Лапароскопическая стерилизация кошек. Лапароскопическая стерилизация кошек и собак

Косметика

Примерно к 9 месяцам происходит половое созревание кошки, она полностью готова к продолжению рода. Однако далеко не все хозяева готовы тратить большую часть времени по уходу за котятами, поэтому прибегают к более гуманному методу — стерилизации своего питомца. Сегодня наиболее популярным методом считается лапароскопия. Рассмотрим более детально, что такое стерилизация кошек, для чего нужна, и когда ее лучше делать.

Стерилизация: что это?

Стерилизация, или кастрация (термин относится к котам), — это оперативное вмешательство, позволяющее в будущем уберечь самку от нежелательной беременности, а самца от возможности размножения. Как правильно подготовить кошку к стерилизации и уберечь от нежелательных последствий, расскажем далее.

Существуют следующие виды стерилизации кошек:

Блокирование, или обрезание фаллопиевых труб, — попросту перевязывание маточных труб. Не особо популярный вид стерилизации, ветеринары не рекомендует прибегать именно к такому типу контрацепции. В данном случае полностью сохраняется течка и риск воспаления матки и яичников довольно высок.
Экстрипация яичников — процедура предполагает полное удаление парных органов, при этом матка не затрагивается. Плюсом данного оперативного вмешательства является полное прекращение течки. Тем не менее риск патологических процессов в матке все еще будет высок.
Экстрипация матки вместе с яичниками — наиболее оптимальный вариант предохранить кошку от размножения. Сегодня именно такой метод чаще всего используется. Он позволяет устранить течку, а также сводит к минимуму все воспалительные процессы в органах малого таза и молочных железах.

Подходящий возраст для стерилизации кошек?

На данный момент точного ответа, в каком возрасте кастрируют котов или стерилизуют кошек, нет. Одни врачи говорят, что процедура проводится в любом возрасте, даже после 5-6 лет, в частности, когда есть прямое назначение врача. Другие специалисты говорят о возрасте 6-7 месяцев, что также правильно.

Проводить операцию по стерилизации в молодом возрасте до наступления половой зрелости обосновано тем, что кошка проще перенесет наркоз, и время восстановления будет минимальным. Если вы решили завести кошечку, то заранее обдумайте, когда для вас предпочтительней стерилизовать кошку.

Готовим питомца к операции

Как и любой другой вид операции, лапароскопическая стерилизация кошек требует некоторой подготовки, которая будет заключаться в следующих манипуляциях:

глистирование и прогонка блох, в частности, необходимы для кошек, живущих на улице;
обрезание когтей, чтобы в период восстановления животное не причиняло себе вреда расцарапыванием операционных швов;
стерилизация проводится привитым животным и не ранее через 21 день после вакцинации;
перед проведением операции животное должно быть полностью осмотрено, рекомендуется провести анализ крови на переносимость наркоза;
в случае, когда ваша кошка более старшего возраста или породы, которая характеризуется болезненностью, например, тайской или шотландской, необходимо провести биохимический анализ крови, а также ЭКГ.

Обратите внимание на кормление вашей кошки, которое должно быть за 12-15 часов до операции, не ранее . Таким образом можно предотвратить рвоту после прохождения наркоза.

Также часто от хозяев слышен такой вопрос: можно ли стерилизовать кошку при помощи лапароскопии во время течки? Операция в такой период категорически запрещается, поскольку риск развития кровотечения значительно высок.

Как образом проходит операция?

Стерилизация кошек лапароскопическим методом хоть и не самая сложная операция, но должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом в ветеринарной клинике.

Если все анализы в норме, и нет противопоказаний к проведению оперативного вмешательства, то можно начинать подготовку к самой процедуре. Перед началом необходимо сбрить шерсть в месте где будет проводится разрез, после чего животное вводится в состояние наркоза. Следующим этапом будет непосредственно сама операция и в заключение — наложение швов.

Что такое лапароскопия кошек?

Большинство хозяев при необходимости оперативного вмешательства предпочитают проводить лапароскопию кошек, нежели классический метод стерилизации. Это обосновано малоинвазивностью операции, где сам разрез не более 2 см, даже при удалении матки и яичников. После разреза в полость брюшины вводится специальный хирургический инструмент, который оснащен камерой и светом, что позволяет врачу детализировать, а также увеличить на мониторе внутренности животного. Такая манипуляция позволяет качественно и максимально корректно провести удаление органов малого таза. Далее рассмотрим более детально такую операцию, как стерилизация кошек, ее плюсы и минусы.

Положительные аспекты лапароскопии:

благодаря малоинвазивному типу вмешательства, операция может проводится молодым кошкам от 6 месяцев, также более старшим, вплоть до 15 лет;
минимальные разрезы позволяют свести к минимуму послеоперационное осложнение и возможные инфекционные заболевания;
послеоперационные швы не требуют детального ухода, достаточно всего 1 раза в день, в некоторых случаях уходи и вовсе отсутствует;

благодаря небольшим разрезам снижается к минимуму болевой синдром;
проведение лапароскопии не требует ношения послеоперационного бандажа;
возможность наложить шов специальными нитями, которые самостоятельно рассасываются или же применить медицинский клей;
период реабилитации короткий, поэтому животное будет испытывать минимум дискомфорта.

Советы по избеганию неприятных последствий операции:

Если вы приняли решение о стерилизации любимого питомца, то не пытайтесь на этом сэкономить, прибегая к классическим методам хирургии или обращаясь к врачам, у которых такая процедура стоит «на потоке». Остерегайтесь слишком низкой лапароскопии, подумайте, какими инструментами в данном случае может проводится операции, и насколько квалифицирован врач. Бесплатная стерилизация кошек, прикрываемая под различными акциями, также не должна вас привлекать.
Данная операция требует четкости движений, опытности врача и понимания того, что в его руках жизнь беззащитного животного, которое для хозяев очень дорого, и чья потеря может стать настоящей трагедией. Поэтому не поленитесь разузнать о враче как можно больше профессиональной информации: где учился, как долго работает, сколько провел операций и т. д.
Бывали случаи, когда врачи предлагали провести лапароскопию дома у хозяев. Никогда и ни при каких условиях не соглашайтесь на это. Да, данный метод щадящий, проводится с минимальными разрезами, но это операция, требующая наркоза и стерильного помещения.
Бегите от врачей, которые пытаются вас заверить, что подготовка кошки к стерилизации вовсе не требуется, и операцию можно проводить хоть сегодня. Подготовка требуется, причем является обязательным условием. Более подробно о подготовке вы можете прочитать чуть выше.

В данном разделе речь пойдет о поведение кошки после проведения стерилизации. Если подобная манипуляция была проведена при помощи лапароскопии, то, как правило, кардинального изменения в поведении животного может не наблюдаться. Исключением становятся сонливость и слабость, которая наблюдается после действия наркоза. Но уже примерно через сутки и даже ранее кошка начинает чувствовать себя нормально, появляется аппетит, возобновляются дефекация и мочеиспускание.

Стерилизация классическим методом предусматривает более длительный период восстановления и, к сожалению, менее щадящий.

Еще один минус классической операции — это длительное прохождение последствий наркоза. В течение дня животное будет чересчур вялым, сонным, будет нарушена координация движения, поэтому хозяину придется без преувеличения ходить за кошкой по пятам, что предотвратить падение и возможный сильный ушиб. После такой операции запрещается пить и употреблять пищу минимум 10 часов.

После проведения лапароскопии кошки достаточно быстро приходят в себя и возвращаются к привычному образу жизни. Однако, если врач рекомендует оставить питомца в клинике хотя бы на 8-10 часов, то лучше не отказывайтесь. Это позволит быть максимально уверенным, что ваша кошка в полном порядке. Такие меры необходимы в связи с тем, что стерилизация, в отличие от кастрации котов, более серьезная операция, поэтому не воспринимайте рекомендации врача как излишние и ненужные меры.

Как уже говорили выше, в первый день после операции животное будет сонным, без настроения и аппетита. Как правило, такое состояние проходит в течение суток, но если вы заметили данное явление и на следующий день, то необходимо обратиться к ветеринару. Следите за тем, чтобы животное не вылизывало место, где были произведены разрезы или, как вариант, приобретите специальный ошейник, с которым дотянуться до послеоперационных швов будет невозможно.

Если швы не само рассасывающие, то их снятие происходит примерно через 10 дней. Обратите внимание на важную деталь — питание после стерилизации. Кошки, перенесшие подобное хирургическое вмешательство, склоны к набору веса, т.е. ожирению. Поэтому следует рассмотреть изменения в рационе питомца. Лучше всего приобретать специальные сухие корма для стерилизованных и кастрированных животных. Плюс таких кормов — максимальное содержание полезных витаминов и минимум углеводов, а также жиров, провоцирующих набор веса. Если вы предпочитаете кормить кошку натуральной пищей, например, различными видами мяса, то обязательно снижайте объем порции. Лучше всего проконсультируйтесь с врачом, он сможет точно сказать, какое количество пищи в день необходимо именно вашей кошки.

Стерилизация: плюсы и минусы процедуры

На самом деле, как таковых минусов у лапароскопии нет. Пожалуй, здесь остается только эмоциональный аспект, страх хозяев, что процедура может завершиться летальным исходом питомца.

Что касается плюсов, то они следующие:

ограничение от нежелательной беременности и родов;
значительно снижается риск патологий органов малого таза, в том числе и онкозаболеваний;
в период половой активности кошка ведет себя намного спокойнее.

Ценовая политика на проведение стерилизации

Сразу стоит отметить, что операции лапароскопическим методом будет стоит дороже, однако в данном случае цена на 100% оправдана.Средняя стоимость стерилизации кошки в Москве будет начинаться от 4000-5000 руб.

Преимущества лапароскопической стерилизации кошек was last modified: Июль 22nd, 2016 by Максим Барцев

Лапароскопическая стерилизация – это хирургическое удаление яичников или яичников и матки малоинвазивным доступом (через два небольших прокола в брюшной стенке диаметром 3-5 мм). При этом необходимым условием является использование эндоскопического оборудования: лапароскоп с осветителем, эндовидеосистема, электронный инсуффлятор СО2 и специальные инструменты.

При стерилизации классическим способом делается разрез кожи и брюшной стенки длиной 3-5 см. При этом хирургические манипуляции проводятся стандартными инструментами в «открытом доступе», после чего накладываются швы на кожу и брюшную стенку. Также существует метод так называемой «щадящей» или «малотравматичной» стерилизации через «боковой доступ». В некоторых клиниках его называют лапароскопическим, при этом вводя в заблуждение владельцев животных. Этот метод был разработан для стерилизации безнадзорных животных для их последующего возвращения в прежнее место обитания. При этом способе действительно можно обойтись меньшим доступом 1-1.5 см. длиной (у кошек) и, при условии использования специального медленно рассасывающегося материала, можно не снимать швы, но всё остальное происходит точно также как и при обычном «классическом» способе.

Лапароскопическая стерилизация кошек и собак

При лапароскопической стерилизации, в отличие от классической, все манипуляции проводятся внутри брюшной полости с использованием специальных инструментов под видеоконтролем лапароскопа. Наружу извлекаются уже удаленные яичники. Отсутствие контакта с «открытой» брюшной полостью и меньшая травматизация тканей значительно снижают риск инфекционных осложнений - это основное преимущество малоинвазивного лапароскопического метода. После Лапароскопическая стерилизации не накладывают швы. Проколы закрываются специальным клеем, поэтому никакой обработки и последующего снятия швов не требуется. Ещё одним немаловажным преимуществом этого метода является то, что при проведении операции подвергаются визуальному осмотру все основные органы брюшной полости, что иногда помогает обнаружить скрытые патологии.

К недостаткам лапароскопической стерилизации можно отнестиболее сложный алгоритм и технику проведения таких операций, что требует высокой квалификации и специализированной подготовки врача. Также нужно отметить высокую стоимость эндоскопического оборудования и инструментов.

В нашей клинике мы можем предложить своим клиентам все три метода стерилизации, в том числе и наиболее прогрессивный лапароскопический. К Вашим услугам самое современное оборудование и специалисты высокой квалификации.

Стандартная процедура проводится способом разрезания брюшины, удаления репродуктивных органов, накладывания швов. Лапароскопия – это малотравматичная для питомца операция, если сравнивать ее с традиционной процедурой. На брюшной полости накладывается меньше швов, сокращено время операции и сроки восстановительного периода. Анестезию применяют внутривенную, но допускается внутримышечная или ингаляционная.

Оптимальным возрастом кошки для проведения лапароскопии ветеринары считают 8-9 месяцев, но можно ее проводить и для особей старшего возраста. Выполняется всего 2-3 микроразреза. Оперативное вмешательство продолжается не более 25 минут. Через 40 минут питомца разрешают увозить домой.

В домашних условиях не требуется ухаживать за швами. Применяются саморассасывающиеся нити, которые не требуется снимать после заживления швов. Но важно обеспечить их неприкосновенность. Для этого требуется приобрести специальную попону. Кормление животного возможно только через 6 часов после операции. Нужно приготовить полужидкую и легкоусвояемую пищу. Реабилитационный период продолжается в течение 15 дней.

К недостаткам терапии относят применение наркоза. Но молодые питомцы переносят его легко и без последствий.

Лапароскопическая стерилизация кошек имеет только положительные отзывы и врачей, и владельцев животных. Специалисты отдают предпочтение этой процедуре из-за минимального хирургического проникновения в брюшную полость животного, короткой анестезии и отсутствия послеоперационных осложнений.

Стерилизация применяется, если владелец собаки не собирается разводить потомство для продажи, не в состоянии прокормить родившихся щенков. Существуют и другие обстоятельства - показания из-за здоровья питомца: воспалительные процессы, происходящие в репродуктивных органах.

Есть 2 способа стерилизации собак:

Первый состоит в рассечении брюшной стенки и называется лапаротомией — подробнее.
Второй именуют лапароскопическим. Он стоит дороже, но становится всё популярнее. Рассмотрим его особенности подробнее.

Подготовка собаки к лапароскопической стерилизации

Чтобы лапароскопическая стерилизация прошла успешно, четвероногого друга следует подготовить. Сделать это просто. Владелец обязан убедиться, что животное в хорошем состоянии, избавив его от блох и глистов. В последнем случае (если проблема есть) требуется дегельминтизация.

Важный фактор - профилактические прививки. Их делают за 3 недели до проведения операции. Прежде чем заказывать стерилизацию, важно точно оценить состояние питомца. Лучше, чтобы животное на месте осмотрел ветеринар. Вероятно, он назначит ЭКГ. Тогда станет понятно, уместно ли применять наркоз, а также вы сможете подобрать более подходящий вид стерилизации собаки (из 2-х, упомянутых выше).

Процесс лапароскопической стерилизации собаки

Происходит процесс лапароскопической стерилизации собаки так:

Ветеринар делает 2 надреза в брюшной стенке или на мошонке.
Через них вводит инструменты и аппарат, который называется лапароскоп.
Используется миниатюрная камера. Действия, совершаемые врачом, видны на специальном мониторе в увеличенном виде, а операция записывается.

У кобелей

Лапароскопию семенников кобелям можно делать не раньше достижения 6-месячного возраста. При неполном опущении желез в мошонку (крипторхизме) псу может помочь лапароскопический метод. Орган быстро обнаруживают в брюшной полости и затем удаляют.

В определенных случаях семенники сохраняют, однако делают пересечение семявыводящих путей. Операция занимает всего 15 минут или меньше. “Мужской” внешний вид животного сохраняется.

У сук

Лапароскопическую стерилизацию у сук (с удалением или сохранением матки) допустимо проводить в возрасте 5-9 месяцев. Удаление яичников показано молодым особям, когда половая зрелость еще не наступила. А матку можно удалить в любом возрасте, но при условии, что возникла патология, например нарушение репродуктивной функции или развивается воспаление в органе. Продолжается операция примерно 30 минут.

Собака после лапароскопической стерилизации

Питомцу легче восстановиться после такого вида лечения.
Реабилитация происходит быстрее, поскольку травмируется животное меньше, а боль почти незаметна.

Лапароскопия является безопасным методом в руках профессионала врача-эндоскописта. Опыт использования лапароскопии в нашем Ветеринарном Центре свыше 25 лет. За эти годы многие наши врачи освоили эту методику и с успехом применяют её на практике в своих клиниках. Однако, если диагностическая лапароскопия – совершенно оправданный метод в руках хирурга (для взятия биопсии или решения вопроса о необходимости операции или операбельности животного), то отношение к операции лапароскопической стерилизации у ветеринарных врачей двоякое.

Преимущества и недостатки метода лапароскопической стерилизации

Лапароскопическая стерилизация (овариоэктомия) - метод оперативного удаления репродуктивных органов с помощью жесткой эндоскопической аппаратуры (лапароскопа). Это вмешательство осуществляется у молодых животных с неосложненным гинекологическим анамнезом , без разреза передней брюшной стенки, только через ее прокол при помощи стилета.

Изучая информацию, посвященную лапароскопической стерилизации в ветеринарной медицине, мы столкнулись с тем, что практически все авторы отмечают плюсы и минусы этого метода, причем, некоторые из авторов отдельные минусы считают плюсами и наоборот.

Основные преимущества лапароскопической стерилизации кошек:

отсутствие послеоперационного шва;
быстрая реабилитация животного после операции, не требующая обработки шва;
некоторые авторы отмечают безопасность и малую травматичность метода, однако с этим положением можно поспорить.

Осложнения при лапароскопической стерилизации, основные опасные моменты метода:

длительность пребывания кошки в наркозе (лапароскопическая стерилизация с осмотром брюшной полости - самый длительный метод стерилизации и занимает около 30 минут);
опасности при наложении пневмоперитонеума - эмфизема передней брюшной стенки и сальника (когда игла попадает в сальник), эмфизема средостения и пневмоторакс, остановка дыхания при передозировке газа во время инсуффляции;
возможность кровотечения из сосудов, во время введения троакара при неудачном выборе места прокола передней брюшной стенки, гематома передней брюшной стенки, кровотечение из сосудов яичниковой связки и окружающих яичник сосудов (которое может возникнуть при любом методе стерилизации, но при лапароскопии остановить его довольно трудно и это требует навыков и много времени);
травма внутренних органов - селезенки, кишки и др.

Врачи ветклиники СанаВет отмечают, что соблюдение максимальной осторожности при лапароскопических операциях и манипуляциях, сводит риск возникновения осложнений к минимуму.

Лапароскопия является безопасным методом в руках опытного врача-эндоскописта.

Недостатки метода лапароскопической стерилизации кошек:

дороговизна метода (которая определяется стоимостью лапароскопа, инструментов, аппаратуры, видеосистемы, инструментов для обработки и стерилизации оптики, дезинфицирующих растворов, участие в операции двух-трех специалистов и др.);
трудности дозирования газа при наложении пневмоперитонеума в небольшой брюшной полости кошки (при передозировке возможно осложнение – остановка дыхания при давлении газа на диафрагму);
длительность лапароскопической операции во время которой кошка находится в наркозе;
кошка значительно дольше выходит из наркоза из-за длительности процедуры и длительности всасывания газа в брюшной полости.

Таким образом, при выборе метода стерилизации Вашего животного взвесьте все за и против, по отношению к Вашему животному и обсудите этот вопрос с Вашим лечащим врачом.

Методика проведения лапароскопической стерилизации (овариоэктомии) кошки в ветеринарной клинике СанаВет

Показания. Мы не выявили в литературе четких абсолютных показаний для проведения стерилизации этим методом. Поэтому оговариваем показания к лапароскопической овариоэктомии, которые приняты в Ветеринарном Центре СанаВет. Они - те же, что и показания к стандартной стерилизации животного (овариоэктомии):

для избежания нежелательных поведенческих особенностей кошки во время гона;
для профилактики развития доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез, яичников и матки и других гинекологических заболеваний.

Противопоказания к лапароскопической стерилизации (овариоэктомии) такие же, как и противопоказания к лапароскопии :

заболевания матки;
большие кисты и опухоли яичников;
нарушения свертывающей системы крови;
сердечная недостаточность;
заболевания органов дыхания в стадии декомпенсации;
тяжелые воспалительные заболевания брюшной полости;
выраженный спаечный процесс в брюшной полости;
диафрагмальная грыжа, травма диафрагмы.

Перед лапароскопической стерилизаций кошки требуется предоперационная подготовка , как при полостной операции:

премедикация;
выбривание кожи передней брюшной стенки;
фиксация кошки в положении на спине;
обработка кожи передней брюшной стенки 5% спиртовым раствором йода;
обкладывание операционного поля стерильным материалом и фиксация его.

Лапароскопическая стерилизация в клинике СанаВет проводится под наркозом и требует участия трех врачей специалистов – двух хирургов-эндоскопистов и анестезиолога.

Перед проведением исследования все инструменты и лапароскоп должны быть стерильными . Метод стерилизации эндоскопической аппаратуры, применяемый в Ветеринарном Центре, представлен в разделе «Стерилизация и обработка эндоскопического оборудования» .

Основные этапы лапароскопической овариоэктомии кошки

Лапароскопическая стерилизация кошки проводится в два этапа.

Первый этап – лапароскопия, введение лапароскопа в брюшную полость. Техника проведения лапароскопии подробно описана в разделе , состоит из следующих моментов:

выбор места для прокола передней брюшной стенки;
наложение пневмоперитонеума;
прокол передней брюшной стенки стилетом с троакаром для введения лапароскопа;
введение через троакар оптической трубки, которая передает изображение на экран монитора;
осмотр органов брюшной полости, яичников, матки.

Второй этап – проведение оперативного вмешательства - стерилизации при помощи эндоскопических инструментов под контролем зрения.

Эта методика зависит от оборудования и эндоскопических инструментов, имеющихся в клинике. В нашем Ветеринарном Центре она заключается в следующем:

под контролем зрения делают второй прокол передней брюшной стенки для введения инструментов;
через второй троакар поочередно вводят инструменты для проведения операции - операционные электрохирургические захватывающие зажимы, отсос, манипуляторы и др.;
подводят зажимы к яичниковой связке, захватывают ее, отсекают яичниковую связку при помощи тока коагуляции и резания и удаляют яичник и отсеченные ткани из брюшной полости, затем этим же зажимом все манипуляции проводят с другой стороны;
эвакуируют избыточный газ из брюшной полости, лапароскоп извлекают;
накладывают клеющую повязку.

Техника проведения лапароскопической стерилизации кошки

Выбор места пункции определяется врачом-эндоскопистом. При манипуляциях на матке и яичниках удобнее делать прокол стилетом с троакаром, отступив на 1-2 см ниже пупка, по срединной линии (либо справа или слева от нее).

При плотной шкуре троакар лучше вводить через небольшой разрез-насечку, размером 2 мм, во избежание травмы внутренних органов при проколе. (Фото №1).

Для наложения пневмоперитонеума (введение газа в брюшную полость) используют двойную иглу Вереша, которая безопасна при прокалывании брюшной стенки. Через насечку в живот под углом 45-65 градусов при максимально поднятой кверху пулевыми зажимами брюшной стенке вводят иглу Вереша до ощущения «проваливания в пустоту». (Фото №2).

При наложении пневмоперитонеума используют введение газа – двуокиси углерода или воздуха. Газ подается с помощью системы для поддержания внутрибрюшного давления, воздух вводится вручную с помощью шприца Жане.

При наложении прневмоперитонеума возможны осложнения – эмфизема передней брюшной стенки или сальника (когда игла погружается в сальник), дыхания при передозировке газа во время инсуффляции.

Введение троакара. После инсуффляции воздуха травма внутренних органов минимизируется и можно осторожно вводить троакар (Фото №3) до появления ощущения «проваливания» в брюшную полость. Иногда для удобства переднюю брюшную стенку придерживают пулевыми щипцами или накладывают лигатуру (см. ), что облегчает введение троакара со стилетом и позволяет создать герметичность брюшной полости при проведении операции.

Затем троакар и стилет извлекают (Фото №4) и через канюлю вводят оптическую трубку в брюшную полость (Фото №5). При необходимости отсасывают избыточный воздух и проводят осмотр органов брюшной полости, матки, яичников.

Через инструментальный канал операционного лапароскопа вводят монополярный или биполярный захватывающий зажим. Подводят его к яичниковой связке, захватывают ее вместе с сосудами. Токами коагуляции и резания производят отсечение ее.

В случае монополярного электрода на зажим щипцов (на активный электрод подается ток коагуляции или резания (в зависимости от необходимости) из высокочастотного генератора). Под действием тока происходит пережигание связки и сосудов. Дальше ток проходит через тело животного на заземленный электрод – прокладку, находящуюся под телом животного. В случае кровотечения сосуды коагулируются этим же зажимом, либо вводится точечный или биполярный электрод.

Удобнее работать при помощи биполярного электрода при котором на конце инструмента расположены и активный , и возвратный электроды. Этим электродом производят захват связки и сосудов, причем при подаче тока через биполярный электрод глубина его проникновения больше (т.е. режущий и коагулирующий эффекты более выражены) при меньшей мощности тока т.к. ток не распространяется на окружающие ткани. Возможность кровотечения при использовании биполярного электрода минимальны.

При операции тонкими лапароскопами, без инструментального канала после осмотра брюшной полости под визуальным контролем делают второй прокол передней брюшной стенки. (Фото №6) Через второй троакар вводят эндоскопический захватывающий зажим (Фото №7), которым, под контролем зрения, перехватывают яичниковую связку с сосудами. Проводят пережигание и отсечение ее.

После отсечения связки и брыжейки яичника, он оказывается вне связи с окружающими органами и тканями и через канюлю яичник извлекают наружу .

Затем, этот же зажим подводят к яичниковой связке с другой стороны, захватывают ее и отсекают тем же методом электрокоагуляции. Яичник извлекают наружу.

После чего, через лапароскоп осматривают брюшную полость , культи яичниковых связок, проверяют коагулированные сосуды. Необходимо еще раз убедиться в том, что нет кровотечения и других осложнений.

Операцию заканчивают извлечением наружу оптической трубки лапароскопа через гильзу троакара и удалением иглы Вереша. Открыв вентиль в гильзе троакара, выпускают газ из брюшной полости, после чего удаляют трубку троакара, придерживая края раны стерильной салфеткой. Накладывают 1-2 шва или клей и асептическую повязку.

Время операции по лапароскопической стерилизации кошек и собак в ветеринарной клинике СанаВет от момента подготовки операционного поля до наложения повязки составляет 30 минут (Фото №8).


Фото №7. Лапароскопическая стерилизация. Введение захватывающих щипцов для пересечения яичниковой связки.	Фото №8. Лапароскопическая стерилизация. Общий вид эндоскопического кабинета при проведении лапароскопической стерилизации кошки.

После операции кошки довольно долго выходят из наркоза из-за длительности вмешательства и медленного всасывания двуокиси углерода и воздуха в брюшной полости.

Реабилитация в послеоперационном периоде проходит быстрее, чем при других методах стерилизации и не требует обработок шва и защиты его попонками.

Если Вы предпочитаете стерилизовать Вашу кошку лапароскопическим методом, мы ждем Вас!