УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»______________201__г.

№ ________________

Инструкция по медицинскому применению

Лекарственного средства

МАГНИЯ СУЛЬФАТ-ДАРНИЦА

Торговое название

Магния сульфат - Дарница

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25% 5 мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - магния сульфат 250 мг,

вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Магния сульфат.

Код АТХ В05ХА05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, экскретируется в грудное молоко, концентрация в котором в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме крови и уровню клубочковой фильтрации. Концентрация в плазме крови, при которой развивается противосудорожное действие, составляет 2-3,5 ммоль/л.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, артериолодилатирующее, антиаритмическое, седативное, противосудорожное, диуретическое, спазмолитическое, токолитическое действие. Восполняет дефицит магния в организме, является физиологическим антагонистом кальция. Регулирует процессы обмена, нейрон-химическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической и центральной нервной системе, оказывает в зависимости от дозы седативный, снотворный или наркотический эффекты, обладает спазмолитическим действием. Снижает возбудимость дыхательного центра, при введении в высоких дозах может вызывать угнетение дыхания.

Гипотензивное и антиаритмическое действие магния обусловлены снижени-ем возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого потока, медленного входящего кальциевого потока и одностороннего калиевого потока, расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сопротивления сосудов, агрегации тромбоцитов, а также спазмолитическим и седативным эффектами.

Седативное и противосудорожное действие магния связано с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, угнетением нервно-мышечной передачи, прямым подавляющим влиянием на центральную нервную систему.

Токолитическое действие развивается вследствие угнетения способности к сокращению миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), расширения сосудов и усиления кровотока в матке. Магний оказывает спазмолитическое действие при задержке мочеиспускания, является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 час после внутримышечного введения, длительность их составляет 30 минут и 3-4 часа соответственно.

Показания к применению

Гипертонический криз, желудочковые нарушения ритма сердца (тахикар-дия типа «пируэт»)

Судорожный синдром

Эклампсия

Гипомагниемия, повышенная потребность в магнии

При отравлении солями тяжелых металлов, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот) в комплексной терапии

Способ применения и дозы.

Назначают внутримышечно, внутривенно медленно или в виде внутривенной инфузии. Свежеприготовленные инфузионные растворы не подлежат длительному хранению и должны быть использованы сразу после приготовления. Кратность введения и дозы индивидуальны в зависимости от показаний и терапевтического эффекта. При инфузионном введении препарат разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % глюкозы. При внутривенной инъекции скорость введения обычно не должна превышать 150 мг/мин (0,6 мл/мин), за исключением лечения аритмий и эклампсии беременных.

Гипомагниемия. При умеренно выраженной гипомагниемии (0,5-0,7 ммоль/л) вводят взрослым по 4 мл (1 г магния сульфата) внутримышечно каждые 6 часов.

При тяжелой гипомагниемии (< 0,5 ммоль/л) при внутримышечном введении суммарную дозу повышают до 1 мл/кг (250 мг/кг) и вводят частями в течение 4 часов. В виде внутривенной инфузии при тяжелой гипомагниемии 20 мл препарата (5 г магния сульфата) добавляют к 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % глюкозы и вводят в течение не менее 3 часов.

Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 72 мл (18 г). При необходимости инфузии повторяют в течение нескольких суток.

Артериальная гипертензия. При артериальной гипертензии I-II стадии вводят ежедневно внутримышечно по 5-10-20 мл. Курс лечения - 15-20 инъекций, при этом, наряду со снижением уровня артериального давления может наблюдаться уменьшение выраженности стенокардии.

Гипертонический криз. Вводят по 10-20 мл внутримышечно или внутривенно струйно, медленно.

Аритмии сердца. Для купирования аритмий вводят внутривенно 4-8 мл (1-2 г магния сульфата) в течение 5-10 минут, при необходимости инъекцию повторить (суммарное введение до 4 г магния сульфата).

Возможно введение сначала в нагрузочной дозе 8 мл в течение не менее 5 минут с последующей инфузией 20 мл препарата, разведенного раствором 0,9 % натрия хлорида или 5 % глюкозы, в течение не менее 6 часов, или сначала 8 мл в течение не менее 30 минут с последующей инфузией в течение не менее 12 часов.

Судорожный синдром. Взрослым 5-10-20 мл внутримышечно. Детям вводят внутримышечно из расчета 0,08-0,16 мл/кг (20-40 мг/кг).

При эклампсии. По 10-20 мл 1-2 раза в сутки внутримышечно (можно сочетать с одновременным приемом нейролептиков).

При преэклампсии или эклампсии вводят внутримышечно или внутривенно. Сначала однократно вводят по 10 мл в каждую ягодицу или внутривенно 16 мл (4 г магния сульфата) в течение 3-4 минут. Далее продолжают вводить внутримышечно 16-20 мл (4-5 г) каждые 4 часа или внутривенно капельно 4-8 мл/час (1-2 г/час) при постоянном контроле сухожильных рефлексов и функции дыхания. Терапию продолжают до прекращения приступа. Максимальная суточная доза - 40 г магния сульфата, при нарушении функции почек - 20 г/48 часов.

Задержка мочеиспускания. При задержке мочеиспускания и свинцовой колике вводят внутримышечно 5-10 мл препарата или внутривенно 5-10 мл разведенного в 5 раз 25 % раствора магния сульфата (назначают также в виде клизмы).

Как антидот. При интоксикации ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят внутривенно по 5-10 мл разведенного в 2,5-5 раз 25 % раствора магния сульфата. При отравлении растворимыми солями бария вводят 4-8 мл внутривенно или промывают желудок 1 % раствором магния сульфата.

Новорожденные. При внутричерепной гипертензии и тяжелой асфиксии у новорожденных вводят внутримышечно, начиная с дозы 0,2 мл/кг/сут, по-вышая дозу на 3-4-е сутки до 0,8 мл/кг/сут в течение 3-8 суток в комплекс-ной терапии. Для ликвидации дефицита магния у новорожденных на-значают по 0,5-0,8 мл/кг 1 раз в сутки в течение 5-8 дней.

Побочные действия

Артериальная гипотензия, брадикардия, ощущение сердцебиения, нарушение проводимости, приливы, удлинение интервала РQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ, аритмия, кома, остановка сердца

Одышка, угнетение дыхания

Головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость, спутанность сознания, потеря сознания, угнетение настроения, снижение сухожильных рефлексов, диплопия, тревога, нарушения речи, тремор и онемение конечностей

Мышечная слабость

Тошнота, рвота, диарея

Анафилактический шок, ангионевротический отек, гипертермический син-дром, озноб

Гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, усиленное потовыделение

Полиурия

Атония матки

Гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперосмолярная дегидратация

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Артериальная гипотензия, выраженная брадикардия (ЧСС меньше 55 уд/мин), атриовентрикулярная блокада

Состояния, обусловленные дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра, тяжелые заболевания органов дыхания

Кахексия

Нарушение функции почек, выраженная печеночная или почечная недостаточность

Миастения

Злокачественные новообразования

Предродовый период (за 2 часа до родов), период лактации

Менструация

С осторожностью применяют при миастении, заболевании органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности.

Лекарственные взаимодействия

Ионы кальция имеют антагонистическое действие по отношению к ионам магния, что приводит при одновременном их применении к снижению фар-макологических эффектов магния сульфата. Усиливает действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (наркотики, аналгетики). При одновременном применении миорелаксантов и нифедипина усиливается нейромышечная блокада. Одновременное применение с блокаторами кальциевых каналов, такими как нифедипин, может привести к нарушению баланса кальция и к нарушению мышечной функции. Барбитураты, наркотические аналгетики и антигипертензивные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды повышают риск развития нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады.

Снижается эффект антитромботических средств, антагонистов витамина К, изониазида, неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов.

Может замедляться выведение мексилетина. Может потребоваться пересмотр доз.

Пропафенон - усиливается эффект обоих препаратов и возрастает риск токсического эффекта.

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, возможна непроходимость кишечника, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами кальция, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицином фосфатом, гидрокортизоном натрия сукцинатом, полимиксином В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях Mg2 + выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно распределение жировых эмульсий.

Особые указания

Перед началом терапии следует определить уровень магния в крови. У взрослых нормальный уровень магния в плазме крови составляет 0,75-1,26 ммоль/л.

При применении препарата следует учитывать, что повышение выделения магния с мочой происходит при увеличении внеклеточной жидкости, расширении почечных сосудов, гиперкальциемии, повышенном выведении натрия с мочой, при назначении осмотических мочегонных (мочевина, маннит, глюкоза), «петлевых» мочегонных (фуросемид, этакриновая кислота, тиазиды), при приеме сердечных гликозидов, кальцитонина, тиреоидина, при длительном введении дезоксикортикостерона ацетата (более 3-4 суток). Замедление выведения магния наблюдается при введении паратгормона. При почечной недостаточности выведение магния замедляется, а при повторных введениях может наступить его кумуляция. Поэтому у пожилых больных и у больных с тяжелым нарушением функции почек доза препарата не должна составлять более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 часов, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат внутривенно быстро. Инфекции мочевых путей ускоряют преципитацию аммиачно-магниевых фосфатов, при этом временно не рекомендуется магнезиотерапия. При нарушении выведения магния после паренте-рального введения магния сульфата возможна гипермагниемия.

С осторожностью применяют при миастении и заболеваниях органов дыхания. При длительном применении препарата рекомендуется мониторинг сердечно-сосудистой системы, сухожильных рефлексов, функции почек и частоты дыхания.

Внутривенное введение магния сульфата проводят медленно: при слишком высокой скорости введения возможна гипермагниемия (симптомы - тошнота, парестезии, седативный эффект, гиповентиляция вплоть до апноэ, снижение глубоких сухожильных рефлексов). Одновременное парентеральное введение витамина В6 и инсулина повышают эффективность магнезиотерапии.

При необходимости одновременного введения магния сульфата и препаратов кальция, их следует вводить в разные вены, при этом надо учитывать, что уровень магния зависит от уровня кальция в организме.

Препарат применяют в педиатрической практике.

Беременность, период лактации

Сульфат магния проникает через плаценту, длительная терапия (более 3-х недель) способствует вымыванию кальция у плода.

В период беременности магния сульфат применяют с осторожностью с учетом концентрации магния в крови, в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При обезболивании родов следует учитывать возможность угнетения сократительной способности мышц матки, что требует применения родостимулирующих средств.

Магний сульфат – это препарат первой помощи. Обычно его назначают по жизненным показателям. Магнезия при запорах эффективно справляется с источником проблемы, быстро опорожняет кишечник и оказывает мягкое действие на него.

Производитель препарата:

Россия	Украина	Беларусь
АЙ СИ ЭН Октябрь	Дарница Фармацевтическая фирма	Борисовский завод медицинских препаратов
Воронеж-Время Фарм Производ Компания	Ивановская фармацевтическая фабрика
Воронежхимфарм
Вологодская фармацевтическая фабрика
Калининградская фармфабрика
Краснодарская фармацевтическая фабрика, Биомед
Биосинтез
Вектор-Фарм
Дальхимфарм
ДХО "ВЗФПНОБИ"
Биохимик

Как действует магнезия на органы ЖКТ

– это официальное название препарата. Магнезия же больше привычна в народе. Данное лекарственное средство необходимо принимать внутрь.

Магнезия оказывает такие эффекты:

• Регулярно приводит к опорожнению кишечника;
• Облегчает выход фекалий наружу;
• Усиливает активность перистальтики;
• Разжижает каловые массы;
• Повышает осмотическое давления кишечника.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Форма выпуска и состав

Магния сульфат выпускается в двух лекарственных формах:

1. Ампулы. В состав одной ампулы входит по 20 и 25% раствора в 5, 10, 20, 30 миллилитров. В одной
   упаковке содержится по 10 штук ампул. Данный препарат разводят с физиологическим раствором. Используют магнезию внутривенно или внутримышечно уже в готовом виде.
2. Порошок. Хранится порошок в бумажных непромокаемых пакетиках или в банках по 50, 40, 25, 20 гр. Принимают магнезию внутрь. Перед использованием разводят водой.

Действующее вещество препарата – магния сульфат.

Показания к применению

Перед началом лечения магнезией необходимо обратиться к врачу и пройти определенное обследование.

Использовать магнезию сульфат можно при наличии следующих симптомах:

• Операция на кишечнике;
• Сильно отравление (пищевое и другие);
• Опорожнение кишечника перед исследованием внутренних органов;
• Боль в области живота при длительном запоре;
• Наличие сильной интоксикации организма по причине запора;
• Сильный запор.

Способ применения и дозировка

При приеме магнезии необходимо следовать инструкции и всем правилам, чтобы не навредить своему организму.

Правила приема следующие :

• Раствор необходимо принимать за 1 час до приема пищи или спустя 1 час после еды.
• Порошок необходимо развести с кипяченой водой в пропорциях 1/2. В растворе могут остаться маленькие крупинки, можно не ждать их полного растворения и принимать лекарство вместе с ними.
• Максимальная доза приема магнезии за сутки до 30 грамм. Разрешаемая доза равна от 10 до 30 грамм. Все зависит от возраста, веса, степени осложнения пациента.

Во время приема магния сульфата необходимо отказаться от животных и растительных жиров.

Вы не достигнете никакого эффекта, если не будете придерживаться щадящей диеты, потому что в ином случае препарат просто не будет действовать.

Использовать магнезию лучше в домашних условиях, потому что, как слабительное средство, оно вызывает большой позыв к дефекации, в отличие от других слабительных препаратов.

Принимать магнезию необходимо точно в указанных дозах. В противном случае может возникнуть передозировка. При передозировке необходимо сразу же обратиться к врачу.

Детям

Магния сульфат можно принимать и детям в следующих дозах:

• До шести лет. Категорически запрещено принимать препарат внутрь. Можно использовать в виде раствора для клизмы. Порошок не более 10 грамм разводится с кипяченой водой 200 миллилитров. Максимально разрешенный объем клизмы составляет 50 миллилитров. Облегчение можно почувствовать спустя полчаса после применения.
• С шести до двенадцати лет. Разрешается принимать по 1 грамму на 1 килограмм ребенка.
• До пятнадцати лет. Принимать не больше 10 грамм единожды в сутки.

Старше пятнадцати лет и взрослым. Принимать не более 20 грамм в день.
Необходимо следить за дозировкой и не увеличивать ее. В случае передозировки нарушается микрофлора кишечника, вымывается большое количество полезных компонентов из кишечника.

По окончании терапии магнезией необходимо использовать пробиотики в течение короткого срока.

Побочные действия

При использовании препарата магния сульфата могут возникнуть следующие побочные действия:

• Периодическая боль в животе;
• Головокружение;
• Снижение внимания;
• Утомляемость;
• Метеоризмы;
• Обострение воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
• Жажда;
• Рвота;
• Тошнота;
• Судороги;
• Аритмия;
• Диарея.

Противопоказания

Прием магнезии абсолютно безопасен для всех возрастных категорий . Но имеются несколько противопоказаний, при которых препарат принимать запрещено.

• Менструация;
• В период беременности (только после консультации с врачом и с особой осторожностью);
• Болезни центральной нервной системы;
• Болезни сердца (после консультации с врачом);
• Кровотечения любого органа желудочно-кишечного тракта;
• Непереносимость магнезии;
• Избыток магния в крови;
• Детям до трех лет;
• Болезни почек;
• Обезвоживание;
• Кишечная непроходимость;
• Ректальное кровотечение;
• Аппендицит.

Через какое время подействует Магнезия

Самая маленькая доза препарата незначительно всасывается в кровь. Но также быстро и выводится почками. Действие магнезии зависит от человеческого организма и его реакции на лекарственное средство. Эффект может быть достигнут в течение получаса после применения или же около трех часов.

Терапевтический эффект сохраняется около шести часов. Если принимать магния сульфат на ночь, то результат начнется в течение шести - семи часов после применения.

Магнезия при беременности и грудном вскармливании

Перед тем как начать использования магния сульфата в период беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Магния сульфат - проверенное временем слабительное средство, быстро и эффективно справляющееся с запорами. Однокомпонентный состав порошка обеспечивает незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов, а лекарственная форма позволяет применять препарат в низких дозировках. Существует много особенностей лечения магния сульфатом, с которыми необходимо ознакомиться перед его приемом. Запоры, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта возникают по различным причинам, поэтому перед использованием препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Магния сульфат в порошке используется для лечения хронических запоров

Состав и лекарственная форма

Магния сульфат, или сернокислая магнезия - это лекарственное средство, терапевтическая эффективность которого находится в прямой зависимости от способа его использования. Для снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма производители выпускают инъекционный раствор. В картонной коробке может находиться 10 ампул объемом 5 мл или 10 мл для парентерального введения.

Но наибольшей популярностью обладает магния сульфат в виде белого мелкокристаллического порошка для разведения в воде. На аптечных прилавках можно встретить разнообразные упаковки с сухим веществом:

• бумажные пакеты массой 10 г, 20 г, 50 г;
• пластиковые флаконы, вмещающие 50 г препарата.

У магния сульфата есть одна характерная особенность, определяющая его лечебные свойства. Он как губка притягивает молекулы воды. Приобретая порошок, расфасованный в пакетики, нужно или сразу использовать все слабительное средство, или после дозирования герметично запечатать упаковку. Химический состав магнезии помимо минеральной соли содержит молекулы воды, поэтому соединение относится к группе кристаллогидратов.

Рекомендация: «Если порошок магния сульфата предназначен для длительного курсового лечения, то лучше приобрести сразу большой пакет. Это позволит сэкономить время и средства, так препарат некоторых зарубежных производителей отличается большой стоимостью».

Флаконы обычно не имеют вторичной упаковки, поэтому аннотация размещена прямо на пластиковой баночке. На бумажных пакетиках инструкция по применению располагается на обратной стороне упаковки. Магния сульфат в порошке должен храниться только в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

Фармакологическое действие

Магния сульфат используется в комплексном лечении в качестве симптоматического средства. По характеру фармакологического действия магнезия относится к различным группам препаратов:

• противосудорожным;
• противоаритмическим;
• слабительным;
• желчегонным;
• седативным;
• спазмолитическим;
• гипотензивным;
• сосудорасширяющим.

По химической структуре магния сульфат принадлежит к элементам, принимающим важнейшее участие в деятельности всех систем организма.

Магния сульфат выпускается не только в бумажных пакетах, но и в удобной пластиковой банке

Пероральное применение

При внутреннем применении растворенный в воде порошок магнезии оказывает мощное слабительное и легкое желчегонное действие. После проникновения в желудок препарат быстро абсорбируется слизистыми оболочками и попадает в системный кровоток. Сульфат магния не всасывается в стенки кишечника, а начинает притягивать к себе жидкость, создавая осмотическое давление. Это приводит к разжижению каловых масс, что способствует их легкому и безболезненному выведению из организма.

Немаловажное значение имеет способность порошка воздействовать на рецепторы, расположенные в органах пищеварения. Под влиянием магнезии:

• повышается моторика желудочно-кишечного тракта;
• каловые массы начинают быстрее продвигаться к прямой кишке.

Химическое соединение раздражает рецепторы и двенадцатиперстной кишки, провоцируя желчегонный эффект. Магния сульфат проникает и в мочевыделительную систему, оказывая легкое диуретическое действие.

Лекарственное средство в виде раствора для внутреннего употребления используется в качестве противоядия при интоксикации тяжелыми металлами. Он вступает с ними в химические реакции, тем самым связывая токсичные соединения и нейтрализуя негативное воздействие на организм человека. Проявляя слабительные свойства, препарат быстро выводит тяжелые металлы с каловыми массами, не давая возможности абсорбироваться слизистыми оболочками кишечника, проникнуть в кровеносное русло, печень, головной мозг.

Для приготовления раствора со слабительным действием нужно растворить порошок магнезии в теплой воде

Местное использование

Хорошо известна способность магния сульфата устранять гематомы, и снижать выраженность отеков. Порошок разводится водой, а затем в полученном растворе смачивается повязка. После ее наложения на поврежденные участки быстро исчезают даже крупные синяки. Химическое соединение притягивает к себе молекулы воды из отеков, спровоцированных воспалением. Применение магнезии запускает сразу несколько терапевтических процессов:

• нормализуется микроциркуляция в тканях;
• восстанавливается функционирование капилляров;
• сформировавшиеся под кожей тромбы рассасываются.

Разведенный в воде порошок магния сульфата часто применяется при проведении физиотерапевтической процедуры - электрофореза. В растворе смачиваются ватные тампоны и прикладываются к телу человека, а сверху располагаются металлические пластины. Через них пропускаются электрические заряды, что обеспечивает проникновение магнезии непосредственно в места повреждений.

Парентеральное введение

Сульфат магния используется в терапии различных заболеваний в инъекционных растворах, которые можно вводить внутримышечно и внутривенно. Применение препарата оказывает многоплановое воздействие на организм человека:

• снижает артериальное и почечное давление;
• устраняет тремор конечностей и сильные судороги;
• расширяет кровеносные сосуды;
• нормализует сердечный ритм;
• успокаивает нервную систему.

Магнезия от давления используется только в том случае, если на экране тонометра отображается слегка завышенные значения. Гипотоническая активность инъекционного раствора базируется на его диуретических свойствах. Выведение излишней жидкости из организма способствует быстрому снижению артериального давления без употребления гипотензивных средств, обладающих серьезными противопоказаниями.

После парентерального введения развивается седативный эффект. Это происходит благодаря наличию в соли ионов магния, всегда положительно влияющих на состоянии нервной системы. Магнезия оказывает лечебное действие на коронарные сосуды, расширяя их и обеспечивая оптимальную циркуляцию крови, снижая вероятность тромбообразования.

Фармакокинетика

При внутреннем употреблении магния сульфат плохо абсорбируется в среднем отделе тонкой кишки, но способен подвергаться абсорбции из желчного пузыря, кишечника и поджелудочной железы. После приема продуктов питания с большим содержанием жиров усвоение протонов магния уменьшается. Максимальная терапевтическая концентрация магнезии обнаруживается в системном кровотоке спустя 3,5-4 часа после приема препарата. Магний откладывается в костной ткани, поперечнополосатых мышцах, органах мочевыделения, гепатоцитах и сердечной мышце. Химическое соединение легко преодолевает все биологические барьеры, в том числе:

• гематоэнцефалический;
• плацентарный.

Лекарственное средство покидает организм человека преимущественно с каловыми массами и при каждом опорожнении мочевого пузыря. Выведение через почки сопровождается диуретическим эффектом.

Показания к применению

Применение порошка магнезии базируется на его способности быстро и эффективно очищать кишечник от каловых масс. Поэтому препарат используется в качестве симптоматического средства при диагностировании у пациентов следующих патологий:

• воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
• интоксикации солями тяжелых металлов.

Инструкция по применению

Для устранения запора следует развести порошок магния сульфата в теплой кипяченой воде. Как принимать магнезию при запорах подскажет гастроэнтеролог. Разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определят только врач. Нецелесообразно использовать раствор магния сульфата при запоре, причина которого не установлена. Это может спровоцировать тяжелейшие осложнения и потребовать проведения хирургической операции.

Предупреждение: «Одним из побочных эффектов порошка является развитие сильных болей в животе при позывах к опорожнению кишечника. Поэтому сернокислая магнезия используется в терапии детей крайне редко и исключительно по назначению гастроэнтеролога после полного диагностирования маленького пациента».

Инструкция по применению магния сульфата как слабительного оговаривает, что раствор необходимо принимать только на голодный желудок. Иначе:

• большая часть препарата абсорбируется продуктами питания;
• слабительное действие будет неполноценным.

Употреблять пищу можно спустя полчаса, когда лекарственное средство полностью усвоится организмом.

Иногда врачи назначают растворенный порошок для очищения кишечника с помощью клизмы. В этом случае наполненность желудка не имеет никакого значения. Такая процедура показана только для редкого применения. При частом использовании клизмы с магнезией могут развиться осложнения, а функциональная активность кишечника по выведению каловых масс снизится.

Противопоказания к применению

Порошок магния сульфата не используется в терапии пациентов, обладающих к нему чувствительностью. Слабительное средство не назначается при наличии у пациентов следующих патологий:

• острого воспалительного процесса в тонком и (или) толстом отделе кишечника;
• функциональной или механической непроходимости кишечника;
• обструкции желчевыводящих путей конкрементами, злокачественными или доброкачественными опухолями;
• повышенного артериального давления;
• угнетения дыхания;
• дефицита кальция;
• тяжелой функциональной недостаточности почек.

Раствор из порошка сернокислой магнезии не используется в качестве слабительного средства для лечения детей до шести лет.

Предупреждение: «Препарат противопоказан к приему беременным и кормящим ребенка грудью женщинам, так как проникает через все биологические барьеры. После употребления раствора повышается двигательная активность желудочно-кишечного тракта, нередко сопровождающиеся болезненными спазмами. Это негативно подействует на расположенную поблизости матку».

Побочные эффекты

Некоторые пациенты гастроэнтерологов превышают рекомендованные дозировки для быстрого опорожнения кишечника. Магния сульфат способен спровоцировать развитие аллергической реакции, а употребление избыточного количества порошка значительно повышает вероятность появления на коже зудящих высыпаний и покраснений. Инструкция к магнезии в порошке предупреждает о возможных побочных эффектах слабительного средства:

• - тошноте, приступах рвоты, повышенном газообразовании, болезненных ощущениях в животе;
• повышенной утомляемости, слабости, спутанном сознании;
• аритмиях, треморе верхних и нижних конечностей, судорогах;
• гипермагниемии - приливах крови к верхней части туловища, головокружениях, артериальной гипотензии.

Если возник хотя бы один из вышеперечисленных побочных действий порошка магнезии или проявился любой другой, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Он скорректирует ранее использованные дозировки или заменит препарат более безопасным слабительным средством.

Очищение кишечника

Популярное лекарственное средство для очищения кишечника не только от каловых масс, но и от шлаков и токсинов. После проведения процедуры улучшается функционирование печени и желчного пузыря, нормализуются процессы пищеварения и перистальтики. Перед очищением необходимо подготовить органы желудочно-кишечного тракта:

• за 10 дней до начала приема сернокислой магнезии нужно исключить из рациона питания жирные, жареные, насыщенные специями и пряностями продукты;
• необходимо ограничить содержание в ежедневном меню сыров, жирных сортов рыбы, картофеля, чечевицы, фасоли, гороха, риса, орехов;
• следует питаться крупяными кашами, супами-пюре из запеченных овощей, фруктами, приготовленным на пару или отваренным нежирным мясом.

Также потребуется пересмотреть свой питьевой режим. Нужно ежедневно употреблять не менее 2 л чистой воды, ромашкового или зеленого чая, настоя из плодов шиповника.

Оптимальное время для - 7-8 часов утра. Процедура проводится на голодный желудок и начинается с приема стандартной дозы раствора магния сульфата, рекомендованной инструкцией по применению. Лекарство обладает крайне специфическим горько-соленым вкусом, поэтому следует заранее приготовить лимонную дольку или ломтик грейпфрута.

Слабительное действие начинает проявляться спустя 3-5 часов после приема препарата. Возникают частые позывы к дефекации, нередко сопровождающиеся бурлением и урчанием в животе, а также болезненными ощущениями. После того как кишечник полностью очиститься принимать пищу можно только через три часа, поэтому позавтракать в этот день не удастся. Продолжительность приема слабительного средства следует согласовать с врачом, который учтет:

• результаты обследования;
• общее состояние здоровья человека.

Длительность терапевтического курса может серьезно варьироваться. Для некоторых пациентов достаточно двух дней для полного очищения, другим приходится принимать препарат на протяжении недели.

Преимущества и недостатки слабительного средства

Сернокислая магнезия обладает рядом преимуществ над другими препаратами, способными устранять хронические запоры:

• магния сульфат устраняет самые тяжелые запоры, так как быстро размягчает каловые массы;
• в процессе дефекации прямая кишка не испытывает сильных нагрузок, порошок назначают даже пациентам с анальными трещинами;
• в отличие от других слабительных средств магнезия не оказывает сильного раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт;
• при пероральном приеме сульфат магния не провоцирует привыкания организма к слабительной активности порошка;
• благодаря комплексному действию лекарственного средства в организме восполняются запасы микроэлемента магния, необходимого для активного функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы.

Магния сульфат, выпускаемый отечественными производителями, стоит недорого. Даже курсовой прием порошка не нанесет сколь ощутимого удара по семейному бюджету. Слабительное магнезия имеет и ряд недостатков. Самый главный из них - неспособность препарата устранить причину запора. Также при неправильном использовании лекарственное средство может спровоцировать обезвоживание и дефицит минеральных солей в организме. Это обязательно нужно принимать во внимание перед началом приема порошка магния сульфата.

Все материалы на сайте сайт представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Магния сульфат, сернокислая магнезия, сульфат магния, соль магния, английская соль - все это наименования одного вещества. Лечебные свойства магнезии давно доказаны, ее используют в разных отраслях практической и терапевтической медицины, в том числе как солевое слабительное.

Состав

Сульфатная соль магния, обозначающаяся формулой MgSO4, представляет собой белый порошок без цвета и запаха и состоит из гидроксида магния Mg(OH)2 и серной кислоты H2SO4. Других примесей препарат не включает.

Форма выпуска

Употребление этого лекарственного препарата может быть пероральным (через ЖКТ) и парентеральным (минуя ЖКТ).

Пероральные формы:

• таблетки;
• порошок.

Парентеральные растворы:

Фармакологическое действие

Магнезия имеет широкий спектр действия. Ее используют в качестве:

• сосудорасширяющего;
• спазмолитического (с эффектом обезболивания);
• противосудорожного;
• противоаритмического;
• слабого мочегонного и желчегонного;
• слабительного средства.

Магнезию назначают в следующих ситуациях:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетические свойства связаны с воздействием дополнительной жидкости, которая, разжижая содержимое кишечника, способствует активной перистальтике.

Через сколько действует

Для чего применяют сульфат магния

Средство влияет на различные заболевания с доказанным эффектом. Кроме слабительных и диуретических свойств, препарат имеет следующее влияние:

• снижение давления;
• успокаивающее действие;
• снотворный или наркотический эффект (зависит от дозировки);
• укрепление сосудов;
• для похудения (слабительные симптомы вызываются «магниевым стрессом»);
• восполнение недостатка магния.

Возможно местное применение растворного препарата. Это допустимо в случаях, когда требуется наложить компресс:

При геморрое

Сульфат магния врачи часто назначают при геморрое. Но при болезни в остром течении этим лекарственным средством нужно пользоваться с большой осторожностью. Магниевая соль может вызывать диарею, что усилит воспалительный процесс.

Противопоказания к использованию магния сульфата

У магнезии есть ряд противопоказаний. Для обеспечения безопасности использования лекарства надо внимательно прочитать инструкцию по применению, а также получить консультацию врача.

Среди противопоказаний такие состояния, как:

Побочные действия

Чаще всего магниевую соль рекомендуют для разового употребления. Для длительного приема средство не показано из-за побочных эффектов. Побочные симптомы при правильном назначении лекарственного препарата встречаются редко, но о них нужно знать:

• рвота;
• болевые спазмы в нижней части ЖКТ;
• аритмия на фоне артериальной гипотензии;
• обезвоживание;
• одышка;
• головокружение;
• головные боли.

Передозировка

Максимальная ежедневная доза средства, назначаемая взрослым пациентам для очищения, - 40 г. При большем объеме есть опасность вымывания других солей, тоже нужных организму (натрия, калия). Поэтому от увеличенного приема необходимо отказаться. Но организм способен сам реагировать на избыток солей магния, и они начинают плохо всасываться.

Как правильно принимать магния сульфата

Английская соль для перорального приема показана в следующих случаях:

• холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря;
• холангит - воспаление желчных протоков;
• запор - систематически недостаточная дефекация;
• очищение прямой кишки перед диагностическими исследованиями;
• гипотоническая дискинезия - нарушение оттока желчи;
• перед дуоденальным зондированием - стимуляция сокращения желчного пузыря с целью извлечения желчи;
• при проведении тюбажа - мероприятия по чистке желчного пузыря и печени.

Парентеральное применение более эффективно при таких состояниях:

Раствор в ампулах

Инъекционную форму лекарства применяют как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Внутривенное поступление лекарства позволяет получить результат через 15-20 минут и сохраняет эффект около 2 часов. Внутримышечно введенный препарат начинает действовать через 30-40 минут, сохраняя состояние на протяжении 4-6 часов.

Раствор для уколов:

• производится в виде 25%-ного состава;
• находится в стеклянных ампулах объемом 5 или 10 мл;
• в составе, кроме активного вещества, присутствует очищенная вода, которая играет роль растворителя.

Доза растворной формы для взрослых - 5-20 мл. Препарат рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно, медленно, струйно. Во время процедуры пациенты жалуются на приливы жара, постепенно расходящемуся по всему телу.

Детям назначают магнезию, высчитывая дозу по формуле: не более 0,3 мл на 1 кг веса.

Порошок магния сульфат

Применение порошковой формы для взрослого пациента:

• при дискинезии желчевыводящих путей - пакетик 25 г на 100 мл теплой воды (принимают натощак);
• при запоре - 20 г на 0,5 стакана воды (рекомендуется пить на ночь);
• при отравлениях - 1 ст. л. на 1 стакан воды (2-3 раза в день за 15 минут до еды).

Слабительные позывы от препарата проявляются через 2-4 часа. Очистительную процедуру кишечника рекомендуется проводить единожды, не чаще чем раз в месяц.

При тяжелых заболеваниях (у лежачих больных) лечение магниевой солью допускается с помощью клизмы - 20 г порошка разводят в 250 мл теплой воды и вводят ректально.

Взаимодействие

Отмечены следующие проявления взаимодействия сульфата магния и других лекарственных препаратов:

• миорелаксанты (их действие направлено на расслабление мышц) - усиливают эффект;
• антикоагулянты (препятствуют свертыванию крови), Фенотиазин (антипсихотическое средство), органические гликозиды - ослабляют действие солей магния;
• Нифедипин (сосудорасширяющее средство) - при одновременном приеме вызывает повышение мышечной слабости.

Прием магния с отдельными группами антибиотиков:

• Ципрофлоксацин - усиливает эффект;
• Стрептомицин, тетрациклины - снижают свое действие;
• Клиндамицин, Линкомицин (др. антибиотики, относящиеся к линкозамидам) - не показаны для одновременного использования с магнезией из-за абсолютной несовместимости.

А также ввиду потери активности своих качеств магнезия несовместима с такими веществами:

Особые указания

К особым указаниям по лечению сульфатом магния можно отнести следующие предостережения:

• средство не лечит основную причину запора, а лишь устраняет симптомы и помогает опорожнению кишечника;
• магнезия не является мягким послабляющим, это агрессивное лекарство, и применять его постоянно не рекомендуется;
• поскольку соли магния вызывают обезвоживание, в результате чего нарушается водный баланс, необходимо в период их приема восполнять потерю жидкости;
• процесс дефекации под воздействием этого слабительного происходит болезненно, со спазмами и метеоризмом, это нужно учитывать перед началом терапии;

Применение при беременности

Английская соль широко используется в период беременности, но перед ее применением необходимо назначение врача. Условия назначения:

• применяется парентерально, в виде капельниц, чтобы уменьшить тонус матки;
• порошковое средство не показано, поскольку пероральные формы оказывают выраженное токолитическое действие (расслабление маточной мускулатуры), что опасно выкидышем;
• вводится раствор медленно;
• ежедневная доза не должна превышать 20 мл;
• курс лечения - не более 1 недели.

При нормально протекающей беременности и по назначению врача сульфат магния полезен как средство:

• успокоительное;
• мочегонное;
• понижающее давление;
• снимающее напряжение мускулатуры при судорогах;
• нормализующее сердцебиение.

При тяжело протекающей беременности, развитии гестоза, угрозе выкидыша, необходимости выведения мочи (при отеках) назначают менее агрессивные лекарственные препараты (например, Нормазе, др.).

Основная опасность применения магнезии в период беременности заключается:

• в передозировке;
• в совместном применении с кальцием (так как магний препятствует его усвоению, что ведет к недостатку кальция для формирования костной ткани у плода и к ломкости костей у новорожденного).

Установить факт недостатка калия и избытка магния в крови беременной женщины помогут вовремя проведенные анализы.

Применение в детском возрасте

Сульфат магния сейчас нечасто прописывают детям, поскольку есть более действенные средства (Микролакс, препараты на основе лактулозы), помогающие освобождению кишечника мягко, без болей и спазмов.

Условия продажи

Условия хранения и срок годности