Череп человека - это костный каркас, который насчитывает в своем составе двадцать три кости. Они выполняют функцию защиты головного мозга от различных повреждений. Череп является составляющей и опорно-двигательного аппарата. Он состоит из мозгового и лицевого отделов, выполняющих определенные функции. Каждый отдел имеет наружное и внутреннее основание.

Из чего образуется основание черепа?

Оно образовано с помощью глазничных и носовой частей лобной кости, малых и больших крыльев, решетчатой кости и пластинок, пирамидок височной и тела основной костей, боковых частей и нижних участков чешуи затылочной кости.

Фото которого вы видите, имеет такое строение, что отдельные его кости частично соединяются швами или прослойками ткани хрящей. Они называются синхондрозами.

Отделы и отверстия

Наружное основание черепа разделено на отделы и имеет различные выпячивания и отверстия, через которые проходят нервы и сосуды. Задний отдел является местом расположения внешнего затылочного выступа. От него идет вниз гребень затылка. Перед чешуей расположено большое отверстие затылка. С боков оно ограничивается затылочной костью, а спереди - клиновидной. имеет мыщелковый канал, проходящий под отростками затылка, позади которых расположена ямка, переходящая в непостоянный канал.

Недалеко от большого затылочного отверстия основания черепа, ближе к переду, располагается глоточный бугор, а у сосцевидного отростка - отверстие с соответствующим названием, которое является местом выхода лицевого нерва, и шиловидный отросток.

Нижняя поверхность каменистой части имеет яремную ямку и отверстие с таким же названием. Через него проходят черепные нервы. Из этого отверстия основания черепа выходит наружная Перед ним находится сонный канал с внешним отверстием, а рваное - располагается рядом с верхушкой каменистой части.

Крыловидный канал проходит перед самым корнем крыловидных отростков и открывается в ямку. Овальное и остистое отверстия находятся на клиновидной кости. Отверстия носовой полости называются хоанами. Они расположены спереди рваного. Между наружной пластинкой крыловидного отростка и нижней частью поверхности большого крыла, расположенного на клиновидной кости, находится подвисочная ямка.

Задние отделы костного неба имеют одноименные отверстия, которые ведут в каналы. У резцов есть ячейки, позади которых находится резцовое отверстие.

Строение

Череп - это полость, образованная плотно соединенными костями, в которой располагаются важные для жизни человека органы: мозг головы, начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем и органы чувств. В черепе различают свод, или крышу, и основание, которое бывает наружным и внутренним. Наружное основание черепа образовано с участием нижних его поверхностей - мозгового и лицевого отделов, которые подразделяются на передний, задний и средний.

Передняя часть берет свое начало от резцов и захватывает задний край небных костей, образованных горизонтальными пластинами, которые спереди соединяются с отростками неба верхней челюсти, образуя костное небо. В его пространстве происходит формирование резцовой ямки, из которой начинается резцовый канал. Он ведет в нижние ходы носа. Строение основания черепа таково, что посередине костного неба проходит шов, а небные отверстия: малые и большое - ведут в канал.

Средним отделом занято пространство между небом и большим затылочным отверстием, передним его краем. Боковые границы проходят по наружному слуховому проходу вплоть до отростка сосцевидной формы. Наружное основание черепа имеет два отверстия, которые открываются в носовую полость.

Задний отдел расположен между передним краем затылочного большого отверстия и наружным затылочным бугром.

Лицевой отдел

В его состав входят парные и непарные кости. Преобладают первые. Они представлены носовой, скуловой, слезной и небной костями, нижней раковиной носа. Вторые - решетчатой костью, сошником, подъязычной костью, нижней челюстью. Кости основания черепа, из которых состоит лицевой отдел, оказывают огромное влияние на все органы чувств, дыхательную и пищеварительную системы.

Быть прочным черепу позволяют области, заполненные воздухом. Их имеют непарные кости. Кроме того, воздух участвует в обеспечении тепловой изоляции. Такие полости есть в клиновидной, лобной, решетчатой, височной костях и верхней челюсти.

Особая роль в организме человека отведена подъязычной дугообразной кости, расположенной между гортанью и нижней частью челюсти и соединенной с черепными костями связками и мышцами. С ее помощью происходит образование тела и парных рогов, от которых идут шиловидные отростки.

Верхние кости основания черепа плоские и представляют собой пластинки, заполненные костным веществом. В его ячейках находятся мозг и сосуды, по которым циркулирует кровь. Извилины и бороздки головного мозга образуются за счет неровностей некоторых костей черепа.

Мозговой череп

Он оберегает головной мозг от повреждений и является его защитным каркасом. Мозговой отдел черепа находится выше лицевого и имеет форму эллипса. Его объем 1500 см. Состоит из парных, теменной и височной, костей, и непарных - затылочной, клиновидной и лобной. Последняя состоит из двух чешуй, носовой части. Она является воздухоносной. Здесь происходит формирование лба и лобных бугров, благодаря которым образуются стенки глазниц, носовая полость, ямки на висках и в передней части. С помощью формируются своды, а с помощью затылочной - основание черепа, фото которого представлено вашему вниманию.

Парная кость является сложной воздухоносной височной частью. Она осуществляет формирование свода черепа, в нее вмещены органы слуха. Эта кость образует пирамиду с барабанной полостью и внутренним ухом.

Клиновидная кость

Она расположена там, где основание черепа, в самом его центре. У клиновидной кости имеется тело с отходящими от него отростками с соответствующим названием, с большим и малым крыльями. У тела есть шесть поверхностей, выполняющих определенные функции. Это передняя, задняя, верхняя, нижняя и две боковых.

У основания большого крыла имеются и остистой формы. Различают четыре поверхности крыла, которые называются височной, верхнечелюстной, глазничной и мозговой. На них располагаются артериальные борозды и вдавления. Медиальная сторона малого крыла имеет наклоненный отросток. Пространство между большим и малым крылом занимает верхняя глазничная щель.

Затылочная кость

Она состоит из базилярной, латеральной частей и чешуи. При их соединении образуется большое отверстие, которое называется затылочным. Нижняя поверхность латеральной части снабжена мыщелкой, над которой расположен подъязычный канал. Позади нее находится ямка с мыщелковым каналом на дне.

Центр наружной поверхности чешуи имеет затылочный выступ. От него вниз идет гребень с одноименным названием.

Лобная кость

Наружное основание черепа занимает большую часть свода и имеет лобную кость, в состав которой входят носовая, глазничная части и лобная чешуя. Носовой частью спереди и по бокам ограничивается решетчатая вырезка, которой разделяются правая и левая глазницы. Передний отдел лобной части посередине имеет линию, которая переходит в носовую ость. По обе стороны от нее (по горизонтали) находится апертура пазухи лобной части черепа.

Функциональные особенности черепа

Являясь сложным костным органом, череп выполняет следующие функции:

• Осуществляет защиту головного мозга, всех органов чувств от повреждений.
• Черепные кости соединяют жевательные, мимические и шейные мышцы.
• Участвует в речевом процессе, а с помощью челюстей и воздухоносных пазух образуется звук.
• Череп играет большую роль в системе пищеварения, а именно: с помощью челюстей осуществляется жевательная функция и ограничивается ротовая полость.

Основание черепа человека: формирование

У новорожденного ребенка челюстные кости плоские, они представляют собой скопление огромного количества костных балочек без четко выраженной организации. Между ними находится рыхлая соединительная ткань. Компактная кость по периферийным зонам отсутствует, ее заменяет надкостница, представленная толстым слоем.

Со временем происходит слияние балочек. Образуется непрерывная компактная пластинка: сначала по бокам, затем во фронтальном и дистальном участках челюсти. Размеры лицевых костей увеличиваются. Огромное значение в росте лицевых костей имеет основание черепа. Анатомия их строения такова, что передняя черепная ямка удлиняется за счет швов, которые разделяют лобную и решетчатую, последнюю и основную кости.

Оканчивается рост на 10-11 году жизни человека. В дальнейшем лобная кость пневматизируется, и происходит костеобразование на внешней поверхности. У девочек это происходит до 13 лет, а у мальчиков - до 14. С ростом основания черепа уменьшается угол между черепными ямками: задней и передней. Это объясняет то, что вертикальный размер лица человека преобладает над горизонтальным.

Особенности строения черепа: половые и возрастные

Все кости черепа начинают развиваться с перепончатой стадии, далее идет хрящевая и окончательная костная. Лицевые кости в своем развитии минуют среднюю стадию. Особенностью строения черепа у новорожденного ребенка является наличие остатков перепончатого черепа - родничков, которые бывают передними, задними и боковыми.

По переднему родничку (самому большому) можно наблюдать за дыхательными движениями, внутричерепным давлением (если оно увеличивается, родничок взбухает), обезвоживанием организма малыша (при заболевании родничок западает).

Задний родничок имеет меньшие размеры и быстро зарастает. У доношенного новорожденного ребенка чаще всего отсутствуют боковые роднички, которые имеются у рожденных раньше срока детей. Но они к 2-3 годам жизни зарастают.

Вторая особенность заключается в том, что как внутренняя, так и наружная поверхность основания черепа имеет хрящевые прослойки, которые располагаются между отдельными частями костей.

Третья особенность. У новорожденных детей воздухоносные пазухи, отростки, бугры, челюсти не развиты, отсутствуют зубы.

Формирование происходит к 3-5 годам жизни человека. В целом он заканчивает расти в 25-30 лет.

Череп различают по половому признаку, но существенного значения это не имеет. Возрастные изменения способны распространяться на все основание черепа. Анатомия его строения такова, что гребни и костное вещество губчатой структуры начинают рассасываться, черепные кости становятся легкими и хрупкими. Форма черепа может меняться под воздействием механических факторов.

44859 0

Наружное основание черепа (basis cranii externa) в переднем отделе на 1/3 прикрыто лицевым черепом, и только задние и средние отделы образованы костями мозгового черепа (рис. 1). Основание черепа неровное, имеет множество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы (табл. 1). В заднем отделе располагается затылочная кость, по средней линии которой видны наружный затылочный выступ и спускающийся вниз наружный затылочный гребень . Кпереди от чешуи затылочной кости лежит большое отверстие , ограниченное с боков затылочными мыщелками , а спереди — базилярной частью затылочной кости. Позади затылочных мыщелков имеется мыщелковая ямка , переходящая в непостоянный мыщелковый канал (canalis сопdylaris) , пропускающий эмиссарную вену. В основании затылочных мыщелков проходит канал подъязычного нерва , в котором лежит одноименный нерв. У основания сосцевидного отростка имеются сосцевидная вырезка и борозда затылочной артерии, позади которых располагается сосцевидное отверстие , через которое проходит эмиссарная пена. Медиально и кпереди от сосцевидного отростка находится шило-сосцевидное отверстие , а кпереди от него — шиловидный отросток . На нижней поверхности пирамиды имеется хорошо выраженная яремная ямка , ограничивающая спереди яремное отверстие (foramen jugulare) , где формируется внутренняя яремная вена и выходят из черепа IX-XI пары черепных нервов. У верхушки пирамиды располагается рваное отверстие (foramen lacerum), кпереди от которого в основании крыловидных отростков проходит крыловидный канал , открывающийся в крыловидно-нёбную ямку. В основании больших крыльев клиновидной кости располагаются овальное отверстие, и несколько кзади — остистое отверстие.

Рис. 1. Наружное основание черепа (цветом выделена подвисочная ямка):

1 — костное нёбо; 2 — хоана; 3 — медиальная пластинка крыловидного отростка; 4 — латеральная пластинка крыловидного отростка; 5 — подвисочная ямка; 6 — овальное отверстие; 7 — остистое отверстие; 8 — глоточный бугорок; 9 — сосцевидный отросток; 10 — наружный затылочный гребень; 11 — нижняя выйная линия; 12 — верхняя выйная линия; 13 — наружный затылочный выступ; 14— большое отверстие; 15— затылочный мыщелок; 16— яремная ямка; 17 — шилососцевидное отверстие; 18 — шиловидный отросток; 19 — нижнечелюстная ямка; 20 — наружная апертура сонного канала; 21 — скуловая дуга; 22 — подвисочный гребень; 23 — рваное отверстие

Таблица 1. Отверстия в наружном основании черепа и их назначение

Отверстие	Через отверстия проходят
	артерии	вены	нервы
Овальное	Добавочная менингеальная — ветвь средней менингеальной артерии	Венозное сплетение овального отверстия соединяет пещеристый синус и крыловидное (венозное) сплетение	Нижнечелюстной — третья ветвь тройничного нерва
Остистое	Средняя менингеальная — ветвь верхнечелюстной артерии	Средние менингеальные (впадают в крыловидное сплетение)	Менингеальная ветвь верхнего челюстного нерва
Нижняя апертура барабанного канальца	Нижняя барабанная — ветвь восходящей артерии		Барабанный — ветвь языкогло-точного нерва
Сонно-барабанные канальцы	Сонно-барабанные ветви внутренней сонной артерии		Сонно-барабанные — ветви сонного сплетения и барабанного нерва
Наружная апертура сонного канала	Внутренняя сонная		Внутреннее сонное сплетение
Шилососцевидное	Шилососцевидная — ветвь задней ушной артерии	Шилососцевидная (впадает в заднечелюстную вену)
Барабанно-чешуйчатая щель	Глубокая ушная — ветвь верхнечелюстной артерии
Каменисто-барабанная щель	Передняя барабанная — ветвь верхнечелюстной артерии	Барабанные — притоки заднечелюстной вены	Барабанная струна — ветвь лицевого нерва
Сосцевидный (каналец)			Ушная ветвь блуждающего нерва
Сосцевидное	Менингеальная ветвь затылочной артерии	Сосцевидный эмиссарий (соединяет сигмовидный синус и затылочную вену)
	Задняя менингеальная — ветвь восходящей глоточной артерии		Языкоглоточный, блуждающий, добавочный нервы, менингеальная ветвь блуждающего нерва
Канал подъязычного нерва		Венозная сеть подъязычного канала (впадает в яремную вену)
Мыщелковый канал		Мыщелковый эмиссарий (соединяет сигмовидный синус с позвоночным венозным сплетением)
	Позвоночные, передние и задние спинномозговые	Базилярное венозное сплетение	Продолговатый мозг

Кнаружи от пирамиды височной кости видна нижнечелюстная ямка , а кпереди от нее — суставной бугорок .

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

3. Прерывные (синовиальные) соединения костей. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции.

4. Шейный отдел позвоночного столба, его строение, соединения, движения. Мышцы, производящие эти движения.

5. Соединения атланта с черепом и с осевым позвонком. Особенности строения, движения.

6. Череп: отделы, кости их образующие.

7. Развитие мозгового отдела черепа. Варианты и аномалии его развития.

8. Развитие лицевого отдела черепа. Первая и вторая висцеральные дуги, их производные.

9. Череп новорожденного и его изменения на последующих этапах онтогенеза. Половые и индивидуальные особенности черепа.

10. Непрерывные соединения костей черепа (швы, синхондрозы), их возрастные изменения.

11. Височно-нижнечелюстной сустав и мышцы, действующие на него. Кровоснабжение и иннервация этих мышц.

12. Форма черепа, черепной и лицевой указатели, типы черепов.

13. Лобная кость, ее положение, строение.

14. Теменная и затылочная кости, их строение, содержимое отверстий и каналов.

15. Решетчатая кость, ее положение, строение.

16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.

17. Клиновидная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.

18. Верхняя челюсть, ее части, поверхности, отверстия, каналы и их содержимое. Контрфорсы верхней челюсти и их значение.

19. Нижняя челюсть, ее части, каналы, отверстия, места прикрепления мышц. Контрфорсы нижней челюсти и их значение.

20. Внутренняя поверхность основания черепа: черепные ямки, отверстия, борозды, каналы и их значение.

21. Наружная поверхность основания черепа: отверстия, каналы и их назначение.

22. Глазница: ее стенки, содержимое и сообщения.

23. Полость носа: костная основа ее стенок, сообщения.

24. Околоносовые пазухи, их развитие, варианты строения, сообщения и значение.

25. Височная и подвисочная ямки, их стенки, сообщения и содержимое.

26. Крыловидно-небная ямка, ее стенки, сообщения и содержимое.

27. Строение и классификация мышц.

29. Мимические мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

30. Жевательные мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

31. Фасции головы. Костно-фасциальные и межмышечные пространства головы, их содержимое и сообщения.

32. Мышцы шеи, их классификация. Поверхностные мышцы и мышцы, связанные с подъязычной костью, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

33. Глубокие мышцы шеи, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

34. Топография шеи (области и треугольники, их содержимое).

35. Анатомия и топография пластинок шейной фасции. Клетчаточные пространства шеи, их положение, стенки, содержимое, сообщения, практическое значение.

21. Наружная поверхность основания черепа: отверстия, каналы и их назначение.

Наружное основание черепа, basis cranii externa , спереди закрыто лицевыми костями. Задний отдел основания черепа, свободный для осмотра, образован наружными поверх­ностями затылочной, височных и клиновидных костей. Здесь видны многочисленные отверстия, через которые у живого че­ловека проходят артерии, вены, нервы. Почти в цент­ре указанной области имеется большое затылочное отверстие, а по бокам его - затылочные мыщелки. Позади каждого мы­щелка находится мыщелковая ямка с непостоянным отверс­тием - мыщелковым каналом. Основание каждого мыщелка пронизано подъязычным каналом. Задний отдел основания че­репа заканчивается наружным затылочным выступом с отхо­дящей от него вправо и влево верхней выйной линией. Кпереди от большого затылочного отверстия лежит базилярная часть затылочной кости с хорошо выраженным глоточным бугорком. Базилярная часть переходит в тело клиновидной кости. По сто­ронам от затылочной кости с каждой стороны видна нижняя поверхность пирамиды височной кости, на которой находятся следующие важнейшие образования: наружное отверстие сон­ного канала, мышечно-трубный канал, яремная ямка и яремная вырезка, которая с яремной вырезкой затылочной кости обра­зует яремное отверстие, шиловидный отросток, сосцевидный отросток, а между ними шилососцевидное отверстие. К пира­миде височной кости с латеральной стороны примыкает бара­банная часть височной кости, окружающая наружное слуховое отверстие. Сзади барабанная часть отделена от сосцевидного отростка при помощи барабанно-сосцевидной щели. На заднемедиальной стороне сосцевидного отростка находятся сосце­видная вырезка и борозда затылочной артерии.

На горизонтально расположенном участке чешуйчатой части височной кости имеется нижнечелюстная ямка, служащая для сочленения с мыщелковым отростком нижней челюсти. Впереди, этой ямки находится суставной бугорок. В щель между каме­нистой и чешуйчатой частями височной кости на целом черепе входит задняя часть большого крыла клиновидной кости; здесь хорошо видны остистое и овальное отверстия. Пирамида височ­ной кости отделяется от затылочной кости каменисто-затылочной щелью, fissura petrooccipitalis , а от боль­шого крыла клиновидной кости - клиновидно-каменис­той щелью, fissura sphenopetrosa . Кроме того, на нижней поверхности наружного основания черепа видно отверстие с неровными краями - рваное отверстие, foramen lacerum , ограниченное латерально и сзади верхушкой пирамиды, которая вклинивается между телом затылочной и большим кры­лом клиновидной костей.

22. Глазница: ее стенки, содержимое и сообщения.

Глазница, orbita , представляет собой парную полость, на­поминающую четырехстороннюю пирамиду с закругленными гранями. глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и дру­гие образования.

Основание пирамиды обращено вперед и образует вход в глазницу, dditus orbitae . Верхушка глазницы направлена назад и медиально; здесь проходит зри­тельный канал, canalis opticus . В полости глазницы рас­положены глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и дру­гие образования.

Полость глазницы ограничена четырьмя стенками: верхней, медиальной, нижней и латеральной.

Верхняя стенка , paries superior (крыша глазницы), гладкая, слегка вогнутая, расположена почти горизонтально. Она образована глазничной частью лобной кости и лишь сзади дополняется малым крылом клиновидной кости.

Медиальная стенка , paries medialis , расположена сагиттально. Ее образуют лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, глазничная пластинка решетчатой кости, тело клиновидной кости (сзади) и самый медиальный участок глаз­ничной части лобной кости (вверху).

Нижняя стенка , paries inferior (дно глазницы), об­разована глазничными поверхностями верхней челюсти и ску­ловой кости; сзади стенку дополняет глазничный отросток неб­ной кости.

Латеральная стенка , paries lateralis , образована глазничными поверхностями большого крыла клиновидной кости и лобного отростка скуловой кости, а также небольшим участ­ком скулового отростка лобной кости.

Наружное основание черепа, basis cranii externa, спереди закрыто лицевыми костями. Задний отдел основания черепа образован наружными поверх­ностями затылочной, височных и клиновидных костей. Здесь видны многочисленные отверстия, через которые у живого че­ловека проходят артерии, вены, нервы. Почти в цент­ре указанной области имеется большое затылочное отверстие, а по бокам его - затылочные мыщелки. Позади каждого мы­щелка находится мыщелковая ямка с непостоянным отверс­тием - мыщелковым каналом. Основание каждого мыщелка пронизано подъязычным каналом. Задний отдел основания че­репа заканчивается наружным затылочным выступом с отхо­дящей от него вправо и влево верхней выйной линией. Кпереди от большого затылочного отверстия лежит базилярная часть затылочной кости с хорошо выраженным глоточным бугорком. Базилярная часть переходит в тело клиновидной кости. По сто­ронам от затылочной кости с каждой стороны видна нижняя поверхность пирамиды височной кости, на которой находятся следующие важнейшие образования: наружное отверстие сон­ного канала, мышечно-трубный канал, яремная ямка и яремная вырезка, которая с яремной вырезкой затылочной кости обра­зует яремное отверстие, шиловидный отросток, сосцевидный отросток, а между ними шилососцевидное отверстие. К пира­миде височной кости с латеральной стороны примыкает бара­банная часть височной кости, окружающая наружное слуховое отверстие. Сзади барабанная часть отделена от сосцевидного отростка при помощи барабанно-сосцевидной щели. На заднемедиальной стороне сосцевидного отростка находятся сосце­видная вырезка и борозда затылочной артерии.

Крыловидно-небная (крылонебная) ямка, fossapterygopaIatina , имеет четыре стенки: переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную. Передней стенкой ямки является бугор верх­ней челюсти, верхней - нижнебоковая поверхность тела и осно­вание большого крыла клиновидной кости, задней - основание крыловидного отростка клиновидной кости, медиальной - пер­пендикулярная пластинка небной кости. С латеральной сторо­ны крыловидно-небная ямка костной стенки не имеет и сообща­ется с подвисочной ямкой. Крыловидно-небная ямка книзу по­степенно суживается и переходит в большой небный канал, canalis palatinus major, который вверху имеет те же стенки, что и ямка, а внизу его отграничивают верхняя челюсть (латерально) и небная кость (медиально). В крыловидно-неб­ную ямку выходит пять отверстий. С медиальной стороны эта ямка сообщается с полостью носа через клиновидно-небное от­верстие, сверху и кзади - со средней черепной ямкой посред­ством круглого отверстия, кзади - с областью рваного отверстия при помощи крыловидного канала, книзу - с полостью рта через большой небный канал.С глазницей крыловидно-небная ямка связана посредством нижней глазничной щели.

Ganglion pterygopalatinum, крылонебный узел , расположен в крыловидно-небной ямке медиально и книзу от п. maxillaris. В узле, относящемся к вегетативной нервной системе, прерываются парасимпатические волокна, идущие из вегетативного ядра n. intermedius к слезной железе и железам оболочки слизистой носа и неба в составе самого нерва и далее в виде n. petrosus major (ветвь лицевого нерва).

Ganglion pterygopalatinum отдает следующие (секреторные) ветви: 1) rami nasales posteriores идут через foramen sphenopalatinum к железам слизистой оболочки носа; наиболее крупная из них, n. nasopalatinus, проходит через canalis incisivus, к железам слизистой оболочки твердого неба; 2) nn. palatini спускаются по canalis palatinus major и, выходя через foramina palatina majus et minus, иннервируют железы слизистой оболочки твердого и мягкого неба. В составе нервов, отходящих от крылонебного узла, проходят, кроме секреторных волокон, еще чувствительные (от второй ветви тройничного нерва) и симпатические волокна. Таким образом, волокна n. intermedius (парасимпатической части лицевого нерва), проходящие по n. petrosus major, через крылонебный узел иннервируют железы носовой полости и нёба, а также слезную железу. Эти волокна идут из крылонебного узла через n. zygomaticus, а из него в n. lacrimalis.

Вены нижней конечности.

Как и на верхней конечности, вены нижней конечности разделяются на глубокие и поверхностные, или подкожные, которые проходят независимо от артерий. Глубокие вены стопы и голени являются двойными и сопровождают одноименные артерии. V. poplitea, слагающаяся из всех глубоких вен голени, представляет одиночный ствол, располагающийся в подколенной ямке кзади и несколько латерально от одноименной артерии.

V. femoralis одиночная, вначале располагается латерально от одноименной артерии, затем постепенно переходит на заднюю поверхность артерии, а еще выше - на ее медиальную поверхность и в таком положении проходит под паховой связкой в lacuna vasorum.

Притоки v. femoralis все двойные. Из подкожных вен нижней конечности наиболее крупными являются два ствола: v. saphena magna и v. saphena parva. Vena saphena magna, большая подкожная вена ноги, берет начало на дорсальной поверхности стопы из rete venosum dorsale pedis и arcus venosus dorsalis pedis. Получив несколько притоков со стороны подошвы, она направляется вверх по медиальной стороне голени и бедра.

В верхней трети бедра она загибается на переднемедиальную поверхность и, лежа на широкой фасции, направляется к hiatus saphenus. В этом месте v. saphena magna вливается в бедренную вену, перекидываясь через нижний рог серповидного края. Довольно часто v. saphena magna бывает двойной, причем оба ее ствола могут вливаться отдельно в бедренную вену.

Из других подкожных притоков бедренной вены следует упомянуть о v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, сопровождающих одноименные артерии. Они вливаются частью непосредственно в бедренную вену, частью в v. saphena magna у места ее впадения в области hiatus saphenus.

V. saphena parva, малая подкожная вена ноги, начинается на латеральной стороне дорсальной поверхности стопы, огибает снизу и сзади латеральную лодыжку и поднимается далее по задней поверхности голени; сначала она идет вдоль латерального края ахиллова сухожилия, а далее кверху посередине заднего отдела голени соответственно канавке между головками m. gastrocnemii. Достигнув нижнего угла подколенной ямки, v. saphena parva вливается в подколенную вену. V. saphena parva соединяется ветвями с v. saphena magna.

Наружное основание черепа (basis cranii extema). Вид снизу. 1-небный отросток верхней челюсти; 2-резцовое отверстие; 3-срединный небный шов; 4-поперечный небный шов; 5-хоана; 6-нижняя глазничная щель; 7-скуловая дуга; 8-крыло сошника; 9-крыловидная ямка; 10-латеральная пластинка крыловидного отростка; 11-крыловидный отросток; 12-овальное отверстие; 13-нижнечелюсгная ямка; 14-шиловидный отросток; 15-наруж-ный слуховой проход; 16-сосцевидный отросток; 17-сосцевидная вырезка; 18-затылочный мыщелок; 19-мыщелковая ямка; 20-большое (затылочное) отверстие; 21-нижняя выйная линия; 22-наружный затылочный выступ; 23-глоточный бугорок; 24-мышечковый канал; 25-яремное отверстие; 26-затылочносо-сцевидный шов; 27-наружное сонное отверстие; 28-шило-сосце-видное отверстие; 29-рваное отверстие; 30-каменисто-барабан-ная щель; 31-остистое отверстие; 32-суставной бугорок; 33-клиновидно-чешуйчатый шов; 34-крыловидный крючок; 35-большое небное отверстие; 36-скуло-верхнечелюстной шов.

В образовании задней черепной ямки принимают участие затылочная кость, задние поверхности пирамид, височных костей.
Между спинкой турецкого седла и большим затылочным отверстием находится скат.
В заднюю черепную ямку открывается внутреннее слуховое (правое и ле-вое) отверстие, из которого выходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара), а из канала лицевого нерва — лицевой нерв (VII пара). Через яремное отверстие основания черепа выходят языко глоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы. По каналу подъязычного нерва проходит одноименный нерв — XII пара. Из полости черепа, кроме нервов, через яремное отверстие выходит внутренняя яремная вена, переходящая в сигмовидный синус. Образованное затылочное отверстие соединяет полость задней черепной ямки с позвоночным каналом, на уровне которого продолговатый мозг переходит в спинной мозг.

Наружное основание черепа (basis cranii extema) в переднем его отделе за-крыто лицевыми костями (в нем выделяют костное нёбо, ограниченное спереди альвеолярным отростком верхней челюсти и зубами), а задний отдел образован наружными поверхностями клиновидной, затылочной и височной костей
В этой области имеется большое количество отверстий, через которые проходят сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга. Центральную часть наружного основания черепа занимает большое затылочное отверстие, по бокам которого расположены затылочные мыщелки. Последние соединяются с первым позвонком шейного отдела позвоночника. Выход из полости носа представлен парными отверстиями (хоанами), переходящими в носовую полость. Кроме того, на наружной поверхности ос-нования черепа находятся крыловидные отростки клиновидной кости, наружное отверстие сонного канала, шиловидный отросток, шилососцевидное отверстие, сосцевидный отросток, мы-шечно-трубный канал, яремное отверстие и другие образования.
В скелете лицевого черепа центральное место занимают полость носа, глазницы, полость рта, подвисочная и крыловидно-нёбная ямки