Человеку свойственно бояться вторжения в структуры своего организма. Иногда страх настолько силён, что больной долгое время оттягивает визит к врачу, доводя состояние до критического. Многие кариозные зубы подлежат удалению только по причине долгого панического бездействия пациента. Но когда проблема встаёт ребром, и разрушенный зуб удаляется, человек сталкивается с другими сложностями: травмированная лунка, кровоточивость и боль. Это состояние способно длиться несколько суток. И человека начинает тревожить вопрос: сколько времени заживает десна после удаления зуба?

Компетентный специалист всегда проинформирует пациента о том, как вести себя после извлечения зуба – всё-таки это настоящая хирургическая операция, после которой должен быть соблюдён ряд правил. Стоматолог может даже вручить пациенту бумажную памятку, где подробно описаны все моменты: как содействовать заживлению десны, как обезопасить полость рта, что можно и что нельзя делать.
После того, как анестезирующий эффект закончился, начинается определённый дискомфорт – ткани не могут восстановиться моментально, им нужно время. Оно увеличивается, если удаление проходило сложно, и десну пришлось рассекать. В идеале боль постепенно должна утихать, а лунка – приходить в норму (затягиваться). Но иногда этого не происходит – по вине пациента или в связи с возникшими осложнениями. Поэтому точно сказать, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба – невозможно. Многое будет зависеть от того, в каких условиях пройдёт послеоперационный период.

Важно! При заживлении десны зубные боли могут продолжаться до 3-5 дней.

Необходимо учитывать, что в процессе операции целостность тканей нарушается: сосуды и нервы рвутся, слизистая оболочка подвергается повреждению, как и окружающие зуб мышцы, связи и мягкие ткани.

Удаление зуба – это хирургическая операция, позволяющая ликвидировать очаг инфекции или раздражитель, влияющий на общее состояние ротовой полости и целостности зубного ряда.

Организм реагирует на это воспалением, что является естественным процессом – без этого механизм заживления десны не запустится. После удаления зуба характерны следующие состояния:

• кровотечение (от получаса до нескольких часов);
• болезненность участка, где удалялся зуб;
• боль, отдающая в соседние зубы и ткани;
• небольшая отёчность повреждённого участка (щека, десна);
• покраснение слизистых оболочек рядом с лункой;
• незначительное повышение температуры тела;
• чувство жара, локализованное вокруг лунки;
• нарушение челюстных функций (дискомфорт при жевании или широком открытии рта).

Эти симптомы нормальны, они исчезают в течение недели после операции. Организм самостоятельно ликвидирует воспаление и заживляет десну. В этот период пациент должен максимально чётко соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно прислушиваться к своему состоянию, регулярно осматривать область воспалённой десны. Если вдруг симптомы усилились или дополнились новыми состояниями, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что происходит во рту.

Лунка после извлечения зуба

Важно! Послеоперационная лунка – это открытая рана, которая будет естественным образом кровоточить и создавать дискомфорт. В тяжёлых случаях лунку зашивают, но зачастую она остаётся открытой и затягивается сама.

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.
Но иногда кровь идёт слишком долго. Или еда начинает забиваться в лунку, и человек стремится вытащить крошки зубочисткой, чем травмирует десну ещё больше. Если при таком вмешательстве инфекция попадает в лунку (а в этом кровавом очаге идеальная среда для размножения микроорганизмов), то рана начинает гноиться, издавая неприятный запах.
После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану. А кровяной сгусток выполняет роль барьера для микробов. Благодаря ему лунка защищена от инфицирования. Также данный тромб способствует остановке крови.
Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть. Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

При нормальном течении процесса заживления сгусток замещается грануляционными тканями. Обычно это происходит на 5-й день, тогда же и прекращается болезненность десны. Затем в лунке образуется новая костная ткань.

Если в лунку попала инфекция

Заживление десны обычно проходит благополучно. Если со стороны стоматолога не было допущено каких-либо ошибок, и десна не слишком «разворочена», природные свойства организма сделают своё дело, и все неприятные симптомы вскоре исчезнут.
Но иногда в лунку приникает инфекция, и виной тому не всегда неосторожное поведение пациента. Бывает, что инфицирование невозможно предугадать – оно происходит случайно, когда кариозные остатки разрушенного зуба попадают в рану. Такая лунка незамедлительно нагнаивается и часто заживает очень долго и болезненно.

После удаления зуба травмированная лунка заполняется кровяным сгустком, данное скопление крови является преградой для бактерий, тем самым ускоряет заживления десны.

Рот считается самым загрязнённым местом в человеческом организме, где постоянно обитает огромное количество микроорганизмов. Когда в этой среде ещё и появляется кровоточащая лунка, число бактерий заметно увеличивается. Идеальным источником питания служит не только кровь, сочащаяся из раны, но и остатки пищи, которые бывает сложно извлечь из лунки. Поэтому заживление десны связано, как правило, с тщательной гигиеной полости рта и качественным уходом за лункой во время её затягивания.
Пациент должен понимать, что инфекция может попасть абсолютно из любого внешнего источника: прикосновение к губам грязными руками, пользование старой зубной щёткой, питьё из бутылки с необработанным горлышком. Если свежая рана подверглась инфицированию, заживление десны будет проходить очень медленно – вплоть до нескольких месяцев.

Нормальное заживление – сколько времени должно пройти?

Если удаление зуба прошло качественно и без врачебных ошибок, при этом пациент выполняет все рекомендации доктора, то края десны полностью затянутся через пару недель (иногда 2,5 недели).
Сами мягкие ткани вокруг лунки заживают около 10 дней. За это время все ощущения боли, отёк, краснота и дискомфорт должны пройти.
Костная ткань, которая заменяет зубной корень и делает челюсть плотной, формируется в лунке до 8 месяцев. В это время человека уже не беспокоят неприятные симптомы, поэтому формирование молодой кости проходит без проблем.
Но если зуб был вырван травматично, и окружающие ткани были разорваны, то заживление десны потребует долгого времени. Рваные края огромной раны обычно расположены далеко друг от друга, открытая дыра зияет, обнажая участки кости и перегородку между корней. Лунка и окружающие ткани воспаляются, и формирование эпителия затягивается на 1-2 месяца. Только после этого начинает формироваться костная ткань, а над лункой образуется новый покров десны.

Спустя время происходит заживление лунки, края раны сглаживаются и стягиваются, формируется новый покров десны.

Чтобы десна нормально восстанавливалась, имеет значение не только успешная хирургическая операция, во время которой зуб удалялся. Бывает, что человеку извлекают зуб на фоне каких-то хронических болезней, сопровождающихся обязательным приёмом препаратов. Например, если больной – диабетик, или вынужден принимать средства, разжижающие кровь (либо наоборот имеет проблемы со свёртываемостью), то у такого пациента лунка может вести себя совершенно непредсказуемо.

Долгое заживление десны и его опасность

Чем дольше не затягивается рана, тем выше шансы, что в определённый момент произойдёт инфицирование и воспаление. К примеру, альвеолит развивается уже на третий день после проникновения инфекции в лунку. В ходе воспаления лунка начинает источать зловонный запах, который чувствуется по дыханию больного. В поражённом участке возникают острые болевые ощущения. Лунка повреждена и в ней образуется гнойный очаг, итогом которого становится более серьёзный недуг – остеомиелит челюсти.
Особенно опасно данный процесс протекает после удаления зуба мудрости. Вокруг нижних зубов очень много кровеносных сосудов для усиленного кровоснабжения моляров. И если инфекция добирается до раны, есть риск попадания её в глубины мягких тканей. Если инфицирована челюсть и её области, и к тому же пациент имеет сниженный иммунитет, может развиться опасное для жизни состояние – абсцесс или флегмона.

Флегмона – это заболевание ротовой полости, которое представляет собой разлитое гнойное воспаление клетчатки, возникающее при развитии инфекции, которая проникает в полость рта в процессе заболеваний зубов.

Но и эти недуги – ещё не крайняя степень риска. Шансы умереть от вырванного зуба возрастают, если происходит заражение крови патогенной микрофлорой – сепсис.

Что может сделать пациент для скорейшего заживления десны?

Конечно, человек не сможет спровоцировать мгновенное затягивание краёв десны, но помочь организму ускорить процесс – под силу практически каждому. Следует понимать, при каких условиях ткани живого организма регенерируются нормально.

Внимание! Прежде всего, во рту нужно создать максимально возможную стерильность, но такое понятие как «стерильный рот» очень условно, поскольку полное уничтожение микроорганизмов в ротовой полости (в том числе и полезных) приведёт к осложнениям, таким как дисбактериоз.

Чтобы не подорвать иммунитет и не нарушить микрофлору рта, но при этом создать для лунки комфортные условия, можно воспользоваться следующими рекомендациями от специалистов:

• Марлевый тампон, который прикладывает врач к лунке после удаления зуба, нужно зажимать челюстями плотно, поскольку сила здесь имеет значение, как и время. Через 15-20 минут марлю нужно выплюнуть, иначе в кровавой пропитке начнут скапливаться бактерии, которые могут спровоцировать воспаление.
• Если после удаления марли кровь не остановилась, следует взять новый стерильный тампон и аккуратно сомкнуть его челюстями. Через 15-20 минут проверить, сократилось ли кровотечение. Если по-прежнему лунка сочится кровью, необходимо взять очередной тампон и смочить (не пропитать!) его перекисью водорода. При очередной неуспешной попытке обратиться к врачу.
• Принимать пищу и жидкости после операции можно только спустя 3 часа. В это время кровяной сгусток должен успеть сформироваться и плотно зафиксироваться.
• Алкогольные напитки запрещены: они расширяют сосуды и способствуют усиленному кровотечению.
• Горячая и твёрдая пища, а также острые приправы не разрешены к употреблению первые 3-4 дня после удаления зуба.
• Тяжёлая физическая работа (особенно спортивные занятия), посещение бани/сауны, долгое пребывание на солнце – всё это способно спровоцировать серьёзные осложнения. Поэтому в первую неделю лучше поберечь себя, соблюдая эти несложные ограничения.
• Как бы аккуратно человек ни жевал пищу на той стороне челюсти, где был вырван зуб, её кусочки всё равно окажутся в лунке. Так что риск не уместен.
• Полоскать рот и прикасаться к лунке запрещено!

  Важно! Никаких содово-солевых растворов и травяных отваров, а особенно экспериментов с редкими народными средствами, которые могут занести инфекцию.

  Метод проб и ошибок в этом случае очень неразумен. Даже если «знатоки» и советуют после каждого приёма пищи полоскать рот, чтобы крошки еды устранились из открытой раны, не следует прислушиваться к таким рекомендациям. Если стоматолог и советует пользоваться определёнными растворами для дезинфекции полости рта, то обычно производится не полоскание, а аккуратное смачивание повреждённого участка с помощью стерильной ваты.

• В первые сутки после операции лучше вообще не чистить зубы, а в течение следующих нескольких дней соблюдать предельную осторожность.
• Боль после удаления зуба иногда очень интенсивна. Средства из домашней аптечки могут помочь справиться с ней. Для этого существуют Кетанов, Найз, Пенталгин, Спазмалгон. Но больной должен тщательно изучить инструкцию к этим препаратам и не превышать дозировку – 6 таблеток в сутки.
• В течение 7 дней после операции пациенту не следует попадать в рискованные зоны: общаться с больными гриппом и ОРВИ, переохлаждать организм на улице, попадать под дождь, сквозняк и т.д.
• В осложнённых случаях пациенту могут быть назначены антибиотики для снижения бактериальной нагрузки на рану и окружающие ткани.

При своевременном обращении к стоматологу многих хирургических вмешательств можно избежать. Но если операция всё же состоялась, ответственность за восстановление организма по большей части лежит на плечах самого пациента. Соблюдая ряд простых правил, можно сократить время заживления десны и избежать возможных осложнений.

В большинстве случаев между моментом удаления зуба и моментом, когда все стоматологические жалобы остаются в прошлом, проходит некоторый период. И этот промежуток времени наполнен болью. Иногда самочувствие после посещения врача оказывается даже хуже, чем до визита к «зубодеру». В чем же причина этого? Сколько болит зуб после удаления? Как его лечить?

Почему после удаления зуба болит десна

Удаление зуба прямо связано с травмированием мягких тканей ротовой полости, которые пронизаны нервными окончаниями. Поскольку операция проводится под местной анестезией, то в процессе самой процедуры пациент испытывает единственное неудобство – необходимость сидеть с открытым ртом. И только когда зуб уже вырван, а действие наркоза закончилось, в свои права вступает боль. Обычно она носит ноющий характер и не слишком мешает нормальному ритму жизни.

Но иногда болезненные ощущения проявляются очень интенсивно и никак не похожи на естественную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Сильная пульсирующая боль может возникнуть по следующим причинам:

1. Некачественное лечение. Человеческий фактор в стоматологии действует не меньше, чем в других сферах. Если врач не до конца удалил кисту или зубной корень, то на этом месте быстро развивается воспаление, а десна начинает болеть.
2. Альвеолит. Это воспаление лунки, в которой раньше находился зуб. Заболевание появляется из-за нарушений в формировании кровяного сгустка, закрывающего ранку: он либо вовсе не появился, либо был сдвинут. В результате в лунку попадает инфекция, которая и провоцирует дальнейшую боль и отекание десны. При простом удалении зуба альвеолит наблюдается примерно в 3 случаях из 100, при сложном количество увеличивается до 20 случаев.
3. Неврит тройничного нерва. Как правило, с этим сталкиваются пациенты, «расставшиеся» с одним из зубов нижнего ряда. В толще нижней челюсти располагается ответвление тройничного нерва, которое стоматолог может повредить, вытаскивая глубоко засевший корень зуба. При неврите боль отличается внезапностью и стреляющим характером. Чаще всего она распространяется не только на зубы и десны, но и на виски, глаза, шею. Внешне десна никак не меняется: покраснение и отечность отсутствуют.

Таким образом можно выделить два вида боли: нормальную и свидетельствующую о патологии. Первую нужно просто перетерпеть, со второй – идти к врачу. На необходимость посещения стоматолога указывают такие симптомы:

• боль постоянно усиливается;
• изо рта появился неприятный «аромат»;
• наблюдается чрезмерная отечность десен или припухлость щеки;
• температура поднялась до 38 С, при условии, что до операции она была в границах нормы;
• из лунки выделяется гной.

Сколько после удаления болит зуб

Боль проявляется примерно через 3 часа после завершения операции. Она может быть как постоянной, так и возникающей время от времени. Но с каждым днем болезненные ощущения уменьшаются, полностью проходя на 3-4 сутки.

Другое дело, если проводилось сложное удаление: например, это был дистопированный зуб мудрости. В таком случае ткани травмируются гораздо сильнее, чем при простой операции, а боль наблюдается до 1-1,5 недели. Часто болезненные ощущения сопровождаются опуханием щеки, отечностью десен, головной болью. Эти симптомы не представляют опасности и проходят сами по себе.

Удалили зуб, болит десна: что делать

Так или иначе, но если болит десна после удаления зуба, остается только ждать. Скрасить ожидание можно с помощью обезболивающих лекарств:

• Кетанов – сильнодействующий препарат, отпускающийся по рецепту и характеризующийся некоторой токсичностью. Очень быстро снимает боль, эффект держится до 6 часов;
• Кеторол – аналог Кетанова;
• Нимесулид – снимает боль за 15-20 мин. Относится к сильнодействующим средствам, продается только по рецепту;
• Анальгин – помогает при слабо- и средневыраженном болевом синдроме;
• Баралгин – в своем составе содержит анальгин. Относительно слабодействующий препарат, эффективен при боли низкой интенсивности;
• Спазмалгон – кроме слабовыраженного анальгетического эффекта, характеризуется противовоспалительным действием. Нужно применять при умеренной боли.

У каждого есть свой излюбленный препарат, снимающий боль. Им-то и следует воспользоваться. Но нет необходимости пичкать организм «тяжелыми» лекарствами, если болезненные ощущения очень слабые: сильнодействующие препараты, как правило, имеют внушительный список побочных эффектов.

Если нет желания принимать медикаменты от такой «пустяковой» боли, то можно обратиться к народным средствам:

1. Холодный компресс. Эффективен в течение первых 24 часов после процедуры, далее будет совершенно бесполезен. Нужно смочить полотенце в холодной воде и приложить его к щеке с проблемной стороны. Альтернативные варианты компресса – кубик льда, замороженное мясо, бутылка с водой. Холод замораживает нервные окончания, тем самым снимая боль.
2. Ванночки для рта. Прекрасная основа для таких процедур – различные натуральные отвары, лучше всего ромашки, дубовой коры или зверобоя. Необходимо набрать в рот немного отвара, подержать с полминуты и выплюнуть. Антисептические ванночки не только снимают воспаление, но и помогают ранкам скорее затянуться.
3. Полоскания. Отлично подойдет содовый или солевой раствор. Им следует полоскать рот 3-4 раза в день, но только по истечении 3 суток после удаления. Если провести процедуру раньше, есть риск вымыть тромб, защищающий лунку, и спровоцировать воспаление. Для приготовления раствора нужно развести 1 ст. л. соли или соды в стакане теплой воды.

Как правило, если боль не вызвана каким-либо осложнением, то для ее купирования достаточно в первый день приложить холод, а затем время от времени принимать несильное обезболивающее.

Как предотвратить боль после удаления зуба

Можно существенно повысить свои шансы на почти безболезненную реабилитацию, если придерживаться таких рекомендаций первые 3 дня:

• не тревожить ранку, а именно – не трогать ее языком, проверяя «как оно», не очищать лунку зубочисткой;
• не полоскать рот, довольствуясь антисептическими ванночками;
• не есть холодного и горячего;
• не дышать ртом, чтобы не раздражать рану холодным воздухом;
• отказаться от сладостей;
• не курить и не употреблять спиртное;
• не прикладывать к щеке или десне теплые примочки, не принимать горячую ванную.

Дискомфорт после удаления зуба – явление нормальное. Но всему своя мера: если боль усиливается ежечасно, а щека опухла на пол-лица, то ничего другого не остается, как отправляться к стоматологу.

Еще

Удаление зуба - очень неприятная манипуляция. Опытному врачу выполнить такую процедуру совсем несложно. Иногда для полноценного удаления пациенту приходится делать разрез. Но даже если такое вмешательство проводится без особых трудностей, то все равно нервы и ткани подвергаются травмированию и возникает боль, которая может длиться несколько дней. Так сколько длится боль после удаления зуба и как лечить такое состояние?

Сколько дней продолжается боль после удаления зуба?

Когда врач удаляет зуб, то обязательно травмируются мягкие ткани полости рта . Обычно для такой процедуры используют местный наркоз и пациент может испытывать единственное неудобство - это держать рот открытым. После того как будет вырван зуб, а действие наркоза закончится, то появляется боль ноющего характера. Продолжительность боли после удаления зуба зависит от того, насколько успешно была проведена процедура и как проходит заживление, не осложняется ли это воспалением. Такое может произойти по различным причинам, например, если:

• были не соблюдены нормы гигиены;
• отсутствует в лунке сгусток крови;
• не были продезинфицированы инструменты;
• в ямке присутствуют инородные тела и т. д.

Вид кровяного сгустка в лунке удаленного зуба

Сколько дней длится боль после удаления зуба? Обычно она начинает уменьшаться и полностью проходит через два - три дня. Если болевой синдром после удаления набирает силу и через несколько дней становится невыносимым, то стоит обратиться к врачу. А незамедлительно это стоит делать при таких симптомах, как:

• покраснение;
• отечность;
• привкус гноя в полости рта;
• зловонный аромат;
• упадок сил;
• истощение.

Возникший воспалительный процесс после удаления – опасное явление, поэтому лечить его необходимо под контролем врача. Такая припухлость сама по себе не проходит и устранять ее нужно только под контролем стоматолога. Любое промедление в лечении становится серьезной причиной возникновения неблагоприятных последствий.

Симптомы осложнений

Осложнение после удаления зуба фото лунки

Каждый пациент волнуется по поводу того, сколько дней обычно длится боль после удаления зуба. Как только отойдет анестезия, чаще всего возникает терпимая боль , которая продолжается три дня, пока рана заживает, а кровь сворачивается, выступая в качестве защитного барьера. Этот сгусток спустя некоторое время превращается в слизистую часть. После этого рана заживает полностью, а боль отступает. В более тяжелых случаях, обычно после удаления зуба мудрости, болевой синдром длится семь, а иногда и десять дней. В этом случае важно не пропустить начало прогрессирования воспаления после удаления. Следует насторожиться, если возникла припухлость, начала нарастать болезненность, появился зловонный запах из полости рта. Может сильно ухудшиться общее самочувствие.

Как можно избавиться от боли?

Если травмированная десна болит несколько дней , то остается только ждать. Можно использовать следующие обезболивающие:

• Кетанов;
• Нимесулид;
• Баралгин;
• Кеторол;
• Анальгин;
• Спазмалгон.

Если нет никакого желания принимать медикаменты от боли после удаления зуба, то можно воспользоваться народными средствами.

Обычно, если боль возникла не в результате осложнений, то в первый день достаточно приложить холод, а потом периодически принимать несильное обезболивающее.

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

• десны;
• пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
• зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит :

• сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;


• соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;


• опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;


• оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;


• особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба :

1 сутки	В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
3-й сутки	Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
3 – 4 сутки	На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
7 – 8 сутки	Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
14 – 18 сутки	Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
30 сутки	Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
2 – 3 месяца	Вся лунка заполнена костной тканью.
4 месяца	Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

• Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
• Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
• В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
• Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
• Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
• При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Препарат	Описание	Применение
Хлоргексидин	Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус.	Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты.
Мирамистин	Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель.	Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Содно-солевые ванночки	Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной.
Настои трав	Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина)	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Раствор фурацилина	Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах: Готовый раствор для полоскания рта во флаконах. Таблетки. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить две таблетки Фурацилина в стакане воды (200 мл).	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

• принимать только мягкую пищу
• избегать сладкого и сильно горячего
• не пить напитки через соломинку
• отказаться от алкоголя
• не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :

• Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.


• Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

• погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
• нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
• недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
• аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
• снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

• в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
• в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

• отек выражен очень сильно
• отек не проходит в течение длительного времени
• возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
• температура тела повышается до 39 – 40⁰C
• нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
• со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови , бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки :

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток


• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.


• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.


• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.


• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита :

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.


• Повышение температуры тела более 38⁰C.


• Появление характерного неприятного запаха изо рта.


• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.


• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен )	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон – препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Осложнения альвеолита :

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти :

• сильная боль, которая нарастает со временем
• выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
• повышение температуры тела
• нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
• впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения :

• хирургическое вмешательство


• применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение. Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально). Сейчас 8-ки могут понадобиться только при протезировании. Следует разобраться, сколько заживает дырка, и что делать для того, чтобы она перестала болеть?

Как долго может болеть десна после того, как вырвали зуб?

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали - не менее 5 дней (рекомендуем прочитать: ). При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы (рекомендуем прочитать: ). Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Невозможно однозначно ответить на вопрос «сколько заживает рана?». Все случаи индивидуальны. Для полного выздоровления нужно запастись терпением минимум на полмесяца.

Сложное или простое удаление?

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
3. корни прямые, не извилистые;
4. зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

Особенности удаления зуба мудрости

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Что делать, чтобы ускорить заживление лунки в домашних условиях?

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

1. Сумамед,
2. Цефтриаксон,
3. Амоксиклав,
4. Амоксициклин,
5. Линкомицин,
6. Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

1. Эриус,
2. Супрастин и др.

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

Наиболее эффективные средства:

Диета для быстрого восстановления

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

Разрешенные продукты:

Список запрещенных продуктов:

1. алкоголь;
2. сладкие газированные напитки с красителями;
3. кислое, острое, пряное;
4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
6. горячие напитки;
7. сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Как облегчить состояние после процедуры?

На время заживления больному не обойтись без обезболивающих препаратов. Период восстановления вызывает достаточно сильную боль, особенно в первую неделю. Препарат и его дозировку подбирает стоматолог, учитывая сложность процедуры, общее состояние пациента, индивидуальный болевой порог.

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Обезболивающее

Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

1. Нимесил;
2. Кетанов;
3. Темпалгин;
4. Налгезин;
5. Ибупрофен;
6. Солпадеин;
7. Кеторол;
8. Найз;
9. Ибупром и др.

Гели и мази местного действия

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Мазать поврежденную десну после удаления массивного корня нужно между приемами пищи, предварительно очистив ротовую полость. Антибактериальные гели уменьшают воспаление, слегка замораживают боль и способствуют затягиванию раны.

Распространенные гели и мази местного действия:

1. Холисал гель;
2. Метрогил дента;
3. Холицет;
4. Мундизал и др.

Возможные осложнения после процедуры

Возможные последствия, и почему они возникают:

1. Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
2. Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
3. Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.