• Возбудитель описторхоза
• Эпизоотология
• Патогенез заболевания
• Симптомы описторхоза
• Диагностические мероприятия
• Лечение гельминтоза
• Профилактика описторхоза

Как правило, наиболее часто наблюдаются случаи инвазии в эндемичных очагах, к ним относят Западную Сибирь, территории бассейнов Волги, Днепра, Камы, Енисея. Велика вероятность заражения описторхозом в Восточном Казахстане, Юго-Восточной Азии, странах Восточной и Центральной Европы.

Возбудитель описторхоза

Данные гельминты являются трематодами (имеющими присоски), их размеры в длину достигают 8-12 миллиметров, в ширину – 1,5-2 миллиметра. Задний конец у описторхисов закруглен, передний же более узкий. Отличительной особенностью являются наличие присосок – ротовая и брюшная. Ротовой присоске предшествует глотка и пищевод. В задней части тела гельминта находятся лопастные семенники, обладающие семяприемниом и яичником. В средней трети тела располагаются петли матки.

Яйца описторхисов бледно-желтого цвета, один полюс яиц имеет небольшую крышечку. Размеры яиц могут варьироваться от 0,011 до 0,019 миллиметров в ширину и от 0,023 до 0,034 миллиметров в длину.

Эпизоотология

Источниками заражения описторхозом являются сами животные и человек. Как это происходит? Описторхисы, находящиеся в организме плотоядных, выделяют яйца. Яйца вместе с испражнениями животного переходят в окружающую среду, попадая в водоемы, они продолжают свое дальнейшее развитие.

Находясь в уютной для них среде, яйца гельминта могут приобрести своего промежуточного хозяина – моллюска пресноводного. В организме моллюсков мирацидии, находящиеся в яйцах, покидают свою оболочку и проникают из кишечника в мускулатуру тела хозяина. В течение месяца происходит превращение мирацидий в спороцист, в которых содержатся редии. Когда редии полностью созревают, они выходят из спороцист и мигрируют в печень моллюска, где постепенно начинают превращаться в церкарии.

Приблизительно через два месяца церкарии обретают свойство инвазивности. Рыбы, проглатывающие моллюсков, становятся другими хозяевами описторхисов. Рыбы, зараженные описторхозом, принадлежат к семейству карповых. Рыба даже может заразиться церкариями, вышедшими из моллюсков.

Через 6 недель пребывания в организме рыбы церкарии переходят в стадию метацеркарий, которые уже способны заразить человека или животного при употреблении в пищу рыбы. В организме животного описторхисы высвобождаются от цист, через протоки и желчный пузырь они переходят в желчные протоки печени. Половой зрелости достигают через 12-14 дней, а уже через 3-4 недели нахождения в протоках начинают откладывать яйца.

Патогенез заболевания

Описторхоз животных – серьезное заболевание, оказывающее патогенное воздействие и вызывающее неприятные симптомы и последствия. Когда гельминты присасываются к стенкам желчных проходов, они вызывают механические повреждения слизистой оболочки, только представьте, сколько ранок и рубцов может образоваться в теле животного, ведь количество червей в организме может быть весьма и весьма значительным.

Еще большее воздействие оказывают молодые особи, так как стенки желчных путей они ранят еще и своими хитиновыми шипами. Образовавшиеся ранки являются отличным местом для развития различных инфекций.

Кроме того, большое количество червей, их яиц создают застои в протоках, что негативным образом сказывается на оттоке желчи, которая начинает выходить с трудом или не выходить вообще. Описторхоз плотоядных несет в себе сильную интоксикацию животных, ведь продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают сенсибилизирующее действие, проявляющееся аллергическими реакциями и эозинофилией.

Симптомы описторхоза

Описторхоз плотоядных имеет ярко выраженные симптомы, при знании которых можно определить наличие болезни у животного. Итак, какие же симптомы можно наблюдать:

1. Животные выглядят истощенно. Если это пушные животные, то их шерсть становится взъерошенной, некрасивой, может выпадать.
2. У животных, больных описторхозом, отмечается увеличение живота – асцит.
3. Желтушность слизистых оболочек.
4. Животное может постоянно находиться в унылом настроении – неподвижно сидеть, склонив голову. Зато при виде мясной пищи оно будет оживляться.
5. При пальпации может обнаруживаться увеличенная в размерах печень.
6. Моча животного содержит следы сахара.

Выше представлены общие симптомы, но так как описторхозом могут заразиться животные разных видов, то и клиническая картина может иметь некоторые различия.

Диагностические мероприятия

При обнаружении симптомов и признаков такого гельминтоза, как описторхоз животное необходимо незамедлительно показать ветеринарному врачу. При постановке точного диагноза учитывают не только клиническую картину, также проводят гельминто-копрологического исследование. Исследование заключается в проведении флотационных методов с использованием раствора гипосульфита натрия, поваренной соли и других солей.

Гипосульфит натрия берут в количестве 1750 г и разводят его в одном литре кипящей воды по методу Щербовича, также берут один килограмм нитрата натрия, разводят в одном литре воды по методу Калантаряна. Более эффективным является метод Вареничева и Котельникова с применением раствора хлорида цинка (2 килограмма на один литр воды).

Диагностика больного животного также включает исследование кала, клинический и биохимический анализы крови.

Лечение гельминтоза

Описторхоз плотоядных подлежит лечению и имеет высокие шансы на выздоровление, в особенности, если терапия была начата вовремя. Своевременность лечения – наиболее важный фактор, в случае его отсутствия животное может постигнуть даже летальный исход.

Лечение описторхоза проводят при помощи специальных противогельминтных медикаментозных препаратов, наиболее подходящими являются Гексихол, Празиквантел, Политрем. Препараты назначают в такой дозировке для собак: по 0,1-0,2 грамма, для пушных зверей: по 0,5-0,6 граммов на один килограмм. Лекарственное средство обязательно смешивают с пищей: кашей или мясным фаршем.

Выход гельминта из организма животных может затянуться на две и даже четыре недели. Очень важно при обнаружении подобных проблем обращаться за ветеринарной помощью. Дозы, представленные выше являются примерными, но для каждого животного существует своя дозировка, при назначении которой врач учитывает вид и породу животного, его возраст, его массу тела, наличие сопровождающих заболеваний, форму запущенности описторхоза и другие факторы.

Профилактика описторхоза

Любое заболевание намного легче предупредить, чем лечить, поэтому профилактика описторхоза никогда не будет лишней. В первую очередь, всем домашним животным необходимо проводить противоглистную обработку специальными препаратами, приобрести которые можно в зоомагазинах.

Во вторых необходимо следить за питанием животного, если рацион состоит из рыбы, она должна быть правильно обработана термически. Варка рыбы – самый оптимальный способ обезвреживания ее от описторхоза, варить нужно не менее 15-20 минут. Обезвредить ее также можно и замораживанием. Берегите себя и тех кто Вам дорог!

Источник

Кошачья (сибирская) двуустка

Взрослая кошачья двуустка под микроскопом. Они достигают до 1,5 см в длину и 0,7 см в ширину. Но средние размеры немного меньше.

Близким родственником того же рода трематод является вид под названием Opisthorchis viverrini, который распространен в основном лишь в Юго-Восточной Азии. Он также вызывает описторхоз.

Распространение

Кошачья двуустка встречается в Испании, Италии, Албании, Греции, Франции, Македонии, Швейцарии, Германии, Польше, России, Турции и на Кавказе.

По оценкам 1,5 миллиона человек в России заражено кошачьей двуусткой. Жители Сибири приобретают инфекцию, потребляя сырую, слабо подсоленную и замороженную рыбу.

Больше всего именно в России и Восточной Европе можно найти личинок в стоячих и медленно текучих водах. В некоторых таких районах инфицированию подвергается до 80% населения, а по другим данным не менее 90%.

Морфология

Фото инкапсулированной личинки (метацеркарии) под микроскопом. Размер их менее 0,2 мм. Поэтому в рыбе их обнаружить невооруженным глазом не удастся. Обозначения : РП – ротовая присоска; БП – Брюшная присоска; МП – Экскреторный мочевого пузыря

Яйца устойчивы к условиям окружающей среды. В пресном водоеме они сохраняют опасность для живых организмов на протяжении года.

Жизненный цикл

В водоеме личинки живут всего двое суток. Если за это время они не проникают в рыбу, то гибнут.

В организм конечного хозяина кошачья двуустка проникает при употреблении инфицированной рыбы, содержащей зрелую личинку – метацеркарию. Через 10−15 дней она становится взрослой особью.

Кошачий сосальщик способен жить в организме человека до 40 лет.

Признаки заражения у человека

Инкубационный период болезни длится 2−4 недели. Описторхоз может протекать в острой и хронической стадии.

Легкая форма острого заболевания проявляет симптомы в виде повышения температуры (до 38˚C), незначительной слабости, чрезмерной утомляемости. Средняя степень тяжести описторхоза сопровождается аллергическими реакциями, возникающими при воздействии на организм продуктов обмена глистов. Температура повышается до 39˚C, наблюдаются боли в мышцах, расстройство пищеварения, рвота. Тяжелое течение описторхоза, кроме всех вышеперечисленных симптомов, характеризуется признаками поражения внутренних органов. Если пострадала печень, возникает желтуха, ощущаются боли в правом подреберье, увеличиваются лимфатические узлы. Когда поражению подвергается пищеварительный тракт, у человека появляется вздутие живота, тошнота, изменение стула. В правом подреберье возникает упорная боль приступообразного характера. Иногда появляется кашель.

Хроническая форма описторхоза в основном развивается у людей, проживающих в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Она характеризуется длительным бессимптомным течением. Первые клинические проявления могут проявиться спустя 10 или 20 лет с момента заражения. У больных появляется чувство тяжести и боли в правом подреберье, уменьшается аппетит, возникает рвота. Развивается хронический гепатит. В некоторых случаях описторхоз осложняется циррозом печени или гепатоцеллюлярной карциномой (последствие злокачественного перерождения клеток паренхимы печени).

На течение заболевания влияют генетические факторы. К примеру, у людей с первой группой крови часто поражению подвергается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки, а с третьей – печень.

Наносимый вред

Тяжесть течения заболевания колеблется в тяжести от бессимптомной инфекции до тяжелой болезни. Исход пациента зависит от раннего выявления и лечения.

Большое скопление гельминтов, их яиц, а также лущенной эпителиальной ткани создает препятствие для оттока желчи и секрета поджелудочной железы. Это приводит к расширению желчных ходов и развитию инфекции. При поражении организма кошки или человека гельминтами возникает заболевание описторхоз.

Симптомы у животных

При употреблении рыбы плотоядные животные, в основном кошки, заражаются гельминтами. Инкубационный период болезни длится 5−21 день. Первыми признаками является повышение температуры, слабость, эозинофилия (рост уровня эозинофилов в крови). При тяжелом течении заболевания появляется лихорадка, желтуха. При внешнем прощупывании печени ощущается ее бугристость. Наблюдается рвота, расстройство пищеварения, выпадение шерсти. Когда описторхоз переходит в хроническую форму, состояние животного улучшается, но появляется дискинезия желчных путей, хронический панкреатит.

Лечение

Терапия описторхоза комплексная, включающая в себя использование противогельминтных препаратов и средств для восстановления работы пораженных органов. Лечение проводится Празиквантелом, Хлоксилом, Альбендазолом. В ветеринарной терапии применяются такие же препараты. При выраженных интоксикациях, когда животное длительно отказывается от корма, делаются внутривенные капельные вливания.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность поражения кошачьей двуусткой, необходимо подвергать рыбу тщательной термической обработке перед употреблением. После контакта с ней нужно тщательно вымыть руки и посуду. Кошек следует кормить рыбой только после длительной варки.

Как может передаться описторхоз

На сегодняшний день описторхоз является распространенным заболеванием. В мире около 20 миллионов людей страдают от него. Сложность в том, что эту болезнь тяжело выявить, так как ее признаки слабо выражаются. Но без должного лечения она может спровоцировать появление опасных осложнений.

Как передается болезнь?

Важно! Исходя из этой информации, стоит всегда мыть руки после контакта с кошкой или собакой. Это снизит риск заражения гельминтами.

Самый распространенный способ, через который человек может заразиться двуусткой, – это употребление зараженной рыбы. Это происходит, если она не была хорошо приготовлена, не прошла должную тепловую обработку. Заразиться можно от рыбы, которая относится к семейству карповых.

Многие люди задаются вопросом, передается ли болезнь половым путем. Можно с уверенностью сказать, что в такой способ невозможно заболеть описторхозом. Также нельзя заразиться через посуду, если она хорошо мылась, и другим бытовым способом.

Если яйца гельминтов находятся на данный момент в ротовой полости человека, тогда заражение может произойти через слюну при поцелуе.

Важно! Если будущая мама заболела описторхозом, тогда есть риск, что у ребенка будет развиваться гипоксия, а это плохо влияет на его здоровье.

Особенности заражения

Когда личинки находятся в организме рыб, уже происходит их развитие. На их теле вырастают присоски. Во время проникновения в человеческий организм они этими присосками прикрепляются к слизистым разных органов, повреждая их. В результате получаются идеальные условия для развития бактерий. Также у больного появляется аллергия.

Пройдет около 3-4 недель, после чего личинки превращаются во взрослую особь, которая способна размножаться. Это приводит к тому, что самки откладывают яйца. Это пагубно сказывается на здоровье, так как происходит засорение организма.

Выделяют две стадии заболевания:

• острая;
• хроническая.

В первом случае происходит неожиданное проявление заболевания. У больного может произойти моментальное повышение температуры. При этом она не снижается на протяжении нескольких недель. Нередко появляется аллергия. Человек ощущает дискомфорт в мышцах, у него увеличивается печень, его тошнит и лихорадит.

В хронической форме у больного наблюдаются периоды обострения. Когда он сильно устает, нервничает, меняет прежнее меню питания, тогда описторхоз способен обостриться. В таком случае часто болит справа в области подреберья и сердца, человек не хочет кушать, у него болит голова, возникает чрезмерное выделение пота.

Возможные осложнения

Это заметно ухудшит состояние человека. У него может возникнуть аллергия, нередко его тошнит, мучает диарея. Но бывают и худшие ситуации, когда у больного появляется воспаление и другие болезни, которые несут опасность для здоровья.

Что представляет собой описторхоз?

О возбудителе

Заражение гельминтозом животных и человека происходит во время употребления ими в пищу зараженной термически не обработанной рыбы.

Специалисты выделяют острую и хроническую стадию описторхоза, а также манифестную и стертую формы недуга.

Первые симптомы описторхоза в горле, как показано на видео, возникают после того, как окончился инкубационный период недуга – обычно его продолжительность составляет от двух до десяти недель. Описторхоз плотоядных в нетяжелой форме сопровождают такие симптомы:

• общее недомогание;
• субфебрильная температура тела;
• слабость;
• повышенное потоотделение.

Хронический описторхоз средней степени тяжести отличают следующие характерные симптомы:

• лихорадочные состояния;
• высокая температура тела (до 40 градусов);
• могут проявляться симптомы воспалительного процесса, развивающегося в верхних дыхательных путях.

Чаще всего явные симптомы мкб 10 наблюдаются лишь на протяжении первых нескольких недель после инкубационного периода, дальше у пациента развивается хронический описторхоз.

Симптомы тифоподобного описторхоза:

• появление множественных кожных высыпаний;
• у пациента активно выделяется слизь;
• выраженная общая слабость;
• лимфоаденопатия;
• дисфункция органов пищеварительного тракта;
• периодические головные боли;
• першение в горле.

Симптомы острой фазы тифообразной формы недуга мкб 10 могут проявляться на протяжении нескольких недель.

Течение гастроэнтероколического варианта описторхоза отличают следующие симптомы:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка;
• эрозивный гастрит;
• типичные симптомы данной формы мкб 10: кишечные расстройства, рвота, тошнота, болезненные ощущения в животе и горле.

Другие отличительные симптомы гастроэнтероколитического типа мкб 10:

• печень животных и человека, зараженных кошачьими двуустками, увеличивается в размерах;
• часто в области правого подреберья возникают боли;
• выделяется слизь;
• мкб 10 сопровождается желтухой;
• на тяжелых стадиях заболевания – панкреатит.

Гепатохолангитический тип описторхоза у человека и животных сопровождается такими проявлениями:

• повышением уровня эозинофилов в крови пациента (симптом аллергической реакции на продукты жизнедеятельности гельминтов);
• желтухой;
• тяжелыми лихорадочными состояниями;
• увеличением содержания билирубина в сыворотке крови больного (функциональное расстройство печени);
• ярко выраженным абдоминальным синдромом;
• болезненными ощущениями в горле;
• активно выделяется слизь.

Описторхоз плотоядных на хронической стадии сопровождается классическими признаками гепатита, панкреатита, холецистита, гастроудонеколита.

На хронической стадии описторхоза у пациентов отмечается ярко выраженная эозинофилия, гипохромная анемия, а также лейкопения.

В особо тяжелых случаях заболевание вызывает следующие осложнения:

• желчный перитонит;
• цирроз печени;
• рак поджелудочной железы;
• злокачественные образования в печени.

Кроме вышеописанных осложнений, гельминтоз часто отягощает клиническое течение хронических патологий, а также негативно сказывается на беременности у женщин, влияет на период лактации.

Симптомы недуга у детей обнаруживаются значительно реже, чем у взрослых, заболевание протекает значительно легче и проходит быстрее.

Хроническая форма заболевания у малышей в возрасте от одного года до трех лет сопровождается такими проявлениями:

• умеренной эозинофилией;
• отставанием в физическом развитии;
• могут возникать признаки дискинезии желчных путей;
• ухудшением аппетита;
• болезненными ощущениями в горле и других органах дыхательной системы;
• у больного интенсивно выделяется слизь.

Выявление недуга мкб 10 специалистами осуществляется на основании анализа следующих критериев:

Как лечить заболевание

Терапевтический цикл при описторхозе состоит из нескольких последовательных этапов:

• подготовительного;
• далее специалист непосредственно проводит дегельминтизацию организма пациента;
• в последнюю очередь – восстановительного периода.

Лечение недуга на подготовительном этапе предполагает использование таких препаратов:

• спазмолитиков;
• противовоспалительных лекарственных средств;
• желчегонных таблеток;
• антигистаминных препаратов.

В случае необходимости лечение дополняют адсорбентами и гепатопротекторами. Подготовительная терапия при борьбе с описторхозом может длиться от 15 до 20 дней.

• Хлоксил;
• Празиквантель;
• Битионол.

• головокружениями;
• слабостью;
• болями в области печени;
• характерными аллергическими высыпаниями на эпидермисе;
• повышением уровня эозинофилов в крови больного.

Если у пациента присутствуют вышеописанные симптомы, антиглистное лечение дополняют хлоридом кальция и антигистаминными препаратами.

Анитиглистное лечение описторхоза дополняют такими процедурами:

• дренажом желчных путей;
• дуоденальным зондированием.

Если к описторхозу присоединилась инфекция, специалист обязательно назначает пациенту антибиотики.

Восстановительная терапия при описторхозе предполагает применение желчегонных препаратов и гепатопротекторов.

Прогноз при описторхозе, как правило, положительный – при своевременном и правильно подобранном лечении глистная инвазия выводится, а функции пораженных органов у животных либо человека восстанавливаются.

Причиной развития описторхоза в организме человека являются гельминты из класса трематод – два вида среди печеночных сосальщиков: Opisthorchis felineus (кошачья двууска) и Opisthorchis viverrini. Проникая в желудочно-кишечный тракт, личинки возбудителя описторхоза освобождаются от наружной оболочки и имплантируются в ткань поджелудочной железы, печени, а также желчного пузыря.

Из всех разновидностей гельминтозов описторхоз является одним из наиболее опасных. На фоне инфицирования организма трематодами могут развиваться такие заболевания, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, гепатит, а также может происходить закупорка желчевыводящих протоков. При тяжелом течении заболевания не исключено развитие злокачественных новообразование поджелудочной железы и печени. Базовые схемы и методы лечения данного заболевания будут подробно описаны ниже.

Алгоритм лечения описторхоза

С точки зрения безопасности для организма, хронический описторхоз лучше своевременно предотвратить, чем в дальнейшем заниматься его лечением. В случае, если не удалось избежать инфицирования, при появлении первых признаков описторхоза необходимо безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту. Базовая схема лечения заболевания заключается в последовательном выполнении следующих этапов:

Хроническое течение данного заболевания требуют соблюдения особой тактики лечения, которая включает в себя следующие этапы:

1. Диетотерапия, подразумевающая ограничение продуктов питания, содержащих повышенное количество углеводов и жиров. Прием пищи должен осуществляться дробно. Также на данном этапе важно провести профилактику возникновения аллергических реакций и очистить желудочно-кишечный тракт от токсических веществ.
2. На втором этапе терапии хронического описторхоза показан прием желчегонных препаратов, а также средств, оказывающих стимулирующее действие на моторику кишечника.
3. На третьем этапе осуществляется прием противоглистных лекарственных средств, подбор которых осуществляется в индивидуальном порядке.
4. На завершающем этапе противоглистная терапия рекомендовано соблюдение вышеупомянутой диеты.

Спустя 2-3 месяца после прохождения комплексной терапии рекомендуется пройти повторное исследование, направленное на определение наличия возбудителей описторхоза.

Диетотерапия

Соблюдение специальной диеты является важным условием эффективного лечения любого вида гельминтоза. Основной целью диетотерапии является увеличение эффективности противоглистной терапии, а также восстановление жизненных ресурсов организма, ослабленных течением заболевания. Диета при описторхозе подразумевает полный отказ от жареных, острых, жирных, и сладких блюд. В рацион питания следует вести повышенное количество свежих овощей и фруктов, а также увеличить количество потребляемой жидкости.

Медикаментозная терапия

Фармакотерапия при описторхозе должна включать в себя не только противоглистные препараты, но и лекарственные средства, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта и оказывающие симптоматическое действие.

В остром периоде течения заболевания первостепенной задачей является устранение явлений интоксикации организма и аллергических реакций. Для выведения токсинов из организма применяются различные энтеросорбенты или инфузионная терапия посредством введения специальных растворов.С целью купирования аллергической реакции показан прием антигистаминных препаратов.

Празиквантел явяется препаратом выбора при описторхозе и назначается в дозировке 25 мг/кг перорально три раза в день в течение 2-х дней. Альбендазол – основная альтернатива.

Альбендазл допустимо применять детям от 2-х лет. Празиквантел обладает более высоким уровнем токсичности и его не желательно использовать для лечения детей до 4-х лет, но все же именно он является сейчас препаратом выбора при описторхозе, так как обладает наилучшей эффективностью. Подбор наименования и дозировки противоглистного лекарственного препарата должен осуществляться только лечащим врачом в индивидуальном порядке. При тяжелом течении заболевания, а также при развитии серьезных осложнений показана госпитализация в стационар.

Интеркуррентные (случайно присоединенные) бактериальные инфекции лечатся с соответствующими антибиотиками.

Операция может быть необходима для лечения осложнений в желчных путях.

Методы народной медицины

Перед началом использования нижеупомянутых советов следует учесть, что народные методики избавления от описторхоза могут выступать только в качестве вспомогательной терапии. Применение методов народной медицины в качестве основного лечения может послужить причиной развития серьезных осложнений.

В каждой стране мира имеются свои способы и методики нетрадиционного лечения данного заболевания. В некоторых странах принято употреблять красный острый перец, в других – чеснок, а также полынь, пижму, кору осины. Важно понимать, что действие любых пряных веществ и трав направлено не на ликвидацию гельминтов, а на стимуляцию их выведения из организма. Принято выделять два наиболее эффективных метода избавления от данного заболевания.

Применение осиновой коры

Для лечения данного заболевания необходимо приготовить отвар осиновой коры. Для этого необходимо взять 20 г сухой измельченной коры осины и залить 500 мл кипятка. Полученную смесь необходимо выдержать в течение 10 часов в термосе. Настой следует процедить, разделить на 3 равные части, и употребить в течение дня до еды. Подобное лечение проводится на протяжении 14 дней. Отвар необходимо готовить каждый день.

Берёзовый деготь против описторхоза

Для достижения максимального лечебного эффекта необходимо ежедневно употреблять 1 стакан теплого молока с добавлением 5 капель берёзового дегтя. Длительность курса лечения составляет не более 10 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 15 дней и повторить курс.

Как предотвратить заболевание

В качестве заключения необходимо отметить, что каким бы уровнем эффективности ни обладали традиционные и нетрадиционные методики лечения данного заболевания, их эффект будет сведён к нулю при несоблюдении элементарных правил профилактики инфицирования.

Аскаридоз у кошек

Этиология

Кошки, кушая сырую речную рыбу, заражаются метацеркариями гельминта. Проглоченные вместе с мякотью рыбы метацеркарии проходят в желчные ходы печени через желчный проток. Через 3-4 недели метацеркария достигает половозрелости. За 4-4,5 месяца развивается описторхоз у кошек от яйца до стадии половой зрелости. Описторхозом можно заразиться только из рыбы. Между животными и людьми он не передается. Так как нужна промежуточная стадия развитие (в молюске).

Патогенез

Клинические симптомы описторхоза у кошек

При большом развитии описторхоз у кошек проявляется увеличенной и уплотнённой печенью, наблюдаем у кошки общее истощение, заметно расстройство работы желудочно-кишечного тракта, с проявлениями запоров и поносов. Пальпирование в области печени у поражённых описторхозом кошек болезненно, печень увеличена и поверхность ее бугристая. При малой зараженности описторхоз у кошек может протекать без заметных клинических симптомов.

Прогноз описторхоза у кошек: Болезнь длится до 2-3 лет. Кошка, пораженная описторхозом, слабеет, она легко податлива различным заболеваниям. Животное может погибнуть.

Лечение описторхоза у кошек проводит ветеринарный врач.

Профилактика

В тех районах, которые неблагоприятны по описторхозу, кошек кормить вяленой и сырой пресноводной рыбой нельзя. Рыбу такую можно давать только в вареном виде. Это правило касается не только кошек, но и касаемо остальных животных и человека тоже, всех, тех, кто не желает болеть описторхозом.



У кошек описторхоз вызывают три трематоды – кошачья двуустка (O . felineus ), (O. sinensis) и (O. viverrini ). Кошка, человек и другие окончательные хозяева заражаются ими при поедании сырой, плохо прожаренной, проваренной или провяленной инвазированной личинками гельминта рыбы. Личинки высвобождаются в двенадцатиперстной кишке от оболочки, проникают в желчные протоки печени и в течение 2…5 нед превращается в половозрелых трематод. Срок жизни последних колеблется от полугода до нескольких лет. Ежедневно они выделяют по несколько тысяч яиц, которые с желчью попадают в кишечник, а из последнего с фекалиями во внешнюю среду.

Как правило, инвазия рассматриваемых трематод протекает у кошек бессимптомно. В тяжелых случаях появляется желтушность слизистых оболочек, нарушается деятельность пищеварительного тракта (снижается аппетит, периодически возникают понос, запор, рвота), животные становятся угнетенными и худеют. Возможно развитие асцита. У больных описторхозом кошек печень увеличивается, на ее поверхности при пальпации обнаруживают бугорки различной формы и величины. Длительность болезни колеблется от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Основным средством лечения описторхозаслужит празиквантел. Обработку им кошек проводят после 12-18-часовой голодной диеты, давая препарат с небольшим количеством корма (мясного фарша, каши).Применение празиквантела не сопряжено с тяжелыми побочными реакциями, что делает его довольно безопасным. Однако, частое использование его в эндемичных по описторхозу регионах ведет к выработке у возбудителей болезни резистентности к этому антигельминтику.

Для инфицирования личинками человеку достаточно употребить в пищу недостаточно прожаренную или засоленную рыбу либо вовсе сырую рыбку семейства карповых.

Северные районы России признаны самыми опасными местами, так как там инфицированность коренного населения составляет 80-100%, среди них традиционным блюдом является рыба без соответствующей термической обработки. Среди них такие же проценты зараженности демонстрируют дети от 8 лет и старше.

Описторхоз: симптомы у детей

У детей описторхоз может быть диагностирован в любом возрасте, начиная от грудничков и заканчивая подростками. В зависимости от возрастной категории, врачи выделяют характерные этому признаки описторхоза у детей.

У детей младше 3 лет:

У детей в возрасте 7-14 лет:

• изменения миокарда дистрофического характера;
• лихорадочное состояние;
• сыпь на коже;
• болезни бронхов.

• Тифоподобный описторхоз: быстрое повышение температуры тела, сопровождаемое сильным ознобом, сыпь на коже красного яркого оттенка, интенсивные головные боли, упадок сил и кашель.
• Генатохолангический описторхоз: лихорадочное состояние и озноб, проявление заражения печени, а именно печеночные колики, потеря аппетита и интенсивная тошнота.
• Гастроэнтероколонический описторхоз: симптомы, характерные эрозивному и катаральному гастриту, а также язвенному энтероколиту.
• Бронхолегочный описторхоз: все симптомы, которые проявляются от патологического развития органов дыхательной системы.

Острая стадия описторхоза характерна такими симптомами:

Только после диагностики описторхоза у детей согласно симптомам, можно назначать объективный курс лечения.

Лечение описторхоза у детей

Исходя из того, в какой форме протекает описторхоз у детей, симптомы и лечение могут отличаться, врач будет подобрать максимально результативный курс лечения.

Хроническая стадия требует дегельминтизации. И только в конце педиатр обязательно проведет восстановительную терапию.

Медикаментозное лечение

Описторхоз у детей врач лечит путем приема нескольких групп препаратов. Также сам курс лечения делится на три этапа:

Утвердить результаты такой терапии можно при помощи вторичного обследования, которое обязательно назначает лечащий врач.

Лечение по Комаровскому

К мнению известного педиатра доктора Комаровского прислушиваются миллионы заботливых родителей, поэтому отдельного внимания заслуживают его рекомендации по поводу лечения описторхоза.

По его мнению, весь курс лечения и восстановления здоровья после такой серьезной инфекции у ребенка должен проводиться под строгим и постоянным контролем врача. Комаровский напоминает, что отказ от врачебной консультации и объективного курса терапии влечет за собой осложнения: перитонит желчных путей, злокачественные опухоли печени, панкреатит.

Лечим описторхоз у грудного ребенка

В ситуации, когда описторхозу подвергаются новорожденные, назначить курс лечения может только врач. Выбирать подходящие медикаменты он может исходя из анализов и результатов диагностики, а также отталкиваясь от такой возрастной категории ребенка.

Примерный курс лечения на начальной стадии состоит из:

Как лечить описторхоз у детей народными средствами

Народная медицина в лечении описторхоза у детей актуальна как никогда, так как не каждый детский организм выдержит прием синтетических препаратов.

Народная медицина не является гарантом полного выздоровления, поэтому основной упор нужно делать на назначенное врачом лечение.

Методы профилактики

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

• приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
• отказ от игр в общественных грязных песочницах;
• кормление качественными свежими продуктами питания;
• употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
• после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

Что нужно знать о болезни?

От родителей требуется лишь одно — не тянуть с посещением врача, а также отказаться от самостоятельного домашнего лечения.

Как лечить описторхоз

• Описторхоз – что это такое?
• Общие признаки и симптомы описторхоза
• Симптомы у взрослого человека
• Симптомы у детей
• Диагностика – анализы на описторхоз
• Лечение описторхоза
• Профилактика

Описторхоз – что это такое?

Попав в желудок человека, инвазионные глисты избавляются от цист и мигрируют в печень, жёлчный пузырь, где за 10–12 дней становятся половозрелыми.

Продолжительность жизни этих глистов в организме людей и животных – до 30 лет. В почве яйца гибнут за 10 дней, в воде живут до года.

Общие признаки и симптомы описторхоза

Первые симптомы трематодоза возникают через 5–10 дней с момента заражения. В большинстве случаев до появления выраженной симптоматики проходит 3 недели.

Признаки болезни и интенсивность их проявления зависят от численности личинок, поразивших организм, частоты повторных заражений, состояния иммунитета человека. Чем больше гельминтов скапливается в организме, тем хуже чувствует себя больной.

Заболевание протекает в 2 стадиях: острой и хронической, они существенно отличаются симптоматикой:

1. Острая фаза болезни – это реакция организма на заражение. Она длится 1–2 недели. Максимальная продолжительность – 2 месяца. После этого интенсивность проявления симптомов снижается. В этот период наблюдаются сильные токсические и аллергические реакции, нарушается работа всех органов.

Основные симптомы острой стадии:

Основные симптомы хронической стадии описторхоза:

• ухудшение состояния кожи – дерматиты, чрезмерная сухость, зуд, сероватый цвет лица;
• нарушения сна;
• высокая утомляемость, астения, раздражительность;
• периодическое поднятие температуры до 37,5 °С без объективных причин;
• развитие артрозов, артритов;
• потеря веса при нормальном питании;
• боли в области сердца;
• неустойчивый стул, постоянная отрыжка;
• боли в области живота;
• нарушения иммунитета;
• тремор век, языка, пальцев.

Симптомы у взрослого человека

Симптоматика протекания этого вида гельминтоза у взрослых зависит от степени и тяжести заболевания. Выделяют 3 степени:

1. Лёгкая – температура резко повышается до 38 °С, возникают боли в животе, локализацию которых сложно определить, расстройства стула. Человек очень быстро устаёт, плохо себя чувствует. Продолжается данная стадия максимум 2 недели.
2. Средняя – температура повышается до 39 °С, ломит суставы, есть тошнота, рвота, диарея. Появляются аллергические высыпания. Печень увеличивается в размерах. Длится фаза 2–3 недели.
3. Тяжёлая – температура повышается до 39,5 °С, тело покрывается высыпаниями, возможен отёк Квинке. Человек чрезмерно возбуждён или апатичен, страдает от бессонницы.

Симптомы у детей

Дети болеют описторхозом достаточно редко. Заразиться они могут только употребляя рыбу, прошедшую плохую термическую обработку в процессе приготовления.

Симптомы болезни у ребёнка практически такие же, как у взрослого. Но из-за особенностей детского организма есть и некоторые отличия проявления описторхоза.

Основные из них:

Выявить описторхоз можно на основе осмотра врача, но подтвердить наличие болезни помогут только анализы. Основной тревожный сигнал – ухудшение состояния после употребления пресноводной рыбы, которая была плохо прожарена, проварена или совсем не проходила термическую обработку.

Во время осмотра доктор обращает внимание на повышенную температуру, кашель, высыпания на коже, слизистые выделения из носа. Ещё признаками болезни являются увеличение лимфатических узлов, печени, боли в животе, быстрая утомляемость.

Указанные симптомы могут говорить о других заболеваниях, например, кишечной инфекции, болезнях желудочно-кишечного тракта.

Типичной для описторхоза является триада симптомов Пальцева:

• отёк век;
• трещины на языке;
• высыпания на веках белого либо жёлтого цвета.

Эти признаки появляются на хронической стадии.

Диагностика описторхоза обязательно предполагает сдачу анализов, подробнее об анализах на описторхи.

Анализ желчи обеспечивает более надёжные результаты, чем изучение каловых масс.

Если есть симптомы, характерные для описторхоза, но анализ показал отрицательный результат, лучше сдать его повторно через несколько дней. Одновременно стоит сдавать несколько видов анализов. Это позволит получить достоверный результат и своевременно начать лечение.

Лечение описторхоза

Полноценное лечение описторхоза предусматривает комплексный подход, поскольку это заболевание негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.

Чтобы вылечить болезнь, нужно пройти 3 этапа:

I этап: подготовительный – он необходим для очищения организма от токсинов, вырабатываемых в процессе жизнедеятельности гельминтов, избавления от аллергии, снятия воспалительных процессов. Ещё он нужен для нормализации секреции. На данной стадии принимаются:

• противоаллергические препараты – Тавегил, Супрастин и другие средства быстрого действия;
• гепатопротекторы – защищают печень от разрушения, для лечения подходят Галстена, Силимарин и другие;
• ферменты – способствуют нормальному функционированию пищеварительной системы, можно использовать Панкреатин, Мезим;
• сорбенты – помогают очистить кишечник, абсорбируют токсины, хорошо подходит Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь;
• желчегонные средства – активизируют процесс выведения желчи, эффективны Холагол, Аллохол;
• антибактериальные лекарства – нужны при наличии инфекционных осложнений, помогут Химомицин, Цефазолин;
• спазмолитики – помогают нивелировать болевые ощущения.

Длительность подготовительного этапа – 10–21 день.

Побочные эффекты – дезориентация, диарея, боль в животе, аллергия, рвота, сонливость. Противопоказания – болезни печени, беременность, лактация. Не назначается детям до 4 лет. Цена – от 400 руб.

Противопоказания – гепатит, гипертония, беременность, болезни печени, лактация. Побочные эффекты – сонливость, головокружение, аллергия. Этот препарат трудно найти, поскольку его сняли с производства. Причина – чрезмерная токсичность. Но в некоторых аптеках он ещё есть.

Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, болезни печени, заболевания сетчатки глаз, проблемы с кровеносной системой, беременность, возраст до 2 лет. Побочные действия – дисфункции почек и печени, головокружение, крапивница, боли в животе. Цена – от 200 руб.

Курс лечения противогельминтными препаратами лучше проводить в условиях стационара. Причина подобных мер предосторожности в том, что данные лекарства токсичные.

• гепатопротекторы;
• желчегонные средства;
• ферменты;
• витамины.

Конкретные лекарства и курс их приёма назначает врач.

В домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Эффективные рецепты:

1. Настойка из зверобоя – 30 минут настаивайте 2 чайные ложки листьев зверобоя, залитые стаканом кипятка. Пить нужно по 1 ст. ложке перед едой до выздоровления.
2. Натрите на мелкой тёрке яблоко средних размеров, можно взять морковь. В чайную ложку полученного пюре добавьте 1 каплю дёгтя берёзового. Выпейте это лекарство, запив водой перед сном. Повторять процедуру 2 недели.
3. Смешайте стакан спирта с таким же количеством свекольного сока, головкой измельчённого чеснока и бутылкой Холосаса. Настаивать смесь 3 суток, затем процедить. 2 недели с каждым основным приёмом пищи принимать данное лекарство по 1 ст. ложке.

Лечение народными методами лучше сочетать с медикаментозной терапией. Так удастся повысить эффективность.

На протяжении всего курса антигельминтной терапии важно соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жирные, копчёные, а также жареные продукты. Готовить пищу можно только на пару, варить либо запекать.

Основу правильного рациона составляют овощи, обезжиренные молочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбы, фрукты. Овощи, как и фрукты, можно кушать только запечённые или сваренные. Они не употребляются сырыми. Свежий хлеб нельзя. Его необходимо заменить сухариками. В крайнем случае, можно кушать вчерашний хлеб. Также нужно исключить сладкое, особенно торты, пирожные.

Профилактика

Снизить риск заражения описторхозом удастся, если соблюдать профилактические меры:

Описторхоз – опасная болезнь. При появлении симптомов, характерных для заражения глистами-сосальщиками, обращайтесь к инфекционисту либо терапевту, гастроэнтерологу. Доктор проведёт диагностику и подберёт курс лечения. Все медикаменты, эффективные против трематодов, токсичные, поэтому при неправильном употреблении они принесут вред здоровью. Хорошо, если процесс лечения пройдёт под присмотром квалифицированных медиков.

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых

• 1 Этиология и цикл развития
  • 1.1 Жизненный цикл
• 2 Эпидемиология
• 3 Симптомы инвазии
  • 3.1 Острая стадия
  • 3.2 Хроническая стадия
• 4 Диагностика
  • 4.1 Визуальный осмотр
  • 4.2 Анализ крови
  • 4.3 Анализ кала и желчи
  • 4.4 Другие методы
• 5 Как лечить описторхоз у взрослых?
  • 5.1 Препараты и лечение ими
  • 5.2 Схема лечения народными средствами
• 6 Осложнения
• 7 Профилактика

Этиология и цикл развития

Возбудитель описторхоза - сибирский (или кошачий) сосальщик (описторхис фелинеус). Еще названия - двуустка, описторхис. Он относится к трематодам. Его размеры в длину 18 мм, в ширину - 2 мм. По форме глисты выглядят как ланцет. Имеются брюшная и ротовая присоски. К внутренним органам гельминты прикрепляются с помощью шипиков, расположенных на теле. Является гермафродитом и в сутки откладывает около тысячи яиц. В теле окончательного хозяина живет до 30 лет. Жизненный цикл описторха выглядит так, как описано ниже.

Кошка, съев не прошедшую термической обработки рыбу, заглатывает гельминтов, которые проникают в поджелудочную железу, желчные протоки, печень, где происходит их дальнейшее активное развитие.

Симптомы описторхоза у кошек

Если животное заражено печёночными сосальщиками, основной симптом, указывающий на развитие глистной инвазии – острая, быстро развивающаяся желтуха, которая спровоцирована непроходимостью желчевыводящих путей. Гельминты нарушают пищеварение, ухудшают общее самочувствие домашнего питомца, снижают иммунный потенциал.

Симптомы :

• желтушные слизистые;
• потеря веса, истощение;
• вялость, слабость;
• снижение или усиление аппетита;
• резкое ухудшение качества шёрстки;
• тугой, увеличенный животик;
• повышенная жажда;
• бесцветный кал;
• одышка;
• лихорадка;
• мышечные спазмы;
• увеличение печени в размерах;
• метеоризм;
• диарея, чередующаяся с запорами;
• тошнота, рвота.

У больных животных гельминты вызывают аллергические реакции, выпадение шерсти. Маленькие котята сильно отстают в росте, развитии, выглядят истощёнными. При пальпации брюшины в области левого подреберья животные ощущают сильную боль.

При остром течении заболевания у животных резко повышается температура до 39-40 градусов. В области правого, левого подреберья сильная боль. Слизистые бледные, имеют выраженный желтушный оттенок. Аппетит отсутствует. Может развиться бронхиальная астма.

Хроническое течение описторхоза характеризуется развитием воспалительных процессов в печени, поджелудочной, что приводит к нарушению в их работе. В печени появляются множественные абсцессы, гнойные инкапсулированные участки. Ткани органа постепенно отмирают. Может развиться гнойный перитонит, цирроз. Кожа, склера приобретают желтушный оттенок. Животных мучают приступы тошноты, сильная рвота. В кале присутствует слизь, большое количество пены. Животные теряют в весе.

Лечебные методики, терапия

Кошке назначают комплексные антигельминтные средства (Мильбемакс, Празиквантел, Альбендазол), антигистаминные лекарства для снятия аллергических реакций, спазмалгетики, препараты, очищающие кишечник. Антигельминтики, дозировку которых определяет ветврач, дают кошке дважды с интервалом 5-7-мь дней, в зависимости от применяемого препарата.

Для нормализации пищеварения, устранения симптомов желтухи, нормализации работы печени применяют гепатопротекторы, желчегонные препараты, ферменты, средства гомеопатии. При застое желчи используют лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Животным показана строгая диета, лечебные корма. Нормализовать состояние питомца помогут витамины, пробиотики, специальные комплексные добавки, иммуномодуляторы.

При сильной инвазии, интоксикации назначается инфузионнная терапия, детоксикационные средства. Внутривенно вводят солевые растворы.

В случае присоединения вторичной бактериальной флоры, животным прописывают антибактериальные, противовирусные препараты широкого спектра действия.

Лечение описторхоза у кошек продолжают до полного выздоровления животного, нормализации общего состояния. После терапии нужно повторно сдать анализы в ветклинике.

Профилактика глистных инвазий

Чтобы не допустить заражения домашнего животного гельминтами, контролируйте качество продуктов, которые используете для кормления. Категорически не рекомендуем давать питомцу любую рыбу, которая предварительно не прошла термическую обработку, а также несвежие, некачественные мясные продукты и субпродукты.

Важно! Поскольку гельминтов у котов не всегда можно выявить самостоятельно, дважды в год нужно возить животное в клинику для сдачи необходимых анализов.

Два-три раза в год, независимо от того, гуляет кот на улице или не покидает пределы дома, проводите профилактическую дегельминтизацию, использую комплексные антигельминтные средства, которые можно приобрести в ветаптеке, ветеринарной клинике. Если сомневаетесь, какой препарат дать питомцу, проконсультируйтесь с ветеринаром.