Роды – это непростой физиологический процесс, который сопряжен с большой физической и психологической нагрузкой на организм женщины и определенной долей риска для ее здоровья.

Полное восстановление организма наступает не раньше, чем через 6-8 недель после появление на свет малыша.

Одним из естественных проявлений очищения организма являются кровяные выделения из матки, начинающиеся сразу после родов. Очень часто выделения схожи с обильной менструацией и выходят вместе со сгустками. Многие женщины, не зная причин сгустков после родов, испытывают страх, рассматривая их исключительно как патологию. Однако в большинстве случаев это не так. Рассмотрим, какой объем выделений и сгустков является нормой и что делать при сгустках крови после родов, когда они угрожают здоровью молодой мамы.

Причины сгустков крови после родов в матке

Во время родов матка подвергается гораздо большей нагрузке и изменениям, чем все остальные органы. После рождения плода происходит выход последа – плодных оболочек, плаценты и пуповины. Остатки плаценты, слизь и кровяные сгустки продолжают выходить наружу в течение всего послеродового периода. Сгустки крови также называются лохиями. В норме к концу первого месяца после родов они становятся скудными и прозрачными.

Причиной сгустков крови, особенно когда они становятся очень интенсивными, бывает грудное вскармливание малыша. Во время процесса матка усиленно сокращается. Это способствует ее быстрому очищению и восстановлению. Во время кормления многие женщины, особенно повторнородящие, чувствуют умеренные болевые ощущения тянущего характера в области живота, что и есть свидетельством маточных сокращений. В таких случаях сгустки крови, которые выделяются из матки, рассматривают как естественный физиологический процесс возвращения матки в свое дородовое состояние.

По истечении 2-3 суток женщинам обычно назначают УЗИ-обследование матки. Оно необходимо, чтобы убедиться в том, что процесс очищения детородного органа проходит в соответствии с нормой. Нередки случаи, когда врач обнаруживает остатки плодных оболочек и большие сгустки крови. В этом случае сгустки – тревожный знак, поскольку создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий. В тяжелых случаях это может привести к эндометриту (воспалению внутреннего слоя матки).

Опасение вызывают и те случаи, когда через несколько дней после родов лохии значительно уменьшаются, а то и вовсе прекращаются. Причиной этого явления может стать большой сгусток крови, который препятствует свободному выходу выделений из матки. Бывает также, что сгустки появляются не сразу, а после нескольких «чистых» дней.

Если подобные явления сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом из влагалища и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который уж точно знает, что делать при сгустках крови в теле матки, которые «не спешат» выходить наружу.

Что делать при сгустках крови после родов и плохом сокращении матки

В норме матка уже через сутки после родов находится на уровне пупка и опускается ежедневно на 2 см. Бывают случаи, когда наличие сгустков крови свидетельствует и плохом сокращении детородного органа. Среди факторов, влияющих на скорость сокращения, принято выделять возраст женщины, размеры плода, проходили роды естественным путем или с помощи кесарева сечения, насколько успешно осуществляется процесс грудного вскармливания.

Скопление кровяных сгустков растягивает оболочки матки, запрокидывает ее кзади, тем самым препятствуя выходу выделений. Плохо сокращается матка при наличии в ее теле фибромиом, после многоплодной беременности, если родившийся ребенок весит больше 4 кг. Существует много способов, которые могут улучшить сократимость матки:

Ранее вставание и движение после родов (в том случае, если они проходили без осложнений);

Выполнение специальной послеродовой гимнастики;

Прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после родов;

Кормление ребенка не по часам, а по требованию;

Частое нахождение на животе;

Прикладывание льда или холодной грелки к низу живота, что сокращает гладкую мускулатуру;

Регулярное опорожнение мочевого пузыря;

Употребление в пищу продуктов, улучшающих перистальтику кишечника;

Борьба с запорами с целью уменьшения давления на матку;

Назначение окситоцина внутримышечно.

Для здоровой женщины, роды которой прошли в срок и без патологий, упомянутых мер вполне достаточно для того, чтобы выделение сгустков крови постепенно уменьшалось. Но даже если после выписки молодая мама чувствует себя удовлетворительно, ей следует найти время и посетить УЗИ для того, чтобы убедиться, что процесс выделений идет нормально. Особенно важно это сделать, если УЗИ по каким-либо причинам не было произведено в родильном доме. В случае обнаружения вялого сокращения матки и большого количества сгустков назначают лечение, а порой и выскабливание матки.

Что делать при сгустках крови после родов: чистка матки

Как уже отмечалось выше, наличие сгустков далеко не всегда является основанием для выскабливания. Если сразу после родов возникли сомнения в полном выходе последа, проводят ручную чистку матки. Она также необходима после кесарева сечения.

При патологических выделениях сгустков крови женщинам назначается антибактериальная терапия. При этом учитывается факт лактации. Чтобы не нарушать процесс естественного вскармливания, женщинам рекомендуют кормить ребенка до приема лекарства. Также назначают окситоцин через капельницу или внутримышечно. Прием препарата проходит под наблюдением врача, который на протяжении нескольких дней будет контролировать размеры матки и успешность сокращения. Хорошей эффективностью обладает экстракт водяного перца.

Для очищения матки проводят вакуум-аспирацию. Многие женщины очень боятся этой процедуры, справедливо считая ее неприятной и болезненной. С целью устранения дискомфортных ощущений вакуум-аспирацию проводят под общим наркозом. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Послеоперационный период проходит под наблюдением врача. В течение двух недель после выскабливания следует соблюдать определенные предостережения:

Строго следовать правилам личной гигиены;

Не принимать ванну, пользоваться душем;

Не купаться в бассейнах, реке или море;

Не посещать бани и сауны;

Не пользоваться влагалищными тампонами;

Не спринцеваться;

Исключить какое-либо поднятие тяжестей;

Свести к минимуму физическую нагрузку и занятия спортом;

Исключить половые отношения (интимная близость не рекомендована ранее, чем через три-четыре недели после родов).

После чистки матки от сгустков крови выделения могут усилиться, что неудивительно, ведь матка превращается в открытую рану. Но уже спустя неделю они становятся умеренными, а затем, в соответствии с нормой, приобретают коричневый цвет.

Сгустки крови: народные средства

При слабом сокращении матки, что является причиной сгустков крови после родов, хорошо зарекомендовали себя проверенные временем народные средства. К ним принадлежат:

Крапива – 3 ст. ложки заваривают 0,5 л кипятка, настаивают и пьют по 100 мг три раза в день;

Цветы яснотки белой – 2 ст. ложки заливают 0,5 л кипяченой остывшей воды, настаивают ночь и принимают несколько раз в день;

Пастушья сумка – 3-4 ложки травы заваривают в стакане кипятка, смесь укутывают и настаивают в течение 3-4 часов;

Березовые листья – высушенные листочки заливают кипятком, добавляют пищевую соду, настаивают в теплом месте, пьют по стакану 3 раза в сутки.

Выделение сгустков крови после родов – вполне нормальное физиологическое явление, которого не стоит пугаться. В то же время на протяжении всего послеродового периода нужно предельно внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы, которые могут свидетельствовать о негативных процессах в матке. Уход за маленьким ребенком, который отнимает много времени и сил, не должен стать оправданием безразличного отношения женщины к состоянию своего здоровья, ведь малышу так нужна здоровая мама!

Появление ребенка еще не ставит точку в испытаниях, которые переносит молодая мама. Ее репродуктивной системе предстоит восстановление, в котором могут возникнуть сложности. Сгустки в матке после родов способны стать одним из них. Хотя они наблюдаются и при идущем нормально процессе регенерации органа. Но как отличить здоровое восстановление от проблемного? И что предпринять для исправления ситуации, которая может стать опасной?

Читайте в этой статье

Почему появились сгустки

Слизистая матки после родов – это сплошная кровоточащая рана, которой предстоит затянуться. Но сначала орган должен освободиться от лишних тканей, поддерживавших в период беременности жизнедеятельность плода. Наибольшее их количество находится в точке, где закреплялась плацента.

Матка должна избавиться и от лишних мышечных клеток, то есть уменьшиться в размере. Оба процесса происходят благодаря ее способности сокращаться. Орган выталкивает из себя все лишнее. Отсюда кровянистые выделения, в которых не только содержимое повредившихся сосудов, но и обрывки плацентарных тканей, шеечная слизь. Они выходят не один день, полный процесс занимает до 6 — 8 недель. Следовательно, сгустки крови в матке после родов первое время не только вполне допустимое, но даже обязательное явление. Оно свидетельствует о том, что орган работает нормально, очищается и восстанавливается.

Наибольшее количество выделений обнаруживается при кормлении младенца, и когда мама начинает активнее двигаться. Матка при этом тоже усиливает сокращения из-за повышения уровня окситоцина в крови женщины.

Но большие частицы тканей не должны обнаруживаться весь период. Раневая поверхность становится здоровой и обновленной. И выделения в норме со временем лишаются большого количества крови, тем более сгустков. Они приобретают светлый цвет и равномерную, в большей степени слизистую консистенцию.

Когда маме надо насторожиться

О том, как идет возвращение матки к ее обычному виду и функциям, специалист может судить по результатам УЗИ. Его проводят на 3 — 4 сутки после родов, и если все благополучно, женщину выписывают домой.

Но проблемы с восстановлением могут возникнуть и позже, когда постоянного медицинского наблюдения не будет. И женщине придется самой оценивать собственное состояние, вид выделений. Обращаться к врачу следует, когда замечены:

• Резкое прекращение выделений на раннем сроке после родов. Это может оказаться свидетельством закупоривания шеечного канала крупным сгустком, сужения этого участка органа или загиба матки. При любом из осложнений ощущается боль в самом низу живота.
• Сохранение выделений красными и присутствие в них заметных частиц тканей несколько недель. Остатки плаценты в матке после родов могут не выйти самостоятельно, а задержаться прикрепленными на ее слизистой. Это вызывает длительную кровоточивость и обильность выделений.
• Ухудшение общего самочувствия. Как правило, оно происходит на фоне повышения температуры. А выделения при этом неприятно пахнут.
• Содержимое маточной полости продолжает выходить в постоянном большом объеме долгое время. В норме оно уже к концу второй недели светлеет и количественно сокращается.
• Выделения приобрели, как и должны, светлый цвет, но потом в них снова обнаружилась кровь.
• Сгустки, выходящие на любом сроке после родов, имеют большой размер.

Самопомощь для восстановления органа

Поскольку кровь в матке после родов не должна застаиваться и идти бесконечно, женщине следует помочь ей выходить и прекратиться своевременно:

• Сразу после выведения последа на живот новоиспеченной мамы поместить лед, чтобы не дать лишним сосудам разрушиться. В роддоме же при необходимости колют , стимулирующий маточные сокращения, а значит, и заживление внутренней поверхности.
• Не дать крови собираться в большие сгустки и оставаться в матке можно, если двигаться с первых суток после родов, несколько раз в день ложиться на живот. Физическая активность усилит сокращения органа, выведение из нее лишней жидкости.
• Не поднимать тяжелого. Излишние усилия могут вызвать появление сгустков и сделать выделения более интенсивными.
• Носить бандаж или перевязывать талию широкой полосой ткани. Это облегчит движения, подтолкнет матку к занятию правильного положения, поддержит мышцы живота, то есть не позволит возникнуть препятствующим выведению лохий осложнениям.
• Чаще прикладывать ребенка к груди. Лактация будет означать естественное восстановление баланса гормонов, что важно и для развития матки. А сам процесс кормления стимулирует сокращения органа, то есть его освобождение от ненужного содержимого без задержки.
• Часто опорожнять мочевой пузырь, несмотря на кажущееся отсутствие необходимости в этом. Нужно также следить за работой кишечника, не допускать запоров. Переполненный мочевой пузырь и проблемы с пищеварением приводят к давлению на матку, пережиманию сосудов и застою крови в ней.

Как бороться со сгустками

Когда, несмотря на все усилия, спустя долгое время обнаруживаются сгустки в матке после родов, лечение не ограничится домашними мерами. Придется идти к врачу раньше запланированного срока и выяснять причины затормозившегося восстановления органа.

Если развилось воспаление маточной слизистой, из-за которого выделения приобрели не только сгустки, но и обильность, поможет консервативная терапия. Это антибиотики, антигистаминные препараты, витамины, иммуномодуляторы. Весь спектр препаратов рекомендуется специалистом.

При выявлении пониженного тонуса матки назначают курс стимулирующих его поднятие гормонов. Это «Окситоцин», «Питуитрин», которые могут помочь изгнать из полости органа задержавшиеся в ней ткани.

Чистка матки: стоит ли бояться процедуры

Во многих случаях проблема решается хирургически, то есть вакуум-аспирацией или чисткой внутренних сторон стенок матки. Это бывает необходимо, если сгустки вызваны наличием плацентарного полипа на слизистой.

Многие со страхом относятся к манипуляции. Опасения в большей степени связаны не только с болью, которую она может причинить. Тревогу вызывают потенциальные угрозы, приносимые вторжением в орган хирургических инструментов. Ведь оно может стать провоцирующим фактором в возникновении многих гинекологических заболеваний.

Период вынашивания и рождения малыша - один из самых важных в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Впереди бессонные ночи и забота о младенце, первые произнесённые звуки, первые шаги и достижения. Не успев стать матерью, многие женщины прокручивают у себя в голове варианты счастливого будущего, связанные с появлением ребёнка. Однако мысли могут омрачиться при появлении патологий репродуктивной системы. Каждая пятая молодая мамочка сталкивается с такой проблемой, как лохиометра.

Сгустки крови в послеродовых выделениях

Выделения после родов - это абсолютно нормальное явление. Как известно, в процессе родоразрешения из матки наружу изгоняется не только плод. Вместе с ним выходит и плацента, доставляющая все питательные вещества младенцу на протяжении всего периода беременности, а также выводящая продукты его жизнедеятельности. Связан этот уникальный временный орган с маткой множеством кровеносных сосудов различного размера. Они в процессе отхождения плаценты разрываются, и в результате этого возникает кровотечение. Вместе с кровью из полости матки выходят частички эндометриоидной ткани, кусочки плаценты и оставшиеся элементы жизнедеятельности плода. Эти выделения называются лохиями.

После рождения ребёнка у женщины в течение определённого времени наблюдаются выделения из половых путей, называемые лохиями

Нормальной продолжительностью очищения матки после родов принято считать срок от шести до восьми недель. Отклонения в большую или меньшую сторону говорят о наличии какой-либо патологии и неправильно протекающих процессах восстановления организма.

В первые дни после рождения ребёнка наблюдаются обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда сопровождающиеся выходом сгустков крови наружу. В самом начале периода заживления это считается нормой, так как каждый организм имеет свои восстановительные способности. Спустя неделю после родов лохий становится значительно меньше, они приобретают более тёмный оттенок. Примерно через пять дней после этого выделения становятся желтоватыми из-за большого содержания кровяной лимфы (сукровицы), а затем, спустя ещё несколько суток, они приобретают прозрачность и выходят в довольно скудных количествах. При этом выделения сгустков крови уже быть не должно. При их появлении можно судить о протекающей патологии и бить тревогу. В таком случае следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за помощью, так как любое промедление может подорвать репродуктивное здоровье новоиспечённой мамы.

О чём говорит раннее прекращение лохий

Нередко женщины после первых родов счастливы раннему окончанию лохий, считая себя уникальной представительницей прекрасного пола, быстро отделавшейся от «прокладочной зависимости». Каждая повторнородящая уже знает, что радоваться такой картине не стоит, так как это грозит неприятными последствиями.

Раннее прекращение лохий - грозный симптом, который игнорировать нельзя

Раннее прекращение послеродовых выделений может говорить о таких проблемах, как:

• спазмирование мышц шейки матки, в результате чего выделения задерживаются в маточной полости;
• атония (отсутствие сократительной деятельности) маточной мускулатуры;
• закупорка цервикального канала (канала шейки матки) остатками плодного пузыря, сгустком крови или оставшимся кусочком плаценты;
• патологический загиб или перегиб матки.

По этим же причинам задерживаются и кровяные сгустки, которые, скапливаясь в полости матки, ведут к перерастяжению её стенок и проявлению характерной для этой патологии клинической картины.

В любом случае выжидательная тактика ни к чему хорошему не приведёт, лучше от этого не станет и само собой ничего не исчезнет. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем выше вероятность благоприятного исхода событий.

Видео: месячные после родов

Опасные симптомы

Первое, что должно насторожить молодую маму, это раннее прекращение послеродовых выделений или же резкое сокращение их количества.

Нужно отметить, что у кормящих мам прекращение лохий наступает раньше: обычно через 5–6 недель после родоразрешения. Связано это с тем, что во время грудного вскармливания выделяется гормон окситоцин, который стимулирует сократительную деятельность мышечного слоя маточной стенки, в результате чего очищение и восстановление органа после родов происходит быстрее, чем у женщин, вынужденных кормить своего малыша искусственными смесями.

Кроме того, очень тревожными симптомами могут стать:

• появление болевых ощущений в нижней части живота тянущего характера;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• резкая слабость и головокружение;
• частые головные боли;
• появление грязно-коричневых выделений (цвета мясных помоев) или же серо-зелёного оттенка;
• появление резкого и неприятного запаха выделений.

Раннее прекращение лохий, сопровождающееся болью внизу живота, может говорить о скоплении выделений в полости матки

Диагностические процедуры

Первое, что поможет врачу в выявлении патологии, это осмотр пациентки. Бимануальное исследование проводится на гинекологическом кресле. Гинеколог пальпаторно (методом прощупывания) обследует область расположения матки. При скоплении в ней лохий она будет плотная на ощупь, увеличенная в размерах и достаточно болезненная. При осмотре в зеркалах шейка матки будет отёчной и синюшной.

Осмотр врачом на гинекологическом кресле - важный этап диагностики скопления кровяных сгустков в полости матки

Для подтверждения диагноза прибегают к такому методу инструментальной диагностики, как ультразвуковое исследование (УЗИ), которое является довольно точным и доступным методом. Кроме того, оно позволяет моментально определить наличие патологического содержимого в маточной полости. Во время исследования могут применяться два вида ультразвуковых датчиков: трансабдоминальный и трансвагинальный. Трансвагинальный даёт самый точный и достоверный результат, так как он направляет волны ультразвука через влагалищный свод напрямую к маточной стенке, минуя соседние органы. Но нужно отметить, что в первые две недели после родов, когда выделения кровянистые и довольно обильные, а ткани влагалища ещё отёчные и рыхлые, лучше применять трансабдоминальный датчик во избежание дополнительного травмирования и занесения инфекции.

На мониторе ультразвукового аппарата кровяные сгустки врач определяет как округлые или неправильной формы гиперэхогенные образования. И в норме наблюдается их постепенное перемещение к внутреннему шеечному зеву. При патологической задержке их перемещение не наблюдается.

УЗИ органов малого таза - быстрый и эффективный способ выявить наличие сгустков в полости матки

Лечение

В неосложнённых случаях гинеколог может помочь женщине при помощи бимануального воздействия. Разместив пациентку на гинекологическом кресле, он вводит пальцы одной руки в полость цервикального канала, где может нащупать задержавшийся элемент, препятствующий выходу содержимого из полости органа. Другой рукой он осторожно надавливает на область проекции матки, тем самым способствуя лучшему выведению скопившихся выделений.

Такое очищение может применяться только при отсутствии спазма цервикального канала. При его наличии женщине назначаются спазмолитические средства, расслабляющие мускулатуру шейки матки.

Параллельно с этой манипуляцией проводится терапия возможных осложнений. Женщине вводят препараты, которые способствуют профилактике образования новых кровяных сгустков, обладают кровоостанавливающим эффектом, а также усиливают сократительные способности матки.

После проведённой процедуры гинеколог обязательно назначает женщине курс антибиотикотерапии. Это позволит избежать инфицирования маточной полости и развития эндометрита в будущем.

Чистка матки

При неэффективности проведённых процедур прибегают к хирургическому вмешательству. Производится выскабливание полости матки при помощи специальной кюретки или же удаление скопившегося содержимого особым вакуумным аппаратом (метод вакуумной аспирации). Все манипуляции выполняются под гистероскопическим контролем, то есть осмотром внутриматочной полости во время вмешательства через специальную оптическую систему, которая вводится во влагалище. После операции женщине также назначаются кровоостанавливающие, стимулирующие работу маточной мускулатуры и антибактериальные средства.

Что такое гематометра

Гематометра - ещё одна возможная неприятность, которая может ожидать только что родившую женщину. Это скопление в полости матки кровяных масс, возникающее в результате нарушения или же полного прекращения её оттока. Обычно происходит это после родоразрешения или же каких-либо внутриматочных манипуляций. Обычно такая патология диагностируется у молодых женщин в возрасте до 35 лет и считается редкой.

Причины и симптомы

Причин данной патологии, возникающей в послеродовом периоде, несколько:

• нарушения сократительной функции маточного миометрия (атония);
• закупорка внутреннего маточного зева остатками плаценты, плодных оболочек, сгустком крови;
• неправильные или же проведённые в недостаточном объёме кровоостанавливающие мероприятия;
• аномальное расположение и строение матки и влагалища;
• наличие внутриматочных спаек;
• миома матки;
• наличие полипов в маточной полости и цервикальном канале;
• спазмирование мышц цервикального канала.

В большинстве случаев причиной гематометры является спазм цервикального канала

Выраженность клинических проявлений зависит от степени гематометры, а точнее, от количества скопившейся крови внутри маточной полости, а также давности начала формирования патологии. Симптомами, позволяющими заподозрить заболевание, являются:

• внезапная остановка кровянистых выделений в послеродовом периоде;
• ощущения распирания и тяжести в области проекции матки;
• появление болевых ощущений в нижней части живота спастического характера, похожих на схватки;
• головокружение и слабость;
• учащение пульса (тахикардия) и падение артериального давления;
• периодическое потемнение в глазах и потеря сознания (в тяжёлых случаях);
• озноб и резкое повышение температуры, ухудшение общего состояния (при развитии инфекционного процесса).

Внезапное прекращение кровянистых выделений после родов, сопровождающееся ощущениями распирания, тяжести и схваткообразными болями, может говорить о наличии гематометры

Диагностика

Диагностика гематометры осуществляется акушером-гинекологом. Вначале врач осмотрит пациентку на кресле, пальпаторно исследует область расположения матки. Орган будет увеличен в размерах, плотный и болезненный.

Далее проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, при котором будет выявлена степень наполнения маточной полости. Кровь, в отличие от сгустков, на мониторе аппарата будет выглядеть тёмной структурой, заполняющей матку изнутри, с пониженной (гипоэхогенной) плотностью.

Кроме того, будет проведено маточное зондирование, позволяющее определить степень растяжения матки скопившейся кровью. При выполнении этой манипуляции удаётся извлечь всё содержимое, задержавшееся в маточной полости.

Лечение гематометры

В большинстве случаев устранить гематометру удаётся на этапе диагностического зондирования. Кроме того, пациентке при выраженной атонии назначается курс лекарственных препаратов, стимулирующих сократительную деятельность маточного миометрия. Если же скопление крови вызвано спазмом цервикального канала, то проводится лечение спазмолитическими средствами, способствующими расслаблению шеечной мускулатуры и восстановлению нормального оттока содержимого.

Чтобы избежать развития осложнений, в обязательном порядке назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также антибактериальные препараты.

При неэффективности всех лечебных мероприятий прибегают к хирургическому вмешательству. При отсутствии каких-либо дополнительных патологий половых органов проводится удаление крови из матки с помощью метода вакуумной аспирации. Если же у женщины диагностировали наличие миоматозных узлов, полипов или спаек, провоцирующих кровотечение и мешающих нормальному оттоку крови, производится их удаление.

Если у молодой мамы на этапах диагностики в полости матки были обнаружены остатки плаценты или плодного яйца, ей будет обязательно назначено выскабливание маточной полости.

Нарушение оттока крови и послеродовых выделений из полости матки - опасное состояние, которое может угрожать не только репродуктивному здоровью молодой мамы, но и её жизни. Оставлять без внимания изменение количества выделений или же полное их прекращение ни в коем случае нельзя. Поход к врачу не следует откладывать на потом, так как любое промедление может привести к серьёзным последствиям.

Многие родившие женщины пугаются, когда после родов выходят сгустки крови, а выделения очень напоминают месячные. Это длится не один день, и новоиспеченные мамочки спрашивают у врачей, нормально ли это или стоит бить тревогу.

Кровяные сгустки после родов: почему они появляются

Вот и наступил долгожданный момент свидания мамы с малышом. Казалось бы, сложный период вынашивания – токсикоз, быстрая утомляемость, запоры, лишний вес, остался позади. Но и после родов женщина может столкнуться с определенными осложнениями в работе своего организма.

Матка беременной испытывает колоссальные нагрузки: сначала сильно растягивается под влиянием роста плода, затем при родах выдавливает малыша и плаценту.

Сгустки крови после родоразрешения – довольно частое явление, которое длится несколько первых. Выделения очень схожи на менструацию и по цвету, и по объему. Это означает, что матка очищается от всех ненужных остатков беременности, постепенно восстанавливает исходное состояние. Выделения изредка могут сопровождаться неприятными болезненными ощущениями во время сокращения матки. Если у женщины не было патологий и роды прошли без осложнений, выделения длятся в пределах 5-7 суток.

После этого выделения, которые гинекологи называют лохии, становятся коричневого цвета и приобретают эпизодический характер. Выделения становятся интенсивнее после кормления малыша или после длительного лежания. Как правило, лохии полностью прекращаются спустя 5-6 неделек после родов.

Чтобы быстрее сократилась матка, а сгустки крови вышли врачи рекомендует делать простое упражнение велосипед – в положении лежа поднять ноги, согнутые в коленях, и сымитировать езду на велосипеде.

Для чего нужно делать УЗИ после родов

Независимо от течения беременности, сложности родов и их вида, женщина должна пройти ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы.

После нормальных родов УЗИ назначается не позднее 5 суток после рождения малыша. Внутривагинальное УЗИ проводят по показаниям – если гинекологу нужно осмотреть шейку матки.

С помощью УЗИ специалист определяет состояние матки после процесса родов. На этой стадии матка еще слегка расширена, внутри наблюдается небольшое количество крови, возможны остатки плаценты. Содержимое матки после несложных родов должно выйти наружу спустя 5-7 дней.

Самое активное сокращение матки происходит спустя сутки после родов. Если ребеночек появился на свет посредством операции кесарева, процесс сокращения происходит медленнее. Чтобы его ускорить врачи могут назначить капельницу с препаратом Окситоцин.

Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить осложнения, которые могли случиться во время родов. При проблемных родах и подозрениях на разрыв матки ведущий акушер должен направить роженицу на обследование спустя пару-тройку часов после рождения ребенка. Осмотр женщины позволит выявить проблемы – трещины и разрывы на полости матки.

УЗИ матки после родов с помощью кесарева сечения

Если женщина не смогла родить самостоятельно или существуют показания к проведению операции, роды проходят через кесарево сечение. Данная операция может дать осложнения, поэтому УЗИ назначают спустя пару часов после родов. На диагностике специалист должен полностью осмотреть матку на отсутствие кровотечения, рассмотреть наложенные швы. При выявление определенных патологий наблюдающий врач должен прописать лечение – возможно понадобятся уколы или капельница.

Показания к проведению повторного УЗИ:

• Непрекращающееся кровотечение;
• Вышел большой сгусток крови спустя неделю (и позже) после родов;
• Лихорадка, сопровождающаяся высокой температурой;
• Боли в матке;
• Воспаление послеоперационного шва;
• Неприятный запах выделений;
• Появление крови или жидкости из шва на животе.

УЗИ полости матки после кесарева способно предотвратить многие инфекционно-воспалительные процессы, заметить угрозу расхождения маточных швов и начинающегося эндометрита. Если на ультразвуковом контроле врач заметил кусочки плаценты, а выделения носят обильный характер, возможно, понадобится механическая чистка.

Капельница для сокращения матки после родов: препарат Окситоцин

Окситоцин – это не просто препарат, который назначают женщинам после родов. На самом деле, это женский гормон, который вырабатывается гипоталамусом и накапливается в гипофизе.

В чем его важная роль:

1. Сокращение матки. Окситоцин непосредственно влияет на сокращение матки и возвращение ее в прежнее состояние. Если матка не сокращается, то может пойти воспаление или впоследствии ее опущение, что в дальнейшем может привести и к выпадению.
2. Начало лактации. Хотя молозиво и появляется в первые часы после родов, но для нормального функционирования молочных желез необходим окситоцин.
3. Антидепрессант. Неотъемлемой частью нормального вскармливания и отсутствия перебоев с лактацией является психологическое спокойствие. Как свидетельствуют отзывы, препарат усиливает стойкость матери к раздражителям, повышает чувство уверенности, доверия и защищенности.

Если природной выработки этого гормона матери не хватает, то врачи вводят его аналог. Это помогает женщине избежать в дальнейшем проблем с репродуктивной функцией, а также помогает наладить процесс кормлению грудью.

Препарат вводится по назначению врача и под присмотром медперсонала внутримышечно в виде уколом или внутривенно, как капельница.

Окситоцин также применяют для стимуляции родов в случае, если женщина переносила малыша или если родовая деятельность внезапно прекратилась. Окситоцин не назначают при непереносимости препарата, если ребенок лежит неправильно или у роженицы незрелая шейка матки.

От чего сгустки в матке после родов (видео)

Роды – сложный процесс, который может повлечь за собой осложнения. Чтобы предотвратить воспаления и другие заболевания, врачи настоятельно рекомендуют делать УЗИ после родов. На осмотре можно увидеть, как сокращается матка и остались ли сгустки крови внутри нее.

Рождение ребенка - радостный и волнительный момент. Но с появлением малыша нельзя забывать и о собственном самочувствии. В первые дни женщина становится более уязвимой. Организм пережил серьезный стресс, и ему необходимы силы на восстановление. Особое внимание врачи уделяют состоянию детородного органа. Матка за первую неделю уменьшается в весе с одного килограмма до трехсот грамм. К концу восстановительного периода (через 1-2 месяца) она будет иметь массу всего 70 грамм. Но не всегда все происходит так. Нередки случаи, когда после родов остались в матке. Что делать в этом случае? О способах лечения вы узнаете в сегодняшней статье.

Диагностика и симптомы сгустков в матке

Во всех новоиспеченные мамы перед выпиской отправляются на УЗИ и гинекологический осмотр. Эти манипуляции необходимы для оценки состояния женщины. Если остался в матке сгусток после родов, то отмечается увеличение органа. Женщина жалуется на болезненные ощущения в нижней части живота, может подняться температура и возникнуть недомогание. Все эти симптомы говорят о том, что новоиспеченная мамочка нуждается в медицинской помощи. Что делать, если остались сгустки в матке после родов?

Ручное отделение остатков и массаж

Как вы уже знаете, каждой родившей женщине делают УЗИ. Во время обследования врач может определить место расположения комков слизи. Если в матке есть сгусток, после родов проводится массаж. Его цель - усилить сократительную способность детородного органа для выталкивания слизи. Массаж проводится каждые 2-3 часа. Врач надавливает на нижнюю часть живота, проталкивая сгустки к устью матки. Процедура признается достаточно болезненной, но без нее не обойтись.

Также гинекологи применяют ручное отделение сгустков. Зев матки в первые три дня после родов открыт на 8-12 сантиметров. Это расстояние позволяет без труда провести манипуляцию, не применяя расширителей.

Медикаментозное лечение: препараты

Если обнаружился в матке сгусток после родов, то женщине обязательно назначаются препараты, усиливающие сокращение мышечного органа. Чаще всего это «Окситоцин», «Гифотоцин», «Динопрост», «Эрготал» и другие. Некоторые практикуют профилактическое применение описанных средств. Но отношение медиков к такому подходу неоднозначное.

Помимо лекарств, сокращающих матку, женщине назначаются антибактериальные препараты. При этом решается вопрос о возможности дальнейшего грудного вскармливания. Мнения гинекологов тут расходятся. Одни специалисты уверены, что необходимо принимать антибиотики, дабы предотвратить воспалительный процесс. Другие врачи говорят, что необходимо продолжать грудное вскармливание, так как оно способствует естественному сокращению матки.

При обнаружении патологии запрещается принимать спазмолитические средства, расслабляющие мускулатуру.

Чистка сгустков в матке после родов: хирургическое лечение

Если в полости детородного органа определяются остатки плодных оболочек или плаценты, то женщине назначается гинекологическое выскабливание. Производится оно под анестезией. В зависимости от сложности операции, она может быть местной или общей.

Во время процедуры врач вводит в полость матки инструменты, которыми вычищает слизистую оболочку. Эта операция обязывает женщину задержаться в стенах медицинского учреждения еще на 1-2 суток.

Народные средства для сокращения детородного органа

Допустимо ли использовать бабушкины рецепты, если есть в матке сгусток? После родов прием различных трав может оказаться достаточно опасным, так как не все средства разрешены во время лактации. Многие вещества могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Если же вы не кормите грудью, то можете попробовать избавиться от патологии при помощи трав. Но помните, что гинекологи не советуют заниматься самолечением. А длительное нахождение сгустков в матке может привести к инфекции или сепсису.

• Известно, что это растение способствует повышению сократительной способности матки. Заваривать крапиву нужно в количестве 4 столовых ложек на пол-литра кипятка. Принимайте настой по 100 мл трижды в сутки.
• Пастушья сумка. Эта трава также обладает свойством активировать работу мышечного органа. Закипятите два стакана воды и опустите туда 4 ложки травы. Оставьте до остывания, процедите. Выпить этот объем нужно в течение дня.
• Кровяно-красная герань. Возьмите 2 чайные ложки травы и залейте охлажденной водой в количестве 400 миллилитров. Оставьте заготовку на ночь, а утром процедите. Выпейте в течение дня.

Существует мнение, что большие дозы витамина С вызывают сокращения детородного органа. Поэтому, если есть в матке сгусток после родов, женщины стараются употреблять продукты, его содержащие. Это лимон, капуста, петрушка, апельсины и так далее.

Что может сделать женщина самостоятельно?

Если обнаруживаются сгустки в матке после родов, что делать? При помощи выполнения простых советов женщина может самостоятельно спровоцировать выход слизи. Спросите врачей в об этих способах. Вот некоторые рекомендации.

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. Стимуляция сосков и сосательные движения малыша способствуют выработке естественного окситоцина и сокращению матки. В первые дни после родов это особенно ощутимо. Как только младенец начинает сосать грудь, детородный мышечный орган сокращается.
• Лежите на животе. Брюшная стенка и мышцы после рождения малыша приходят в первоначальное состояние не сразу. Поэтому может возникать перегиб матки, из-за чего и образуются сгустки. Чтобы этого не происходило, чаще лежите на животе.
• Ведите активный образ жизни. Если у вас нет противопоказаний, то необходимо больше двигаться. Ходите, гуляйте, носите на руках своего малыша. Чем выше будет двигательная активность, тем быстрее сократится матка.
• Используйте подручные средства. После родов при отсутствии противопоказаний перетягивайте живот. Для этого можно приобрести специальный бандаж или использовать простыню.
• Выполняйте упражнения Кегеля. Ритмично сжимайте и разжимайте мышцы влагалища и ануса. Возможно, сначала это будет плохо получаться. Но такая гимнастика не только способствует выходу сгустков, но и ускоряет восстановительный процесс.
• Следите за стулом и чаще опорожняйте мочевой пузырь. После родов женщина практически не чувствует позывов к мочеиспусканию. Но необходимо обязательно мочиться. Сокращения мочевого пузыря, кишечника повышают и маточный тонус.

Особые ситуации: кесарево сечение и искусственные роды

Что делать, если после кесарева сечения обнаружился сгусток? Полости матки после родов данным путем сокращаются немного по-другому. Дело в том, что мышечный слой травмируется. Поэтому в том месте, где произведен разрез, тонус будет сниженным. В результате этого появляются сгустки. Но чистка после кесарева сечения может быть достаточно опасной. Что делать в этой ситуации - решает только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и результата операции.

Нередко сгустки образуются после искусственных родов на ранних сроках. В этих случаях лактация не налаживается, а в организме происходит гормональный сбой. Поэтому матка сокращается плохо. При искусственном родоразрешении женщине обязательно назначаются препараты на основе окситоцина в целях профилактики. При обнаружении сгустков выбирается один из методов коррекции, описанных выше.

Подведем итог

Если у женщины образуются сгустки в матке после родов, лечение должно проводиться только гинекологом. Никогда не пытайтесь избавиться от комков слизи самостоятельно. Если вы кормите грудью, то категорически запрещено принимать любые лекарства без предварительной врачебной консультации. Скорейшего вам восстановления!