С детским отитом большинство родителей знакомы не понаслышке. У восьми из десяти новорожденных и грудничков до года хоть раз было воспаление органов слуха. Почему самые маленькие дети чаще подвергаются этой болезни и как помочь ребенку, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Воспалительный процесс, протекающий в одном из отделов человеческого уха, получил название «отит». Соответственно, при воспалении наружного уха, говорят о наружном отите, среднего уха - о среднем, внутреннего - о внутреннем отите или лабиринтите.

У деток первого года жизни больше распространен именно средний отит.

У малышей это заболевание обычно носит острый характер. О хроническом отите можно говорить тогда, когда эпизоды воспаления повторяются от 5 раз в год.

При аллергическом отите, также при сильном воспалении с общей сенсибилизацией могут быть рекомендованы антигистаминные средства, например, «Супрастин».

Если же отит сопровождается заложенностью носа и ринитом, то назначают сосудосуживаюшие капли в нос курсом не более 3-5 суток, поскольку более длительный их прием может привести к возникновению стойкой лекарственной зависимости.

Ушные капли обычно закапывают 3-4 раза в день по 2-4 капли в каждый слуховой проход. Капли в нос - утром и вечером. Дозировка и кратность антибиотиков определяется врачом исходя из веса ребенка.

Дополнительно могут быть назначены витамины и препараты железа, поскольку на фоне отита нередко случается понижение гемоглобина.

При катаральном отите без гнойного осложнения ребенку могут разрешить делать согревающие компрессы. Для этого родителям понадобятся:

• вата;
• бинт;
• марля;
• компрессная бумага;
• подогретое растительное масло.

В марле делают вертикальный прорез для ушной раковины. Размер куска марли – 10х10 см. Ее смачивают теплым подсолнечным маслом и прикладывают к больному уху, проведя ушную раковину через прорезь. Затем накладывают слой бумаги для компрессов, ее размер 12х12 см. Потом прикладывают сухую марлю размером 14х14 см и аккуратно бинтом фиксируют компресс так, чтобы он не пропускал воздух.

Компресс накладывается на 4-6 часов. Не стоит делать процедуру на ночь. Водку и спирт для такого лечения использовать нельзя. Компресс можно ставить только тогда, когда температура ребенка находится на нормальных значениях.

При грамотном и обстоятельном подходе лечение отита у грудничка и новорожденного не займет более пяти-шести суток. При этом острую боль обычно удается «победить» за сутки-двое.

В тяжелых случаях врач может предложить прокол барабанной перепонки. Это делается в том случае, если гной не может выйти наружу. Чтобы избежать его прорыва внутрь, делают небольшой надрез на перепонке. Это не опасно. После отхождения гнойного содержимого надрез зарубцуется, целостность перепонки полностью восстановится.

После курса лечения обязательно следует посетить с малышом детского отоларинголога, который осмотрит ушки малыша и выяснит, не пострадала ли слуховая функция.

Наружный отит лечат мазями с антибиотиком, турундами с противомикробными препаратами, согревающими компрессами. При образовании абсцесса или фурункула, может быть показано его хирургическое вскрытие.

Что делать нельзя:

• Нельзя прогревать ушки, если у ребенка гнойная форма отита.
• Нельзя закапывать ребенку в нос и уши грудное молоко, которое является отличной питательной средой для бактерий.
• Нельзя прекращать прием антибиотиков при первых признаках улучшения. Курс (он обычно составляет 5-7 дней) следует обязательно закончить.
• Нельзя закапывать ребенку в уши самодельные домашние капли.
• Нельзя применять спиртовые средства для лечения грудного ребенка.
• Нельзя ставить согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Профилактика

Риск травмирования ушек можно снизить, если для гигиенической очистки использовать не ватные палочки, а самостоятельно сделанные из марли турунды.

Если быстро и правильно реагировать на заложенность носа, на сопли у ребенка, правильно лечить ринит, то это значительно снижает вероятность развития такого осложнения, как отит.

Чтобы носовая слизь не загустевала, в том числе и после попадания в слуховую трубу, ребенок должен дышать достаточно увлажненным прохладным воздухом. Лучшие параметры для детей до года - температура воздуха от 18 до 21 градуса, влажность - 50-70%.

Собирая ребенка на прогулку, следует помнить, что кутать его не надо, но и допускать, чтобы сквозняки и ветер продували голову и уши, тоже нельзя. Шапочки должны быть выбраны таким образом, чтобы они прикрывали ушки даже летом. При этом вовсе необязательно выбирать теплую шапочку, если на улице и без того тепло. Если на улице сильный ветер, лучше прогулки с младенцем отложить.

После кормления ребенка обязательно нужно подержать в вертикальном положении, чтобы срыгиваемое не попало в слуховую трубу.

Чаще всего воспаление уха наблюдается у младенцев на первом году жизни. Согласно статистике, эта патология поражает около 50% малышей. Помимо особенностей анатомического строения, отит у грудничков связан с тем, что ребенок большую часть времени проводит в положении лежа.

Причины

Существует множество причин отита у грудных детей, и большая часть связана со строением слухового прохода. Дело в том, что ухо и носоглотка связаны евстахиевой трубой, которая у детей гораздо короче и шире, чем у взрослых. Помимо этого, она расположена более горизонтально, поэтому инфекция из носоглотки легко проникает в полость уха.

К причинам отита можно отнести:

• Попадание в ухо грудного молока или смеси. Грудной ребенок ест в положении лежа, из-за чего жидкость легко попадает в евстахиеву трубу. Детское питание – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов, из-за чего начинается воспалительный процесс.
• Вирусная инфекция – простудные заболевания вызывают воспаление в ушном проходе в качестве осложнения. Это связано с внедрением возбудителя из носоглотки в трубу.
• Перепады давления – при полетах на самолете или подъемах на высоту возникает излишнее давление на барабанную перепонку.
• – при разрастании глоточной миндалины перекрывается проход среднего уха, а инфекция распространяется в полость, вызывая воспаление.
• Неправильная гигиена уха у ребенка – большинство родителей не воспринимают всерьез информацию, что ватными палочками чистить уши грудничку нельзя. Следует удалять серу, которая самостоятельно оказывается у выхода из уха. При использовании ватной палочки серная пробка, наоборот, проталкивается и уплотняется у перепонки, провоцируя .
• Заболевания аллергической природы, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носовых ходов.

Симптомы

Как проявляется отит у грудничка? Симптомами заболевания являются следующие признаки:

• Резкий плач ребенка при кормлении, сопровождающийся мотанием головы – при сосании меняется давление, что провоцирует болевые ощущения. Из-за боли малыш может полностью отказаться от еды.
• Отит проявляется подъемом температуры тела до 38-40 ºС.
• Нарушение сна и беспокойство в дневные часы.
• Рвота, не вызванная отравлением.
• Насморк.
• Дыхание через нос.
• Выделения из ушного прохода, прозрачные или гнойные.

Как правило, все симптомы проявляются комплексно. Отит на ранней стадии можно выявить при помощи простого теста – нужно пальцем слегка нажать на козелок, после чего ребенок начнет громко плакать. Такие действия вызывают у малыша острую боль.

Какой врач занимается лечением отита у грудничков?

Диагностикой и лечением заболеваний уха занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Диагностика

Помимо положительного теста с надавливанием на козелок, понять, что имеется воспалительный процесс в ухе у младенца можно только при осмотре уха.

Для более детального рассмотрения требуется провести инструментальная диагностика состояния слухового прохода и перепонки. Такая процедура называется отоскопией. С ее помощью возможно увидеть повреждения барабанной перепонки, наличие гнойных или серозных выделений.

Лечение

Еще до похода к врачу родители могут облегчить состояние малыша. Для этого нужно следовать простым рекомендациям:

• Для удаления и профилактики скопления слизи в евстахиевой трубе необходимо обильное питье.
• Уменьшить боль поможет вертикальное положение – малыша держат столбиков, спать укладывают воспаленным ухом кверху.
• Необходимо позаботиться об очищении носовых ходов – для этого используют ватные турунды или аспираторы.
• При повышении температуры тела можно дать жаропонижающие и обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
• Для ослабления воспалительной реакции можно использовать капли Отипакс или Отинум, после предварительного согласования со специалистом.

При наличии бактериальной инфекции назначают антибактериальное лечение и осмотически активные капли. В том случае, если имеется заложенность носовых ходов, необходимо закапывать детские , например, . Важно знать, что грудным детям запрещено использовать растворы в спреях. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Все лекарственные средства для лечения грудных детей должен подбирать исключительно врач.

Осложнения

Опасным осложнением отита у грудничков является переход заболевания в хроническую форму – в таком случае патологию вылечить гораздо сложнее. Это возникает при нарушении рекомендаций и сроков лечения. Гнойные инфекции среднего уха грозят распространением инфекции в соседние анатомические образования, например, развитием менингита.

Профилактика

Для профилактики развития воспаления уха у грудного ребенка родители должны соблюдать определенные рекомендации:

• Правильная гигиена уха – очищают лишь наружную часть, обрабатывают только ушную раковину.
• Сразу после кормления ребенка необходимо держать столбиком — это нужно не только для срыгивания воздуха, но и для предотвращения затекания пищи в ухо.
• Своевременное .

При купании не нужно закрывать уши для предотвращения затекания воды – достаточно просто тщательно высушить их сразу после всех манипуляций.

Полезное видео про отит у ребенка

Отит у грудничка – явление не редкое. Под данным термином понимается воспалительный процесс в среднем ухе, чаще всего провоцируемый инфекционным заражением. Заболевание может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно родителям диагностировать его на ранней стадии.

Причины возникновения

Основные причины, которые приводят к отиту у детей грудного возраста, это:

1. простуда (заболевание развивается как форма осложнения)
2. бытовая травма (например, когда родители чистят уши ребенку ватной палочкой)
3. попадание в среднюю часть уха молока или смеси (у детей до года труба, соединяющая носоглотку и уши, короткая и узкая, поэтому, когда ребенок после кормления оказывается в горизонтальном положении, молоко может беспрепятственно попасть в среднее ухо и стать средой для развития инфекции)
4. рост аденоидов (он приходится на период до 2 лет, если в данный момент к аденоидам попадает инфекция, они воспаляются и могут перекрыть проход к среднему уху)
5. врожденные патологии хо-легочной системы
6. аллергические реакции
7. резкое давление на барабанную перепонку (при полете на , спуске или подъему в горах)
8. низкий уровень иммунитета, причины появления которого кроются в искусственном вскармливании).

Симптомы отита

Отит у грудничка проявляется следующими признаками:

1. если младенец во время кормления начинает кричать и мотать головой, значит, сосательный рефлекс провоцирует возникновение боли в ушах: при отите ребенок может плохо кушать или совсем отказаться от еды по причине боли
2. рост температуры к вечеру и ночи до 38-40С
3. при нажатии на ушную раковину, младенец испытывает боль, ручками пытается закрыть себя
4. плохой сон, бессонница
5. рвота, не связанная с расстройством желудка или отравлением
6. насморк, покраснение в области носа
7. частое дыхание через рот, отдышка
8. выделения из области уха (прозрачный или гнойный нарыв)

Симптомы чаще всего проявляются в комплексе. Определить отит на ранней стадии сложно: он возникает неожиданно и у грудничков проявляется в первую очередь плачем, беспокойным состоянием.

Лечение

Распознать вовремя отит – значит помочь ребенку максимально легко и оперативно справиться с недугом. Самостоятельно лечить это заболевание в домашних условиях опасно, поскольку неправильное лечение может перевести отит в хроническую стадию.

В большинстве случаев лечение отита можно осуществлять дома, а не в стационаре, но только после консультации опытного лор-врача.

Лечение воспаления в области уха обычно проводится с применением следующих техник:

Сухой и теплый компресс. Из ваты можно делать небольшие тампоны и закрывать ушной проход, поверх надевать шапочку. Лечить таким способом нельзя больное ухо, если уже имеется гнойный нарыв, в этом случае скопление гноя в полости уха усугубит положение.

Влажный компресс. Лечение данным способом нельзя проводить, если у младенца наблюдается повышение температуры тела выше 37,5С. Для компресса используется разбавленный спиртовой раствор, который в форме компресса прикладывается к области уха, исключая ушной проход.

“Синяя лампа”. Такое прогревание способно быстро уменьшить боль у младенца, его можно использовать перед кормлением, чтобы ребенок мог больше покушать.

Народные средства . Основаны на использовании домашних лекарственных растений. Подобное лечение не может заменить медикаментозные препараты, но может использоваться параллельно с ними. Лечить заболевания уха можно при помощи герани, .

Капли от отита должен назначить врач. Если требуется усиленное лечение, например, когда наблюдается высокий рост температуры или у ребенка возникает угроза истощения на фоне пониженного аппетита, могут быть прописаны к каплям также и антибиотики, и противовирусные препараты. Делать назначение самостоятельно в этом случае категорически запрещено. Наиболее распространенным препаратом при лечении данного заболевания является Отипакс, о котором хорошие отзывы.

Профилактика отита

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Профилактика данного заболевания подразумевает правильный уход за ушными раковинами ребенка. Для грудничков необходимо использовать ушные палочки с ограничителем. Очищать таким способом можно только наружный (внешний) канал, не углубляясь в само ухо. После кормления грудничка необходимо поносить его в вертикальном положении, чтобы остатки молока не попали из носоглотки в ухо.

Симптомы отита часто проявляются после насморка у ребенка. Грамотное и своевременное лечение заложенности носа позволит избежать воспалительных процессов в области уха.

Симптомы нужно лечить у младенца оперативно, а для этого важно понять его причины. Чтобы слизь в среднем ухе не накапливалась и не забивала проход, нужно давать младенцу больше пить жидкости: в этом случае она легче сможет выйти, не закупоривая трубу. Также важно соблюдать оптимальный температурный режим в детской (18-20С). Если у ребенка болит ухо, на прогулку стоит выбрать теплую шапочку в холодное время года, и легкую, но закрывающую уши, – в теплое. Отменить прогулки стоит в ветреную погоду.

Чем отит опасен?

Средний канал уха – наиболее уязвимое место органа слуха. Когда поврежден или воспален наружный участок уха, это легко выявить и оперативно начать лечение, в случае с внутренними участками – это сделать сложнее.

Отит может стать причиной поражения придаточных пазух носа, головного мозга, существенно повлиять негативным образом на работу сердца и дыхательной системы грудничка. Если наружный участок болит у ребенка долго, а признаки отита не выявлены, заболевание может свободно перейти на уже внутреннее ухо – это опасно частичной или полной потерей слуха – глухотой.

Если гнойный отит не был вылечен грамотно, может развиться и гнойный менингит. Уши в этом случае болят очень сильно, серьезно выматывая ребенка.

Комаровский об отите

Комаровский говорит о том, что особенно важно на этапе диагностики заболевания определить целостность барабанной перепонки. Для этого специалист использует особый прибор – отоскоп. Если перепонка повреждена, нельзя ни при каких условиях закапывать или вливать в ухо любые препараты.

В случае с гнойным отитом врач может самостоятельно проткнуть барабанную перепонку и тем самым выпустить гной из ушного прохода. Комаровский подтверждает, что это один из самых правильных эффективных в конкретной ситуации способов лечения острого отита, когда у ребенка младенческого возраста сильно болит и ноет ухо.

Также Комаровский на вопрос о причинах развития данного заболевания отвечает, что вполне оправданной является теория об индивидуальной предрасположенности конкретных детей к отиту. У таких пациентов слуховая труба располагается под таким углом, который не защищает ее от проникновения слизи из носоглотки. Комаровский говорит о том, что и после правильного успешного лечения отита, когда уши у младенца уже не болят, может в течение еще 1-3 месяцев наблюдаться частичная потеря слуха, это нормальное явление.

Комаровский критикует все методы лечения, связанные с нагреванием больного уха. Врач подтверждает, особенно такая практика опасна в случае с гнойным заболеванием, сопровождающимся ростом температуры.

Комаровский подчеркивает, что отит часто может быть связан с бактериальным конъюнктивитом, поэтому при диагностировании данного глазного заболевания, стоит обратить внимание и на состояние ушей малыша. Признаки инфицирования в этом случае проявляются позже, чем, например, когда развивается наружный отит.

Если у ребенка наблюдаются расстройства равновесия, возникли проблемы с вестибулярным аппаратом, Комаровский подтверждает, что эти проявления также могут свидетельствовать о наличии отита у грудничка.

Зачастую, по причине перенесенной простуды с осложнениями, у грудного ребенка может возникнуть инфекция, поражающая среднее ухо – отит. Одним из отличительных признаков отита, является сильная боль внутри уха. Данные статистики утверждают, что больше 50% малышей в возрасте от полугода и до года сталкивались с данным заболеванием, а больше 20% перенесли его повторно. Поэтому родителям рекомендуется ознакомиться с симптоматикой, которая поможет своевременно диагностировать недуг и предотвратить тяжелые осложнения.

В зависимости от анатомических особенностей, можно смело сказать, что детское ухо намного уязвимее перед инфекцией, нежели ухо взрослого человека. Следовательно, чтобы понимать полную клиническую картину нужно разобраться с анатомией органа. Внутри уха имеются не только слуховые косточки и перепонки, но еще и соединительный канал, который определяется, как евстахиева труба. Отличие детской слуховой трубы в том, что она намного короче, но при этом более широкая, нежели уже у сформировавшегося человека. Исходя из такой физиологической особенности, можно сделать вывод, что любая инфекция из носоглотки намного быстрее проникает в область носа. Если же эта труба заполнена слизью или гноем, то высока вероятность развития воспалительного процесса и к перемене давления в области ушной полости.

Пока ребенок не способен самостоятельно вставать, большую часть времени он находится в лежачем положении, поэтому к отиту приводит не только проникнувшая болезнетворная инфекция, но еще и банальное грудное молоко, попавшее в носоглотку при лактации.

Затем с каждым годом жизни, возникновение воспалительного процесса будут провоцировать все новые патологии. К двум годам родителям стоит задуматься о возможных аденоидах, поскольку к трем-пяти годам они вырастут и начнут воспаляться.

Причины, что провоцируют отит

• чрезмерное скопление жидкости в ушной полости вследствие постоянного плача;
• попадание грудного молока из носоглотки непосредственно в евстахиеву трубу, это может произойти из-за срыгивания;
• быстрое скопление гноя и жидкости в меру физиологических особенностей;
• частое втягивание слизи внутрь носа из-за неумения сморкаться;
• ослабленный иммунитет;
• аномалия бронхо-легочной системы, врожденного характера;
• наследственный фактор;
• наличие аденоидов после двух лет;
• аллергические проявления;
• осложнения после простуды.

Это важно! Одной из особенностей недуга является проявление симптоматики именно в ночное время суток. Объясняется это тем, что малыш на протяжении дня находится в движении, поэтому происходит естественное дренирование слуховых труб. Когда грудничок засыпает, то евстахиевы трубы забиваются, не имея возможности очищаться.

Когда ребенок находится уже в осознанном возрасте и может объяснить или рассказать о своей проблеме, то диагностировать патологию куда легче, нежели, когда малыш находится в возрасте грудничка. В таком случае, родителям следует быть очень внимательными. Болезненность чаще всего возникает к вечеру, поэтому, если ребенок ведет себя тревожно, а именно плачет во время вскармливания, не хочет брать грудь, то скорее всего, его беспокоят боли. Сосательные движения могут только усиливать ощущение боли, поэтому малыш будет отказываться от приема молока.

Необходимо обратить внимание, если у малыша высокая температура тела, поднимающая к вечеру все выше. О том, что у малыша боли можно понять по плачу, что не прекращается; о том, что у ребенка боль именно в ухе подсказывает частое верчение головой.

Со стороны родителей должны быть выполнены специальные действия, что подтвердят патологический процесс в ушной раковине. Для этого требуется надавить чуть-чуть на козелок. Если кому неизвестно, что это за часть – это хрящик, находящийся непосредственно перед ушной раковиной. Если после этих действий ребенок начинает пытаться увернуться, усиленно плакать, то нужно срочно звонить врачу, ведь грудничка тревожит боль в ушке.

На эту симптоматику нужно обратить внимание:

1. Из носика наблюдаются вязкие нехарактерные выделения.
2. К слезоточивости из глаз добавляются выделения.
3. Ребенок становится очень капризным.
4. Постоянно вертится, отказываясь спокойно лежать.
5. Без остановок плачет.
6. Начинаются выделения из уха, что характеризуются слизистой жидкостью, желтоватого или зеленоватого цвета.
7. Температура тельца повышается.
8. Ребенок отказывается брать грудь.
9. Начинает тревожить бессонница.
10. Наблюдается в области околоушного входа припухлость.

Внимание! Родители должны быть настороже, поскольку каждое заболевание может осложниться последствиями, поэтому своевременно оказанная помощь поможет сохранить здоровье малыша.

Как определяется отит у грудничка?

Несомненно, сказать о том, что тревожит, грудничок еще не может, поэтому родители могут догадываться исключительно на интуитивном уровне и обращать внимание на внешние признаки. Выяснить, беспокоить боль в ухе малыша или нет, родителям можно самостоятельно несколькими способами:

• путем надавливания на ушной козелок;
• ребенок постоянно вертится и отказывается брать грудь;
• если положить ребенка, то начинается усиленный плач, это объясняется тем, что в горизонтальном положении боли могут только усиливаться и приобретать простреливающий характер.

Как диагностируется отит?

На развитие данной формы недуга у грудничка требуется всего лишь семь часов. Если родители не могут самостоятельно подтвердить отит у ребенка согласно вышеуказанной симптоматики, то необходима срочная консультация отоларинголога. В таком случае врач проводит детальный осмотр и выписывает необходимую терапию.

Внимание! Родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лечение для отита у малыша. Необходимо навсегда запомнить, что отит лечится только с помощью врача. В противном случае, несвоевременно и неправильно оказанная медицинская помощь может привести к значительному снижению возможности слышать.

После того, как вызвана скорая помощь, ребенку можно давать жаропонижающее лекарственное средство, к примеру, Парацетамол. Таким образом, можно облегчить малышу ощущение боли и снизить высокую температуру.

Курс лечения

Сразу после того, как диагностирован отит, необходимо незамедлительно приступать к лечению. Экспериментировать на здоровье малыша не стоит, поэтому варианты народной медицины и советы исключаются. Только квалифицированный врач должен назначать терапию для грудного ребенка.

Препарат	Для чего назначается малышу?
Антибиотики	Это группа препаратов, что назначается исключительно врачом на основе анализов. Длительность приема препарата – одна неделя. В зависимости от веса врач рассчитывает дозировку. Среди самых востребованных и менее вредных выделяют: 1. Цефтриаксон. 2. Амоксиклав. Если понадобится, то специалист введет препарат непосредственно в ушную полость
Ушные капли	При отите применение ушных капель – один из важных моментов терапии. Рекомендовано определить оптимальную дозу по четыре капли в каждое ушко. Отличным средством считается Отинум. Предварительно его нужно подогреть на паровой бане и только после этого приступают к закапыванию
Сосудосуживающие капли	Эти капли применяются перед сном на протяжении одной недели. Применяется он с целью очищения проходимости евстахиевой трубы. Помимо того, устраняется дискомфорт, что был вызван насморком. Среди всех препаратов лучше всего применять детский Називин
Антигистаминные препараты	Не исключена интоксикация всего организма, поэтому необходимы в срочном порядке антигистаминные лекарственные средства. Чаще всего применяют Супрастин
Жаропонижающие препараты	Чтобы понизить высокую температуру, требуется применение жаропонижающего средства. Очень важно запомнить, что маленьким детям противопоказаны все препараты, что в своем составе в значительных дозах имеют Анальгин либо же Аспирин. Напротив, рекомендовано применять Нурофен

Это важно! Несмотря на указанные заболевания, прием средств должен происходить под бдительным присмотром специалиста.

Лечение в условиях стационара происходит только в случае возникновения осложнений. Возможно, что больному потребуется парацентез – это манипуляция, с помощью которой устраняется гной с ушной полости и проходов.

Видео — Отит

Профилактические мероприятия

На первом месте на ступенях профилактики стоит тщательный уход за малышом. Время от времени малышу потребуется чистить ушко от возможного скопившегося гноя ушной палочкой для чистки ушей.

Внимание! Во время манипуляций по очистке ушных ходов, нельзя слишком глубоко вводить ушную палочку.

Рекомендуется почаще носить малыша на руках в более вертикальном положении, тогда плач утихает, а боль не так сильно тревожит ребенка. Если же малыш болен простудными недугами, то необходимо не затягивать с лечением отита. Далее менее важные, но в тоже время необходимые примечания:

• следить за тем, чтобы в ушной проход не попала вода во время водных процедур;
• грудничок, несмотря на время года, должен в обязательном порядке носить шапочки;
• должно происходить поддерживание температурного режима (не менее и не более 20 градусов);
• применять ребенку легкую ЛФК.

У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.

Отит - очень опасное заболевание для грудных детей, поскольку не всегда диагностируется своевременно

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:

1. Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
2. Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
3. У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
4. Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.

Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком - значит, пора собираться к врачу.

Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.

До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:

• бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
• вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
• аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.

Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.

Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.

Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.

Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист

ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.

Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.

Диагностика

Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором - отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.

При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.

Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.

Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.

Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли

Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:

• Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
• При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую - ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.

Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода

• При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
• Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
• Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.

Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.