Как принимать пантогам взрослым. Пантогам – инструкция, применение, отзывы
Таблетки 10 мг
Показания к применению препарата Пантогам
Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и ЧМТ) и невротических расстройствах;
Шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
Экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);
Лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
Эпилепсия с замедленностью психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
Психоэмоциональные перегрузки;
Снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез).
У детей с перинатальной энцефалопатией;
Умственная отсталость различной степени выраженности у детей;
Задержка развития (психического, речевого, моторного или их сочетание) у детей;
Различные формы детского церебрального паралича;
Гиперкинетические расстройства (синдром гиперактивности с дефицитом внимания) у детей;
Неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках) у детей.
Форма выпуска препарата Пантогам
Таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук.
Фармакодинамика препарата Пантогам
Препарат обладает элементами ноотропной (улучшающей умственную деятельность, память) активности, улучшает обменные процессы, повышает устойчивость организма к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его утилизации /усвоения/), оказывает противосудорожное влияние, удлиняет действие барбитуратов, уменьшает реакции на болевые раздражения. Он не оказывает заметного влияния на биоэлектрическую активность мозга, на периферические адрено- и холинореактивные системы, характеризуется кратковременным умеренным гипотензивным (снижающим артериальное давление) действием. Препарат мало токсичен.
При клиническом изучении установлено, что пантогам улучшает состояние больных при церебральной (мозговой) недостаточности, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную деятельность и физическую работоспособность. Он эффективен также при гиперкинетических расстройствах (насильственных автоматических движениях вследствие непроизвольного сокращениях мышц), джексоновской эпилепсии (судорожном заболевании), паркинсонизме, треморе (дрожании конечностей), при нейролептическом синдроме, клонической форме заикания у детей.
Фармакокинетика препарата Пантогам
Пантогам быстро всасывается из ЖКТ, проходит через ГЭБ, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка и коже. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67,5% от принятой дозы выводится с мочой, 28,5% - с калом.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами - 0,75–1 г/сут. Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза - до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (комбинированное лечение) - 0,5–3 г/сут. Курс лечения - до 4 мес и более.
При последствиях нейроинфекций и ЧМТ - по 0,25 г 3–4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях - по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0,5–1 г 3 раза в день; детям - по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день. Курс лечения - 1–3 мес.
При тиках: детям - по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день, в течение 1–4 мес.
При нарушениях мочеиспускания: взрослым - по 0,5–1 г 2–3 раза в сутки; детям - по 0,25–0,5 г (суточная доза - 25–50 мг/кг). Курс лечения - 1–3 мес.
Детям с различной патологией нервной системы, в зависимости от возраста, препарат рекомендуется в дозе 1–3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
Передозировка препаратом Пантогам
Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушение сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействия препарата Пантогам с другими препаратами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина). Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой.
Условия хранения препарата Пантогам
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Пантогам
Принадлежность препарата Пантогам к ATX-классификации:
N Нервная система
N06 Психоаналептики
N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты
Пантогам – ноотропное средство .
Состав Пантогама и форма выпуска
Пантогам выпускают в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, содержащих активное вещество – кальциевую соль гопантеновой кислоты 250 мг.
Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, тальк, магния гидроксикарбонат, метилцеллюлоза.
По 10 штук в блистерах.
Аналогами Пантогама являются следующие препараты : Гопантам, Кальциевая соль гопантеновой кислоты, Гопантеновая кислота, Кальция гопантенат, Пантокальцин.
Фармакологическое действие
Ноотропное действие препарата и аналогов Пантогама связано с наличием в их структуре гамма-аминобутировой кислоты, которая влияет на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Применение Пантогама усиливает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и гипоксии, стимулирует в нейронах анаболические процессы, оказывает противосудорожный эффект и снижает моторную возбудимость. По отзывам Пантогам обладает мягким стимулирующим и умеренным седативным эффектами. Повышает физическую и умственную работоспособность.
Показания к применению Пантогама
Согласно инструкции Пантогам назначают в следующих случаях:
- шизофрения, сопровождающаяся органической церебральной недостаточностью;
- когнитивные нарушения вследствие органических поражений головного мозга (при последствиях черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
- невротические расстройства;
- экстрапирамидные гиперкинезы, вызванные наследственными заболеваниями нервной системы (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, миоклоническая эпилепсия, гепатоцеребральная дистрофия);
- профилактика и лечение экстрапирамидного синдрома (акинетического и гиперкинетического) вследствие приема нейролептиков;
- цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга;
- снижение физической и умственной работоспособности, психоэмоциональные перегрузки;
- эпилепсия, сопровождающаяся замедлением психических процессов (в сочетании с противосудорожными средствами);
- расстройства мочеиспускания нейрогенного характера (энурез, недержание мочи, императивные позывы, поллакиурия).
По инструкции Пантогам назначают детям при:
- при умственной отсталости и задержках развития;
- перинатальной энцефалопатии;
- различных формах детского церебрального паралича;
- неврозоподобных состояниях (тиках, заиканиях);
- гиперкинетических расстройствах.
Способ применения Пантогама и режим дозирования
По инструкции Пантогам применяют внутрь спустя полчаса после приема пищи.
Разовая дозировка для взрослых составляет 0,25-1 г, суточная – 1,5-3 г.
Разовая дозировка для детей составляет 0,25-0,5 г, суточная – 0,75-3 г.
Продолжительность терапии – от одного до четырех месяцев. Иногда лечение продлевают до полугода. Спустя три месяца можно провести повторный курс терапии.
При эпилепсии назначают Пантогам по инструкции в сочетании с противосудорожными препаратами в дозировке 0,75-1 г в сутки. Продолжительность лечения может составлять более одного года.
При последствиях черепно-мозговых травм и нейроинфекций назначают по 0,25 г препарата или аналогов Пантогама три-четыре раза в сутки.
При экстрапирамидных гиперкинезах вследствие наследственных заболеваний нервной системы дозировка Пантогама по инструкции составляет 0,5-3 г в сутки. Продолжительность терапии – 4 месяца и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме принимают до 3 г препарата в сутки на протяжении нескольких месяцев.
При астенических состояниях и психоэмоциональных нагрузках назначают по 0,25 г трижды в сутки.
При экстрапирамидном синдроме вследствие приема нейролептиков применение Пантогама составляет:
- дети – 0,25-0,5 г три-четыре раза в сутки;
- взрослые – 0,5-1 г трижды в сутки.
При тиках:
- дети – 0,25-0,5 г от трех до шести раз в сутки на протяжении одного-четырех месяцев;
- взрослые – 1,5-3 г в сутки на протяжении одного-пяти месяцев.
При нарушении мочеиспускания:
- дети – 0,25-0,5 г в сутки на протяжении одного-трех месяцев;
- взрослые – 0,5-1 г два-три раза в сутки на протяжении одного-трех месяцев.
Детям с различными патологиями нервной системы назначают препарат в размере 1-3 г в сутки.
Так как применение Пантогама оказывает ноотропное действие, его прием следует осуществлять в утренние и дневные часы.
Противопоказания
Согласно инструкции Пантогам противопоказан:
- в период беременности и грудного вскармливания;
- при острых тяжелых заболеваниях почек;
- при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Побочные действия
По отзывам Пантогам может вызывать аллергические реакции, а именно:
- кожные высыпания;
- конъюнктивит;
- ринит.
Также согласно отзывам Пантогам может вызывать шум в ушах, повышенную сонливость или нарушения сна. Обычно данные симптомы носят кратковременный характер и не требуют прекращения приема препарата.
Передозировка
Передозировка Пантогамом по отзывам вызывает усиление побочных эффектов . В этом случае следует отменить прием препарата, сделать промывание желудка, принять активированный уголь и провести симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Ксидифон и глицин усиливают действие Пантогама при одновременном их применении.
Препарат и аналоги Пантогама усиливают действие противосудорожных средств, пролонгируют действие барбитуратов, а также предотвращают побочные явления нейролептиков, карбамазепина и фенобарбитала.
Особые указания
По отзывам Пантогам при условии длительной терапии рекомендуется совмещать с другими ноотропными средствами, оказывающими на ЦНС стимулирующее действие.
Условия и сроки хранения
Хранят Пантогам в темном прохладном месте не дольше 36 месяцев.
С уважением,
Пантогам (Pantogam) – ноотропный и противосудорожный препарат.
Кальция гопантенат, кальциевая соль гопантеновой кислоты C 20 H 36 N 2 O 10 Ca,
химическое название: R-4-[(2,4-Дигидрокси-3,3-диметилбутирил)амино] бутират кальция (2:1).
Гопантеновая кислота по структуре своей схожа с другой органической кислотой – пантотеновой, или витамином В 5 . Разница в молекулярном строении гопантеновой и пантотеновой кислот заключается лишь в одном органическим остатке. В витамине В 5 это бета-аланин, а в гопантеновой кислоте – ГАМК.
Механизм действия
Именно наличием ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в молекулярной структуре Пантогама обусловлено его фармацевтическое действие. Другие названия этого органического соединения из группы аминокислот – GABA, гама-аминобутировая кислота, 4-аминобутановая кислота.ГАМК выполняет функцию тормозного нейромедиатора – вещества, обеспечивающего передачу нервного импульса по синапсам (контактам) тормозных нейронов головного мозга. Таким способом данное вещество активирует процессы торможения и угнетает проведение возбуждающих нервных импульсов в различных структурах головного мозга.
Наш мозг постоянно подвергается атакам извне: громкие звуки, яркий свет, опасность (реальная или мнимая) – все это и многое другое запускает процессы возбуждения в головном мозге. Клинически это проявляется ощущением страха, тревогой, бессонницей. А негативные эмоции в большинстве случаев влекут за собой расстройства мышления и памяти.Будучи тормозным медиатором, ГАМК обеспечивает оптимальное соответствие между процессами возбуждения и торможения в головном мозге.
Этим обусловлен седативный (успокаивающий) и транквилизирующий (противотревожный) эффект ГАМК. Кроме того, ГАМК обладает умеренными противосудорожными свойствами. Под ее действием устраняются экстрапирамидные расстройства. Экстрапирамидная система объединяет в себе различные структуры головного мозга – зрительный бугор, подбугорную область, внутреннюю капсулу, базальные ганглии. Данная система обеспечивает поддержание тела в оптимальной позе, мышечный тонус, координацию и содружественность движений.
Поражение этой системы при ревматических заболеваниях, тяжелых обменных расстройствах, передозировке лекарств (нейролептиков, антидепрессантов, препаратов лития, некоторых антиаритмических средств) приводит к изменению мышечного тонуса и к двигательным расстройствам. Клинически это проявляется тиками, гиперкинезами, атетозами, хореей. Благодаря угнетению возбуждающих потенциалов ГАМК устраняет эти расстройства.
В нейронах ГАМК усиливает анаболические реакции, направленные на синтез жизненно необходимых веществ. Кроме того, эта аминокислота обеспечивает транспорт глюкозы внутрь нейронов, и удаление из них продуктов жизнедеятельности. Как известно, дефицит глюкозы влечет за собой гибель нейронов. Особенно тяжело страдает углеводный обмен при сахарном диабете. При данном заболевании возможны резкие колебания уровня глюкозы в сторону повышения или снижения. Это крайне негативно сказывается на головном мозге, и приводит к диабетической энцефалопатии. Под действием ГАМК снижается уровень глюкозы в плазме крови при ее высоком уровне, и наоборот, повышается, при низком.
А еще ГАМК улучшает кровоснабжение мозговой ткани, повышает ее устойчивость к гипоксии (недостатку кислорода), препятствует повреждению нейронов свободными радикалами, т.е., выступает как антиоксидант. Оказывает умеренное гипотензивное действие, и тем самым снижает степень выраженности мозговых осложнений при гипертонической болезни. Все эти эффекты приводят к улучшению когнитивных функций – мышления, памяти, способности к восприятию и переработки поступающей извне информации. Этим и обусловлено ноотропное действие препарата.
Таким образом, ГАМК – это ноотроп, противосудорожное, седативное средство, и транквилизатор. Но, в отличие от многих синтетических разновидностей этих препаратов, ГАМК не вызывает привыкания, зависимости, у него практически нет побочных эффектов. Ведь ГАМК – это естественное соединение, участвующее в метаболизме нашего мозга. Кроме того, данное соединение обладает умеренными детоксикационными свойствами, и препятствует разрушительному действию алкоголя на мозговые структуры.
ГАМК повышает не только умственную, но и физическую работоспособность. А еще он нормализует тонус детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), и тем самым устраняет дизурические (мочевыделительные) расстройства. Синтезируется ГАМК путем декарбоксилирования из другой аминокислоты, глутамина, при участии пиридоксина (витамина В 6) и фермента глутаматдекарбоксилазы.
История создания
Интерес к психофармакологии – науке об использовании лекарств для лечения психоневрологических расстройств, возрос более полувека назад – в 50-60-е годы ХХ в. Уже тогда была выявлена роль ГАМК в регулировании жизненно важных процессов в головном мозге, и была разработана концепция ееиспользования в лекарственных формах. Но при этом ученые физиологи и фармацевты столкнулись с проблемой: ГАМК не проходит через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) между кровеносными сосудами и тканью головного мозга.
Выход был найден советским ученым, профессором Копелевичем. Он исследовал свойства пантотеновой кислоты, и определил ее способность проникать через ГЭБ. Затем путем замены одного радикала бета-аланина на другой, ГАМК, была получена кальциевая соль гопантеновой кислоты. Это было в 1969 г. А уже в 1977 г. препарат был изучен, и под новым названием, Пантогамразрешен к использованию в медицинской практике. В 1979г. он был официально зарегистрирован как лекарственное средство. Производился Пантогам советским НПО «Витамины». По сути, это был первый ноотроп, производимый в СССР.
Перестройка и последующий распад СССР привели к стагнации в фармацевтической промышленности, и выпуск Пантогама был практически прекращен. Затем при поддержке вышеуказанного НПО в 1994г была создана российская фармацевтическая компания ПИК-Фарма, которой были переданы права на производство Пантогама. Некоторые отечественные фармпроизводители посчитали это несправедливым. Ведь согласно российскому законодательству им запрещалось производить данный препарат, т. к. правообладателем является ПИК-Фарма. Но им удалось обойти законы, и выпустить данное средство под другими названиями: Пантогама, Пантокальцин, Гопантам.
В настоящее время эти лекарства-синонимы Пантогама производят российские фармацевтические компании Озон, Валента, Уфавита, и многие другие.
Многие препараты ноотропного ряда имеют возрастные ограничения – их нельзя принимать маленьким детям. Ценность Пантогама заключается в том, что его можно принимать с годовалого возраста. Правда, прием таблеток у детей младше 3-х лет по вполне понятным причинам невозможен. Сотрудники Пик-Фармы нашли выход в этой ситуации. В 2002 г на потребительском рынке появился детский сироп. Тогда же Пик-Фармой выпущен качественно новый препарат Пантогам актив в капсулах. Благодаря улучшенному биохимическому составу Пантогам актив своей противосудорожной и ноотропной активностьювыгодно отличается от своего предшественника, Пантогама.
Работа космонавтов на орбите в значительной мере связана со стрессами, и требует быстроты мышления и максимальной концентрации внимания. По этой причине Пантогам был рекомендован сотрудниками Института медико-биологических проблем в перечень лекарств, входящих в аптечку космонавтов.
Форма выпуска
Пантогам – таблетки 250, 500 мг, 10% сироп во флаконах по 100 мл. Пантогам актив – капсулы 300 мг.
Технология производства
Кальция гопантенат синтезируется в ходе сложных последовательных биохимических реакций. В итоге получается перенасыщенный концентрированный раствор. Кальция гопантенат извлекается из этого раствора путем кристаллизации.
Показания
Среди показаний к приему Пантогама:
- Неврозы и неврозоподобные расстройства;
- Когнитивные нарушения после перенесенных мозговых инсультов, черепно-мозговых травм и нейроинфекций;
- Тяжелые органические церебральные нарушения при шизофрении;
- Эпилепсия, сопровождающаяся судорогами и мыслительными, личностными изменениями (Пантогам назначается в комплексе с противосудорожными средствами);
- Болезнь Альцгеймера, сопровождающаяся слабоумием и психотическими проявлениями;
- Экстрапирамидные нарушения – хорея, тики, гиперкинезы, паркинсонизм, и др.;
- Профилактика экстрапирамидных нарушений при систематическом приеме нейролептиков, антидепрессантов, и некоторых других лекарств:
- Нейрогенные дизурические расстройства –энурез, императивные позывы к мочеиспусканию, дневное недержание мочи, поллакиурия (частые мочеиспускания малыми порциями);
- Психическое и физическое истощение после стрессов.
В педиатрической практике Пантогам назначают при врожденной олигофрении, ДЦП, задержке психического развития и различных состояниях, сопровождающихся мозговыми нарушениями (энцефалопатией) в перинатальный период. Неспособность ребенка фиксировать внимание, гиперактивность, быстрая умственная и психическая истощаемость, слабая обучаемость в школе– все это требует назначения Пантогама. Среди других показаний: энурез, тики, заикание, аутизм.
Дозировка
Разовая доза для взрослых составляет 0,5-1,0 г, для детей – 0,25-0,5 г (в пересчете на сироп – 2,5 – 5 мл.) Суточная доза взрослых – 1,5-3,0 г, для детей от 3 до 7 лет – 0,75-3,0 г (сироп – 7,5-30 мл), от 1 до 3 лет – 0,5-1,25 г (сироп – 5-12,5 мл), у детей первого года жизни – 0,5-1,0 г (5,0 – 10,0 мл). В зависимости от показаний суточное количество препарата разбивают на 2-3 приема, у детей – на 3-6 приемов. Таблетки или сироп принимают спустя 15-30 мин. после еды.
Следует учитывать, что препарат принимается длительным курсом – не менее 2-3 месяцев. Только так можно достичь желаемого результата. При необходимости курс может быть увеличен до 4-6 месяцев, а в течение года, после перерыва 3-6 месяцев, повторен. При расчете курсовой дозы стараются придерживаться т.н.схемы трапеции. Первые 7-12 дней Пантогам дается в половинной дозировке. Затем переходят на терапевтическую дозу, обеспечивающую максимальную активность препарата. Эта доза составляет 30-50 мг/кг массы тела. Затем в последние 7-12 дней перед прекращением приема пациент вновь переходит на половинную дозу. Так обеспечивается плавное поступление Пантогама в организм, и столь же плавная его отмена.
Фармакодинамика
После приема препарат быстро всасывается из ЖКТ, и в неизменном виде проникает в ГЭБ. Максимум концентрации Пантогама создается в коже и слизистых оболочках ЖКТ, в печени и впочках. За все время нахождения в организме не подвергается метаболическим превращениям, и спустя 2 суток после приема в неизменном виде выводится почками (68,5%) и калом (28,5%).
Побочные эффекты
Аллергические реакции в виде ринита, конъюнктивита, крапивницы отмечаются редко. При этом может потребоваться снижение дозы, или даже отмена Пантогама. Другие побочные эффекты, шум в ушах, сонливость или бессонница, непродолжительны, и отмены препарата не требуют.
Противопоказания
Аллергия на препарат, тяжелые поражения почек.
Беременность и лактация
При беременности и грудном вскармливании прием Пантогама также противопоказан.
Совместимость с другими препаратами
При совместном приеме устраняет побочные эффекты противосудорожных средств, барбитуратов, нейролептиков. Удлиняет время действия и усиливает эффект противосудорожных средств и барбитуратов. Усиливает действие Прокаина, Новокаина и других местных анестетиков. Действие Пантогама усиливает другой ноотроп, Глицин. Вместе с тем, комбинация Пантогама с другими аналогичными средствами нежелательна, т.к. может повлечь за собой патологическую активацию ЦНС.
Хранение
Хранить в темном, не доступном для детей месте, при температуре не выше 25 0 С. Таблетки 250 мг хранятся 4 года, 500 мг – 3 года, сироп – 2 года. Вскрытый сироп можно хранить не более 1 месяца.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пантогам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пантогам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ДЦП и энцефалопатий у взрослых и детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пантогама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Ноотропным и противосудорожным препаратом является Пантогам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капсулы 200 мг и 300 мг актив, сироп 10% детям и взрослым при невротических нарушениях, шизофрении, когнитивных расстройствах, снижении умственной и физической работоспособности.
Форма выпуска и состав
Пантогам выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 250 мг и 500 мг.
- Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
- Сироп 10%.
Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.
Фармакологическое действие
Пантогам — ноотропный препарат. Спектр его действия связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием медикамента на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом.
В чем эффективность?
Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.
Для чего назначают Пантогам?
Показания к применению лекарства включают:
- цереброваскулярная недостаточность в результате атеросклеротических патологий сосудов головного мозга;
- психоэмоциональные перегрузки;
- когнитивные расстройства в результате органических патологий головного мозга;
- нарушения мочеиспускания, которые носят нейрогенный характер (недержание мочи, поллакиурия, энурез, императивные позывы);
- формы эпилепсии, которые сопровождаются снижением реактивности психических процессов (при совместном применении противосудорожных средств);
- снижение умственной и физической работоспособности;
- экстрапирамидные гиперкинезы, спровоцированные наследственными болезнями нервной системы (миоклоническая эпилепсия, болезнь Паркинсона и др.);
- шизофрения, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью;
- профилактика и терапия экстрапирамидного синдрома в результате применения нейролептиков;
- невротические нарушения.
От чего Пантогам помогает детям? В педиатрии чаще назначают сироп при:
- различных формах ДЦП;
- гиперкинетических расстройствах;
- неврозоподобных состояниях (тики, заикания);
- перинатальной энцефалопатии;
- умственной отсталости и ЗПР (задержка психического развития).
Инструкция по применению
Сироп Пантогам
Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
- до 1 года — 5-10 мл (0.5-1 г);
- от 1 года до 3 лет — 5-12.5 мл (0.5-1.25 г);
- от 3 до 7 лет — 7.5-15 мл (0.75-1.5 г);
- старше 7 лет — 10-20 мл (1-2 г).
Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).
Таблетки
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — по 0.25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.
При нарушении мочеиспускания и экстрапирамидном синдроме
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 1-3 месяца. При тиках детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым — по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям — по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения — 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г.
Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены медикамента. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
Капсулы Актив
Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.
Капсулы 200 мг — по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза — 12 капсул (2.4 г).
Капсулы 300 мг — по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения — 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Противопоказания
Побочные действия
- шум в голове;
- сонливость;
- ринит;
- бессонница;
- кожные высыпания;
- конъюнктивит.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.
Перерыв между курсами терапии Пантогамом, как и любым другим ноотропным препаратом, должен составлять 1-3 месяца.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с фенобарбиталом, карбамазепином, нейролептиками Пантогам предотвращает побочные явления данных препаратов. Глицин и ксидифон усиливают действие гопантеновой кислоты.
Препарат удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, а также действие местных анестетиков (прокаина).
Аналоги лекарства Пантогам
По структуре определяют аналоги:
- Пантокальцин.
- Кальция гопантенат.
- Гопантеновая кислота.
- Кальциевая соль гопантеновой кислоты.
- Гопантам.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Пантогам (таблетки 250 мг № 50) в Москве составляет 377 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 425 гривен, в Казахстане — за 3375 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Пантокальцин (250 мг № 50) за 17-20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Известно, что здоровье новорожденных для родителей стоит на первом месте, и прежде чем они станут выполнять назначения врача, хорошенько поразмыслят об их целесообразности. Особым случаем являются специализированные препараты, например, от невропатолога, которые иногда назначают грудничкам. К такой категории лекарств относят Пантогам. Этот медицинский препарат можно назвать относительно новым, и поэтому не все могут обладать необходимой информацией о нем.
Пантогам – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.
Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.
Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.
Что может служить показанием для назначения Пантогама
Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.
Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:
- некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
- отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
- судороги или эпилептические припадки;
- серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
- травма головного мозга;
- частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.
Способы приема препарата Пантогам
Для удобства приема лекарств детьми грудного возраста производители различных медицинских средств разработали форму специальных препаратов в виде сиропов. Они имеют приятный, адаптированный для детей вкус, что облегчает прием препаратов грудничками.
Курс терапии, кратность и доза приема будут зависеть от тяжести заболевания и состояния малыша.
Но чаще всего кратность суточного употребления Пантогама для грудничков составляет два-три раза. Что касается дозы, то для исключения передозировки препаратом ребенок не должен принимать больше 1 мг сиропа.
Для того чтобы процесс лечения принес желаемый результат, необходимо придерживаться схемы приема этого препарата. Такая схема подразумевает постепенное увеличение дозировки Пантогама, которое длится около недели, до приема максимально возможной дозы для ребенка. Затем следует период приема установленной максимальной дозировки Пантогама. Завершающий этап приема лекарственного средства подразумевает снижение дозировки в течение 12 дней, после чего следует полная отмена Пантогама.
Инструкция дает исчерпывающие сведения о лекарственном препарате. В ней можно прочесть рекомендации принимать лекарство спустя 15 минут после кормления грудничка. Полный курс терапии будет зависеть от состояния малыша и реакции его организма на лечение. Как правило, срок лечения может длиться от одного месяца до полугода.
Если при дальнейшем наблюдении за ребенком врач решит назначить повторный курс лечения, то давать препарат снова можно будет лишь спустя 3 месяца.
Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама
Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.
Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.
Самые явные побочные действия от приема Пантогама:
- тошнота и излишняя сонливость;
- сыпь аллергического характера;
- появление ринита или конъюнктивита у грудничков .
Обо всех появившихся новых симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.
Пантогам в таблетках назначают детям старшего возраста, подросткам, у которых имеются проблемы с обучением и наблюдаются явные когнитивные нарушения.
Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.
Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.
Пантогам – легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга. К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю раздражительность и возбудимость грудничка .
Нередко данный препарат может быть назначен в качестве противосудорожного лекарственного средства, предупреждающее кислородное голодание клеток головного мозга.
Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.
Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.
В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В 15 , и в то же время является медиатором головного мозга; влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.
Отличительной чертой Пантогама, помимо его высокой эффективности, является отсутствие излишнего седативного действия, вызывающего сонливость у пациентов. Именно поэтому данный препарат можно давать грудничкам с первых дней жизни (по специальному назначению врача).
Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.
