Мометазон крем: инструкция по применению. Мометазона фуроат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Формула:
C22H28Cl2O4, химическое название: (11бета,16альфа)-9,21-дихлор-11,17-дигидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (в виде фуроата).
Фармакологическая группа:
гормоны и их антагонисты/ кортикостероиды/ глюкокортикоиды.
Фармакологическое действие:
глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное.
Фармакологические свойства
Мометазон индуцирует липокортины (белки, которые угнетают фосфолипазу A2). Это приводит к замедлению высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов мембран и нарушению биосинтеза лейкотриенов, простагландинов.
При интраназальном использовании системная биодоступность составляет меньше 0,1%. Всасывание мометазона из 0,1% крема через неповрежденную кожу составляет 0,4% за 8 часов после нанесения без повязки. При повреждении или воспалении кожи всасывание увеличивается.
При ежедневном нанесении крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами лечебный эффект проявляется за 3 недели.
Показания
Ингаляционно:
хроническая обструктивная болезнь легких - от умеренной степени тяжести до очень тяжелой; бронхиальная астма любой степени тяжести (включая у больных, которые ранее применяли как системные, так и ингаляционные глюкокортикоиды, а также при недостаточной эффективности использовавшегося раньше лечения без применения глюкокортикоидов).
Интраназально:
обострение синусита (комплексное лечение с антибиотиками) у пациентов старше 12 лет; аллергический ринит (круглогодичный и сезонный) у пациентов от 2 лет; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у больных старше 12 лет (рекомендована за 2 – 4 недели до предполагаемого начала сезона пыления).
Местно:
ликвидация и ослабление зуда и воспалительных явлений при дерматозах (включая с поражением волосистых участков кожи), которые поддаются глюкокортикоидному лечению у пациентов от 2 лет (включая атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит).
Способ применения мометазона и дозы
Ингаляционно:
дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания (до достижения минимальной дозы, которая обеспечивает адекватный контроль течения астмы).
Аппликации:
1 раз в сутки на пораженные участки кожи тонким слоем наносят крем или мазь; 1 раз в сутки втирают в кожу до полного впитывания несколько капель лосьона.
Интраназально:
пациентам старше 12 лет - 1 раз в сутки по 2 ингаляции в каждую ноздрю (общая суточная доза - 200 мкг); после достижения эффекта - поддерживающая терапия - по 1 ингаляции в сутки. Суточную дозу можно увеличить при необходимости до 400 мкг. Дети 2 – 11 лет - 1 раз в сутки по 1 ингаляции в каждую ноздрю (общая суточная доза - 100 мкг).
Мометазон не предназначен для использования в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза.
Необходим регулярный контроль функцию надпочечников для своевременной диагностики гиперкортицизма.
При нанесении на большие участки кожи в течение продолжительного времени, в особенности при использовании окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия глюкокортикоидов.
При развитии локальных инфекций глотки или носа, мометазон постепенно отменяют.
Глюкокортикоиды способны изменять проявления некоторых болезней кожи, это может затруднить постановку диагноза. Также глюкокортикоиды могут стать причиной задержки заживления ран.
При продолжительном лечении препаратом внезапная отмена терапии может стать причиной развития синдрома рикошета, который проявляется в виде дерматита с ощущением жжения и интенсивным покраснением кожи. Поэтому при продолжительном курсе терапии отмену препарата необходимо производить постепенно.
Терапию детей проводят только по строгим показаниям и под врачебным наблюдением, так как возможно развитие системных побочных реакций.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; для интраназального использования: недавняя травма носа или оперативное вмешательство (до заживления раны), наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки полости носа; туберкулезная инфекция (латентная или активная) респираторного тракта, нелеченная бактериальная, грибковая, вирусная системная инфекция или инфекция, которая вызвана Herpes simplex с поражением глаз.
Ограничения к применению
Нанесение на интертригинозную кожу и кожу лица, использование окклюзионных повязок, длительное лечение и/или лечение больших участков кожи.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность использования мометазона при беременности и лактации не изучена. Использование мометазона возможно, если ожидаемый эффект лечения превышает возможный риск для плода и ребенка. Глюкокортикоиды проникают через плацентарный барьер. Стоит избегать продолжительной терапии и использования больших доз при беременности из-за угрозы негативного воздействия на развитие плода. Новорожденных, чьи матери использовали при беременности глюкокортикоиды, следует тщательно обследовать для диагностики возможной гипофункции надпочечников. Глюкокортикоиды выделяются с грудным молоком. При использовании препарата в больших дозах и/или в течение продолжительного времени необходимо прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия мометазона
Системные эффекты (в особенности при использовании в высоких дозах и в течение длительного времени): угнетение функции коры надпочечников, синдром Кушинга, деминерализация костной ткани, задержка роста у детей и подростков, повышение внутриглазного давления, глаукома, развитие катаракты.
Местно (крем, мазь, лосьон):
зуд, жжение, раздражение и сухость кожи, чувство пощипывания и покалывания, фолликулит, парестезия, угревидные высыпания, гипертрихоз, атрофия кожи, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, периоральный дерматит, мацерация кожи, стрии, вторичная инфекция, потница, образование папул, пустул.
Интраназально:
зуд, жжение, раздражение, атрофия и сухость слизистой оболочки носа, фарингит, кандидоз, носовые кровотечения, вторичная инфекция, бронхоспазм.
Ингаляционно:
фарингит, кандидоз полости рта, головная боль, дисфония, диспепсия, сухость во рту и горле, сердцебиение, увеличение массы тела, бронхоспазм, гиперчувствительность (сыпь, крапивница, эритема, зуд, отек глаз, губ, лица, горла), увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.
Взаимодействие мометазона с другими веществами
Крем, мазь, лосьон: нет данных.
Назальный спрей: комбинированное лечение с лоратадином пациентами переносилась хорошо; по остальным препаратам – нет данных.
Порошок для ингаляций: при совместном использовании мометазона и кетоконазола (ингибитор изофермента CYP3A4) увеличивалось содержание мометазона в сыворотке крови, и немного уменьшалась площадь под кривой концентрация - время кортизола в сыворотке крови. Маловероятно, что данные изменения могут иметь клиническое значение.
Передозировка
При передозировке мометазоном может развиться симптоматика гиперкортицизма, угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность. Лечение: отмена препарата (при длительном лечении - постепенная отмена), в случае необходимости - коррекция электролитного дисбаланса. При интраназальном применении: кровянистые выделения (сгустки крови или слизь) из носа; аппликации препарата прекращают, специальной терапии не требуется.
Торговые названия препаратов с действующим веществом мометазон
Комбинированные препараты:
Мометазон + Салициловая кислота: Момат-С, Элоком С®;
Мометазон + Формотерол: Зенхейл;
Мометазон + [Гепарин натрия]: Скинлайт®.
Представлены аналоги лекарства мометазона фуроат, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Мометазона фуроат - ГКС для ингаляционного и интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
In vitro Мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток Мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα; он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh 2 -цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека.
При исследовании на доклинических моделях Мометазона фуроат уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазона фуроат снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5.
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Мометазона фуроат, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Авекорт | |
| Мазь 0,1%, 15 г (Зеленая Дубрава, Россия) | 206 |
| Асманекс | |
| Асманекс Твистхейлер | |
| Спрей 200 мкг / доза, 60 доз (Шеринг - Плау, США) | 810 |
| Спрей 400 мкг / доза, 60 доз (Шеринг - Плау, США) | 1455 |
| Галазолин Аллерго | |
| Гистан-Н | |
| Крем, 15 мл (Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд., Индия) | 122 |
| Дезринит | |
| 50мкг / доза спрей назальный 140доз (Тева Чешские Предприятия с.р.о (Чехия) | 413.30 |
| Момат | |
| Крем 0,1% 15г (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 197.10 |
| Мазь 0,1% 15г (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 265.90 |
| МОМАТ РИНО | |
| 50мкг / доза 120доз спрей назал (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия) | 406.70 |
| Момедерм | |
| Момезал Аллерго | |
| Моменза | |
| Мометазон | |
| Мометазон Сандоз | |
| Мометазон* (Mometasone*) | |
| Мометазон-Акрихин | |
| 0,1% 30г крем наружный (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 387.70 |
| Мометазона фуроат | |
| Моново | |
| Назонекс | |
| 50мкг / доза 60доз,10г спрей назальный (Шеринг - Плау Лабо Н.В. (Бельгия) | 527.70 |
| 50мкг / доза 120доз,18г спрей назальный уп.Акрихин (Шеринг - Плау Лабо Н.В. (Бельгия) | 1005.70 |
| Нозефрин | |
| Спрей назальный дозированный 50 мкг / доза 120 доз, 18 г | 368 |
| Силкарен | |
| Крем 0,1% 15 г, упак. (Вертекс, Россия) | 108 |
| Унидерм | |
| Крем 0,1% 15г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 179 |
| Крем 0,1% 30г (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 311.50 |
| Элоком | |
| Крем 0.1% , 15 г (Шеринг - Плау, США) | 348 |
| Мазь 0.1% , 15 г (Шеринг - Плау, США) | 363 |
| Элоком Лосьон | |
| 0,1% 30мл р - р наружный (Шеринг - Плау Канада Инк. (Канада) | 206 |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мометазона фуроат. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Семь посетителей сообщили об эффективности
Семь посетителей сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Дорогое | 6 | 85.7% | |
| Не дорогое | 1 | 14.3% | |
43 посетителей сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Мометазона фуроат?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 раз в день | 21 | 48.8% | |
| 2 раза в день | 18 | 41.9% | |
| 3 раза в день | 2 | 4.7% | |
| 4 раза в день | 2 | 4.7% | |
65 посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 11-50мг | 36 | 55.4% | |
| 1-5мг | 13 | 20.0% | |
| 51-100мг | 8 | 12.3% | |
| 6-10мг | 4 | 6.2% | |
| 101-200мг | 3 | 4.6% | |
| 501мг-1г | 1 | 1.5% | |
Пять посетителей сообщили о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Мометазона фуроат, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 2 недели почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Один посетитель сообщил о времени приема
В какое время лучше принимать Мометазона фуроат: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство во время еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Во время еды | 1 | 100.0% | |
230 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейЭлоком ® (ELOCOM ®)
Торговое название препарата: ЭЛОКОМ ® .Международное непатентованное название:
Мометазона фуроат (mometasone).Лекарственная форма:
крем для наружного применения, мазь для наружного применения.Состав
В 1 г содержится
крем
Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установки рН), пропиленгликоля стеарат, спирт стеариловый и макрогола цетостеарат (Цетеарет-20), титана диоксид, алюминия крахмала октенилсукцинат, воск пчелиный белый, вазелин.
мазь
Активное вещество: Мометазона фуроат - 1 мг.
Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, вода очищенная, фосфорная кислота (для установления рН), пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, вазелин.
Описание
Крем - однородный крем белого или почти белого цвета мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.
Мазь - мазь белого или почти белого цвета, не содержащая видимых частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
Код ATX - D07AC13.
Фармакологические свойства
Мометазона фуроат - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены путем торможения высвобождения их общего предшественника арахидоновой кислоты.Фармакокинетика: Абсорбция крема и мази Элоком незначительна. Через 8 часов после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,4% крема и 0,7% мази.
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Применение во время беременности и лактации
Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и лактации не изучена.
ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.
ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Наружно.Тонкий слой крема или мази ЭЛОКОМ наносят на пораженные участки кожи один раз в день. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Побочные действия
Редко - раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1% случаев - образование папул, пустул.При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность. Лечение: симптоматическое, при необходимости - коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какого-либо взаимодействия препаратов Элоком крем и мазь с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.Особые указания
При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.Следует избегать попадания Элокома в глаза.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение Элокома и назначить соответствующее лечение.
Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран. При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Применение в педиатрии
В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия. Длительное ГКС лечение детей может привести к нарушениям их роста и развития.
Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.
Форма выпуска
Крем для наружного применения; мазь для наружного применения. По 15 г или 30 г крема или мази в алюминиевых тубах, закрытых мембраной и навинчивающимся пластиковым колпачком. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.Условия хранения
Список Б.При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
Крем - 2 года. Мазь - 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.Название и юридический адрес производителя:
Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б - 2220 Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия (собственный филиал Шеринг-Плау Корпорейшн/США).
Дистрибьютор: Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Люцерн, Швейцария. Претензии потребителей направлять в Представительство в России: 119048, Москва, ул. Усачева строгие 1.
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
ЛСР-004198/08-140616
Торговое название препарата:
Мометазон-Акрихин
Международное непатентованное название:
мометазон
Лекарственная форма:
крем для наружного применения
Состав:
100 г крема содержат:
активное вещество:
мометазона фуроат 0,1 г;
вспомогательные вещества:
гексиленгликоль - 12,0 г, глицерил моностеарат 40-55 -5,5 г, цетостеариловый спирт - 5,5 г, макрогола цетостеарат (макрогола 20 цетостеариловый эфир) - 4,0 г, воск пчелиный белый - 5,0 г, титана диоксид - 1,0 г, алюминия крахмала октенилсукцинат - 10,0 г, вода очищенная - 1,8 г, фосфорная кислота разведенная или ортофосфорная кислота концентрированная в виде 10 % раствора -1,2 г, вазелин - до 100 г.
Описание
Крем белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Глюкокортикостероид для местного применения.
КодАТХ: D07AC13
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Мометазон - синтетический глюкокортикостероид (ГКС), обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу Аг, и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.
Фармакокинетика
Абсорбция крема Мометазон-Акрихин незначительна. Через 8 часов после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,4 % препарата.
Показания к применению
Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или к глюкокортикостероидным средствам.
- Розовые угри, периоральный дерматит.
- Бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекция кожи.
- Туберкулез, сифилис.
- Поствакцинальные реакции.
- Детский возраст до 6 месяцев.
- Беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение).
- Период лактации (применение в больших дозах или/и в течение длительного времени).
С осторожностью
Нанесение на кожу лица и в складки, применение окклюзионных повязок, а также лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).
Применение во время беременности и лактации
Безопасность применения крема Мометазон-Акрихин во время беременности и лактации не изучена. Глюкокортикостероиды проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.
Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Наружно.
Тонкий слой крема Унидерм наносят на пораженные участки кожи один раз в день. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Побочные явления
Редко - раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1 % случаев - образование папул, пустул.
При применении крема Унидерм в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.
Передозировка
Симптомы:
угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.
Лечение:
симптоматическое, при необходимости - коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).
Особые указания
При нанесении на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга. Следует избегать попадания крема Мометазон-Акрихин в глаза.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение крема Унидерм и назначить соответствующее лечение.
Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.
При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность крема Мометазон-Акрихин при местном применении у детей в течение периода, превышающего 6 недель, не изучались.
В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.
Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушениям их роста и развития. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей от 6 месяцев до 2-х лет курс лечения не должен превышать 5 дней.
Форма выпуска
Крем для наружного применения 0,1 %.
По 15 и 30 г в тубу алюминиевую.
Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.
Латинское название:
mometasone furoate
Код АТХ:
D07AС13
Действующее вещество:
мометазона фуроат
Производитель:
ПАО Фармак, Украина
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
до 25 градусов
Срок годности:
до 3 лет.
Торговое наименование мометазона фуроат совпадает с действующим веществом, это синтетический глюкокортикоид, применяемый местно для терапии различных кожных заболеваний.
Крем и мазь используются преимущественно для терапии дерматоза, гиперкератоза, экземы, атопического и себорейного дерматита, псориаза. Спрей для интраназального введения применяется для борьбы с аллергическими проявлениями сезонного или круглогодичного насморка.
Состав и формы выпуска
Крем: на 1 грамм средства 1 мг активного действующего вещества. Вспомогательные компоненты: гексиленгликоль, титана диоксид, цетостеариловый эфир, фосфорная кислота в разведенной форме, крахмал, чистая вода, медицинский вазелин, алюминиевая соль.
Мазь: на 1 грамм средства 1 мг рабочего компонента. Вспомогательные ингредиенты: вазелин косметический, воск белого цвета, пропиленгликоль, вода чистая, в разведенном виде фосфорная кислота.
Спрей: 50 мкг активного действующего вещества на одну дозу. Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, карбомеры, натрия сахаринат, трометамол, чистая вода, лимонное масло, трилон б.
Мазь и крем имеют белый цвет, однородную структуру без вкраплений и выраженного запаха. Продаются в упаковках из алюминия, в форме тюбик по 15 грамм в каждом. В одной картонной коробке продается 1 тюбик. Спрей упаковывается в полиэтиленовые мешочки по 200 грамм или 500 грамм. У основания находится алюминиевый барабан. Средняя стоимость медикамента в России на данный момент не известна. Есть полные аналоги по действующему веществу.
Лечебные свойства
Мометазона фуроат обладает противовоспалительными, сосудосуживающими и антиэкссудативными свойствами. Мометазон относится к синтетическим глюкокортикоидам с выраженной местной активностью при использовании. Если не перебарщивать с дозировками длительный период, то системные побочные эффекты практически не возникают, зато зуд и выделение жидкости из носа прекращаются. Средство обладает свойством сужать сосуды (интраназальная форма выпуска) и бороться с аллергическими проявлениями. Механизм действия препарата заключается в ингибировании выделения медиаторов, проявляющих воспалительный процесс (к ним относятся простагландины), также стимулируется секреция липомодулина фосфолипазы А. Медикамент практически не попадает в системный кровоток.
Способ применения
Мазь и крем средняя стоимость 320 рублей за упаковку и спрей назонекс за 620 рублей.
Дозировка зависит от конкретного заболевания, пациента, тяжести течения и формы выпуска. Все подбирается индивидуально специалистом. К примеру, крем и мазь наносятся раз в сутки на больное место тонким слоем. Длительность лечения индивидуальна. Спрей используется взрослыми и детьми от 12 лет в дозировке 100 — 200 мкг в каждый носовой проход раз в сутки. Средняя дозировка – 200 мкг в сутки, а максимальная – до 400 мкг. Детям от двух лет до одиннадцати – до 100 мкг в сутки.
При беременности и грудном вскармливании
Можно, но только с разрешения специалиста и под строгим контролем.
Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказано использование в таких случаях:
- Поллиноза назальный в несовершеннолетнем возрасте
- Туберкулёз
- Непереносимость или повышенная чувствительность
- Детский возраст до двух лет
- Инфекционные, грибковые или бактериальные поражения в анамнезе
- Недавно перенесенные носовые травмы или послеоперационный период
- Герпетические поражения в глазной области.
С осторожностью – периоды беременности и лактации.
Побочные эффекты и передозировка
Если использовать медикамент в местной форме выпуска, то возникает часто ощущение зуда, потница, парестезии, усиленный рост волос в месте нанесения, сыпь, растяжки, фолликулит. При использовании спрея: сухость слизистой, чесотка, бронхоспазм, раздражение, местный грибок.
Передозировка любой формой выпуска – признаки гиперкортицизма, интраназальное использование – кровь из носа.
Аналоги
Гленмарк Фармацеутикалс, Индия
Средняя стоимость в России – 320 рублей.
Момат состоит из мометазона фуроата, выпускается в наружных формах – крем и мазь. Используется при псориазах, экземах, дерматитах и при любых других воспалительных кожных процессах.
Иногда для лечения дерматологических заболеваний рекомендуется использование гормональных средств. И наиболее распространённым, часто применяемым и эффективным является «Мометазон». А в каких случаях он показан? Ниже подробно рассмотрена инструкция, а также приведены аналоги и цена препарата.
Действующее вещество
Как понятно из названия, основным и единственным активным компонентом является мометазон, относящийся к категории синтетических глюкокортикостероидов.
Воздействие
Почему так часто при лечении псориаза и других дерматологических заболеваний назначаются именно глюкокортикостероидные гормональные средства? Дело в том, что они оказывают на ткани кожных покровов выраженное и комплексное воздействие. Первое его направление – это противоаллергическое. Мометазон значительно снижает выработку гистаминов, то есть обладает антигистаминными свойствами, позволяющими практически полностью устранять или хотя бы минимизировать проявления аллергии.
Второе направление – противовоспалительное. Происходит торможение синтеза медиаторов воспаления (то есть простагландинов), и воспалительные процессы протекают гораздо медленнее, а при правильно подобранных дозировках купируются совсем. Третьим направлением является сосудосуживающее воздействие. Расширение сосудов провоцирует гиперемию тканей, их отёчность, и активное вещество такие признаки устраняет.
И, наконец, мометазон эффективно справляется с зудом, который обычно возникает почти при любых дерматологических заболеваниях, в том числе и при псориазе. Также стоит отметить, что снижаются грануляция и инфильтрация тканей, обычно наблюдающиеся при кожных проявлениях и усиливающие их. Таким образом, устраняются не только основные проявления недуга, но и частично его причины, и это позволяет добиваться ремиссии, причём продолжительной.
Всасывание в системный кровоток крайне незначительно и минимально, поэтому при грамотном использовании, то есть так, как предписывает инструкция по применению, системного выраженного воздействия оказываться не будет. И в крови даже остатков почти не наблюдается.
Формы выпуска
Препараты, изготавливаемые на основе такого вещества как мометазона фуроат (в том числе и аналоги рассматриваемого средства), выпускаются в различных формах, и они подбираются с учётом конкретной болезни и её проявлений, состояния и проницаемости кожных покровов, противопоказаний и некоторых прочих факторов. Так, кремы, лосьоны и мази обычно рекомендуются при повышенном шелушении эпидермиса. Спрей «Мометазон» чаще назначается при заболеваниях верхних дыхательных путей аллергического характера, но использование допустимо и при псориазе, например, при мокнутии или при локализации проявлений на волосистой части головы.
Показания
Инструкция имеет данные о показаниях к применению. К ним относятся дерматологические заболевания, например, псориазы и экземы (особенно в стадии обострения), нейродермиты, различные варианты дерматитов (контактные, аллергические, себорейные, атопические, радиационные, эксфолиативные и так далее).
В каких случаях препарат противопоказан?
Синтетические глюкокортикостероиды, в частности мометазона фуроат и его аналоги имеют весьма многочисленные противопоказания. К ним относятся детский возраст (обычно младше двух лет), гиперчувствительность к основному веществу или к входящим в состав вспомогательным, имеющие бактериальную, вирусную или грибковую природу кожные инфекции (например, герпес с высыпаниями на коже, ветряная оспа, любые дерматомикозы), период после вакцинации, нарушения целостности кожных покровов, сифилис, туберкулёз.
Как использовать?
«Мометазон» используется исключительно наружно. И в идеале кратность его применения, точные дозировки и полная продолжительность курса терапии должны определяться лечащим специалистом и строго индивидуально для каждого пациента.
Состав тонким слоем равномерно распределяется по поверхности поражённых участков эпидермиса. Обычно требуется всего одно применение в день, но кратность может быть увеличена и до двух раз. В некоторых случаях могут потребоваться ограничивающие доступ кислорода окклюзивные повязки. Продолжительность полноценного курса обычно варьируется в пределах 1-2 месяцев (при более длительном лечении может развиться привыкание).
Побочные действия
При нанесении состава на эпидермис могут развиваться различные кожные реакции: фолликулиты, потница, жжение, розовые угри, дискомфорт или зуд, стрии, атрофия или снижение чувствительности отдельных обрабатываемых участков, нарушения пигментации, усиление шелушения, вторичные присоединяющиеся инфекции, гипертрихоз.
Системных эффектов при грамотном применении «Мометазон» и его аналоги обычно не вызывают. Но если зоны обработки очень обширны, или же используются окклюзивные повязки, то риски общего негативного воздействия возрастают.
Использование в периоды беременности или грудного вскармливания
Мометазона фуроат может проникать как через плацентарный барьер к плоду, так и в грудное молоко при его выработке молочными железами. Но достоверных данных о негативном и тем более токсическом воздействии на будущего ребёнка до рождения или грудного при кормлении не имеется. Всё же опытные специалисты назначают «Мометазон» и его аналоги лишь по веским причинам, то есть при строгих показаниях. И обязательна оценка потенциальных рисков и предполагаемой пользы.
Указания
Указания, касающиеся применения препарата:
- Не стоит применять средство длительно и наносить его на чрезмерно обширные участки тела, а также повышать дозировки.
- При продолжительной терапии стоит регулярно оценивать реакцию и состояние организма.
- Если возникли серьёзные побочные реакции, то терапия на время приостанавливается или прекращается.
- Если после двухнедельного лечения нет никакой положительной динамики, диагноз и терапия пересматриваются.
- Средство не назначается одновременно с щелочными составами.
- Из аптек препарат отпускается по рецепту.
Стоимость
Цена препарата может значительно отличаться в разных аптеках. Обычно она колеблется в пределах 150-300 рублей, но определить точную стоимость не представляется возможным. Узнавать её лучше в аптеках своего города. А при заказе через интернет цена может быть несколько снижена.
Аналоги средства «Мометазон» существуют, и их действующим веществом тоже является синтетический глюкокортикостероидный компонент мометазона фуроат. В группу входят такие препараты как «Гистан-Н», «Авекорт», «Момат», «Элоком», «Унидерм». Цена некоторых ниже, но зачастую аналоги стоят примерно столько же.
