У простуженных детей часто диагностируют синусит - воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких околоносовых пазухах (синусах). Родители сильно беспокоятся о малыше: непонятно, что кроется за названием этого заболевания, насколько оно опасно. Снять волнение можно, разобравшись в его природе и причинах. Тогда станет ясно, как облегчить состояние ребёнка и скорее вылечить его носик.

Синусит - очень распространённая болезнь, которой страдают около четверти детей всей планеты.

Причины развития синусита

Воспаление околоносовой пазухи происходит при совокупности двух причин:

1. В полости носа есть возбудители (вирусы или бактерии).
2. Нарушилась естественная вентиляция.

Подхватить болезнетворные микроорганизмы нетрудно от заражённого человека. Даже если ребёнок всё время находится дома, риск заболеть синуситом не уменьшается. Взрослые постоянно с кем-то общаются, а собеседники не всегда скажут, что больны. Поэтому зараза приносится домой, и её получают все домочадцы. Но если с вентиляцией носовых пазух всё в порядке, то организм справляется с инфекцией. В противном случае начинается воспаление.

Нарушиться вентиляция может по нескольким причинам:

• анатомическая особенность - узкие соустья (проходы, соединяющие пазухи с полостью носа);
• кривая носовая перегородка;
• закупорка соустья слизью при ;
• отёк слизистой оболочки;
• полипы в носу;
• разрастание глоточной миндалины (аденоиды).

Татьяна пишет:

«Дочка несколько дней жаловалась на боль возле носа. Выглядела она уставшей, температура начала подниматься. Я отвела её к ухо-горло-носу. Врач осмотрел дочь. Оказалось, что глубоко в носу была маленькая деталь от игрушки. Она закрыла соустье, полностью изолировав гайморову пазуху. Это стало причиной размножения бактерий».

Пуговицы, бусины, пища, насекомые попавшие в носовой ход могут стать причиной воспаления.

Синусит у детей развивается чаще, чем у взрослых. Это связано с размером просвета носовых ходов. Чем он уже, тем легче происходит закупорка.

Симптомы синусита у ребёнка

Синусит обычно развивается не как самостоятельное заболевание, а как следствие не долеченного ОРВИ или осложнение гриппа. Поэтому следите за простудившимся ребёнком. И при наличии хотя бы 2-3 следующих признаков обращайтесь к врачу для дополнительного обследования:

• затяжной насморк;
• затруднённое дыхание;
• попеременная заложенность носа (не дышит то правая, то левая ноздря);
• обильное отхождение мокроты (иногда с гнойным содержанием) по утрам;
• сухость в глотке в течение дня;
• тяжесть и болевые ощущения вокруг носа или в переносице (усиливаются, если наклониться вперёд);
• боль, переходящая на щеки, скулы, зубы и глаза;
• головная боль;
• повышение чувствительности лица;
• ребёнок не чувствует запахи;
• веки и щёки отекают;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание, проявляющееся в быстрой утомляемости, ухудшении памяти и повышенной раздражительности.

Как правило причина синусита - вирусная инфекция.

При синусите детям от света режет глаза, поэтому они стараются держаться в затемненных местах комнаты или закрываются руками, щурятся. При этом наблюдается слезотечение. Больному ребёнку трудно заснуть, он отказывается от еды.

Рита написала:

«Алине 4 года. Сначала она простыла, потом симптомы угасли. Но через несколько дней они усилились. Прибавились новые: дочь стала жаловаться на боль около носа, лицо казалось припухшим. Потом Алина перестала чувствовать запахи, которые раньше ей не нравились. Я обратилась к педиатру, и моё предположение подтвердилось - начался синусит».

Классификация - формы заболевания

Синусов, или полостей в черепной кости, много. Ниже приведён их список с указанием количества пазух данного вида. В скобках - название воспаления, которое охватило только эти синусы.

• Решетчатые - 2 (этмоидит). Дети появляются на свет уже с этими пазухами, поэтому болезнь может развиться даже у новорождённых.
• Гайморовы - 2 (). Доктор Комаровский уверяет, что он не может начаться раньше 3-4 лет, потому что у новорождённых эти пазухи находятся в недоразвитом состоянии. Однако полное их формирование заканчивается только к 7 годам.
• Лобные - 2 (фронтит). Синусы развиваются к 5 годам.
• Клиновидная - 1 (сфеноидит). С 10 лет.

Выделяют две основные формы болезни. Их симптомы несколько отличаются друг от друга:

• Острый синусит. Сопровождается обильным выходом слизи и/или гноя, заложенностью носа. Обоняние снижается или пропадает полностью. Боль и тяжесть околоносовых участков лица усиливаются при наклоне. Температура повышена, а при выявляется увеличение СОЭ и лейкоцитов. Температура растёт до 38 градусов и выше.

При острой форме заболевания воспалительный процесс начинается внезапно.

• Хронический синусит. Для него характерны гнойные выделения, стекающие по носоглотке или выходящие из носа. Именно они провоцируют кашель. Изо рта у ребёнка неприятно пахнет. У него болит голова, а к лицу приливает кровь, отчего оно становится красным. Нос заложен. Температура тела может оставаться в норме, редко шкала градусника показывает 37-37,5°C. А анализ крови будет таким же, как и у здорового ребёнка.

Продолжительность острого течения болезни - до 3 месяцев. А если она возвращается в течение года несколько раз, то говорят об остром рецидивирующем синусите.

Хроническую форму можно диагностировать, только если воспалительный процесс затянулся на три месяца и более.

Иногда говорят об аллергическом синусите. Это название указывает лишь на причину, которая привела к развитию болезни. Симптомы её остаются прежними. Дело в том, что при аллергическом насморке отекает слизистая оболочка. Это приводит к сужению соустий. Вентиляция пазух нарушается, а это способствует размножению патогенной микрофлоры. Начинается воспаление.

Гнойный синусит может быть как острым, так и хроническим. Для него характерен гной в выделениях из носа. Возбудители в таком случае - бактерии (гемофильная палочка, пневмококк или моракселла).

Как правило диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием.

Тактика лечения

Лечите синусит после подтверждения диагноза. Он ставится врачом на основе опроса мамы и ребёнка, а также после изучения рентгеновского снимка. Однако Комаровский считает, что рентген в этом случае бесполезен, потому что воспаление в виде затемнённой области будет выглядеть при синусите так же, как и при насморке.

В зависимости от формы и тяжести заболевания медицина предлагает:

• Симптоматическое лечение синусита (отказ от прогулок, ингаляции, обильное тёплое питьё, приём по показаниям).
• Ирригационно-элиминационную терапию (промывание носовых ходов и синусов, использование сосудосуживающих средств).

Облегчат состояние ребёнка сосудосуживающие капли в нос.

• Антибактериальную терапию. Метод эффективен только при гнойном синусите, причиной которого становятся бактерии. При других формах болезни антибиотики только навредят.
• Хирургическое лечение (пункция). Это крайняя мера, если другие способы не дали положительного результата, и отток гноя естественным путём невозможен.

Чтобы улучшить вентиляцию синусов нужно обеспечить отток слизи. Для этого ребёнку давайте много простой или минеральной воды, морса или компота.

В этом хорошо помогают ингаляции:

• Народная медицина предлагает подышать над миской с горячей водой или только что сваренным картофелем.
• Отлично помогают отвары шалфея, ромашки, эвкалипта или душицы. Вместо них можно использовать горячую воду с добавлением нескольких капель эфирного масла этих трав.
• При используют муколитические, противовоспалительные, антисептические и .
• В народной медицине популярны холодные ингаляции: полезно дышать над мелко порезанным луком или хреном.

Для промывания околоносовых пазух применяют:

• солевой раствор;
• Аква Марис;
• Маример;
• Флуимарин.

Промывание - эффективный и простой способ очистить слизистую от патогенных микроорганизмов.

Из сосудосуживающих препаратов подходят:

• Нафтизин;
• Отривин;
• Виброцил;
• Називин.

Из антибиотиков педиатры советуют препараты с активным компонентом амоксициллином. Это , Амосин или Хиконцил в виде суспензии или . А если синусит имеет аллергическую природу, то антибактериальные лекарства не помогут. Тут понадобятся : , Цетрин, или Дезал.

При аллергическом синусите поможет Зиртек.

Осложнения и последствия

Заболевание опасно тем, что легко переходит в хроническую форму. Это происходит, если подобрано неправильное лечение, или оно не проводилось. Иногда родители жалеют ребёнка и не делают промывание носа, не дают лекарства совсем или делают это нерегулярно.

Перешедший в хроническую форму синусит имеет слабые проявления или протекает бессимптомно.

Он рецидивирует несколько раз в год и учащает случаи ОРВИ, а также вызывает нарушения внутренних органов (почек, печени, лёгких и сердца).

Когда оправдан вызов врача

Если ребёнок заболел, как можно скорее посетите педиатра. Если же поднялась температура до 38 градусов, сбейте её с помощью или . Если она продолжает повышаться, вызовите врача на дом.

Профилактика

Вылечить синусит навсегда нельзя. Он может вернуться, когда сформируются благоприятные для развития болезни условия: наличие возбудителя и нарушение вентиляции. Поэтому проводите профилактику:

• Изолируйте малыша от больных людей.
• Не допускайте контакта с аллергеном.
• Поддерживайте высокую влажность воздуха в детской (около 60-70%).

Желательно, чтобы влажность в детской комнате была около 60%.

• Проветривайте комнату дважды в день.
• Делайте с ребёнком пешие прогулки по часу в день.
• Вовремя лечите насморк, ОРВИ и другие болезни.

Оксана рассказывает:

«Только что вылечили синусит у пятилетнего Кирилла. После антибиотиков и прочей химии решила уберечь сына: не пускала гулять и не открывала окно, боялась, что его продует, и он опять заболеет. Но через несколько дней симптомы возвратились. Врач сказал, что нужно было после выздоровления вести обычный образ жизни, а не изолироваться от мира. Без прогулок синусы плохо вентилировались».

Синусит редко начинается сам по себе. Ему предшествует ОРВИ или насморк. Поэтому не надейтесь, что они пройдут самостоятельно: обязательно покажите ребёнка врачу. Он подберет правильное лечение. Тогда простуда не останется недолеченной, и осложнения в виде воспаленных синусов обойдут вас стороной.

Алиса Никитина

Синусит – воспалительный процесс, протекающий в пазухах носа, вследствие проникновения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Достаточно часто возникает синусит, симптомы и лечение у детей различны, поэтому нужно правильно уметь распознать болезнь, чтобы можно было подобрать соответствующие средства для проведения терапии.

Синусы представляют собой свободные пространства, расположенные в лобной части черепа, заполненные воздухом. Выводные отверстия таких пространств достаточно узкие и при воспалении слизистой они еще больше перекрываются, что значительно нарушает отток скопившейся слизи, что способствует возникновению воспалительного процесса.

Воспалительный процесс в зависимости от поражения подразделяется на:

• гайморит;
• фронтит;
• этмоидит;
• сфеноидит.

Поражаться может только одна сторона или полностью все пазухи, все зависит от сложности и продолжительности течения патологического процесса. Пазухи окончательно начинают формироваться только в возрасте 7 лет, именно поэтому, у малышей достаточно часто встречается этмоидит или фронтит. У детей более старшего возраста преимущественно наблюдается гайморит.

Важно! Этмондит считается очень сложной болезнью и требует госпитализации пациента в стационар.

Синусит у детей может протекать в острой или хронической форме, все зависит от сложности и продолжительности патологического процесса. Острый синусит у детей в легкой форме достаточно часто наблюдается при самой обычной простуде. Тяжелое течение болезни встречается достаточно редко и может быть осложнением не до конца вылеченных болезней.

Встречается гораздо реже, чем острый и является его осложнением при неправильно проведенной терапии.

Причины

Синусит никогда не возникает самостоятельно, этот патологический процесс провоцирует ринит. Чаще всего синуситы у детей возникают по причине воспалительного процесса, протекающего в слизистой носа. Возбудителями болезни могут быть:

• аденовирусы;
• вирус гриппа и парагриппа;
• короновирус.

Вирус проникает в пазухи носа, провоцируя тем самым сильный воспалительный процесс. Существуют и определенные факторы, способствующие возникновению синусита, в частности такие как:

• наличие посторонних предметов в носу;
• полипы;
• травмы или оперативное вмешательство;
• астма;
• инфекции зубов;
• аллергии.

В некоторых случаях синусит возникает по причине проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, что приводит к длительному течению болезни с переходом в хроническую форму.

Виды синуситов

По причине возникновения синуситы могут быть:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• аллергические;
• травматические;
• смешанные.

По продолжительности течение такое заболевание разделяется на острый и хронический синусит. Кроме того, болезнь еще разделяется и по локализации воспалительного процесса, который может протекать в лобной или околоносовой пазухе.

Симптомы

Симптомы синусита у детей могут быть самыми различными и зависят они от формы болезни и возраста ребенка. У детей до 3 лет пазухи носа еще не достаточно хорошо развиты, поэтому у них могут часто возникать синуситы вследствие проникновения в организм вирусной инфекции.

У малыша в возрасте 2-3 года клинические симптомы болезни недостаточно сильно выражены, и на первоначальной стадии болезнь протекает почти бессимптомно. Зачастую синусит у детей 3 лет дополняется отитом, так как инфекция проникает в уши.

У старших детей, когда все пазухи носа уже полностью сформированы, может быть поражение инфекцией любой из них. Именно поэтому у детей 3-4 лет воспалительный процесс протекает одновременно в нескольких пазухах.

Можно выделить такие признаки синусита у детей как:

• продолжительный насморк;
• гнойные выделения из носа;
• головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• повышение температуры;
• уменьшение обоняния;
• ухудшение самочувствия;
• сухость в горле;
• кашель.

Все эти проявления болезни значительно усиливаются вечером, именно поэтому нужно своевременно обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения. Симптомы болезни у детей достаточно ярко выражены и их степень выраженности во многом зависит от сложности течения патологического процесса.

Диагностика

Так как синусит симптомы и лечение у детей могут быть различными, то изначально проводится диагностика для определения наличия воспалительного процесса и сложности его течения.

При проведении диагностики доктор выполняет риноскопию, что позволяет увидеть покраснение зева и скопление слизи. Для подтверждения поставленного диагноза ребенку может быть назначена рентгенограмма, так как на снимке будет отчетливо видно уплотнение слизистой носа и накопление жидкости.

Самым информативным считается эндоскопическое обследование носа, а иногда проводится компьютерная томография для определения наличия невоспалительного синусита.

При наличии воспалительного процесса может осуществляться лечебно-диагностическая пункция, которая поможет определить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к применяемым антибиотикам.

Лечение

Лечение синусита у детей должно осуществляться под строгим контролем лечащего доктора, так как самостоятельная терапия может только значительно усугубить ситуацию. Основной целью проведения терапии является:

• восстановление нормального носового дыхания;
• воздействие на болезнетворные микроорганизмы;
• устранение воспалительного процесса;
• профилактика осложнений.

Лечить синусит у ребенка нужно обязательно комплексно с применением медикаментозных препаратов, проведением физиопроцедур и использованием средств народной медицины. Консервативное лечение подразумевает под собой применение:

• антибиотиков;
• сосудосуживающих препаратов;
• антигистаминных средств.

Антибиотики приписываются после проведения бактериологического обследования с определением степени чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам. Однако, подобное исследование продолжается 4-5 дней, поэтому при остром течении болезни в сложных ситуациях антибиотики назначаются сразу же, а затем при надобности препарат можно поменять.

Если патологический процесс связан с кариесом или другими болезнями зубов, то чтобы вылечить синусит, изначально проводится устранение первоначальной проблемы. Терапию в основном начинают с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Если имеется непереносимость пенициллинов, то тогда применяются макролитики.

Для проведения терапии широко применяются и сосудосуживающие препараты, которые помогают устранить отек слизистой носа и улучшить выведение накопившихся выделений. При назначении сосудосуживающих препаратов для лечения ребенка, особое внимание нужно уделить возрастным ограничениям. Сосудосуживающие препараты можно применять для проведения терапии не более 7 дней, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую носа.

После применения сосудосуживающих препаратов, нужно закапать в нос антисептические капли, например, такие как Колларгол, Эктерицид, Протаргол или использовать антибиотик местного действия Биопорокс. Эти средства помогают достаточно активно бороться с воспалительным процессом. Дозировка лекарства и курс лечения определяется только доктором, в зависимости от степени тяжести патологического процесса и возраста ребенка.

Народная медицина

Многие родители интересуются, однако, стоит помнить, что их можно использовать только после консультации с доктором. Лечебный процесс должен быть правильно организованный и из народных средств для проведения терапии детей можно использовать далеко не все.

Важно! Если наблюдается гнойный синусит у ребенка, то категорически запрещено делать прогревания, так как можно нанести серьезный вред малышу.

Лечение синусита в домашних условиях подразумевает под собой проведение ингаляций, однако, применять этот метод терапии можно не раньше, чем через 5 дней после начала болезни. Ингаляции лучше всего проводить с применением отваров лекарственных трав.

Кроме того, достаточно неплохие результаты можно получить при проведении лечения гомеопатическими средствами, так как в их состав входят практически только натуральные вещества, поэтому они не оказывают побочных эффектов. В то же самое время, гомеопатические препараты помогают улучшить защитные силы организма, что играет очень важную роль при осуществлении лечения ребенка.

Если наблюдается хронический синусит у детей лечение может проводиться и с помощью специальной гимнастики. Дыхательная гимнастика и массаж лица помогают значительно улучшить кровообращение и уменьшить симптомы воспаления.

Физиотерапия

Зная, как вылечить синусит, можно быстро избавиться от проявлений этой болезни и не допустить возникновения осложнений. Для проведения терапии широко применяются физиотерапевтические методы. Физиотерапия помогает:

• устранить воспалительный процесс;
• активировать обменные процессы;
• улучшить микроциркуляцию крови;
• понизить интоксикацию организма;
• повысить защитные силы организма.

В качестве средств физиотерапии широко применяются:

• лазеротерапия;
• ультразвук;

Для воздействия на болезнетворные микроорганизмы применяется тубус-кварц носа, а также проводится введение антибиотика путем электрофореза. Показанием к проведению физиопроцедур может быть синусит гнойного характера, а также нарушение оттока слизи из пазух носа.

Если консервативная терапия не принесла требуемого результата, то проводится пункция пораженной пазухи с последующим удалением гнойного содержимого.

Дренирование пазух носа

Многие интересуются, чем лечить синусит, если медикаментозные препараты не принесли требуемого результата. В таком случае проводится оперативное вмешательство. Наиболее востребованным методом считается дренирование пазух носа. Ребенок достаточно хорошо переносит этот вид лечения, так как не нужно проводить повторные пункции.

С помощью специальной тонкой иглы вводится дренаж и оставляется на определенное время. Это позволяет нормализовать отток содержимого из носа, а также есть возможность вводить антибактериальные препараты.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение синуситов, обязательно нужно проводить профилактику, которая подразумевает под собой соблюдение правил гигиены и режима дня, своевременное лечение всех простудных болезней, полноценное питание, закаливание ребенка.

Кроме того, нужно проводить регулярную влажную уборку и увлажнять воздух в квартире, особенно в зимний и летний период. Обязательно нужно проводить закаливания ребенка и способствовать активному образу жизни.

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит - одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них - парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.

В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

• Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
• Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
• Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
• Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.

Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них - бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.

Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.

Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.

Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи - появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.

Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.

Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.

Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.

Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.

Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.

Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.

Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования - лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.

Лечение у детей

Главная задача терапии - нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия - применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.

В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав », «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.

Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин », «Кларитин », «Супрастин», «Цетрин », «Зиртек» и другие.

Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.

Общее описание

Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии .

Заболевание развивается по такой схеме:

• Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
• Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
• Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
• Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
• Пазухи заполняются слизью.
• Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Интоксикация организма.

Причины возникновения, чем опасно

В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.

Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:

• Вирусная инфекция . Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
• Грибок . При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
• Аллергия . Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
• Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
• Авитаминоз , вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
• Воздух . Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.

Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения , некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:

Классификация заболевания

Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:

• гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
• фронтит – при воспалении лобных пазух;
• этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
• сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.

О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:

В зависимости от продолжительности:

• острый – до 3 месяцев;
• хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
• рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.

В зависимости от возрастной группы:

• дети до 3 лет;
• дошкольники (от 7 до 7 лет);
• школьники (от 8 до 15 лет).

В зависимости от причин, вызвавших заболевание:

• бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
• вирусные – при поражении вирусами;
• грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
• травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
• смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
• аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).

У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.

Специфические и неспецифические признаки

Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями :

• Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
• Патологические (часто гнойные) .
• Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
• Нарушенное обоняние.

В большинстве случаев развитие синусита начинается после , но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.

Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные) . При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.

Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни. При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще. В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.

К кому обращаться и нормальное ли это явление? Обо всем подробно расскажет доктор Комаровский.

А вот чтобы избежать таких неприятных последствий, о том, как обрабатывать пупок новорожденного.

Еще очень важная и о том, как на первое время собрать самые необходимые вещи для новорожденного.

Как и чем лечить

Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий :

• Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
• Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
• Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
• Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
  , в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.

  При лечении используют следующие препараты:

• Применение микроманипуляций :

• промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
• пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.

• Дренирование придаточных носовых пазух , при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:

• нормализовать отток содержимого полости;
• улучшить газообмен;
• ввести в пазуху препараты местного лечения.

В этом видео рассказано больше полезного

«Если насморк не лечить – он проходит за 7 дней». В большинстве случаев так и происходит, вот только что делать, если неделя прошла, а носик у ребенка по-прежнему не дышит, и его общее состояние заметно ухудшается? Возможно, у малыша воспаление в пазухах носа, что может иметь крайне неприятные последствия.

Что такое синусит?

Околоносовые синусы представляют собой наполненные воздухом пространства, расположенные в костях черепа. Новорожденный имеет всего две пары синусов – верхнечелюстные и решетчатые. К десяти годам формируются лобные полости и клиновидные пазухи.

Когда у ребенка происходит отек слизистой носа и носоглотки, узкие, недоразвитые выводные протоки синусов перекрываются. Это приводит к тому, что слизь, которая продуцируется внутри синусов, не может найти пути оттока и забивает протоки. Это и провоцирует воспалительный процесс носовых пазух – синусит.

Синусит у детей может развиваться в одной пазухе, в нескольких с одной стороны или же во всех сразу. В зависимости от места локализации воспаления, заболевание имеет другие названия:

• гайморит – если воспалены верхнечелюстные синусы;
• фронтит – при отеках лобных пазух;
• этмоидит – при поражении пазух решетчатой кости;
• сфеноидит – при воспалении клиновидных синусов.

Причины возникновения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Педиатрами выделяются следующие факторы-провокаторы развития дисфункции гайморовых пазух у детей:

• нахождение в носовой полости инородного предмета;
• вдыхание слишком холодного или загрязненного воздуха;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• микозная (грибковая) инфекция;
• механические повреждения стенок гайморовых пазух, в том числе при неосторожном удалении верхних молочных и коренных зубов, переломе носа и иных травмах лица;
• обострение хронического тонзиллита, проблемы с аденоидами, ангины, полипы в носу и носоглотке (см. также: );
• бытовые, респираторные и пищевые аллергии;
• более тяжелые состояния: ВИЧ, опухоли и последствия химиотерапии.

Стадии развития заболевания

Детский синусит обычно делится на три стадии:

1. Острую. Спровоцированный инфекцией или другим заболеванием, острый синусит длится от 2 до 4 недель. Чаще всего бывает односторонним.
2. Хроническую. Когда родителями не были приняты меры по устранению причин острого синусита, заболевания перетекает в хроническую форму. Об этом свидетельствуют симптомы, длящиеся более 12 недель. Переходит в двусторонний.
3. Рецидивирующую. Эта форма болезни характеризуется повторами острой стадии более 3-4 раз за год. Лечат рецидивирующий синусит только антибиотиками.

Между острой и хронической стадией бывает промежуточная – подострая стадия. Формируется она за месяц-полтора.

Симптомы у детей

Заподозрить синусит у ребенка можно по следующим симптомам:

• заложенность носа и, как следствие, снижение обоняния, потеря вкусовых ощущений, невозможность дышать носом;
• непрекращающиеся зеленые густые выделения из носа;
• повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, приливы крови к лицу;
• боль и давление в ушах;
• кашель, сухость в горле и сильный храп;
• слезотечение;
• неприятный запах изо рта (рекомендуем прочитать: );
• отказ от еды, раздражительность.

Постоянная заложенность носа - один из главных симптомов синусита

Дети грудного возраста переносят заболевание тяжелее, симптоматика зачастую смазана. Нередко заболевание провоцирует прорезывание первых зубов (подробнее в статье: ). Предположить развитие синусита у грудничка можно по следующим признакам:

• отказ от грудного вскармливания;
• тревожный сон, вызванный заложенностью носа;
• температура тела выше 37,5 градусов;
• ребенок вялый и капризный.

Диагностика заболевания

Первое, что сделает врач для подтверждения диагноза – надавит на зону верхнечелюстных пазух, что при синусите вызовет у больного ребенка сильный дискомфорт. После сбора полного анамнеза врачом назначаются следующие диагностические мероприятия:

• Осмотр носовых полостей – риноскопия.
• Общий анализ крови и бакпосев слизи из носа. Результаты ОАК обязательно покажут повышенное число лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.
• Рентген околоносовых пазух, позволяющий определить месторасположение очага воспаления.
• Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование придаточных пазух носа. Эти методы исследования наиболее информативные.
• Так же к исследованиям сложных и тяжелых случаев относят эндоскопию.

Выполнение риноскопии у подростка

Методы лечения

Какая бы у ребенка не возникла проблема со здоровьем – всегда нужно консультироваться с детским врачом. При проявлении симптомов синусита необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу. Только специалист оценит состояние ребенка, проведет диагностику и назначит лечение медикаментозными препаратами.

Допустимо лечение синусита у детей и в домашних условиях, с помощью рецептов народной медицины. Несмотря на это, терапия народными средствами оговаривается и одобряется врачом.

Родители должны обеспечить надлежащий уход и соблюдать условия, которые ускорят выздоровление ребенка. Так как скапливающаяся в носу слизь лучше отходит, если ребенок дышит влажным воздухом, необходимо следить за температурой и влажностью в доме. Оптимальными параметрами считаются:

• влажность – 50%;
• температура – 18-20С.

Медикаменты

Антибиотики в лечении синусита не являются обязательным компонентом терапии. Если воспаление носовых пазух образовалось не из-за бактериальной инфекции, можно обойтись и без них.

Традиционно врачом назначаются:

1. Сосудосуживающие препараты. Зачастую отеки снимают Називином или Виброцилом. Нельзя пользоваться данными препаратами более пяти дней подряд и нарушать правила применения. Перед тем как закапать нос сосудосуживающим препаратом, ребенку необходимо тщательно высморкаться. Тем детям, кто еще не приобрел данный навык, родители должны освободить нос от слизи специальным назальным аспиратором или грушей. Детям, страдающим от одностороннего синусита, перед закапыванием лекарства необходимо повернуть голову на больную сторону. Капли должны обязательно протечь самостоятельно, затягивать их внутрь нельзя.
2. Жаропонижающие препараты. Детский Нурофен и ректальные свечи с парацетамолом Цефекон Д быстро и надолго собьют температуру и снизят болевые ощущения.
3. Антисептические капли. Проторгол, Эктерицид и Колларгол применяют поле того, как сосуды сузились и протоки оказались снова полностью открытыми. Данные средства снимают воспаление.
4. Антигистаминные. Диазолин и Кларитин уместно принимать при синусите, который был спровоцирован аллергической реакцией.
5. Витаминные и минеральные комплексы. Витрум и Компливит принимают для укрепления иммунитета и поддержания нормальной работы организма.

При синусите, вызванном вредоносными микроорганизмами, не обойтись без антибактериальной терапии. Для лечения синусита у детей антибиотиками назначают такие препараты:

1. Азитромицин. Убивает большое число бактерий и вирусов, практически не вызывая побочных эффектов.
2. Аугументин. Может вызвать нарушения работы ЖКТ, поэтому параллельно необходимо принимать препараты, нормализующие микрофлору: Линекс для детей, Бифидумбактерин или Баксет Беби
3. Цефтриаксон. Самый лучший антибиотик для лечения синусита. Оказывает обширное противовоспалительное и противомикробное действие, но имеет множество побочных эффектов.

Народные средства

Народные средства лечения синусита помогают малышам лучше дышать носом, снимают боль и раздражение с пересушенной слизистой.

Как эффективное средство при лечении синусита хорошо себя зарекомендовали картофельные ингаляции

Вареный картофель

Ингаляции паром от вареного картофеля - всем известное и проверенное средство борьбы с различными респираторными заболеваниями, и синуситом в том числе. Содержащийся в кожуре йод проникает вместе с паром от горячих клубней в носовую полость и проводит антибактериальную обработку.

Приготовить такое лекарство очень просто. Несколько небольших картофелин необходимо вымыть и отварить до готовности. Далее, пока картофель еще горячий, его разминают в пюре и усаживают над парующей массой ребенка на 15 минут. Важно не забыть накрыть при этом его голову полотенцем. За сутки необходимо провести 4 процедуры с последующим промыванием носа физраствором. Лечение занимает две недели. Важно не забывать прочищать носовые проходы перед началом процедуры.

Эвкалипт

Лечение эвкалиптом также проводится посредством вдыхания целебного пара. Приготовить лечебный отвар не составит большого труда. В любой аптеке продаются сушеные листья эвкалипта. Для отвара их понадобится 1 столовая ложка:

1. листья заливают четвертью литра чистой воды и доводят до кипения на медленном огне;
2. после того как отвар прокипит в течение 10 минут, его оставляют настаиваться под приоткрытой крышкой;
3. далее необходимо растворить в емкости с препаратом чайную ложку соды - и лекарство готово.

Ингаляция не должна длиться больше 15 минут. В сутки необходимо сделать 4 процедуры, отвар при этом нужно готовить каждый раз свежий. Курс лечения – 2 недели.

Куриные яйца

Прогревание гайморовых пазух куриным яйцом противопоказано при острой стадии заболевания. При хроническом синусите разрешены такие прогревания 3 раза в день на протяжении двух недель. Для этого сваренное вкрутую яйцо еще горячим заворачивают в плотную ткань и прикладывают к проблемной области. Держать его следует до тех пор, пока яйцо полностью не остынет. Важно следить за тем, чтобы ребенок еще в начале процедуры не обжегся, а ощущал лишь тепло.

Помимо этих проверенных временем средств помогают дыхательные упражнения и физиотерапевтические процедуры. Посещение бани и сауны, массаж лица эбонитовым диском также считаются неплохой терапией при синусите.

Врачи предупреждают о том, что лечить острую форму заболевания народными средствами строго запрещено. Неправильное лечение ребенка в таком состоянии может лишь навредить ему и усугубить болезнь.

Чем чреват синусит?

Для ребенка младше 3 лет хроническое заболевание имеет более тяжелые осложнения, чем у взрослого. Проблемы с ЛОР-органами, длящиеся более трех месяцев, могут вызвать необратимые последствия. Вовремя не остановленный воспалительный процесс переходит на глаза и внутрь черепа, что может закончиться даже летальным исходом. Осложнения запущенного синусита:

• менингит;
• энцефалит;
• абсцесс мозга и тканей лица;
• воспаление костей черепа;
• тромбофлебит;
• пневмония;
• неврит лицевого и зрительного нерва;
• тромбоз синусов;
• бронхиальная астма.

Халатное отношение к лечению чревато негативными последствиями, поэтому необходимо выполнять все назначения ЛОРа

Профилактика

Синусит - достаточно опасное и серьезное заболевание, которое проще предотвратить, чем вылечить. Основными профилактическими мерами считаются:

• своевременное выявление и лечение заболеваний органов дыхательной системы ребенка (особенно это касается детей до 3 лет);
• исправление анатомических дефектов носовой полости;
• лечение кариеса и других зубных проблем;
• соблюдение режима дня;
• прогулки на свежем воздухе в одежде по погоде;
• здоровое питание;
• физическое развитие;
• умеренное закаливание;
• укрепление иммунитета в холодное время года витаминными и минеральными комплексами.

Не стоит забывать о том, что детский организм не в состоянии сам справиться с большинством вирусных инфекций. При малейших проявлениях простуды необходимо обращаться за консультацией к педиатру и детскому отоларингологу.