелёного цвета - верхушка некротического стержня. С образованием некротического стержня количество гнойного отделяемого увеличивается, с гноем и кровью отделяется и стержень. В центре инфильтрата после отхождения стержня появляется довольно глубокая, умеренно кровоточащая ранка, которая быстро заполняется грануляциями и заживает через 2-3 дня с образованием втянутого рубца. Иногда при осмотре на месте фурункула определяются шаровидная припухлость, размягчение, незначительное гнойное отделяемое. Это абсцедирующий фурункул, образовавшийся вследствие полного гнойного расплавления некротического стержня и нарушения оттока гноя. Выявленные при осмотре больных на коже красные полосы, идущие от фурункула, свидетельствуют о присоединении лимфангиита, увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов - о присоединении лимфаденита.

Лечение- консервативное. Больных следует предупредить о возможных серьёзных осложнениях при выдавливании фурункула, срезании пустулы бритвой, применении согревающих компрессов. В начале заболевания обрабатывают кожу 70% раствором этанола, 2% салициловым спиртом, проводят УВЧ-терапию. После вскрытия фурункула делают повязки с протеолитическими ферментами, гипертоническим раствором хлорида натрия, применяют УФ-облучение. После отхождения стержня накладывают мазевые повязки с эмульсией хлорамфеникола, мазью диоксометилтетрагидропиримидина. При осложнении фурункула лимфангиитом и лимфаденитом показана антибиотикотерапия. Больные с фурункулом лица подлежат срочной госпитализации в хирургическое отделение, где проводят местное и общее лечение, включающее антибиотикотерапию. Больным назначают постельный режим, протёртую пищу. При абсцедировании фурункула прибегают к хирургическому лечению - вскрытию абсцесса.

Существует большое количество различных заболеваний кожи. Каждый имеет свои особенности и формы проявления. . В данной статье речь пойдет еще об одном довольно неэстетичном кожном заболевании — все о фурункуле.

Что это такое – фурункул?

Что это такое – фурункул (или чирей, гнойник)? Это гнойничковое воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани. Его очень легко спутать с фолликулитом, который тоже поражает волосяные фолликулы. Множественное образование фурункулов по всему телу называется фурункулезом. Отдельно выделяют карбункул – это сливание нескольких фурункулов в один большой гнойник, при этом воспаленными являются несколько близлежащих волосяных фолликул.

Фурункул от преимущественно отличается тем, что первый вид болезни возникает на любом участке тела, а второй – там, где растут длинные волосы (голова, под мышками, пах и т. д.).

Фурункул существует не более 10 дней. За это время он проходит 3 стадии развития:

1. Инфильтративная – отек, покраснение, уплотнение кожи.
2. Гнойно-некротическая – на 3-4 день – появление внутри покраснения гнойного стержня.
3. Заживления – гной отторгается, рана заживает. При больших фурункулах остается рубец на месте раны.

Фурункулы делят на виды по местам их расположения:

• Ухо, лицо, носогубный треугольник, нос.
• Задняя поверхность шеи.
• Под мышкой.
• Предплечья.
• Паховая область, половые органы.
• Бедра и ягодицы.
• Нижние конечности.

По форме протекания болезни делят на:

1. Острый – появление сразу всех фурункулов;
2. Хронический – появление второго фурункула, когда первый еще не прошел.

По распространенности фурункул бывает таких видов:

• Распространенный (диссеминированный) – по всему телу.
• Ограниченный (локализованный) – фурункулы расположены только на одной области тела.

Причины

Причиной возникновения фурункула выделяют поражение кожи стафилококком. Большая часть разновидностей данной инфекции является абсолютно безобидной для человека. Стафилококки постоянно находятся на человеческой коже, вызывая те или иные виды пиодермии, когда проникают внутрь. Однако фурункул провоцируется агрессивной формой стафилококков при следующих сопутствующих факторах:

• Повышенная потливость, которая снижает защитные функции кожи и раздражает ее.
• Повреждения, расчесы на кожном покрове.
• Травмы кожи, которые лишают ее целостности: ссадины, царапины, раны – через них проникает инфекция.
• Загрязнение кожи и отсутствие гигиены кожных покровов. Нередко фурункул образуется на задней стороне шеи, поскольку именно там выделяется обильное количество пота, скапливается грязь, происходит трение воротника о кожу.
• Выделения из носа и ушей постоянно контактируют с наружной кожей.
• Воздействие на кожу химических, раздражающих веществ, пыли, грязи, химикатов и т. д.
• , который наблюдается при переохлаждении, перегревании, хронических болезнях (тонзиллит, отит, гайморит, ВИЧ, бронхит, ринит и пр.), гиповитаминозе или злоупотреблении иммунодепрессантами.
• Гормональные нарушения, сахарный диабет.

Симптомы и признаки фурункула волосяного фолликула

Рассмотрим симптомы и признаки фурункула волосяного фолликула по местам его расположения:

1. На лице:
   • Покраснение кожи.
   • Боль воспаленного участка.
   • Боль усиливается при дотрагивании, умывании, бритье и т. д.
   • Боль в голове.
   • Повышение температуры.
   • Слабость.
   • Напоминает акне, становится больно его выдавить.
2. Под мышкой:

• Встречается редко.
• Покраснение и болезненность пораженного участка.
• Боль усиливается при движении, трении кожи при потении и т. д.
• Наблюдается гидраденит – воспаление потовой железы.

1. Паховая область, гениталии:

• Образование гнойника на покрасневшей коже.
• Болезненность участка.
• Гидраденит.
• Наблюдается увеличенность лимфоузлов – регионарный лимфаденит и лимфангит.
• У женщин развивается бартолинит – отекает и краснеет большая половая губа.

Рассмотрим симптоматику по стадиям развития фурункула:

1. Инфильтративная стадия характеризуется отечностью и покраснением кожи. Начинаются покалывания и болезненность.
2. На стадии гнойно-некротической через тонкую пленку виднеется гной, который вскоре вскрывается и вытекает наружу. Здесь отек и покраснение спадает, боль стихает.
3. На стадии заживления рана потихоньку затягивается. Не остается ни следа либо небольшой рубец.

Фурункул у ребенка

У детей фурункулы возникают чаще, чем у взрослых. С чем это связано? С особым иммунным ответом на пот, грязь, травмы кожи. У ребенка могут быть анатомические особенности в строении кожи, аллергические реакции, сахарный диабет и т. д. Лучше воспользоваться советами врача и пользоваться специальными мазями, которые продаются в аптеке.

Фурункул у взрослых

У взрослых фурункул возникает реже, чем у детей. Он является результатом хронических болезней, несоблюдения гигиены тела, а также следствием химического воздействия. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин, по причине повышенной потливости. Однако в летнее время у женщин могут наблюдаться фурункулы в области промежности.

Диагностика

Диагностика фурункула проводится путем общего осмотра дерматологом. Возможен лишь анализ крови с целью выявления типа инфекции.

Лечение

Лечение фурункула зависит от стадии, на которой находится болезнь. На стадии инфильтрации как лечить воспаление волосяного фолликула?

• Протирание антисептиком или медицинским спиртом места покраснения.
• Мытье рук и пораженного участка с мылом.
• Прижигание образования раствором йода.
• Лазеротерапия.
• Прикладывание сухого тепла.
• Возможно введение антибиотиков.

Как лечить фурункул на стадии гнойно-некротической?

• Запрещается выдавливать гной.
• Накладывание повязки с кристаллами салициловой кислоты.
• Врач удаляет гной тонким зажимом.
• После удаления всего гноя фурункул обрабатывается зеленкой.

При образовании абсцесса – распространения гноя в подкожную клетчатку, проводится врачебное вмешательство, когда гнойник вскрывается и удаляется содержимое.

Из лекарств при возникновении осложнений, образовании фурункула на лице, фурункулезе, сахарном диабете или хронических болезнях могут назначаться антибиотики:

1. Ампициллин;
2. Амоксиклав;
3. Цефазолин;
4. Амоксициллин;
5. Цефтриаксон;
6. Гентамицин;
7. Тетрациклин;
8. Цефуроксим;
9. Левомицетин;
10. Цефотаксим.

Происходит прием противовоспалительных лекарств и УФ-терапия.

При развитии фурункулеза (массовом появлении фурункулов) самолечение в домашних условиях не проводится. Здесь необходимы такие процедуры и медикаменты:

• УФ-терапия.
• Лазеротерапия.
• Т-активин.
• Интерферон.
• Антистафилококковый иммуноглобулин.
• Ринолейкин.
• Антибиотики.

После вскрытия гноя, если это произошло в домашних условиях, рану следует промыть перекисью водорода и наложить ватную чистую повязку. Из народных средств можно применить сок чеснока, алоэ или хвойных деревьев.

В нормализации работы эндокринной системы, сальных желез и кожного питания поможет особая диета, которая обязательно включает витамины и много жидкости:

1. Исключаются сладости, макаронные изделия, алкоголь, виноград, бананы, жареное, соленое, острое, кислое, вареные блюда, шоколад, цитрус, продукты, содержащие краситель.
2. В меню включаются мясо, яйца, овощи, фрукты, животные жиры, сухофрукты, бобы, каши, специи.

Прогноз жизни

Фурункул не ухудшает прогноза жизни, особенно если лечится. Сколько живут люди? Данное заболевание не убивает, если не доходит до осложнений:

• Менингит.
• Менингоэнцефалит.
• Сепсис.
• Лимфаденит.
• Артрит.
• Гломерулонефрит.

Чтобы не провоцировать болезнь и не доводить до осложнений, следует:

1. Соблюдать гигиену всего тела.
2. Мыть руки с мылом.
3. Лечить все инфекционные болезни организма.
4. Не травмироваться.
5. Обрабатывать раны.
6. Обращаться к врачу при появлении фурункула.

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология , было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом , хроническим пиелонефритом , бронхитом , гепатитом , синуситом , тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет , эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой , раком желудка , аденокарциномой почки , раком молочной железы , саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема , атопический дерматит , чесотка , паховая эпидермофития , почесуха), царапины, порезы и потертости . Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините , аденоидах , гайморите , отите .

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль , ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец . Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс , карбункул , рожа , флегмона), отдаленные (лимфаденит , лимфангит , флебит) и общие (фурункулез , поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита . Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита , сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом , менингитом , абсцессом головного мозга .

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу . Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии , рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии , УЗИ органов брюшной полости и УВЧ-терапию . После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия , лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины . Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.