Все о ранах. Общие представления о ранах, их разновидностях и методах. Как происходит лечение открытой раны

Пищевые добавки

– это рана, нанесенная острым предметом (бритвой, лезвием, ножом). Имеет острые углы, ровные края и линейную форму, сильно кровоточит, зияет. Длина раневого канала преобладает над его шириной. Может быть поверхностной или сопровождаться повреждением мышц, нервов, сосудов и внутренних органов. При своевременной адекватной обработке является наиболее благоприятной в плане заживления. Причиной повреждения становятся несчастные случаи в быту или на производстве, а также криминальные инциденты. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение хирургическое.

МКБ-10

S41 S51 S71 S81

Общие сведения

Резаная рана – рана, нанесенная режущим орудием с небольшим весом и острым лезвием (бритвой, ножом, скальпелем, реже – осколком стекла или заостренным куском металла). Лечение поверхностных резаных ран, а также ран с повреждением небольших и средних сосудов и нервов осуществляют врачи-травматологи . Лечением ран с повреждением крупных сосудов занимаются сосудистые хирурги, с повреждением крупных нервных стволов – нейрохирурги , с повреждением внутренних органов – торакальные хирурги , абдоминальные хирурги или урологи .

Причины

Причиной резаных ран становятся несчастные случаи в быту или на производстве, а также криминальные инциденты. В основном выявляется у лиц трудоспособного возраста, мужчины страдают чаще женщин, что обусловлено как более высокой физической активностью при осуществлении профессиональной или бытовой деятельности, так и более высокой вероятностью участия в криминальных инцидентах. Раны, полученные в результате несчастного случая, обычно одиночные. При криминальных инцидентах встречаются как одиночные, так и множественные ранения.

Патогенез

Рана образуется под действием скольжения и давления острого лезвия. Характерными особенностями являются прямолинейное направление, веретенообразная форма раны, преобладание длины над глубиной и шириной, клиновидное сечение (по краям глубина раневого канала меньше, чем в центре), гладкие и ровные края и обильное кровотечение. Степень прямолинейности раны зависит от формы лезвия и направления его движения по отношению к тканям.

На закругленной части тела могут образовываться линейно-дугообразные раны. При разрезе собранной в складку или морщинистой кожи иногда возникают зигзагообразные или зубообразные резаные раны. При контакте с костью или защитном движении пострадавшего направление разреза может изменяться. Из-за эластичности ткани по бокам раны сокращаются, поэтому на месте прямолинейного разреза возникает порез веретенообразной формы (овал с заостренными углами).

Степень расхождения краев зависит от направления разреза по отношению к направлению мышц и эластичных волокон. Если резаная рана, мышцы и эластичные волокна расположены параллельно друг другу – зияние незначительное, если перпендикулярно – края пореза широко зияют. При этом, даже при значительном зиянии, углы раны остаются острыми. Ровность и гладкость краев разреза, а также минимальное количество поврежденных тканей в стенках раневого канала обусловлены остротой лезвия.

Симптомы резаной раны

При осмотре выявляется нарушение целостности кожных покровов и подлежащих тканей. Резаные раны в большинстве случаев сильно кровоточат, что объясняется неблагоприятными условиями для образования тромбов по сравнению с рублеными и, особенно, ушибленными или размозженными ранами. Тяжесть и исход кровопотери определяются множеством факторов, в том числе – видом поврежденных сосудов (артерии, вены, капилляры), скоростью и объемом кровопотери, общим состоянием организма больного, его полом и возрастом, а также условиями окружающей среды.

При несчастных случаях на производстве или в быту преобладают резаные раны кистей рук. При попытках самоубийства порезы в абсолютном большинстве случаев располагаются на внутренней стороне предплечья, редко – в области локтевого сгиба или по передневнутренней поверхности бедра. Раны, нанесенные в ходе криминальных инцидентов, чаще локализуются в области передней брюшной стенки, грудной клетки, а также передней и боковой поверхностях шеи. Для защитных ранений характерно расположение по тыльной и локтевой (со стороны мизинца) стороне предплечья.

Большинство ран не проникают глубже кожи и подкожной клетчатки. Однако при применении очень острого орудия и приложении большой силы возможно повреждение глубоко расположенных анатомических образований. Особенно опасны раны с повреждением сосудов (интенсивное наружное кровотечение , высокая вероятность кровопотери и развития гиповолемического шока), повреждением нервов (нарушения чувствительности, парезы и параличи) и внутренних органов (массивное внутреннее кровотечение , высокая вероятность развития травматического шока и тяжелых осложнений, например, перитонита при повреждении органов брюшной полости). Хрящи и надкостница повреждаются достаточно редко, целостность костей практически никогда не нарушается.

Диагностика

Объем обследования при поступлении в травмпункт либо отделение травматологии и ортопедии зависит от особенностей и локализации резаной раны. При поверхностных повреждениях с видимым дном раны достаточно визуального осмотра. При подозрении на повреждение крупного сосуда исследуют пульс на периферических артериях, назначают консультацию сосудистого хирурга. При подозрении на повреждение нерва оценивают чувствительность и движения, назначают консультацию нейрохирурга или невролога , при необходимости выполняют электромиографию и другие исследования. При повреждении опасных зон (грудной клетки, брюшной стенки, поясничной области и т. д.) может потребоваться рентгенография грудной клетки , МРТ, УЗИ, артроскопия , лапароскопия и другие исследования.

Лечение резаной раны

Рану промывают проточной водой. Кожу вокруг пореза очищают, используя марлевый тампон, края раны обрабатывают антисептиком, а затем закрывают разрез асептической повязкой. При обильном капиллярном или венозном кровотечении используют давящую повязку. При артериальном кровотечении накладывают жгут на плечо или бедро (наложение жгута на предплечье и голень нерационально даже при низком расположении раны). Больного во всех случаях, включая относительно небольшие порезы без обильного кровотечения, следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение, поскольку ранняя обработка позволяет уменьшить количество инфекционных осложнений.

Резаные раны давностью менее суток при отсутствии признаков воспаления подлежат первичной хирургической обработке . В зависимости от локализации и размера повреждения ПХО может проводиться под местной анестезией или общим наркозом. Рану обильно промывают раствором перекиси и фурацилина, исследуют на предмет повреждения мышц, сухожилий, нервов и сосудов. При наличии повреждений мышцы ушивают кетгутом, на сухожилия накладывают первичные швы (только при давности травмы не более 6 часов), мелкие сосуды перевязывают, нервы сшивают.

Стенки и края иссекают, рану повторно промывают перекисью и фурацилином, послойно ушивают и дренируют, используя резиновый выпускник, полутрубку или трубку с грушей. При необходимости (в случае повреждения крупных мышц, сухожилий и т. д.) осуществляют иммобилизацию конечности пластиковой или гипсовой лонгетой . После операции назначают обезболивающие и антибиотики, проводят перевязки . Дренаж удаляют на 2-3 день. При благоприятном течении рана заживает на 7-10 день, после чего врач снимает швы . Дальнейшая тактика лечения и реабилитации зависит от наличия или отсутствия повреждений сухожилий , мышц и других анатомических образований.

Тактика консервативных мероприятий определяется состоянием больного и объемом кровопотери. При потере менее 1 литра, систолическом давлении более 90 мм рт. ст. и пульсе менее 100 уд/мин внутривенные инфузии не требуются. При кровопотере менее 1 литра в сочетании с более низким давлением и частым пульсом, а также при кровопотере до 1,5 литра осуществляют переливание крови и плазмозаменителей. При тяжелой и массивной кровопотере проводят переливания больших доз плазмозаменителей, крови и различных растворов. В ходе лечения следят за диурезом, при необходимости проводят стимуляцию фуросемидом и эуфиллином.

На резаные раны давностью свыше суток швы не накладывают, такие повреждения заживают повторным натяжением. Рану регулярно промывают, при необходимости дренируют, вскрывают гнойные затеки и т. д. Пациенту назначают анальгетики и антибиотики. Время выздоровления зависит от особенностей травмы и выраженности гнойного процесса. Все операции по восстановлению сухожилий, нервов и сосудов проводят в плановом порядке, после полного заживления раны.

При повреждении внутренних органов выполняют соответствующие хирургические вмешательства: при повреждении легкого – торакотомию, при повреждении органов брюшной полости – лапаротомию и т. д. Объем операции определяют с учетом степени разрушения того или иного органа, обычно при резаных ранах возможно проведение органосохраняющих вмешательств (ушивание органа или резекция его части). Операционный разрез послойно ушивают и дренируют. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики, осуществляют перевязки.

Прогноз и профилактика

Прогноз при резаных ранах зависит от их локализации, давности травмы, объема кровопотери, наличия или отсутствия повреждений внутренних органов, сосудов, нервов и сухожилий, а также от общего состояния организма больного, сопутствующих травм и соматических заболеваний. В большинстве случаев свежие резаные раны заживают первичным натяжением.

Следует учитывать, что некоторые болезни (например, сахарный диабет) негативно влияют на течение раневого процесса и могут становиться причиной обширных нагноений даже вследствие царапин или небольших порезов, поэтому в подобных случаях требуется особенно внимательное наблюдение, тщательное соблюдение правил асептики и антисептики и проведение специальных лечебных мероприятий. Профилактика заключается в проведении мероприятий по снижению уровня травматизма.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Очень часто взрослые, заработав порез или ранку, пренебрегают мерами предосторожности и не торопятся обрабатывать поврежденный участок. А ведь такое безответственное отношение может привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной смерти. Если своевременно не обработать открытую рану, возможны такие осложнения:

большая потеря крови;
заражение крови;
воспаление и нагноение;
заражение столбняком.

Если случайно ножом порезать палец и пренебречь тем, что из раны идет кровь, последствия могут быть весьма плачевными. При неглубоком порезе кровь потихоньку сочится, и значительная ее потеря возможна только в том случае, если у человека плохая свертываемость крови. При глубокой ране ток крови быстрый, за короткое время можно потерять большое ее количество.

В результате большой потери крови нарушается работа сердца, начинается тошнота и рвота, головокружение и обмороки. Если к тому же свертываемость крови пониженная, возможно дальнейшее ухудшение состояния.

Если в необработанную рану попадает грязь, возможно заражение крови или сепсис. За сутки самочувствие резко ухудшается: бьет озноб, чувствуется слабость в мышцах, ломит кости, на коже появляются высыпания. В дальнейшем состояние все более ухудшается: поднимается высокая температура, сознание становится спутанным. Заражение крови тяжело лечится, требуется ее переливание.

Грязь в ране может быть причиной и другой напасти - столбняка. Место повреждения кожи начинает саднить, а потом болеть. Проявления заболевания продолжаются даже после того, как рана уже затянулась. Человек может и не связать недомогание с повреждением эпидермиса.

С размножением столбнячной палочки в головной и спинной мозг попадают вредные токсины. В результате этого начинается спазм мышц, судороги. Это состояние не проходит даже во сне. Из-за постоянного напряжения постепенно ухудшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

В иных случаях рана может воспалиться. Ее поверхность краснеет, постепенно затягивается гнойной пленкой. Если рану не лечить, можно серьезно заболеть. Температура тела повышается до 39°С, бьет озноб, возможна временная потеря сознания.

2 Правильный подход к процедуре

Нужно знать, как правильно обработать рану. Обработка раны в домашних условиях начинается со следующих действий. С ее поверхности нужно устранить соринки. Чтобы сделать это правильно, нужно взять чистый пинцет, зажать им кусочек бинта и обмакнуть в спирт или водку, затем обтереть им рану.

После этого смазать повреждение антисептиком, который ликвидирует микробы. Обработать можно йодом, зеленкой, раствором марганцовки, перекисью водорода. Кстати, перекисью водорода хорошо обрабатывать кровоточащую рану. Кровь быстро останавливается. Если нет под рукой антисептиков, подойдет густой водно-содовый раствор, спиртовая настойка календулы или ромашки. Ранку можно обильно присыпать солью или смочить одеколоном. Если ранка у ребенка, лучше прибегнуть к более щадящим способам ее обеззараживания. Обработка в домашних условиях заключается в промывании поврежденного места слабо-розовым раствором марганцовки. Можно также воспользоваться хозяйственным мылом. Потом ранка смазывается перекисью водорода.

Дозволено воспользоваться и аптечными средствами, например, сульфаргином. Он содержит частички серебра, а этот металл, как известно, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. При обработке раны болевые ощущения отсутствуют. После манипуляций над раной необходимо налепить на нее аптечный пластырь или обвязать бинтом. Носить повязку или пластырь следует до полного заживления.

Если рана рваная или в случае глубокого пореза, стоит обратиться в пункт скорой помощи. Вполне возможно, что медработник не ограничится ее простой обработкой. В некоторых случаях на рану накладываются швы.

Медики всегда знают, чем обработать серьезное повреждение. Обычно предварительно они накладывают влажный бинт, пропитанный антисептиком; место повреждения кожи забинтовывается.

На следующий день нужно снова посетить медпункт. Там марлю с антисептиком заменят бинтом, пропитанным ранозаживляющей мазью, и снова забинтуют. Процедура повторяется ежедневно, пока место повреждения не заживет.

При неправильной обработке или использовании нестерильных бинтов, при проведении процедуры грязными руками рана может загноиться. Ее необходимо снова обработать спиртом. Наложить бинт с антисептиком. В некоторых случаях при обращении за помощью в медицинское учреждение врач назначает курс антибиотиков.

После того как такая рана заживает, в месте повреждения образуется шрам или рубец.

3 Домашние способы лечения

Если ранка небольшая, достаточно простой ее обработки антисептиками.

За короткое время она затянется и заживет без следа. Но вот серьезные повреждения эпидермиса нередко требуют последующего лечения.

Заживлению раны способствуют такие домашние лекарства:

Смазывание места повреждения пихтовым маслом. Оно не только обеззараживает, но и обладает мощными ранозаживляющими свойствами.
Прикладывание к поврежденному месту кашицы из хорошо размятых листьев подорожника, сирени или свеклы. Кроме того, что они способствуют затягиванию раны, они еще препятствуют ее нагноению.
Накладывание компрессов из настоя календулы. Для этого 1 ст. л. свежих или сухих цветков растения запаривают в стакане крутого кипятка. Настаивают около 20 минут. Используют после остывания отвара.
Ранозаживляющим действием обладает акациевый свежий мед. Кроме того, это эффективный антисептик. После промывания рану следует смазать толстым слоем меда. Повторяют процедуру по несколько раз в день. После такого лечения не остается ни шрамов, ни рубцов. Медом лечат даже загноившиеся раны.

4 Обзор лекарственных препаратов

При лечении труднозаживающих ран хорошо зарекомендовали себя различные мази. И аптечные средства, и их аналоги домашнего приготовления легко справляются с застарелыми ранами, даже с теми, что ноют и болят.

Применение Эплана обеспечивает быструю регенерацию поврежденных тканей, восстановление целостности эпидермиса. Но вот обрабатывать не рекомендуется. Она содержит компонент, который уменьшает свойства сворачиваемости крови.

Благодаря Левомеколю заживают повреждения кожи с воспаленной поверхностью: труднозаживаемые раны быстро затягиваются, проходит боль. Мазь наносят на марлю, прикладывают к ране, после этого ее забинтовывают. Курс лечения составляет 10 дней. При этом каждый день нужно накладывать новую марлю, пропитанную Левомеколем.

В составе Банеоцина содержатся антибиотики. Мазь справляется с самыми сложными и застарелыми ранами. На поврежденный участок она наносится тонким слоем, забинтовывается. Применяется ежедневно в течение 10 дней.

Долго незаживающие раны с болевым синдромом излечивает особая домашняя мазь. Для нее берут 1 ст. л. с верхом измельченных корней лопуха и 1 ст. л. измельченных корней чистотела. Высыпают все в эмалированную мисочку, наливают туда 1/4 стакана любого растительного масла. Кипятят смесь на маленьком огне в течение 15 - 20 минут. Остывшим снадобьем нужно обрабатывать пораженный участок 2 раза в день. Лечение проводят до тех пор, пока рана не затянется.

Домашняя мазь с прополисом излечивает старые раны, которые болят и никак не затягиваются. Клеточное свиное сало режут на кусочки, добавляют прополис. Растапливают ингредиенты на водяной бане. Выходит однородная жидковатая смесь. Ее остужают и смазывают поврежденную поверхность.

Все, кто хотя бы раз в жизни держал в руках нож, знают, что такое порез. Но, оказывается, это не просто небольшая ранка, которая довольно быстро заживает. В современной медицине существует целая классификация порезов, последствия каждого из которых могут быть весьма неприятными и даже опасными. Так что прежде чем начинать изучать, как правильно обрабатывать разнообразные порезы, давайте выясним, какие же существуют их виды.

Разбираемся в классификации

Итак, раны делятся на следующие виды:

Колотые. Такую ранку можно получить, пользуясь шилом или тонким ножом. Характерной особенностью такого повреждения является не только небольшой диаметр раны, но и значительная глубина повреждения;
Узкие. Получить такую рану можно при порезе стеклом. Внимание! В этом случае нужно очень внимательно исследовать всю повреждённую поверхность на предмет небольших осколков стекла. Поскольку в дальнейшем они могут принести вам достаточно неприятных минут;
Раны со рваными краями. Стать обладателем такого повреждения можно при ударе тупым предметом. Грубо говоря, в таком случае кожа просто лопается при давлении. Минусом ран такого типа является довольно длительный процесс заживления, поскольку сращивать рваные края довольно сложно. Да и в большинстве случаев вам всё же придётся обратиться к врачу за помощью, поскольку края раны нужно будет сшивать.

Проблемы при глубоком порезе пальца

На самом деле, обычный, как вы думаете, глубокий порез пальца может причинять не только дискомфорт, но и стать причиной довольно больших проблем в функционировании повреждённой конечности.

Например, если через некоторое время после пореза вы начинаете чувствовать, что палец начинает неметь, то стоит срочно обратиться за врачебной помощью. Подобное онемением может свидетельствовать о повреждения нерва, отвечающего за чувствительность. И его нужно срочно сшивать, если вы не хотите потерять чувствительность навсегда.

Ещё одним признаком надвигающихся проблем является слишком сильное кровотечение, поскольку оно может быть вызвано нарушением артерии. Ещё одним признаком повреждения артерии, которая снабжает ваш пальчик кровью, является вытекание крови толчками.

В этом случае вам следует немедленно перевязать палец выше пореза тугой повязкой и поднять руку наверх. Таким образом, количество крови, поступающей в вашу конечность, немного уменьшится и кровотечение со временем остановиться.

Если края раны постоянно расходятся, то помощь врача также необходима. Ведь подобный порез будет очень долго заживать. Да и вероятность появления в итоге широкого некрасивого рубца равняется практически 100%. А учитывая, что красивые руки – это визитная карточка каждой женщины, нам с вами такие последствия совершенно ни к чему.

Ну и, конечно же, ещё одним довольно неприятным и даже опасным для здоровья последствием подобного повреждения является попадание в открытую рану инфекции. Определить её наличие очень просто: если через некоторое время, вопреки здоровой логике, палец начинает болеть всё сильнее, а кожа вокруг места повреждения начинает краснеть и гореть, то инфекция есть!

В этом случае не стоит использовать все возможные народные средства и стараться извести гной и воспаления собственными силами. Срочно отправляйтесь за консультацией врача, он прочистит рану от уже образовавшегося гной и пропишет вам заживляющую мазь на основе антибиотика.

Порез пальца: мифы

Казалось бы, какие же мифы могут быть связаны с повреждением тканей пальцев. А они есть! Ну, например, что вы первым делом сделаете, если порежете палец? Постараетесь облизать ранку или засунете повреждённую конечность под холодную проточную воду. Вот как раз это и не рекомендуется делать.

Ведь каким бы глубоким ни был порез, в наших пальчиках нет столько кровеносных сосудов, чтобы у вас случилась большая кровопотеря. Но, засовывая палец под воду в надежде быстро и эффективно остановить кровь, вы фактически создаёте все благоприятные условия для попадания инфекции в рану, поскольку в нашем водопроводе разнообразных и не очень полезных для здоровья микробов огромное количество.

То же самое касается и облизывания места повреждения. Это только у собак слюна стерильная, а вот у людей во рту микробы вполне неплохо существуют. Поэтому если вы порезались, то поднимите руку над головой и отправляйтесь в сторону аптечки за ватой и перекисью.

Также не стоит смазывать открытую рану антисептическими мазями. В этом случае вы перекрываете доступ кислорода к повреждённому эпидермису, а это значительно затягивает процесс заживления.

И ещё одно: если вы любитель густо смазать место пореза йодом, то знайте, это приводит к тому, что все клетки эпидермиса, которые находятся в непосредственной близости от раны отмирают, поскольку вы создаёте локальный ожёг.

Следовательно, время заживления увеличивается. Йодом можно смазать только кожу вокруг места повреждения, так вы сможете минимизировать возможность попадания в рану микробов.

Что нужно делать при глубоком порезе пальца

В первую очередь стоит помнить, что впадать в панику нет никакой причины. Поэтому спокойно поднимаем руку с повреждённым пальчиком вверх, а здоровой – тянемся к своей домашней аптечке. Первым делом, нам с вами нужно остановить кровь. Идеальным средством для этого является перекись водорода. С её помощью промываем рану.

Внимание! Если вы видите, что ваш порез слишком глубокий, то перекись лучше использовать по минимуму, поскольку слишком большое количество пузырьков воздуха может стать причиной закупорки небольших кровеносных сосудиков.

После того как кровь перестала сильно течь желательно обработать кожу вокруг раны йодом. Не слишком усердствуйте, ведь слишком подсушенные края раны тоже ничего хорошего не предвещают. После того как первая помощь была оказана обязательно наложите тугую повязку. Тут тоже есть свои нюансы. Например, не стоит накладывать марлю непосредственно на рану.

Поскольку в этом случае, даже не эксперт знает, что после того, как кровь остановиться и придётся менять повязку – вы оторвёте её вместе с частью эпидермиса, который к ней просто присохнет. Чтобы избежать таких последствий, нужно сначала обвернуть палец небольшим куском обычной бумаги. Но сделать это нужно так, чтобы бумага полностью оборачивалась вокруг фаланги.

После этого можете приклеивать бактерицидный пластырь или завязывать марлю. Кстати, бумага более крепко держит края раны, а значит, и процесс заживления происходит намного быстрее.

Также для более быстрого заживания можно использовать специальные атравматичные повязки, приобрести которые можно практически в любой аптеке. Такие повязки обладают специальными покрытиями, благодаря которым рана постоянно находится под влиянием антибактериальных средств. Для крайних случаев можно найти повязки и с покрытием из несильного антибиотика.

После того как вы обработали глубокий порез пальца, внимательно следите за своим состояние на протяжении нескольких дней. И если будут проявляться первые признаки воспаления, то немедленно обратитесь к врачу.

Как лечить порез пальца: народные методы

Если вы уверенны, что вследствие пореза не задет никакой нерв или артерия, то для ускорения заживления можно использовать народные методы. Например, листья алоэ, которые обладают удивительным антибактериальным эффектом. Наиболее эффективным способом их применения считаются примочки.

Делать их можно уже через день после пореза, при условии, что рана уже немного подсохла. Сама процедура заключается в следующем: возьмите небольшой кусочек ваты или марли и на всю поверхность нанесите свежий сок алоэ. Примочку прикладываем к ране минут на десять. После этого накладываем обычную повязку и занимаемся своими делами.

Порезы на руке, ноге или другом месте на теле - это обычное дело. Часто мы получаем порез ножом, ножницами или другими колющими и режущими предметами. Такая травма подразумевается под собой сквозное повреждение всех слоев кожи. В некоторых случаях также могут повреждаться и нижележащие ткани. Если вы сразу же примете меры и будете знать, что делать при порезе, то такая микротравма не вызовет серьезной опасности. Сегодня мы расскажем вам, как предотвратить серьезные последствия и вылечить порез.

Главная ваша задача при порезе - остановить кровотечение и обеззаразить рану. Поэтому первое, что вы должны сделать - это промыть рану чистой проточной водой, можно также использовать мыло, перекись водорода или другой антисептик. Промывать рану следует каждый день, так вы полностью исключите развитие инфекции.

Второе ваше действие при порезе - наложение стерильной повязки. Обязательно высушите рану после промывания и наложите сухую стерильную повязку. Это может быть марлевый тампон, бинт или вата, также можете заклеить порез бактерицидным пластырем. Если порез получен вне дома, и бинта или ваты под рукой не оказалось, на помощь придет такое повсеместно распространенное , как подорожник, который временно заменит бинт. Не старайтесь очень часто менять повязку, так как таким образом вы только увеличиваете вероятность попадания инфекции.

Чтобы остановить кровотечение при порезе на любой части тела следует приложить непосредственно давление. Просто прижмите к ране чистую ткань или вату и держите так в течение 15-20 минут в зависимости от того, насколько сильно идет кровотечение. Также при возможности приподнимите поврежденную часть тела.

Когда обращаться к врачу при порезе?

Однако в некоторых случаях следует обратиться за помощью к врачу, так как лекарств из домашней аптечки может быть недостаточно. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы пореза, то мы рекомендуем вам обратиться в ближайший травмпункт или вызвать скорую помощь:

Пульсирующее кровотечение ярко-красного цвета может говорить о повреждении артерии;
Глубокий порез, сопровождающийся сильным кровотечением, которое не останавливается в течение 15-20 минут;
Порез на запястье или кисти может сопровождаться повреждением сухожилий или нервов;
Если порез сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, припухлостью и краснотой;
Загрязненный порез, в том числе и попадание в раны почвы с примесью навоза или в ране остался кусочек инородного тела.

Порез на ноге или руке.

Очень часто люди получают порез на ноге стеклом, когда наступают на него. Особенно это опасно на пляже или в море.

Если у вас порез на стопе, то постарайтесь расслабиться, это приведет к тому, что кровь перестанет сильно литься из раны. Примите все вышеописанные действия для оказания первой помощи при порезе. Для перевязки используйте неворсистый материал, чтобы он не приклеивался к порезу. В противном случае это только усилит боль.

При порезе ноги держите ее в поднятом положении над уровнем тела, это поможет остановить кровотечение. Также важно поддерживать чистоту ног в области пореза. Это поможет вам избежать заражения. До полного выздоровления старайтесь не мочить ногу, а также по возможности ограничьте двигательную активность.

Чаще всего повреждается палец при порезе ножом, стеклом или другими режущими предметами. Первая помощь при порезе пальца и руки также состоит из трех обязательных этапов: остановка кровотечение, обработка антисептиком и наложение сухой стерильной повязки.

Порез лица.

Рассечение лица очень неприятно. Опасен порез на лице тем, что после него может остаться шрам, так как кожа в этом месте более хрупкая, да и шрам будет сильно заметен. При неглубоком порезе лица достаточно оказать первую помощь и убедиться, что ваш порез не заражен. Во время выздоровления, не снимайте кожицу, а также всегда держите руки чистыми. Очень важно также увлажнять кожу лица утром и вечером.

При глубоком порезе на лице необходимо обратиться к специалисту за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Врач сделает все возможное, чтобы на лице не остался шрам или рубец после пореза.

Мази при порезах.

В современной медицине существует большое количество разнообразных мазей для лечения и заживления порезов различной сложности. Мы расскажем вам о самых эффективных из них.

Стрептоцид - противомикробный препарат, который активно используется в виде порошка или мазей для заживления мелких и глубоких порезов. Его действие состоит в том, что он ухудшает среду обитания для бактерий.

Спасатель - популярный бальзам, которым можно смазывать порезы, ссадины, растяжения, ушибы и другие травмы и воспаления кожи. В его составе содержатся витамины, пчелиный воск и эфирные масла, которые обеззараживают рану и способствуют ее быстрому заживлению.

Апполо - гель, который стоит в аптеках дороже вышеуказанных средств. В его составе содержится мирамистин и анилокаин (анестетик). Поэтому он не только обеззараживает раны, но и оказывает местное обезболивание, а также предупреждает воспаления.

Народные средства для лечения пореза.

Помимо различных медикаментозных средств существует и множество народных средств для лечения пореза:

Насыпьте на свежий порез немного сахара и забинтуйте. Это поможет снять боль, а на следующий день порез начнет затягиваться. Нельзя мочить рану и снимать повязку;
Широко известны в народной медицине и . Сделайте крапивную настойку, наполнив небольшую емкость свежими листьями крапивы и залив ее водкой или спиртом. Обращаем ваше внимание, что настойка должна стоять 2 недели на солнце, поэтому лучше сделать ее заранее и всегда иметь в домашней аптечки. Через 2 недели процедите настойку и прикладывайте смоченные в настойке ватные или марлевые тампоны к порезу;

Возьмите мед, подсолнечное масло, еловую смолу и воск в равных частях. Разогрейте все это на водяной бане, перемешайте и охладите. Получившейся мазью смазывайте порез ежедневно до заживления;
Необычным народным средством является лечение порезов чистым машинным маслом. Необходимо просто протирать рану ватным диском, смоченным в очищенном машинном масле.