Снимок копчика как делают. Рентген-исследование копчика. В каких случаях назначают рентгенографию копчика

Алкоголь

По статистике, из-за болей в копчике к врачу чаще обращаются пожилые люди, из них большую часть составляют женщины. Эта проблема возникает не только после травмы.

Давайте рассмотрим подробно причины болей внизу поясницы. Выясним, в каких случаях нужно делать рентген копчика и крестца. Узнаем, как делают рентген копчика, нужна ли подготовка перед процедурой.

Копчик и крестец: вид с разных сторон

Что такое копчик и его функции

Эта часть позвоночника – рудиментарный (остаточный) орган, который в процессе эволюции человека за неимением надобности не развился до размера хвоста. О нём осталось воспоминание в виде изогнутого кончика позвоночника, состоящего из 3–5 позвонков. Копчик соединяется с крестцом суставом, имеющим хрящевой диск. Соединение настолько подвижное, что позволяет копчику отклоняться во время родов.

Спереди к копчику крепятся мышцы, участвующие в обеспечении функции мочеполовых органов и кишечника. Важную роль выполняет копчиковое нервное сплетение, которое по спинномозговому каналу передаёт сигналы в мозг из органов малого таза. К ним относятся наружные и внутренние половые органы, а также нижние отделы кишечника. Во время сидения конечная часть позвоночника несёт основную физическую нагрузку.

Причины боли в нижней части позвоночника

Травмы копчика — частое явление после неудачного падения

Боли в области крестца иногда возникают у пожилых людей после травмы копчика. Бывает, что во время падения человек не может отклониться, чтобы защититься от ушиба.

У женщин во время родов на копчик приходится большая нагрузка, а восстанавливается он только через 5–6 месяцев.

Поэтому молодые женщины тоже нередко обращаются по поводу болей в крестцовой области. Причины болей в копчиковой области:

переломы со смещением костей;
переломы без смещения;
вывихи в крестцово-копчиковом соединении;
трещины;
разрывы хрящей между позвонками;
ушиб;
отрыв копчика от сочленения.

Механизм болей после травмы:

При травме появляются боли вследствие кровоизлияния, надрыва, воспаления и отёка тканей.
Нервные окончания, выходящие из копчика, проводят боль в органы малого таза, которые они иннервируют – наружные и внутренние органы мочеполовой системы. Поэтому больной чувствует боли в промежности после травмы.
Вывих копчика кпереди механически раздражает прямую кишку. Боль появляется во время акта дефекации, мочеиспускания и половой жизни. Боли после травмы могут возвращаться спустя много месяцев после травмы.
Вывихи вызывают боли в промежности во время сидения.
Боли отраженного характера внизу поясницы могут появиться вследствие заболеваний органов малого таза.

Закрытые переломы копчика встречаются редко. Трещины могут длительно не проявлять себя. Со временем возникает состояние, сопровождающееся болью и тугоподвижностью в крестцово-копчиковом сочленении. Появляются боли при разгибании после сидения или сгибании во время усаживания.

Как делают рентгенографию копчика?

Для получения качественного снимка к рентгену требуется подготовка. За 1–2 дня перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу, вызывающую газообразование: капусту, фасоль, молочные продукты и сладости. Делают очистительную клизму накануне процедуры и за 2 часа перед рентгеном. На исследование следует прийти натощак. Помимо этого, назначают приём Фортранса. В срочных ситуациях рентгенографию копчика делают после очистительной клизмы перед сеансом.

Препарат для очищения толстого кишечника

До рентгена снимают металлические предметы – они влияют на чёткость изображения.

Пациента укладывают на горизонтальный стол. При проведении процедуры врач-рентгенолог пользуется несколькими укладками:

Для получения рентгенограммы в прямой проекции пациента просят принять положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах (для снимка крестца) и выпрямленными (для снимка копчика). При этом руки вытянуты вдоль туловища.
Для рентгенограммы в боковой проекции пациент лежит на боку с руками, заведёнными за голову и слегка согнутыми в коленях ногами.
При необходимости исследования крестцово-копчикового соединения делают косые проекции.

Стандартная рентгенография выполняется в 2 проекциях. При необходимости делают рентген копчика в других позициях.

Что видит врач-рентгенолог на снимке?

Доктор изучает рентгеновский снимок

На рентгенограмме в прямой проекции врач визуализируют позвонки и остистые отростки. Рентгенограмма позволяет выявить:

перелом копчика с нарушением целостности кости;
перелом, вывих;
вывих крестцово-копчикового соединения, при котором отмечается несоответствие суставных поверхностей;
остеохондроз выявляется при наличии остеофитов, снижении высоты позвонков в поясничном отделе;
опухоль и метастазы;
деформация крестцово-копчикового соединения;
остеомиелит;
аномалии развития.

Интерпретацию снимков рентгенолог проводит сразу после процедуры. При этом он описывает видимые анатомические структуры, отмечает нарушение строения, после чего даёт расшифровку и пишет заключение.

В каких случаях назначают рентгенографию копчика?

Женщина на приеме у травматолога-ортопеда

Снимки копчика и крестца делают после падения на ягодицы, если появились боли, усиливающиеся во время и после сидения. Рентген-исследование копчика следует сделать в таких случаях:

невозможно распрямить спину или согнуться;
ноющие или острые боли внизу поясницы;
проблемы при мочеиспускании;
постоянное напряжение мышц в пояснице;
прострелы в позвоночнике;
невозможность долгого сидения.

После ушиба могут появляться боли в органах малого таза, так как нервные окончания, выходящие из копчика, связаны с ними. В то же время сигналы, поступающие из этих органов, нервные волокна передают в мозг.

Противопоказания для рентгена

Лучевое исследование копчика противопоказано:

беременным женщинам;
детям до 15 лет.

Пациентам до 15 лет лучевое обследование делают только в случае травмы или при подозрении на опухоль, если нет возможности сделать исследование с помощью МРТ. Пациентам с ожирением рентген не делают, потому что снимки получаются нечёткими.

Девочка готовится к МРТ

Альтернативное исследование

На обычных или модернизированных аппаратах выполняют цифровую рентгенографию. Она позволяет снизить дозу облучения и получить качественное изображение. Преимущество этого метода в том, что чёткость изображения можно корректировать, а данные переносить на жёсткий диск компьютера. Это даёт возможность передавать снимок по локальной внутрибольничной сети и интернету. Кроме того, снимок получают сразу после процедуры, что важно после травмы.

Компьютерная томография (КТ) также использует рентгеновские лучи, но с помощью этого метода получают серию снимков в разных плоскостях органа. КТ позволяет визуализировать патологию тканей размером от 1-2 мм. Снимки методом КТ являются путеводителем хирурга во время операции. Недостаток КТ – большая лучевая нагрузка.

Томограмма крестца и копчика

Прекрасной, но дорогостоящей альтернативой для получения изображения является магнитно-резонансная томография (МРТ). Этим методом получают объёмное чёткое изображение в режиме 3D, которое хранится на дисках. Изображение просматривается в компьютерной программе под любым углом и в разных плоскостях. МРТ выявляет патологию костей, мягких тканей, хрящей и сухожилий маленького размера. Как правило, им пользуются для уточнения диагноза.

В заключение, напомним, что боли в нижней части поясницы требуют к себе внимательного отношения. Они могут быть причиной трещин, ушибов и переломов копчика. Но в ряде случаев они вызваны заболеваниями органов малого таза. Для установления диагноза делают рентген копчика и крестца. К процедуре нужно подготовиться. Для этого придерживаются диеты, и делают клизму.

Одной из необходимых процедур, которые нужно будет сделать при обследовании , можно считать рентген копчика. Это очень важная часть человеческого позвоночника, хотя наши современники слабо представляют себе, какова истинная роль копчика. И чтобы доподлинно разобраться в том, когда снимок будет обоснованно необходим, следует понять, какие именно заболевания копчика существуют и каковы могут быть их последствия.

Копчик является рудиментарным органом современного человеческого организма, это не что иное, как недоразвитый хвост. За время эволюции в нем отпала надобность. Сегодня копчик лишь напоминает нам о некогда существовавшем хвосте. Внешне он представляет 3-5 сросшихся позвонков пирамидальной формы. Количество их у разных людей может варьироваться, это индивидуальная особенность.

Копчик виден, если делают рентген. Он соединяется с 5-м крестцовым позвонком посредством межпозвоночного диска. Такой тип соединения позволяет органу как бы немножко отклоняться назад и предотвращать его перелом. Это необходимо женщинам во время родов. Иногда эти два отдела позвоночника могут срастаться.

К чему приводит повреждение копчика?

Копчик — уязвимое место, поэтому повредить копчик при падении достаточно легко. Это может произойти даже при незначительном ушибе. Но именно эта ситуация гораздо опаснее, чем перелом, который заявляет о себе резкой болью. Ушиб может заявить о себе не сразу, а только через несколько дней, да и боль — это далеко не самый опасный симптом.

Ушиб копчика часто становится причиной множества болезней ряда внутренних органов. Вплоть до того, что у человека появляются хронические головные боли. Человек недоумевает, ведь боль никак не может быть связана с этой частью позвоночника. Но на самом деле проблема в том, что спинной мозг окружает достаточно твердая оболочка, чем-то напоминающая чулок. Верхняя часть этой оболочки окружает полушария человеческого мозга, а нижняя крепится к копчику. Смещение, которое происходит при ушибе, «натягивает» оболочку, что приводит к сдавливанию тканей и сосудов головного мозга, в результате чего и появляется головная боль. Кроме того, в некоторой мере могут быть повреждены либо сдавлены нервные окончания, которые идут от спинного мозга к внутренним органам. А это ведет к появлению различных заболеваний, которые никак не связаны, на первый взгляд, с копчиком. Поэтому в таких ситуациях требуется сделать рентген копчика.

Зачем делают рентгеновский снимок?

Прежде чем задуматься о том, что цена не так и мала, следует понять, насколько он важен в качестве метода диагностирования. Рентген позволяет выявить ряд серьезных патологий или недугов, например, закрытые переломы. Конечно, подобное встречается довольно редко. Зато трещины копчика чреваты очень серьезными последствиями, потому они так опасны. Плохо то, что человек поначалу не будет ощущать боль или даже дискомфорт. Но со временем неприятные ощущения будут лишь усиливаться, более того, снизится подвижность копчика. Пациент, как правило, не может резко разогнуться после долгого сидения либо согнуться после стояния. Правда, рентгеновский снимок в этом случае не всегда показывает наличие отклонения. Лечение такого перелома является долгим и сложным, отнимает много сил и времени. Речь идет о периоде от 8 до 10 недель. Пациенту понадобятся полный покой и разнообразные тепловые процедуры.

Если есть даже малейшие подозрения на перелом копчика, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. позволяет выявить такую проблему вовремя.

Только врач может назначить соответствующий курс лечения, если предположение все же подтвердится. Соответственно, лишь медик может и развеять сомнения. Как правило, молодые люди с подобным не сталкиваются. Группу риска составляют разве что роженицы, а также пожилые люди.

Как проводится рентгенография?

Никакая подготовка к рентгеновскому снимку не нужна. Это быстрая и абсолютно безболезненная процедура. Современная медицинская практика позволяет делать снимки в прямой и боковой проекциях. Это дает полноценную картину вероятной травмы в хвостовом отделе позвоночника. На прямой проекции снимка отлично просматриваются позвонки, сбоку видны остистые отростки, а также особенности расположения позвонков по отношению друг к другу. Иногда бывает так, что 2 классических проекций бывает мало. Тогда врач назначает снимок под другими углами.

Если у человека , то медик может попросить исключительно боковую проекцию. Такая рентгенограмма поможет подробно рассмотреть все размеры щелей между позвонками, что и дает возможность оценить уровень поражения человека этой болезнью.

Если требуется рентгенография крестцово-подвздошных сочленений, то для этого делаются отдельные виды проекций.

Тут потребуется предварительная подготовка в виде максимального очищения кишечника. Банально, но каловые массы представляют собой помеху при диагностировании состояния суставов. Такие снимки позволяют исключить или подтверждать так называемое заболевание Бехтерева, при котором видимы отложения кальция. Но в основном результатом таких снимков является диагноз спондилоартрит во всех его вариациях.

Такой вид обследования нужен, если обнаружена шишка крестца, которая становится результатом травмы либо же опухоли в копчике. Определять в таком случае онкологию представляется возможным только на второй стадии протекания заболевания.

В любом случае рентген позволяет обнаружить многие проблемы с копчиком на той их стадии, когда лечение будет максимально безболезненным и не затрудненным осложнениями болезни.

Снимок позволяет увидеть травму или патологию и назначить соответствующее лечение вовремя.

Тянущие боли в нижней части позвоночника, где находится крестец и копчик, могут сигнализировать о нарушениях. Оперативная диагностика дает возможность избежать опасных для жизни последствий. Для выявления проблем больному дается направление на рентген копчика. С особенностями обследования лучше ознакомиться заранее, перед тем как отправиться в больницу.

Показания к назначению

В основном рентгенографию копчика проходят при первоначальной диагностике: когда человек травмируется и госпитализируется, или самостоятельно является в медицинское учреждение. В первую очередь потерпевшему сделают рентген, если же процедура не предоставляет достаточно информации, то диагностика проходит с использованием более сложных и точных процедур - КТ, или рентгеноскопии.

Врач может отправить пациента на обследование в следующих случаях:

После получения травмы у человека наблюдается боль или дискомфортные ощущения свыше 2 дней.
Симптомы появились неожиданно, без ясной причины - не сопровождались травмами или инфекционными заболеваниями.
После получения травмы у больного появились нарушения чувствительности и ограничения в движениях нижних конечностей.
Имеются подозрения на компрессию поясничных нервных узлов или сосудов.
Врач подозревает .
Для дифференциальной диагностики с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом. Чистые снимки свидетельствуют о том, что можно утверждать о наличии одного из этих заболеваний.
Подозревается деформация из-за тяжело протекающего анкилозирующего спондилоартрита или сколиоза 3–4 степени.
При подозрении на онкологическое заболевание органов малого таза, а также для выяснения распространенности процесса при его наличии.
Если нет возможности провести другие методы исследования.
После прохождения лечения заболеваний копчика - для оценки эффективности лечения.

Как подготовиться к обследованию

Специальная подготовка к рентгену копчика не нужна, чаще всего ее делают в экстренном порядке. Необходимо лишь подготовиться согласно общепринятым правилам гигиены.

Если необходимо исключить кишечные болезни, например сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода, необходима другая подготовка - постановка очистительной клизмы. За сутки до обследования необходимо ограничить пациента в любых продуктах питания, которые вызывают процессы брожения в кишечнике, тем самым усиливающие газообразование.

К таким продуктам относятся: газированные напитки и спиртное, жареные, жирные, острые блюда, бобовые, соленья, сладости, свежая выпечка, черный хлеб, любые молочные продукты, все возможные соусы и приправы, а также исключается пища, богатая растительной клетчаткой, например капуста, морковь, сельдерей, отруби, гречневая каша.

Так как раздутые вследствие накопления газов петли кишечника делают рентгенограмму некачественной, врач может не увидеть патологический процесс.

Кроме того, людям, страдающим повышенным газообразованием, врачи рекомендуют за 3 дня до исследования принимать такие препараты, как Эспумизан, Метеоспазмил, отвар из укропа или фенхеля.

Как проходит диагностика

Чтобы результаты процедуры не были искажены, пациенту необходимо снять все железные предметы, убрать смартфон и другие электронные приспособления.

Затем больного кладут на стол. Как будут делать снимки и расположится больной, зависит от необходимой проекции и тяжести состояния.

Рентгенографию делать в двух проекциях:

В прямой. В таком случае необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. При съемке крестца сгибаются коленные и тазобедренные суставы. Если поврежден непосредственно копчик, то ноги не сгибаются. Руки всегда вытянуты вдоль тела.
В боковой. Во время такое процедуры больной ложится на бок и заводит руки за голову. Ноги согнуты в коленных суставах и максимально прижаты к животу. Под колени подкладывается валик для удобства пациента. При рентгенографии крестцово–копчикового отдела обследование проходит в диагональных проекциях.

Рентгенографию копчика чаще всего проводят в двух проекциях, но в отдельных случаях их количество может увеличиваться.

Чтобы сократить риск побочных эффектов рентгеновского излучения, на живот и половые органы накладывают защитные щиты, которые сводят к минимуму облучение этих областей.

Что позволяет определить процедура

Обследование дает возможность диагностировать патологии, которые связаны со строением костных структур. К таким заболеваниям относятся:

вывих крестца;
остеохондроз;
смещение позвонков;
кистозные образования копчиковой области;
грыжа;
воспалительный процесс;
врожденный дефект;
метастазы, которые могут проникать из близлежащих органов, пораженных онкологическим заболеванием;
костные деформации, являющиеся следствием остеопороза;
опухолевое формирование;
абсцессы;
аномалия развития;
остеомиелит.

Рентген не всегда может подробно показать состояние тканей, поэтому лечащий врач может направить больного на дополнительные обследования (компьютерную, магнитно-резонансную томографию или для дифференцировки с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом - на рентгенографию кишечника с контрастированием) для уточнения диагноза.

Заключение

После окончания процедуры врач–рентгенолог изучает получившиеся снимки, описывает все видимые анатомические структуры и патологические процессы и дает свое заключение.

С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение, профилактическую и реабилитационную программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии и эффективностью терапии.

Копчиковая кость представляет собой нижний отдел позвоночного столба человека, который состоит из 4-х - 5-ти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Он выполняет целый ряд важных функций, включая распределение нагрузки на анатомические структуры таза. Рентген копчика является важной составляющей диагностики заболеваний этой кости.

Болевая симптоматика, возникающая в данном отделе позвоночника, характерна для пациентов разного возраста, независимо от пола и профессии. Она может привести к сбоям в работе соседних органов и требует проведения соответствующих диагностических исследований.

Если Вы не знаете, где сделать рентген копчика в Москве, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. Мы располагаем современными рентгенографическими установками, которые позволяют получить чёткое, качественное изображение (в том числе - и цифровое).

Рентгенография копчика - 2 200 руб.

15 - 20 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

Развитие болевой симптоматики в области копчика в положении сидя;
Ощущения скованности при попытках разогнуть спину или, наоборот, согнуться;
Перенесённые травмы области копчика: переломы, вывихи, трещины;
Подозрение на развитие новообразований добро- или злокачественной природы;
Болевые ощущения в области поясницы различного характера;
Сложности при опорожнении мочевого пузыря;
Межпозвонковая грыжа;
Гнойно-некротические процессы копчиковой кости.

Противопоказания

Пациенты, которым врач предписал сделать рентген копчика, нередко задаются вопросом о том, насколько вредна эта процедура для их организма. Современные методики позволяют минимизировать рентгеновское облучение, поэтому его доза неспособна оказать неблагоприятное воздействие. В то же время существует ряд определённых состояний пациента, при которых она может усугубить ситуацию. К ним относят:

Беременность и период грудного вскармливания у женщин;
Тяжёлые состояния пациента;
Возраст до 15-ти лет;
Высокий уровень облучения, который был получен в течение последнего года.

Как делают рентген копчика?

Рентгенографию копчиковой кости проводят в двух проекциях, но для того, чтобы снимки были максимально чёткими, пациенту необходимо предпринять ряд мер. Подготовка к рентгену копчика заключается в исключении из рациона пищи, способствующей газообразованию: бобовые, молочные продукты, капуста, прочее. Их не стоит потреблять в течение 2‒4 дней до процедуры. Нередко рекомендуют провести очистительную клизму или назначают приём активированного угля и других фармакологических препаратов-энтеросорбентов.

Перед проведением процедуры пациента попросят снять с себя любые металлические предметы. Процедура проводится в положении лёжа; при этом, в зависимости от ситуации, рентгенолог выбирает определённую проекцию, в соответствии с которой просит пациента занять определённое положение:

Лёжа на спине, согнув или выпрямив ноги в коленях и тазобедренном суставе, вытянув руки вдоль тела - прямая задняя проекция;
Лёжа на боку, заведя руки за голову и немного согнув нижние конечности - боковая проекция;
Лёжа под определённым углом - косая проекция для исследования состояния сочленений.

Что показывает рентген копчика?

Рентген копчика в ЦЭЛТ

Рентген копчика и крестца – диагностический метод исследования, применяемый при травмах спины.

Для начала уточним, что копчик – это так называемый рудиментарный орган, то, что осталось современному человеку от предков, недоразвитый хвост. Сейчас это 3-5 сросшихся позвонков, которые соединяются с пятым крестцовым позвонком с помощью межпозвоночного диска.

Копчик – крайне уязвимый орган, сломать который легко можно при неосторожном падении. Но еще опаснее перелома – ушиб копчика, который может дать знать о себе далеко не сразу.

Травмы крестца также существенно ухудшают функционирование опорно-двигательного аппарата, поэтому диагностировать проблему нужно как можно быстрее.

Когда нужно делать рентген копчика и крестца?

Врачи направляют на рентген после падений на ягодицы, особенно в тех случаях, когда пациенту становится больно сидеть или вставать. Боли внизу спины через некоторое время после падения также могут свидетельствовать о повреждении копчика. Опасность заключается в том, что вокруг этого органа сосредоточено много нервных окончаний, повреждение которых может привести к серьезным проблемам внутренних органов. Важным показанием к проведению рентгенографии крестцово-копчикового отдела позвоночника являются подозрения на существующие аномалии развития, миеломную болезнь.

Какие возможности предоставляет современный цифровой рентген, который используют в медицинском центре «ВЕРАМЕД»?

Технологии не стоят на месте, и сейчас рентгенография – исследование безопасное. Причина тому – цифровые технологии, которые:

минимизируют дозу облучения;
предоставляют более подробную информацию для диагностики;
дают лучшую четкость изображений, что позволяет поставить точный диагноз и назначить правильный и своевременный план лечения;
позволяют проводить безопасную рентгенографию детям и даже беременным (в особых случаях и при согласовании со специалистами – акушерами-гинекологами).

Как нужно готовиться к рентгену, и как проходит сама процедура?

Перед рентгеном копчика и крестца рекомендуется за пару дней до процедуры ограничить потребление газированных напитков и газообразующих продуктов (молочных, дрожжевых).
Приходить на рентген нужно натощак.
Уже на месте рентгенолог попросит снять металлические украшения, которые способны повлиять на качество снимка.

Сама процедура подразумевает снимки в двух положениях – на спине и на боку с согнутыми коленями. Вес пациента не должен превышать 100 кг.

Сколько это стоит?

Цифровая рентгенография сегодня – это неотъемлемая часть диагностики множества заболеваний. Выполнить данное исследование в нашем медицинском центре можно совсем недорого. Для социально незащищенной категории граждан в МЦ «ВЕРАМЕД» существуют значительные скидки. Мы гарантируем качество проведения исследования и быстрый результат (готовый снимок будет получен через 15 минут после процедуры).