В чем разница между фурункулами и карбункулами. Осложнения, вызываемые фурункулезом. Что же такое фурункулы

Опасная Еда

Воспалительные заболевания кожного покрова тела – бич человечества. Невозможно встретить человека, который на протяжении своей жизни ни разу не столкнулся бы с появлением гнойного образования на коже – заболевания поражают независимо от возраста, пола, расовой принадлежности. Распространенных названий гнойников бытует несколько: фурункулы, нарывы, чирьи. Но насколько они похожи между собой или есть ли между указанными понятиями определенные различия – стоит разобраться.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму

Под нарывом понимается небольшое нагноение мягких тканей в результате попадания микробных организмов на участки поврежденной кожи, например, порезы, следы укусов, ссадины, опрелости, места проколов шприцом. Микробные организмы провоцируют начало воспалительного процесса – размножаясь, они способствуют появлению гнойной массы и её быстрому распространению на пораженном участке. Отличие нарывов – образование оболочки, препятствующей распространению заражения. Нарывы, как правило, проходят самостоятельно, иногда гной, если его много, самопроизвольно вытекает, принося облегчение.

Понятия фурункул и чирей значительно отличаются от нарыва. Нарыв и фурункул – разные понятия, хотя характеризуются воспалительным процессом и появлением гнойной массы в тканях. Фурункул от нарыва отличается сложностью течения и необходимостью обязательного медицинского лечения.

Но чем отличается чирей от фурункула? Разница состоит лишь в имени: фурункулы и чирии – два наименования единого явления, медицинский термин и простонародное название.

Причины и симптомы

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри

Фурункул или чирей, как его ни назови, появляется вследствие воспаления луковиц волосяных фолликулов. Ошибочно считать, что фурункул отличается от чирия масштабом воспалительного процесса – эти понятия характеризуют одно заболевание независимо от:

характера протекания;
сложности воспаления;
масштаба поражения участка кожи.

Читайте также: Фурункулы в паху у женщин и мужчин: причины, лечение

Причиной появления заболевания становятся бактерии, вызывающие гнойные инфекции – зачастую стафилококк, стрептококк. Наличие бактерий в организме, на фоне некоторых способствующих факторов, провоцирует воспалительные процессы волосяных фолликул. Среди указанных факторов выделяют:

нарушения работы сальных желез – сбои выработки кожного жира, увеличение объемов секреции, изменение структуры, плотности, химического состава секрета;
гормональные нарушения – выбросы значительного количества гормонов, сильные изменения гормонального фона;

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз

инфекционные болезни – наличие разнообразных инфекционных заболеваний, спровоцированных микробами или бактериями;
ослабленный иммунитет – в результате длительного лечения антибиотиками, постоянных стрессов, перенапряжения, ведения неправильного образа жизни.

Гнойные образования могут появляться на участках кожи, имеющих волосяное покрытие. Наиболее подвержены воспалительным процессам области постоянного трения – подмышек, паха, ягодиц, шеи, а также лицо как носитель наибольшего количества сальных желез.

Стадии развития

Медицинская наука предлагает выделять несколько стадий формирования, вызревания и заживления фурункульного образования:

Инфильтрация. Происходит формирование гипермированного отёчного инфильтрата, сопровождающееся покраснением, напряжением и болезненностью участка поражения. Может наблюдаться присутствие симптомов интоксикации – головная боль, ломота суставов.
Нагноение. Формируется гнойно-некротический стержень, сопровождаясь повышенной температурой, выраженным болевым синдромом. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние участки кожи, то такое образование называется уже карбункулом
Вызревание. Происходит самопроизвольное или хирургическое вскрытие гнойного образования, сопровождающееся выходом гнойных масс. Процесс сопровождается улучшением самочувствия, ослабеванием болевого синдрома.
Формирование рубца. После удаления гнойной массы (стержня) в мягких тканях наблюдается выемка – канал, ранее содержащий гнойный стержень. Его постепенно заполняет грануляционная ткань – происходит рубцевание.

Протекать заболевание может по-разному, сопровождаясь совмещением определенных стадий, их ускоренным или более длительным протеканием – всё зависит от клинического состояния больного и присутствия содействующих факторов.

Лечение

Лечить чирии и фурункулы, поскольку это одно заболевание, необходимо одними и теми же способами, но, желательно, без самолечения. Врачебная консультация необходима, даже когда присутствует уверенность, что вы знаете, как лечить и чем лечить чирии. Сами по себе гнойные образования могут быть не так опасны, как их последствия, спровоцированные отсутствием квалифицированной медицинской терапии.

Читайте также: Причины фурункулов на теле, лечение и профилактика

Итак, на вопрос: «чем лечить чирии?» должен отвечать лечащий врач. Медицинское лечение находится в зависимости от характера протекания заболевания, клинического состояния больного и присутствия отягчающих факторов.

Фурункулы лечат преимущественно амбулаторно, если нет противопоказаний, осложнений и сложных поражений лицевой зоны. Терапия состоит из нескольких процедур:

дезинфекция и обезболивание; антибиотическая и противовоспалительная медикаментозная терапия; вскрытие гнойного стержня, дренаж гнойных масс; применение физиопроцедур; витаминотерапия.

Чем отличается фурункул от чирия?

Практически все люди на протяжении жизни сталкиваются с теми или иными проблемами кожного характера. Фурункул и чирей относятся именно к таким патологиям. Мало кто знает, чем отличаются и в чем сходство между этими понятиями. Но стоит знать любому человеку, что при постоянном появлении кожной патологии следует обращаться к доктору за обследованием и назначением лечения.

Чирей - это слово-синоним фурункула, что означает гнойное образование на коже человека.

Есть ли отличия между чирием и фурункулом?

Чирей и фурункул слова-синонимы, обозначающие одинаковый недуг - воспалительный процесс в луковице волосяного фолликула. Единственная разница этих слов выглядит в том, что слово фурункул - медицинский термин, а чирей относится к народному обозначению патологии. Однако некоторые люди думают, что это разные явления, среди которых фурункулу отводится роль серьезного воспаления, а чирьем называют прыщи гнойного типа. Но на деле отличий не существует и независимо от названия, такая проблема подразумевает серьезное отношение к себе и подбор адекватных терапевтических мер.

Признаки патологии и причины ее появления

Появление фурункула провоцируют разные причины, но все они взаимосвязаны с проникновением в кожу бактерий гноеродного вида. Проникновение осуществляется как с внешней стороны, так и с внутренней. К внешним факторам относят разные травматические поражения кожного покрова (ссадина, порез, укус животного и другие). Также чирей может образоваться из-за переохлаждения. К наиболее распространенному примеру относят его появление на ягодицах из-за сидения на холодном стуле или другой поверхности.

Однако фурункул может проявиться и без кожного воздействия. У человека с заниженным иммунитетом в организме запускается активное размножение гноеродных бактерий. К ним относится золотистый стафилококк. Эти бактерии находятся в здоровом организме человека и контролируются крепкими иммунными силами. Если что-то провоцирует их размножение, то они проникают в кровяной поток и это приводит к фурункулезу. Также эту болезнь может запустить нарушенная кишечная микрофлора.

Чирей не тяжело отличить от других проблем кожного покрова. Он выглядит в виде красноватой припухлости с воспаленным волосяным мешочком, который находится снизу. При созревании на фурункуле образовывается светло-зеленая головка, которая по истечении некоторого времени лопнет и выпустит наружу свое содержимое. Бывают случаи, когда чирей сопровождается:

повышением температуры тела;
приступами тошноты;
потерей аппетита;
чувством слабости.

Для устранения фурункулов можно использовать народные, аптечные средства или хирургию. Вернуться к оглавлению

Как избавиться от проблемы?

Эффективное и безопасное избавление от фурункула происходит под контролем доктора хирурга. Однако с небольшим одиночным фурункулом можно справиться и в домашних условиях. В первую очередь следует ускорить его формирование. Это делается при помощи согревающих процедур и компрессов из ихтиоловой мази, бальзама Вишневского и мякоти алоэ. Стоит помнить, что согревающие процедуры противопоказаны для пациентов, у которых повышена температура тела. Компрессы накладываются на 4 часа, после их снятия важно контролировать фурункул с оценкой стадии его созревания.

При созревании фурункула (идеально, если он сам прорвется) следует аккуратными движениями скрупулезно выдавить его внутреннее содержимое, после этого очистить рану с помощью перекиси водорода и приложить антибактериальное заживляющее средство. Но лучше эту манипуляцию провести в больнице. Обычно чирей оставляет шрам синего оттенка. Если шрам остался на видном месте, то используют противорубцовую мазь. Нельзя замазывать чирей косметическими средствами - это чревато занесением инфекции. В качестве профилактики дальнейшего проявления фурункулов рекомендуется:

кушать качественные продукты, питаться сбалансировано;
проходить витаминные курсы;
следить за своевременной дезинфекцией любых кожных повреждений;
не переохлаждаться;
избегать прием антибиотиков без показаний.

Если у человека фурункулез, то лечение некоторых чирьев не поможет. В таком случае прибегают к серьезным мерам, которые заключаются в приеме антибактериальных препаратов, повышении иммунных сил и в очистке крови. Поэтому при регулярном появлении фурункулов следует обратиться к доктору за выяснением причины и назначением эффективной терапии для конкретного случая.

Вам так же может быть интересно

Чем отличаются фурункул и чирей?

Чем отличаются эти два названия?

Важно! Воспаление нескольких близлежащих фолликулов и слияние их в один большой воспалительный очаг называют карбункулом.

Причиной возникновения этой болезни становятся болезнетворные микроорганизмы, чаще всего стафилококки и стрептококки. Способствуют развитию воспалительного процесса:

Нарушения в работе пищеварительного тракта.

Локализоваться эти образования могут на любом участке тела, где есть волосяные фолликулы. Излюбленными местами локализации является лицо, область ягодиц и подмышечные впадины.

Клинические проявления и симптомы

В развитии заболевания выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

На стадии инфильтрации вокруг волосяного фолликула формируется ярко гиперемированный отечный инфильтрат. Кожа красная, напряжённая и болезненная. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы общей интоксикации: поднимается температура, болит голова, ломит суставы. Область инфильтрации и отечности постепенно увеличивается, и болезнь переходит на следующий этап.
Вскрытие. На этой стадии фурункул самопроизвольно или с помощью хирургического вмешательства вскрывается, и гной выходит наружу. Самочувствие больного резко улучшается, у него падает температура и ослабевает болевой синдром.

Терапия заболевания зависит от стадии и наличия сопутствующих осложнений. Лечат заболевание в амбулаторных условиях, за исключением осложненных форм и фурункулов лица. На стадии созревания гнойно-некротического стержня местно дезинфицируют и обезболивают область фурункула. Системно пациенту подбирают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

На разных стадиях применяют различные виды физиопроцедур, чтобы ускорить разрешение воспалительного процесса. Кроме этого пациенту предписано соблюдать диету с ограничением острых и пряных блюд. Дополнительно больному могут быть назначены поливитамины, которые способствуют восстановлению организма.

Чем отличается фурункул и чирей

Очень часто медицинская терминология упрощается обычными людьми. И это не удивительно. Ведь названия болезней порой и даже выговорить трудно. Поэтому мы чаще называем тонзиллит ангиной, вагинальный кандидоз - молочницей, интоксикацию - отравлением, пиелонефрит - воспалением почек. А есть ли разница между чирьем и фурункулом? Разберемся в вопросе.

Что такое фурункул

Когда на коже появляются внутренние прыщи. они болят, а в стадии созревания дают о себе знать подергиванием, пульсацией. Проблема является достаточно распространенной. Такие прыщи врачи называют фурункулами. А в народе их принято называть чирьями. По сути, фурункул и чирей - синонимы дерматологического заболевания. Патология характеризуется наличием большого плотного образования под кожей с сильным воспалением волосяной луковицы. Фурункулы могут возникать по разным причинам, но все они связаны с проникновением под кожу болезнетворных микробов и бактерий. Попадают они туда извне, а также изнутри. Внешние факторы, способствующие возникновению чирьев, - это порезы, царапины, укусы животных, микротравмы. Порой проблема кожи появляется после переохлаждения организма.

Распространенными местами появления фурункулов являются ягодицы. Там они возникают после того, как человек долго посидит на холодной поверхности. Также чирьи могут появляться на лице, голове.

Чаще всего дерматологической проблемой страдают те люди, у которых снижены защитные силы организма. В нем активно развиваются гноеродные бактерии - золотистый стафилококк. Необходимо отметить, что этот микроорганизм обитает и в теле здорового человека, но в небольшом количестве и благодаря хорошему иммунитету не превышает допустимых норм. Если же защитные силы снижаются, то золотистый стафилококк активизируется, быстро размножается, что и приводит к развитию недуга, который называют фурункулезом. Это появление на теле множественных чирьев.

Нужно ли различать чирей и фурункул?

Фурункулы являются весьма распространённой проблемой, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Они причиняют множество неудобств, но, к счастью, с ними успешно борется как традиционная, так и народная медицина. В народе их называют чирьями, хотя некоторые считают это не совсем правильным. В чём же разница между фурункулом и чирьем?

Существуют ли различия?

Начнём с того, что фурункул и чирей – это совершенно одно и то же. Эти слова являются абсолютными синонимами. Единственный нюанс в том, что фурункул – это научное название явления, а чирей – простонародное. Именно в связи с различиями в семантической окраске (научное название кажется более серьёзным, «солидным», и, как следствие, более пугающим) некоторые люди считают, что фурункул – это крупное образование, сопровождающееся сильным воспалением, а чирей – что-то вроде большого прыща.

На самом деле чирей от фурункула ничем не отличается, а, следовательно, имеет те же симптомы, причины возникновения и способы лечения.

Признаки фурункула и причины его появления

Чирей, являющий собой острое воспаление волосяной луковицы, может появиться по разным причинам, однако все они так или иначе связаны с попаданием в кожу гноеродных бактерий. Попасть они туда могут как извне, так и изнутри. Среди внешних факторов чаще всего рассматривают различные микротравмы кожи – царапины, порезы, укусы животных. Также к образованию фурункула часто приводит переохлаждение. Наиболее распространённые примеры – чирьи на ягодицах после сидения на холодной поверхности, а также фурункулы на голове после длительного пребывания на сквозняке.

Но чирей может появиться и без подобного воздействия на кожу. В том случае, если у человека понижен иммунитет (вследствие стрессов, плохой экологии, перенесённых заболеваний и приёма некоторых медикаментов), в его организме может начать активно размножаться золотистый стафилококк – гноеродная бактерия, которая живёт в теле здорового человека, но благодаря крепкому иммунитету не выходит из-под контроля. Если же что-либо способствует её размножению, она попадает в кровь и начинает бурную деятельность, приводя к развитию болезни, называемой фурункулёзом.

К фурункулёзу, кроме всего прочего, может привести нарушение кишечной микрофлоры. Оно, в свою очередь, возникает либо в результате длительного и частого приёма слабительных средств (представительницы прекрасного пола, злоупотребляющие травяными чаями для похудения, часто сталкиваются с такой проблемой), либо из-за употребления в пищу продуктов, стимулирующих в кишечнике процессы брожения – сладостей, белого хлеба, молока, некоторых фруктов.

Отличить фурункул (он же чирей) от других кожных образований несложно. Он представляет собой весьма болезненную красноватую припухлость, под которой находится пустула – воспалённый волосяной мешочек. По мере созревания чирей «увенчивается» бледно-зелёной головкой, которая со временем лопается, выпуская наружу содержимое фурункула. Иногда его появление может сопровождаться другими симптомами – повышением температуры тела, тошнотой, потерей аппетита, слабостью.

Лечение чирьев и профилактика их появления

Причины возникновения этой болезни

Микротравмы, расчесы и повреждения кожного покрова. Порою один неудачно выдавленный прыщик становится причиной развития большого фурункула.
Переохлаждения, стрессы, снижение общего иммунитета.
Некоторые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

Формирование гнойно-некротического стержня, или стадия нагноения. К 3 – 4 суткам образуется гнойный стержень, который просвечивается под напряженной кожей. У пациента отмечается высокая температура и выраженный болевой синдром.
Рубцевание. После отторжения или оперативного извлечения гнойного стержня остается небольшое углубление, которое постепенно заполняется грануляционной тканью и начинает рубцеваться. Клинические симптомы на этой стадии уже не беспокоят пациента.

Важно! Существуют разные варианты клинического течения фурункула. Он может завершиться уже на первых стадиях или дать осложнения.

В чем опасность этой болезни?

Главной опасностью этого заболевания считается потенциальное развитие жизнеугрожающих осложнений. Так, фурункулы, расположенные в зоне носогубного треугольника, должны находиться под пристальным медицинским вниманием.

Кровоснабжение в этой области обладает такими особенностями, что инфекция по кровеносным сосудам может легко проникать в область глазницы и черепа, вызывая развитие внутримозговых и орбитальных осложнений. При расположении чирьев вблизи лимфатических узлов, у пациентов нередко наблюдаются лимфадениты и лимфангиты.

Снижение иммунитета и неграмотное лечение болезни могут привести к генерализации инфекционного процесса и развитию сепсиса (заражения крови).

Как проходит лечение?

После стадии абсцедирования, когда созрел гнойный стержень, проводят вскрытие фурункула оперативным путем. После вскрытия и дренирования гноя в полость фурункула помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Пациент продолжает получать антибиотики и противовоспалительные на этом этапе.

Чирей, или фурункул – это острое гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается развитием неприятных симптомов. Болезнь лечится консервативно или хирургически в зависимости от стадии образования и наличия осложнений.

В действительности фурункул и прыщ сходны своим механизмом развития, но при этом эти образования различаются распространенностью патологического процесса.

Прыщи являются поверхностными образованиями, затрагивающими обычно только сальные протоки. Фурункулы характеризуются поражение всего волосяного фолликула. Обычно они уходят достаточно глубоко в подкожные слои.

Различия в патогенезе

Кожа человека, кроме ступней и ладоней, имеет большое количество волосяных фолликулов. На некоторых частях тела они не активируются, в то время как в других обеспечивают наличие густого волосяного покрова. К каждому такому волосяному фолликулу подходит проток сальной железы. В случае если воспалительным процессом поражается сальный проток, в нем скапливается кожное сало, которое начинает разлагаться, становясь идеальной питательной средой для патогенной микрофлоры.

Учитывая, что сам сальный проток располагается близко к поверхности кожи, воспалительный процесс, как правило, носит крайне локализированный характер, что ведет к появлению небольшого гнойничка. Объем скапливающегося под кожей гноя при формировании прыща составляет не более 2-5 мл. Такие воспалительные процессы максимум через 2-3 дня приводят к формированию белого стержня, повреждение которого провоцирует выход гнойного содержимого.

Фурункул развивается следствие поражения более глубоко залегающего в кожных покровах волосяного фолликула. При этом проход наружу, как правило, закупоривается. На фоне развивающегося воспалительного процесса внутри волосяного фолликула образуется абсцесс, который быстро приводит к расплавлению мягких тканей, располагающихся под кожей и увеличению фурункула в размерах.

Фурункулы могут достигать в размерах от 0.5 до 10 см. Как парило, они увеличиваются в размерах до тех пор, пока не сформирует стержень и не прорвется, выпуская на поверхность гнойное содержимое. Фурункулы ни в коем случае нельзя выдавливать, особенно если абсцесс еще не сформировался. При неправильном лечении они могут стать причиной образования обширных флегмон и даже сепсиса, поэтому к этому образованию нельзя относиться халатно, как это наблюдается при формировании обычно единичного прыща. Отличить фурункул от прыща достаточно просто, ведь даже внешне оба эти образования имеют серьезные различия.

Симптоматика и лечение прыща

Чтобы отличить прыщ от фурункула, достаточно его внимательно осмотреть. В первую очередь хорошо заметно небольшой участок воспаления вокруг формирующегося стержня. В дальнейшем характерное для воспалительного процесса покраснение исчезает и появляется белое пятнышко. При пальпации такое пятнышко является совершенно безболезненным.

При желании можно произвести вскрытие прыща, и из него выйдет незначительное количество гноя, а затем и немного крови. В случае если прыщ имеет маленькие размеры, он вполне может пройти и без вскрытия.

Для удаления прыща достаточно дождаться, пока он созреет и оформит стержень, а затем обработать участок кожи антисептиком и проколоть верхнюю кожицу над гнойным стержнем простерилизованной иглой. После этого необходимо обработать пораженную область перекисью водорода.

Как устранять фурункулы?

Так как отличить прыщ от фурункула достаточно просто по распространенности процесса, любой человек может определить степень опасности развивающегося под кожей абсцесса. При осмотре пораженного участка кожи, сразу же выявляется наличие сильнейшего покраснения и отека. Кожа, где формируется фурункул, через несколько дней становится очень плотной на ощупь. При появлении подобного образования лучше всего сразу же обратиться к врачу, так как в некоторых случаях гнойное содержимое не сможет найти выход наружу, и необходимой мерой является оперативное вскрытие абсцесса. Для недопущения развития различных осложнений и восстановления здоровья кожных покровов назначаются следующие препараты;

После вскрытия большого фурункула также требуется наложение компрессов, которые поспособствуют заживлению имеющейся ранки. В случаях, когда полость фурункула и объем гнойного содержимого невелик, чтобы устранить образование, сначала проводится обработка пораженного места антисептиком, к примеру салициловым спиртом или фурацилином. Далее накладывает компресс с Ихтиоловой мазью. Эта мазь способствует формированию и прорыву стержня фурункула.

После прорыва фурункула опасность сохраняется.

Для того чтобы из имеющейся полости вывести весь гной, накладываются компрессы с мазью Вишневского, которая способствует вытягиванию гноя из ранки. Повязки нужно менять не менее 2-х раз в день. На протяжении всего периода лечения человеку, страдающему фурункулезом, необходимо пить антибиотики широкого спектра действия. Курс лечения антибиотиками назначается врачом индивидуально и может длиться от 7 до 14 дней. К наиболее часто применяющимся антибиотикам относятся следующие:

Перед наложением нового компресса необходимо тщательно смывать мыльным раствором остатки мази и вышедшего гнойного содержимого и производить обработку антисептическими средствами. Накладывать компрессы с мазью Вишневского нужно до тех пор, пока цвет кожных покровов не нормализируется и не начнется заживление имеющейся ранки. После начала заживления фурункула необходимо продолжать обрабатывать кожу антисептиками и пройти курс лечения антибиотиками.

А я на дух не переношу ихтиолку. Когда выскочил фурункул, то муж из аптеки принес мазь Илон с эфирными маслами. Запах намного приятнее, а гной вытягивает не хуже. Теперь держу в аптечке, так как спектр действия у мази широкий и может пригодится.

как определить и избавиться от фурункула на начальной стадии?

Основные признаки фурункулов:

* Гной в центре фурункула

* Белые, окрашенные кровью, выделения из фурункула

Лечение фурункулов и карбункулов

Размер карбункула увеличивается за несколько дней в среднем до 3-10 сантиметров в диаметре. Через 5-7 дней на поверхности кожи появляются новые гнойники, и происходит выделение гноя. Гнойник может распадаться и образовывать язву на поверхности кожи, прежде чем инфекция постепенно пройдет.

При появлении фурункула на носу или верхней губе возможно воспаление носовой полости. Фурункулы очень болезненны и иногда сопровождаются повышением температуры.

Если в течение нескольких дней фурункул не «созревает» и в нем не формируется стержень, обязательно обратитесь к врачу, так как фурункул необходимо вскрыть и удалить гной. Также рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если фурункул расположен в особенно неудобном смете (например, на ягодицах) или же при появлении нескольких фурункулов.

Кроме процедуры удаления гноя, врач назначит антибиотики, способствующие быстрейшему устранению инфекции.

В чем отличие фурункула от прыща? Как определить заболевание?

Кожные заболевания являются хорошо знакомой проблемой для многих людей. У каждого человека появление воспаления на коже вызывает чувство паники и желание поскорее от него избавиться. Но перед этим нужно разобраться, с чем имеешь дело. Потому что от правильности установления проблемы и методов борьбы с ней, зависит внешний вид кожи и будущее здоровье. Прыщи и фурункулы имеют очень похожую симптоматику из-за чего их легко спутать. Поэтому вопрос о том, как отличить прыщ от фурункула является актуальным для многих людей. Важно суметь отличить чирь от простого прыща, для того чтобы правильно подобрать методы лечения. С фурункулами нужно быть очень осторожными. Чири представляют большую опасность, чем прыщи, и могут повлечь за собой серьезные последствия и проблемы со здоровьем.

Фурункулы часто бывают похожи на обычные прыщи

Как отличить фурункул от прыща

Фурункул и прыщ являются двумя разными стадиями одного и того же процесса. Прыщи появляются на начальной стадии развития воспалительного процесса. Они выглядят как небольшие красные пятнышки на коже с гнойными головками белого или желтого цвета. Ярко выраженных воспалений прыщи не имеют. При отсутствии лечения воспалительный процесс проникает в глубокие слои эпидермиса к фолликулам волосков, и тогда начинает развиваться фурункул. Важно своевременно проводить лечение любых воспалений на коже. Потому что если запустить процесс, можно получить серьезные осложнения от простого прыща.

Самым простым способом узнать, что именно появилось на коже, является прикосновение к воспаленному участку. Если такое действие вызывает боль, то это означает, что образовался фурункул. Потому что прыщи не вызывают болезненных ощущений. Кроме того, чирь отличается от прыща и по внешнему виду. Вторые имеют небольшие размеры и вокруг них редко краснеет кожа. Они незначительно возвышаются над уровнем кожи, но и хорошо визуализируются.

На начальной стадии развития чирия на коже появляется припухлость. Причина такой симптоматики заключается в том, что гной не может выйти наружу и оказывает давление на кожные ткани. Во время созревания чирь выглядит как небольшой плотный узелок на коже. У него нет четкого контура и при пальпации можно понять, что его основание уходит в более глубокие слои кожи. Созревание чиря сопровождается болью, которая проходит только после того, как гной выйдет наружу.

Длительность созревания гнойника составляет в среднем десять дней, а прыщи созревают значительно быстрее (около трех дней). Это объясняется тем, что гнойник развивается у волосяного фолликула, а прыщ на поверхности кожи. Для многих людей именно длительность лечения помогает установить причину проблемы. Часто при фурункулезе ухудшается состояние здоровья пациента: повышается температура тела и на коже в месте воспаления; появляется слабость и головокружение. При появлении прыщей такой симптоматики наблюдаться не может. Чири развиваются только на участках кожи, на которых растут волосы. Поэтому они не могут появиться на ладонях и подошве, на которых нет волос.

Слева на фото - прыщ, справа - фурункул

Как не спутать прыщи с фурункулами

У этих двух заболеваниях есть частичное внешнее сходство. Для того чтобы не спутать чири, прыщи, необходимо разобраться в причинах, вызвавших проблему. Основная причина образования гнойников заключается в действии патогенных микроорганизмов. Чаще всего развитие фурункулеза провоцирует стафилококк, с которым организм здорового человека в состоянии самостоятельно справляться и подавлять его. Этот патогенный микроорганизм активизируется при создании следующих благоприятных факторов:

снижение иммунитета;
царапины и микротрещины на коже;
опрелости.

В отличие от чирей прыщи появляются в результате внутренних изменений, которые происходят в организме человека (гормональная перестройка, аллергическая реакция). Спровоцировать появление прыщей на коже может неправильное питание. Проанализировав, в результате чего появилось воспаление можно определить, с чем имеешь дело - с гнойником или прыщем.

Выдавливать фурункулы и прыщи ни в коем случае нельзя. Потому что существует большая вероятность распространения инфекции на другие здоровые ткани кожи.

Инфицирование может привести к тому, что появятся множественные высыпания прыщей или чирей. Если такое случится, то избавиться от проблемы будет значительно сложнее. Кроме того, может произойти полное заражение крови, и развиться сепсис. Многие люди недооценивают серьезность кожных воспалений и запускают проблему.

Появление любых раздражений на коже должно быть под строгим медицинским контролем. Только врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие гнойников или прыщей и подобрать оптимальное лечение. Кроме визуального осмотра, врач может назначить пройти дополнительное обследование у других специалистов и сдать анализы мочи и крови. На основании полученных результатов осмотра и анализов специалист сможет поставить точный диагноз.

Отменить ответ

(с) 2018 KozhMed.ru - Лечение, профилактика заболеваний кожи

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Как отличить чирей от прыща

Многие люди на практике сталкивались с особо большими и болезненными прыщами.

Они напоминают шишки и избавиться от них довольно сложно – выдавить невозможно, а обычные средства от прыщей не приносят никакого результата.

В народе такие образования называют чирьи, в медицине – фурункулы.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья Вам и Вашим близким!

Не все знают, что такие образования, в отличие от обычных прыщей, более опасны для здоровья человека, поэтому действовать с ними следует осторожно.

Что это такое

Прыщ-чирей представляет собой гнойник, расположенный в глубоких слоях кожи.

Это воспалительный процесс, который охватывает волосяной фолликул и находящуюся в нем сальную железу.

Причиной чаще всего выступает стафилококковая инфекция. Попав внутрь фолликула, она вызывает воспаление всего мешочка, отчего вокруг него образуется уплотнение, а на поверхности кожи отчетливо заметна красная припухлость.

В полости фолликула образуется гной.

Он не может выйти наружу, потому что из-за сильного отека проток сальной железы плотно сужен. Поэтому полость, заполненная гноем, уходит еще глубже в кожные слои.

Вот почему чирей выдавить невозможно, он слишком глубоко расположен в начальной стадии своего существования.

Как появляется фурункул

Причиной очень многих гнойных процессов в организме выступает стафилококковая инфекция.

И фурункул не стал исключением, именно эта бактерия, попадая внутрь волосяного мешочка, приводит к образованию большого гнойника.

Для борьбы с инфекцией активизируется иммунитет, к пораженному бактериями участку направляются лейкоциты, поэтому фолликул постепенно заполняется гноем.

Впоследствии гной прорвется наружу, но случится это только после того, как фурункул созреет.

А происходит это довольно медленно, иногда задней. И все это время человек испытывает боль в воспаленном участке и визуально наблюдает другие симптомы этого образования.

С кровотоком инфекция может переноситься на другие участки тела, вызывая множественные гнойники (фурункулез). Воспаление может распространиться и на находящиеся рядом фолликулы.

Такое образование со множеством расположенных рядом глубоких гнойников называют карбункулом.

Наиболее часто фурункулы образуются на носу и подбородке, на шее со стороны затылочной части и на спине.
Подвержены таким образованиям и зона подмышек, паховая область, внутренняя и задняя поверхность бедер.
Нередко чирьи можно обнаружить и на попе.

Причины

Основной причиной образования фурункула является золотистый стафилококк.

Фото: возбудитель заболевания - золотистый стафилококк

Он может присутствовать в небольших количествах на коже здорового человека, но при благоприятных условиях начать усиленно размножаться, вызывая гнойные процессы.

Факторами, способствующими активизации стафилококка, могут быть:

переохлаждение;
недостаточная гигиена;
вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
ссадины на коже;
дисбаланс кишечной микрофлоры;
ослабление иммунитета из-за стрессов и неблагоприятных условий внешней среды (экологическая обстановка);
прием некоторых медикаментозных средств (например, антибиотиков).

Можно заметить, что все факторы, создающие благоприятные условия для развития стафилококка, так или иначе связаны со снижением иммунитета.

Поэтому лечение фурункула должно проводиться в комплексе с укреплением защитных сил организма.

На попе

Чирей на попе часто появляется по двум причинам:

переохлаждение. Достаточно посидеть на холодной поверхности или искупаться в прохладной воде, чтобы через пару дней заметить болезненный бугорок;
синтетическое белье, которое не дает коже дышать. В результате тот же стафилококк получает благоприятные условия для размножения.

Чирьи на этом участке могут причинить гораздо больший дискомфорт, чем в других зонах.

Сказывается и трение одеждой, и сдавливание во время сидения. Поэтому лечить их следует на ранних стадиях.

У ребенка

У детей фурункулы возникают с той же вероятностью, что и у взрослых.

Не становятся исключением даже младенцы. Больные прыщи могут образоваться на лице, шее, спине, ягодицах, вблизи анального отверстия.

Для детей фурункулы представляют более значимую опасность.

Инфекция быстрее разносится по организму, могут появиться новые очаги фурункулеза, воспалиться лимфатические узлы.

Осложнения могут быть и куда серьезнее.

Фото: фурункул в области носогубного треугольника представляет опасность для здоровья

Поэтому при обнаружении чирья у ребенка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Он определит, как лечить это воспаление.

В тяжелых случаях фурункул удаляют хирургическим путем, но в большинстве ситуаций достаточно медикаментозной терапии.

Симптомы

Как определить, что под кожей начинает развиваться фурункул?

Фото: клинические проявления фурункула

Обычно симптомы явно указывают на то, что это не банальный прыщик:

на коже появляется припухлость, плотная наощупь, центр ее приподнят;
кожа приобретает красный оттенок, четкой границы покраснение не имеет;
появляется болезненность не только при прикосновениях, но и как самостоятельный симптом;
появившийся бугорок может зудеть;
с каждым днем симптомы нарастают, припухлость увеличивается;
через неделю гнойное содержимое может проглядываться в вершине образования.

Возникновению фурункула могут сопутствовать и другие проявления:

упадок сил;
повышение температуры тела;
головная боль;
увеличение лимфатических узлов, в первую очередь тех, которые расположены поблизости от фурункула.

Эти симптомы появляются не всегда, но при их обнаружении желательно обращаться к врачу, речь может идти о распространении инфекции с кровотоком.

Видео: «Чирей под мышкой (гидраденит)»

Чем отличается чирей от прыща

Как отличить чирей от прыща, ведь последний также может иметь значительные размеры и признаки воспаления?

Разница между ними в следующем:

краснота кожи вокруг фурункула выражена намного ярче;
припухлость вокруг чирья плотная;

прыщ созревает быстро, за два-три дня, созревание фурункула длится до 2х недель;
фурункул вызывает сильные болевые ощущения, при прыщах их не возникает;
температура кожи вокруг чирья повышается, прыщи никогда не имеют такого симптома.

Между этими образованиями есть и внутреннее отличие, но без специальных исследований, на глаз, определить его невозможно.

Поэтому в случаях сомнений обращайтесь к врачу. Это нужно затем, что методы лечения чирьев и прыщей абсолютно разные.

Помогает ли пилинг от рубцов после прыщей? Узнайте здесь.

Лечение

Лечение фурункула должно быть комплексным.

Немногие знают об этом и не обращаются к врачу, предпочитая справляться с проблемой самостоятельно.

Но в некоторых случаях самолечение может обернуться осложнениями:

если на теле появилось несколько чирьев (три и более);
если фурункул локализуется в зоне носогубного треугольника.

Тут уже не обойтись без медицинской помощи.

Часто для лечения тяжелых форм назначают антибиотики и бактериофаги. Но этому должны предшествовать специальные исследования, тем более нельзя принимать эти препараты самостоятельно.

Фото: мазь с антибиотиком уменьшит воспаление

Эффективны разные мази, которые ускоряют созревание фурункула: Левомеколь, Ихтиоловая, линимент Вишневского.
Могут быть назначены и лазеротерапия или ультрафиолетовое облучение. Они помогают купировать воспалительный процесс, ускорить созревание чирья и не допустить распространение инфекции.

Иногда назначается и хирургический способ лечения фурункула, то есть его вскрывают, тщательно удаляют гной, дезинфицируют. Такая мини-операция проводится, если фурункул представляет опасность для здоровья, но после нее остается рубец на коже.
Параллельно назначаются иммуностимулирующие препараты внутреннего или наружного применения, а также витаминно-минеральные комплексы, оказывающие общеукрепляющее действие на организм.

В домашних условиях

Как убрать чирей в домашних условиях? Главное, не выдавливайте его.

Даже если вам удастся убрать часть гноя, остальная уйдет еще глубже, что опасно распространением инфекции.

Единственное, что можно сделать – ускорить созревание фурункула.

Для этого воспользуйтесь следующими советами:

Фото: мазь Вишневского или ихтиоловая облегчат выход гнойного содержимого

делайте компрессы на фурункул из ватного диска с нанесенной на него мазью Вишневского, Ихтиоловой или Левомеколем. Закрепить компресс можно пластырем или повязкой;
меняйте повязку не реже раза в день;
дождитесь самопроизвольного выхода гноя наружу. В этот момент можно немного помочь процессу. Чистыми (а лучше продезинфицированными) пальцами слегка надавливайте на припухлость вокруг гнойника. Вы заметите, что гной активнее выходит. Если выделения не кончаются, продолжайте эти действия;
за один раз все гнойное содержимое не выйдет, поэтому продолжайте делать компрессы;
через день-два будет выходить новая порция гноя. Обычно цвет его зеленоватый. Помогите ранке очистится тем же способом, что и ранее. После этого продезинфицируйте ее, лучше бесцветным раствором;
компрессы больше делать не нужно. Ежедневно смазывайте ранку йодом или зеленью бриллиантовой до тех пор, пока она полностью не заживет.

Народные методы

Народная медицина не осталась в стороне от такого распространенного явления, как фурункул, и также предлагает несколько способов борьбы с ним:

хвойные ванны или компрессы на воспалившийся участок. Достаточно 5 капель любого хвойного масла на литр воды. Такая процедура помогает снять воспаление;

Фото: ванны с морской солью ускорят созревание фурункула

помогут быстрее избавиться от чирья ванны или компрессы с крепким раствором морской соли;
ускорить выхождение гноя поможет лист алоэ. Привяжите его кусочек свежим срезом к фурункулу. Меняйте повязку дважды в день;

сок чеснока обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами. Достаточно отрезать от зубчика тонкую пластинку и закрепить ее пластырем на чирье.

Хорошо сочетать все эти методы с назначениями врача.

Последствия фурункулеза

Фурункулез и даже единичный фурункул значительно снижают качество жизни.

Кроме большого гнойника, который ограничивает подвижность и является косметическим дефектом, ощущается сильная боль, слабость, лихорадка.

Но это еще мелочи по сравнению с действительно серьезными осложнениями. Среди них:

тромбозы кровеносных сосудов в месте локализации фурункула;
появление карбункула – распространение инфекции на находящиеся рядом фолликулы, в результате появляется множество сгруппировавшихся гнойников;
абсцесс и заражение крови, вызванные прогрессированием стафилококковой инфекции;
менингит – воспаление оболочки мозга (при локализации фурункулов на лице и шее);
гломерулонефрит – поражение почек (при расположении чирья на попе и бедрах);
поражение суставов;
рубцы и шрамы в месте прорыва гнойника.

Последствия могут быть очень серьезными, поэтому не относитесь легкомысленно к фурункулам.

В медицине их рассматривают как одно из опаснейших заболеваний.

Профилактика

Учитывая опасные последствия фурункулов, необходимо направить максимум усилий на предотвращение их появления:

ежедневная тщательная гигиена;
своевременная обработка ссадин и порезов на коже;
защита от переохлаждений;
профилактика вирусных заболеваний;
сбалансированное питание;

Что делать, если прыщ не проходит несколько месяцев? Узнайте тут.

своевременное лечение любых очагов инфекции в организме;
забота о своем здоровье в целом, укрепление естественной защиты.

Фурункул не только причиняет сильный дискомфорт, он может стать причиной серьезных заболеваний.

Поэтому лучше не заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться с врачом.

Стадии формирования фурункулов

Фурункул, от занесения инфекции в ранку или на поверхность кожи и до вскрытия гнойника проходит определенные стадии созревания.

Фото 1 - Фурункул

Важно знать, как выглядит чирей на каждом из этапов своего формирования и заживления, чтобы иметь представление о том, как распознать болезнь и вовремя принять все необходимые меры по ее лечению.

Фото 2 - Зрелый фурункул

Всего выделяют четыре стадии:

Первая стадия. Начальная стадия иначе именуется как инфильтрационная. Фото 3 - Начальная стадия фурункула

Ей предшествует инкубационный период, который может длиться от нескольких суток до трех недель, в зависимости от места локализации чирья, силы иммунитета, объема инфицирования, сопутствующих условий для развития болезни и т. д.

Фото 4 - Фурункул на начальной стадии

В стадии инфильтрации фурункул легко можно спутать с раздражением кожи или обычным прыщиком. Процесс только начинается: инфекция активно размножается, область поражения пока невелика.

Фото 5 - Раздражение кожи

На ранней стадии нарыв не имеет ярко выраженной формы, головка отсутствует. Первые признаки развивающегося чирья – это небольшой отек и покраснение кожи, возможен зуд и болезненность при нажатии.

Фото 6 - На раннем этапе наблюдается отек

Многие могут перепутать болезнь с обыкновенным ушибом. Однако уже очень скоро фурункул проявит себя более ярко.

В стадии инфильтрации лечение сводится к предотвращению дальнейшего развития процесса. На ранней стадии лечение может осуществляться с применением антибиотиков и мазей на их основе.

Фото 8 - На этой стадии важно прекратить развитие фурункула

Подробнее о том, как вылечить на ранней стадии, вы можете узнать у лечащего врача. Сколько длиться одна стадия, с точностью определить нельзя. Все очень индивидуально, но чаще в начальной стадии болезнь пребывает не дольше трех-четырех суток.

Фото 9 - Первая стадия длится не более 3-4 суток

Стадия нагноение. Процесс запущен, организм активно борется с инфекцией, усиливается кровоток в области воспаления. Фото 10 - Усиливается кровоток

Все это приводит к образованию гнойных масс, которые накапливаются под кожей.

Потому как предотвратить дальнейший переход заболевания на новый этап не представляется возможным, остается только ждать назревание чирья и по возможности стараться не допустить распространения инфекции.

Фото 12 - Важно не допускать распространение инфекции

На этом этапе формируется некротический стержень, который следует непременно удалить при вскрытии. Иначе не избежать рецидива.

Фото 13 - Формируется стержень

Потому как остановить процесс нагноения не удастся никаким образом, а образовавшиеся под кожей гнойные массы должны выйти наружу – необходимо вскрытие гнойника. Фото 14 - На третьей стадии гнойник нужно вскрыть Фото 15 - Хирург вскроет гнойник

На данной стадии развития уже может быть произведено хирургическое вскрытие, после чего врач назначит медикаментозное средство лечения ранки и объяснит, как лечить ее в домашних условиях.

Что делать, если пациент не желает прибегнуть к хирургической процедуре? Ждать когда процесс вскрытия произойдет самопроизвольно.

Фото 17 - Прорыв случиться после полного созревания

Это случится после того, как гнойник полностью созреет, на его поверхности появится белесая головка, кожица максимально натянется и истончится, лопнет и гной выльется наружу.

Фото 18 - Ранка после прорыва заживает

Заживление. После того, как гнойные массы отошли, ранка начинает постепенно затягиваться, образуется корочка. Отек уменьшается, проходит характерная краснота. После отслаивания корочки может остаться рубец или пятно синеватого оттенка. Фото 19 - Рубец после фурункула Фото 20 - Пятно после фурункула

Внимание! Если вы не знаете, как предотвратить рецидив фурункула и не можете понять вышел ли наружу стержень при самопроизвольном вскрытии абсцесса – лучше обратитесь к врачу.

Виды фурункулов

Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк. Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно.

Фото 21 - Фурункул вызывает бактерия золотистого стафилококка

Разновидности чирей и их классификация:

воспаленный фурункул – единственный крупный нарыв, локализующийся на коже лица, шеи, головы, спины, бедер или ягодиц, либо в иной зоне, имеющий волосяные луковицы; Фото 22 - Воспаленный фурункул
карбункул – фурункул с кровью и гноем внутри, более обширное воспаление, затрагивающее сразу несколько фолликулов и сальных желез, может иметь несколько свищевых ходов; Фото 23 - Карбункул
кистозно-угревая форма болезни – множественные гнойные очаги, залегающие в глубоких слоях эпидермиса; Фото 24 - Кистозно-угревая форма болезни
пилонидальный синус – болезненный гнойный нарыв, локализующийся в зоне между ягодицами, в области волосяного фолликула; Фото 25 - Пилонидальный синус
гнойный гидраденит представляет собой многочисленные маленькие фурункулы, затрагивающие преимущественно потовые железы и не имеющие стержня. Фото 26 - Гнойный гидраденит

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Внимание! Далеко не все виды нарывов можно вылечить в домашних условиях. Например, застывший или застарелый нарыв лечится только хирургическим путем, а фурункул, вскочивший на родинке, требует особенно тщательного контроля специалистов на всем протяжении лечения.

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул носа, лица или наружного слухового прохода, а возможно даже на ягодице - что это такое?

Фото 28 - Абсцедирующий фурункул лица

При нормальном и не осложненном течении болезни, фурункул назревает, вскрывается и его содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу через отверстие, образовавшееся на коже. Если же гной вышел не полностью, а стержень остался в теле – рецидива не избежать.

Фото 29 - Абсцедирующий фурункул носа

Лечение такого нарыва только хирургическое с извлечением стержня и наложением стерильной повязки или дренажа.

Фото 30 - Абсцедирующий фурункул уха

Фурункул абсцесс: лечение и последствия

Лечение абсцесса чаще всего проводится с использованием мазей с местным раздражающим эффектом в начале болезни и ранозаживляющими, бактерицидными свойствами - в конце.

Фото 31 - Мазь Вишневского обладает раздражающим эффектом

Чем лечить абсцесс кожи – можно определить после выявления причины и разновидности болезни. Одиночные фурункулы чаще просто прокалывают и извлекают гной.

Фото 33 - Поможет заживить ранку Левомеколь

После фурункула может остаться неприятный синюшный рубец, который относительно легко убирается с помощью современных косметологических процедур, выполняемых профессиональными специалистами в клиниках и центрах.

Фото 34 - Контрактубекс - средство от рубцов и шрамов

Фурункул (лат. furunculus ), чирей - это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Фурункул - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи.

Этиология. Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

Патогенез. Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Клиника и течение. В развитии фурункула различают три стадии:

стадию развития инфильтрата;
стадию нагноения и некроза;
стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется напуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой (см. соответствующие разделы).

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Для лечения фурункулов было предложено большое количество методов и средств. Больных фурункулами, как правило, лечат амбулаторно. Госпитализация показана при фурункулах лица, общем фурункулёзе и при осложнённых формах.

Волосы вокруг фурункула срезают и кожу во время лечения протирают 70° спиртом, 3% перекисью водорода, 2% салициловым или 3% борным спиртом от периферии к центру для предотвращения диссеминации процесса и появления рецидивов.

Лечение зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).
Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.

Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.

Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.

Существуют ли различия?

Для того, чтобы обезопасить себя от дальнейшего появления фурункулов, нужно:

сбалансировать своё меню;
принимать витамины;
вовремя дезинфицировать любые повреждения кожи;
избегать переохлаждения;
не принимать антибиотики без крайней необходимости.

Появление на коже фурункулов - весьма распространённое и неприятное явление. Оно возникает внезапно и нередко становится настоящей проблемой как для взрослых, так и для детей. Вместе с тем фурункулы достаточно хорошо лечатся. Главное - вовремя заметить возникновение заболевания и отличить его от простого прыща. Именно от прыща, а не от чирия, поскольку на самом деле фурункул и чирей - являются одним и тем же заболеванием. Чирьем оно называется в простонародье, а фурункулом - в традиционной медицине.

Что представляет собой фурункул?

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри. Вызывают заболевание стафилококковые бактерии, которые попадают под кожу через небольшую ранку ли царапину. Часто болезнь протекает в острой форме с выраженными болевыми ощущениями.

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз. Это состояние требует обязательного обращения к врачу с последующим лечением антибиотиками. Иногда, в тяжёлых и запущенных случаях, антибактериальная терапия не помогает и тогда пациентам проводится хирургическое вмешательство, вплоть до переливания крови.

Симптомы заболевания

Первоначальными симптомами фурункула всегда является появление зуда на участке коже, где впоследствии он появится.

На второй стадии возникает небольшая багряно-красная припухлость конусовидной формы. В медицине она носит название пустулы. Образование имеет плотную структуру и болезненно на ощупь. Постепенно размер припухлости увеличивается, и на третьей стадии в несколько раз превышает размеры обыкновенного прыща.

Одновременно в центральной части чирья формируется некротический стержень жёлто-зелёного цвета.

На последней стадии образование размягчается, стержень созревает, отделяется и вместе с гнойным содержимым прорывается наружу.

Когда содержимое полностью вышло - быстро уменьшается боль и отёк, постепенно проходят припухлость и воспаление.

После высыхания и полного заживления фурункула на его месте иногда остаётся шрам.

Помимо местных признаков болезни, могут возникать и общие симптомы:

ощущение жара и повышение температуры до 38-39 градусов;
ощущение озноба;
слабость;
головная боль;
увеличение лимфатических узлов.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму. При таком состоянии нельзя лечиться самостоятельно, а следует немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины появления чирия

Неприятное инфекционное образование может появиться у каждого человека, независимо от пола и возраста, даже у новорождённых младенцев. Но в большей степени заболеванию подвержены мужчины. Этот факт был доказан путём проведения многочисленных наблюдений за миллионами людей по всему миру.

Причин возникновения фурункула может быть несколько:

ослабленный иммунитет;
частые переохлаждения;
купание в воде с низкой температурой;
долгое сидение на холодной поверхности;
плохая гигиена кожи;
повышенная потливость;
болезни пищеварительного тракта;
неправильное и нерегулярное питание;
наличие хронических заболеваний;
нахождение в состоянии длительного стресса;
недавно перенесённое инфекционное заболевание;
дерматит и другие болезни кожи;
микротравмы.

Часто фурункулы появляются у детей до 3 лет. Это связано с тем, что иммунная система детского организма в этом возрасте ещё не сформировалась и не может в полной мере противостоять различным инфекциям.

Где может появиться чирей?

Воспалительное образование может возникнуть практически на любом участке кожи, где есть волосы и сальные железы. Исключением являются подошвы стоп и ладони, поскольку здесь отсутствуют волосяные луковицы.

В зависимости от места расположения нарыва, отличаются и его названия. Появление чирья на глазу носит название ячмень. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние участки кожи, то такое образование называется уже карбункулом.

Наиболее часто одиночные фурункулы появляются на животе, спине, шее, на предплечье, ногах и ягодицах. Особенно опасно их появление на затылке, поскольку есть риск получить серьёзное осложнение - инфекционный менингит. Возникновение их в слуховом проходе является причиной отита, а расположение на губе - причиной венозного тромбоза. Поэтому к лечению чирья в таких местах следует подходить особенно серьёзно.

Чем лечить нарыв?

Фурункулы - не только болезненное, но и? как теперь известно, очень опасное заболевание, которое самостоятельно лечить, а тем более выдавливать крайне не рекомендуется. При выдавливании бактерии, содержащиеся в фурункуле, могут легко попасть в кровоток и вызвать общее заражение крови. Этот процесс должен проводиться высококвалифицированным дерматологом либо хирургом в медицинском учреждении и строго под его контролем.

Если не требуется хирургическое вмешательство, то врач назначит необходимое медикаментозное лечение. Обычно для устранения фурункула применяется местная терапия, а в сложных случаях комплексное лечение, которое включает применение антибактериальных медикаментов внутрь.

На первой стадии болезни назначается регулярная обработка чирей медицинским или салициловым спиртом. Из народных средств допускается использование календулы. Она обладает хорошим антисептическим действием.

Благоприятное влияние оказывает слабое прогревание, а также компресс с димексидом и водой, который способствует рассасыванию гноя в фурункуле.

При созревании стержня прогревание запрещается. Это может ухудшить общее состояние. Необходимо накладывать повязки с ихтиоловой или антибактериальной мазью. Для уменьшения боли принимают анальгетики или противовоспалительные препараты.

При правильном и своевременном лечении фурункул быстро заживает. Но при неправильно проведенной терапии возможны различные системные осложнения и развитие множественных карбункулов. Поэтому при первых признаках развития фурункула очень важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.