Анемия (Anaemia ) от греческого an – отрицательная частица и haima- кровь – клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.

Гемоглобин выполняет функцию по доставке кислорода к тканям и клеткам организма животного. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и оттуда поступают в кровь, в которой живут около 2 месяцев. По мере своего старения или повреждения эритроциты отфильтровываются из кровеносного русла, уничтожаются в селезенке и удаляются из системы кровообращения. Железо, которое содержится в эритроцитах, перерабатывается для создания новых эритроцитов.

Анемии у собак, как правило, вторичны и в основе анемий лежат разнообразные патологические процессы. Иногда анемический синдром является основным в клинической картине и определяет прогноз заболевания, в других случаях анемия может быть выражена весьма умерено.

Ветеринарные специалисты в процессе диагностики должны определить патогенетический механизм анемического синдрома (кровотечение, дефицит железа, витамина В12, гемолиз и др.) с последующим выявлением заболевания, лежащего в основе анемии.

Этиология. Причиной анемии у собак может быть:

Анемией болеют собаки всех пород и возрастов. Масса крови при анемии может быть нормальной, уменьшенной или даже увеличенной за счет компенсаторного восполнения недостатка жидкой части тканевой жидкостью. Одновременно с количественными сдвигами при анемии в организме больной собаки происходят и качественные изменении форменных элементов крови, которые обусловлены пониженным содержанием гемоглобина в каждом эритроците и сопровождающиеся функциональной недостаточностью системы эритроцитов.

Патогенез. При анемии в организме больной собаки из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей, нарушаются окислительные процессы, в тканях развивается кислородное голодание (гипоксия) и гипоксемия. В крови у больной собаки накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ и шлаки, подлежащие выделению из организма с мочой. Благодаря приспособительным реакциям организма (рефлекторное усиление сердечной деятельности, дыхания, поступлении эритроцитов из кровяных депо, активизации кроветворения) газообмен и окислительные процессы поддерживаются на достаточном уровне даже при значительной анемии у собак. В тоже время при резко выраженной анемии, даже небольшая нагрузка на собаку вызывает у нее учащение работы сердца, появляется одышка и другие патологические явления. При резко выраженной анемии у собаки в первую очередь страдает центральная нервная система, в результате чего у собаки может наступить обморочное состояние.

При хроническом течении анемии у собаки наступают дистрофические изменения в паренхиматозных органах (жировая дистрофия мышцы сердца, печени, почек) вплоть до того, что иногда наблюдаются мелкие кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках.

Клиническая картина. В зависимости от степени насыщения эритроцитами гемоглобином (цветной показатель) ветеринарные специалисты различают у собак анемию нормо- , гипо- и гиперхромную. При нормохромных анемиях содержание гемоглобина в эритроцитах находится в пределах физиологической нормы (цветной показатель крови близок к единице). При гипохромной анемии в крови появляются эритроциты с низким содержанием гемоглобина. При этом уменьшение содержания гемоглобина выражено резче, чем уменьшение количества эритроцитов. Цветной показатель меньше единицы. Все гипохромные анемии железодефицитны. Гиперхромная анемия характеризуется резким снижением количества эритроцитов и увеличением содержания в них гемоглобина. В крови у собаки наблюдается анизоцитоз, а также нормабластоз и пойколоцитоз.

При клиническом осмотре больной анемией собаки ветеринарный специалист отмечает вялость, депрессию, снижение активности, видимые слизистые оболочки бледные, имеют розоватые и белые оттенки, отмечается кровоточивость слизистых оболочек (десен). Пульс при пальпации частый, сердцебиение учащено, при аускультации сердца прослушиваются шумы, результате резкого падения кровяного давления у собаки может наступить коллапс. Больная собака часто отказывается от корма, дыхание частое затрудненное. Регистрируем лихорадку, жажду, наличие крови в кале.

Диагноз на анемию у собак ставится на основании клиники, результатов лабораторного исследования крови и мочи. Кровь исследуют на свертываемость, лаборатория выявляет уменьшение количества эритроцитов, их структуры, аномалии эритроцитов. Проводят биохимическое исследование костного мозга. При подозрении на внутренне кровотечение ветеринарный специалист проводит лапароцентез (прокол брюшной полости специальной иглой и взятие небольшого количества брюшной жидкости). При проведении комплексной диагностики анемии в ветеринарных клиниках проводят рентгенограмму и УЗИ брюшной полости. При подозрение на опухоль, язву и т.д., которые могут вызвать у собаки анемию, проводится эндоскопия. Специальные анализы с целью определения в крови – микоплазм, лептоспир, бабезий и т.д. Если во время обследования больной анемией собаки у ветврача возникает подозрение на онкологическое заболевание проводят рентгеноскопию грудной клетки.

Прогноз при анемии зависит от причины, которая вызвала анемию и общего состояния организма собаки. При своевременной диагностике анемии и удовлетворительном общем состоянии больной собаки, прогноз благоприятный. Если анемия явилась следствием отравления ядохимикатами (), лейкозе, аутоиммунных заболеваниях часто неблагоприятный.

Лечение. Лечение анемии у собак находится в прямой зависимости от причины которая привела собаку к анемии.

Анемия у собак – это такое состояние их организма, при котором в крови не достаточно гемоглобина или эритроцитов. Красные кровяные тельца обладают особой функцией – переносят кислород из легких к остальным органам. Соответственно развитие анемии приводит к тому, что органы и ткани начинают страдать от недостатка кислорода. В особо серьезных случаях это может стать причиной смерти животного.

Эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин – образуются в костном мозге. В их основе лежит конкретный химический элемент – железо. И это справедливо хоть для собаки, хоть для человека. Продолжительность жизни этих клеток составляет около 2 месяцев, после чего печень отфильтровывает их из крови, основные компоненты перерабатываются в селезенке, а гемоглобин направляется снова в костный мозг, чтобы очутиться в новых эритроцитах. Таков жизненный цикл эритроцита.

На любой стадии этого процесса возможны различные нарушения, которые и приводят к развитию анемии. Так, дефицит железа, а также витаминов группы В и фолиевой кислоты, приводит к недостатку гемоглобина в кровяных тельцах. Существуют также заболевания, которые блокирует восстановление кровяных телец. Другие провоцируют преждевременный распад эритроцитов – гемолиз.

Как правило, у собак не бывает первичной анемии, связанной с железодефицитом, хотя, например, люди страдают от нее достаточно часто. Однако у собак несколько иной обмен веществ, и для них анемия является не самостоятельной болезнью, а симптомом других заболеваний.

При этом зачастую количество крови в организме пса не изменяется, нарушается только качественный состав. Более того, интуитивно животное будет пытаться улучшить качество крови за счет увеличения потребления воды. А это в свою очередь может привести даже к увеличению количества крови в сосудах.

Выделить какие-то породы или возрастные категории, наиболее предрасположенные к развитию анемии, не представляется возможным. Можно сказать разве, что в зону риска попадают животные, у которых в роды были заболевания желудочно-кишечного тракта или склонность к серьезным инфекционным заболеваниям.

Причины возникновения анемии у собак

Анемия может быть следствием целого ряда заболеваний. Выделяют следующие причины развития анемии:

Анемию у собак разделяют по самым разными признакам. Например, выделяют регенеративную и нерегенеративную анемии у собак.

Регенеративная анемия у собак – это состояние, при котором организм способен самостоятельно восполнить потерю крови. Нерегеративная – состояние, при котором организм самостоятельно справляется с ситуацией.

Можно также разделить малокровие на первичное и вторичное. Но, как уже говорилось, первичная анемия у собак встречается крайне редко.

Симптомы анемии у собак

Если анемия связана с резкой потерей большого количества крови, то определить ее не составит большого труд, даже если речь идет о внутреннем кровотечении. Состояние животного будет ухудшаться резко, вплоть до потери сознания. Осложняется ситуация тем, что в этом случае действовать нужно очень быстро, в противном случае можно не успеть спасти животное.

В остальных случае диагностировать малокровие может быть достаточно сложно. Самыми ярким симптомами может стать бледность слизистых оболочек. Их цвет становится бледно-розовым или даже почти белым. Кроме того, животное становится более вялым, быстро устает, слабеет.

Гемолитическая анемия может проявляться желтухой и сопровождаться повышением количества билирубина в крови и моче.

Куда более яркие и выраженные признаки появляются в случае аутоиммунной анемии:

• одышка,
• рвота, понос,
• увеличение количества мочи,
• усиленная жажда,
• лихорадка.

Диагностика

Если хозяин заподозрил у своего питомца анемию, то, первым делом, ветеринары сделают анализ крови, проверяя количество гемоглобина в крови. Именно этот показатель позволяет с точностью сказать, действительно ли у собаки имеются проблемы с малокровием.

Однако на этом диагностика вряд ли будет закончена, так как для собак очень важно определить еще и причину развития анемии. Без этого невозможно будет подобрать подходящее лечение. Препараты железа в большинстве случаев могут быть лишь поддерживающей терапией. Лечить же необходимо именно причину, а не следствие.

Лечение

В случае острой анемии от потери крови проводят гемотрансфузию – переливание крови при анемии у собак. Это позволяет быстро восполнить нехватку крови. При некоторых наследственных заболеваниях также применяют переливание, но не чистой крови, а ее продуктов: плазмы, эритроцитов и так далее. Также возможна пересадка костного мозга.

Параллельно с устранением причины заболевания необходимо также стимулировать выработку новых эритроцитов и гемоглобина. Для этого собакам вводят препараты железа, калия, фосфора и других минералов, витамин К1, фолиевую кислоту и так далее.

Прогнозы для больных собак

Как и лечение, прогнозы целиком и полностью зависят от причины болезни и от общего состояния организма собаки. Так, если причиной анемии становится раковая опухоль, то это, чаще всего, приводит к смерти животного. Происходит это и из-за ослабления организма тяжелой болезнью, и из-за агрессивной химиотерапии.

Тяжелые химические отравления также оставляют псу мало шансов на выставление. Тем не менее, это не означает, что бороться за жизнь и здоровье животного не имеет смысла.

А вот если причина анемии – внешняя травма, и при этом помощь животному была оказана вовремя, то, скорее всего, прогнозы будут благоприятными.

Надо понимать, что многие состояния, приводящие к анемии, практически невозможно полностью излечить. Особенно, если речь идет о наследственных заболеваниях. Тогда как другие, например, глистная инвазия, хоть и требуют длительного лечения, дают возможность избавиться от анемии полностью.

Профилактика

Каждый хозяин собаки хотя бы раз замечал, что его питомец быстро устает или отказывается от еды. Иногда это не вызывает никаких подозрений. А что если такая ситуация повторяется систематически? Тогда плохое самочувствие собаки наталкивает на мысли о том, что она заболела. Причиной может стать анемия у собак.

Анемия или малокровие – это опасное заболевание у собак, связанное с нарушением состава крови. Такое расстройство может возникать как симптом опасных заболеваний, а иногда – как отдельное явление. Тяжелая форма недуга может представлять угрозу для жизни питомца, поэтому анемию необходимо вовремя заметить и диагностировать. Для этого нужно знать причины и симптомы появления болезни.

Анемия у собак достаточно опасное заболевание.

Анемия может развиваться у собак любой породы и возраста. Нередко она развивается среди питбультерьеров (такие как ) или борзых. Это обусловлено тем, что данные породы подвержены появлению острых или хронических инфекционных заболеваний, которые могут стать одной из предпосылок развития малокровия.

Причины возникновения

Причинами заболевания могут стать самые разные факторы, негативно влияющие на здоровье собаки. Самые распространенные из них:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва).
2. Тяжелые травмы, ведущие к потере крови.
3. Инфекционные болезни.
4. Внутреннее кровотечение.
5. Реакция на прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
6. Укусы клещей, блох, появление глистов.
7. Отравление ядами и химическими веществами.
8. Злокачественная опухоль.

Определить данное заболевание можно по симптомам.

За возникновение проблемы отвечает и наследственный фактор.

На развитие болезни и её симптомы влияет фактор, ставший причиной возникновения анемии. Клиническую картину можно отличить по следующим признакам:

• побледнение полости рта;
• слабость, быстрая утомляемость;
• сонливость;
• снижение аппетита.

Клинические признаки зависят и от вида малокровия.

Классификация заболевания

Заболевание делится на три разновидности.

Заболевание принято разделять на следующие разновидности:

1. Постгеморрагическая анемия , которая появляется в результате внутренних кровотечений желудочного тракта. Причиной этому становится гастрит и язва. В таком случае питомец может впасть в шоковое состояние.
2. Гемолитическая анемия . Её появление – результат отправления химикатами или ядами, а так же инфекции организма. Симптомами могут стать: повышение температуры тела, тошнота и рвота, нарушение работы кишечника.
3. Гипопластическая анемия , возникающая как следствие недостатка в организме собаки витаминов группы В, железа или фолиевых кислот. Такое малокровие может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Собака при такой болезни угасает постепенно, болезнь отступает после приема витаминов или полноценной пищи, а через какое-то время слабость возвращается вновь.

Малокровие делят так же на первичное и вторичное. Первичное возникает в результате отправление или воздействия лекарственных препаратов и не затрагивает органы других систем. Вторичное становится осложнением болезней, прогрессирующих в организме собаки.

По форме анемия может быть хронической и острой. Острая форма – единичный случай, вызванный отправлениями или травмами, угрожающий здоровью собаки. Хроническая анемия вызвана патологиями развития. Рецидивы её наблюдаться могут на протяжении всей жизни. Летальный исход при такой проблеме возможен только в случае отсутствия лечения.

Диагностирование заболевания

Что бы поставить диагноз, ветеринар проводит несколько видов диагностик.

Заболевание диагностируется ветеринаром путем исследования крови питомца. Анализ крови определяет показатель гемокритичной величины в кровеносной системе пациента. Диагноз подтверждается, когда данный показатель падает до 30-35%.

Чтобы определить причину появления болезни собаке назначают проведение:

• биопсии костного мозга;
• исследования крови на биохимический состав;
• общие анализы мочи и кала.

По результатам диагностики подбирается эффективное лечение, процедуры которого начинают проводить незамедлительно для уменьшения рисков.

Лечение подбирается для питомца индивидуально. При этом учитываются причины и степень развития малокровия, возраст и вес собаки, наличие сопутствующих заболеваний.

Наряду с лечебными методами собаке прописываются витаминные комплексы и процедуры для поддержания организма, улучшения работы иммунитета. После периода лечения требуется продолжать постоянный контроль за состоянием собаки, так как не исключена возможность рецидива проблемы.

Внимание! При наличии осложнений или сопутствующих заболеваний питомцу может быть назначено хирургическое вмешательство. Его необходимость и тип подбирается специалистом индивидуально в каждом клиническом случае, поэтому заниматься самолечением собаки ни в коем случае нельзя.

Эффективное лечение позволит избавиться от недомоганий в срок от двух недель до одного месяца. При хронических или тяжелых формах болезни лечебные процедуры могут длиться долгие годы.

Чем кормить собаку при анемии

Эффективность лечения повышается при комплексном подходе. Большую роль при этом играет питание собаки. Рацион своего любимца необходимо разнообразить продуктами с высоким содержанием витаминов группы В и железа. Полезной в этом случае станет печенка.

При лечении заболевания, большую роль играет питание собаки и витамины.

Кроме этого можно воспользоваться следующими советами:

1. Прием пищевых добавок. Подбор и дозировка таких средств должна проводится лечащим ветеринаром. Распространенным выбором считается ферум и ферроплекс.
2. Витамины. Витаминные комплексы с содержанием железа могут подмешиваться питомцу в пищу. На запущенных стадиях болезни собаке могут быть назначены внутримышечные витаминизированные уколы.
3. Правильный выбор корма при анемии очень важен. Не стоит использовать дешевый или универсальный корм. При покупке продукта необходимо изучить его состав. Предпочтение отдаются тем фирмам, которые предлагают корм из мясных отходов, а не сублимированных костей и хрящей. В последних мало питательных веществ.

Важно! Питаться собака должна минимум три раза в день, достаточными порциями. При отсутствии аппетита порции могут быть разбиты на небольшие и предлагаться питомцу каждые полтора-два часа.

Прогноз

При подтверждении заболевания прогноз зависит от многих факторов. Главным из них является форма болезни: острая или хроническая, а так же степень её развития.

Своевременная диагностика острой формы анемии имеет положительный прогноз в 90% случаев. При хроническом течении болезни организм в двух случаях из трех уже никогда не сможет полностью восстановиться.

Прогноз зависит от формы заболевания и многих других факторов.

Не менее важным фактором для получения благоприятного прогноза при малокровии является причина болезни. При злокачественных опухолях малокровие лечению практически не поддается. При хроническом недостатке питательных веществ в организме лечение имеет положительный результат, но профилактика рецидива должна будет проводиться на всем периоде жизни питомца.

Профилактика заболевания

Профилактика развития малокровия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение возможных причин заболевания.

1. . Обеспечить ему получение всех необходимых витаминов и минералов с пищей.
2. Обеспечить собаке полноценную физическую активность. Особенно это касается щенков и молодых животных.
3. Оградить питомца от блох и клещей. Для этого можно использовать антиблошиные ошейники. После прогулки на природе собаку необходимо тщательно осматривать на наличие клещей.
4. Своевременно диагностировать и лечить любые инфекционные и другие заболевания, особенно болезни желудочного тракта.

Необходимо следить за изменениями в поведении своего питомца на протяжении всей его жизни. Любой хозяин обязательно заметит, если его собака стала менее активной, потеряла аппетит. В таком случае нельзя пренебрегать консультацией специалиста. Ранняя диагностика способна сильно повысить шансы на полное выздоровление.

Посмотрите и видео от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

Животным свойственны многие общие с человеком заболевания. Так, собаке может быть поставлен диагноз «анемия», общепринятое название которого «малокровие», не совсем корректно, поскольку при патологии объем крови не уменьшается, меняется ее компонентный состав: падает уровень гемоглобина.

У позвоночных животных гемоглобин содержится в эритроцитах, это особый белок, содержащий железо, который обеспечивает перенос кислорода в ткани. Красные кровяные тельца продуцируются костным мозгом, а отслужившие выводятся с калом и мочой. Процессы образования и распада клеток уравновешены, это обеспечивает постоянное количество эритроцитов в крови.

При нарушении равновесия и недостатке эритроцитов организм испытывает клеточное кислородное голодание. Малокровие может быть вызвано многими причинами, и в любом случае требует немедленного лечения, поскольку при беспрепятственном развитии создает угрозу жизни животного.

В зависимости от причины развития анемия подразделяется на несколько видов:

Признаки малокровия зависят от патогенетического фактора, который его вызвал, но так или иначе они связаны с нарушением снабжения тканей кислородом. Наиболее типичными, достаточно яркими симптомами анемии обычно служат бледность (вплоть до перламутрово-белого цвета) слизистых оболочек и потеря активности. Собака становится вялой, сонливой, заторможенной, быстро утомляется.

Проявлениями заболевания также могут быть:

• вздутие живота;
• потеря аппетита;
• желтуха (при гемолитической форме);
• точечные кровоизлияния на слизистой глаз и ротовой полости;
• субфебрильная температура;
• следы крови в кале или моче;
• учащенный пульс;
• тяжелое дыхание;
• нарушение сердечного ритма, тахикардия.

Диагностика

Основным диагностическим методом обнаружения малокровия служит клинический (общий) анализ крови. Нормальными гематологическими показателями для взрослых собак считаются:

• гемоглобин ― 120÷180 г/л;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов) ― до 13 мм/час;
• лейкоциты ― 6÷17 тыс/мкл;
• гематокрит (объем красных кровяных телец) ― 38 ÷55 об%.

Внимание! За сутки перед сдачей крови животному необходимо ограничить физические нагрузки, последнее кормление должно быть не позже, чем за 8 часов до процедуры забора крови. Это необходимо для обеспечения достоверности результатов анализа.

Лечение

Тактика лечения малокровия у животных разрабатывается на основании полученных при обследовании данных о причине патологии и масштабах нарушения состава крови. При любой форме анемии назначаются витамины В12 (цианокобаламин), В9 (фолиевая кислота), а также препараты, содержащие калий, железо, кобальт, селен, цинк.

Это важно! При анемии собаку рекомендуется кормить продуктами, в которых содержится большое количество железа и витаминов группы В. Это поможет быстрее восполнить уровень гемоглобина в крови. Одним их самых богатых железом продуктов считается сырая печень.

Профилактика малокровия у собак

Профилактических мер, которые были бы способны полностью исключить развитие у собаки малокровия, не существует. Намного снизить шанс заболеть анемией может соблюдение общих правил содержания и кормления животного. К ним относятся:

• регулярные профилактические осмотры у ветеринара;
• своевременное проведение вакцинаций;
• согласование с врачом приема любых лекарств;
• обеспечение безопасных условий проживания, исключающих контакты с ядовитыми веществами.

Особое внимание следует уделить рациону питания собаки. Корм должен быть сбалансированным, и содержать необходимые для кроветворения элементы: минеральные вещества, витамины. Выбирая готовые корма, желательно отдавать предпочтение изготовленным на основе мясных отходов. Количество пищи, съедаемой животным за день, должно быть достаточным для обеспечения потребностей его организма. Например, беременной или кормящей суке, или активно «работающей» охотничьей собаке корма потребуется больше, чем проводящей почти все время в квартире собаке.

Характеризуется аутоиммунным механизмом развития и острыми гемолитическими кризами. Болеют чаще самки, молодые или среднего возраста.

Этиопатогенез.
Болезнь развивается вследствие повреждения эритроцитов аутоантителами с преобразованием их в сфероциты (увеличены плотность, толщина, форма сферическая) и последующим разрушением в ретикулоэндотелиальной системе.
Разрушение сфероцитов происходит преимущественно под действием макрофагов в селезенке, но может быть и интравазальный гемолиз.
В результате массивного гемолиза выделяется свободный гемоглобин, большое количество которого ретикулоэндотелиальная система не в состоянии превратить в билирубин, поэтому и происходит вымывание избытка гемоглобина с мочой.

Патогенез.
При АИГА, деструкция эритроцитов ускоряется из-за антител и/или из-за факта, что комплемент фиксируется к мембраной эритроцитов.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Симптомы.
Заболевшие животные становятся вялыми, состояние у них угнетенное, слизистые оболочки вследствие выраженной анемии имеют фарфоровый вид.
Беспокоят тяжелая одышка (из-за недостатка кислорода), анарексия, рвота и повышенная температура тела.
Селезенка сильно увеличена вследствие повышенной функциональной активности, увеличены периферические лимфатические узлы. О распаде эритроцитов свидетельствуют клинические признаки: желтуха, темно-бурая кровавая моча и черные фекалии (непостоянно).

Cуммарная клиника:
1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Аускультация сердца: Тахикардия, увеличенная ЧСС;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
6. Геморагический диатез, нарушенное свертывание крови;
7. Генерализованная слабость;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Гиподипсия, Адипсия;
10. Гифема, кровь в передней глазной камеры, "черный глаз";
11. Дарея, понос;
12. Дегидратация;
13. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
14. Иктерус (Желтуха);
15. Кровавые фекалии, гематохезия;
16. Лихорадка, патологическая гипертермия;
17. Мелена, черный цвет кала
18. Петехии, екхимозы;
19. Полидипсия, увеличенная жажда;
20. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения;
21. Пониженный прием воды,
22. Рвота, регургитация, эмезис;
23. Сердечные шумы
24. Темный цвет кала;
25. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея; Лимфаденопатия; 26. Угнетенность (депрессия, летаргия);
27. Уринализис: Гематурия;
28. Уринализис: Гемоглобинурия или Миоглобинурия;
29. Уринализис: красная или коричневая моча;
30. Эпистаксис, Ринорагия, выделение крови из носа;

Лабораторные исследования показывают сильную анемию (1-2 млн эритроцитов), снижение осмотической резистентности эритроцитов, ретикулоцитоз, гемоглобинурию, билирубин, уробилиногенурию, выделение стеркобилина с фекалиями.

Диагноз ставят на основании анемии, характерных обнаруживаемых сфероцитов и положительной реакции на лечение преднизолоном.

Дифференцируют от других анемий (анамнез, картина крови), каагулопатии (нарушена свертываемость крови) и красной системной волчанки.

Диагноз:
Есть позитивный Куумбс-тест (Coomb"s test) для обнаружения антител.
Часто можно встретить конкурентную тромбоцитопению, которая самостоятельно может вызвать кровоизлияние..
Diagnosis per juvantibus. Улучшение после стероидной терапии помогает диагнозу.
В большинстве случаев исследование крови показывает признаки эритроидной регенерации, как например полихромазия и ретикулоцитоз, но в некоторых случаев у собак они отсутствуют, состояние, известное под именем арегенеративная (нерегенеративная) анемия.

Диагностический алгоритм:
- не-иммунологические тесты: Общий подсчет крови (CBC), подсчет ретикулоцитов, морфология крови, биохимия крови и уринализис.
Предварительного диагноза часто можно поставить, когда мазок крови показывает соответствующая морфология эритроцитов и другие причины анемии уже исключены.
- иммунологические тесты: прямой антиглобулинов тест (известный и под названии прямой Куумбс-тест (direct Coomb"s test). Ими определяют антител или комплементы на эритроцитов. Тест положителен в 60-70% случаев от собак с АИГА.
Используются и тесты с полиспецифическими агентами, с помощю которыми определяют иммуноглобулин G, М или С3 (IgG, IgM и C3) на поверхности эритроцитов. Спектр их активности гораздо шире, чем прямой Куумбс-тест:
- Coomb"s test, используя отдельные, специфические реагенты для IgG, IgM и C3;
- Прямой энзим-связывающий антиглобулин тест (Direct enzime-linked antiglobulin test) который определяет колоичественно уровень IgG, IgM и C3 на поверхности эритроцитов;
- Папаин-тест (Papain test), который модифицирует мембрана эритроцитов таким образом, что делает ее более чувствительной к аглютинации и таким образом позволяет легче определить неполных антител (incomplete antibodies);
- радиоиммуноанализ (radioimmunoassays), который определяет количественно уровень IgG, связанные с эритроцитами.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Течение болезни в виде острых кризов и редко латентное.

Прогноз сомнительный.

Лечение: принципы:
Незамедлительно начинают капельное внутривенное введение преднизолона в дозе 2 мг/кг.
Если при этом анемия уменьшается, то дозу в течение недели снижают до 0,5-0,25 мг/кг.
При плохой переносимости преднизолона или неэффективности терапии дополнительно подключают иммуно-супрессивную терапию азатиоприном в дозе 1-2 мг/кг без риска для кроветворения.
Избегают переливания крови в период острого криза. Рецидивы после наступления ремиссии редки. Если же они бывают, то следует сделать спленэктомию.

Лечение: схемы и дозы:
Подробное лечение описано Van Pelt-ом и Stewart-ом и Feldman-ом.
Разделяют его на 3 категорий:
- лечение описанных причин (если они известны)
- поддерживающая терапия:
- иммуносупрессивная терапия:

Глюкокртикоиды являются основными медикаментами выбора.
Преднизолон обычно рекомендуют в дозе 2-4 мг/кг/день, двумя приемами (по 1-2 мг/кг).
Можно давать дексаметазон (dexamethasone sodium phosphate) в дозе 0.5 мг/кг (который является приблизительно эквипотентный 4 мг/кг преднизолона), потом назначают преднизон для продолжения лечения.
PCV (общий объем клеток) следует прослеживать каждый день в стационарных условияхдо того момента, пока начнуть увеличиваться, и тогда животного отпускают и лечение продолжается в домашными условиями.
PCV прослеживают каждую неделю, пока показател не нормализируется вполне, а потом раз в месяц, чтобы увериться, что животное нормально переносить назначенное кортикоидное лечение.

- Циклофосфамид (Cyclophosphamide) - цитотоксический алкилирующий агент, который можно использовать в случаях с острым интраваскулярным гемолизом, аутоаглютинацией или случаях, резистентные на монолечения кортикоидами. Циклофосфамида можно давать орально в дозе 50 мг/m2 через день. Если при орального примении вызывается рвота, циклофосфамид можно применять и болюсно внутривенно в дозе 200 мг/m2. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэнтерит и возможность развития геморагического цистита.

- (Азатиоприн) Азатиоприн (Azathioprine). Его можно применять в качестве монотерапии в дозе 2 мг/кг/день пер ос на первые 7-10 дней, потом можно редуцировать дозу на 1 мг/кг/день. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэентерит, панкреатит и повышение печеночных энзимов.
Отметить: нет различия в эффикасности применения между азатиоприна и циклофосфамида.

- Даназол (Danazol) - синтетический андроген, который повышает T-супрессорных клеток, снижает связывание Иммуноглобулинов G (IgG) с мембраной эритроцитов (RBC) и снижает число Fc рецепторов в макрофагах. Побочные эффектоы: усталость, летаргия, маскулинизация и слабое повышение печеночных энзимов. Основная рекомендуемая доза данозола, когда применяется вместе с глюкокртикоидами - 10 мг/кг/день. Дозу даназола можно снизить, когда получится ремиссия..

Внутривенное применение человеческого гамма-глобулина используется для лечения собак с АИГА.
Другие методы лечения включают циклоспорин (cyclosporin), спленэктомия (удаление селезенки) и плазмафереза (plasmapheresis).
Cyclosporin может помочь для ингибиции Т-хелперных клеток (T-helper cells).
Спленэктомия тоже может быть на пользу, потому что селезенка является основным местом фагоцитоза эритроцитов (RBCs), покритые иммуноглобулином G (IgG).
Плазмафереза удаляет циркулирующие антиэритроцитные антитела из сыворотки, но стоит дорого и не всегда есть в наличности.

Прогноз.
Средняя смертность для собак с АИГА составляет 20-40%, но в некоторых случаях можно достичь и 80%.