Воспалительные заболевания кожного покрова тела – бич человечества. Невозможно встретить человека, который на протяжении своей жизни ни разу не столкнулся бы с появлением гнойного образования на коже – заболевания поражают независимо от возраста, пола, расовой принадлежности. Распространенных названий гнойников бытует несколько: фурункулы, нарывы, чирьи. Но насколько они похожи между собой или есть ли между указанными понятиями определенные различия – стоит разобраться.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму

Под нарывом понимается небольшое нагноение мягких тканей в результате попадания микробных организмов на участки поврежденной кожи, например, порезы, следы укусов, ссадины, опрелости, места проколов шприцом. Микробные организмы провоцируют начало воспалительного процесса – размножаясь, они способствуют появлению гнойной массы и её быстрому распространению на пораженном участке. Отличие нарывов – образование оболочки, препятствующей распространению заражения. Нарывы, как правило, проходят самостоятельно, иногда гной, если его много, самопроизвольно вытекает, принося облегчение.

Понятия фурункул и чирей значительно отличаются от нарыва. Нарыв и фурункул – разные понятия, хотя характеризуются воспалительным процессом и появлением гнойной массы в тканях. Фурункул от нарыва отличается сложностью течения и необходимостью обязательного медицинского лечения.

Но чем отличается чирей от фурункула? Разница состоит лишь в имени: фурункулы и чирии – два наименования единого явления, медицинский термин и простонародное название.

Причины и симптомы

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри

Фурункул или чирей, как его ни назови, появляется вследствие воспаления луковиц волосяных фолликулов. Ошибочно считать, что фурункул отличается от чирия масштабом воспалительного процесса – эти понятия характеризуют одно заболевание независимо от:

• характера протекания;
• сложности воспаления;
• масштаба поражения участка кожи.

Причиной появления заболевания становятся бактерии, вызывающие гнойные инфекции – зачастую стафилококк, стрептококк. Наличие бактерий в организме, на фоне некоторых способствующих факторов, провоцирует воспалительные процессы волосяных фолликул. Среди указанных факторов выделяют:

• нарушения работы сальных желез – сбои выработки кожного жира, увеличение объемов секреции, изменение структуры, плотности, химического состава секрета;
• гормональные нарушения – выбросы значительного количества гормонов, сильные изменения гормонального фона;

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз

• инфекционные болезни – наличие разнообразных инфекционных заболеваний, спровоцированных микробами или бактериями;
• ослабленный иммунитет – в результате длительного лечения антибиотиками, постоянных стрессов, перенапряжения, ведения неправильного образа жизни.

Гнойные образования могут появляться на участках кожи, имеющих волосяное покрытие. Наиболее подвержены воспалительным процессам области постоянного трения – подмышек, паха, ягодиц, шеи, а также лицо как носитель наибольшего количества сальных желез.

Стадии развития

Медицинская наука предлагает выделять несколько стадий формирования, вызревания и заживления фурункульного образования:

Протекать заболевание может по-разному, сопровождаясь совмещением определенных стадий, их ускоренным или более длительным протеканием – всё зависит от клинического состояния больного и присутствия содействующих факторов.

Лечение

Лечить чирии и фурункулы, поскольку это одно заболевание, необходимо одними и теми же способами, но, желательно, без самолечения. Врачебная консультация необходима, даже когда присутствует уверенность, что вы знаете, как лечить и чем лечить чирии. Сами по себе гнойные образования могут быть не так опасны, как их последствия, спровоцированные отсутствием квалифицированной медицинской терапии.

Итак, на вопрос: «чем лечить чирии?» должен отвечать лечащий врач. Медицинское лечение находится в зависимости от характера протекания заболевания, клинического состояния больного и присутствия отягчающих факторов.

Фурункулы лечат преимущественно амбулаторно, если нет противопоказаний, осложнений и сложных поражений лицевой зоны. Терапия состоит из нескольких процедур:

• дезинфекция и обезболивание;
• антибиотическая и противовоспалительная медикаментозная терапия;
• вскрытие гнойного стержня, дренаж гнойных масс;
• применение физиопроцедур;
• витаминотерапия.

Фурункулы – это гнойники на коже в виде папул (уплотнений), чаще всего величиной с горошину, но иногда могут достигать более крупных размеров. Воспалительный процесс возникает в волосяном фолликуле и сопровождается поражением расположенных по его периферии мягких тканей. Множественное появление фурункулов говорить о развитии соответствующего заболевания – фурункулеза.

Основные характеристики патологии

Для того чтобы понять, чем отличаются эти гнойники (нарывы) от прочих образований на поверхности кожи, необходимо знать, как выглядит фурункул, почему появляется, что за процесс идет в нем и т.д. Нередко при его возникновении возникает вопрос, как отличить фурункул от прыща, какими еще могут быть нарывы на коже, а также, какие методы лечения лучше всего применять в этом случае. Следует сразу отметить, что фурункул и чирей – это одно и то же, и распознать их можно самостоятельно.

Как распознать?

Внешне фурункул выглядит, как относительно небольшой (примерно 1 см в диаметре) бугорок с округлыми очертаниями. Его поверхность имеет багровый с лиловым оттенком цвет. В сердцевине данного нарыва расположен гнойник в виде шарообразной капсулы, заполненной гнойными массами с высоким содержанием болезнетворных бактерий-возбудителей воспаления. Однако это не полный перечень симптомов фурункула (или чирьев, как их принято называть в просторечье). Учитывая воспалительный характер процесса и его бактериальную природу, возникают и другие признаки заболевания. Итак, для фурункула симптомы можно представить следующим образом:

Осложнения

Следует отметить, что в зависимости от места расположения и вида фурункула, симптомы могут отличаться. Так, например, гнойник на лице нередко приводит к головным болям и сильному повышению температуры тела, а при расположении на внутренних органах он может спровоцировать развитие сепсиса, что сопровождается такими признаками как:

Абсцедирующий фурункул, в свою очередь, отличается обширным нагноением по периферии образования, порой достигающим размеров, многократно превышающих сам фурункул. Чаще всего это явление возникает в результате травмирования гнойника, например, при расчесывании или попытке вскрыть, выдавить его. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно нарушать целостность гнойной капсулы, если область ее образования чешется, можно протереть ее смоченным в спиртовом лосьоне ватным диском, не совершая при этом соскабливающих движений.

Отличие от прыщей

Нередко при появлении образований, особенно на лице, люди предпринимают попытки выдавить их.

Важно! Необходимо подчеркнуть, что выдавливать гнойники любого вида крайне не рекомендуется, и прыщ, как и чирей, в данном случае не исключение.

Иногда даже зная, как выглядит чирей, не все могут понять, как отличить прыщ от фурункула. Учитывая перечисленные выше симптомы, можно провести сравнительный анализ, опираясь на следующие признаки, характерные для обычных прыщей:

• имеют небольшие (1-2 мм) размеры;
• располагаются на самой поверхности кожи (в отличие от фурункула);
• на поверхности прыща и прилегающих участках кожи не отмечается повышение температуры;
• при надавливании не возникает болевых ощущений;
• созревают быстро;
• чешутся реже и не так интенсивно.

Если возникают сомнения, лучше спросить у доктора, который точно знает, как отличить чирей от прыща.

Причины

Возбудителем данного воспалительного процесса является стафилококковая инфекция. Следует отметить, что стафилококки присутствуют на поверхности кожи любого человека – это естественная ситуация.

Интересно! При нормальном состоянии микрофлоры кожного покрова количество патогенных бактерий стафилококка составляет порядка 10% от их общего количества.

Однако по ряду причин нормальное соотношение может измениться, вплоть до обратной пропорции. В этом случае патогенная бактерия с поверхности кожи способна проникнуть в волосяной фолликул и спровоцировать воспаление. К числу причин, лежащих в основе данного процесса, относятся:

Изменение баланса в популяции стафилококковых бактерий создает условие для развития фурункулеза, однако формирование самого фурункула может произойти только после попадания патогенной бактерии в волосяной фолликул. Проникновение происходит через участки кожи с признаками мацерации (нарушения целостности), например:

• при трении (складками одежды, кожи и т.д.);
• при обильном потоотделении;
• в результате расчесывания кожи;
• через порезы и царапины;
• в результате кожных нарушений по причине дерматологических заболеваний.

Переместившись с поверхности эпителия в волосяной фолликул, патогенная бактерия стафилококка провоцирует воспалительный процесс, образуя гнойный фурункул.

Виды и стадии развития новообразования

Безусловно, формирование такого крупного гнойного образования требует времени. Если он не подвергается травмирующему воздействию (нарушению целостности, нагреванию, сдавливанию), то его наблюдаются следующие стадии фурункула:

После попадания бактерий стафилококка в волосяной фолликул на поверхности кожи образуется бугорок красновато-лилового цвета. Болезненный при прикосновении, он нередко чешется. Данную стадию принято называть периодом созревания.

Затем наступает стадия некроза, которая характеризуется образованием в центре чирья гнойного стержня. О его появлении можно догадаться по белому шарику на поверхности образования. В этот период фурункул уже меньше чешется, отек вокруг него спадает, температура снижается. Впоследствии происходит прорыв покрывающей его пленки, в результате чего гнойные массы выходят на поверхность.

После отхождения стержня следует стадия заживления. Через пару дней следы воспаления проходят, иногда могут наблюдаться некоторые признаки в виде небольшого синюшного пятна в течение нескольких суток. Самые крупные фурункулы чаще всего оставляют после себя рубцы.

Этот цикл характерен для неосложненного развития обычного фурункула и занимает примерно две недели. Однако так бывает не всегда. Во многом данный процесс зависит от способов лечения, состояния иммунной системы человека, места расположения образования и др. Важное значение в данном случае имеют и виды фурункулов, а именно:

Карбункул представляет собой скопление нескольких фурункулов в одном месте. В этом случае формируется крупное образование с несколькими пораженными фолликулами и, соответственно, с множественными стержнями. Пилонидальный синус является воспалительным узлом, образующимся из фурункула в межъягодичной складке. Кистозный угревой гнойник поражает более глубокие слои тканей. Гнойный гидраденит образуется в паховой и подмышечной областях, отличается отсутствием стержня. Данный вид гнойника носит преимущественно множественный характер и требует удаления хирургическим путем.

Терапевтические мероприятия

Выяснив, что такое фурункул, и ознакомившись с возможными его видами, человек начинает искать способы лечения заболевания. Тут следует сразу заметить, что золотистый стафилококк, являющийся возбудителем воспалительного процесса, крайне коварный микроорганизм. Он не гибнет при температуре 100 о С, его невозможно уничтожить при помощи спирта. Вообще, фурункулез гораздо более сложное заболевание, чем может показаться на первый взгляд. Поэтому, к какому бы виду ни относился фурункул, с ним лучше сразу идти к врачу.

В этом случае закономерно возникает вопрос, какой врач лечит фурункулы. Данной проблемой, в общем ее понимании, занимается дерматолог. Именно он расскажет, к какому врачу идти с фурункулом дальше, если нужно его вскрывать – в этом случае могут понадобиться и услуги хирурга. В качестве таковых нередко используются различные средства наружного применения, например:

Важно на стадии некроза ускорить процесс отхождения стержня. Ни в коем случае нельзя надавливать на гнойник и прокалывать его. Можно положить на поверхность нарыва марлевую повязку с Салициловой кислотой. Когда фурункул прорвется, и гной выйдет наружу, это место необходимо обработать антисептическим средством.

Обратите внимание! В том случае, когда гнойники носят множественный, хронический характер, либо относятся к более сложному виду, их удаляют хирургическим путем.

Особенно это касается тех случаев, когда образование сопровождается абсцессом. При этом хирург вскрывает нарыв, очищает его полость и обрабатывает область проведения операции специальными средствами. Несмотря на то, что такое лечение фурункулов наименее предпочтительно для пациента, иногда оно является единственно возможным.

В любом случае, прежде чем применять те или иные способы лечения, необходимо получить консультацию специалиста. При появлении осложненных гнойников, не совершайте попыток самолечения, полагаясь на советы знакомых, а сразу идите в поликлинику, где лечащий врач не только поставит точный диагноз, но и назначит лечение, а также даст рекомендации относительно поведения с учетом сложившихся обстоятельств.

Появлению фурункулеза дополнительно способствуют:

• очаги инфекции в организме;
• сахарный диабет;
• иммунный сбой;
• гиповитаминоз;
• неправильно питание;
• хронические интоксикации;
• травмы кожи;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• местное или общее переохлаждение.

Фурункулы или чирьи образуются при гнойно-некротическом воспалении волосяных луковиц вместе с окружающими их тканями. Иногда процесс затрагивает глубоколежащие клетки дермы.

Этим фурункулы отличаются от прыщей и от розацеа (как лечить розацеа читайте отдельно). Из-за воспаления окружающей ткани микробы попадают в кровяное русло и затем распространяются по организму, вызывая в тканях гнойные воспалительные процессы.

Если заболевание не ограничивается единичным фурункулом, а появляются новые образования, то тогда говорят о фурункулезе.

Возбудителем фурункулеза является золотистый стафилококк.

Также ознакомьтесь со статьей «Контагиозный моллюск - лечение в домашних условиях», его тоже можно перепутать с фурункулами.

Причины появления

К основным причинам появления чирья относят:

• Несоблюдение основных правил гигиены.
• Травмы, даже небольшие царапины или ссадины, которые вызвали загрязнение и последующее инфицирование кожи.
• Ослабленный иммунитет.
• Недостаток витаминов или минеральных компонентов в организме.
• Сахарный диабет или гиперкалиемия - повышенное содержание сахара в крови.

Причины появления фурункулов зависят от таких факторов:

• авитаминоз;
• несоблюдение личной гигиены (загрязнение кожи, расчесывание);
• хронические заболевания стафило- или стрептококковой этиологии (тонзиллит, гайморит);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• сниженный иммунитет;
• анемия;
• другие дерматологические проблемы;
• подростковый возраст;
• нервные расстройства;
• частые переохлаждения или перегревы.

Итак, Вы уже поняли, что гнойное образование на коже и называется фурункулом. Он образовывается из-за разнообразных бактерий, поэтому и имеет много симптомов.

Возбудителем воспалительного процесса при фурункулах, чаще всего, становится золотистый (реже белый) стафилококк.

Нужно сказать, что эти микроорганизмы в норме обязательно присутствуют на коже каждого человека, не причиняя ему особого вреда. Однако в случае ослабления иммунитета число патогенных микроорганизмов сильно возрастает, что часто приводит к развитию гнойно-воспалительных кожных заболеваний, в том числе и чирьев.

Причины, которые могут поспособствовать развитию фурункулов:

1. Заболевания, приводящие к общему истощению организма. Это может быть туберкулез, гепатит, хронически протекающий бронхит, синусит, тонзиллит и пр.
2. Нарушения метаболизма – заболевания эндокринного характера, в том числе сахарный диабет.
3. Длительное применение цитостатиков и глюкокортикостероидов, то есть, лекарственных средств, направленных на подавление естественного иммунитета.

Фурункул от карбункула отличается отчасти тем, что чирей вызывает преимущественно золотистый стафилококк, в то время как карбункул может спровоцировать как он, так и стрептококк, кишечная палочка, протей и другие анаэробные бактерии.

В качестве основной причины появления на теле фурункула могут выступать множество факторов, к которым можно отнести:

• нарушение правил гигиены (в том числе и личной),
• снижение иммунного статуса организма,
• микротравмы и микроссадины (к примеру, при бритье),
• эндокринные изменения (особенно касается подростков, у которых отмечается изменение гормонального фона),
• гиповитаминоз,
• хронические заболевания,
• простудные и
• инфекционные заболевания.

Следует заметить, что частое появление фурункулов на одном и том же месте может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Симптомы фурункула

На начальном этапе развития у пациента отмечаются зуд, боль, отёк и покраснение волосяного мешочка.

По мере прогрессирования волосяной фолликул становится плотным, болезненным, багрово-красным узелком округлой формы, который возвышается над уровнем нормальной кожи.

На этой стадии заболевания пациенты отмечают лёгкий зуд и умеренные боли. С течением времени инфильтрат увеличивается в размерах, при этом нарастает покраснение и присоединяется периферический отёк.

На 4 сутки заболевания наблюдается некроз и размягчение тканей и формирование некротического стержня фурункула. Ткани приобретают зелёный цвет. В этот период пациенты отмечают усиление болей, повышение температуры тела, недомогание и головную боль.

При благоприятном течении заболевания через 3 суток стержень самостоятельно отторгается с образованием кровоточащей раны. Болезненность, отёк, покраснение и воспаление уменьшаются. Рана заживает, как правило, с образованием рубца.

Особую осторожность должны вызывать фурункулы, расположенные в носу и на лице, так как они расположены в непосредственной близости к лимфатическим узлам, глазнице и головному мозгу.

Кроме того, фурункулы подмышкой в обязательном порядке требуется дифференцировать от гидраденита, который сопровождается невозможностью высоко поднять руку и сильной болью в поражённой области.

К врачу в обязательном порядке требуется обратиться в следующих случаях:

• повышена температура тела;
• боль мешает активным движениям;
• фурункул болезненный;
• фурункул богат гноем;
• появление красных полосок, отходящих в разные стороны от фурункула (признак развития лимфангиита);
• появление головной боли, общего недомогания, повышенной температуры тела.

Осложнения фурункула

Осложнения наблюдаются только лишь при отсутствии адекватного лечения, поздней явки к врачу и снижении иммунитета. К таковым следует отнести:

• абсцесс;
• флегмона;
• лимфангиит;
• лимфаденит;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис.

Причины фурункулеза бывают двух видов.

Внешние причины:

• Загрязнение кожи;
• Повреждение кожного покрова (расчесывание ногтями, трение об одежду, царапины, неаккуратное бритье, повреждение химическими веществами, выдавливание прыща).

Внутренние причины:

• Анемия;
• Истощение;
• Гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов группы B);
• Алкоголизм (лечение алкогольной зависимости в домашних условиях );
• Заболевания желудка;
• Переутомления;
• Нарушение метаболизма;
• Ранее перенесенные патологии;
• Постоянное переохлаждение;
• Кожные заболевания.

Симптоматика

До созревания фурункул или чирей у человека проходит несколько стадий, отличающихся симптомами. Начинается развитие на теле с появления твердого инфильтрата на коже, которое сопровождается покраснением кожи, а нажатие на инфильтрат вызывает болевые ощущения.

По мере увеличения инфильтрата у человека увеличивается покраснение и усиливается боль при нажатии, а вокруг пораженного участка появляется отечность.

Рост фурункула проходит в несколько этапов, а на финише это образование лопается и выходит гной.

Через 2-3 дня чирей выглядит как конус, а в центре образуется гнойничковый стержень, который заканчивается на поверхности кожи маленьким пузырьком с гноем.

Размер прыща достигает 3-х сантиметров. Такая стадия развития иногда сопровождается лихорадкой до 38 градусов и симптомами интоксикации.

Кожа вокруг образования принимает характерный отблеск, боль присутствует постоянно.

На последней стадии происходит вскрытие поверхностного пузырька с последующим выходом гноя с кровью на поверхность. Вслед за гноем вылазит некротическая пробка.

После того, как чирий выходит, уменьшается кожный отек, а болевой эффект значительно снижается. На месте прорыва в течение 2-3 дней формируется рубец, который через время полностью исчезает, хотя иногда остается навсегда и для избавления от рубца прибегают к косметическим процедурам.

Развитие чирия длится на протяжении 10 дней.

Фурункулы способны провоцировать ухудшение самочувствия и приносить в боль в местах роста.

Признаки заболевания зависят от характера протекания и стадии развития фурункула, и проходит по таким формам:

Появиться чирей может на любом участке кожи, но, чаще всего, они образуются, там, где происходит повреждения кожных покровов посредством трения и образования микротравм.

Поэтому наиболее частая локализация фурункулов – это область паха, ягодицы, бедра, грудь, поясница, подмышечные впадины, шея, лицо.

Клиническая картина развития чирья включает в себя три стадии:

1. Стадию инфильтрации.
2. Стадию нагноения.
3. Стадию заживления.

Помните! Как правило, весь процесс развития фурункула занимает не более 10 дней.

Инфильтрация

Начинается образование чирья с появления отека и болезненности, сосредоточенного вокруг волосяного фолликула. Кожа краснеет, становится плотной.

Инфильтрат быстро растет в размерах, он может достигать 3-4 см в диаметре. Наблюдается все большее уплотнение, резкая болезненность, отечность окружающих тканей.

Особенно ярко выражается отечность, если фурункул образуется на лице.

Нагноение

Стадия нагноения чирья начинается примерно через три дня после начала воспаления. В это время формируется характерный для фурункула симптом – появление некротического стержня, которые выделяется над поверхностью кожи в виде гнойной пустулы.

На данной стадии у больного может повыситься температура, нередко отмечаются общие симптомы, характерные для интоксикации. Область вокруг чирья резко болезненна.

Важно! Пик развития фурункула – его вскрытие. После разрыва покрышки происходит отделение гноя и выход некротического стержня. Далее наступает стадия заживления.

Заживление

Со времен рубец после фурункула становится менее заметным.

С момента выхода стержня фурункула быстро уменьшается отек и болезненность области воспаления. Начинается образование грануляционной ткани в углублении, оставшемся после вскрытия фурункула, то есть, образуется рубец.

На первом этапе рубец после фурункула имеет интенсивную красновато-синюю окраску и сильно выделяется на коже. Но со временем интенсивность окраски слабеет, и рубец становится малозаметным.

Иногда наблюдается стертая клиническая картина образования чирьев, при которой не образуется некротического стержня.

В том случае, если фурункул развивается в ухе, то помимо описанных симптомов, у больных отмечается сильная боль в ухе, отдающая в височную область. Если образовавшийся чирей перекрывает слуховой проход, то больные начинают хуже слышать.

Важно знать разницу, чтобы начать правильное лечение

Когда обнаруживается чирей на теле, то это может быть и фурункул и карбункул в чем разница можно определить по внешним проявлениям заболевания.

Диагностика заболевания

Этапы диагностики:

1. Нужна консультация дерматолога, хирурга, иммунолога и эндокринолога. Врачи соберут анамнез заболевания, осмотрят участок кожи, где чаще всего вылезают чирии и проведут дифференциальный диагноз заболевания от других.
2. Общий анализ крови - повышение СОЭ и лейкоцитов.
3. Общий анализ мочи.
4. Дерматоскопия пораженного участка.
5. Бакпосев фурункула - определит возбудителя.
6. Иммунологическое исследование.
7. Анализ крови на сахар.

Для постановки более точного диагноза назначают дерматоскопию.

Диагностика фурункула особых затруднений не вызывает, так как клиническая картина заболевания весьма характерна. Необходимо отличать фурункулы от поражений кожи, вызываемых сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией.

Для постановки диагноза может быть назначена дерматоскопия (осмотр под большим увеличением) области поражения. Для определения возбудителя рекомендуется произвести бакпосев гнойного отделяемого чирья. Одновременно проводится определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Важно! Если фурункулы образуются часто и они множественные, необходимо проведение общего обследования больного для определения причины заболевания.

Лечение

Фурункул ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. В этом случае гной с током крови может распространиться по организму.

А чтобы быстрее от него избавиться, необходимо применять специальные медикаментозные средства. Чаще всего применяют мази от чирия, которые накладывают под повязку в виде компресса.

Если начать такое лечение на начальной стадии, можно предотвратить нагноение и остановить воспалительный процесс. С более сложных ситуациях можно принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты внутрь, но только по назначению врача.

Фурункул может вскочить где угодно, даже на веках, на границе роста ресниц. В этом случае он называется ячменем.

Лечить такое воспаление тоже нужно мазями, но из-за близости глаза для этого применяются другие препараты. Лечение должно быть особым, чтобы не навредить органу зрения.

Лучше всего если врач после осмотра назначит мазь от чирия на глазу. Названия этих препаратов могут быть такими же, как и для лечения обычных фурункулов, но отличается дозировка действующего вещества.

При покупке нужно следить, чтобы было написано, что это именно глазная мазь.

Чаще всего при ячмене применяется тетрациклиновая мазь, эритромициновая или гидрокортизоновая. Кроме того, эффективны такие препараты, как «Флоксал» или «Тобрекс».

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно, без врача, вскрыть фурункул, выдавить его. Нельзя также чесать, ковырять либо прокалывать чирей.

Если нарыв локализуется в месте частого трения об одежду (например, на лобковой части или под подмышкой), стоит ограничить механическое воздействие на фурункул и пользоваться марлевыми повязками.

При отсутствии адекватного лечения возможно распространение патологического процесса. В редких случаях фурункулез может вызвать флегмону окружающих тканей, которая в свою очередь может поражать сустав.

Поэтому к лечению чирья следует подойти ответственно.

Если вы обнаружили у себя фурункул, то сразу же обработайте пораженную кожу антисептиками: зеленкой либо йодом. В крайнем случае подойдет трехпроцентная перекись водорода.

После этого следует сразу же обратиться к врачу. В зависимости от распространенности патологии, размеров нарыва, наличия фоновых заболеваний и других факторов, врач может посоветовать консервативные или оперативные методы лечения.

Обратите внимание, что лечение нарыва до и после его вскрытия отличается.

Лечение фурункулов у взрослых можно проводить в домашних условиях, но лучше обратиться к специалистам. Пациентам с таким заболеванием нужна консультация специалистов, которые при осмотре могут определить стадию заболевания, обнаружить осложнения и, если есть показания, госпитализировать.

Для каждого больного подбирают диетическое питание, которое богатое на витамины, минералы. Пациенты должны обогатить свое питание фруктами и овощами, исключить сладкое, жаренное, соленое, острое и жирное, использовать мясо и рыбу только нежирных сортов и выпивать 2 литра жидкости.

При таком недуге назначают местное лечение, которое включает в себя применение мазей, обработка перекисью водорода или ихтиолом и физиотерапевтические процедуры - сухое тепло, УВЧ.

Обязательно каждому пациенту назначают антибиотики и, если есть осложнения, нужно делать операцию. Лечение фурункула на ранней стадии делает терапию эффективной.

Если пациент хочет скорее избавиться от фурункула, то он должен ускорить его созревание. Для этого применяют внешние лекарственные препараты.

Чаще всего это линимент Вишневского, ихтиоловая мазь, сок алоэ. При фурункулезе противопоказаны согревающие процедуры.

Компрессы с вышеуказанными лекарственными препаратами следует менять каждые 2-3 часа либо использовать на ночь. Когда фурункул созреет, он вскрывается.

Гнойное содержимое выходит наружу. В этот период надо ускорять заживление раны.

Делают это с помощью перекиси водорода, йода, зеленки. Если чирей был большого размера, то на его месте может остаться рубец.

А когда фурункул находился на открытых частях тела, тем более на лице, то это уже другая неприятная проблема. Поэтому рекомендуется во избежание появления рубцов пользоваться мазью Контрактубекс.

Стоит отметить, что есть люди, которые постоянно страдают от появления фурункулов или фурункулеза. Это говорит об их низком иммунитете.

Таким пациентам дерматологи часто предлагают лечиться комплексно, принимая иммуностимуляторы, поливитамины. Если фурункулез часто беспокоит человека, то требуется очистка крови.

Итак, чирей и фурункул - это синонимы одного и того же дерматологического заболевания, обезопасить себя от которого можно укреплением иммунитета.

Лечение фурункула зависит от стадии его развития.

Выбор схемы лечения определяется стадией развития фурункула. На стадии инфильтрации рекомендовано УФО, в период нагноения показано обкалывание окружности фурункула антибиотиками и новокаином.

Блокады для лечения чирьев повторяют несколько дней, пока не отойдет некротический стержень. Дополнительно на фурункул накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).

Если лечение чирьев начато на ранней стадии, то, как правило, достаточно выполнения одной блокады.

После отхождения стержня применят промывание кратера фурункула раствором перекиси водорода (3%), накладывают повязки с гипертоническим (солевым) раствором. Такое лечение проводится до полного очищения полости фурункула от некротических масс.

Затем применяется наложение повязок с мазью Вишневского, а после образования гранулята – с вазелиновым маслом или эмульсией синтомицина.

При абсцедирующих фурункулах и других осложнениях показано лечение хирургическими методами. Операция проводится под местным обезболиванием, производится разрез покрышки, а в тяжелых случаях полное вырезание фурункула с наложением швов.

Фурункулы, расположенные на лице или в ухе, рекомендуется лечить в условиях стационара. Больным назначают антибиотики, выбор которых осуществляется в зависимости от чувствительности микрофлоры. Дополнительно назначают прием хлористого кальция, Супрастина, витаминов.

Лечение одиночного фурункула проводят амбулаторно, при множественных чирьях или при осложнении заболевания необходима госпитализация.

Лечение народными методами

Существует немало народных рецептов лечения фурункулов.

растительное масло используют для приготовления мази.

Лепешка для лечения чирьев. Для приготовления теста нужно взять желток яйца (желательно от домашней птицы), столовую ложку натурального сливочного масла, и муки в количестве, необходимом для замеса теста. Из теста формируется лепешка, которая прикладывается к чирью.

Для лечения фурункулов можно приготовить мазь. Нужно взять растительное масло и вылить в эмалированную кастрюльку.

После закипания сильно убавить огонь и добавить сто граммов измельченного воска пчелиного и столько же еловой серы. Варить полчаса, а затем добавить десять нижних (корневых) частей, срезанных у луковиц.

Варить еще полчаса, постоянно снимая пену. Процедить, разлить по баночкам.

Использовать для смазывания чирьев.

На этапе созревания фурункулов близлежащую здоровую кожу дезинфицируют растворами антисептиков, а образование обкалывают смесью новокаина с антибиотиками. Для профилактики возможных осложнений фурункулеза – абсцессов и флегмон – пациентам назначают электрофорез с антимикробными составами.

В чем разница?

Оба недуга хотя и убираются путем хирургического вмешательства, но подход к лечению отличается. Хирург удаляет стержень, а также чистит полость ранки от накопившегося гноя.

Пациенту делают местный наркоз. В конце процедуры на ранку ставят дренаж и дезинфицируют антисептиком.

При удаленном фурункулезе покрывают рану повязкой с антибактериальной мазью. Это может быть 1% раствор азотнокислого серебра.

Повязки следует менять каждый день.

Больному назначают курс антибиотиков и иммуностимуляторов. Заживление наступает после 3-4-х недель лечения.

Рубец после операции остается, но со временем становится светлее и практически незаметным. Рекомендуется пациенту соблюдать постельный режим.

Пораженный сегмент не нужно беспокоить до полного заживления раны. От водных процедур в прооперированном месте тоже придется на время отказаться.

Если карбункул образовался на лице или шее - запрещено употреблять твердую пищу и даже разговаривать. Нужно соблюдать постельный режим.

Назначаются препараты антиагрегантного характера, лекарства для выведения токсинов из организма, антибиотики. Также на рану прикладывают мазь Вишневского и повязки с раствором «Димексида» (20-30%).

Лечение фурункула в обязательном порядке следует проводить под строгим контролем врача и не заниматься самолечением. Лечение зависит от локализации патологического процесса, локализации фурункула и стадии заболевания.

При одиночных фурункулах назначается местное лечение, которое подразумевает под собой использование:

• 70% спирта;
• 2% салицилового спирта;
• 1-3% спиртового раствора метиленового синего;
• раствора бриллиантового зелёного;
• настойки йода.

Следует заметить, что использовать такие средства допустимо только лишь до вскрытия фурункула.

Кроме того, в качестве дополнительных средств можно использовать прогревания и ультрафиолетовые облучения поражённого участка.

Между тем, прогревания категорически запрещается использовать при формировании гнойно-некротического стержня.

Допустимо использование водорастворимых мазей (Левомеколь).

Но прежде чем вытянуть фурункул, требуется позаботиться и о защитных свойствах собственного организма, нормализовав рацион питания, режим сна и приём душа.

Нужно отметить, что в настоящее время эффект как аутогемотерапии, так и мази Вишневского подвергается сомнению. В некоторых случаях, эти средства могут даже навредить, закупорив поры и мешая оттоку гноя.

Лечение фурункулеза в домашних условиях зависит от локализации патологического очага.

Народные средства от фурункулов и чирей

Такие препараты часто используются при лечении фурункулов. Антибактериальную мазь от чирия применяют, если он вскочил на лице, если фурункулов много, а также если у человека ослаблен иммунитет. Есть несколько самых популярных и эффективных препаратов на основе антибиотика.

• «Левомеколь» — это, наверное, лучшая мазь от чирия. Она обладает вытягивающим, противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим действием. Поэтому ее можно применять на любом этапе болезни. Кроме уничтожения бактерий, «Левомеколь» восстанавливает ткани за счет улучшения обменных процессов. Применяют лекарство под стерильную повязку, которую нужно менять ежедневно.
• Тетрациклиновая мазь более доступна по цене. Она эффективна против чирия, так как создана на основе антибиотика, который активен именно в отношении стафилококков. На несозревший фурункул эту мазь можно наносить тонким слоем 2-3 раза в день. А после удаления гноя следует использовать ее под повязку.
• «Офлокаин» содержит кроме антибиотика лидокаин, поэтому уменьшает болевые ощущения и снимает отек.

Для лечения фурункулов применяются следующие виды антибиотиков:

• Пенициллины. Очень полезный препарат именно в лечение воспалительного процесса на коже, в том числе и фурункулах. Лечение следует проводить: Ампициллином, Бициллином, Амоксициллином, Ампиоксом.
• Цефалоспорины. Этот препарат используется для предотвращения распространения инфекции и воспаления кожи. Практикуется использование Цефуроксима, Цефалексина, Цепифима, Цефазолина.
• Макролиды. Данный препарат применяется, если на фоне созревания фурункулов поднимается температура и появляется лихорадочное состояние. Следует проводить лечение: Азитромицином, Эритромицином, Сумамедом, Макропеном.

Выбрать лечение и правильный антибиотик может только врач, поэтому категорически запрещается проводить самостоятельное лечение без консультации с доктором.

Ихтиоловая мазь

Лечение чирия в большинстве случаев проводится с помощью наружных средств. Препарат должен подобрать врач.

Нельзя сказать однозначно, какая мазь от чирия лучше, так как в каждом конкретном случае могут помочь разные препараты. На начальном этапе применяются обеззараживающие средства или те, которые вытягивают гной.

Это мазь Вишневского, ихтиоловая, гепариновая или синтомициновая.

От чего помогает этот препарат, раньше знали все, и был он в каждой домашней аптечке. Мазь Вишневского эффективна как на начальном этапе созревания фурункула, так и после удаления гноя.

Этот препарат обладает такими свойствами:

Это недорогой препарат на основе серы. Мазь имеет вид густой, почти черной дегтеобразной массы с неприятным запахом, поэтому не всем она нравится.

Но очень эффективна ихтиоловая мазь от чирия. Отзывы отмечают, что помогает она на любой стадии его созревания.

Мазь обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Уничтожает стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.

Ихтиол эффективно снимает боль и стимулирует процессы регенерации тканей.

Если Вы выбираете Левомеколь для лечения фурункулов, то необходимо обработать рану антисептиком и приложить спонж с мазью на поверхность. Сверху необходимо положить стерильную повязку и закрепить ее пластырем. Мазь необходимо применять в течение 4-х суток, меняя повязку раз в несколько часов.

Мазь Вишневского отлично помогает удалять гной из раны. Накладывать мазь под повязку необходимо 4 раза в сутки.

Необходимо избегать переохлаждения. Начинать прикладывать мазь необходимо в начале образования фурункула и продолжать это делать даже после прорыва фурункула.

Это поможет избежать повторного появления воспаления.

Ихтиоловая мазь – это самое эффективное средство при образовании фурункула. В первый день образования фурункула следует сразу же накладывать ихтиоловую мазь на рану.

В среднем требуется до 5 дней лечения. Наложите на тампон немного мази и прикрепите к ране с помощью антисептического пластыря на ночь.

Утром смойте мазь и повторите процедуру, меняйте в течение дня повязку каждые 3 часа.

Возможные осложнения

При необходимости решения проблемы хирургическим способом, фурункулы вскрываются, после чего из них выделяется густой гной в незначительном количестве.

Гной скапливается на поверхности и происходит формирование небольшой язвы, на дне которой находится зеленоватый некротический стержень. Этот стержень откроется через несколько дней, на поверхность выйдет немного гноя и крови.

Отторжение стержня знаменует начало уменьшения воспалительных явлений фурункулеза. Место поражения инфекцией становится не таким болезненным, как прежде, а отечность спадает.

следить, чтобы одежда и обувь не натирала кожу;

повышать иммунитет;

заниматься физкультурой;

при эндокринных нарушениях делать анализы и следить за биохимическими показателями крови;

избегать переохлаждения, перегрева и травмирования кожи.

Немаловажную роль в предупреждении фурункулеза играет своевременное выявление симптомов, периодическая сдача анализа крови лицами, которые входят в группу риска по такому заболеванию.

Профилактика фурункулов направлена на устранение причин, вызывающих высыпание. Поэтому соблюдение этих несложных правил, дает возможность вылечить заболевание и предотвратить появление фурункулеза.

Профилактика образования фурункулов заключается в соблюдении правил гигиены. Важно своевременно обрабатывать антисептиками любые микротравмы, стараться не переохлаждаться, своевременно лечить заболевания, которые могут провоцировать развитие фурункулов.

Совет! Для профилактики развития осложнений рекомендуется избегать травмирования фурункула.

Прогноз при фурункулах, в большинстве случаев, благоприятный. Но при появлении множественных чирьев или развитии осложнений необходимо серьезное лечение в стационаре.

Post Views: 1 101

Фурункул и прыщ - совершенно разные по этиологии образования. При этом возникает вопрос: как научиться их отличать, ведь от этого зависит выбор схемы лечения.

Несмотря на то, что и фурункул (в простонародье чирей) и прыщ на начальной стадии развития очень схожи, эти образования отличаются между собой этиологией и степенью тяжести. Поэтому прежде чем начинать лечение, нужно понять, что именно у вас.

Отличительные черты

Что такое чирей? Фурункул - образование, представляющее собой гнойное воспаление, локализующееся в глубине волосяной луковицы. Чирей начинает своё развитие с небольшого покраснения, которое со временем увеличивается в размерах, при соприкосновении с местом локализации фурункула больной испытывает сильную боль. Болевые ощущения продолжаются на протяжении всего назревания гнойника. По мере созревания фурункула можно заметить, что он выступает над поверхностью кожи, достигая при этом размеров от 5 мм до 1 см. При развитии фурункула, кожные покровы поражаются настолько глубоко и сильно, что незаметить этого просто невозможно. Часто, если фурункул локализуется где-то около лимфатических узлов, то можно наблюдать их отёчность.

Что такое прыщ? Образование прыщей вызывает гнойное воспаление на выходе волоса или на поверхности кожного покрова, при этом на коже в этом месте покраснение, однако во время пальпирования не возникает никаких болевых ощущений. Прыщ при своём развитии не образует стержня, поэтому всё его содержимое через некоторое время просто рассасывается, не причиняя какого-либо дискомфорта. Исключением являются ситуации, когда больной начинает заниматься самолечением и выдавливать прыщи, а это грозит серьёзными последствиями.

Симптоматические проявления

Существует целый ряд характерных признаков, по которым можно отличить чирей от прыща:

1. Болевые и неприятные ощущения, а также дискомфорт во время образования фурункула можно наблюдать не только при соприкосновении с местом поражения, но и в то время когда человек двигается или находится в состоянии абсолютного покоя. Часто место, где локализован фурункул, становится плотным и горячим. Отёк, развившийся от фурункула, может распространиться далеко за пределы от места его локализации. Для того чтобы фурункул развился и полностью созрел, обычно требуется около 2 недель или более. Иногда при фурункулёзе у больного могут наблюдаться слабость, общее недомогание, повышение температуры тела. Чирей может образоваться на лице, шее, внутренней части кистей или на запястье, бёдрах, пояснице и ягодицах.
2. При образовании прыщика, кожа в районе его локализации становится розоватой, но не красной. Прыщи назревают гораздо раньше, чем чирьи, обычно хватает 3-4 дней. При этом не появляется никаких уплотнений, и увеличений их в размерах. Образование прыща и дальнейшее его развитие происходит только на поверхности кожи, не затрагивая глубокие слои эпидермиса. Прыщи в основном образуются на лице и шее.

Этиология явления

Причиной образования фурункулов становится в основном сильное ослабление иммунитета. Основными факторами, которые могут спровоцировать это могут стать: неправильное питание, неполноценный отдых, малоподвижный образ жизни, частые стрессовые ситуации. Существует ещё ряд причин, по которым фурункул может начать своё развитие - это инфекция, попавшая в открытую ранку на теле, синтетическое бельё, обильное потоотделение, выдавливание прыщей.

Развитие прыща происходит вследствие того, что сальные железы закупориваются, и сало, скопившееся внутри кожного покрова, не может выйти наружу.

Принципы лечения

Запомните: при возникновении чирья или фурункула нельзя заниматься самолечением без предварительной диагностики и консультации с врачом. Только квалифицированный специалист сможет точно сказать, чем лечить чирей и как эффективно избавиться от прыщей. Важно помнить и о том, что ни прыщи, ни фурункулы, ни в коем случае нельзя прогревать.

Фурункулы на начальной стадии развития можно смазывать йодом, а кожу вокруг обрабатывать спиртом. Для того чтобы ускорить процесс нагноения можно применять ихтиоловую мазь или Левомеколь. Скорейшему назреванию гнойника способствуют также обкалывания области локализации фурункула антибиотиками или новокаином. После того как фурункул вскрылся, на протяжении нескольких дней нужно обрабатывать ранку перекисью водорода и накладывать стерильную повязку, каждые 2 дня рану можно обрабатывать мазью Вишневского. Эти меры помогут ранке затянуться скорее и предотвратят повторное попадание инфекции и развитие воспаления.

Для лечения прыщей нельзя применять те же препараты, что и при терапии чирьев, за исключением мази Левомеколь. Прыщи с момента их образования и до самого созревания можно смазывать спиртом - это предотвратит дальнейшее развитие инфекции. Выдавливать прыщи и фурункулы, особенно если они находятся на лице, строго запрещено, так как гной может распространиться по всему организму, попав в кровь и спровоцировав тем самым развитие сепсиса.

Профилактические мероприятия

Самой эффективной профилактикой предотвращения образования и развития фурункулов и прыщей является укрепление иммунной системы. Помимо этого нельзя пренебрегать личной гигиеной, здоровым питанием и правильным образом жизни.