Шинирование – это стоматологическая процедура, направленная на укрепление расшатавшихся жевательных зубов. Установка временных шин позволяет жестко зафиксировать зубной ряд и изменить жевательную нагрузку на челюсти. Подвижность зубов может появиться после лицевых травм, при пародонтите и пародонтозе. Вовремя проведенное шинирование зубов исправляет проблему, и помогает человеку жить нормальной, полноценной жизнью, широко улыбаясь и правильно пережевывая пищу.

Список показаний к проведению процедуры

Частично упомянув о самых распространенных причинах, по которым врач прибегает к шинированию зубов, стоит подробнее остановиться на этом вопросе. Ситуация со здоровьем ротовой полости может сложиться так, что наши жевательные инструменты начнут шататься и болеть не только по причине возникновения парадонтоза. Некоторые общие заболевания могут спровоцировать проблемы ротовой полости. В стоматологии к ним относят:

• образовавшиеся в ряду зубов дефекты и сдвиги;
• изначально неправильное и некрасивое положение зубов;
• пародонтит - когда корни оголяются, десны сильно воспаляются;
• кровоточивость десен и поражение слизистой рта;
• частое образование зубного камня и налета, который пациент не может убрать сам;
• восстановительный период после установки брекет-систем.

Какими способами проводят процедуру?

Метод установки шин выбирается на основании стадии пародонтита и от степени расшатывания подвижных зубов. Для проведения процедуры используются различные материалы и технологии. В шинирование подвижных зубов входят следующие виды:

Обращаясь за проведением процедуры, учитывайте, что ее стоимость зависит от метода и материалов, применяемых для шинирования зубов.

Подготовка к иммобилизации

При осмотре тканей пародонта врач проверяет общее состояние ротовой полости. Осматриваются верхняя и нижняя челюсти. Если нужно лечение, врач может депульпировать парадонтозные зубы, поставить пломбы, удалить те, которые уже нельзя спасти. Медикаментозно купируется воспалительный процесс, проводится чистка зубов. Важно, чтобы к моменту шунтирования все проблемы были устранены. При вывихе или травмах челюсти назначается лечебная терапия.

Этапы установки шин

Описать технические особенности всех методов временного шинирования при пародонтозе и других заболеваниях в небольшом обзоре невозможно. Мы выбрали для примера процедуру установки шин из стекловолокна. Такой процесс состоит из следующих этапов:

1. Начинается процедура с анестезии, чтобы пациент не испытывал боль.
2. Для правильной иммобилизации необходимо проделать бороздку на определенной стороне зубов. Для зубов спереди бороздку прокладывают с наружной стороны. При работе с нижней челюстью бороздка делается с внутренней стороны. Иногда, для шинирования требуется прокладка бороздки сверху, чтобы укрепить жевательные единицы.
3. Затем в бороздку укладывают стекловолоконную ленту.
4. Поставив стекловолокно, его заделывают гелиокомпозитом.

Важно, чтобы в зону шинирования зубов вошли и здоровые зубы, принимающие на себя основную жевательную нагрузку. Если пациент страдает пародонтозом, у него болят десны, или врач столкнулся с тяжелой травмой челюсти, применяется двойное укрепление: иммобилизация стекловолокном и временными протезами. Предварительно оценивается состояние пародонта, и разрабатывается тактика лечения пародонтозных проявлений.

Зачем проводить процедуру после брекетов?

После снятия брекетов необходимо провести дополнительную иммобилизацию, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Врач фиксирует шиной несколько зубов верхней или нижней челюсти, составляя из них единый блок. Для временного шинирования после брекетов применяют оральные, каповые и вестибулярно-оральные шины с определенным количеством звеньев. Такое решение помогает улучшить весь процесс выравнивания.

Если с помощью брекетов ряд зубов выравнивается, то последующее шунтирование позволяет закрепить результат, даже если у пациента наблюдается пародонтит. Шины изготавливаются из гипоаллергенных, прочных материалов, биосовместимых с тканями пародонта. Продолжительность применения шины зависит от общего состояния ротовой полости, тяжести деформации и здоровья жевательных инструментов. Процесс восстановления можно посмотреть на видео.

Как следует ухаживать за зубами при ношении шины?

Если вы прошли процедуру шинирования подвижных зубов, следует понимать, что за ними нужен особый уход.

стка проводится после каждого приема пищи, и не просто зубной щеткой, а специальными межзубными ершиками. Хорошо помогают в уходе суперфлоссы. Кроме того, после шинирования необходимо применять ирригаторы полости рта, они не только убирают остатки пищи, но и массируют десны. Принцип их работы заключается в подаче под давлением струи воздуха, вымывающей частички пищи из межзубного пространства. Улучшая кровоснабжение десен, вы предупреждаете заболевание пародонтитом. Пренебрегая грамотной гигиеной рта после шинирования, вы способствуете формированию налета. Создается риск для рецидива пародонтальных карманов, которые воспаляются и начинают болеть.

Что можно кушать?

Если вы вынуждены были прибегнуть к шинированию, большое внимание уделите организации правильного питания. Такие твердые продукты, как морковь, груши, мясо, яблоки, следует нарезать небольшими кусочками перед употреблением. При пародонтозных проблемах и ношении шины категорически запрещается кушать целый список продуктов. В их число входят:

• Семечки, орехи, попкорн. Твердые частицы этих продуктов могут легко повредить материал изделия.
• Халва, жвачка, конфеты типа «ириски». Обладая вяжущими свойствами, они глубоко проникают в межзубное пространство, и вычистить их из шины очень сложно.
• Слишком холодные и горячие блюда негативно влияют на материал, из которого сделана шина. Перепад температур может привести к отклеиванию протеза и к появлению трещин на зубной эмали.

Какие осложнения могут возникнуть?

Встречаются, к сожалению, и случаи осложнения после шинирования зубов. Существует определенный риск обострения негативных процессов при заболевании пародонтозом. Нельзя исключать и врачебные ошибки, когда неправильно выполняется слепок и шина плохо прилегает к деснам. При 3-ей степени подвижности к временному шинированию не прибегают, чтобы не спровоцировать ухудшения проблемы.

Повышенная болезненность при установке шин требует применения анестезирующих средств. Важно, чтобы при выполнении гипсовых слепков во время шинирования зубов, врач правильно оценивал степень подвижности. Если сделать общий слепок, это может усилить расшатывание зубного ряда, поэтому необходимо делать слепки по секторам. Ответственность за негативные последствия несет и пациент, не соблюдающий правила ухода за шинированными зубами.

https://youtu.be/NEniikzHPyQ

www.pro-zuby.ru

Показания к шинированию зубов

Как правило, этот процесс производится для исправления механических деформаций и перенесённых болезней пародонта. Но есть и иные показания:

Показанием к проведению шинирования занимается только стоматолог на основе визуального осмотра и результатов рентгенографии состояния полости рта пациента.

Материалы и виды шинирования

Используемые шины делятся на две группы - несъемные и съёмные , каждый из видов имеет ряд преимуществ и показаний к установке. Съёмные системы представляют собой специальные капы и пластинки, которые дают возможность соединять определённое количество зубов даже с условием отсутствия каких-то из них, восполняя одновременно зубной ряд.

И также использование съёмных шин позволяет провести повторные терапевтические процедуры. Во время несъемного шинирования применяются прочные материалы , которые обеспечивают более надёжную, в отличие от съёмного способа, фиксацию зубного ряда.

Именно по этой причине несъемные системы используются чаще всего во время значительных повреждений дёсен и сильной подвижности зубного ряда для профилактики повреждения пародонта и предотвращения перегрузок.

К недостатку процедуры можно отнести дискомфорт, который испытывает пациент от наличия шин около 10 дней после их крепления. В роли материалов несъемных систем, как правило, используются арамидное волокно, полиэтиленовая нить или стекловолокно.

Выбор определённого материала лежит на ответственности стоматолога после выполнения им осмотра и учёта особенностей полости рта человека (степень заболеваний дёсен и подвижности зубов, возраст, масштабы и наличие твёрдых отложений, аномалии прикуса, используемое до этого лечение и так далее).

Во время выбора обязано быть выполнено условие биосовместимости материала с естественными тканями пациента.

Описание видов шинирования

Стекловолоконная лента. Метод шинирования с помощью стекловолоконной ленты начал использоваться в пародонтологии относительно недавно, но уже успел себя показать в качестве эффективного способа борьбы с подвижностью зубного ряда в силу эстетики и надёжности окончательного результата.

Процесс установки может различаться для нижней и верхней челюсти. Для верхней челюсти установка заключается в таких этапах:

1. Обезболивание.
2. Выполнение с внутренней стороны зубного ряда бороздки размером около 2,5 мм.
3. Установка в неё стекловолоконной нити.
4. Наполнение композитным веществом.
5. Засвечивание для фиксации стекловолокна.

В объеденный ряд непременно необходимы входить как шатающиеся, так и устойчивые зубы, как правило, такими являются клыки (если происходит переднее шинирование).

Для верхней челюсти процесс проводится не только при значительном расшатывании зубного ряда, но и во время их верхнего расхождения. Отличие в самом процессе состоит в том, что бороздка выполняется на передней поверхности , а не на внутренней.

Если требуется установка шины на зубы, находящиеся сбоку, то бороздку выполняют на жевательной поверхности. С помощью стекловолоконного шинирования можно добиться прочной фиксации расшатанных зубов, а также эффекта снижения либо даже удаления промежутков в нём.

Когда необходимость в наличие стекловолокна пропадёт, то ленту с лёгкостью может снять, а оставшаяся борозда просто закрывается пломбированием и не снижает эстетический вид. К другим достоинствам этого способа относятся:

• Нет риска атрофии зубной ткани кости.
• Сохранение зубного ряда с запущенной стадией подвижности.
• Незначительное травмирование дёсен во время крепления шины.
• Нет необходимости депульпирования и обтачивания зуба (как при остальных способах шинирования).
• Есть доступ к выполнению гигиенических процедур в ротовой полости.
• Нагрузка равномерно распределяется на объединённый зубной ряд благодаря снижению промежутков.

Вантовый способ

Процесс собой представляет другой довольно популярный вариант установки шины, но в роли материала изготовления используется плетёная нить, которая делается из арамидного волокна .

Преимуществом этого материала является повышенная прочность (по удельной характеристике превышает определённые виды стали), а также лучшая совместимость с собственной зубной эмалью.

Помимо этого, арамидное волокно характеризуется своим свойством не вступать в реакцию с употребляемыми продуктами, или слюной человека. За счёт второго - вантовый способ получил популярность в качестве наиболее физиологически эффективного и совместимого.

Способ установки также нуждается в проделывании бороздки , вставлении в неё арамидной нити и последующем покрытии с помощью пломбировочного материала. Преимуществом вантового способа являются:

• незаметность для окружающих и высокий эстетический эффект;
• прекращение последующего повышения подвижности (при сохранности естественной подвижности);
• удаление неестественных промежутков между зубами и равномерное распределение нагрузки между ними;
• сохранность зубов без удаления пульпы;
• нет необходимости обтачивать зубы;
• поскольку завершением процедуры является наполнение бороздки композитным веществом, то минимален риск появления в ней кариеса;
• предотвращение последующей атрофии челюстной кости;
• возможность стоматологических манипуляций для выполнения дополнительных профилактических или лечения;
• возможность выполнения полноценных гигиенических процедур в ротовой полости;
• сохранение привлекательности внешнего вида, а также функциональных возможностей челюсти;
• использование в качестве альтернативы восстановлению и протезированию потерянных зубов;
• продолжительный положительный эффект.

Метод, который используется во время перелома челюсти

Результатом перелома челюсти и иных серьёзных травм и повреждений является высокий риск потери зубов и значительное увеличение их подвижности. Более того, появляется необходимость крепления костей челюсти для их сращивания.

Чтобы не допустить этих последствий после перелома применяется способ съёмного шинирования , который состоит в креплении временной конструкции до времени снижения подвижности зубов и срастания челюсти.

Конструкция может быть выполнена из быстротвердеющего пластика или металла . Бывают такие виды временных систем:

1. Двухчелюстная. Используется при сложном или двойном переломе.
2. Одночелюстная. Применяется лишь при линейном переломе нижней челюсти без перемещения частиц с возможностью их возврата в изначальное местоположение, если находятся несколько здоровых зубов.
3. Шинирование с распорным изгибом. Применяется для фиксации челюстной кости в месте перелома с несколькими недостающими зубами.
4. Шинирование с зацепными крючками. Используется для крепления на челюсть во время перелома со смещением, которое не поддаётся на место простому возврату, а также во время значительных переломов.
5. Гладкая. Используется лишь для простого перелома костей на челюсти.

Стоматолог сам принимает решение по выбору необходимой системы шинирования с учётом от степени перелома, наличия здоровых зубов и других факторов. Иногда возможна установка комбинированной системы , например, во время перелома верхней челюсти со смещением применяется одночелюстная конструкция с крючками.

Сколько стоит шинирование

Стоимость на выполнение шинирования может значительно отличаться с учётом ряда факторов, которые включают в себя применяемые материалы, выбранный способ, а также специфику и масштабы проблемы (сложность перелома, наличие оставшихся не расшатанных зубов и так далее).

А также нужно учесть стоимость рентгена , так как это является обязательным процессом для определения состояния и качества ротовой полости.

Более того, некоторые стоматологи требуют выполнение предварительных процедур , которые заключаются в изготовлении протезов (во время шинирования бюгельными протезами или коронками), слепка зубов и некоторых иных манипуляциях.

Приблизительную стоимость по самому процессу можно определить таким образом:

• Шинирование шести передних зубов с помощью стекловолокна - приблизительно 7 тыс. р.
• Такая же процедура для трёх зубов сбоку - около 5 тыс. р.
• Стоимость бюгельного протезирования приблизительно 24 тыс. р.
• Шинирование с помощью коронок составляет примерно 4 тыс. р. за одну единицу (не учитывая предварительных мер).

stoma.guru

Материалы для шинирования

К материалам для шинирования предъявляется целый ряд требований:

• Прочная фиксация на тканях зуба
• Устранение подвижности зубов
• Отсутствие травмирующего воздействия на сам зуб и окружающие ткани
• Эстетически привлекательный внешний вид
• Отсутствие воздействия на дикцию пациента
• Шина не должна мешать гигиене ротовой полости

Самые распространенные материалы для шинирования - это стекловолокно, полиэтилен и шелк. Главное преимущество этих материалов - это их незаметность на зубах. Также нередко применяется арамидная нить, отличающаяся особой прочностью.

Несъемное шинирование

Методы

Несъемное шинирование зубов - это использование для этих целей протезов или коронок, либо специальных нитей. Чаще всего применяется шинирование именно с помощью нитей, причем обычно из стекловолокна, так как это никак не влияет на внешний вид зубов.

Каждый метод несъемного шинирования зубов стоит рассмотреть отдельно:

• Несъемные протезы гарантируют надежность и длительный срок службы. Такой вид шинирования применяется, если в зубном ряду отсутствует несколько зубов
• Коронки также гарантируют надежность, однако для их установки необходимо депульпировать и обточить зубы, так что на начальной стадии пародонтита коронки применять не рекомендуется
• Бюгельное протезирование позволяет охватить все шатающиеся зубы, попутно заполнив промежутки в зубном ряду искусственными зубами
• Шинирование нитью применяется, если в зубном ряду сохранились все зубы. Этот метод очень щадящий - под него не нужно специально обтачивать зубы, они минимально травмируются. Также нить позволяет равномерно распределить нагрузку между шинированными зубами и даже способствует исчезновению межзубных промежутков

Процедура несъемного шинирования

Поскольку шинирование коронками, протезами или бюгельными протезами мало отличается от обычной процедуры протезирования или установки коронки, следует отдельно поговорить только о шинировании нитью.

Перед началом процедуры применяется обезболивание. Затем на обратной стороне зубов делается специальная бороздка глубиной примерно полмиллиметра. В эту бороздку и укладывается лента из стекловолокна, арамида или другого материала. Затем бороздка запечатывается гелиокопозитом.

Лента обязательно проходит не только по шатающимся, но и по здоровым зубам, чтобы жевательная нагрузка переходила на более устойчивые зубы.

Для закрепления боковых нижних жевательных зубов бороздка сверлится на жевательной поверхности зуба, то есть нить проходит сверху, для лучшего закрепления.

Съемное шинирование

Съемные протезы при шинировании применяются в особенно запущенных случаях, когда зубы уже не просто шатаются, а начинают выпадать. В этом случае для пациента изготавливают индивидуальную конструкцию, которая заполняет промежутки на месте выпавших зубов и надежно фиксирует оставшиеся зубы. Также съемное шинирование необходимо при переломе челюсти, для фиксации зубного ряда на время восстановления.

Съемные шины изготавливают из металла или из пластика. Конструкция и материал подбирается в зависимости от многих индивидуальных факторов, например, количества отсутствующих зубов.

Осложнения после шинирования зубов

Шинирование — это не слишком сложная процедура, однако она может вызвать некоторые осложнения:

• Обострение заболеваний зубов, в основном из-за ошибок стоматолога
• Пульпит, если бороздка сделана слишком близко к пульпе или даже вскрывает пульповую камеру
• Повышение чувствительности зубов
• Перелом шины из-за ее деформации или перегрева при изготовлении
• Возникновение заболеваний зубов под шиной, если края конструкции плохо отполированы

www.32top.ru

Показания к шинированию

Показаниями к проведению шинирования при воспалительных заболеваниях ротовой полости, в частности, при пародонтите, являются:

• подвижность зубов
• кровоточивость десен
• смещение зубного ряда
• увеличение десневых карманов
• обнажение корневой структуры зубов

Эффективность шинирования при пародонтите

Шинирование на ранних стадиях пародонтита способно полностью остановить подвижность зубов. В запущенных случаях оно поможет зафиксировать положение зубов - это позволит эффективно проводить дальнейшее лечение. Шинирование при пародонтите> работает так:

• жесткая конструкция препятствует расшатыванию и обеспечивает неподвижность пораженных зубов
• нагрузка на больные зубы при жевании уменьшается
• благодаря объединению зубов в блок, снижается давление на ткани, окружающие зуб

Методы шинирования зубов при пародонтите

Стекловолоконная нить

На внутренней поверхности зубов выпиливается горизонтальная канавка. Полученная область заливается световыми композитами. Затем в канавку помещается цельная стекловолоконная нить и запечатывается методом полимеризации. Шинирование зубов при пародонтите стекловолокном тормозит процесс атрофии костных тканей, тем самым позволяя сохранить все пораженные зубы.

Преимущества: нет необходимости удалять пульпу, не травмируются зубы и десна во время процедуры, уход за полостью рта в домашних условиях после шинирования достаточно прост.

Арамидная нить

Этот способ похож на шинирование зубов стекловолокном. Единственное отличие состоит в том, из чего сделана шина: применяется плетеная лента из арамидного волокна, то есть сделанная из современного композитного материала. Процедура позволяет восстановить зубной ряд, равномерно распределить давление на костную ткань при жевании, закрыть межзубные щели.

Преимущества: не вступает в химическую реакцию с пищей и слюной, арамид - прочный и долговечный полимерный материал, нет затруднений при гигиене ротовой полости, в некоторых случаях может стать альтернативой протезированию.

Коронки

При большом количестве расшатанных зубов не рекомендуется шинирование стекловолокном - более долговечной считается фиксация при помощи коронок. Процедура включает пломбирование корневых каналов и обтачивание зубов с последующей установкой коронок, спаянных в один блок.

Преимущества: высокая эффективность, длительный срок службы.

Протезы

При отсутствии одного или более зубов может быть использован съемный шинирующий бюгельный протез. Его конструкция представляет собой металлическую дугу со специальными приспособлениями, которые обхватывают и фиксируют каждый зуб. Искусственные зубы бюгеля заменяют отсутствующие натуральные. Жевательная нагрузка перемещается с зубного ряда на пластину протеза. Благодаря этому пораженные зубы постепенно укрепляются и восстанавливаются.

Преимущества: можно заместить потерянные зубы, нет необходимости обточки зубов, срок эксплуатации до 7 лет.

Различают временное шинирование при пародонтите и постоянное. Временные шины носят от 2–3 недель до нескольких месяцев. Их назначают в комплексе с серьезными хирургическими манипуляциями при лечении болезней пародонта. Постоянные или долговременные шины применяют как лечебные аппараты для обеспечения неподвижности зубов на продолжительное время - на срок до 5–7 лет.

www.irinazaitseva.ru

НЕОБХОДИМОСТЬ В ШИНИРОВАНИИ. ПОКАЗАНИЯ

Шинирование или шунтирование зубов – соединение нескольких расшатанных зубов в одну группу при помощи специальных ортопедических устройств. Эта процедура обеспечивает иммобилизацию и дальнейшее укрепление объединенных в блок зубов, предотвращая их кривой рост и выпадение.

Фото до и после:

Шинирование, произведенное на ранних стадиях заболевания, может со временем полностью остановить подвижность зубов. В запущенных случаях оно поможет лишь временно зафиксировать положение зубов – до последующего этапа лечения.

«Сигналы» для шинирования зубов:
нарушение зубного ряда, смещение зубов;
расшатанные зубы вследствие травм;
пародонтит и другие заболевания десен;
сильная кровоточивость десен;
стремительное скопление зубных отложений около корня;
выраженные десневые карманы и образование в них гноя;
оголенные зубные корни.

ШИНИРОВАНИЕ КАК СПАСЕНИЕ ЗУБОВ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

При пародонтите кровоточат десна, разрушаются околозубные ткани (пародонт), появляются гнойные выделения. Подвижность зубов – главный симптом заболевания на средней и тяжелой стадии развития. Причина шатания зубов – атрофия костной ткани более 25% длины зубного корня. Чем больше атрофирована кость, тем выше степень подвижности зубов.

Визуально определить атрофию можно по оголенным шейкам передних зубов. Убавление кости хорошо просматривается на рентгенограмме. Нормой считается, когда костная ткань достигает уровня шейки зуба.
Отсутствие лечения грозит усилению симптомов, в том числе и зубной подвижности. Под влиянием жевательной нагрузки ослабленные зубы деформируются, а точнее – наклоняются в разные стороны.

Спасение шатающихся и хрупких зубов – стоматология. Заметив проблему, важно немедленно обратиться к доктору. Шинирование зубов при пародонтите позволит сохранить на своих местах зубы, которые только начали расшатываться. Если стоматологическое вмешательство откладывать, некоторые зубы спасти не удастся. К тому же, если выпадет хотя бы 1 зуб, то рядом стоящие потеряют баланс и начнут быстрее расшатываться и смещаться. В такой ситуации для проведения шинирования потребуется предварительно заменить утерянный зуб (или зубы) имплантантом. Нетрудно догадаться, что стоимость такого лечения обойдется гораздо дороже и будет длиться дольше.

МЕТОДЫ ШИНИРОВАНИЯ ЗУБОВ

Принцип процедуры – это накладывание прочной шины на внутреннюю поверхность зубов. Стоматолог определяет в одну группу подвижные зубы. В этой же группе должны находиться 2 устойчивых зуба для надежной фиксации шины. Есть несколько способов шинирования , в которых применяют такие материалы и конструкции:
стекловолоконная нить;
арамидная нить;
медная проволока (для восстановления зубного ряда после челюстных травм);
коронки;
протезы.
Различают временное шинирование и постоянное . Временные шины носят от 2-3 недель до нескольких месяцев. Назначают временное шинирование в комплексе с серьезными хирургическими манипуляциями при лечении болезней пародонта.

Постоянное шинирование применяется для запуска процесса иммобилизации зубов на долгосрочный период. Постоянные шины делятся на съемные (протезы) и несъемные (нити, ленты, проволоки; композитные вещества).
Рассмотрим подробнее каждый метод.

Шинирование зубов стекловолокном

Методика отличается в зависимости от месторасположения проблемных зубов. Шинирование нижних передних зубов проводят следующим образом:

1. Врач выпиливает на внутренней поверхности зубов горизонтальную канавку, длина которой – около 2 мм.
2. Полученную область заливают световыми композитами.
3. Помещается цельная стекловолоконная нить.
4. Полимеризация.

Для шинирования передних верхних зубов используется такой же метод, но с одним изменением: надпил с последующей установкой шины производится с наружной стороны зубов.

Шинирование жевательных зубов тоже делается по этому принципу, но канавку выпиливают на естественных коронках.

За счет стекловолоконной шины обеспечивается стабилизация зубов. При жевании нагрузка распределяется равномерно. Если позднее появится необходимость в удалении шины, то нить вынимают, а борозду пломбируют.

Преимущества:
шинирование зубов при пародонтите стекловолокном тормозит процесс атрофии костных тканей, тем самым дает шанс сохранить все подвижные зубы;
нет необходимости удалять пульпу;
не травмируются зубы и десна во время процедуры;
после шинирования нет дискомфорта в домашнем уходе за полостью рта.

Вантовое шинирование зубов

Этот способ похож на шинирование зубов стекловолокном. Отличается только материал шины. Для вантового метода применяется плетеная лента из арамидного волокна.
Установка шины из арамида проводится так же, как и шинирование зубов нитью из стекловолокна: выпиливание горизонтальной борозды, помещение нити, запечатывание.
В итоге проделанной стоматологической работы у пациента нормализуется оттенок зубов, восстанавливается зубной ряд, давление при жевании распределяется одинаково, межзубные щели закрываются.

Список преимуществ:
совместимость с эмалью;
не вступает в химическую реакцию с пищей, слюной;
арамид – прочный, долговечный материал;
не препятствует проведению привычных гигиенических процедур в ротовой полости;
иногда – альтернатива протезированию.

Шинирование зубов коронками

Когда расшатано больше 4-х зубов, шинирование зубов стекловолоконной лентой не рекомендуют, так как результат будет недолгим. При большом количестве расшатанных зубов более долговечным окажется шинирование при помощи коронок.

Порядок действий стоматолога:
1. Пломбирование корневых каналов.
2. Обтачивание зубов.
3. Установка коронок, спаянных друг с другом.

Преимущества:
эффективность;
длительный срок службы.

Для верхних и нижних зубов, открытых к обзору, стоматологи предлагают установить коронки из цельной керамики или металлокерамики. На дальние зубы зачастую надевают металлические коронки, что существенно уменьшает затраты пациентов на услугу.

Бюгельное шинирование

Съемный шинирующий бюгельный протез используют при отсутствии одного или нескольких зубов. Конструкция представляет собой металлическую дугу с кламмерами, которые обхватывают и фиксируют каждый зуб. Кроме того, бюгель имеет искусственные зубы, заменяющие отсутствующие натуральные. Жевательная нагрузка перемещается с зубного ряда на пластину. Зубы постепенно укрепляются и восстанавливаются.

Преимущества:
замещение потерянных зубов;
сохранение зубов от обтачивания;
срок эксплуатации до 7 лет.

Изготовление бюгеля проходит так:
диагностика заболеваний пародонта;
изготовление слепков челюстей;
изготовление модели ротового аппарата;
расчет деталей конструкции;
создание каркаса;
примерка протеза;
окончательная подгонка.

ДРУГИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА

Шинирование зубов после брекетов

После снятия брекет-системы зубы подвергаются риску возврата в естественно искривленное положение. Для поддержания подвижных зубов в исправном состоянии используется шунтирование зубов.

Допустимо применять любые методы шинирования зубов. Решение принимает ортодонт после консультации с пациентом.

При переломе

Зубы после вывиха и перелома челюстных костей нужно спасать шиной. Перед процедурой делается панорамный снимок поврежденного участка, удаляются зубы в области перелома. Следующим шагом обломки челюстей собираются и фиксируются. Способ шинирования зависит от степени тяжести травмы.

Виды шинирования зубов:
1. Одностороннее шинирование: перелом одной половины верхней или нижней челюсти. Используется медная проволока для шунтирования. Ее прикрепляют с помощью назубного шинирования на травмированную область. В том случае, когда остались зубы в месте травмы, шину объединяют в одну систему и помещают на шейке зубов.
2. Двухстороннее. Накладывается шина с двух сторон челюсти. Обеспечивается фиксация зубов проволокой, но она должна быть жестче, чем при односторонней технике шинирования зубов.
3. Двухчелюстное: двухсторонний перелом со смещением. Если остались неподвижные зубы, на них цепляют медную проволоку для базиса. Шинирование подвижных зубов делается иначе: шина устанавливается в отверстия, просверленные стоматологом в альвеолярной кости. Дальше 2 челюсти сцепляют резиновыми кольцами, которые фиксируются крючками.

После установки шины болят зубы

Некоторые люди жалуются на боль в первые дни и недели после шинирования. Это объясняется тем, что челюсть привыкает к внедрению в нее инородного тела. Если зубы после стоматологического сеанса болят и не прекращаются, срочно запишитесь на осмотр к стоматологу.

СКОЛЬКО СТОИТ ШИНИРОВАНИЕ ЗУБОВ

В зависимости от подобранного метода и количества зубов, подлежащих лечению, цена будет отличаться. Шинирование передних зубов стекловолоконной нитью в среднем стоит 7000 рублей. Вантовое шинирование зубов будет стоить дороже. Прайс на коронковое шинирование 1 зуба начинается от 3500 рублей (из металла). Если выбор пал на кермамическую коронку для шинирования 1 зуба, то она будет стоить от 12000 рублей. Купить и установить бюгельную конструкцию можно за 25000 рублей и более.

Возврат к списку

На портале собраны стоматологические клиники Москве, в которых можно сделать шинирование и исправить дефекты, связанные с повышенной подвижностью зубов. В таблицах представлены цены на наиболее популярные услуги направления. Дополнительно мы собрали отзывы пациентов, уже заказавших шинирование зубов.

Зачем нужна процедура шинирования зубов, и как ее проводят?

Патологическая подвижность зубного ряда, отдельного зуба, вызванная пародонтитом и другими воспалительными заболеваниями полости рта может являться серьезной проблемой, решение которой звучит просто и лаконично: шинирование зубов.

Виды шинирования зубов в клиниках Москвы

Шинирование отвечает основной цели: достижение отсутствия подвижности в поврежденной части, будь то зубы или сломанная рука. Процедура шинирования зубов при пародонтозе, кровоточивости десен, излишне глубоких корневых каналов зуба хорошо изучена, часто выполняется и не несет в себе особой сложности в технике выполнения.

Сроки постановки различаются между собой: существует временное шинирование на срок до трех месяцев, долговременное - до одного года и постоянное - от одного до трех лет. Сроки зависят непосредственно от целей и степени запущенности заболевания: если на ранних стадиях лечения можно обойтись временным шинированием, то на поздних одного месяца будет мало для достижения результата. Шины также делятся на съемные, которые используют при нехватке зубов у пациента, и несъемные.

Материал для шинирования зубов и техника проведения процедуры

Материал, использующийся при шинировании, должен отвечать всем требованиям к прочности, надежности и удобству, не вызывать аллергию и не провоцировать неприятных ощущений. Чаще всего это стекловолокно, арамидная нить и коронки. Техника установки напрямую зависит от материала.

Стекловолоконная нить

Стоматолог проводит осмотр, санацию полости рта и затем, в зависимости от того, какие зубы скрепляются нитью, проводит соответствующую манипуляцию:

• Передние верхние зубы: просверливается тонкая борозда на передней поверхности зубов, в которую помещается стекловолоконная нить, затем закрепляется специальным материалом - композитом.
• Нижние передние зубы: процедура та же, за исключением местоположения бороздки для нити: в данном случае она находится на внутренней стороне зубов и остается невидимой для взгляда окружающих.
• Жевательные зубы: бороздка просверливается на месте естественных коронок, тем самым обеспечивается сохранность шатающихся зубов.

Когда надобность в шинировании пропадает, нить вынимают, а борозды пломбируют. Сама нить обеспечивает разгрузку и надежный крепеж патологически подвижных зубов и спасает зуб от выпадения.

Вантовое шинирование

Материалом нити является арамид - отличный выбор во всех отношениях: гипоаллергенен, удобен, прочен. Процедура выполняется по той же технике, что и стекловолоконной нитью. Отличительной чертой арамида является закрытие межзубных щелей и нормализации нагрузки на весь зубной ряд.

Коронки

Коронки используются тогда, когда патологическому расшатыванию подвержены четыре и более зубов. Нить в данном случае будет не так эффективна, поэтому после процедуры санации полости рта на обточенные препарированные зубы устанавливаются коронки из различного материала. В зависимости от того, насколько видны будут коронки при улыбке или разговоре, может использоваться различный материал: металлический на жевательных зубах, или металлокерамика, которая больше соответствует эстетическим требованиям, на передних.

Бюгельный протез

Это металлическая конструкция, рамка, обхватывающая каждый зуб, имеющая в своем составе искусственные зубы. Она берет на себя нагрузку с других зубов, благодаря чему обеспечивается их постепенное укрепление и оздоровление. В технику установки добавляются такие пункты как снятие мерок, примерка протеза, его изготовление и окончательная установка.

Как выбрать стоматологию для проведения шинирования зубов?

Шинирование зубов в московских стоматологических клиниках используется не только как метод лечения стоматологами - терапевтами, но и в челюстно-лицевой хирургии при вывихах и травмах верхней и нижней челюсти. Выбирать стоматологический кабинет для проведения процедуры стоит, опираясь на отзывы и рекомендации знакомых. Важно ознакомиться с лицензией учреждения и сертификатом врача.

Из этой статьи Вы узнаете:

• зачем проводят шинирование подвижных зубов,
• методика проведения, отзывы,
• шинирование зубов – цена 2019 в Москве.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Шинирование зубов – это один из методов лечения пародонтита, цель которого – укрепить подвижные зубы. Эта цель может быть достигнута двумя путями –

• во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном,
• во-вторых – при помощи зубных протезов.

Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Зачем необходимо шинирование подвижных зубов –

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Оголение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани (рис.1 ). На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. Сравните рентгенограмму (рис.2), где присутствует атрофия кости на 1/2 длины корня – с рентгенограммой (рис.3), где атрофия полностью отсутствует.

В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение, наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться (рис.4-6 ). Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

1. Шинирование подвижных зубов стекловолокном –

Шинирование передних нижних зубов –
если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента (рис.7 ). После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.

На рис.8-9 Вы можете увидеть как выглядит внутренняя поверхность нижних зубов «до и после» шинирования.

Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Шинирование передних верхних зубов –
шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов (рис.10 ). В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов (рис.11), после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается световым пломбировочным материалом (рис.12-13).

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы (рис.13). Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование боковых зубов –
если шинируется боковая группа зубов, то бороздка под стекловолоконную ленту высверливается не на внутренней, а на жевательной поверхности нескольких зубов. В борозду точно также укладывается стекловолоконная лента и заливается световым композитом.

В результате чего достигается эффект от шинирования

При засвечивании стекловолоконной ленты – она превращается в очень твердую балку, надежно прикрепленную к зубам. Зубы (при помощи такой балки) получаются как бы сцеплены все вместе и, как правило, совершенно неподвижны.

Стекловолоконная балка на зубах (шина) позволяет также перераспределить жевательную нагрузку между зубами. Даже накусывая на один зуб – нагрузка будет равномерно распределяться по всем зубам, входящим в шину. Это очень важно, т.к. при пародонтите зубы не только подвижны, но и слегка расходясь – теряют контакт друг с другом.

Результат потери контакта между зубами – каждый зуб несет максимум нагрузки и не способен распределять нагрузку между соседними зубами через такие контакты. В этих условиях костная ткань атрофируется значительно быстрее. Шинирование зубов в таких условиях – значительно увеличит срок службы таких зубов и остановит (или замедлит) атрофию кости.

2. Шинирование подвижных зубов коронками –

В этом случае зубы сначала депульпируются (пломбируются корневые каналы) и потом обтачиваются под коронки. После чего на них уже одеваются «спаянные» друг с другом коронки, например из (рис.14). Этот вариант шинирования имеет значительно больший срок службы и надежность, чем шинирование стекловолокном. Однако его стоимость выше, причем значительно.

При шинировании 6-ти передних нижних зубов коронками стоимость конструкции из 6-ти единиц металлокерамики составит от 30 тысяч рублей (не учитывая стоимость депульпирования зубов). Шинирование (рис.15) – еще в 2-2,5 раза дороже. Однако при шинировании дальних жевательных зубов, где эстетика не так важна – можно изготовить коронки не из металлокерамики, а обычные металлические.

3. Шинирование зубов бюгельными протезами –

Если Вы внимательно посмотрите на рис.16-17, то увидите, что в области внутренней поверхности нижних зубов протез имеет дополнительную тонкую дугу, которая плотно охватывает каждый зуб. Это позволяет зубам прочно стоять на своем месте, и передавать жевательную нагрузку с себя – на вот такую металлическую дугу, не испытывая при этом перегрузки.

Шинирование зубов: цена 2019

Сколько стоит шинирование зубов – цена в Москве на 2019 год в клиниках эконом-класса будет зависеть от количества шинируемых зубов, а также методики…

• Шинирование стекловолокном 6 передних зубов (системой «Риббонд») – около 6500 рублей.
• Шинирование 3 зубов стекловолокном – от 3500 рублей.
• Стоимость шинирования зубов коронками (без стоимости подготовки зубов):
  → металлокерамикой – от 6000 рублей за 1 коронку,
  → безметалловой керамикой – от 19000 рублей за 1 коронку.
• Стоимость шинирующего бюгельного протеза – от 25000 рублей.

Шинирование зубов: отзывы

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее…

Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д., то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет. Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е. перед шинированием стекловолокном очень важно запротезировать отсутствующие зубы, чтобы нормализовать прикус.

Последствием некоторых стоматологических заболеваний является патологическая подвижность зубов, что в будущем приводит к их преждевременному разрушению и потере. Пациенты с осложнениями пародонтоза и остеомиелита интересуются, что это такое шинирование зубов и как оно может помочь сохранить функциональность полости рта.

Также открытым остается вопрос, какой вид шинирования предпочесть, и какими осложнениями чревата данная стоматологическая процедура.

Шинирование представляет собой ряд стоматологических манипуляций , которые помогают закрепить элементы в зубном ряде, препятствуя их выпадению. В процессе на заднюю поверхность зубов накладывается специальная прочная нить – шина, которая буквально скрепляет больные расшатанные зубы и обеспечивает их сохранность.

Мероприятие эффективно только на ранних стадиях заболевания при обязательном сочетании с консервативным лечением.

Мероприятие сочетает в себе, как правило, 1-2 сеанса, происходит безболезненно и достаточно быстро.

Показания к процедуре.

Шинирование зубов

1. Зубной ряд был нарушен в процессе патологического развития, полученной травмы или осложнений заболевания. Отмечается подвижность его элементов и их смещение.
2. Аномальное расположение зубов.
3. Сложные заболевания мягких тканей (альвеолит, пародонтит, пародонтоз и т.д.), а также повышенная кровоточивость десен.
4. Глубокие десневые карманы.
5. В прикорневой и пришеечной зонах зуба образуется патологическое количество отложений (налет, пигменты, остатки пищи, темный камень и т.д.).
6. Обнажение зубных корней вследствие некариозных поражений ряда.

Для проведения такой ответственной процедуры подбираются специальные материалы, к которым предъявляется ряд стоматологических требований:

• способность надежно фиксировать ряд с минимальной травматизацией твердых тканей и десен;
• полное устранение патологической подвижности;
• незаметность для собеседника, сохранность эстетики улыбки;
• комфорт пациента во время общения (сохранность дикции) и приема пищи, выполнения регулярной гигиены области;
• долговечность и прочность.

Выбирая качественные материалы для процедуры, пациенты интересуются, надо ли делать шинирование зубов стекловолокном (отзывы о материале только положительные). Стоматологии советуют остановиться именно на этом материале, а также на шелке и полиэтилене, что обеспечивает максимальную незаметность на зубах.

В некоторых случаях требуются особенно надежные и прочные нити, например, арамидная.

Несъемный метод

Этот вид шинирования подразумевает применение специальных искусственных коронок, протезов и нитей.

Если речь идет о протезах, то такая конструкция наиболее долговечная и прочная. Этот вид шинирования назначается, когда в ряде отсутствует несколько элементов, особенно идущих подряд.

Коронки также надежные и ноские, однако, их установка сопряжена с некоторыми трудностями. Для того чтобы установить конструкцию и закрепить на здоровые зубы, следует их предварительно депульпировать и обточить под необходимую форму. При наличии пародонтита и ряда других патологий данный метод не применяется.

Бюгельное протезирование направлено на изоляцию и закрепление всего зубного ряда, а также на замену отсутствующих зубов искусственными.

Шинирование зубов фото до и после

Шинирование зубов нитью (фото до и после выше) назначается в случае сохранности всех элементов зубного ряда, так как этот метод щадящий. Основные преимущества: не требуется депульпирование и обточка соседних зубов, травматизация твердых тканей минимальная.

В случае правильной установки обеспечено оптимальное распределение жевательной нагрузки и устранение патологических межзубных пространств.

Мероприятия по установке протезов и коронок проходит по принципу обычного протезирования.

Этапы несъемного шинирования нитью.

1. Медсестра ставит проводниковую анестезию в зоне воздействия.
2. Врач выполняет на задней поверхности зубов (расшатанных и здоровых) ровную борозду, глубина которой составляет 0,5 мм.
3. В полученное углубление закладывается специальная нить из выбранного материала, после чего она закрепляется с помощью гелиокомпозита.
4. В случае шинирования нижнего ряда требуется дополнительное закрепление моляров. Для этого борозда высверливается именно на жевательной поверхности, а нить проводится сверху.

Съемный метод

Данное мероприятие назначается в случае серьезных патологий и тяжелых форм заболевания, когда зубы не только теряют подвижность, но и выпадают. Для сохранения ряда стоматолог разрабатывает индивидуальную конструкцию, которая позволит зафиксировать здоровые зубы и восстановить искусственными коронками выпавшие.

Съемная методика применяется после механических повреждений , таких как перелом и сильный ушиб челюсти. Это позволит зафиксировать зубной ряд на период выздоровления и не дать его элементам поменять природное местоположение.

Как правило, для изготовления съемных шин применяют пластик или металл.

Съемная шина с вестибулооральным кламмером

Положительным моментом такого протезирования является отсутствие необходимости удалять пульпу и шлифовать поверхность здоровых зубов. Также пациенту с такой шиной гораздо легче выполнять качественную гигиену полости рта. Съемная конструкция совершенно не мешает лечению других стоматологических заболеваний и патологий.

Шинирование подвижных зубов предполагает использование различных съемных конструкций.

1. Система Эльбрехта . Выполняется из гибкого и прочного сплава, что обеспечивает комфорт ношения и долговечность. Подвижность устраняется на всех направлениях, однако, отсутствует защита от неравномерной жевательной нагрузки. Поэтому модель применяют на ранних стадиях заболеваний и при наличии подвижности зубов первой степени. Расположение шины может быть различное (верхнее, среднее, нижнее), а конструкция стандартной или расширенной, что будет зависеть от анатомических особенностей челюсти клиента.
2. Система Эльбрехта с кламмерами на фронтальные зубы . Модель надежно фиксирует зубной ряд, но также применяется при подвижности первой степени и отсутствии воспаления пародонта и периодонта.
3. Система с цельной каппой. Представляет собой модификацию системы Эльбрехта. Направлена на фиксацию фронтальных зубов (резцы, клыки) с помощью специальных защитных колпачков. Модель защищает зубную дугу от повышенной и неравномерной жевательной нагрузки.
4. Круговая шина (обычная и с когтевыми отростками). Часто применяется при шинировании зубов (отзывы специалистов только положительные). Эффективная при невыраженной подвижности, не применяется при отклонении зубов от оси.

В случае развития пародонтита и высокой подвижности элементов зубного ряда рекомендуется применять съемные протезы.

Конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку челюсти пациента. Учитывается степень деформации ряда, количество отсутствующих коронок, степень развития пародонтита, возраст пациента, вид патологии, форма прикуса, качество регулярной гигиены и другие факторы.

Шинирующие зубные протезы

Изготовление требует нескольких посещений дантиста и состоит из основных этапов.

1. Проводится визуальное и механическое обследование состояния пародонта. В некоторых случаях назначается рентгенография.
2. Подготавливается зубной ряд, с которого следом снимается индивидуальный слепок.
3. Моделирование и подбор конструкции шины.
4. Выполнение модели из воскового материала (репродукция).
5. Проверка системы непосредственно в ротовой полости пациента, коррекция.
6. Отделка и полировка шины, изготовление из выбранного материала.

Преимущества и недостатки мероприятия

Процедура позволяет восстановить зубной ряд и устранить патологическую подвижность. Эффективно применяется для исправления патологий в результате анатомических и возрастных изменений, механических повреждений.

Шинирование зубов при заболеваниях пародонта является чуть ли не самым эффективным способом сохранения функциональности ряда.

Достоинством процедуры также является отсутствие атрофии челюстной кости, так как жевательная нагрузка распределяется равномерно, заставляя челюсть выполнять свои функции.

Шины позволяют сократить межзубные промежутки, что, к сожалению, невозможно при использовании других подобных конструкций. Также шинирование выступает альтернативой протезированию , когда речь идет о восстановлении утраченных коронок.

Плюсом является возможность сохранения здоровых зубов, так как отпадает необходимость их обточки и предварительной депульпации. Выполненная борозда плотно закладывается композитом.

Ну и последний немаловажный плюс – конструкции прочные, надежные и долговечные — судя по отзывам, они служат пациентам не один год.

Шинирующий бюгельный протез

Недостатки обусловлены возможными осложнениями после процедуры:

• шинирование незначительно усложняет гигиену полости рта (особенно зубодесневых карманов);
• неграмотная установка может вызвать обострения пародонтита и других стоматологических заболеваний;
• глубокая борозда может вскрыть пульповую камеру, провоцируя пульпит и очень сильные боли;
• в некоторых случаях повышается чувствительность эмали, что требует дополнительного ухода;
• шина может сломаться из-за нарушения технологии изготовления, а также в результате естественной деформации и перегрева;
• под шиной также могут развиться заболевания в случае недостаточной полировки (распространен кариес).

Шинирование является современной услугой, позволяющей сохранить зубной ряд и уберечь его от повышенных нагрузок. Если выполнить процедуру в хорошей клинике, то вы приобретете незаметный способ сохранить здоровые зубы даже в случае развития стоматологических заболеваний.

Подвижность зубов можно назвать часто встречающейся проблемой, которая вызывает множество осложнений, вплоть до выпадения зубов.

Эффективным лечением в данном случае является шинирование. И, если раньше этот процесс означал использование массивных металлических протезов, то сегодня стоматологи используют современные материалы, помогающие создать привлекательный внешний вид без ущерба здоровым зубам.

Положительный отклик пациентов только подтверждает безопасность и эффективность процедуры.

В чем суть процедуры?

Шинированием зубов называют объединение нескольких зубов в единую систему с целью закрепления зубного ряда. Устойчивость зубов достигается благодаря специальному ортодонтическому оборудованию.

На ранних стадиях лечения такой способ может полностью устранить проблему, но при хроническом течении болезни к шинированию подвижных зубов прибегают, чтобы облегчить нагрузку и задействовать резервные возможности периодонта.

Как выглядят зубы до и после шинирования

Шинирование подвижных зубов бывает временным и постоянным. К временному прибегают на ранних этапах заболевания десневых тканей, при травмах, после смещения зубного ряда.

Постоянные ортопедические шины устанавливают для надежной фиксации зубов при существующем риске их потери. Многие пациенты с трудом соглашаются на постоянные конструкции из-за ряда их недостатков:

• отсутствия эстетической привлекательности;
• больших трудозатрат;
• высокой стоимости;
• необходимости препарирования твердой ткани зубов.

Задача врача в случае необходимости убедить пациента в том, что назначаемое лечение является единственно возможным. Но несмотря на это, временные шины получили более явное распространение.

Показания к установке шин

Процедуру назначают в случае выраженных проблем с зубным рядом или наличии факторов, способных его изменить. К показаниям для установки ортодонтического оборудования относят:

Во время осмотра сможет оценить ситуацию и назначить именно то лечение и вид шинирования, которые окажут максимально эффективное действие для стабилизации зубного ряда и сохранения зубов.

О показаниях и противопоказаниях к шинированию зубов при заболеваниях пародонта расскажет врач ортодонт:

Применяемые материалы

Используемые для изготовления ортодонтического оборудования материалы должны соответствовать ряду требований:

• возможность прочной фиксации на зубах;
• способность стабилизировать движущиеся зубы;
• отсутствие механических воздействий на зубы и окружающие ткани;
• отсутствие затруднений для жевательной функции;
• возможность сохранения дикции пациента;
• привлекательный внешний вид;
• отсутствие затрудняющих факторов для гигиены полости рта.

Чаще всего используют стекловолокно, шелк и полиэтилен из-за их незаметности на зубах. Но благодаря высокой прочности арамидной нити, ее нередко назначают для установки постоянных шин.

Шинирование арамидной нитью

Способы иммобилизации

Как уже было отмечено ранее, шинирование может быть постоянным и временным, от этого часто зависит и то, какие зубы подверглись поражению, какова степень их подвижности.

Несъемные протезы

На фото коронки для шинирования

Несъемные протезы имеют длительный срок службы, они очень надежны по своей природе. Форма конструкции разрабатывается в процессе лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Учитывается ряд факторов, например, количество выпавших зубов, стадия заболевания, возраст. Главным недостатком этого метода является необходимость стачивания верхнего слоя зубов, в том числе и здоровых. На начальных стадиях пародонтита шинирование коронками не назначается.

Наиболее популярным и эффективным видом протезирования является , так как их внутренняя часть оснащена тонкими дугами, обхватывающими каждый зуб в отдельности. Это делает шину максимально устойчивой, жевательный рефлекс не нарушается. Преимуществом бюгельных протезов является возможность крепить отсутствующие зубы.

Использование стекловолокна

Шинирование зубов с помощью стекловолокна – относительно новая, но уже зарекомендовавшая себя с лучшей стороны технология. Процесс накладывания шины начинается с вытачивания горизонтальной борозды по всей длине будущей шины.

Важно скреплять между собой не только подвижные зубы, но и устойчивые, чтобы перераспределить нагрузку с ослабленных зубов на здоровые.

В борозду укладывается стекловолоконная лента, которую заливают композитом. На нижних резцах лента крепится сзади, обычно задействуют клыки. Верхние зубы чаще всего шинируют спереди.

Для большей сцепляемости на жевательных зубах ленту протягивают сверху. На фото представлен процесс накладывания шин на нижние передние зубы.

Стекловолоконная лента хороша тем, что ее незаметно, она эстетично смотрится. С ее использованием можно добиться устранения пространства между зубами. При необходимости ленту можно удалить, а все неровности подправить с помощью пломбы, которая не повлияет на общий вид. Существует масса преимуществ, из-за которых предпочтение отдают именно этому методу:

При вантовом шинировании процесс полностью идентичен с единственным отклонением в виде используемого материала. Вместо стекловолокна в борозду укладывается высокопрочная арамидная нить.

Съемная иммобилизация

К съемному протезированию прибегают в случае отсутствия одного или нескольких зубов. Протез изготавливают по индивидуальному проекту, поэтому оборудование закрепляет шатающиеся зубы, а на отсутствующих местах заполняет промежутки.

Обычно используют прозрачный пластик или металлические конструкции, но выбор материала и формы напрямую зависит от проблемы, особенностей пациента и ряда других факторов.

В некоторых случаях съемная иммобилизация является единственно подходящим методом лечения. Это может быть связано с периодом восстановления после перелома челюсти.

Протез закрепляет зубной ряд и не дает ему нарушиться в процессе заживления.

Что говорят обычные люди?

Шинирование зубов может напугать некоторых пациентов, но отзывы в очередной раз доказывают, что установка ортодонтического оборудования эффективно сказывается на лечении, способствует сохранению зубов. Современные методы позволяют сделать шины практически незаметными, что смотрится эстетично.

Очень испугалась, когда зубы стали пошатываться, но как-то все не было возможности посетить стоматолога, пока один из зубов не выпал. К счастью, врач не только укрепил шатающиеся зубы с помощью шинирования, но и установил искусственный зуб на месте выпавшего.

Стекловолокно и материал нового зуба настолько слились по цвету с собственными, что никто и не замечает разницы. Сама дивлюсь прочности зубов после процедуры. Очень полезная методика лечения.

Валентина, Иркутск

По долгу службы мой внешний вид играет большое значение, я руководитель крупной фирмы, но у меня проблемы с пародонтом, наследственность. Несмотря на постоянное соблюдение профилактических мер, зубы все равно стали терять устойчивость.

Лечащий врач назначил шинирование. Думал, весь рот будет в железе, стал много читать про материалы. В итоге, использовали стекловолокно. Результат потрясающий, улыбка напоминает естественную, зубы крепкие.

Константин, Москва

Боюсь стоматологов до ужаса, но, когда обратилась за помощью, состояние было критическим. Практически все передние зубы стали шататься, боялась их потерять.

Стоматолог посоветовал несъемные протезы, которые установили поверх моих зубов. Собственные пришлось стачивать, должна признать, процедура не из приятных. Но зато теперь чувствую себя комфортно, могу яблоки откусывать без страха остаться без зубов.

Ксения, Сочи

К протезированию готовился долго. После активной карьеры в боксе зубами похвастаться не могу. Вставал вопрос выбора между стекловолокном и протезами, стоматолог рекомендовал последние. Доверился и не пожалел. Уже семь лет хожу, и пока никаких нареканий. Огромная благодарность лежащему доктору.

Виктор, Санкт-Петербург

От чего зависит стоимость

Цены на шинирование варьируются в зависимости от выбранного материала, способа установки оборудования, выбранной клиники, степени запущенности случая.

Ориентировочные цены:

И хотя многих может испугать такое слово, как «шинирование», зачастую это самое лучшее решение, которое позволит пусть не обратить процесс вспять, но значительно снизить скорость его воздействия на зубной ряд.

Большинство пациентов положительно отзываются о достигнутом эффекте, даже учитывая порой большие вложения. Так как лечение протекает в течение длительного срока, требуемые затраты обычно раскидываются на весь срок.