Анальгин оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие. Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

При приеме внутрь анальгин (метамизол) быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизируется с образованием активного метаболита; неизмененный метамизол в крови отсутствует. Метаболизируется в печени. Активный метаболит 4-метил-аминоантипирин в свою очередь метаболизируется в 4- формил-аминоантипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Метаболиты выводятся почками. Действие развивается через 20-40 минут и достигает максимума через 2 ч после приема внутрь.

Показания к применению

Лихорадочный синдром: инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых- комаров, пчел, оводов и др., посттрансфузионные осложнения.

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к производным пиразолона), угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислотой, или другими противовоспалительными средствами, анемия, лейкопения, острая порфирия, детский возраст до 10 лет.

С осторожностью: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), длительное злоупотребление алкоголем.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, после еды, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте 10-14 лет (32-52 кг) - разовая доза 1 таблетка (500 мг), максимальная суточная доза - 4 таблетки (2000 мг). Детям старше 15 лет (>53 кг) и взрослым - разовая доза 1-2 таблетки (500-1000 мг), максимальная суточная доза - 6 таблеток (3000 мг).

Побочное действие

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Прочие: снижение артериального давления.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты этанола. Эффект анальгина усиливают барбитураты, кодеин, гистаминовые Н 2 -блокаторы, пропранолол (замедляет инактивацию). Тиамазол и цитостатики увеличивают вероятность развития лейкопении. Анальгин, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Снижает концентрацию циклоспорина в плазме. Одновременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол нарушают метаболизм и повышают токсичность препарата. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие анальгина. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особенности применения

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При длительном применении необходимо контролировать

картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе до выяснения их причины.

Применение во время беременности и в период лактации. Противопоказано применение препарата в I и последнем триместрах беременности, в период лактации (на время лечения кормление грудью прекращают).

Меры предосторожности

У больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием анальгина должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

У пациентов пожилого возраста доза анальгина должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов анальгина замедлено. У пациентов с тяжелым соматическим статусом и нарушением клиренса креатинина, доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов замедленно.

Не рекомендуется регулярное длительное применение вследствие миелотоксичности. На фоне приема анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, развитии вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При назначении больным с острой сердечнососудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой.

С осторожностью применяют у пациентов с уровнем артериального давления ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или в контурной безъячейковой упаковке. По одной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: по 120 контурных безъячейковых упаковок или 150 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.

Анальгин (Аналгин) – это лекарственное вещество из группы неселективных НПВП, производное пиразолона. В его состав входит метамизол натрия. Формы выпуска:

• Таблетки – по 500 мг активного вещества в каждой;
• Раствор для инъекций, 50% - ампулы по 2 мл.

Показания к применению Анальгина

Анальгин назначается при любой патологии позвоночного столба, которая сопровождается болью, воспалением или повышением температуры:

• Послеоперационный период;
• Травмы позвоночника (переломы , ушибы , вывихи и пр.);
• Опухоль позвоночника (доброкачественная и злокачественная).

Противопоказания к применению

Анальгин противопоказан при некоторых сопутствующих патологиях и физиологических состояниях, имеющихся у пациента:

• Аллергия на препарат и его составляющие;
• Печеночная недостаточность;
• Почечная недостаточность;
• Агранулоцитоз и нейтропения (заболевание крови, угнетение кроветворной функции);
• Аспириновая бронхиальная астма;
• Гемолитическая анемия;
• Период беременности;
• Лактация и кормление ребенка грудью;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Дети до 3 лет (для препарата в форме таблеток).

Принцип действия

Анальгин и его активное действующее вещество после приема и всасывания в системный кровоток угнетают активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению выработки и выделения медиаторов воспаления (простагландины), брадикининов (медиаторы распространения боли по нервным окончаниям), а также ингибирует перекисное окисление липидов и уменьшает содержание свободных радикалов в крови. В таламусе препарат усиливает теплоотдачу и способствует нормализации температуры тела.

Как результат, пациент отмечает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действия, отмечает быстрое улучшение состояния, ускоряется процесс выздоровления.

Способ применения

Аналгин в форме таблеток

Таблетки Анальгина принимаются внутрь, во время приема пищи или в течение 30 минут после еды, запивая необходимым количеством жидкости. Детям от 14 лет и взрослым назначают по 250-500 мг 1-3 раза в сутки, при необходимости можно увеличить прием до 1 г (2 таблетки) трижды в день. Детям от 3 до 14 лет – по 5-10 мг препарата на каждый кг веса ребенка. Максимальная суточная доза для взрослого – 3 г. Длительность курса лечения составляет 1-10 дней.

Аналгин в форме раствора для инъекций

Раствор Анальгина вводится внутримышечно или внутривенно. Взрослым назначают по 1-2 мл 1-3 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 2 г (2 ампулы). Детям на каждые 10 кг веса вводят по 0,1-0,2 мл раствора.

Побочные эффекты

Побочные действия Анальгин вызывает относительно редко, и они проходят самостоятельно после отмены препарата или после приема симптоматических средств.

• Сыпь на коже;
• Зуд кожи;
• Отек Квинке;
• Анафилактический шок;
• Приступы бронхоспазма;
• Угнетение кроветворения;
• Резкое снижение цифр артериального давления;
• Нефрит (воспаление почек);
• Синдром Лайела;
• Подкожные кровоизлияния.

Признаки передозировки могут возникнуть даже при незначительном превышении рекомендуемой дозы препарата:

• Учащение сердцебиения;
• Резкое снижение артериального давления;
• Снижение температуры тела ниже нормы;
• Одышка;
• Повышенная слабость и сонливость;
• Острая почечная недостаточность;
• Острая печеночная недостаточность;
• Судороги;
• Нарушение сознания;
• Рвота;
• Тошнота;
• Бред;
• Шум в ушах.

После приема Анальгина в завышенной дозировке и развитии признаков отравления препаратом необходимо незамедлительно промыть желудок, назначить слабительные средства, сорбенты и симптоматические препараты.

Особые указания

Беременность и кормление грудью являются противопоказанием к назначению Аналгина, потому что препарат может негативно повлиять на развитие плода и грудного ребенка.

Детям до 3 лет таблетированная форма препарата противопоказана из-за риска попадания в дыхательные пути. Инъекции данного средства применяются с грудного возраста, строго соблюдая расчет и дозировки.

Алкогольные напитки не оказывают влияния на свойства препарата.

Аналоги Анальгина

Баралгин , Метамизол натрия, Метапирин, Новалгин, Пиралгин и пр.

Анальгин представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным жаропонижающим (антипиретическим) и обезболивающим действием. Поэтому Анальгин используется в качестве обезболивающего или жаропонижающего препарата для купирования болей и нормализации температуры тела, спровоцированных любыми причинами.

В отличие от других препаратов группы НПВС, Анальгин оказывает минимально выраженное противовоспалительное действие, поэтому для уменьшения воспаления любой локализации его практически не используют.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Анальгин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Анальгином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции по применению Анальгин выпускается в таблетках, суппозиториях ректальных и ампулах (раствор для внутримышечного и внутривенного применения). Для детей анальгин выпускают в форме ректальных суппозиторий и таблеток.

• Действующее вещество: метамизола натриевой соли; 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли 500 мг; крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

Обычно все разновидности препарата называют просто “Анальгин”, но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, “Анальгин детский”, “Анальгин таблетки”, “Анальгин свечи”, “Анальгин уколы” и т.д.

От чего помогает Анальгин?

Использование Анальгина помогет при болевых синдромах различного происхождения: головных и мигренозных болях, невралгии, миалгии, зубной боли, альгодисменорее, хорее, ревматизме, радикулите, лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Также лекарственное средство применяют в хирургической практике для устранения послеоперационной боли. При почечных и желчных коликах применение Анальгина эффективно в комбинации со спазмолитическими препаратами.

Фармакологическое действие

Является производным пиразолона. Характеризуется выраженным обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.

1. Противовоспалительное действие метамизола также обусловлено угнетением продукции простагландинов.
2. Жаропонижающий эффект Анальгина обеспечивается за счет способности снижать продукцию и высвобождение химических субстанций, влияющих на теплопродукцию.
3. Анальгезирующее действие обеспечивается способностью действующего вещества угнетать циклооксигеназу и синтез простагландинов (принимают участие в развитии воспалительных и болевых реакций). Кроме того, метамизол блокирует передачу болевых импульсов и повышает порог чувствительности болевых центров, снижает реакцию структур головного мозга на боль, вызванную тем или иным раздражителем.

Также Анальгин оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчных и мочевыводящих путей.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению назначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно. Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной реакции в ответ на прием Анальгина. Должны быть выбраны наименьшие эффективные дозы, контролирующие боль и лихорадку. Таблетки следует проглатывать целиком, с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

• Внутрь принимают после еды. Доза для взрослых – по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день; при ревматизме – до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь – по 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки.
• Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1-2 мл 50% или 25% раствора 2-3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 1 г, суточная – 3 г; внутримышечно и в вену: разовая – 1 г, суточная – 2г. Следует избегать высоких доз при сниженной почечной или печеночной функции. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы. Длительное применение невозможно. При долгосрочном лечении требуется регулярный контроль крови, включая подсчет лейкоцитов.

Противопоказания

В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:

• повышенная чувствительность к метамизола натрия, к другим компонентам препарата и/или производных пиразолона (пропифеназон, аминофеназон, феназоном) ;
• угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения) ;
• анемия, в том числе наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• астма, вызванная ацетилсалициловой кислотой;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• беременность;
• период кормления грудью;
• возраст до 15 лет.

В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории – у детей старше года. Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при применении Анальгина могут проявляются в виде:

1. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
2. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
3. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: снижение АД. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Аналоги

Синонимами Анальгина являются следующие препараты:

1. Баралгин и Баралгин М;
2. Метамизол натрия;
3. Спаздользин.

Аналоги с близким механизмом действия: Акофил, Антипирин, Бралангин, Пентабуфен, Ревалгин, Спазмолгон, Тетралгин.

Цены

Стоимость различных форм Анальгина в разных аптеках колеблется в следующих границах:

• Таблетки 500 мг, 10 штук – 6 – 45 рублей;
• Таблетки 500 мг, 20 штук – 25 – 73 рублей;
• Таблетки Анальгин-Хинин, 20 штук – 51 – 80 рублей;
• Раствор 50% (500 мг на 1 мл), 10 ампул по 2 мл – 90 – 135 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечных лучей и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности таблеток Анальгина составляет 5 лет. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия продажи

Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.

Аллохол таблетки: инструкция, отзывы, аналоги Чампикс таблетки: инструкция, отзывы, аналоги

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 500 мг метамизола натрия (анальгина).

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, сахарная пудра, тальк, крахмал картофельный.

Препарат, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика. При приеме внутрь анальгин (метамизол) быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизируется с образованием активного метаболита; неизмененный метамизол в крови отсутствует. Метаболизируется в печени.

Активный метаболит 4- метил-аминоантипирин в свою очередь метаболизируется в 4-формил-аминоантипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Метаболиты выводятся почками. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч после приема внутрь.

Показания к применению:

Острая боль после травмы или операции;

Боль, обусловленная новообразованием;

Другие острые или хронические интенсивные боли, когда другие лечебные мероприятия невозможны;

Высокая температура, которая не реагирует на другие меры.

Парентеральное введение показано только при невозможности энтерального применения.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной чувствительности в ответ на прием анальгина.

Должны быть выбраны наименьшие эффективные дозы, контролирующие боль и лихорадку.

У детей для снижения температуры достаточная доза метамизола составляет 10 мг на килограмм веса тела.

Начало действия колеблется от 30 до 60 минут после приема внутрь и через 30 минут после парентерального введения.

Для детей старше 10 лет и подростков в возрасте до 14 лет разовая доза метамизола 8-16 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 15 лет (> 53 кг) можно принимать до 1000 мг на один прием. В случае недостаточного эффекта однократного приема, в зависимости от максимальной суточной дозы, максимальную разовую дозу можно принимать до 4 раз в сутки. Приведенная ниже таблица содержит рекомендуемую дозировку и максимальные дозы:

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов может быть замедлено при приеме анальгина.

При снижении функции почек и нарушении клиренса креатинина. У этой категории пациентов, доза должна быть уменьшена, поскольку выведение продуктов обмена веществ может быть замедлено при приеме метамизола.

Нарушение почечной или печеночной функции. Следует избегать высоких доз при сниженной почечной или печеночной функции. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы. Длительное применение недопустимо.

Способ введения зависит от желаемого терапевтического эффекта и состояния больного. Во многих случаях приема внутрь достаточно для достижения удовлетворительного эффекта. Для быстрого наступления эффекта, когда пероральное или ректальное введение невозможно, рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение. При выборе способа применения важно помнить, что парентеральное введение препаратов связано с повышенным риском анафилактических или анафилактоидных реакций.

Таблетки по 500 мг следует проглатывать целиком, с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Продолжительность лечения. Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. При долгосрочном лечении требуются регулярные анализы крови, включая подсчет дифференцированных лейкоцитов.

Особенности применения:

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе до выяснения их причины.

Применение во время беременности и в период лактации. Нет достаточных данных о применении анальгина во время беременности у людей. В исследованиях на животных тератогенного эффекта у метамизола не выявлено. Поскольку не существует достаточных данных для людей, анальгин не следует принимать в первом триместре беременности, во втором триместре применяется только после тщательной оценки медицинской пользы и риска. Несмотря на то, что анальгин слабый ингибитор синтеза простагландинов, не исключается возможность преждевременного закрытия артериального протока и перинатальных осложнений. Поэтому анальгин в течение последнего триместра беременности противопоказан.

Метаболиты анальгина выделяются в грудное молоко, из-за чего его применение при лактации не рекомендуется. В исключительных случаях кормление грудью возможно спустя 48 часов после приема анальгина.

Меры предосторожности. Обезболивающие, содержащие производное пиразолона метамизол, обладают редким, но опасным для жизни риском развития шока и агранулоцитоза.

У больных атонической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций гиперчувствительности.

Пациенты с анафилактоидными реакциями или другими иммунологически опосредованными реакциями (например, ) могут реагировать таким же образом на другие пиразолоны и пиразолидины.

При применении лекарственного средства возможно развитие агранулоцитоза. В связи с чем при выявлении немотивированного повышения температуры, болей в горле, затрудненного глотания , а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена лекарственного средства.

При выборе способа применения важно помнить, что парентеральное введение анальгина связано с повышенным риском анафилактических или анафилактоидных реакций.

Риск потенциально тяжелых анафилактоидных реакций на анальгин значительно увеличивается у пациентов с:

Синдромом астмы на анальгетики или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики;

Бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими риносинуситом и полипами в носу;

Хронической крапивницей;

Непереносимостью красителей (например, тартразин) и консервантов (например, бензоаты);

Непереносимостью алкоголя. Эти пациенты могут реагировать на алкогольные напитки даже в небольших количествах такими симптомами, как , слезящиеся глаза и сильное покраснение лица. Такая непереносимость алкоголя может быть признаком ранее диагностированной астмы на анальгетики.

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем АД ниже 100 мм рт. ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на и почек (пиелонефрит, ), при лечении цитостатиками, при хроническом алкоголизме, отягощенном аллергологическом анамнезе, заболеваниях крови.

Анальгин может привести к гипотензивным реакциям. Эти реакции могут быть зависимы от дозы. Обычно эти реакции возникают при парентеральном введении, а не энтеральном.

Риск развития таких реакций увеличивается:

При быстром внутривенном введении;

У пациентов с предшествующей гипотензией, обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с множественными травмами или сердечным приступом);

У больных с высокой температурой.

У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и тщательный контроль. Превентивные меры (такие как стабилизация кровообращения) могут быть необходимы для снижения риска гипотензивных реакций.

В исключительных случаях анальгин может быть использован у пациентов, у которых снижение артериального давления недопустимо, например, при тяжелой или соответствующим стенозом мозговых артерий. Применение возможно только после тщательного контроля показателей гемодинамики.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью анальгин следует принимать только после тщательной оценки пользы, рисков и необходимых мер предосторожности. Необходимо проводить консультации с пациентом до введения анальгина. У пациентов с повышенным риском анафилактических реакций анальгин может быть использован только после тщательного анализа возможных рисков в отношении ожидаемой пользы. При приеме анальгина в таких случаях, пациент должен тщательно контролироваться для обеспечения медицинской помощи и готовности к чрезвычайным ситуациям.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Рекомендуемый диапазон доз не влияет на концентрацию и скорость реакции. В качестве мер предосторожности следует избегать вождения машин, транспортных средств или других опасных видов деятельности при приеме высоких доз.

Побочные действия:

Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), общие (> 1/100 до <1/10), иногда (> 1/1000 до <1/100), редкие (> 1/10000 к <1/1000), очень редко (< 1/10000), не известно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Кожные аллергические реакции. Иногда: сыпь. Редко: макулопапулезная . Анафилактические или анафилактоидные реакции, особенно после парентерального применения. Такие реакции могут развиваться позже, во время инъекции или сразу после введения, а также после 10-12 часов. Но встречаются преимущественно в течение первого часа после приема. Реакции обычно проявляются в слизистой оболочке ЖКТ и в виде кожных реакций (такие, как зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек), редко . Эти реакции могут протекать с более тяжелыми формами такими как: , отек Квинке тяжелой степени (в том числе гортани), тяжелый , нарушения сердечного ритма, (иногда предшествует повышение артериального давления).

Прием анальгина при появлении кожных реакций должен быть немедленно прекращен.

У пациентов с аспириновой астмой реакции обычно проявляются в виде приступов астмы. Очень редко: анальгетик-индуцированная , синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, шок.

Кровь и лимфатическая система. Редко: . Очень редко: агранулоцитоз или . Эти реакции, вероятно, являются иммунологическими. Они могут возникнуть, даже если метамизол был дан в предыдущих случаях без осложнений. Риск развития агранулоцитоза может быть увеличен, если анальгин принимается более чем 1 неделю. Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным глотанием, стоматитом, воспалением слизистых носа, горла и половых органов или анальным зудом. У пациентов, получающих антибиотики, эти симптомы могут быть минимальными.

СОЭ значительно ускоряется, гранулоциты значительно снижаются или полностью отсутствуют. Как правило, но не всегда, лабораторные значения гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в пределах нормы.

Прием анальгин должен быть немедленно прекращен при неожиданном ухудшении общего состояния, не связанном со снижением температуры и проявлением простудных или воспалительных заболеваний.

Сердечно-сосудистая система. Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения, которые могут быть фармакологически зависимы, а не сопутствуют анафилактоидньм реакциям. Такие реакции могут привести к серьезному падению кровяного давления. Быстрое внутривенное введение повышает риск развития гипотензивных реакций. Даже при гипертермии может произойти в критической зависимости от дозы снижение артериального давления без каких-либо признаков реакции гиперчувствительности.

Заболевания почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острые ухудшения почечной функции - ухудшения, после которых могут очень редко развиваться , олиго-или и , острый . Окрашивание мочи в красный цвет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Этанол - усиливается эффект этанола;

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии;

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не следует применять при лечении анальгином;

Циклоспорин - при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови;

Пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - анальгин увеличивает активность этих лекарственных средств путем вытеснения их из связи с белком;

Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении снижают эффективность анальгина;

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол - одновременное применение Анальгина с этими лекарственными средствами может привести к усилению его токсичности;

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) усиливают обезболивающее действие Анальгина;

Тиамазол и Сарколшин повышают риск развития лейкопении;

Кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол усиливают эффект анальгина.

Необходима осторожность при одновременном применении с сульфаниламидными сахароснижающими лекарственными средствами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид).

Миелотоксические лекарственные средства приводят к усилению гематотоксичности.

Противопоказания:

Анальгин не должен быть использован:

При повышенной чувствительности к метамизолу и другим производным пиразолона или пиразолидинам (включая пациентов, у которых был выявлен агранулоцитоз после применения этих веществ) или любым другим ингредиентам анальгина;

У пациентов с аспириновой астмой в анамнезе или синдромом непереносимости анальгетиков (крапивница, ангионевротический отек), у пациентов с бронхоспазмом или с другими формами анафилактоидных реакций на салицилаты, парацетамол или другие ненаркотические анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен;

,

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или в контурной безъячейковой упаковке. По одной или две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: по 120 контурных безъячейковых упаковок или 150 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.

мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ

ТБУФЧПТ ДМС ЧОХФТЙЧЕООПЗП Й ЧОХФТЙНЩЫЕЮОПЗП ЧЧЕДЕОЙС, ФБВМЕФЛЙ

рТПФЙЧПРПЛБЪБОЙС

зЙРЕТЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФШ, ХЗОЕФЕОЙЕ ЛТПЧЕФЧПТЕОЙС (БЗТБОХМПГЙФПЪ , ГЙФПУФБФЙЮЕУЛБС ЙМЙ ЙОЖЕЛГЙПООБС ОЕКФТПРЕОЙС), РЕЮЕОПЮОБС Й/ЙМЙ РПЮЕЮОБС ОЕДПУФБФПЮОПУФШ, ОБУМЕДУФЧЕООБС ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛБС БОЕНЙС , УЧСЪБООБС У ДЕЖЙГЙФПН ЗМАЛПЪП-6-ЖПУЖБФДЕЗЙДТПЗЕОБЪЩ, "БУРЙТЙОПЧБС" БУФНБ, БОЕНЙС, МЕКЛПРЕОЙС , ВЕТЕНЕООПУФШ (ПУПВЕООП Ч I ФТЙНЕУФТЕ Й Ч РПУМЕДОЙЕ 6 ОЕД), РЕТЙПД МБЛФБГЙЙ.C ПУФПТПЦОПУФША. рЕТЙПД ОПЧПТПЦДЕООПУФЙ (ДП 3 НЕУ), ЪБВПМЕЧБОЙС РПЮЕЛ (РЙЕМПОЕЖТЙФ , ЗМПНЕТХМПОЕЖТЙФ - Ч Ф.Ю. Ч БОБНОЕЪЕ), ДМЙФЕМШОПЕ ЪМПХРПФТЕВМЕОЙЕ ЬФБОПМПН .

ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЕ ВПМШОЩН У УЙУФПМЙЮЕУЛЙН бд ОЙЦЕ 100 НН ТФ.УФ. ЙМЙ РТЙ ОЕУФБВЙМШОПУФЙ ЛТПЧППВТБЭЕОЙС (ОБРТЙНЕТ ОБ ЖПОЕ ЙОЖБТЛФБ НЙПЛБТДБ, НОПЦЕУФЧЕООПК ФТБЧНЩ, ОБЮЙОБАЭЕНУС ЫПЛЕ).

лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС

чОХФТШ, РП 250-500 НЗ РТЕРБТБФБ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ, НБЛУЙНБМШОБС ТБЪПЧБС ДПЪБ - 1 З, УХФПЮОБС - 3 З. тБЪПЧЩЕ ДПЪЩ ДМС ДЕФЕК 2-3 МЕФ - 50-100 НЗ, 4-5 МЕФ - 100-200 НЗ, 6-7 МЕФ - 200 НЗ, 8-14 МЕФ - 250-300 НЗ, ЛТБФОПУФШ ОБЪОБЮЕОЙС - 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ.

ч/Н ЙМЙ Ч/Ч (ПУПВЕООП РТЙ УЙМШОЩИ ВПМСИ): ЧЪТПУМЩН - РП 250-500 НЗ 3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. нБЛУЙНБМШОБС ТБЪПЧБС ДПЪБ РТЕРБТБФБ - 1 З, УХФПЮОБС - 2 З.

дЕФСН ОБЪОБЮБАФ ЙЪ ТБУЮЕФБ 5-10 НЗ/ЛЗ 2-3 ТБЪБ Ч УХФЛЙ. дЕФСН ДП 1 ЗПДБ РТЕРБТБФ ЧЧПДСФ ФПМШЛП Ч/Н.

чЧПДЙНЩК ТБУФЧПТ ДМС ЙОЯЕЛГЙК ДПМЦЕО ЙНЕФШ ФЕНРЕТБФХТХ ФЕМБ. дПЪЩ ВПМЕЕ 1 З УМЕДХЕФ ЧЧПДЙФШ Ч/Ч. оЕПВИПДЙНП ОБМЙЮЙЕ ХУМПЧЙК ДМС РТПЧЕДЕОЙС РТПФЙЧПЫПЛПЧПК ФЕТБРЙЙ.

оБЙВПМЕЕ ЮБУФПК РТЙЮЙОПК ТЕЪЛПЗП УОЙЦЕОЙС бд СЧМСЕФУС УМЙЫЛПН ЧЩУПЛБС УЛПТПУФШ ЙОЯЕЛГЙЙ, Ч УЧСЪЙ У ЮЕН Ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЕ ДПМЦОП РТПЧПДЙФШУС НЕДМЕООП (УП УЛПТПУФША ОЕ ВПМЕЕ 1 НМ/НЙО), Ч РПМПЦЕОЙЙ ВПМШОПЗП "МЕЦБ", РПД ЛПОФТПМЕН бд, юуу Й ЮЙУМБ ДЩИБОЙК.

тЕЛФБМШОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ РТЕРБТБФБ - ДМС ЧЪТПУМЩИ - 300, 650 Й 1000 НЗ.

дПЪБ ДМС ДЕФЕК ЪБЧЙУЙФ ПФ ЧПЪТБУФБ ТЕВЕОЛБ Й ИБТБЛФЕТБ ЪБВПМЕЧБОЙС, РТЙ ЬФПН ТЕЛПНЕОДХЕФУС ЙУРПМШЪПЧБФШ ДЕФУЛЙЕ УЧЕЮЙ РП 200 НЗ: ПФ 6 НЕУ ДП 1 ЗПДБ - 100 НЗ, ПФ 1 ЗПДБ ДП 3 МЕФ - 200 НЗ, ПФ 3 ДП 7 МЕФ - 200-400 НЗ, ПФ 8 ДП 14 МЕФ - 200-600 НЗ. рПУМЕ ЧЧЕДЕОЙС УХРРПЪЙФПТЙС РТЕРБТБФБ ТЕВЕОПЛ ДПМЦЕО ОБИПДЙФШУС Ч РПУФЕМЙ.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

орчр, РТПЙЪЧПДОПЕ РЙТБЪПМПОБ, РП НЕИБОЙЪНХ ДЕКУФЧЙС РТБЛФЙЮЕУЛЙ ОЕ ПФМЙЮБЕФУС ПФ ДТ. орчр (ОЕУЕМЕЛФЙЧОП ВМПЛЙТХЕФ гпз Й УОЙЦБЕФ ПВТБЪПЧБОЙЕ Pg ЙЪ БТБИЙДПОПЧПК ЛЙУМПФЩ).

рТЕРСФУФЧХЕФ РТПЧЕДЕОЙА ВПМЕЧЩИ ЬЛУФТБ- Й РТПРТЙПТЕГЕРФЙЧОЩИ ЙНРХМШУПЧ РП РХЮЛБН зПММС Й вХТДБИБ, РПЧЩЫБЕФ РПТПЗ ЧПЪВХДЙНПУФЙ ФБМБНЙЮЕУЛЙИ ГЕОФТПЧ ВПМЕЧПК ЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФЙ, ХЧЕМЙЮЙЧБЕФ ФЕРМППФДБЮХ.

пФМЙЮЙФЕМШОПК ЮЕТФПК СЧМСЕФУС ОЕЪОБЮЙФЕМШОБС ЧЩТБЦЕООПУФШ РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОПЗП ЬЖЖЕЛФБ, ПВХУМПЧМЙЧБАЭБС УМБВПЕ ЧМЙСОЙЕ ОБ ЧПДОП-УПМЕЧПК ПВНЕО (ЪБДЕТЦЛБ Na+ Й ЧПДЩ) Й УМЙЪЙУФХА ПВПМПЮЛХ цлф. пЛБЪЩЧБЕФ БОБМШЗЕЪЙТХАЭЕЕ, ЦБТПРПОЙЦБАЭЕЕ Й ОЕЛПФПТПЕ УРБЪНПМЙФЙЮЕУЛПЕ (Ч ПФОПЫЕОЙЙ ЗМБДЛПК НХУЛХМБФХТЩ НПЮЕЧЩЧПДСЭЙИ Й ЦЕМЮОЩИ РХФЕК) ДЕКУФЧЙЕ.

дЕКУФЧЙЕ ТБЪЧЙЧБЕФУС ЮЕТЕЪ 20-40 НЙО РПУМЕ РТЙЕНБ ЧОХФТШ Й ДПУФЙЗБЕФ НБЛУЙНХНБ ЮЕТЕЪ 2 ЮБУБ.

рПВПЮОЩЕ ДЕКУФЧЙС

уП УФПТПОЩ НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ОБТХЫЕОЙЕ ЖХОЛГЙЙ РПЮЕЛ, ПМЙЗХТЙС, БОХТЙС, РТПФЕЙОХТЙС, ЙОФЕТУФЙГЙБМШОЩК ОЕЖТЙФ, ПЛТБЫЙЧБОЙЕ НПЮЙ Ч ЛТБУОЩК ГЧЕФ.

уП УФПТПОЩ ПТЗБОПЧ ЛТПЧЕФЧПТЕОЙС: БЗТБОХМПГЙФПЪ , МЕКЛПРЕОЙС , ФТПНВПГЙФПРЕОЙС.

рТПЮЙЕ: УОЙЦЕОЙЕ бд.

нЕУФОЩЕ ТЕБЛГЙЙ: РТЙ Ч/Н ЧЧЕДЕОЙЙ ЧПЪНПЦОЩ ЙОЖЙМШФТБФЩ Ч НЕУФЕ ЧЧЕДЕОЙС.

ьЖЖЕЛФ ХУЙМЙЧБАФ ЛПДЕЙО , ВМПЛБФПТЩ H2-ЗЙУФБНЙОПЧЩИ ТЕГЕРФПТПЧ Й РТПРТБОПМПМ (ЪБНЕДМСЕФ ЙОБЛФЙЧБГЙА).

нЙЕМПФПЛУЙЮЕУЛЙЕ му ХУЙМЙЧБАФ РТПСЧМЕОЙС ЗЕНБФПФПЛУЙЮОПУФЙ РТЕРБТБФБ.

хУМПЧЙС ИТБОЕОЙС

ч УХИПН, ЪБЭЙЭЕООПН ПФ УЧЕФБ НЕУФЕ.

иТБОЙФШ Ч ОЕДПУФХРОПН ДМС ДЕФЕК НЕУФЕ.

уТПЛ ЗПДОПУФЙ

оЕ РТЙНЕОСФШ РП ЙУФЕЮЕОЙЙ УТПЛБ ЗПДОПУФЙ, ХЛБЪБООПЗП ОБ ХРБЛПЧЛЕ.