Препарат используют для предупреждения развития Код АТХ A01AA01. Основной компонент фторид натрия. Выпускается фармацевтическим концерном «Гриндекс». Производственные мощности расположены в Латвии.

Механизм действия

При попадании в организм соединения фтора концентрируются в костных тканях и зубах, что приводит к продукции твердых малорастворимых соединений – фторапатитов. Они способствуют минерализации, укреплению зубной эмали у детей. Зубная ткань, насыщенная фторапатитами, не поддается воздействию кислот, образующихся в ротовой полости.

Натрия фторид оказывает антибактериальное действие, что предупреждает развитие воспалительных процессов в ротовой полости, разрушение зубной эмали. Максимальная концентрация основного компонента в тканях достигается через 4 часа. Выводятся метаболиты через мочевыделительную систему.

Показания к назначению

Препарат используют для предупреждения разрушения зубной эмали в местностях бедных на природные соединениями фтора. Основные пациенты – дети в возрасте от 2 до 15 лет при условии, что концентрация фторидов в воде не превышает 0,5 мг/л.

Формы выпуска

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. На внешний вид – это таблетки оранжевого цвета со вкусом апельсина. На плоской стороне присутствует разделительная фаска.

Одна таблетка содержит 1,1 мг основного действующего компонента.

Эффективные дозировки

Таблетку принимают перорально вечером после чистки зубов. Ее следует рассосать в ротовой полости. Не следует запивать препарат молоком или принимать во время еды. Это снижает всасываемость основного действующего вещества.

Эффективные дозировки препарата зависят от возраста ребенка :

• От 2 до 5 лет – 1 таблетка в сутки;
• От 5 и старше – 2 таблетки в сутки.

Курс рассчитывается индивидуально. Средняя длительность приема препарата составляет не менее 9 месяцев в год без перерывов.

Использование при беременности

Препарат не показан для назначения взрослым пациентам. Поэтому при беременности его не используют.

Противопоказания и меры предосторожности

Существует ряд ситуаций, при которых назначение фторсодержащих средств принесет больше вреда, чем пользы.

Препарат не используют в следующих случаях:

• запрещено назначать в местностях богатых на соединения фтора – от 8 мг/л в воде;
• средство не назначают одновременно с препаратами кальция;
• при индивидуальной непереносимости компонентов;
• нефропатии;
• заболевания печени;
• патологии поджелудочной железы любого генеза.

Совместимость

Если же отмена этих лекарственных препаратов не возможна, то их принимают за 2 часа до Натрия Фторида.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится. В редких случаях встречаются различные проявления реакции гиперчувствительности – зуд, накожные высыпания. Если после приема препарата появилась подозрительная симптоматика, то следует провести отмену Натрия Фторида.

Описание передозировки

Не следует превышать рекомендованных дозировок препарата. Смертельная доза для взрослых составляет 5–10 г Натрия Фторида однократно. У детей летальная дозировка составляет из расчета 5 мг на 1 кг массы тела.

При превышении рекомендованных дозировок в желудке образуется фтористоводородная кислота. На органы системы ЖКТ это соединение действует агрессивно, способствует развитию воспалительного процесса, появлению участков эрозии. Дополнительно соединения фтора способствуют выведению кальция из организма.

Признаки передозировки:

• черный кал;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение дефекации;
• гиперсаливация;
• сонливость и спутанность сознания;
• болевой синдром в эпигастии;
• слезотечение;
• общая слабость.

Для купирования передозировки препаратом назначают промывание желудка растворами кальция хлорида или кальция гидроксида. Это способствует осаждению соединений фтора. Дополнительно показано назначение слабительных и мочегонных препаратов.

Для уменьшения всасываемости Натрия Фторида назначают препараты с гидроксидом кальция. Дальнейшее лечение носит симптоматический характер. В тяжелых случаях показано проведения гемодиализа.

Длительная передозировка соединениями фтора провоцирует развитие флюороза – потемнения эмали зубов, гиперкальциемию костных и хрящевых структур. Это ведет к деформации суставных головок и воспалительным процессам в сочленениях.

Условия и срок хранения

Срок использования препарата составляет 5 лет с момента выпуска. Таблетки отпускаются из аптек без рецепта врача. Специализированных требований к хранению не существует, достаточно избегать открытых солнечных лучей. Не замораживать.

Аналоги

Препарат Натрия Фторид ни полных аналогов, ни препаратов с аналогичными свойствами не имеет.

Лекарство выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Средство применяется для профилактики .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Натрия Фторид стимулирует минерализацию зубов , кроме того, он способствует образованию зубной эмали. Данный препарат действует как бактерицидное средство и препятствует появлению кариеса .

Применение лекарства уменьшает рассасывание костной ткани. А его сочетание с витамином D3 и кальцием помогает в кальцификации костей .

Активное вещество хорошо всасывается из ЖКТ. Однако под воздействием алюминия, солей кальция и магния его абсорбция снижается. Максимальная плазменная концентрация наблюдается спустя 4 часа после применения таблеток внутрь.

Фториды скапливаются в организме главным образом в зубах, волосах, костях и ногтях. Экскретируется препарат преимущественно с мочой. Кроме того, он выделяется с калом и слюной.

Показания к применению

Лекарство используется для профилактики кариеса . Кроме того, его могут назначать при , остеомаляции , диффузных костной ткани, плазмоцитоме , повышенной врожденной ломкости костей.

Противопоказания

Натрия Фторид противопоказан при:

• повышенной чувствительности к его компонентам;
• обострении ;
• возрасте до 2 лет;
• гипотиреозе ;
• печеночной недостаточности ;
• потреблении питьевой воды с содержанием фтора выше 0,7 мг/мл.

Таблетки с апельсиновым вкусом содержат аспартам, так что их не следует принимать людям с . Таблетки для рассасывания 2,2 мг включают в состав лактозу, поэтому они противопоказаны при врожденной непереносимости галактозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или нехватке лактазы.

Побочные действия

Препарат легко переносят большинство пациентов. В редких случаях отмечаются такие побочные действия, как , рвота, тошнота, флюороз . Кроме того, возможны такие , как эозинофилия , сыпь , .

При длительном применении лекарства может появиться остеосклероз , окостенение прикрепления сухожилий и связок, нарушение зрения, чрезмерная утомляемость, .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Детям от 2 до 6 лет дают таблетки Фторид Натрия 1,1 мг по одной штуке раз в сутки. Детям более старшего возраста можно давать по 1 таблетке 2,2 мг или по 2 таблетки 1,1 мг раз в день.

Желательно принимать средство незадолго до сна после чистки зубов. Таблетки применяются перорально . Их держат во рту до полного рассасывания. Продолжительность приема – минимум 250 дней в году. Рекомендуют принимать препарат ежегодно до достижения 15 лет.

Передозировка

Летальный исход у взрослых пациентов возможен при приеме средства в разовой дозировке 5-10 г. Но серьезные последствия могут быть и при употреблении дозы менее 1 г за один раз.

В случае передозировки препаратом образуется большое количество фтористоводородной кислоты, которая оказывает раздражающее воздействие на слизистую желудка и кишечника. Помимо этого нарушаются обменные процессы и баланс электролитов. Развивается гипокальциемия .

При применении данного лекарственного средства в дозах сверх нормы возможны следующие нежелательные симптомы: , тошнота , болезненные ощущения в животе, чрезмерная возбудимость или утомляемость, повышение температуры тела , дыхательная недостаточность , остановка дыхания, чувство слабости, кровяные выделения в рвотных массах, обильное слюнотечение, рвота, спазмы в желудке, дрожь, снижение , боли в нижних конечностях, артралгии , нарушения зрения, слезотечение.

Пациенту при передозировке желудок промывается 1-5% раствором или раствором кальция гидроксида 0,15%. Кроме того, дают солевые слабительные и диуретики . С целью снижения степени всасывания фторидов используют алюминия гидроокись. Раствор 10-20% вводится медленно внутривенно . Также назначаются витаминные препараты, . Лечение симптоматическое.

Хроническая передозировка приводит к флюорозу костей и зубов. В этом случае повышается плотность костей, кальцификация сухожилий и связок. У пациентов наблюдается ограничение подвижности, потемнение зубной эмали, деформация и болезненные ощущения в суставах.

Взаимодействие

Прием и может спровоцировать появление эктопической кальцификации .

Условия продажи

Препарат продается без рецепта.

Условия хранения

Таблетки Фторид Натрия нужно держать в сухом, темном и недоступном для детей месте при комнатной температуре (до 25°С).

Фото препарата

Латинское название: Sodium Fluoride

Код ATX: A01AA01

Действующее вещество: Натрия фторид (Sodium fluoride)

Производитель: GRINDEX, AO (Латвия)

Описание актуально на: 12.10.17

Натрия фторид – лекарственный препарат для профилактики кариеса. Данное средство обладает бактерицидным эффектом, стимулирует минерализацию зубов и предотвращает развитие кариеса.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления 0,2% и 0,5% раствора. Реализуют таблетки в блистерах, помещенных в картонные упаковки.

Показания к применению

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях: кариес, первичный и вторичный остеопороз, диффузные метастазы в костной ткани, остеомаляция, плазмоцитома, повышенная врожденная ломкость костей (для облегчения состояния).

Противопоказания

Противопоказан при патологиях печени, почечной недостаточности, язвенном поражении органов пищеварительной системы, гипотиреозе, повышенной чувствительности к действующему компоненту или вспомогательным веществам средства, беременности, грудном вскармливании.

С особой осторожностью прописывают лекарство лицам, которые проживают в местности, где содержание фтора в воде превышает 0.8 мг/л.

Инструкция по применению Натрия фторид (способ и дозировка)

Для профилактики кариеса, а также, других зубных заболеваний таблетки детям от двух до шести лет назначают в дозе 0,0011 г, а детям старше шести лет – 0,0022 г один раз в сутки.

Таблетки Натрия фторид лучше всего употреблять после еды, запивая водой. Детям до четырнадцати лет (в целях профилактики зубных заболеваний) медицинские специалисты рекомендуют принимать этот препарат ежедневно на протяжении восьми месяцев.

Для профилактики кариеса взрослым и детям старше шестнадцати лет врачи советуют полоскать рот водным раствором фтора после еды и гигиенической чистки зубов. Начинают профилактику с 0,5% раствора, используемого три раза в сутки. Затем, постепенно переходят на 0,2% раствор, который применяют один-два раза в неделю (полоскание рта осуществляется три раза в сутки).

Полоскать ротовую полость необходимо около минуты. Полоскание рта можно комбинировать с таблетками.

Побочные эффекты

Большинством пациентов переносится очень хорошо.

Иногда отмечаются такие побочные действия, как: диарея, тошнота, рвота и флюороз.

К аллергическим реакциям относятся: эозинофилия, ринит и кожная сыпь.

Длительное применение препарата Натрия фторид вызывает такие побочные эффекты, как: остеосклероз, нарушение зрения, головная боль, повышенная утомляемость, окостенение прикрепления сухожилий и связок, артрит голеностопного, коленного и тазобедренного суставов.

Передозировка

Передозировка может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ксеродент, Натриум флуоратум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение Натрия фторид способствует стимуляции минерализации зубов, а также, отвердению и образованию зубной эмали. Препарат оказывает бактерицидное воздействие и препятствует развитию кариеса.

Помимо этого, использование анализируемого лекарства приводит к уменьшению рассасывания костной ткани. Комбинирование Натрия фторида с витамином Д3 и кальцием способствует кальцификации костей.

Абсорбируется медикамент из пищеварительной системы очень легко, но под влиянием алюминия, магния и солей кальция абсорбция уменьшается. Максимальный уровень действующего вещества препарата в плазме крови наблюдается через четыре часа после перорального применения. В организме фториды накапливаются преимущественно в зубах, костях, волосах и ногтях. Выводится данное средство с мочой, а также, с калом и слюной.

Особые указания

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации

В детском возрасте

Применение у детей до 6 лет требует специального контроля.

Важно следить за тем, чтобы ребенок не получал фтора дополнительно, принимая одновременно другие препараты или пищевые добавки.

Во избежание развития флюороза нужно регулярно проводить стоматологический осмотр зубов у ребенка не реже чем 1-2 раза в год.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание натрия фторида снижают антациды (преждевременно растворяют оболочку).

Витамины А и D способствуют развитию эктопической кальцификации.

Для современного человека зубная паста является неотъемлемым атрибутом личной гигиены. Каждый из нас пользуется ею не менее одного-двух раз в день, не задаваясь при этом вопросом, какие вещества в ней находятся и как они влияют на наш организм.

Большинство зубных паст содержат в своем составе фторид натрия. Средства массовой информации наперебой твердят, что он просто необходим для здоровья зубов. Так ли это на самом деле и может ли зубная паста с фторидом натрия причинить вред?

Фтор – это ионизированное вещество, которое входит в состав земной коры. В природе он редко выступает как самостоятельный элемент, чаще всего его можно встретить в соединениях.

Наиболее известные из них — фтористый кальций (CaF) и фтористый натрий (NaF). В небольших количествах они содержатся в воде, растениях и тканях животных. Изучив свойства этих соединений, человек научился синтезировать их путем различных химических реакций и использовать в различных отраслях своей жизнедеятельности.

Фторид натрия – это вещество, которое получается в ходе распада плавиковой (фтористоводородной) кислоты. Оно обладает антибактериальными свойствами, поэтому широко используется не только в зубных пастах. Это неотъемлемый элемент производства стекла, моющих средств и различных ядов — пестицидов, инсектицидов и акарицидов.

Помимо антисептических и антибактериальных свойств, соединения фтора выступают неотъемлемыми структурными элементами многих живых существ, в том числе и человека. Они задействованы в ряде биологических процессов ежедневно происходящих в нашем теле, но главная их задача – поддержание правильного минерального обмена в организме.

Основные функции фтора в организме:

• защищает скелет от переломов и остеопороза, активно укрепляет костную ткань, делает ее более твердой и прочной;
• отвечает за внутреннее и внешнее здоровье волос и ногтей;
• способствует сохранению целостности зубного ряда, является структурным элементом зубной эмали, предохраняет ее от налипания микроорганизмов, препятствуя тем самым образованию зубного налета и камня;
• поддерживает иммунитет, участвуя в процессе кроветворения, в том числе в образовании лейкоцитов;
• предотвращает возникновение железодефицитной анемии, помогая организму качественно усвоить данный элемент;
• участвует в процессах выведения из организма радиоактивных веществ и солей тяжелых металлов, угнетает жизнеспособность кислотообразующих бактерий.

Для производства зубных паст не используют фтор в чистом виде или его агрессивные соединения.

Чтобы укрепить зубную эмаль из вне и предотвратить размножение вредных бактерий на зубах и деснах в состав данного гигиенического средства входят безопасные фториды — соли фтороводорода (HF), модифицированный фторид натрия (NaF), аминофториды, фторид алюминия и олова.

Во рту под действием тепла и слюны они начинают распадаться на активные ионы фтора, которые способны проникать в зубную эмаль и запечатывать появившиеся в ней микротрещины.

Для продолжительного сохранения здоровья очень важно соблюдать баланс потребления витаминов и микроэлементов. С водой, продуктами питания или пищевыми добавками они должны поступать в организм именно в том количестве, которое необходимо – не больше и не меньше.

Это касается и фторидов. Их суточная норма зависит от возраста и места проживания человека.

Дневная норма фтора:

• для детей до года – 0,01-0,5мг;
• для дошкольников – 0,7-1мг;
• для детей школьного возраста – 2 мг;
• детям старше 14 лет и взрослым – от 3 до 4мг.

Фториды поступают в организм с продуктами питания и водой. Содержание их в питьевой воде не велико – всего 0,7-1 мг/л. Исключением лишь являются некоторые засушливые области на нашей планете. В них концентрация фтора может достигать 4мг/л.

Чрезмерное накопление этого вещества в тканях и костях может привести к серьезным нарушениям работы органов и систем. Замедляется обмен веществ, существенно тормозится формирование новой костной ткани, структура уже существующих костей становится пористой и хрупкой, нарушается работа нервной системы, снижается мозговая активность.

Зубы разрушаются и безболезненно крошатся прямо на глазах – это следствие хронического флюорозного поражения эмали. В большинстве случаев флюороз развивается через 10-20 лет регулярного употребления питьевой воды, в которой концентрация фтора значительно превышала допустимую норму. Повернуть вспять этот процесс почти невозможно.

Основная группа риска перенасыщения фтором – дети и подростки. В этот период костная ткань находится в процессе формирования, поэтому любое его нарушение может привести к серьезным, порой необратимым, последствиям.

Фтор в средствах гигиены

Ежедневное использование средств гигиены ротовой полости, содержащих в своем составе соединения фтора – наиболее доступный способ для профилактики кариеса. Он снижает вероятность возникновения данного заболевания на 30-40%. Концентрация компонентов фтора в зубной пасте находится в приделах 0,05-0,15 %.

Этого вполне достаточно, чтобы защитить здоровье и внешний вид зубов,сделать эмаль крепче и устойчивей к воздействию кислот и бактерий.

При чистке зубов фтор воздействует исключительно на их поверхность и не способен проникнуть в кровь. Это возможно лишь в случаи случайного и регулярного проглатывания зубной пасты. Чаще всего такое случается у детей младше 6 лет. Поэтому им данный продукт использовать не рекомендуется.

Людям, проживающим в районах, где содержание фторсоединений в питьевой воде превышает показатель 1,0 мг/литр, также стоит воздержаться от использования зубных паст содержащих этот компонент.

Мнение о вероятности возникновении флюороза при регулярном полоскании и очищении зубного ряда фторсодержащими средствами ошибочно. Данная патология эмали возникает в период зарождения зуба, и к моменту его прорезывания уже существует. Видимое изменение внешнего вида эмали не является следствием воздействия фтора. Его уровень в пораженной флюорозом поверхности после появления зуба уже не изменяется.

Источники фтора

Вода подземных источников, океанов и морей содержит в своем составе биологический фторид натрия. Поэтому большая часть морепродуктов уже включает фториды. Маленькие дети получают их через грудное молоко матери или специализированное детское питание. Взрослые восполняют запас данного элемента, включая в ежедневный рацион питания следующие продукты:

• чёрный и зелёный чай;
• орехи;
• крупы;
• молочные продукты;
• мясо и субпродукты;
• яйца;
• зеленый лук;
• печеный картофель;
• зелёные листовые овощи;
• грейпфрут;
• яблоки.

Но продукты не содержат фтор в таком количестве, чтобы полностью покрыть необходимую организму суточную дозу. Это под силу лишь обычной питьевой воде. До 70% фторидов в тело поступает именно с ней.

Многие специалисты рекомендуют фторирование питьевой воды. Вариант искусственного насыщения водопроводной воды фтором рассматривается только в том случае, когда природное содержание этого элемента в ней ниже 50% оптимального уровня.

Эта процедура будет целесообразной и эффективной в регионах, где средняя частота кариеса молочных зубов у детей, поселяющих дошкольные учреждения, высокая или чрезмерно превышающая все допустимые нормы. Инициировать и обосновать фторирование должен лишь ведущий врач-стоматолог.

Избыточное накопление фтора в организме может произойти в при следующих обстоятельствах:

• повышенное содержание фтора в окружающей среде (засушливые регионы, работа или проживание около химических предприятий, использующих в процессе производства фторсоедениния);
• дополнительное употребление фторида натрия в форме таблеток и проведение любых других процедур фторпрофилактики кариеса, в том числе использование фторсодержащих средств гигиены ротовой полости, при достаточном искусственном насыщении данным элементом питьевой воды.

При медицинском предписании диеты основанной на пищевых продуктах, а так же препаратах, содержащих фтор, надлежит ежегодно проводить анализы мочи. Это поможет удержать уровень данного элемента в приделах нормы.

Фторид натрия, наряду с такими веществами как мышьяк, ртуть и свинец, входит в категорию тяжелых металлов. Эти опасные соединения попадают в человеческий организм с пищевыми продуктами, водой, путем вдыхания загрязненного воздуха или паров, исходящих от различных химических и чистящих средств.

Человеческое тело поглощает ежегодно около 2 кг токсинов. Некоторые из них успешно нейтрализуются и выводятся организмом, но некоторые имеют способность накапливаться во внутренних органах. Это может повлечь за собой развитие ряда заболеваний, постоянные боли и аллергии.

Отравления, вызванные фтористыми соединениями, не относятся к числу заболеваний, часто встречающихся в медицинской практике. Однако учитывая последствия, их не стоит списывать со счетов.

В этом случае происходит сбой в работе центральной нервной системы. Он проявляется: беспричинным беспокойством, судорогами, параличом мышц и сосудодвигательного центра, расстройствами со стороны дыхания (одышка), усиленной перистальтикой кишечника.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: мучительные, спазматические боли, обильное слюнотечение, приступы тошноты, небольшая рвота и жидкий стул.

При вдыхании воздуха с большой концентрацией фтористых соединений может произойти токси­ческий отек легких. Но повреждаются не только верхние дыхательные пути, но и глаза. Они быстро краснеют, начинается обильное слезотечение. Не прекращающийся кашель, частые бронхиты и пневмония, могут также быть сигналами регулярного и не заметного отравления фтором.

Лечение отравлений тяжелыми металлами, в том числе и фтористыми соединениями должно проводится исключительно в специализированном медучереждении.

Такие состояния проявляются при регулярном поступлении фтора и его соединений в организм человека. А также во время единичного незащищенного контакта с веществами, в состав которых входит это элемент.

Чтобы предотвратить накопление в организме фторида натрия и тяжелых металлов необходимо:

1. Поддерживать достаточный уровень йода. Он играет важную роль в метаболизме клеток, является элементом, необходимым для нормального функционирования щитовидной железы, которая, кроме всего прочего, вырабатывает гормон, способствующий правильному образованию и обновлению костной ткани.
2. Употреблять продукты с повышенным содержанием бора. Он помогает в выведении лишнего фтора из организма. Это элемент находится в орехах, сливах, брокколи, бананах, авокадо и меде.
3. Кальций и магний сдерживают поглощение фторида клетками. Их можно принимать в виде аптечных препаратов так и в естественной форме. Они находятся в орехах, темно-зеленых овощах, рыбе, бобах, авокадо, молочных продуктах, сушеных фруктах и темном шоколаде.
4. Раз в год проверять водопроводную воду на содержание в ней соединений фтора.
5. Регулярно посещать стоматолога. Особенно это касается детей дошкольного возраста. При малейших признаках флюороза сменить средства гигиены полости рта, на такие, которые не содержат в своем составе фтор.

Если учесть все нюансы, средства гигиены с фторидом натрия могут стать отличными помощниками в борьбе за красоту и здоровье ваших зубов. Опасаетесь последствий, тогда выбирайте альтернативные продукты.

Входит в состав препаратов

АТХ:

A.01.A.A.01 Натрия фторид

Фармакодинамика: Ионы фтора влияют на минерализацию твердых тканей зубов в период развития; образуют наиболее устойчивые формы апатитов - фторапатиты. Препарат стимулирует ингибирование костной резорбции, противорахитическое действие: стимуляция остеобластов, замена гидроксиапатита на фторапатит в трабекулах кости. Оказывает противокариозный эффект за счет снижения кариесогенной активности зубного налета (особенно у детей и подростков), проявляет бактерицидное действие. Фармакокинетика: Абсорбция быстрая и полная. Биотрансформация в печени. Максимальная концентрация - 30-60 минут. Элиминация почками (50 %), в малых количествах препарат выводится с фекалиями и потом. При любой дозе 50 % поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Кумуляция в костях и зубах в стадии роста. Показания: Первичный остеопороз: постменопаузальный, пресенильный, сенильный, идиопатический.

Стероидный остеопороз - профилактика и лечение.

Локальные остеопатии.

Профилактика кариеса у детей и взрослых, при содержании в питьевой воде фторидов ниже 0,6 мг/мл.

XI.K00-K14.K02 Кариес зубов

XIII.M80-M85.M81.9 Остеопороз неуточненный

XIII.M80-M85.M81.4 Лекарственный остеопороз

XIII.M86-M90.M89.5 Остеолиз

Противопоказания: Гипотиреоз.

Индивидуальная непереносимость.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Печеночная и/или почечная недостаточность.

Детский возраст до 6 месяцев, 3, 6 или 16 лет (в зависимости от лекарственной формы и дозы).

Проживание в местности с достаточным содержанием фторированной воды (более 0,8 мг/л).

С осторожностью: Нет данных. Беременность и лактация: Рекомендации FDA категории С. Противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Способ применения и дозы: При остеопорозе внутрь по 0,015-0,02 г 3-4 раза в сутки ежедневно. Лечение длительное, в течение 1-4 лет постоянно или курсами - 3 месяца лечение, 2-3 месяца перерыв.

Для профилактики стероидного остеопороза назначается по 1 таблетке в сутки.

Для профилактики кариеса в течение всего периода формирования зубов: детям от 2 до 6 лет внутрь длительными курсами таблетки по 0,0011 г, старше 6 лет - по 0,0022 г 1 раз в сутки; старше 16 лет - полоскание рта 0,05-0,2 % раствором после еды и чистки зубов.

Побочные эффекты: Пищеварительная система: тошнота, рвота, анорексия, диарея.

Нервная система: повышенная утомляемость, головная боль, нарушение зрения.

Боль в суставах в течение 3-6 месяцев после лечения. Чаще в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах (вплоть до временной неспособности передвигаться).

Остеосклероз, окостенение мест прикрепления сухожилий и связок.

Гипотиреоидизм (при длительном применении).

Аллергические реакции, ринит, эозинофилия, кожная сыпь.

Флюороз (нарушение процесса формирования и обызвествления эмали, образование желтых и коричневых пятен, усиление хрупкости и стираемости зубов).

Передозировка: Летальная доза неизвестна, предположительно 5-10 г фторида натрия для взрослых и 5 мг/кг для детей. При передозировке развивается кровавая рвота, тошнота, головокружение, гиперсаливация, анорексия, диарея, сонливость, слезотечение, абдоминальные боли, боли в нижних конечностях, артралгии, повышенная утомляемость и слабость, миоз, нарушение зрения, экзофтальм, тремор, судороги, повышение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления, дыхательная недостаточность, остановка дыхания.

Лечение: введение больших количеств жидкости, кальция глюконата (по 20 мл 10-20 % раствора) или кальция лактата, молоко (для осаждения фторидов).

Взаимодействие: Антациды, препараты, содержащие Са2+, Mg2+, Al3+, замедляют всасывание и усиливают экскрецию фторида, снижают его эффект; их следует принимать не ранее чем за 2 часа до приема натрия фторида.

Витамины А и D - развитие эктопической кальцификации.

Особые указания: У пациентов с заболеваниями крови в период терапии требуется регулярный контроль анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и коррекции лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Инструкции