Что определяет анализ крови на антитела к гельминтам? Исследование антител организма к гельминтам как помощь в определении глистных инвазий человека

E170 Карбонаты кальция (мел)

Антитела к антигенам описторхисов в крови IgG – показатель инфицирования гельминтами (червями) кошачий сосальщик и сосальщик Виверры, вызывающими заболевание описторхоз. Заболевание протекает с поражением печени, желчного пузыря. Основные показания к применению: профилактичекие обследования у лиц, проживающих в эндемичных районах (бассейн рек Волга, Иртышь, Обь, Кама), употребление сырой рыбы, хронические холангиты, высокая эозинофилия.

Описторхоз - природно-очаговый биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением с преимущественным поражением печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Вызывается двумя видами трематод – Opisthorchis felineus (кошачий сосальщик) и Opisthorchis viverrini (сосальщмк Виверры). Окончательным хозяином является человек, промежуточным - пресноводные моллюски и рыбы из семейства карповых. Механизм передачи - фекально-оральный при употреблении сырой или недостаточно обработанной рыбы. В раннем периоде заболевание протекает с высыпаниями на коже, слабостью, субфибрилитетом, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. В позднем периоде преобладает клиническая картина хронического холецистохолангита, реже панкреатита. Антитела класса IgM выявляются через неделю после заражения. Их концентрация снижается через 6-8 недель. Антитела класса IgG обнаруживаются спустя 2-3 недели и могут определяться еще в течение года. Определение антител в сыворотке относится к ранним методам диагностики при подозрении на инфекцию. При хроническом течении – это вспомогательный метод определения яиц описторхов в дуоденальном содержимом.

Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови – показатель инфицирования человека эхинококком. Заболевание поражает в основном печень и легкие. Основные показания к применении: клиническая картина эхинококка, объемные образования в легких и печени, оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты, обследование групп риска -(охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).

Возбудитель эхинококкоза мелкие ленточные биогельминты. Вызывают биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, аллергизацией организма, деструктивным поражением печени, легких и других органов. Окончательными хозяевами, выделяющими яйца гельминта в окружающую среду являются чаще собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Однократно заразившись, животное может быть источником возбудителя до 2-3 лет. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Путь передачи – пища, вода, обсемененные яйцами гельминта. Больной человек, являясь промежуточным хозяином, не представляет эпидемиологической опасности. При внедрении в организм человека личики эхинококка образуют в печени, легких ларвоцисту – однокамерная киста(стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30см. за 3-10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение антител через 2-3 месяца свидетельствует о благополучном исходе операции. Увеличение содержания после снижения свидетельствует в пользу рецидива образования кисты. Следует учитывать, что серологическая диагностика эхинококка затруднена тем, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются. Низкое содержание антител выявляется в начале образования кист или в поздней, неоперабельной стадии заболевания.

Антитела к антигенам токсокар в крови IgG – показатель инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание токсокароз. Заболевание протекает с поражением печени, легких, и других органов с аллергическими проявлениями. Основные показания к применению: подозрение на токсокароз, дифференциальная диагностика других гельминтозов.

Токсокароз - гельминтоз, из группы нематодозов, характеризующийся поражением печени, легких, рецидивирующей лихорадкой, аллергическими проявлениями. Возбудителем заболевания являются личинки нематод собак (Toxocara canis) и кошек (Toxocara cati), которые не характерны для человека. Источником возбудителя являются чаще собаки, а также кошки и грызуны. Человек инфицируется через пищу, загрязненную яйцами токсокар и при контакте с собаками. При попадании яиц токсокар в тонкий кишечник из них образуются личинки. Последние, мигрируя, могут попадать в печень, легкие, глаза, мозг и другие органы, вызывая разнообразную клиническую картину. Например, при попадании в легкие возникает клиническая картина пневмонии, с сухим кашлем и одышкой. Поражение глаз может закончиться потерей зрения. Характерным признаком токсокароза является высокая эозинофилия. Обнаружение токсокар в организме человека затруднено тем, что эти гельминты не достигают половозрелого состояния, и их нельзя обнаружить в фекалиях и дуоденальном содержимом. Определение антител в сыворотке крови является эффективным методом диагностики токсокароза и позволяет оценить качество проводимого лечения.

Антитела к антигенам трихинелл в крови IgG – показатель инфицирования человека гельминтами (червями), вызывающими заболевание трихинеллез. Течение заболевания характеризуется разнообразными клиническими появлениями и аллергическими реакциями. Основные показания к применению: сбор анамнеза и клинические признаки трихинеллеза (лихорадка, одутловатость лица, отек век, боль в мышцах, эозинофилия и др.) после употребления мяса диких и домашних животных, являющегося источником заболевания.

Трихинеллез - гельминтоз, вызываемый нематодой Trichinella spiralis (круглый червь). Источником инфекции являются зараженные домашние животные (свиньи, собаки) и дикие животные (медведи, кабаны). Механизм передачи фекально-оральный, при употреблении недостаточно термически обработанной пищи, инфицированной трихинеллами. После заражения трихинеллой, ее личинки мигрируют в организме и попадают в различные органы и ткани, главным образом в поперечно-полосатую мускулатуру. В мышцах личинки инкапсулируются. Заболевание проявляется лихорадкой от 1 до 6 недель, болями в мышцах, отеками век, одутловатостью лица, эозинофилией, высыпаниями на коже, возможными поражениями сердечной мышцы и центральной нервной системы. Антитела в крови выявляются через 2 -3 недели после заражения от мяса домашних животных, при инфицировании от мяса диких животных выявление антител может наступать через 4-6 недель. Антитела могут обнаруживаться в крови еще более 2-х лет. При подозрении на трихинеллез и получении отрицательного результата исследование повторяют через 2 недели. Нарастание концентрации антител свидетельствует об инфицировании трихинеллами.

Гельминтозы представляют собой достаточно распространенную и часто встречающуюся группу заболеваний. Однако, из-за особенностей своей патофизиологии данные состояния способны создавать большое количество различных симптомов и маскироваться под другие заболевания. Подобные «маски» других состояний серьезно затрудняют диагностику самих гельминтозов, а вместе с этим и своевременное начало лечения. Кроме того, классические общеклинические исследования не дают возможность подтвердить или опровергнуть наличие гельминта в организме человека.

Общие сведения

Определение уровня антител к гельминтам относится к категории серологических анализов. Данная группа исследований использует методику выявления того или иного патологического возбудителя, применяя принцип антиген-антитело.

Важным атрибутом диагностики по определению глистных инвазий является анализ клинической картины

Этот принцип представляет собой особенность иммунной системы человека реагировать на какого-либо патологического агента путем выделения специфических веществ, способных воздействовать на него.

При этом патологический возбудитель или чужеродный агент носит название антигена, а вещества, производимые иммунной системой, получили название антител. Поэтому, используя определенные маркеры для поиска того или другого возбудителя можно подтвердить или опровергнуть его присутствие.

Антитела получили название иммуноглобулинов, и их обозначают символом Ig

Методика диагностики антител к гельминтам

Основное место в проведении серологической диагностики гельминтозов занимает методика иммуноферментного анализа (ИФА). Принцип этого метода заключается в добавлении в исследуемую сыворотку крови специальных диагностикумов – после чего определённым образом проводится подсчет образовавшихся комплексов. Данный подсчет дает возможность оценить уровень определяемых маркеров в сыворотке крови человека, в частности противогельминтных антител.

С помощью ИФА можно выполнять 2 варианта исследований: количественный и качественный. Качественный анализ дает информацию о наличии или отсутствии исследуемого вещества, тогда как количественный дает возможность определить его титр (количество).

Именно он используется для диагностики противогельминтных антител, определяя их титр, а также отдельные фракции.

Анализ крови по ИФА готовится от 2 до 9 дней, в зависимости от вида глистов

Результатами иммуноферментного анализа на маркеры к гельминтам могут быть следующие значения:

Повышение иммуноглобулинов вида G.
Данный результат будет свидетельствовать о возможном хроническом инфицировании организма человека гельминтами.
Увеличение количества иммуноглобулинов G и Е – хроническая гельминтная инвазия с обострением состояния.
Увеличение титра иммуноглобулинов класса E- возможно присутствие острого аллергического процесса или недавней глистной инвазии.

Нужно добавить, что результаты анализа на наличие маркеров (иммуноглобулинов) организма к гельминтам не могут быть полностью достоверным подтверждением глистной инвазии. Фактически, они дают возможность оценить уровень отдельных фракций иммуноглобулинов в организме, которые могут повышаться как при непосредственном присутствии гельминтов в организме, так и при ряде других состояний. Поэтому подобные методики должны назначаться в комплексе с другими, а именно: тщательным объективным осмотром, общеклиническими анализами и инструментальными методами диагностики.

Свернуть

При проведении ежегодных профилактических осмотров, а также при устройстве на работу или учебу в среднем или высшем учебном заведении преследуется главная цель – выявить пациентов с заболеваниями, которые нужно контролировать и лечить. Наличие глистов в организме – тоже важная задача, решаемая в рамках врачебных осмотров.

Но существуют ситуации, когда это обследование на гельминтозы может не показать наличие простейших и червей. Тогда используются другие способы диагностики и анализы. О них речь пойдет ниже.

Взятие проб

Эта методика при гельминтозе позволяет определить наличие заболевания, его давность и стадию. В спорных ситуациях этот анализ крови на гельминтов может помочь в оценке адекватности проводимого лечения. Обращают внимание на то, как снизился титр антител.

Как сдавать анализ крови на гельминтов?

К проведению исследования не нужно особой подготовки. Главное, сдавать кровь на антитела к гельминтам рано утром натощак. Накануне вечером следует исключить приемом жирной пищи в обильном количестве.

Этот факт не позволит адекватно оценить имеющиеся в организме человека изменения иммунной системы, потому что нерастворимые хиломикроны (транспортные комплексы с жировыми частичками) затруднят интерпретацию результатов.

Стоимость исследования зависит от лаборатории, осуществляющей забор и обработку биологического материала. За анализ обычно требуется заплатить от 400 до 600 рублей.

Обнаружение возбудителей в каловых массах

Исследование каловых масс

Для детей более подходит метод перианального соскоба. Липкой лентой, напоминающей скотч, в ранние утренние часы касаются кожи около анального отверстия.

Именно там и именно в это время наиболее активно могут откладываться яйца глистов. Чаще всего этот анализ на гельминты обнаруживает острицы, вызывающие энтеробиоз.

Особенности:

Какой же способ самый точный?

Что мазок с перианальных складок, что анализ кала имеют примерно одинаковую специфичность и чувствительность.

Выбор наиболее эффективного метода для поиска возбудителей среди червей и простейших осуществляется с учетом клинических проявлений и жалоб пациента. Поэтому, обратившись к врачу, можно получить четкие инструкции по диагностическому плану обследования.

Он поможет структурировать все методики, назначая из по принципам «от простого к сложному» и «от дешевого к более дорогому». Самостоятельный выбор диагностических процедур лишь пролонгирует процесс и, скорее всего, потребует лишних и ненужных расходов.

Когда нужно сдавать анализы?

Немотивированная усталось, особенно у активных детей;
Похудание без очевидных причин;
Бледность кожи;
Плохое состояние ногтей;
У женщин нарушается менструальный цикл;
Превалирует пониженный фон настроения;
Раздражительность, не связанная с неполноценным сном или отдыхом;
Тошнота;
Проблемы со стулом. Стоит обратить внимание на чередование запоров и поноса;
Боли в области желудка или желчного пузыря;
Головокружение;
Неприятный запах изо рта;
Скрежет зубами по ночам;
Обильное слюновыделение во сне;
Зуд кожи;
Высыпания, волдыри или пятна, упорные к местному и системному лечению под наблюдением дерматолога;
Плохой сон.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Этот принцип представляет собой особенность иммунной системы человека реагировать на какого-либо патологического агента путем выделения специфических веществ, способных воздействовать на него.

oglistah.ru

Анализ крови на гельминты (скрининговое исследование) позволяет выявлять причину нескольких гельминтозов: трихинеллеза, токсокароза, эхинококкоза, описторхоза.
ли был получен положительный результат анализа крови на гельминты, следует провести дополнительное исследование на наличие антител к этому гельминту. Описторхоз — это заболевание, которое вызвано гельминтами, которые принадлежат к червям трематодам. Данное заболевание характеризуется поражениями печени, а также поджелудочной железы. При поражениях печени на ранней стадии наблюдают острый аллергоз с повышенным уровнем эозинофилов в крови. На поздней стадии поражается преимущественно гепатобилиарная система, уровень эозинофилов при этом снижается до нормальных цифр или умеренного повышения.

Серологическая диагностика описторхоза на ранней стадии болезни является единственным способом лабораторной диагностики описторхоза, а при хроническом описторхозе – вспомогательным способом диагностики. Антитела класса IgG вырабатываются на третьей – четвертой неделе после заражения, своего титра достигает максимум к третьему месяцу и держится на таком уровне до одного года и даже дольше. Но при длительных сроках болезни у пациентов довольно часто отмечается снижение уровня специфических антител при анализе на описторхоз.

Эхинококкоз – представляет собой гельминтоз группы цестозов, который появляется при легочных стадиях. Е. granulosus у человека проявляется наличием однокамерных кист, чьим основным местом появления являются печень и легкие.

Диагностика эхинококкоза — это довольно трудная задача. Его можно заподозрить при разрывах кисты, потому что из-за истечения жидкости может начать развиваться анафилактическая реакция. Но в двадцати пяти процентах случаев не происходит повышение уровня эозинофилов. Для проведения диагностики эхинококкоза используют метод ИФА, позволяющий определять антитела класса IgG к антигенам эхинококка. Но проблема в том, что у носителей эхинококковых кист не развивается иммунный ответ и в крови антитела отсутствуют, за счет чего чувствительность способа уменьшается. Больше положительного результата при ИФА наблюдается у пациентов с печеночными кистами – до девяноста процентов и лишь у пятидесяти – шестидесяти процентов больных с альвеолярным эхинококкозом. Определение антител к эхинококку в сыворотке также используется для того, чтобы осуществлять контроль за эффективностью операций. О радикальности операции говорит исчезновение антител в сыворотке в течение трех месяцев. Если же уровень антител в послеоперационном периоде снижается, а после этого их уровень снова повышается, то это говорит о рецидиве кисты. В некоторых случаях после хорошо проведенного хирургического лечения повышенные титры держаться несколько лет. Увеличенные титры могут выявляться у пациентов с активным процессом, который чаще всего локализуется в органах брюшной полости. При легочной локализации кисты эхинококка титры антител низкие. Серологическое обследование используется для проведения первичной диагностики эхинококкозов, для оценки результатов консервативного и оперативного лечения, а также, чтобы наблюдать за пациентами в динамике и чтобы выявить рецидивы заболевания.

goldstarinfo.ru

Когда сдавать кровь на АТ к гельминтам?

Для того чтобы полученный результат был максимально достоверным, к нему следует правильно подготовиться:

Перед исследованием не рекомендуется употреблять пищу, так как оно должно проводиться натощак. Единственное, что можно, это пить простую воду;
Физические нагрузки перед анализом крови на антитела к гельминтам также следует исключить;
За сутки до диагностики запрещается употреблять алкогольные напитки и есть жирную, копчёную или солёную пищу.

По возможности за неделю до проведения анализа следует отменить приём любых лекарственных препаратов. В том случае, когда такой возможности нет, необходимо обязательно сообщить врачу – диагносту об употребляемых медикаментозных средствах. Если этого не сделать, кровь на антитела к антигенам гельминтов покажет недостоверные результаты.

zhkt.guru

Виды гельминтов

Самыми распространенными гельминтами считаются:

Когда нужен анализ

Расстройство стула.
Рвота.
Чувство тошноты.
Метеоризм.
Боли в животе и в правом подреберье.
Головные боли.
Кожные высыпания.
Раздражительность.
Нарушение сна.

Стоит отметить, что гельминтоз у детей может проявлять себя и по-другому. Очень важно своевременно сдавать анализ крови на антитела к гельминтам детям до 3 лет.

В этом возрасте малыш еще не может рассказать вам о своих недомоганиях, а заражение может привести к опасным для ребенка последствиям.

У детей гельминтоз может проявляться следующими симптомами:

Сильное слюноотделение.
Беспокойство и плач по ночам.
Расстройство стула.
Недержание мочи.
Отсутствие аппетита.
Потеря веса.
Воспаления в горле и носу.
Кожные высыпания.
Зуд в заднем проходе.

Еще несколько лет назад, а в некоторых медицинских учреждениях и до сих пор, детям назначается исследование кала на гельминтоз. Однако этот анализ часто показывает ложноотрицательные результаты, ведь точность исследования зависит от профессионализма и ответственности лаборанта. По этой причине, если у вас или вашего ребенка результат исследования соскоба или кала отрицательный, но признаки заражения гельминтами есть, нужно сдать иммуноферментный анализ крови.

Анализ крови

В крови или есть антитела, или их нет.

Взрослым пациентам перед сдачей анализа нужно соблюсти обычные рекомендации. Они включают в себя отказ за несколько дней до забора крови от:

Приема алкоголя.
Приема лекарств.
Жирной пищи.
Сильных физических нагрузок.
За час до анализа нельзя курить.

Антитела к антигенам гельминтов начинают вырабатываться в организме уже спустя несколько дней после заражения, по этой причине анализ ИФА является достаточно информативным, чтобы использовать его в качестве ранней диагностики. Проведение этого анализа обязательно в следующих случаях:

Имеется симптоматика заражения.
При оформлении ребенка в общеобразовательное учреждение.
При оформлении санитарной книжки.
Перед поступлением на стационарное лечение.
В ходе диспансеризации.
Людям, занимающимся скотоводством и работающим на мясных производствах.

Помимо этого ИФА на гельминты назначается пациентам со следующими заболеваниями:

Недостаток эритроцитов в крови.
Анемия.
Патологии мочевого пузыря воспалительного характера.
Мочекаменная болезнь.
Холецистит.
Патологии предстательной железы.
Женские воспалительные заболевания.

Расшифровка исследования

Исследование крови по методу ИФА - это высокоточный анализ, который проводится на специальном оборудовании. При диагностике панель прибора точно показывает содержание в крови антител типа IgM и IgG.

Именно эти два показателя позволяют специалистам определить наличие заражения и стадию болезни.

Показатели могут быть следующими:

Высокая концентрация антител IgG - хронических гельминтоз.
Наличие антител IgM - острый гельминтоз.
Наличие IgM и IgG - обострение хронического гельминтоза.

Терапия

Помимо приема противоглистных лекарственных средств пациентам прописывают следующие препараты:

Лекарства, улучшающие микрофлору кишечника.
Витаминные комплексы.
Антигистаминные средства.

Также пациентам рекомендуется соблюдать щадящую диету. Еда в период лечения должна быть полезной и легкой. Нужно исключить жареные, жирные, соленые, копченые и сладкие блюда. Необходимо соблюдать график дробного питания. Кушать надо 5-6 раз в день малыми порциями. Рекомендуется обильное питье.