Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

• Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.

В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета

• Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
• Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
• Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.

При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве

• Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
• Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
• Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
• Опухоли эндокринных желез различной локализации.

К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:

Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Потливость - один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

• Диабетолог-эндокринолог.

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог

• Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.

Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар

• Кровь на сахар.
• Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
• УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
• Различные виды томографии.
• Денситометрия.

Обследование у эндокринолога может включать денситометрию

• Рентгенография.
• Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

• Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.

Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция

• Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

• Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
• Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.

Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться

• Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
• Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео:

Эндокринолог - что это за врач? Консультация, диагностика и лечение. Записаться онлайн

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

• половые железы;
• поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

• знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
• умение оказывать первую помощь;
• соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
• оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
• сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

• женское бесплодие и невынашивание беременности ;
• дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
• новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
• избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
• некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
• выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

• отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
• проблемы с эрекцией;
• усиленный рост волос на теле;
• появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
• позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

• опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
• опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
• опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
• опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
• опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет первого типа;
• несахарный диабет;
• гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
• задержка или преждевременное наступление полового созревания;
• гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

• ангиология;
• офтальмология;
• диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

• избыток или нехватка половых гормонов;
• проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.

​​Обследование у врача-эндокринолога помогает понять, как работают железы внутренней секреции, какие гормоны вырабатываются в организме и как избыток или недостаток тех или иных гормонов влияет на состояние здоровья.

Гормональный фон влияет на многие процессы в организме, и зачастую именно врач-эндокринолог может найти причину самых различных проблем, например, увеличения веса, общих недомоганий, головных болей, депрессивных состояний, бесплодия у женщин, снижения потенции у мужчин. Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, заболеваний надпочечников, эндокринных заболеваний репродуктивной системы и нейроэндокринных нарушений .

2. Часто назначаемые анализы

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы. Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать . Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

Конечно, не стоит сразу сдавать абсолютно все анализы. Необходимость конкретного исследования определит врач-эндокринолог в ходе предварительной консультации. Врач выяснит симптомы заболевания, проведет общий осмотр и назначит анализы, которые требуются для постановки точного диагноза.

Важно знать, что уровень содержания различных гормонов, ферментов и других веществ в организме может изменяться в течение дня и зависеть от многих факторов. Поэтому сдавать анализы перед обследованием у эндокринолога рекомендуется с утра и натощак. За несколько дней до этого стоит воздержаться от курения и алкоголя.

Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.

Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.

Как проходит прием?

Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.

Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.

Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.

Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.

При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.

После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.

Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?

Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.

Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.

Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.

Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.

Самая главная железа, контролирующая обмен веществ - щитовидка

Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.

Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.

Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.

Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).

Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.

Поджелудочная железа

В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).

Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.