Когда у детей выпадают первые зубы. О молочных зубах. Что делать родителям

Смена детских зубов – непростое время, через которое рано или поздно проходят малыши и их родители. Трогательное фото ребенка с беззубой улыбкой есть в каждом семейном альбоме. Обычно малыши легко переносят этот период и даже хвастаются друзьям тем, что у них начали выпадать зубки.

Однако мамы все равно переживают, что их чадо испытывает боль, неопределенность, стараются успокоить тем, что скоро появятся новые зубки. Многие придумывают истории про зубных фей, зайчиков и других сказочных персонажей, чтобы ребенку было легче пережить непростое время. Не стоит проявлять лишнюю эмоциональность, ведь по-настоящему надо беспокоиться только тогда, когда возникают проблемы во время смены молочных зубов на постоянные.

Основные отличия молочных зубов от постоянных

Коренные зубы сменяют молочные в 12-13 лет. Следить за своевременным удалением непостоянных следует внимательно. Мам часто интересует вопрос, как определить, какой зуб – временный или коренной. Существует ряд отличительных характеристик молочных зубов:

  • они имеют меньшие размеры и высоту, более округлые;
  • имеют утолщение эмали у основания;
  • нет мамелонов – холмиков с зазубренными бугорками;
  • край временных резцов ровный, коренных – с бугорками;
  • расположены вертикально (коронки постоянных направлены к щекам);
  • количество – 20 единиц (коренных – 29-32);
  • выпадают сами с возрастом (коренные удаляют хирургически).

Цвет зуба также поможет решить этот вопрос. У молочных зубов он беловато-голубой, у коренных – желтоватый. При отсутствии контроля за выпадением молочных зубов в будущем возможно неправильное формирование прикуса. Самостоятельно вырывать их нельзя, даже когда единица шатается. Важно дождаться, когда она выпадет сама, или обратиться к стоматологу. Специалист проведет процедуру аккуратно с минимальной травматизацией лунки.

Как происходит выпадение молочного зуба?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для выпадения зубов отведено определенное время. Почему это важно? Они уже не могут нести жевательную нагрузку и требуют замены на более крепкие. Процесс имеет такие особенности:

  • в альвеоле около небольших молочных корешков формируются постоянные корни;
  • рассасывание непостоянных корней длится до двух лет;
  • период молочных зубов, со скольки они начинают выпадать - 4-7 лет;
  • процесс постепенно затрагивает шейку твердой ткани, меняются резцы, молочные непостоянные моляры, клыки.

Процесс смены молочных зубов симметричен и имеет очередность. Единицы качаются с обеих сторон челюсти, а иногда выпадают вовсе без расшатывания. О том, что процесс идет правильно, свидетельствует появление зубных промежутков к пяти годам. Это временный косметический недостаток и первый признак скорого выпадения молочных зубов. Их расшатывание проходит без боли и кровоточивости со стороны десен.


Молочный зуб имеет небольшую коронку и отличается отсутствием корней (они рассасываются). Многие родители беспокоятся по этому поводу, считая, что корень остался в десне. Это не так – корень рассосался, однако при любых сомнениях лучше показаться стоматологу, чтобы он развеял все опасения.

Название зубов у детей с фото

Молочные зубы играют большую роль в развитии ребенка. Они нужны вот зачем:

  • помогают пережевывать твердую пищу;
  • формируют прикус и лицевой скелет;
  • способствуют правильному развитию речи;
  • прокладывают путь для прорезывания коренным зубам (рекомендуем прочитать: ).

Из фото и схемы челюсти перед сменой видно, что зубные единицы растут симметрично, по 10 на каждой челюсти. Название и нормальный порядок смены зубов таков:

Полный комплект из 20 молочных зубов (их названия приведены выше) выходит к 2,5-3 годам (рекомендуем прочитать: ). Частично схему прорезывания выражает формула: число зубов = возраст в месяцах минус 6. Крайне редко у ребенка отсутствуют зачатки молочных зубов. Если ни один из них не вышел к полутора годам, важно показать малютку стоматологу. Врач назначит рентгеновский снимок челюсти и определит причину задержки прорезывания.

Таблица последовательности выпадения зубов и замены их на постоянные

У детей меняются все молочные зубы. Время их выпадения зависит от многих факторов - это наследственность, характер течения беременности, тип вскармливания, недостаток витаминов и кальция, общее состояние здоровья ребенка. Во сколько выпадают первые зубы? Об этом рассказывает график и схема выпадения молочных зубов. Процесс стартует обычно в 4-6 лет. У девочек отмечены более ранние сроки смены зубов.

В этот же период происходит активное рассасывание молочных корней, процесс может занимать до 2 лет. Молочные зубы постепенно расшатываются, и под давлением постоянной единицы выталкиваются. Последовательность смены единиц примерно соответствует их прорезыванию.

Какие зубы меняются у детей, и в какое время (рекомендуем прочитать: )? Перемене подлежат передние и задние - каждые в свой срок. Последовательность приведена в таблице (схеме молочных зубов):


В каких пределах возможны отклонения от графика?

Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: ). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения. Если процесс наступает до того, как вышла коренная единица, в ряду образуется пустота, куда постепенно перемещаются остальные единицы. Когда же постоянный все-таки начинает прорезываться, ему не найдется места, и он будет расти криво.

Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.

Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.

Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:


При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.

Правила ухода после выпадения зуба

Смена зубов в норме не вызывает у ребят и их близких особого беспокойства. Важно объяснить малышу в доступной форме, что происходит, и тогда он не будет бояться и комплексовать. Температура в этот период не превышает 37,5-38 градусов, жаропонижающих давать не нужно. Более высокие показатели говорят о присоединении инфекции. При болевых ощущениях лучше использовать гели, которые помогают при прорезывании (Калгель, Пансорал, Холисал).

Когда выпал молочный зуб остается лунка, которая иногда кровоточит. К ней стоит приложить кусочек стерильной ваты и дать ребенку его прикусить.

После не стоит есть и пить 2 часа, исключить на весь день раздражающие блюда (кислые, острые). Можно делать полоскания травами или раствором экстракта прополиса.

Если выпал зуб или к этому идет дело, ни ребенку, ни родителям не следует:

  • намеренно расшатывать и самостоятельно рвать зубную единицу;
  • грызть твердые вещи;
  • ковырять во рту острыми принадлежностями;
  • обработать лунку спиртом, йодом и другими спиртосодержащими препаратами (стоматологи категорически запрещают).

Питание в период выхода постоянных единиц должно быть богато кальцием, витаминами и микроэлементами. В меню детей должен быть творог и кисломолочные продукты, твердые сырые овощи, зелень, фрукты, печень, морепродукты. Следует приучать ребенка к здоровой пище, исключать обильные сладости, чипсы, сухарики. Это снизит вероятность кариеса и предотвратит развитие патогенной микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет тщательная гигиена, использование фторсодержащих паст, качественных щеток, ополаскивателей.

Здравствуйте, дорогие читатели. Известны случаи, когда после выпадения молочного зубика у ребёнка уже выглядывает достаточно заметный коренной, а бывает и через долгое время он не проклёвывается. И тогда возникает вопрос, что делать, если молочные зубы выпали , а новые не растут. Для того, чтоб успокоить родителей, лучше сразу обратиться к доктору, чтоб он смог рассмотреть ваш конкретный случай. Однако сразу паниковать по этому поводу не нужно. В этой статье мы поговорим о сроках, когда должны прорезаться коренные зубы, о возможных причинах их своевременного отсутствия, и о том, когда нужна помощь врача в обязательном порядке.

Сроки прорезывания коренных зубов

Зачатки зубов начинают формироваться уже на восьмой неделе внутриутробного развития, это будущие молочные зубы. Зачатки коренных – на 20, их локализация в челюсти ребёнка значительно глубже. Важно, что не все зубы, которые прорежутся у малыша по мере взросления, потом выпадут, некоторые из них сразу будут постоянными.

  1. Приблизительно в семь лет у малыша появятся моляры, шестые зубки (в стоматологической формуле), а в возрасте с одиннадцати по тринадцать лет – семёрки (также моляры). Следует учитывать, что молочных аналогов такие зубы не имеют, они просто прорезаются на пустом месте, сразу постоянными.

Остальные коренные зубы будут вылизать на смену молочным.

  1. От шести до восьми лет должны появиться центральные резцы.
  2. С семи до девяти – прорежутся боковые резцы.
  3. С десяти до двенадцати лет у ребёнка появятся премоляры (четвёртые и пятые зубы на зубной формуле).
  4. В возрасте с девяти до тринадцати лет прорежутся коренные клыки.

А уже во взрослом возрасте могут появиться зубы мудрости, хоть они прорезаются далеко не у всех, и особой проблемы в этом нет.

Помните, что это лишь ориентировочные сроки и не стоит сразу расстраиваться, если ваш ребёнок отходит от этих показателей. А если сильно переживаете, лучше покажитесь стоматологу, чтоб он развеял все сомнения.

Причины задержки

  1. В организме недостаточно кальция. Необязательно причиной нехватки стало наличие патологии. Возможно, малыш родился раньше положенного срока, не успев получить все необходимые микроэлементы, или зубик не продвинулся до нужного уровня, или же мама во время беременности плохо питалась, не употребляла продукты, содержащие кальций. В случае врождённой нехватки кальция, у малыша будет бледная кожа, ломкие ногти, замедленный рост волос. В большинстве случаев достаточно перевести ребёнка на сбалансированное питание. Очень важно, чтоб оно не просто включало продукты с высоким содержанием кальция, но и исключало те, которые мешают его усвоению.
  2. Перенесённые заболевания инфекционного характера. Возможно, у вашего малыша из-за серьёзной болезни были затрачены все силы, необходимые для построения коренного зуба.
  3. Воспалительные процессы в молочных зубах, кариес. При запущенных состояниях происходит поражение зачатка коренного зуба. Это приводит к задержке роста постоянного зуба, также он может неправильно вылазить, с наклоном. А это может привести к формированию неправильного прикуса.
  4. Воздействие механических травм. Возможно, у малыша было травмирование челюсти, из-за чего зачатки сместились. Теперь необходимо оперативное вмешательство, чтоб исправить ситуацию.
  5. Адентия или ретенция.

Адентия

Иногда виной тому, что не растёт зуб, служит адентия — заболевание, которое может иметь, как врождённый, так и приобретённый характер. В случае врождённой патологии всему виной может быть наследственный фактор, а ещё курение или приём алкоголя матерью во время беременности. Такое явление, как приобретённая адентия характерно в случаях, когда удаляют коренной зуб или же, когда из-за инфекционных процессов в молочном зубе, патогенная микрофлора проникает в зачаток коренного и этим его разрушает.

А когда же нужно начинать беспокоиться из-за задержки роста коренных зубов:

  1. Если в ближайшее время после выпадения молочного зубика у вашего карапуза не появляется и намёка на постоянный зуб, переживать ещё рано. Иногда проходит целый год, пока появится коренной зуб.
  2. Конечно, существуют таблицы, в которых указывается приблизительные сроки появления постоянных зубов. Однако, из-за того, что все дети индивидуальны и могут отличаться их физиологические особенности, является допустимой погрешность даже в полтора года.
  3. Если вы всё-таки волнуетесь, лучше сходить на приём к специалисту. Он с лёгкостью сможет определить, есть ли у малыша адентия. Для этого ему понадобится рентген челюсти ребёнка. К тому же, малышу могут сделать цифровой снимок, который будет менее опасным в плане облучения и более информативным.

Как быть, если диагноз подтвердился? Вы должны понимать, что это ещё не приговор. Ребёнку смогут поставить специальные пластинки с искусственными зубками, которые также будут отвечать за формирование правильного прикуса у малыша. Лучше не затягивать с установкой подобного приспособления. Вы должны понимать, что малыш может начать комплексовать, у него будет неправильно формироваться прикус, к тому же он не сможет полноценно употреблять пищу.

Ретенция

Такой диагноз ставят при серьёзной задержке с прорезыванием постоянного зуба. Если речь идёт о полной ретенции, то на снимке можно будет рассмотреть наличие зачатка зуба. Однако, по какой-то причине он не прорезается из десны. Как правило, такое явление вызывается удалением молочного зуба по медицинским показаниям раньше положенного срока или слишком глубокой локализацией коренного зачатка.

Также может быть диагностирована частичная ретенция. В таком случае, проклёвывается верхняя часть зуба, а нижняя долгое время не выбирается наружу.

Скажу честно, когда у моего сына выпадали зубки, я вообще не переживала и не искала сведения о возрасте, когда какой коренной зуб должен прорезаться. Один раз, сыну удалили молочный зуб раньше положенного времени (зуб не поддавался лечению). Врач сразу предупредил, что там ещё не скоро появится коренной зубик. Поэтому я не переживала. А все остальные зубки достаточно быстро сменялись коренными, и не было необходимости обращаться к доктору за консультацией.

Когда есть необходимость идти в поликлинику

Родители должны знать, в каких случаях не обойтись без посещения кабинета врача, чтоб иметь возможность вовремя отреагировать и оказать должную помощь ребёнку.

  1. Если у карапуза выпал зубик, а не его месте кровит ранка на протяжении больше 10 минут – это повод обратиться за помощью к специалисту. Не исключено, что у малыша проблемы со свёртываемостью.
  2. Если ребёнку уже 8 лет, а он всё ещё счастливый обладатель всех молочных зубов. Не исключено, что они у него так и останутся, но консультация необходима.
  3. В случае, когда у малыша рано выпал зуб, например, вследствие травмирования, неудачно упал и зубик выпал. Доктор может поставить временный протез, чтоб из-за отсутствия выпавшего зуба у ребёнка не нарушился прикус.
  4. После своевременного выпадения молочного зуба, коренной не прорезается дольше трёх месяцев.
  5. У малыша наблюдаются все симптому прорезывания зуба, но он так и не появляется, а весь этот процесс доставляет немало беспокойств и даже болевых ощущений.
  6. Зубы начинают часто выпадать, буквально друг за другом, а постоянные так и не появляются.
  7. Никогда не будет лишним навестить стоматолога. Доктор сможет определить, правильно ли растут зубы, не кривые ли они, выявит кариес на ранней стадии и назначит лечение, чтоб не допустить осложнений, в том числе и влияющих на рост коренного зуба.

К какому доктору обратиться

Когда долгое время не прорезаются коренные зубы, вы можете обратиться, как к педиатру, так и к стоматологу, как вам будет удобнее и комфортнее. В случае, когда проблема окажется не профильной для конкретного специалиста, вас перенаправят к другому. Так, например, если дело в наличии врождённой адентии или ретенции, стоматолог справится сам, а, если в нарушении обменных процессов в организме — педиатр разберётся и назначит соответствующие рекомендации, а при надобности перенаправит к эндокринологу, если в вашей поликлинике имеется такой специалист.

Если малышу понадобятся вставные пластинки с зубами или будет развиваться неправильный прикус, вам понадобится встреча с ортодонтом.

  1. Уделите особое внимание питанию малыша. Очень важно, чтоб его рацион содержал достаточное количество усваемого кальция.
  2. Приучайте ребёнка с ранних лет соблюдать гигиену ротовой полости.
  3. Можно использовать пустышку ортодонтического типа.
  4. Чтоб у малыша мог правильно сформироваться прикус, необходимо не разрешать сосать палец или грызть карандаш. Кроме того, такими действиями ребёнок может занести инфекцию в ротовую полость.

Теперь вы знаете, что делать, если молочные зубы выпали, а коренные не растут. Прочитав статью, вы поняли, что задержка сроков может объясняться индивидуальными особенностями организма вашего малыша, а не обязательно патологическим процессом. Не забывайте о факторах, которые могут вызвать приобретённую или врождённую адентию и старайтесь их избегать. Если состояние здоровья малыша заставляет вас задуматься о походе к врачу, не затягивайте с этим, чтоб не навредить своим бездействием. Будьте здоровы!

Не самый приятный период во взрослении ребенка, когда начинают выпадать зубки. Однако и не самый страшный, ведь это естественный процесс, когда на смену молочным, временным, вырастают новые крепкие зубы. Каждый родитель наверняка своему ребенку рассказывал сказку о том, как добрая фея или маленькая мышка заберет оставленный под подушкой зубик в полночь, а вместо него оставит приятный сюрприз. На страницах сайта «Популярно о здоровье» уточним, во сколько лет у детей выпадают зубы и однотипна ли схема по которой происходит этот процесс или все происходит у каждого индивидуально.

В каком порядке выпадают у детей молочные зубы ?

Молочные зубы сменяются коренными не сразу, а в течение определенного периода времени. Начинается процесс примерно в пятилетнем возрасте. Происходит это по простой причине: под корнями молочных начинают формироваться зачатки зубов коренных. У временного зуба корень постепенно растворяется, в результате чего он выпадает. Строгой схемы этого процесса не существует, так как все определяется индивидуальными физиологическими особенностями ребенка. Но примерно порядок выглядит следующим образом:

Сначала выпадают нижние центральные резцы;
- далее – верхние центральные резцы;
- после этого – верхние и нижние боковые резцы;
- первые моляры;
- клыки;
- верхние и нижние вторые моляры;
- «семерки» (с 11 до 13 лет).

Таким образом, в пять-шесть лет зубы у детей начинают меняться со смены резцов, а к 7-8 годам – клыки. В 10-12 лет процесс смены молочного комплекта зубов заканчивается выпадением моляров. У некоторых детей наблюдается некоторая задержка или, наоборот, слишком раннее выпадение. Если родители слишком волнуются, можно проконсультироваться у стоматолога, но, как правило, причин для беспокойства не обнаруживается.

Смещение сроков может быть связано со следующими факторами :

Пол ребенка;

Наследственная предрасположенность и генотип;

Длительность периода грудного кормления;

Токсикоз и его продолжительность у матери при беременности;

Возможные вирусные инфекции в первые годы жизни ребенка.

При длительной задержке смены зубов врач может диагностировать нарушения и сбои в эндокринной системе, предпосылки к развитию рахита и отставанию в развитии.

Задержки в смене зубного ряда могут привести к нарушению речевого развития, к неправильному строению челюсти, искажению овала лица и неестественным мимическим выражениям лица.

Если даже коренной зуб вылез, это не означает, что он сформирован окончательно. Ему еще многое нужно для правильного развития: много кальция, витаминов и минералов. А это, как известно, дети должны получать с правильным и сбалансированным питанием ежедневно.

Какие проблемы могут возникать при смене молочных зубов ?

Одна из наиболее частых и распространенных проблем – кривые зубы. Это, во-первых, не эстетично, а во-вторых, может вызывать деформацию челюсти. Причинами искривления могут быть привычки засовывать пальцы в рот, нахождение во рту посторонних предметов (игрушек, карандашей), а также препятствие в виде молочного зуба (временного). В последнем случае врач просто назначит удаление, а вот при более серьезных деформациях понадобится помощь ортодонта, который назначит лечение.

В некоторых случаях смена зубного ряда приводит к появлению такого нарушения как «акулий зуб». Это происходит, когда временный зуб еще не выпал, а коренной уже пролез. Врачи не считают это серьезным нарушением и рекомендуют подождать, пока молочный выпадет сам, без вмешательства.

Еще одна неприятная ситуация – боль на месте выпадения. У ребенка может повышаться температура, начаться воспалительный процесс, появиться отечность. Можно использовать жаропонижающие средства, а также специальные мази с анестезирующим эффектом и противовоспалительным действием. Боль может быть связана с попаданием инфекции в открытую ранку или повреждением тканей десен.

Часто родители бьют тревогу, когда на месте выпавшего не появляется коренной зубик. Здесь две причины: формирование зуба в десне, а над ней появляется только его часть. Вторая патология – гибель самого зачатка.

На что нужно обратить внимание в период смены молочных зубов ?

Важным вопросом является соблюдение правил личной гигиены. В этот период родители должны проследить, чтобы малыш регулярно чистил зубы, делая это правильно, а также используя и специальные травяные ополаскиватели. Нельзя разрешать детям жевательные резинки.

Если на каком-либо из временных зубов появился кариес, его необходимо вылечить, иначе заболевание распространится на весь ряд.

Рацион питания должен быть пересмотрен, так как в это время организму необходимо увеличенное количество кальция и минералов. В повседневном меню должно быть молоко и творог, мясо и птица, овощи и фрукты. Рекомендуется воздержаться до 13-14 лет от шоколада, поскольку молочные зубы еще не сформировались, а он негативно влияет на здоровье ротовой полости.

Смена молочных зубов – одновременно волнительный и радостный этап жизни малыша.

С одной стороны, когда это происходит, родители волнуются, все ли проходит нормально. С другой стороны, родители этого очень ждут и радуются, так как смена зубного ряда символизирует, что их ребенок уже значительно подрос. И малыш, по сути, уже совсем не малыш.

Да, молочные зубки со временем уходят в историю. И с ними – куча памятных и волнительных историй из жизни ребенка: как и когда они прорезались, как выпадали… Недаром практически в каждой семье имеется фотография с беззубой улыбкой ребенка.

Это событие многих ребят пугает, поэтому взрослые и придумывают для успокоения малышей сказки о мышках или зубных феях. Всячески стараются объяснить ребенку, что выпавший зубик – совсем не катастрофа, а даже приятное событие.

Сегодня поговорим, когда же ждать этого «приятного события», когда выпадают молочные зубы, как в норме должно проходить данное явление.

Смена молочных зубов: как и почему?

Часто родители ошибочно считают, что у ребенка происходит смена всего зубного ряда. Это не так.

Меняются только 20 молочных зубов. Ведь их появление происходит в маленьком возрасте, когда челюсть маленького человека имеет скромные размеры. Поэтому она не может вместить много зубов. И вмещает только 20, а не 32.

По мере роста ребенка размеры челюсти также увеличиваются. Характер пищи подросшего человека также требует появления новых прочных и широких зубов. Это нужно для лучшего перетирания более грубой пищи.

Поэтому со временем дополнительно появляется по две пары зубов на верхней и нижней челюсти. Располагаются они между клыками и молярами (коренными зубами). Их назвали премолярами.

Прорезывание первых коренных зубов происходит в 6-7 лет.

Сейчас все чаще у детей уже в пять лет начинается смена молочных зубов. И в этом процессе акселерация себя проявила… Это особенность современных детей.

Сроки начала выпадения весьма индивидуальны. Впрочем, как и сроки завершения их смены.

Общепринятыми сроками смены молочных зубов в современной стоматологии считаются: начало в 6-7 лет, а завершение в 13-14 лет. Причем, у девочек зачастую этот процесс начинается и заканчивается раньше, чем у мальчиков.

В тоже время, выпадение первых зубов в 4,5-5 лет совсем не является патологией.

Так в свое время и случилось у моей старшей дочки. Поэтому в школу она пошла в 6 с половиной лет уже с красивой «зубастой» улыбкой))

Сам процесс, как правило, происходит безболезненно. Это естественный процесс, заложенный природой.

Родители и дети удивляются и часто интересуются, почему выпавшие зубы не имеют корней, как и не держались в десне вовсе.

Оказывается, они имеют корни, но в определенный момент начинают рассасываться.

Зачатки постоянных зубов зарождаются в зоне между корнями временных зубов. Рассасывание корней молочных зубов стартует там, где их корень прилегает к продвигающимся зачаткам постоянных зубов.

Когда процесс рассасывания корня приблизился к шейке зуба, молочный зуб теряет опору и начинает расшатываться. Так начинается их выпадение.

Вот поэтому выпавший молочный зуб имеет очень тонкий и неровный нижний край.

На смену молочным зубам приходят постоянные зубы. Они характеризуются более плотной структурой и твердой эмалью. Они более выносливые, чем временные зубы. Это еще один процесс адаптации, который предусмотрен природой, для приспособления ребенка к взрослой пище.

В какой последовательности идет смена зубного ряда? (схема)

В норме первыми выпадают центральные нижние резцы (6-7 лет), а на их месте вырастают постоянные зубки. Затем примерно в 7-8 лет меняются верхние центральные и боковые резцы. Следующими в очереди на смену стоят боковые резцы нижнего зубного ряда.

Затем, в 9-10 лет, меняются первые нижние премоляры, которые находятся за клыками. Примерно в это же время могут выпасть нижние клыки, но расти новые зубы на их месте, как правило, не спешат.

В 10-11 лет появляются верхние премоляры. В это же время начинают выпадать вторые премоляры нижнего зубного ряда.

11-12 лет – время для верхних вторых премоляров. В это же время появляются новые клыки на месте ранее выпавших – сначала нижние, затем верхние.

Затем идет период появления новеньких вторых моляров в нижнем зубном ряду. Приходится это на 11-13 лет. Верхние вторые моляры появляются чуть позже, примерно в 12-13 лет.

На этом этапе у ребенка уже 28 зубов. А где же еще четыре?

Для полного комплекта не хватает верхних и нижних третьих моляров. Другими словами – «зубов мудрости». Появляются они у человека по мере взросления. И обычно это происходит с 16 до 25 лет.

По каким признакам можно заподозрить приближающуюся смену молочных зубов?

Одним из верных и первых признаков надвигающейся смены временных зубов является увеличение промежутков между молочными зубами. Это физиологический процесс, который позволяет более широкому постоянному зубу ровно занять свое место в зубном ряду. Основание постоянного зуба все-таки шире его предшественников.

Откуда этому свободному месту взяться? Челюсть ребенка растет, она удлиняется. В связи с этим временные зубки оказываются на все большем расстоянии друг от дружки.

Смена зубов началась: на что обратить внимание?

Мнение стоматологов о необходимости расшатывания зубов расходятся. Я же рекомендую молочные зубки расшатывать детям самостоятельно. Только не руками, а язычком. Дабы не занести инфекцию грязными руками.

Ведь временные зубы могут очень крепко сидеть в десне. И тем самым мешать постоянному зубу появиться на свет. Вследствие этого постоянный зуб может вырасти неправильно и криво.

Очень часто у ребят на моем педиатрическом приеме вижу случаи появления постоянных зубов во втором ряду рядом с засидевшимся молочным зубом. В народе принято это явление называть «акульей улыбкой».

Несомненно, таких случаев лучше не допускать. Ведь легче предупредить такую проблему, чем потом долго лечить ее у ортодонта.

Замечу, что рост постоянных зубов немного под углом друг к дружке является нормой. По мере роста ребенка его челюсть будет также расти. И этот небольшой наклон зубов выпрямится сам собой.

Поэтому бить тревогу из-за небольшой кривизны зубов в период их смены не нужно.

Как я уже сказала, очень часто молочные зубы сидят крепко в десне. Особенно если их своевременно лечили от кариеса. Корни таких зубов рассасываются медленно. Их часто приходится удалять у дантиста.

Не менее часто встречается другая крайность – раннее выпадение зуба. Или он у ребенка может быть удален раньше времени по медицинским показаниям (киста на молочном зубе, обширное разрушение зуба, травма). Все это также не очень хорошо для нормального формирования зубного ряда постоянных зубов.

Свободное пространство между молочными зубами приводит к смещению их в сторону пустоты. Это может помешать ровному прорезыванию их коренных последователей (зубов-сменщиков). Поэтому возможен неправильный рост постоянных зубов.

Очень важно стараться сохранять молочные зубы, то есть вовремя их лечить, чтобы избежать их ранней потери. Но, если потери не избежать, то в современной стоматологии существуют способы решить эту проблему.

Стоматологи могут предложить множество вариантов восстановления целостности зубного ряда. Самым простым и бюджетным вариантом для детей является протез «бабочка».

Протез выглядит как один искусственный зуб (реже несколько) со скобками-фиксаторами (кламмерами) по бокам. Кламмерами вся эта конструкция крепится к соседним зубам.

Протез получил название «бабочка» именно из-за кламмеров – полукруглых фиксирующих скобок, которые напоминают крылья мотылька.

Хочу остановиться еще на таком вроде бы не очень важном моменте. Кровь из лунки зуба после его выпадения – частая проблема. Почему я пишу ПРОБЛЕМА? Так как многие родители часто не знают, как правильно вести себя в такой ситуации. И начинают мудрить.

Не стану описывать, до чего додумываются некоторые. Но ничего придумывать не надо. Если лунка кровоточит, то ребенку просто нужно дать ненадолго прикусить кусочек стерильной ваты.

Желательно не усердствовать в полоскании полости рта после выпадения зуба.

В месте выпадения должна естественно образоваться защитная пробка из запекшейся крови. Пробка защищает от проникновения микробов в ранку.

Но совсем отказываться от полосканий тоже не нужно. Например, если крови, как говорится, полон рот, то однозначно полоскание будет полезно.

Для полоскания можно использовать отвар трав (ромашки, календулы) или содовый раствор. Нельзя ни в коем случае использовать спиртовые растворы. Ни прижигания, ни примочки с перекисью водорода или спиртовыми растворами недопустимы.

В течение двух часов после выпадения молочного зуба не следует кормить малыша.

На протяжении двух-трех дней следует исключить из рациона ребенка грубые компоненты пищи, во избежание травматизации уязвимого участка десны.

Пища должна быть щадящей термически, химически и по консистенции. Под запретом горячие или слишком холодные блюда, орехи, сухари, вязкая карамель, ириски, леденцы. После приема пищи ребенку необходимо аккуратно прополоскать рот.

Температура после выпадения временного зуба

Обычно смена временных зубов не сопровождается подъемом температуры. А если после выпадения у малыша подскочила температура, то стоит показаться стоматологу.

Доктор поможет разобраться в причинах такой реакции организма. Специалист поможет вовремя обнаружить присоединение инфекции в месте повреждения десны и при необходимости назначит лечение.

Чаще всего прорезывание именно моляров (самых широких зубов) доставляет ребятам дискомфорт. Это закономерно, потому что зуб большой и площадь воспаления десны немаленькая.

Степень выраженности неприятных ощущений при выпадении молочных зубов может быть различной. Дети чаще всего жалуются на припухлость, зуд или чувство распирания в десне, болезненность при жевании. Наблюдается подъем температуры до невысоких цифр, на несколько десятых градуса.

Долго не режется зуб после выпадения молочного зуба

После выпадения молочного зубика может пройти четыре-шесть месяцев, прежде чем появится постоянный зуб. Это нормально. Поэтому стоит обратиться к дантисту, если постоянный зуб так и не показался за полгода.

Специалист в таком случае с помощью рентгенодиагностики исключает различные патологические особенности развития зубов у детей.

Например, когда зуб находится вне дуги зубного ряда или же он наклонен, повернут. В таком случае ему могут мешать прорезаться его зубки-соседи. Такая ситуация требует вмешательства специалистов.

Также скорость роста у различных зубов разная. Например, резцы режутся быстро. Более медленный рост характерен для клыков. Премоляры и моляры прорезываются дольше всех.

Советы родителям: что делать в период смены зубов у ваших детей

Надеюсь, до возраста выпадения молочных зубов вы уже приучили вашего малыша правильно и тщательно чистить зубы. Если же нет – срочно исправляйте положение!

На этапе выпадения зубов вам стоит более внимательно контролировать процесс чистки зубов ребенком. Также стоит приучить его полоскать рот после каждого приема пищи.

Стоматологам в это непростое время малыша нужно показывать для профилактики дважды в год.

Стоит обратить внимание на обогащение рациона вашего чада витаминами, кальцием и фосфором. Витамины и микроэлементы также очень важны в период роста зубов.

Очень важно включить в рацион овощи и фрукты, крупы, в которых сохранились оболочки зерен. Благодаря содержанию в них клетчатки, вы естественным образом простимулируете расшатывание оставшихся молочных зубов.

Подводя итог, хочется вспомнить весьма остроумный слоган какой-то стоматологической клиники: «Бог дает нам зубы лишь два раза в жизни. В третий раз за них придется платить».

Желаю вам и вашим детям никогда не нуждаться в платных услугах протезистов!) Берегите свои зубы.

О том, когда выпадают молочные зубы, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

У людей бывает два комплекта зубов. Первые зубные единицы – временные. Они появляются после рождения и служат около 5-6 лет. Эти зубы получили название молочные, и для всех родителей их прорезывание является радостным и одновременно неспокойным периодом в развитии ребенка.

Второй комплект – постоянные коренные зубы. Их рост и смена молочных начинается с пятилетнего возраста и иногда длится вплоть до 15 лет. Этот процесс может пройти незаметно или, наоборот, принести существенный дискомфорт.

Процесс смены молочных зубов на коренные дети, как правило, переносят довольно легко

Зачем нужны молочные зубы и чем они отличаются от постоянных?

Во внутриутробный период у ребенка осуществляется закладка зачатков первых молочных зубов. Они прорезываются после рождения малыша в течение года-двух, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Отсюда и такое название - молочные. Затем они сменяются постоянными. Молочные зубы нужны человеку, как и будущие коренные. Они выполняют такие функции, как:

  • приобретение навыков жевания пищи;
  • развитие речевого аппарата;
  • формирование лицевого скелета и прикуса;
  • эстетика полости рта.

Основные отличия временных зубов от постоянных сводятся к 3 составляющим:

  1. Количество. Постоянных зубных единиц у человека 32, молочных - 20. Это объясняется тем, что рот малыша еще маленький и там не поместились бы все моляры. Кроме того, чтобы пить грудное молоко и пережевывать жидкие кашки, детям хватит и 20 зубиков.
  2. Быстрое разрушение временных зубов. Процесс их выпадения для малыша проходит быстро и безболезненно, чего не скажешь о постоянных.
  3. Внешний вид. Молочные зубы обладают более тонкой эмалью, большей пульпой, коронкой меньших размеров, широкими каналами и молочным оттенком.

Первые молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев (подробнее в статье: )

Для молочных моляров характерна высокая подверженность кариесу. Плюс, они располагаются в ротовой полости вертикально.

Все ли зубы меняются у ребенка?

Как известно, первый комплект зубов состоит из двадцати зубных единиц: восьми резцов, четырех клыков и восьми моляров. Все они заменяются в процессе формирования постоянного прикуса. Остальные 8-12 зубов сразу прорезываются постоянными. К ним относятся жевательные моляры, первыми из которых появляются шестерки в возрасте 6-7 лет.

Процесс смены временных зубов

Смена молочных зубов обычно не сопровождается болевыми или другими неприятными симптомами, как это случается при их прорезывании. Происходит она симметрично и в определенной последовательности.

Начинается процесс с того, что в альвеолах, где находятся корни временных моляров, формируются корни постоянных зубных единиц. Постепенно корни молочных зубов у детей рассасываются, а сам моляр начинает шататься. Когда процесс растворения достигает шейки временного зуба, он выпадает под давлением постоянного коренного моляра, который уже растет ему на смену.

Первые признаки начала смены прикуса

Активный рост челюсти у детей начинается примерно в пятилетнем возрасте (см. также: ). Именно на этот период приходится начало выпадения молочных зубов. У большинства детей такой процесс проходит без существенных изменений в повседневных привычках. Несмотря на это, оставлять без контроля смену моляров не стоит. Понять родителям, что у крохи скоро будут выпадать зубки, помогут некоторые признаки:

  • Изменение межзубного расстояния. Так как челюсть увеличивается, то и расстояние между молярами становится шире. Эти промежутки предусмотрены для появления дополнительных зубов.
  • Расшатывание отдельных зубов. Это говорит о скорой смене зубного ряда. Обычно, кроме легкого пошатывания, других симптомов, таких как кровоточивость или болезненность, не наблюдается.

Действия при выпадении зубов

Если развитие костной ткани протекает нормально, то каких-то особых мер в процессе выпадения молочных зубов предпринимать не требуется.

Важно соблюдать правила личной гигиены и обеспечить ротовой полости надлежащий уход по причине образования маленьких ранок, куда может проникать инфекция.

Уход за зубами включает в себя:

  1. Чистку зубов. Ее нужно осуществлять два раза в день, утром и перед сном.
  2. Полоскание. Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Для этого можно использовать специальные растворы (например, Хлоргексидин) или сделать самостоятельно отвары из трав (ромашки, шалфея, коры дуба).
  3. Применение дополнительных стоматологических приспособлений. К ним относятся зубная нить или ершики.

Если у ребенка в соответствующем возрасте не наблюдается увеличения межзубных промежутков, то его следует показать врачу. Для новых моляров может быть недостаточно пространства - тогда они будут расти в неположенных местах. Это чревато проблемами с формированием прикуса и другими последствиями.

В каком возрасте меняется прикус и когда выпадает последний временный зуб?

Молочные зубы у детей начинают выпадать в возрасте 5 лет, когда происходит активный рост челюсти, необходимый для формирования постоянного прикуса. Сам процесс выпадения всех временных моляров растягивается на 5-9 лет и зависит от:

  • рациона ребенка;
  • качества и состава питьевой воды, которую потребляет малыш;
  • наследственности и генотипа;
  • наличия или отсутствия тяжелых патологий;
  • состояния здоровья.

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 5-6 лет

Каждый тип зубной единицы имеет свой период выпадения. Время между тем, как выпал молочный зуб, а на его месте появился постоянный, индивидуально и может занимать долгий временной промежуток - от месяца до полугода. Последние молочные зубки сменяются на постоянные к 12-14 годам.

Схема выпадения

Существует общепринятый график того, со скольки лет и в какой очередности начинают выпадать молочные зубные единицы у детей. В таблице ниже представлена схема выпадения молочных зубов, включая порядок и сроки, когда должен выпасть каждый отдельный моляр:

Обычно первыми выпадают зубы в нижнем ряду, а вслед за ними - в верхнем. Схема показывает, что смена молочных зубов происходит в той же последовательности, что и их прорезывание.

Возможные сопутствующие проблемы смены прикуса

Вышеуказанные сроки и порядок выпадения считаются среднестатистической нормой, но не являются четким правилом, от которого не может быть отступлений. Не всегда первыми сменяются передние резцы, а, например, клыки способны выпасть не в 10-12 лет, а раньше или позже. Все это индивидуальные особенности смены прикуса у ребенка.

Формирование прикуса может идти и не по общей схеме. В этом нет ничего страшного. Однако иногда это может стать причиной ряда проблем в будущем, таких как кривые зубы и некрасивая улыбка, которую ни подросток, ни взрослый не захочет демонстрировать в жизни или запечатлеть на фото. Зачем рисковать, если все можно исправить с помощью стоматолога.

Преждевременное выпадение зубов

Одним из вариантов отклонения от того, во сколько должна осуществляться смена прикуса, является ранее выпадение зубов. Если молочный зуб выпал раньше времени, но на его месте уже появляется новый, то беспокоиться не стоит. Скорее всего, это объясняется генетической наследственностью.

В противном случае нужно обратиться к стоматологу. Преждевременное выпадение чревато зарастанием лунки, в результате чего для постоянной зубной единицы не окажется места. Решить подобного рода проблему могут специальные стоматологические приспособления – держатели места для моляров.


Если молочный зуб выпал раньше времени, на его место нужно поставить новый для предотвращения заражения лунки и формирования неправильного прикуса

К основным причинам, которые могут спровоцировать данное отклонение от схемы, относятся:

  • неправильный прикус;
  • опухоль десны;
  • несвоевременное удаление молочного зуба;
  • значительное давление со стороны соседних зубов.

Следствием раннего выпадения временных моляров могут стать:

  • проблемы с речью;
  • нарушение формы лица;
  • своеобразные мимические отклонения.

Задержка смены зубов

Встречается и противоположная ситуация, когда коренные зубы уже лезут, хотя период молочных зубов еще не закончился и они не выпадают. Их можно попробовать удалить самостоятельно дома или прибегнуть к помощи стоматолога.


Когда коренные зубы начинают вылазить, а молочные не выпадают, их нужно попробовать удалить самостоятельно или у стоматолога

Такая проблема в задержке смены зубов способна возникнуть и из-за того, что коренные моляры продолжают оставаться еще не полностью сформированными. Это бывает спровоцировано:

  • неправильным ростом постоянной зубной единицы;
  • врожденной патологией развития – адентией;
  • задержкой физиологического развития.

Среди других причин задержки смены прикуса следует отметить:

  • наследственный фактор;
  • рахит;
  • заболевания инфекционного характера;
  • общую слабость;
  • отсутствие сформированных зачатков постоянных зубов или их глубокое расположение.

Акульи зубы

Случается, что процесс прорезывания постоянных зубов протекает гораздо быстрее, чем выпадают молочные моляры. Это часто касается одного или нескольких зубов, но может затронуть весь зубной ряд. Как следствие в ротовой полости присутствуют два параллельно расположенных ряда зубов. Такое явление получило название акульих зубов.


Акульи зубы у ребенка

Акульи зубы не представляют собой серьезной проблемы. Со временем все молочные зубки - и клыки и жевательные и моляры - выпадут, а постоянные коронки займут должное положение. Обычно это занимает около 3 месяцев. Если процесс затягивается, необходимо обратиться к стоматологу, который исправит ситуацию с помощью брекетов или капп.

Неприятные симптомы

В большинстве случаев процесс смены зубов не доставляет особых болевых ощущений или других неприятных проявлений, но иногда бывают исключения из правил. Особенно это касается выпадения моляров и премоляров. Десна плотно прилегает к зубной коронке, поэтому по мере расшатывания начинает отрываться, тем самым причиняя боль.

Кроме болевых ощущений, смену прикуса сопровождают:

  • отечность десны;
  • повышение температуры до 38 градусов.

У более маленьких деток данная симптоматика выражена ярче. После семи лет симптомы носят более сглаженный характер и встречаются крайне редко. В целом отклонения от нормы, сопутствующие смене прикуса, не носят патологический характер и легко корректируются стоматологом.

Уход за полостью рта в период смены прикуса


Родители должны привить правильные гигиенические навыки по уходу за зубами

Главную роль при смене прикуса играет качественный уход за полостью рта в этот период. Он имеет некоторые нюансы по сравнению с привычной гигиеной:

  1. Регулярное очищение зубов с особой аккуратностью. Чистка должна проводится плавными движениями, без сильного нажима. Желательно использовать щетку с мягкой щетиной, имеющей закругленные кончики.
  2. Использование детских зубных паст, обладающих противовоспалительным действием.
  3. Полоскание простой водой или специальными ополаскивателями. Делать такие процедуры нужно после каждого приема пищи.
  4. Регулярное посещение стоматолога.
  5. Лечение кариеса. При наличии кариозных поражений зубных коронок их следует лечить в обязательном порядке.