Пожалуй, самый распространённый недуг, встречающийся у детей, - это насморк. Он настолько часто случается при простудах и переохлаждениях, что родители не бьют тревогу и не обращаются за помощью к врачу, пытаясь обойтись своими силами: в ход идут капли, народные средства и прогревания. Бывает, лечишь, лечишь малыша, а улучшения нет. Уважаемые родители! Будьте внимательны: слизистые выделения из носа могут быть началом серьёзного заболевания, называемого синуситом!

Детский организм гораздо слабее, нежели организм взрослого человека, поэтому дети более подвержены инфекциям. На фоне слабого иммунитета инфекция легко может проникнуть в околоносовые пазухи и прочно там закрепиться, запустив воспалительный процесс.

По статистике 20% детского населения хотя бы раз переносят это заболевание. В холодное время года случаи заболевания резко увеличиваются.

Механизм развития болезни

Синусит - это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. В медицине можно встретить их второе название - синусы. Отсюда и название диагноза. Пазухи имеют вид полостей, заполненных воздухом. Они сообщаются с носовой полостью. В норме между носом и пазухой происходит воздухообмен. Секрет, продуцируемый пазухами, у здорового человека, не задерживается в них и выходит в носовую полость по специальным каналам - соустьям. При воспалении дело обстоит совсем по другому.

Как же возникает болезнь? В пазухи попадают патогенные микроорганизмы. На фоне неокрепшего иммунитета организм ребёнка не может самостоятельно справиться с инфекцией. Развивается ответная реакция на инфекционный возбудитель болезни, слизистая оболочка пазух и соустий отекает, что мешает слизистым массам выйти из пазух наружу, в полость носа. С течением времени слизь заполняет пазухи, слизь загустевает, превращаясь в гной, который, попадая в кровь, вызывает интоксикацию организма.

Какие бывают воспаления?

Исходя из того, какая из околоносовых пазух воспалена, выделяют следующие типы болезней:

• гайморит (поражаются гайморовы пазухи);
• этмоидит (поражаются пазухи решетчатой кости);
• фронтит (происходит поражение лобных пазухах);
• сфеноидит (происходит поражение клиновидных пазух).

У малышей до трёх лет пазухи сформированы ещё не полностью. Основной причиной развития болезни в этом возрасте выступают аденоидные вегетации и вирусные инфекции, поэтому симптомы заболевания, как правило, слабо выражены. В старшем возрасте, когда пазухи развиты полностью, столкнуться можно с любой формой заболевания. Причём чаще воспалительный процесс затрагивает сразу несколько видов пазух (полисинусит) или сразу все (пансинусит). Моносинусит, при котором воспаляется какая-то одна пазуха, встречается редко.

Если воспалительный процесс поражает пазухи на одной стороне это называется - гемисинусит.

По характеру течения болезни выделяют острые, подострые и хронические синуситы.

Сами воспаления могут иметь катаральный, гнойный и смешанный характер.

Причины развития болезни

Предпосылками практически всех видов заболевания являются вирусы. Грипп, корь, краснуха, ОРВИ - все эти заболевания легко могут вызвать воспаления носовых синусов. Второй возбудитель болезни - бактерии. Бактерии населяют ротовую полость и носоглотку постоянно. В норме их количество невелико, и они не причиняют вреда организму. Но вирусные инфекции или холод могут стать катализатором активизации микроорганизмов, что может привести к нарушению нормальной работы пазух.

Синусит в хронической форме у ребёнка может развиться на фоне грибковой инфекции. Чаще этому подвержены дети с диабетом или лейкозом. В последнее время участились случаи заболеваний, вызванные аллергическими реакциями. Аллергия и астма достаточно легко могут спровоцировать воспаление пазух носа.

Среди причин можно выделить анатомические особенности малыша: аденоиды, искривлённая перегородка носа, крупные полипозные образования, - всё это блокирует выходы слизистых масс, вызывая их застой с последующим воспалением.

Cимптомы синусита у ребенка

Проявления болезни зависят от характера воспалительного процесса. Симптомы заболевания у маленьких пациентов проявляются менее выражено, нежели у взрослых. Да и не каждый малыш может точно объяснить, где и как у него болит, что существенно затрудняет диагностику.

При различных типах заболевания больной может жаловаться на:

• длительную заложенность носа;
• продолжительное выделение слизистого или гнойного секрета из носа;
• неприятные, временами болезненные ощущения в области лица и головы особенно при её наклоне.

Может повыситься температура тела.

Возможно появление неприятного запаха изо рта и глотки.

Малыш становится вялым, теряет аппетит, привычные игры и занятия не приносят ему радости. Его начинает беспокоить сухой кашель, от которого не спасают привычные лекарства: это постоянно стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает её, вызывая приступы кашля.

При острой форме болезни симптомы более интенсивны и выражены сильнее, чем при хроническом синусите.

Возможные осложнения

Вылечивать синусит у ребенка необходимо сразу при появлении первых признаков болезни. Ведь при запоздалом лечении заболевания могут возникнуть серьёзные осложнения, порой даже более опасные, чем само воспаление околоносовых пазух. Синусит с осложнениями протекает и лечится гораздо сложнее.

Если не принимать эффективных мер для лечения синуситов, произойдёт хронизация воспалительного процесса. А вылечить хроническую болезнь у ребенка будет крайне сложно: лечение хронического синусита следует доверять только высококвалифицированному ЛОР-специалисту.

Болезнь может привести к внутричерепным риногенным и орбитальным патологиям: тромбоз вен, воспалительный процесс в костных тканях, флегмона орбиты, конъюнктивит, менингит, абсцесс мозга, менингоэнцефалит и это лишь неполный список негативных последствий. Осложнение гайморита, к примеру, способно привести к полной потере обоняния и даже потере зрения.

Лечение

При лечении синусита у детей нужно помнить главное правило: нельзя предпринимать какие бы то ни было меры без консультации с оториноларингологом! Лечение должно проходить комплексно и включать в себя:

• сосудосуживающие средства для снятия отёчности слизистых оболочек;
• антисептические средства, оказывающие хороший противовоспалительный эффект;
• антибиотики детям назначают, если воспаление имеет бактериальную природу; важно пропить назначенный курс полностью, ведь с не до конца вылеченным ребёнком повышаются риски повторных заболеваний и осложнений;
• жаропонижающие средства при наличии высокой температуры;
• препараты от аллергии, в случае если источник воспаления - аллергические реакции.

Вылечить хроническое заболевание гораздо сложнее. Эффективному лечению хронического воспаления предшествует устранение причины, вызвавшей заболевание: например, удаление полипов и аденоидов.

Детям с хронической формой болезни при отсутствии должного эффекта от терапии могут назначить пункцию верхнечелюстных пазух (при гайморите) или оперативное (хирургическое) вмешательство - микрогайморотомию.

Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Вылечить синусит у ребенка в Москве предлагают многие медицинские учреждения. Но найти для малыша хорошего врача не так-то просто. Поход с ребёнком к врачу - настоящий стресс как для самого малыша, так и для его родителей. В нашей клинике мы предлагаем качественное и эффективное лечение синусита у детей всех возрастов. Современное оборудование, собственные методики лечения и высококвалифицированные специалисты - вот залог быстрого выздоровления. Сам приём проходит непринуждённо в игровой форме - малыш быстро забывает, куда и зачем он пришёл. После процедур он может поиграть в специально оборудованной детской зоне, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены в клинике не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Пожалуйста, не откладывайте свой визит и приходите. Будем рады вам помочь!

Синусит является бактериальным воспалением параназальных пазух. Основным поводом для развития данной болезни служит невылеченная или хроническая простуда в совокупности с бактериальной средой. Ещё одной предрасположенностью к развитию этой болезни считается нарушение анатомической структуры носовой полости, врождённое либо травматическое искажение перегородки носа, аллергический ринит, полипозное разрастание, различные зубные болезни.

Чтобы скорее устранить воспалительный процесс, специалисты назначают лекарства и некоторые методы лечения народными средствами.

Самой частой причиной появления болезни считаются вирусы и бактерии. Также причинами синусита у детей может быть:

• инфекция, которая вызывает развитие ОРВИ или ОРЗ, при этом воспаляются придаточные пазухи;
• влияние бактерий, провоцирующие воспалительные действия в организме ребёнка;
• инфекционное грибковое заболевание;
• посттравматическое состояние перегородки носа нередко оказывают пагубное влияние на воспаления около носа;
• полипы внутри носа, вызывающие полипозный синусит;
• в пазухах носа распространяется болезнь вследствие хронического тонзиллита или зубов, повреждённых кариесом;
• слабый иммунитет;
• аллергия.

Те же причины могут привести к различным видам заболевания, среди которых гнойный синусит, острый, двухсторонний, хронический.

Классификация

Если рассматривать болезнь в качестве сопутствующего недуга, то стоит сказать, что синусит является, прежде всего, воспалительным процессом, возникающим в околоносовых пазухах. Если анализировать болезнь у детей, учитывая её характеристику, симптомы и течение, то можно выделить несколько форм синусита.

Острый

Первый вид синусита – острый, развивается меньше чем за месяц. Острый тип может быть вызван, как правило, бактериями, грибками или же вирусами. Первопричиной его может стать аллергия, плохая экология. Однако чаще всего, острый вид может быть спровоцирован вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Следующим видом синусита у детей считается подострая форма, которая формируется в организме за месяц и более.

Хронический

Третьей формой считается хронический синусит. Он длится 3 месяца. Основной причиной вида хронического синусита являются циклические повторы острой болезни. При этом повышается температура. Также такой вид синусита может вызвать аллергия, астма, слабая иммунная система, травмы перегородки носа.

Последняя форма синусита – рецидивирующая, которая способна повторяться больше трёх раз в продолжение одного года. При лечении такого вида заболевания, специалисты назначают антибиотики.

По месту локализации

Принято различать несколько видов синусита, которые классифицируют по месту распространённости:

• – болезнь, которая нередко встречается у детей и формируется через воспаление верхнечелюстных придаточных пазух;
• – появляется при воспалении в лобной части придаточных пазух;
• этмоидит – проявляется в ходе воспалительного процесса ячейки решётчатой кости;
• сфеноидит – при таком виде воспаляется клиновидная пазуха.

Симптомы

Симптомы данного заболевания в первую очередь зависят от того, какая пазуха воспалилась. В общей сложности пациент страдает от постоянных и поочерёдных признаков. Среди самых распространённых симптомов необходимо выделить частые головные боли , которые имеют различную интенсивность. В зависимости от того, насколько остро протекает болезнь и насколько выражается воспаление. При этом человек чувствует тяжесть и распирание в области пазухи, которая поражена.

Также симптомы могут быть такими: головная боль, усталость, болезненные ощущения в зоне щёк, лба, верхней челюсти. Причём боль усиливается во время чиха или кашля, а стихает в положении лёжа.

Имеют место быть и такие симптомы, как заложенность носа, воспалительная отёчность . При хроническом виде образовываются полипы, и происходит гиперплазия слизистой. Если это двухсторонний синусит, то проявляются признаки поражения пазух с поочерёдным закладыванием носа, которое искажает голос. При длительности такого процесса, происходит хроническая гипоксия мозга.

Слизь , которая выделяется из носа, довольно обильная, особенно если это поражение вирусом или аллергией. Чтобы определить характер выделений, необходимо установить причину болезни. В ходе бактериальной инфекции, слизь гнойная , а в процессе вирусной инфекции, выделение серозно-слизистое. Гнойное заболевание сопровождается неприятным ощущением и запахом из носа.

Тревожные симптомы болезни – лихорадка, высокая температура. В этом случае необходимо срочное лечение пациента. При синусите хронического типа лихорадка может отсутствовать.

Такие симптомы, как отсутствие аппетита, усталость, вялость, в первую очередь связаны с интоксикацией организма. При этом возникает кислородное голодание, которое проявляется из-за трудного дыхания носом. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение народными средствами или же назначил антибиотики.

Следующие признаки этой болезни представляют собой кашель и сухость в горле. Слизь, выделяемая из носа, протекает на задней стенке глотки, в случае, когда пациент лежит. Часто это происходит во сне. В связи с этим ребёнок кашляет и ощущает першение в горле . В дополнение к этому понижается обоняние. Обычно это происходит, когда синусит длительно протекает, рецепторные клетки атрофируются.

При остром и хроническом синусите клинические характеристики существенно различаются друг от друга. Симптоматика острого недуга выражается ярче. Не исключено и протекание латентной болезни, которое практически нельзя выявить, особенно у детей в маленьком возрасте.

При остром гнойном заболевании симптоматика выражена очень ярко. В этом случае врач сразу определяет диагноз и назначает правильное лечение, используя антибиотики или лечение в домашних условиях. При хроническом синусите у детей заложен нос, проявляется хроническая интоксикация.

Как лечить?

Лечить недуг у детей необходимо после того, как определена острота процесса заболевания и его природа. Для синуситов с инфекционным течением, лечение включает в себя лекарственное средство, которое способно убить возбудителя. Антибиотики назначают в случае, если врач подтвердил бактериальную инфекцию. Конкретную методику лечения народными препаратами также может назначить доктор.

В основном лечение синусита включает в себя борьбу с образовавшимся воспалением и возобновление оттока слизи из пазух.

Капли

В первую очередь назначают лечение специальными каплями либо спреями , которые обеспечивают скорое и действенное сопротивление с отёчностью. Они способны восстановить дренаж и нормализовать носовое дыхание, избавить от боли в части лба. Длительность применения данных лекарственных средств не может быть больше десяти дней, иначе возможна атрофия слизистых.

• Обратите внимание на

Применяются и специальные антигистаминные средства при аллергическом синусите . Они считаются сильными противоотёчными препаратами. В связи с этим назначаются при разных видах заболевания, в том числе ими лечат двухсторонний синусит.

Антибиотики

Лечение проводится с помощью эффективных противовоспалительных средств для устранения лихорадки, интоксикации организма, местного воспалительного процесса . В том случае если имеются показания, то используются антибиотики в борьбе с острым синуситом. В редких случаях пользуются народными средствами в домашних условиях. Среди такой группы лекарств, как антибиотики, назначают , изофра. Также пациент осуществляет приём пенициллина, цефалоспорина.

Промывания

Излечивание такого типа заболевания включает в себя поддержку проходимости отверстий пазух около носа. Действие метода лечения направлено на устранение воспалительного процесса. Врачи советуют как можно чаще промывать нос антисептическим препаратом. Также рекомендуется пользоваться народными средствами в домашних условиях, например отваром календулы или ромашки, которую можно купить в аптеке. В дополнение применяется марганцовка, солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. Таким образом, стихают острые боли, спадает повышенная температура.

Эффективным считается и постоянная промывка пазух носа, при которой используется специальный катетер для успешного отсасывания гнойной слизи в пазухах и для введения в пазухи антисептические препараты.

Физиотерапия

В период, когда затихает болезнь, рекомендовано проводить физиопроцедуры. В основном такие ингаляции основываются на прогревании носа. При этом усиливается обмен веществ, нормализуется кровоток, рассасывается воспаление, повышается иммунитет, нормализуется температура тела. Подобные процедуры помогают отойти мокроте, возобновить воздухообмен. Однако следует учесть, что такие прогревания нельзя проводить при остром течении болезни, поскольку инфекция может распространиться и дальше.

В домашних условиях

Если застал двусторонний синусит либо заболевание острого или хронического типа, необходимо прийти на приём к ЛОРу. Специалист посоветует как лечить болезнь народными средствами, чтобы как можно скорее избавиться от боли. Также он может назначить антибиотики, чтобы спала температура.

Дома нужно поддерживать слизистые в чистоте и постепенно устранять воспаление. Лечить ребенка дома рекомендуют народными средствами, делать ингаляции и промывания носа. Именно так можно добиться максимально благополучного исхода, укрепить иммунитет и в целом весь организм.

Самым распространённым симптомом, возникающим у маленьких детей, является насморк. В большинстве случаев он сигнализирует о том, что ребёнок простудился. Именно поэтому родители не сразу обращаются к врачу, а пытаются вылечить малыша народными средствами или медикаментами. Однако лечение может и не дать положительного результата, ведь слизистые выделения из носа могут быть симптомом и более серьёзных заболеваний. Вы заметили у своего ребёнка насморк? Вполне возможно, что у крохи развивается синусит.

При появлении насморка незамедлительно обращайтесь к врачу. Синусит не является безобидным заболеванием. Если вовремя не обратиться к специалисту, то у ребёнка могут появиться серьёзные осложнения, которые опасны для жизни.

Что же представляет собой это заболевание? Давайте разберёмся в этом вопросе, а также рассмотрим симптомы и лечение синусита у детей.

Сущность и причины опасного недуга

Синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Их ещё называют околоносовыми синусами. Они есть у каждого человека в костях черепа. Придаточные пазухи представляют собой воздухоносные полости, которые сообщаются с полостью носа.

Воспаление околоносовых синусов может возникнуть по разным причинам. Чаще всего синусит является осложнением гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных болезней. Недуг иногда развивается из-за аллергии. Часто синусит провоцируют заболевания четырёх задних верхних зубов. К предрасполагающим факторам можно отнести искривление носовой перегородки, врождённые патологии анатомических структур полости носа.

Синусит развивается следующим образом:

1. В придаточные пазухи носа или в одну из них попадают болезнетворные микроорганизмы.
2. Организм ребёнка не может справиться с чужеродными телами из-за слабой иммунной защиты, переохлаждения, аллергии.
3. Слизистая оболочка отекает, и из-за этого нарушается вентиляция придаточных пазух носа.
4. Околоносовые синусы изолированы от полости носа, и накапливающаяся слизь не может из-за этого выделиться наружу.
5. Пазухи постепенно заполняют слизистые выделения.
6. Воколоносовых синусах накапливается гной, который попадает в кровь вместе с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
7. Наблюдается интоксикация организма (простыми словами – процесс общего отравления вредными веществами).

Первые симптомы заболевания у ребёнка

Один из главных признаков синусита у ребёнка, локализующегося в придаточных пазухах – это заложенность носа . Ребёнок жалуется на то, что ему трудно совершать вдохи и выдохи. Голос у больного малыша становится гнусавым. В большинстве случаев при синусите наблюдается насморк. Из носа выделяется прозрачная или желтовато-зелёная слизь, напоминающая гной.

Малыш, страдающий синуситом, может говорить родителям о том, что он чувствует боль в области переносицы или в носу . Дискомфортные ощущения наиболее выражены вечером. К утру они немного ослабевают. Через некоторое время ребёнок не может точно сказать, в каком месте у него локализуется боль. У малыша просто начинает болеть голова.

Ещё один симптом синусита – повышение температуры тела до 38 градусов (в некоторых случаях она поднимается до более высоких отметок). Этот признак появляется у детей с заболеванием, протекающим в острой форме. При хроническом недуге температура очень редко повышается.

Вышеперечисленные признаки являются не единственными. Больной малыш при синусите становится вялым, у него пропадает настроение. У ребёнка также снижается аппетит и ухудшается сон, возникает сухость в глотке, и из-за этого появляется кашель, который значительно усиливается в ночное время.

Симптомы синусита у детей могут немного различаться. В одних случаях они очень хорошо выражены, а в других – немного размыты. Боль у малыша при воспалении может локализоваться в разных частях головы. Это зависит от того, какая придаточная пазуха носа поражена.

Виды заболевания и их различия

Существует несколько классификаций недуга. В зависимости от места локализации выделяют:

• гайморит,
• сфеноидит,
• этмоидит,
• фронтит.

Гайморитом считается воспаление, которое локализуется в верхнечелюстной придаточной пазухе. Если слизь и гной накапливаются только в клиновидной пазухе, то такую разновидность заболевания называют сфеноидитом. Если у ребёнка воспаляются ячейки решетчатой кости, то врач диагностирует этмоидит. Под фронтитом понимается воспаление лобной придаточной пазухи.

В зависимости от причин, вызвавших синусит, специалисты выделяют следующие виды заболевания:

• травматические (воспаления, спровоцированные различными травмами головы, ушибом или переломом носа);
• бактериальные (поражения придаточных пазух носа попавшими в полость бактериями);
• вирусные (разновидности недуга, которые провоцируют различные вирусы, попавшие в организм ребёнка);
• грибковые (воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, вызываемые болезнетворными бактериями);
• смешанные (возбудителями этих видов заболевания выступает группа различных микроорганизмов);
• аллергические (воспалительные процессы начинаются из-за того, что малыш сталкивается с различными аллергенами: пыльцой растений, пылью, шерстью домашних животных).

По характеру течения синусит может быть острым или хроническим . При первой форме заболевания воспалительный процесс начинается внезапно. Причиной развития острого синусита у детей чаще всего служат простудные заболевания, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета. Как правило, болезнь в этой форме длится в течение 8 недель. Затем она может стать хронической. Продолжительность недуга в этой форме – более 8 недель. При хроническом синусите симптомы менее выражены. Они могут даже исчезать на некоторое время, а потом снова появляться.

Диагностика синусита

Этому заболеванию присущи такие признаки, которые наблюдаются и при других недугах. Поэтому врачи при постановке диагноза не только опираются на те симптомы, которые есть у ребёнка. Нередко назначают дополнительные исследования:

• рентгенографию придаточных пазух;
• общий анализ крови;
• компьютерную томографию придаточных пазух.

Благодаря проведению рентгенографии врач выявляет утолщение слизистой оболочки, выстилающей придаточные пазухи носа. Также на снимке, при наличии у ребёнка синусита, отчётливо видны затемнения и горизонтальные уровни жидкости.

При получении результатов общего анализа крови врачи обращают внимание на такие показатели как количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При остром синусите выявляется лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов), а также повышение СОЭ. При хронической форме заболевания скорость оседания эритроцитов тоже может быть увеличена.

Если при осмотре специалист обнаруживает признаки синусита у ребёнка, то назначается компьютерная томография придаточных пазух. Этот метод исследования более информативен по сравнению с рентгенографией. Компьютерная томография позволяет лучше оценить состояние придаточных пазух носа.

Особенности лечения синусита у детей

Родителям не стоит задумываться над тем, как избавить своего ребёнка от этого недуга. О способах лечения синусита расскажет врач. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

Лечение синусита может быть медикаментозным и хирургическим. Сперва назначаются лекарственные средства:

• сосудосуживающие препараты для уменьшения отёка слизистой оболочки и улучшения оттока слизи из придаточных пазух – Нафтизин (капли противопоказаны детям до 1 года), Тизин Ксило (назальный спрей 0,1% противопоказан детям до 6 лет, а спрей 0,05% не назначается детям до 2 лет), Галазолин (назальные капли 0,1% противопоказаны детям до 6 лет, капли 0,05% не назначаются детям младше 2 лет) и др.;
• лечебные жидкости – Протаргол, Колларгол (закапываются только после использования сосудосуживающих капель);
• антибактериальные средства – Амоксициллин, Ампициллин;
• антигистаминные препараты – Кларитин (противопоказан детям до 2 лет), Телфаст (противопоказан детям до 12 лет) и др.

Схему лечения и дозы препаратов определяет лечащий врач, ориентируясь на возраст ребёнка, наличие противопоказаний. Также назначаются физиопроцедуры .

Если медикаментозное лечение синусита у детей не даёт должного результата, то врач выбирает хирургический метод лечения . Малышам делают пункцию (прокол) придаточных пазух носа. Из полости откачивают гной. После промывания пазухи врач вводит туда антибиотики, противовоспалительные препараты. Если эти меры оказываются неэффективными, начинают развиваться серьёзные осложнения, то тогда проводят более активное хирургическое вмешательство.

Что могут сделать родители

Оказать помощь ребёнку, страдающему синуситом, может не только врач, но и мамы, папы. Хороший результат можно получить благодаря массажу носа и лица. Он особенно эффективен при фронтите и гайморите. Массаж советуют проводить 1–3 раза в сутки по 1–5 минут в течение 10 дней. Рекомендуется массировать вращательными движениями следующие области:

• симметричные точки, расположенные над центром лобных пазух (они находятся на расстоянии 1–2 см от внутренних краёв бровей);
• точка в центре лба (расстояние между этой областью и местом, где начинают расти волосы, составляет 2 см);
• симметричные точки, которые расположены над центром гайморовых пазух (ниже нижнего века на 1,5 см).

При гайморите хорошо помогает дыхательная гимнастика Стрельниковой – автора уникальной методики. Упражнения можно выполнять детям с 3–4 лет. Чтобы лечение синусита у ребёнка дало положительный результат, необходимо заниматься регулярно (2 раза в день по 15–30 минут в течение месяца). Вот основные упражнения, которые родители должны показать своим детям:

1. 1. «Ладошки». Встать прямо, немного согнуть руки так, будто ладони упираются в стену. Сделать сильный вдох носом и сжать ладошки в кулачки. После этого выдохнуть через нос и расслабить ладони. Повторить это упражнение ещё 3 раза, а затем отдохнуть несколько секунд. Сделать всего 24 подхода. В итоге должно получиться 96 вдохов-выдохов.
   2. «Погончики». Встать прямо и прижать кулачки к поясу. При сильном вдохе толкнуть руки вниз и расслабить ладони. Выдыхая воздух, вернуться в исходное положение. Всего выполнить 12 подходов (делать по 8 вдохов-выдохов без остановки, а после этого отдыхать несколько секунд).

1. «Кошка». Поставить ноги на ширине плеч. При вдохе немного присесть, повернуть голову и корпус в сторону и сделать руками «сбрасывающее» движение. Выполнить выдох и принять исходное положение. Повторить упражнение в другую сторону. Без остановки можно сделать 8 вдохов-выдохов. После этого можно немного отдохнуть. Всего должно быть 12 подходов (в итоге 96 вдохов-выдохов). Выполняя регулярно это и другие упражнения, можно быть уверенным в том, что лечение острого синусита у детей даст положительный результат.
2. «Насос». Встать прямо, опустив руки вниз. Слегка наклониться к полу (спина должны быть круглой, а не прямой). В этот момент сделать вдох. Слегка приподняться, но не выпрямляться полностью. Сделать выдох. После этого нужно снова наклониться, совершив вдох, и выпрямиться, сделав выдох. Всего нужно выполнить подряд 8 вдохов-поклонов. Затем рекомендуется сделать небольшую передышку и повторить 8 вдохов-поклонов.
3. «Повороты головы». Встать прямо. При совершении вдоха повернуть голову вправо. Делая выдох, вернуться в исходное положение. Повторить упражнение без передышки в противоположную сторону. Совершить 3 подхода по 32 вдоха-выдоха.

Оптимальный климат в доме – условие выздоровления

Здоровье ребёнка зависит от температуры, влажности и свежести воздуха в помещении. При оптимальном микроклимате малыш быстрее выздоровеет. Юному организму будет проще побороть синусит.

Оптимальная температура воздуха для ребёнка – 18–19 градусов. При более высокой температуре малыш будет усиленно потеть и почувствует себя некомфортно. Организм начнёт неправильно работать. При слишком низкой температуре воздуха кроха может дополнительно простудиться. Тогда родителям придётся думать не только над тем, как лечить синусит у ребёнка, но и над тем, как помочь ему при простуде.

Летом можно в помещении включать кондиционер при условии, что малыш в это время не будет здесь находиться. Зимой не рекомендуется пользоваться мощными нагревательными приборами. Из-за них в доме сильно пересушивается воздух.

Важный показатель климата в помещении – это влажность . Она должна составлять около 50–70%. Сухой воздух вреден, так как он пересушивает слизистые оболочки. Создать необходимую влажность в доме можно благодаря проведению ежедневных влажных уборок, приобретению аквариумов, установке специальных увлажнителей.

И ещё один важный фактор – это чистота воздуха. Родители должны несколько раз в день проветривать комнату своего крохи (это обязательно нужно делать перед сном). Летом окно в комнате ребёнка практически постоянно может быть открытым.

Профилактика недуга

Избежать появления симптомов и последующего лечения синусита у ребёнка вполне возможно. Для этого нужно правильно лечить грипп, скарлатину, и другие инфекционные заболевания, из-за которых в большинстве случаев возникает воспаление. Также очень важно не запускать обычный насморк, а своевременно обращаться за помощью к специалисту и строго выполнять все его рекомендации.

Очень важная профилактическая мера – это укрепление иммунитета. Ребёнок должен вести активный образ жизни, выполнять зарядку по утрам, ходить в бассейн или заниматься спортом. Очень важную роль играет питание. В рацион должны входить только полезные продукты, которые богаты различными витаминами и минералами. Также следует принять во внимание следующие советы:

• малыш не должен переохлаждаться;
• не рекомендуется разрешать ребёнку купание в бассейнах с хлорированной водой;
• следует чаще проветривать детскую комнату.

Если вы подозреваете, что у ребёнка развивается воспаление придаточных пазух, то немедленно обратитесь к врачу. Только он может дать совет по поводу того, чем лечить синусит у детей. При подтверждении подозрений специалист подберёт наиболее подходящие лекарственные средства, назначит необходимые физиопроцедуры или осуществит хирургическое вмешательство.

Рекомендуем к просмотру: Как выполнять дыхательную гимнастику

Ответов

Воспаление придаточных пазух у ребенка может стремительно перерасти из острого в хронический. После этого патологию гораздо сложнее вылечить. Синусит нельзя запускать, при первых же симптомах нужно начинать лечение. У детей купировать заболевание можно быстро в домашних условиях.

Синусит у детей отличается своей специфической симптоматикой. Если малыш маленький узнать о его самочувствии сложно, но если понаблюдать за его поведением, то можно понять причину недомогания.

Основные симптомы могут быть следующие:

• Возникает беспокойство.
• Плохой сон, ребенок тяжело засыпает;
• Когда малыш спит, можно заметить странные мотания головой;
• Слышны сопения носом.
• Присутствуют непрекращающиеся слизистые выделения из носовых пазух.
• Может возникнуть суховатый кашель. Некоторые дети кашляют до изнеможения.
• Груднички отказываются от груди, так как им тяжело сосать. Тут же появляются крики, которые связаны с голодом, заложенностью носа и болезненными неприятными ощущениями.
• Наблюдается покраснение и припухлости век, в уголках глаз изнутри.
• Появляется боязнь света. Это приносит дискомфорт, в результате чего имеет место слезотечение.
• Последнее также присутствует из-за насморка.
• Дети не желают играть, они слабые и пассивные.
• Иногда появляется краснота на лице.
• Заложен нос.
• Неприятный запах изо рта.
• Появляется сухость горла и носа.
• В утренние часы не дышит нос, он полностью забит корками. Из горла идет мокрота.
• Присутствует болезненность в районе скул, щек, зубов и глазниц.
• Ребенок не ощущает запахи.

Если острая форма перешла в гнойный синусит, то слизь , которая выходит из носа становится зелено-желтого оттенка со специфическим запахом. В носике у малыша постоянно возникают корки, которые препятствуют нормальному носовому дыханию.

Если болезнь только появилась, то можно начать лечение в домашних условиях. Если же время упущено, то родителям следует отвести ребенка в больницу для обследования.

Выше уже упоминалось, что синусит бывает острый и хронический. Вначале болезни симптоматика яркая, если не начать своевременное лечение, происходи плавный переход в хроническую форму. При этом, кажется, что болезнь идет на убыль, но, увы – это не так. Если продолжать бездействовать, начнется поражение других органов. Осложнение идет на сердце, печень, почки и легкие, то есть на все жизненно важные органы.

Также имеется 4 вида патологии. Это:

Этмоидит;

Гайморит;

Фронтит;

Сфеноидит.

Рассмотрим каждый более детально.

Этмоидит

Характеризуется воспалением слизистых оболочек в лабиринте переносицы. Различают бактериальный и вирусный. Детей с такой патологией сразу госпитализируют. Признаки этмоидита:

• боли в районе переносицы и около крыльев носа;
• затрудненное дыхание;
• головные боли;
• слабость;
• слизистые выделения, которые перерастают в гнойные;
• температура 38 градусов;
• отечные уголки глаз;
• может появиться рвота.

Если появились такие симптомы, необходимо безотлагательное лечение.

Гайморит

Присутствует воспалительный процесс в гайморовой и верхнечелюстной пазухе. При этом наблюдаются головные боли, а также в районе переносицы и зубов. Особенно она чувствуется при наклонах и прощупывании данных зон. Не проходит ощущение распирания. Естественно тут тоже присутствует слабость, температура, гнойные выделения и заложенность носа.

Фронтит

Воспалительные процессы начинаются в лобной зоне. Течение болезни тяжелое. Характеризуется симптоматикой в виде:

• болей около носа, между глаз;
• трудностей с дыханием;
• отхождения зеленовато-желтой слизи;
• повышением температуры до 39 градусов;
• изнуряющих головных болей;
• слабости.

Сфеноидит

Данная патология самостоятельно протекает редко. Обычно идет в паре с этмоидитом. При этом наблюдается воспаление клиновидной пазухи.

Как лечить синусит ребенка в домашних условиях?

Лечение синусита у детей в домашних условиях будет эффективным тогда, когда была проведена диагностика. Наилучший вариант – комплексное лечение. Каждая мама должна понимать, что неверно выбранная тактика лечения может привести к серьезным последствиям.

Целесообразно делать промывание носа при синусите, также не помешают компрессы, и закапывания.

А можно ли при гайморите или другом виде заболевания прогревать пазухи носа? Это интересный вопрос – при гнойном категорически нет, так как может стать еще хуже.

Лечение народными средствами

Рассмотрим несколько методов лечения, которые используют при остром и хроническом синусите. Имейте в виду, если патология перешла в хроническую форму, то нужны серьезные препараты – антибиотики. Их назначает врач.

Мы же рассмотрим дополнительные способы, которые отлично сочетаются с консервативным медикаментозным лечением. Их также рекомендовано использовать в начале заболевания.

Промывание придаточных носовых пазух медово-луковым составом — первая помощь. Для приготовления возьмите небольшую луковицу. Пропустите ее через мясорубку, положите туда мед, в количестве одной чайной ложки и влейте около 100-150 мл кипятка. Оставьте это настаиваться в течение 5-6 часов. Процедите и промывайте нос. Нужно делать это ежедневно на протяжении двух недель.

Прогревание. Как правильно греть нос яйцом при гайморите? Его следует сварить и дать немного остыть. Во-первых, как уже говорилось выше, нельзя это делать, если присутствует гной. Во-вторых, не прислоняйте к кожным покровам просто яйцо. Его предварительно нужно обернуть материей. Держать около пазухи следует длительно, пока не уйдет все тепло. За день желательно проделать эту процедуру 5-6 раз.

Также прогреть нос при гайморите помогут компрессы. Как греть с их помощью? Возьмите черную редьку и отожмите с нее сок. Добавьте оливкового масла, в пропорции 2 к 1. Полученной смесью нужно пропитать кусок материи, хорошо, если это будет х/б. Потом это кладется на больную область и укутывается. Удерживать нужно на протяжении часа. При сильном жжении компресс убирают. Делайте дважды в день, в течение двух недель.

Хорошо помогает медовый компресс с ржаной мукой. 10 мл меда смешайте с мукой до кашецеобразного состояния. Потом слепите 2 лепешки и приложите к нужному месту. Эта масса должна продержаться так всю ночь. Курс лечения – 2 недели.

Детский синусит и в частности носовую слизь купирует закапывание носа соком алоэ. Для большей эффективности экстракт растения смешивают с медом в одинаковых пропорциях. Рекомендуется капать по три капельки в каждый ход в утренние и вечерние часы.

Для улучшения состояния ребенка, следует использовать растительные средства для закапывания.

• Неплохой вариант сок проваренной свеклы. 2-3 капли дважды в сутки в каждую ноздрю на протяжении 7-10 дней. Это устраняет такие симптомы, как отек слизистой, зуд, жжение, больше не будет идти много слизи из носа.
• Еще одним хорошим средством является отвар шиповника. Для приготовления возьмите 30 г сырья и залейте его 1 л воды. Варите на небольшом огне около часа. Остудите и поите ребенка целый день. В отвар разрешается добавлять мед. Такой напиток избавит от синусита и оградит от других болезней, так как отлично укрепляет иммунитет.
• Острая форма болезни купируется при помощи вдыхания паров лекарственных растений. Отличный вариант – ромашка, шалфей, зверобой, календула.

Существует еще масса рецептов, но применяя их, помните, что антибиотики применяются для лечения такой серьезной патологии практически всегда. Все народные методы – дополнение.

Причиной развития осложнений служит несвоевременно начатое лечение. Очень важно при первых же симптомах обратиться в больницу.

Инфекция распространяется быстро. Кроме поражения пазух носа, страдают и соседние органы. Возникает ряд заболеваний, в виде:

• остеомиелита;
• менингита;
• абсцесса головного мозга или эпидурального абсцесса;
• поражения глаз;
• отита.

Если не обратить внимание на ухудшение состояния, то не исключен летальный исход.

Противопоказания

Противопоказания имеются на любое средство, в том числе и на перечисленные выше.

Нельзя использовать медовые компрессы и капли, если присутствует аллергия на продукты жизнедеятельности пчел. Также при наличии индивидуальной непереносимости на какой-либо другой составной компонент, средство не используется.

Профилактика и уход

Чтобы все придаточные пазухи носа были в норме, нужно придерживаться определенных правил.

1. Ухаживайте за полостью носа ребенка. Своевременно очищайте от корочек и увлажняйте (при необходимости). Это можно сделать путем закапывания в нос физраствора. Следите за температурой воздуха и влажностью. В отопительный сезон используйте увлажнитель воздуха.
2. От развития синусита убережет своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ и т. п. Чаще встречаются синуситы как осложнение какого-то ранее недолеченного заболевания.
3. Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух улучшает самочувствие и нормализует дыхание.
4. Не переохлаждайте малыша. Одевайте по погоде.
5. Закаливайте ребенка.
6. Старайтесь приучить делать утреннюю зарядку и заниматься каким-либо спортом.

Вопросы и ответы

Можно ли промывать нос при синусите?

При воспалении одной или нескольких пазух необходимо промывать нос. Это можно делать солевым раствором, медово-луковым, отваром трав и др. Это будет способствовать вымыванию слизи, гноя, а также купирует воспалительный процесс.

Можно ли делать прогревание при гайморите?

Греть пазухи яйцом или другим сухим теплом можно:o во время хронического синусита, когда наступил период ремиссии;

• в первые три дня, при вирусном гайморите;
• когда симптомы утихают, и нет нагноения.

Противопоказано это делать:

• в острой фазе, когда патогенные микроорганизмы активны;
• при повышенной температуре;
• при наличии гноя;
• во время обострения хронической патологии;
• при кровавых выделениях из носа.

Только врач может четко сказать, каким способом избавиться от заболевания и что разрешено в конкретном случае.

Можно ли при гайморите греть пазухи яйцом?

На этот вопрос ответ тот же. При наличии противопоказаний от этого стоит воздержаться, так как состояние ребенка только ухудшится.

Можно ли вылечить синусит дома без посещения больницы?

Все воспалительные процессы начинаются остро, и это может ввести в панику любого родителя. Синусит – болезнь, которая является осложнением какой-то простудной патологии. Если увидеть и распознать в первый же день насморк, указать на необходимость его лечения ребенку, то можно обойтись и без медикаментов. Но, обычно, родители затягивают и запускают болезнь. Вследствие этого прием антибиотиков и других препаратов крайне необходим. Но народная медицина поможет быстрее справиться с инфекцией. Чтобы поставить точный диагноз врач даст направление на общий анализ мочи и крови, рентген, и только после выпишет необходимые препараты.

Заключение

В домашних условиях вылечить синусит можно, но главное не затягивать с этим. Для предотвращения дальнейших осложнений желательно обратиться в больницу. Там ребенок пройдет полное обследование, после чего картина будет ясна.

Синусит – это одно из самых частых заболеваний, который поражает ЛОР-органы. Гайморовы пазухи у деток нормально формируются к семи годам. Поэтому, если ребенок совсем маленький, то у него наблюдаются такие болезни, как этмоидит или фронтит. Если воспаление пазух начинает сильнее воспаляться у деток старше возрастом, то такое заболевание называется полисинусит (все гайморовы пазухи воспаляются сразу).

Медики утверждают, что синуситы появляются после того, как предыдущий недуг, которым переболел малыш, не был полностью вылеченным.

Болезни, которые могут вызвать синуситы:

• Насморк
• Грипп
• Ангина
• Корь и т.д.

Если эти заболевания не полностью вылечить, может пойти , так как у ребенка еще совсем слабый иммунитет к различным раздражителям, чтоб с ними самостоятельно бороться. Стоит отметить, что если у ребенка искривлена перегородка носа, или же у него наблюдается аллергический (другими словами вазомоторный) ринит. Довольно часто синуситы воспаляют задние верхние зубы.

Появление синуситов проходит таким образом:

• В организм ребенка попадает определенная инфекция.
• Так как организм малыша ослаблен, и его иммунная система не может противостоять микробам, начинается отек.
• Из-за него гайморовы пазухи перестают снабжаться воздухом.
• Пазуха начинает полностью изолироваться от носовой полости, в связи с этим начинает собираться слизь, которая не может выйти.
• На данном этапе такие условия являются идеальными для размножения инфекции.
• Гайморовы пазухи начинают наполняться гноем, который понемногу всасывается в кровь, таким образом, травя всю кровеносную систему.

Если не лечить данное заболевание, то оно перетекает в хроническую форму, от которой намного сложнее избавиться. Может показаться, что синусит проходит сам по себе, так как постоянные головные боли уменьшаются, а нос закладывает только тогда, когда малыш находится в горизонтальном положении.

Но, к сожалению, появляются новые симптомы:

• Першение в горле.
• Появляются болевые ощущения при глотании.
• Постоянная сухость.

Тут уже стоит паниковать, так как это началась хроническая форма синусита. Нужно смотреть в оба, потому что переход синусита в хроническую форму может протекать совершенно без никаких симптомов, он может обнаружиться тогда, когда ребенок уже будет ходить в школу.

Если синусит перерос в хроническое состояние, то он частенько дает осложнения на внутренние органы, такие как сердце, легкие, почки или печень.

Чтобы выяснить насколько запущена болезнь – нужно обратиться к отоларингологу. Он проведет рентген, и уже после этого поставит правильный диагноз. Самым эффективным методом получения точного диагноза является компьютерная томография гайморовых пазух. Иногда врачи применяют дополнительный метод исследования – диафаноскопию. Пазухи просвечиваются при помощи определенного света, которым светят в рот малышу.

Первым делом следует снять отек, который мешает слизи выйти естественно, то есть через носовую полость. Для этого ребенку нужно капать капли, которые суживают сосуды, например: нафтизин или санорин. Такую процедуру следует проводить четырежды в сутки. Эти капли должны попасть именно в носовой проход. Для этого следует положить ребенка в вертикальное положение и наклоните голову.

Параллельно с этой процедурой нужно принимать противовоспалительные средства, а также противоаллергические и антибактериальные, которые будут лечить синусит. Если у ребенка гайморовы пазухи уже набрались гноем, то ему специалисты будут назначать антибиотики.

Для того чтобы вылечить синусит у ребенка быстро и безболезненно – это скорейшее уничтожение инфекции, которая засела в гайморовых пазухах, их вентиляция и освобождение пазух от слизи и гноя, устранение основных симптомов заболевания.

Для того чтобы устранить симптомы у малыша, следует соблюдать некоторые правила, которые помогут излечиться скорейшим образом:

• Во-первых, соблюдать постельный режим, и не давать выходить ребенку на улицу. Это правило особенно важно в холодную пору года.
• Во-вторых, при постельном режиме назначаются жаропонижающие и противовоспалительные средства, которые следует старательно принимать.
• В третьих, обязательно должны присутствовать ингаляции во время лечения, лучше всего с эвкалиптом, мятой или хвойным эфирным маслом.

Для того чтобы нормализовать дыхание у ребенка, следует капать сосудосуживающие препараты, но небольшими дозами, чтобы не произошло привыкание организма или аллергическая реакция. Таким препаратом может послужить Назол Кидс, ДляНос и другие. Обязательно нужно делать промывание носовой полости со специальными соляными растворами, такими как – Аквалор и тому подобные.

Больше информации о синусите можно узнать из видео.

Если вы хотите приобрести антибиотики от синусита, то не стоит. Препараты для вашего ребенка должен назначать только квалифицированный медицинский работник. Лечение антибактериальными медикаментами длится до 14 дней. Сколько нужно принимать лекарства, также скажет специалист. Если у ребенка синусит находится в начальной стадии, то антибактериальные средства подойдут:

• Спирамицин
• Цефепим
• Цефтобипрол
• Цефтриаксон

Если же у ребенка наблюдается хроническая форма синусита, или же острая, то лучше всего принимать пенициллины (Амоксициллин и др.).

При сильном поражении гноем и инфекцией гайморовых пазух назначается прием препаратов, но если это не помогает – врач назначает операцию. Ребенку делается пункция, то есть пробивание пазух и высасывание из них жидкости.

К сожалению, в большинстве случаев после пункции у ребенка появляются постоянные проблемы с гайморовыми пазухами. Из них приходится постоянно выкачивать жидкость только хирургическим путем, без применения антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если насморк немного затянулся – не стоит кидаться в панику. Но, если у ребенка насморк продолжается на протяжении 10 дней, хотя вы своевременно его заметили и должным образом лечили, то есть большая вероятность того, что у малыша началось воспаление гайморовых пазух.

Следует обратить свое внимание на такие симптомы:

1. У ребенка не проходит насморк долгое время, который наполнен гноем, слизью или водянистой основой.
2. Малыш не может нормально дышать, закладывает ноздри по очереди.
3. Постоянно наблюдается сухость в горле.
4. Ребенок с утра начинает часто и обильно отхаркивать слизь с гнойными прослойками (мокроты).
5. Ребенок жалуется на болевые ощущения и тяжесть в области воспаления. При таком заболевании могут болеть зубы, щеки, и даже глаза.
6. Лицо ребенка стало более чувствительным.
7. Температура у малыша более 38 градусов. Этот симптом проявляется, когда синусит обостряется. Если воспаление переросло в хроническое, то температура тела будет держаться в пределах 37-37.5 градусов.
8. Малыш будет постоянно чувствовать себя уставшим, не сможет напрягать мозговые процессы, будет слишком раздражительным. Также, сюда можно включить нарушение сна и неохота питаться.
9. Отсутствие у ребенка обоняния или же очень ослабленное.
10. У малыша появляется отечность век и щек.

Все симптомы сильно проявляются при наклоне вперед (к примеру, если ребенок начинает завязывать шнурки).

После этого у малыша начинает появляться головная боль. Не стоит тянуть время, иначе обычный синусит перерастет в хроническую форму. Если вы заметили, что у ребенка проявляется хотя бы несколько подобных симптомов, лучше проконсультируйтесь со специалистом. Только детский врач сможет назначить правильное лечение после диагностики.

Помните, что не стоит слишком увлекаться народными средствами и капать ребенку всевозможные соки и отвары. При синусите соустье отекает настолько, что выход гноя и слизи становится практически невозможным без медикаментозного вмешательства. Плюс ко всему, организм ребенка не настолько силен, как у взрослого.

Стоит помнить, что могут вызвать новую аллергическую реакцию или же осложнения из-за очень ослабленного иммунитета.

Не стоит прогревать гайморовые пазухи в домашних условиях. Обычно оно приводит только к худшему состоянию. Не нужно заставлять ребенка промывать носовую полость дома и не пойми чем. Такая процедура нанесет скорее вред, нежели принесет пользу.

Домашняя ингаляция – это один из самых безопасных и, в то же время, действующих процедур в домашних условиях.

Ингаляцию стоит начинать уже с пятого дня появления насморка. Вам нужно:

• Смешать столовую ложку календулы, шалфея и ромашки, в пропорции 1:1:1. Эту смесь хорошенько перемешайте и залейте 250 грамм кипятка.
• После этого поставьте на огонь и доведите до кипения.
• Для такой процедуры можно использовать как ингалятор, так и фарфоровый чайник. Сделайте из листа бумаги конус и скажите ребенку, чтобы он дышал из носика чайника.
• Если у малыша нет аллергической реакции на прополис и ментоловое масло, то в кипяток следует капать по несколько капель оба ингредиента.
• Еще один не менее известный способ ингаляции – это дышать над кастрюлей, в которой варится картофель в мундире.

Массаж гайморовых пазух – это один из эффективных средств от заложенности носовой полости. По часовой стрелке, круговыми движениями, в течении 15 минут массируйте воспаленную область. Если у ребенка хронический синусит, но не гнойный, то ему может помочь баня. Лучше всего подойдет к такой процедуре сосновый отвар или же пихтовый, которым малыш должен дышать.

Итак, если вы замечаете, что у вашего малыша появились симптомы синусита – не беритесь лечить его самостоятельно, а идите к врачу, чтобы тот должным образом назначил правильное лечение.