Лечение ларингита - комплекс терапевтических мероприятий, основной задачей которых является снятие имеющегося “напряжения” с голосовых связок. В подавляющем большинстве случаев, процесс этот кратковременен.

Обычно, его продолжительность не превышает две недели. Однако, при игнорирование грамотного, и что самое важное, своевременного терапевтического вмешательства, данное заболевание может надолго познакомиться с Вашим организмом, получив “постоянную прописку”, способно стать хроническим.

Когда воспаление затрагивает слизистую оболочку гортани, то данное патологическое состояние именуется ларингитом. В данной статье, давайте подробней разберём, почему возникает подобное заболевание, по каким признакам можно констатировать его наличие, а также более детальней рассмотрим различные виды ларингита и как с ними бороться.

Причины ларингита

Вирусное инфекционное заболевание - вот наиболее частый провоцирующий воспаление гортани фактор. Помимо , которая, безусловно, считается лидером по “популярности” среди заболеваний такого рода, перечень недугов дополняют скарлатина, корь, коклюш.

Однако кроме вирусов, стать причиной возникновения острой формы ларингита могут бактерии стрептококка, стафилококка. Они хоть и в небольших количествах, но на постоянной основе, в качестве условно-патогенной микрофлоры, присутствуют на поверхности слизистой оболочки.

Их активизация, влекущая за собой появление ларингита, обусловлена большим спектром внешних, крайне негативных для организма воздействий. Среди которых особенно выделяются:

• чрезмерное переохлаждение
• интенсивное вдыхание холодного воздуха через рот
• перенапряжение гортани
• запылённый воздух
• пагубное пристрастие курить

Признаки ларингита

Должен заметить, что различают несколько основных форм ларингита, и для каждой, симптоматическая картина имеет свои характерные особенности.

Когда процесс воспаления, наступает масштабно, по всей “линии фронта”, и под его негативное влияние попадает вся поверхность слизистой оболочки гортани, то подобная форма заболевания носит название - разлитая. В данном случае, характерная симптоматика:

• интенсивное покраснение
• воспалённые сосуды расширяются, возможны небольшие
• образование багрово-красных точек

В тоже время, если патология затронула исключительно голосовые связки с надгортанником, то ларингит именуется изолированным. При такой форме заболевания, перечисленные выше признаки, имеют место быть только в надгортаннике.

Когда воспалительные явления атакуют помимо гортани и трахею, то тогда речь ведут о ларинготрахеите, неотъемлемым спутником которого является сильный , с многочисленными выделениями мокроты.

Общая клиническая картина состояния больного при острой форме болезни подразумевает существенное ухудшение самочувствия, наличие увеличенных температурных показателей. Количество лейкоцитов в крови возрастает, ускоряется скорость оседания эритроцитов.

Лечебный процесс при ларингите предъявляет достаточно суровые требования к соблюдению постельного режима, грамотному использованию ингаляционных процедур, и что особенно важно - существенные “санкции” накладываются на голосовой режим.

Здесь, думаю, стоит уточнить, что сказанное, вовсе не означает ведение разговоров только шёпотом. Ограничение касаются разговоров в принципе, их необходимо свести к минимуму. Шёпотом или голосом, особого значения не имеет, ведь нагрузка, которой подвергаются связки при разговорах шёпотом, практически идентична той, что они испытывают при обычной речи.

Хронический ларингит

В том случае, когда период протекания заболевания превысил отметку три недели, то, к сожалению, можно констатировать, что недуг стал хроническим. Такая ситуация, требует кардинальных перемен своего повседневного образа жизни. Причём сказанное относится не только на период обострения, а навсегда.

Хроническая форма способна стать мощным катализатором повреждений голосовых связок, возникновения на них , наростов. Что касается голоса , то он становится существенно осипшим, постоянно хрипит, а то и вовсе, способен временно пропасть.

Борьба с острым инфекционным процессом в гортани - задача, которую нельзя назвать максимально сложной. Однако существует ряд провоцирующих обстоятельств, которые подталкивают воспаление к скорейшему переходу в хроническую форму. К сожалению, многие больные не могут, или просто не желают от них избавляться. К числу таковых относятся:

• систематическое вдыхание различных раздражителей: аллергенов, дыма, выхлопных газов
• постоянная перегрузка голосовых связок по роду своей трудовой деятельности, например, учителя, певцы, дикторы
• чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам
• регулярно возникающая , когда в пищевод, обратно “забрасывается” кислое содержимое желудка, а из него в горло
• в группе риска больные хроническим синуситом, поскольку воспалённое содержимое носовых пазух, стекает в горло, вызывая раздражение слизистой

При обострении хронического ларингита - чрезвычайно важным условием является обеспечение состояния полного покоя для воспалённой гортани.

На протяжении недели, разговоры необходимо свести к минимуму, а лучше постараться вообще их прекратить. Спиртные напитки попадают под категорический запрет. Существенной коррекции необходимо подвергнуть свой питательный рацион. Продукты, раздражающие слизистую, требуется незамедлительно исключить.

Весомую поддержку при лечение могут оказать полоскания горла отваром ромашки, шалфея. Полезны будут компрессы на область шеи, ингаляционные процедуры, принятие горячих ножных ванночек.

При ингаляциях, допустимо использование обычного парового ингалятора, а в случае отсутствия, хорошей альтернативой станет кастрюля с кипящей водой. Приблизительно 1.5 л. жидкости, добавить растительные средства, оказывающие мягкое противовоспалительное воздействие.

Во избежание ожогов, из плотной бумаги можно сделать конусовидную воронку, и осуществлять дыхание парами через её узкий конец. Допустимо просто дышать над кастрюлей, накрывшись одеялом. Расстояние до воды, как минимум 30 см, а продолжительность процедуры, в зависимости от самочувствия варьируется от 3-5 минут. На протяжении дня необходимы повторы.

Многие предпочитают лечить ларингит путём многочисленных ингаляций над кастрюлей с горячей картошкой. Действительно, подобная процедура весьма действенна, и довольно популярна среди мам и бабушек. Однако проблема в том, что некоторым детям она категорически не нравится. В тоже время, использование ингаляторов, выбор которых нынче в аптеках весьма обширный, бурного протеста у детей не вызывает.

Должен заметить, что для широкого использования они не предназначены. При отсутствии хронических заболеваний дыхательных путей, против простуды с обычным кашлем, могут успешно помочь средства разжижающие мокроту, травяные чаи, прогревания грудной клетки.

В основном, использование ингаляторов крайне уместно при таких заболеваниях, как ларинготрахеит, бронхиальная астма.

Во время ларингита сопровождающегося сильным кашлем , ингаляция считается более действенной мерой, поскольку лекарственному воздействию подвергается именно очаг воспаления. Правда стоит учитывать, что использование травяных настоев при ингаляционных процедурах, категорически неприемлемо для людей, имеющих аллергию на травы.

Стенозирующий ларингит

Под термином “стеноз”, подразумевается значительное уменьшение диаметра просвета какого-либо трубчатого органа.
Ложный круп, таково вторичное название стенозного ларингита - патологическое состояние характеризуемое возникновением внутри гортани отёчных явлений, которые весьма агрессивно воздействуют на воздуховодный путь, существенным образом его сужая.

Итогом, является скорое наступление дыхательной недостаточности, которое непременно сопровождается сильным кашлем.

Если причиной “закупоривания” просвета явились образовавшиеся на поверхности слизистой оболочки гортани гнойные плёнки, то круп настоящий. При сужение просвета по иным причинам - ложный круп.

Характерной отличительной особенностью является сильный, грубый кашель, буквально “лающий”.

В первую очередь, подобное опасное заболевание, способно поражать детский организм, в силу характерных анатомических особенностей строения гортани: рыхлая клетчатка, узкий просвет. Кроме того, иммунитет маленького ребёнка далёк от совершенства, защита от проникновения инфекций, у многих крайне слаба. Чреда негативных событий развивается достаточно стремительно: воспаление , отёк гортани, стеноз.

К числу вторичных причин этой разновидности ларингита можно отнести:

• температурные перепады
• влажные погодные условия

Признаки стеноза

Масштабность проблемы увеличивается чрезвычайно быстро, буквально за несколько часов. Обычно ночью, у ребёнка возникают серьёзные затруднения с дыханием. Сипнет голос, наблюдается громкий и резкий кашель.

При существенном гортанном сужение, во время вдоха, начинает “западать” так называемая яремная ямка - так именуется небольшая впадинка, располагающаяся над грудиной.

Кожный покров лица, носа, губ, преобритает ярко выраженный синеватый оттенок. Выделение слюны усиливается, дыхание становится интенсивным.

Наличие данной симптоматики чрезвычайно опасный сигнал - необходим незамедлительный вызов скорой помощи.

Во время ожидания врачей, больному допустимо давать небольшими порциями щелочное питье. Наилучшим вариантом будет минеральная вода типа “боржоми”, однако за отсутствием её, альтернативной заменой может стать простая кипячёная вода. Главное, не давать много жидкости за раз, а лучше чаще, по прошествии четверти часа по 1 ч. л.

Для облегчения возникшего приступа, можно наполнив ванную комнату большим количеством пара (на время, открыв горячую воду), на пять минут с ребёнком посидеть там, а затем, немного отдохнув повторить тепловую процедуру. Перемена характера кашля с сухого на влажный считается верным признаком уменьшения сужения гортани.

При сухом воздухе в квартире, необходимо незамедлительно его увлажнить, развесив мокрые полотенца, расставив ёмкости с водой. Если приезд медиков задерживается, то наполнив ингалятор физиологическим раствором, следует давать больному дышать по 10-15 минут, ежечасно.

Поскольку стеноз крайне опасное состояние, то необходимые терапевтические мероприятия следует осуществлять исключительно в условиях стационара. Рассмотрим немного подробней процесс лечения ларингита при различных степенях стеноза, коих классифицируется целых три.

Степень первая - устанавливают горчичники на голень, используют эффект (температура 38 гр). Больного помещают в палату с высокой паровой влажностью. Паровые щелочные ингаляции (раствор соды с витамином A), также весьма уместны в сложившейся ситуации.

В случае малой эффективности выше изложенной методики, лечение дополняется применением новокаиновых блокад, которые минимизируют отёк и снимают рефлекторный спазм.

Широкое использование при лечении второй степени стеноза получил увлажнённый кислород.

Уменьшение отёчности добиваются внутривенным введением гипертонических растворов.

Наконец, при третьей степени, проводимая терапия расширяется путём использования гормональных препаратов, например, внутривенно вводимого преднизолона. Кроме того, в лечение заболевания, активное участие принимают сердечные средства, а также антибиотики.

Если эффективность проводимых мероприятий крайне незначительна, то проводят ларингоскопию. При помощи катетера, во время данной процедуры отсасывается слизь, подсохшие кровяные корочки удаляются. Поверхность слизистой оболочки обрабатывается раствором эфедрина, маслами (абрикосовым, персиковым, вазелиновым).

Атрофический ларингит

Для данного состояния, характерно существенное истончение, атрофия тканей слизистой оболочки. Её поверхность оказывается покрыта плотным слоем слизи. Подсохнув, она образует корочки, “отходящие” при кашле.

Очевидными симптомами такой формы ларингита считаются:

• непрекращающееся , саднения
• больного мучает сухой кашель, голос хрипнет

Поскольку вернуть слизистой, её исходное состояние возможности нет, то в такой ситуации, основу терапии составляют меры, направленные на снятие болезненной симптоматики. К их числу относятся ингаляционные процедуры.

Чтобы корочки поскорей “отходили”, прописывают ферменты, в виде различных аэрозолей.

К сожалению, достигнуть полного выздоровления возможности нет, однако грамотно проведённый лечебный процесс становится залогом длительной ремиссии.

Геморрагический ларингит

Характеризуется возникающими кровоизлияниями в толщу слизистой, особый “удар” приходится на голосовые складки.

Перечень причин, провоцирующих возникновение болезни:

агрессивная инфекция (тяжёлая форма гриппа, например, токсическая)

наличие болезней кроветворных органов

проблемы с печенью

заболевания сердца и сосудов

Общие признаки (сухой кашель, ощущение кома в глотке, саднение в горле) идентичны другим формам ларингита, но наличие кровяных сгустков в мокроте при откашливании, является отличительной особенностью геморрагического вида болезни.

Своевременно начатое и квалифицировано проводимое лечение ларингита , способно предотвратить возникновение чрезвычайно опасных для организма осложнений. Поэтому необходимые меры следует принять оперативно и решительно, оградив себя от неблагоприятных факторов, провоцирующих появление заболевания.

Интересуйтесь своим здоровьем вовремя, до свидания.

Записаться к врачу

Выберите город, профиль врача, место расположения клиники (метро), дату и время приёма

Что это такое? Ларингит - это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей в районе гортани. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острую форму зачастую сопровождает афония - потеря голоса, а также симптомы интоксикации, что приводит к плохому самочувствию и снижению работоспособности.

Хронический ларингит взрослых, как правило, не проявляется значительным недомоганием. Но, если он связан с профессией, его обострение так же может стать причиной нетрудоспособности людей, использующих свой голос как «инструмент» труда, например, у певцов.

Причины возникновения ларингита

Причины развития острого и хронического ларингита различны. В первом случае речь чаще всего идет о микроорганизмах, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Во втором случае роль причинного микроба становится менее значимой, т.к. преобладающим становится дисбаланс иммунной системы. Он приводит к ее извращенной реакции, которая и сопровождается поражение гортани.

Острый ларингит

1) Как самостоятельное заболевание проявляется при патологическом размножении микрофлоры, которая населяет слизистую гортани в норме и является сапрофитной и условно-патогенной, т.е. не приносящей вреда в обычных условиях.

Однако нарушение этих условий приводит к переходу сапрофитов в патологические формы, способные вызвать воспаление. Следующие факторы, могут нарушить микробиологическое равновесие:

• Переохлаждение горла, например, при употреблении холодной жидкости при общем перегреве, что часто наблюдается при питье холодных напитков летом, в жару, а также при резком вдыхании холодного воздуха зимой. В связи с этим рекомендуется носить шарфы, закрывающие рот и нос, в холодное время года;
• Резкое охлаждение всего организма после значительного нагревания, что может иметь место при попадании с жаркой улицы в небольшое помещение с холодным воздухом, например, в машину с включенным кондиционером;
• Длительное общее переохлаждение организма;
• Нагрузка на голосовые связки: резкая (крик) и значительная, длительная при профессиональной деятельности у певцов, учителей, дикторов и др.;
  воздействие большого количества пыли, газа, паров химических реакций, т.е. профессиональных вредностей;
• Вдыхание дыма при курении (как активного, так и пассивного);
• Регулярное употребление алкоголя, особенно крепких напитков, обжигающих слизистую.

Также острое воспаление гортани может быть посттравматическим и возникает вследствие механической травмы при попадании инородного тела, термического или химического ожога слизистой гортани.

2) Частая причина появления острого ларингита – переход воспаления с других участков слизистых:

• Носа и горла при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, таких как грипп и другие ОРВИ, коклюш;
  При хронических формах воспаления миндалин - тонзиллите, уха – отите, горла – фарингите, пазух носа – синуситах;

3) Может сопровождать общие заболевания такие, как:

• ревматизм;
• заболевания крови.

Острый ларингит наиболее часто протекает в виде катарального, то есть поверхностного воспаления. Реже наблюдаются более тяжелая форма – гнойная (флегмонозная), которая опасна развитием осложнений: абсцесса и отека гортани.

Эти состояния должны быть вовремя диагностированы, т.к. угрожают жизни человека. Они нуждаются в экстренном вскрытии хирургическим путем.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается при постоянном, «хроническом» воздействии факторов, раздражающих слизистую гортани. В зависимости от выраженности и характера развивающейся патологической реакции он подразделяется на следующие формы:

1. Катаральный, связан с поверхностным воспалением слизистой гортани;
2. Гиперпластический, характеризуется появлением разрастаний на слизистой голосовых связок, разной формы и величины;
3. Атрофический, проявляется воспалением и раздражением истонченной и сухой слизистой.

Причинами катаральной и гиперпластической форм хронического ларингита являются:

• Частые острые ларингиты и другие воспаления верхних дыхательных путей;
• Перенапряжение голосового аппарата, связанное с профессией (певцы, трубачи);
• Воздействие табачного дыма;
• Регулярный прием алкоголя;
• Воздействие химических и механических вредностей, таких как пыль, газ, химические испарения, сухой горячий воздух;
• Обменные болезни, такие как сахарный диабет;
• Аллергическая реакция слизистой дыхательных путей.

Атрофическая форма хронического ларингита связана с истончением слизистой оболочки носа и глотки после инфекционных заболеваний, так как коклюш, дифтерия. Так же этой форме способствуют сухой, пыльный воздух, загазованность городской атмосферы, а также курение и употребление алкоголя.

Таким образом, некоторые факторы той или иной формы хронического ларингита схожи. Но какая форма разовьется у данного пациента, зависит от его общего состояния.

Если организм склонен реагировать на воспаление разрастанием соединительной ткани, то развивается гиперпластическая форма. Если же реакция иммунной системы настолько сильна, что она повреждает слизистую, то это приводит к атрофии.

Катаральная форма ларингита – это первичная реакция, которая при длительном существовании воспаления переходит в одну из двух выше перечисленных.

Острый ларингит имеет характерную внезапность появления признаков на фоне полного здоровья. Сначала отмечается чувство першения и саднения в горле с нарастающими признаками огрубения и охриплости голоса. С развитием болезни может развиться полная потеря голоса – афония.

Это проявление связано с появлением мокроты и отеком слизистой гортани и голосовых связок. На этом фоне они утрачивают присущие им функции.
Через 2-3 дня от начала ларингита возможно появление сухого кашля с небольшим количеством вязкой мокроты.

Температура тела повышается, если ларингит сопровождает вирусную инфекцию. Если воспаление гортани возникло в результате переохлаждения, травмы или нагрузки на голосовые связки, то повышения температуры и общего недомогания не будет.

Если через несколько дней у пациента отмечается резкий подъем температуры и ухудшается общее самочувствие, это говорит либо о том, что воспаление спускается в бронхи и легкие, либо о развитии гнойной формы ларингита. В этом случае появляется и нарастает сильная боль в горле, затрудняется глотание.

При ухудшении состояния могут появиться симптомы нарушения дыхания, что говорит о развитии стеноза (сужения) гортани и требует обращения за экстренной помощью без промедления.

У некоторых пациентов с иммунодефицитом развитие осложнений на фоне ларингита может остаться незамеченным. Из-за угнетенного иммунитета температура не повышается в соответствии с тяжестью воспалительного процесса, но патологические изменения в организме прогрессируют.

• И если вовремя не оказать должные терапевтические мероприятия, то состояние пациента резко усугубляется.

Для хронических форм характерны как периоды обострений, протекающих по типу острого ларингита, так и периоды ремиссии. Последние могут протекать бессимптомно, а могут и иметь минимальную выраженность клинических признаков.

Степень выраженности постоянных признаков обусловлена интенсивностью влияния раздражающих факторов в конкретный момент:

• При катаральной форме отмечается быстрое утомление голоса различной интенсивности, охриплость, ощущение инородного тела, ощущение сухости в горле, кашель, покашливание.
• При гипрепластической форме - это охриплость, редко возникает дисфония или афония, связанная с деформацией и уменьшением подвижности связок.
• При атрофической форме – сухость в горле, першение, нарастающие изменения голоса. Во время разговора часто появляется рефлекторная одышка, т.к. воздух раздражает дыхательные пути.

Диагностика

Первоначально диагноз может быть поставлен врачом общей практики или терапевтом. Дальнейшая диагностика ларингита, выявление симптомов и лечение у взрослых и детей осуществляется ЛОР – врачом и базируется на основании опроса и ларингоскопии – осмотра гортани больного с помощью специального устройства (ларингоскопа).

В некоторых случаях требуется проведение бактериологического исследования. Оно позволяет выявить причинный микроб, приводящий к развитию воспаления. Без этого исследования не обойтись тем пациентам, у которых применение стандартных антибактериальных средств не позволяет добиться клинического улучшения и излечения.

По результатам бактериологического анализа ест возможность подобрать наиболее эффективный антибиотик, к которому будет чувствителен микроб.

Начинать лечить ларингит у взрослых необходимо с назначения ограничительного голосового режима. Некоторые авторы рекомендуют придерживаться полного молчания, но, по другим данным, такая рекомендация, особенно у представителей «речевых» профессий, может вызвать психологический дискомфорт.

Если есть температура, показан постельный режим и выдача больничного листа. Однако нетрудоспособными так же являются люди, профессии которых связаны с голосом: певцы, учителя, дикторы вне зависимости от того, есть признаки интоксикации или нет.

Необходимо укутать горло каким-либо мягким материалом для создания сухого тепла, много пить теплых, не раздражающих слизистую напитков, а также создать оптимальный уровень влажности воздуха с помощью увлажнителя, часто проветривать комнату, где находится пациент.

Препараты от ларингита, антибиотики

У взрослых, для лечения острого ларингита, применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.

• При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
• Для лечения ОРВИ, вызвавшего ларингит, применяют противовирусные средства и иммуномодуляторы (индукторы интерферона).

Антибиотики при ларингите назначаются, если на 4-5-й день не наблюдается эффекта от симптоматического лечения, сохраняется или появляется интоксикация.

Многочисленные исследования подтверждают эффективное использование при ларингите антибиотиков из группы макролидов: Эритромицина, Кларитромицина, Азитромицина. Но назначением этих препаратов занимается только врач, самолечение не приемлемо!

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Госпитализация при ларингите проводится только при наличии гнойного воспаления, угрозе отека и стеноза гортани. Обычно весь объем лечебных мероприятий осуществляют дома. При ларингите лечение в домашних условиях необходимо дополнить небулайзерной терапией.

Это современный, безопасный и эффективный способ лечения. Заключается он в проведении ингаляций через небулайзер – специальную камеру, в которой лекарственный препарат превращается в аэрозоль.

Благодаря этому лекарство легко поступает в организм в эффективной дозе, без потерь и побочных эффектов и действует непосредственно на патологический очаг в дыхательных путях.

Ингаляции при ларингите осуществляются со следующими видами препаратов:

1. Антибактериальные: Диоксидин, Мирамистин;
2. Гормоны, оказывающие местное противовоспалительное действие;
3. Муколитики, средства, разжижающие мокроту, такие как Химотрипсин, АЦЦ (ацетилцистеин);
4. Минеральные щелочные воды: «Эссентуки» №4, №17, «Смирновская» и другие. Ингаляции с помощью этих вод оказывают смягчающий эффект, улучшают отхождение мокроты;
5. При хронической атрофической форме используют масляные растворы для ингаляций, смягчающие сухую слизистую, например, масляный раствор цитраля.

Активное нагревание области шей с помощью спиртовых компрессов, а также паровые ингаляции неэффективны. К тому же они могут спровоцировать гнойные осложнения и отек гортани.

Лечение обострений хронического ларингита проводится так же, как острого. В случае наличия разрастаний на голосовых связках при гипертрофической форме производят их удаление с помощью лазера.

При хроническом ларингите антибиотики используют только при повышении температуры тела. В остальных случаях требуются только нестероиды как средство борьбы с воспалительной реакцией.

Профилактика ларингита

• Устранение максимально возможного количества раздражающих факторов, особенно людям «голосовых» профессий;
• Регулярная разгрузка связок, отдых, климатические воздействия;
• Активизация обменных процессов иммунитета - занятие физкультурой, активный образ жизни с целью профилактики простудных заболеваний;
• Микроклимат дома – поддержание оптимальной температуры 20-22 С и влажности 50-70%, особенно в отопительный сезон;
• Отказ от курения и алкоголя.

Ларингит может возникнуть при многих простудных и инфекционных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей. Без лечения данное состояние может привести к неприятным последствиям, стоит знать, как может проявлять себя ларингит, из-за чего он возникает, как его лечить.

Ларингит — что это за болезнь

Ларингитом называют воспалительный процесс в гортани, возникновению которого способствуют инфекционные и простудные заболевания, попадание аллергенов и других раздражителей, например, табачного дыма. Данное заболевание тяжело назвать самостоятельным, поскольку обычно он возникает в качестве осложнения при других болезнях.

Ларингит встречается в двух формах, одна может перейти в другую:

1. Острый ларингит. Данное заболевание всегда начинается с острой стадии, которая длится в среднем две недели. Если на данном этапе начать лечение и избавиться от причины возникновения воспалительного процесса, дальше заболевание не развивается.
2. Хронический ларингит. При неправильном, несвоевременном лечении, при развитии осложнений может возникнуть хроническая форма заболевания с периодическими обострениями. Вероятность развития хронической формы возрастает у курильщиков и аллергиков.

Если симптомы данного заболевания сохраняются дольше двух недель, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку есть вероятность перехода в хроническую стадию.

Код по МКБ-10 у ларингита – J04, в реестре правильное название заболевания указано как острый ларингит и трахеит, затем перечислены различные формы воспалительного процесса. Обычно данная информация необходима исключительно лечащему врачу.

Ларингит у детей – довольно распространенное осложнение при простудных заболеваниях. Поэтому не следует заставлять ребенка переносить простуду «на ногах», перед лечением следует проконсультироваться с врачом. В целом у детей симптомы воспалительного процесса более заметны и тяжелее переносятся, чем у взрослых.

Важно! Не стоит заниматься самодиагностикой при данном заболевании, обязательно нужно обратиться к врачу.

Ларингит при беременности

Данное заболевание может возникнуть в период вынашивания ребенка, особенно если будущая мать испытывает дефицит необходимых витаминов и других полезных веществ. Поэтому в период беременности стоит особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Также стоит учитывать, что при беременности следует с особой осторожностью подбирать план лечения, поскольку во время вынашивания многие препараты находятся под запретом. Не советуют заниматься самолечением.

Ларингит: заразен или нет?

Вопреки заблуждению, ларингит не является инфекционным заболеванием сам по себе, он не передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Данное состояние развивается исключительно на фоне других поражений дыхательных путей и носоглотки.

Однако стоит отметить, что инфекция, которая спровоцировала заболевание дыхательных путей и горла, может быть заразной. Например, вирус гриппа или какая-либо бактериальная инфекция, они обычно передаются воздушно-капельным путем. Однако если возникновение ларингита произошло на фоне обычной простуды, курения или из-за сорванного голоса, он не является заразным.

Причины

Воспалительный процесс обычно развивается на фоне простудных и инфекционных заболеваний, к которым можно отнести различные бактериальные поражения, вирусы гриппы и другие инфекции, которые вызывают воспалительный процесс в носоглотке и дыхательных путях. Также данное заболевание может развиться из-за переохлаждения.

Хроническая форма заболевания развивается при частых острых ларингитах, при злоупотреблении алкоголем. Она часто встречается у курильщиков и людей, которым из-за работы часто приходится повышать голос. Порой хронический ларингит называют профессиональной болезнью педагогов.

Стоит отметить, что при простуде вероятность возникновения подобного осложнения можно снизить, если сразу начать правильное лечение. Вероятность развития осложнений при простуде зависит также от уровня иммунитета и сопротивляемости организма в целом.

Важно! У детей возрастом до восьми лет может развиться особая форма ларингита – ложный круп, дифтерия гортани.

Симптомы

Основной симптом данного заболевания – резкая боль при глотании, першение в горле. В зависимости от тяжести может подниматься температура, ухудшаться состояние в целом. При ларингите обычно изменяется голос, он может стать гораздо более хриплым, звучат приглушенно.

При данном заболевании часто возникает сухость во рту и в носу, может быть затруднено дыхание. Кашель при ларингите также может возникнуть, в самом начале заболевания он обычно сухой, потом может становиться влажным с отхождением мокроты. Остальные симптомы зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых развивается ларингит.

Визуально определить ларингит бывает сложно, его можно спутать с обычной болью в горле. Обычно наблюдается заметное покраснение и легкий отек слизистой, стоит взглянуть на фото горла при ларингите для наглядности.

Какой врач лечит ларингит

Лечением данного заболевания занимается врач – отоларинголог, после визуального осмотра он должен обязательно направить на ряд анализов. Обычно требуется анализ крови, также может понадобиться соскоб для определения возбудителя воспалительного процесса. После обследования подбирается подходящее лечение.

Стоит отметить, что при хронической форме лечение – длительный процесс, который зачастую требует отказа от вредных привычек, перерывов в работе, если она является основным фактором возникновения воспалительного процесса. Обязательно нужно следовать рекомендациям специалиста.

Чем лечить

При лечении данного заболевания важно подавить воспалительный процесс, избавиться от основных симптомов и неприятных ощущений в горле, избавиться от причины развития ларингита. Лечение обычно подбирается комплексное, кроме того, при данном заболевании нужно не тревожить связки и горло, советуют меньше говорить, при острой форме советуют временно перейти на постельный режим, если ларингит протекает тяжело.

Важно! При дифтерийном ларингите, который чаще возникает у детей, может потребоваться лечение в стационаре.

Также советуют соблюдать специальную диету, пока не спадет воспалительный процесс. Пища не должна раздражать слизистую горла, не следует есть слишком холодные или горячие продукты, избегать сильно жгучих приправ и грубой текстуры пищи.

Доктор Комаровский предупреждает, что при выявлении заболевания не следует сразу начинать прием антибиотиков, как делают некоторые люди. Антибактериальные препараты необходимы исключительно в том случае, если воспалительный процесс был спровоцирован бактериальной инфекцией.

При данном заболевании могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, часто используют УВЧ. Обычно их назначает лечащий врач, они необходимы далеко не во всех случаях ларингита.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях ларингит лечат с помощью приема определенных препаратов, полоскания горла, ингаляций, которые можно организовать дома. В целом, обычно используются следующие методики:

1. Препараты для смягчения боли в горле и снятия воспалительного процесса. Они могут выпускаться в форме спреев, таблеток, пастилок. Чаще всего используют Стрепсилс, Ингалипт, Йокс и другие.
2. Отхаркивающие препараты. Они обычно требуются, если воспалительный процесс в горле сопровождается болью в горле. Обычно применяют различные сиропы, например, Гербион, Мукалтин, Лазолван и другие лекарства против кашля.
3. Ингаляции при ларингите. Обычно проводят ингаляции паром солевого раствора, с добавлением эфирных масел. Также при наличии небулайзера можно проводить ингаляции на основе специализированных средств, например, Лазолвана.

Также советуют пить больше жидкости. Кроме того, допустимо лечение народными средствами. Существует много различных действительно эффективных лекарств народной медицины.

Один из наиболее полезных и эффективных вариантов – молоко с медом. Данный рецепт подходит для лечения детей, молоко и мед помогают смягчить неприятные ощущения в горле, улучшить отхаркивание. В одном стакане теплого, но не горячего молока нужно развести ложку меда, затем выпить.

Также можно полоскать горло солевым раствором, на один стакан воды берется одна чайная ложка соли. Комбинируя народные методики и различные препараты, можно быстро добиться полного выздоровления.

Заболевания гортани часто встречаются у детей. Одним из наиболее распространенных является ларингит. Признаки проявляются постепенно, если не заняться правильно своевременным лечением, состояние ухудшается с каждым...

На фоне неокрепшего иммунитета, частых простуд у ребенка возникают различные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Нередко диагностируют воспаление гортани. Антибиотики при ларингите у детей...

Дискомфорт, першение в горле, кашель, охриплость или полная потеря голоса, повышение температуры – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в области голосовых связок,...

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание инфекционное, поэтому важно знать пути передачи от человека к человеку, что позволит избежать новых вспышек заражения. Ответив на...

Чем лечить ларингит у взрослых? Ответ на заданный вопрос знает далеко не каждый человек. В связи с этим представленную статью мы решили посвятить именно данной теме.

Общие сведения

Перед тем как выяснить, чем лечить ларингит у взрослых, следует понять, что вообще представляет собой эта болезнь. Как известно, для данного заболевания характерно хроническое или острое воспаление гортани. Во время ларингита в патологический процесс может вступать как вся слизистая названного органа, так и отдельные ее части (к примеру, слизистая голосовых складок, надгортанника или стенок подголосовой полости).

Ларингит у взрослых: симптомы заболевания

После начала заболевания (через 7-11 дней) ларингит принято называть острым. В том случае, если симптоматика сохраняется более длительное время, то можно смело говорить о хроническом процессе. В этой ситуации основные признаки болезни, а точнее их интенсивность, немного спадают, и больному становится легче. Но это не означает, что следует останавливать лечение такого серьезного заболевания, как ларингит у взрослых. Симптомы этого недуга проявляются следующим образом:

• появляется жжение, щекотание, першение, сухость и чувство инородного тела в глотке;
• болезненность во время глотания;
• сначала поверхностный и сухой, а затем и мокрый кашель;
• довольно быстрая утомляемость;
• появление осиплости и охриплости голоса (иногда до полного отсутствия звучности);
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38°С);
• общая слабость и головная боль.

Следует особо отметить, что симптомы хронического ларингита у взрослых и детей практически одинаковы. Но у ребенка раннего возраста есть большая вероятность развития стенозирующего острого ларинготрахеита или так называемого ложного крупа. При таком отклонении слизистая оболочка глотки отекает, и появляются спазмы гладкой мускулатуры. Во время такого процесса у детей может возникнуть удушье, а чуть позднее и кислородное голодание важнейших органов, в том числе и головного мозга.

Причины возникновения

Ларингит у взрослых, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев развивается не в виде самостоятельного заболевания, а параллельно с воспаленными процессами других частей дыхательных путей (например, носа, трахеи, горла, легких и бронхов). Причиной таких отклонений могут выступать острые респираторные инфекции (парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и пр.). Стоит также отметить, что гортань начинает вовлекаться в патологический процесс и при таких заболеваниях, как корь, дифтерия, коклюш, сифилис и туберкулез.

Довольно редко острый ларингит у взрослых может быть вызван бактериальной инфекцией, а именно стафило- и стрептококковой. Как правило, это происходит на фоне вторичного инфицирования слизистой оболочки глотки, если иммунная система ослабляется из-за ОРВИ или других хронических инфекций.

Помимо всего прочего, причинами возникновения острого и хронического ларингита могут выступать:

• частички пара, пыли и газов, которые содержатся в воздухе;
• термическое воздействие на слизистую оболочку гортани (например, при употреблении горячей или холодной пищи или питья);
• какие-либо внешние аллергены (например, растительные, химические, пищевые и пр.);
• чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат (у певцов, ораторов и пр.);
• курение сигарет.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить ларингит у взрослых, следует обязательно обратиться к врачу. Ведь только доктор сможет заподозрить наличие данного заболевания после жалоб пациента, объективного осмотра дыхательных путей и данных анамнеза.

Как известно, при ларингите, который носит инфекционную природу, общий анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. Что же касается аллергического заболевания, то при нем значительно увеличивается число эозинофилов.

В том случае, если доктор сомневается и не может поставить правильный диагноз, то пациенту назначаются дополнительные исследования, в том числе ларингоскопия. Данная процедура представляет собой осмотр слизистой гортани при помощи такого оборудования, как эндоскоп. При необходимости во время подобного обследования у больного могут быть взяты кусочки измененных тканей для их дальнейшего анализа.

Острый ларингит у взрослых: лечение заболевания

Лечение острого заболевания должно проводится амбулаторно только терапевтом или таким узким специалистом, как ЛОР-врач.

В случае ларингита, имеющего инфекционную природу, пациенту назначается постельный режим. Кроме этого, важнейшим фактором, который влияет на скорость выздоровления, является соблюдение полного голосового покоя. Так, больному не рекомендуют разговаривать даже шепотом.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей. Помимо этого, требуется уделить внимание обильному питью (теплое молоко с липовым медом, щелочные минеральные воды без газа).

Медикаментозная терапия

Чем лечить ларингит у взрослых? Именно это вопрос задают своим врачам пациенты, столкнувшиеся с такой неприятной болезнью. Как известно, лицам, страдающим от острого ларингита, могут быть назначены:

• местные препараты в виде сперев, леденцов, которые содержат в себе противовоспалительные и противомикробные вещества (например, средства «Камфомен», «Тера-флю», «Ингалипт», «Исла», «Нео-ангин», «Стрепсилс» и пр.);
• отхаркивающие средства на основе плюща, подорожника или алтея («Мукалтин», «Геделикс», «Алтейка», «Проспан», «Эвкабал» или «Гербион»);
• антигистаминные препараты («Лоратадин» или «Цетиризин»);
• аэрозоль, содержащий в себе антибиотик (при подозрении на заболевание бактериальной природы);
• инсталляционные процедуры (т.е. вливание лекарственных препаратов в гортань посредством гортанного шприца);
• физиотерапия (электрофорез с применением новокаина, УВЧ);
• антибиотические средства (назначаются только тогда, когда известна бактериальная природа возбудителя).

Как лечат хронический ларингит?

Лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на терапию инфекций, которые способствовали данному заболеванию. В остальном процедура такая же, как и при острой форме. Однако стоит заметить, что если выздоровление при остром ларингите наступает примерно через 7-11 дней, то при хронической болезни такого быстрого эффекта вы едва ли добьетесь. В этом случае все силы врача должны быть направлены на то, чтобы минимизировать симптомы, доставляющие неудобство больному.

Немедикаментозное лечение

При первых же признаках данной болезни пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

• отказаться от курения на весь период болезни;
• не контактировать с табачным дымом даже пассивно;
• не находиться на улице в дождливую, холодную или туманную погоду;
• поддерживать адекватный микроклимат в комнате;
• часто проветривать помещение, в котором пребывает больной;
• осуществлять тепловые местные процедуры (например, накладывать полуспиртовой компресс на шею и проводить ингаляционные мероприятия);
• использовать горчичники, которые следует накладывать на грудную клетку или икроножные мышцы;
• принимать горячие ножные ванны.

Особенности развития ларингита и как правильно лечить его у взрослых

Ларингит – это патологический процесс, выражающийся в остром или хроническом воспалении всей слизистой оболочки гортани (разлитая форма заболевания) либо отдельных ее частей – надгортанника, стенок подголосовой полости или голосовых складок.

Причины развития заболевания

Развитие ларингита у взрослых могут спровоцировать как физиологические причины, так и разные другие ЛОР-заболевания

Хотя ларингит способен развиваться и как самостоятельное заболевание, чаще всего этот недуг возникает в виде «побочного эффекта» при воспалении различных отделов дыхательных путей. Так, спровоцировать патологические процессы в гортани может любая инфекция вирусного происхождения, поразившая бронхи, легкие, трахею, горло или слизистую оболочку носа.

Чаще всего «предвестниками» ларингита становятся острые респираторные заболевания – грипп, аденовирус, корь, дифтерия и коклюш или же более опасные недуги, например, туберкулез и сифилис. Реже, но случается и так, что воспаление гортани начинается вследствие попадания в организм бактерий стрептококка и стафилококка, ослабляющих иммунитет и создающих благоприятные условия для развития сопутствующих инфекций, в частности ОРВИ.

Развитие ларингита не всегда происходит на вирусной основе.

Иногда данное заболевание возникает и под влиянием иных неблагоприятных факторов (как внешних, так и внутренних). Так, например, причиной начала воспалительного процесса в гортани могут стать:

• неумеренное курение
• внешние аллергены (пищевые, химические или растительные)
• посторонние частицы во вдыхаемом воздухе (пыль, пар, молекулы различных газов)
• прямое термическое воздействие (например, вследствие употребления слишком горячей или, напротив, холодной пищи и напитков)
• перегрузка голосового аппарата
• некоторые заболевания ЖКТ (в частности, гастроэзофагеальная рефлюксия, или ГЭРБ)

Примечательно, что даже при вирусной форме ларингита любой из вышеупомянутых факторов может спровоцировать переход заболевания из разряда острых в хронические. Аналогичный эффект можно наблюдать и в том случае, если страдающий от упомянутого недуга пациент по каким-то причинам не получает адекватного лечения.

Как протекает ларингит?

Сухость, першение и боль в горле, кашель и осиплость в голосе – признаки ларингита

При ларингите воспаление гортани происходит вследствие механического повреждения слизистой оболочки органа. Как уже говорилось чуть выше, причиной данного явления может выступать инфекция, какой-либо аллерген или иной травмирующий фактор. В любом случае, поврежденная область гортани краснеет и отекает, иногда – кровоточит.

Процесс этот сопровождается обильным выделением слизи и характерными болевыми ощущениями. Вне зависимости от текущей стадии развития заболевания, ларингит довольно легко диагностируется благодаря своим специфическим симптомам.

Так, основными клиническими признаками данного недуга выступают:

• не проходящее ощущение инородного тела или щекочущего «комка» в горле, сопровождающееся сухостью и першением, а иногда и жжением в области гортани
• боль при сглатывании
• частый поверхностный кашель (поначалу – сухой, затем – с выделением мокроты)
• потеря – вплоть до полной – звучности голоса, осиплость, охриплость
• общая слабость и быстрая утомляемость
• повышение температуры тела (обычно – до 38 градусов)
• частые головные боли, мигрени

При остром ларингите период активного проявления симптомов обычно не превышает 7-10 дней. Если же по истечении этого срока у больного продолжают наблюдаться характерные признаки упомянутого недуга, это говорит о том, что заболевание по какой-то причине (обычно – ввиду неправильно подобранного лечения) перешло в свою хроническую форму.

Какие вообще бывают ларингиты?

Сегодня медики выделяют несколько различных форм ларингита. Конкретный тип поразившего пациента недуга обычно определяют исходя из наблюдений за морфологическими изменениями, происходящими со слизистой оболочкой гортани:

• Катаральный ларингит. Наиболее распространенная и «безобидно» протекающая форма заболевания, при которой слизистая оболочка гортани подвергается лишь незначительным воздействиям. Данный недуг обычно проявляется в виде хрипоты, легкого першения в горле и периодического несильного кашля.
• Гипертрофический ларингит. Симптомы этой формы заболевания, как правило, достаточно ярко выражены. Больной страдает от интенсивного кашля и явной хрипоты; на его голосовых связках можно наблюдать довольно крупные (с булавочную головку размером) узелки.
• Атрофический ларингит. Основным признаком данного заболевания выступает сильное истончение слизистой оболочки гортани, в результате которого пациент сипнет и постоянно ощущает сухость во рту. Развитие недуга обычно сопровождается мучительным сухим кашлем (на финальных стадиях – с отхаркиванием прожилок крови).
• Геморрагический ларингит. При почти полном отсутствии морфологических изменений в гортани, эта форма заболевания, тем не менее, имеет один характерный симптом. Только при ларингите данного типа можно наблюдать такое явление, как кровоизлияния в слизистой оболочке пострадавшего органа.
• «Профессиональный» ларингит. Как ясно из названия заболевания, поражает оно исключительно пациентов, чья работа (или иная регулярная деятельность) подразумевает постоянное напряжение голосовых связок, что, в конечном итоге, приводит к их уплотнению и закономерной хрипоте. Чаще всего от «профессионального» ларингита страдают педагоги, чуть реже музыканты, специализирующиеся на вокале.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео:

Также основой для классификации разных типов заболевания может служить информация о первопричине возникновения недуга. По этому признаку медики особо выделяют следующие виды ларингитов:

• Дифтерийный, проявляющий себя приступами удушья, которые, в свою очередь, возникают в результате полного перекрытия дыхательных путей образовавшейся на слизистой оболочке гортани пленкой.
• Туберкулезный, способный в отсутствии правильного лечения спровоцировать полное разрушение надгортанника и гортанного хряща.
• Сифилитический, грозящий полной деформацией гортани вследствие рубцевания характерных для этого заболевания язв на внутренних органах.

Диагностика заболевания

Только после полного обследования врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение

При подозрении на ларингит, прежде чем поставить точный диагноз опытный отоларинголог не только внимательно выслушает все жалобы обследуемого и соберет анамнез заболевания, но и тщательно осмотрит верхние дыхательные пути пациента (возможно, посредством ларингоскопии).

Иногда для подтверждения своих предположений врач отправляет больного на общий анализ крови. Полученная в результате такого исследования информация значительно облегчает процесс диагностики, кроме прочего, позволяя определить первоисточник недуга. Так, при инфекционном ларингите в крови пациента зашкаливает количество лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов.

Если полученных в ходе исследования данных будет недостаточно, больному могут также выдать направление на биопсию гортани.

В любом случае, ни один врач не станет назначать медикаментозное лечение от ларингита прежде, чем проведет полное обследование и с точностью определит тип поразившего пациента заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ларингита зависит от формы и тяжести заболевания

Для лечения острой формы ларингита врач-ЛОР обычно назначает пациенту препараты следующих групп:

• лекарства, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектами в форме спреев для местного применения (Камфомен, Тера-флю, Ингалипт) или пастилок для рассасывания (Стрепсилс, Нео-ангин, Исла)
• отхаркивающие средства на основе трав (Мукалтин, Алтейка, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион)
• средства для разжижения мокроты (Флюдитек, АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван)
• лекарства для борьбы с сухим кашлем на основе кодеина или бутамирата (Кофекс и Синекод соответственно)
• антигистаминные средства для снятия ярковыраженного отека гортани (Цетиризин, Лоратадин)
• препараты, борющиеся с причинами и симптомами заболевания, спровоцировавшего развитие ларингита (подбираются индивидуально для каждого случая)

При стационарном лечении, которое обычно длится около недели, больному также могут быть назначены физеопроцедуры (УВЧ или электрофорез с новокаином) и инсталляции лекарственных веществ прямиком в гортань при помощи специальных шприцев. Все это время пациент обязуется соблюдать строгий домашний, а в идеале – и постельный, режим.

Важно понимать, что все перечисленные методы терапии будут эффективны лишь в том случае, если речь идет об остром ларингите. В этом случае полное выздоровление пациента наступает уже спустя 7-10 дней с начала приема лекарств. При переходе же заболевания в хроническую форму, недуг становится неизлечимым, а описанные медикаментозные препараты могут быть с успехом применены лишь для купирования особенно ярких его приступов.

Народные рецепты

Лучшие народные методы для лечения ларингита у взрослых

Как показывает практика, с приступами хронического ларингита, равно как и с проявлениями данного недуга в острой форме, можно с успехом бороться, не обращаясь к медикаментозному лечению вообще.

Так, на помощь не желающим обращаться к отоларингологу больным приходят проверенные десятилетиями «бабушкины» средства:

• согревающие ванны для ног (которые, впрочем, можно применять лишь в тех случаях, когда у больного не наблюдается повышения температуры)
• травяные ингаляции (если больной в течение нескольких минут подышит паром над тазиком с горячим отваром шалфея, крапивы, ромашки или мяты, это поможет ему избавиться от болевых ощущений в горле, и смягчит мучительный сухой кашель)
• ежедневное – по 5 раз в сутки - полоскание горла настоями упомянутых чуть выше трав или обыкновенным свекольным соком (перед употреблением жидкость подогревают и добавляют в нее небольшое количество столового уксуса)
• регулярное употребление в пищу редьки (как ее долек – с сахаром, так и сока – с добавлением пчелиного меда)

Стоит отметить, что ни один из перечисленных народных методов борьбы с ларингитом не будет достаточно эффективным, если пациент не будет придерживаться определенного образа жизни в процессе лечения. Так, например, больному следует соблюдать щадящую диету (принимать только умеренно теплую пищу; полностью отказаться от употребления алкоголя и разного рода «газировки»).

Чтобы терапия подействовала как можно скорее, больному стоит полностью отказаться от курения (по крайней мере, в течение восстановительного 10-дневного периода) и соблюдать постельный режим.

Ларингит: симптомы и лечение в домашних условиях

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Чаще всего ларингит диагностируется у детей и подростков, однако у взрослого человека также может развиться воспаление. Поражение горла сопровождается отеком и воспалением голосовых связок, в результате чего у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипота или полная потеря голоса.

При этом ларингит может протекать в острой или хронической форме, поэтому симптомы и методы лечения также будут разниться. Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к смерти ребёнка.

Ларингит у детей

Родители должны понимать, что такое ларингит у детей. Это воспаление слизистой гортани малыша и голосовых связок. Такое заболевание достаточно характерно для детского возраста. Его возникновение свидетельствует о реакции неокрепшего организма на вирусные недуги.

Грипп, ОРВИ, признаки аденовирусной инфекции очень часто приводят к воспалению голосовых связок и гортани. Чем меньше ребенок, тем серьезнее протекание заболевание. У детей до 3 лет существует вероятность сужения просвета в гортани. Подобное состояние - серьезная угроза жизни крохи.

Ложный круп

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани - истинного крупа.

Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Лечение ларингита у детей: доктор Комаровский

Ставить диагноз и назначать лечение ларингита у детей имеет право только квалифицированный специалист. Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

Для более подробного ознакомления с болезнью, предлагаем к просмотру видео с известным педиатром Комаровским.

Почему возникает ларингит, и что это такое? Причины ларингита могут быть совершенно разными. Как правило, он напрямую связан с переохлаждением организма или падением общего иммунитета, с одновременным сопровождением вирусной атаки. Может быть и механическая причина заболевания – например, ожог или травма.

Есть факторы, которые напрямую связаны с появлением болезни, к ним можно отнести самое обычное – запыленность помещения, различные воспалительные процессы внутри организма, чрезмерный тембр голоса и, конечно же, нарушения в дыхательных путях.

Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

1. Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей - она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей:
2. Дифтерийная форма – данная разновидность сопровождается переходом инфекционного процесса с миндалин до гортани.
3. Геморрагическая форма - для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов.
4. Гипертрофическая форма - часто бывает у детей, при ней происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
5. Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи.
6. Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний.
7. Атрофическая форма - как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Что касается хронического протекание болезни, то, как и во всех остальных случаях, это может быть связанно с недолечиванием болезней типа ОРВИ или частым заболеванием. Также не следует забывать об аллергических реакциях организма. В зону риска можно отнести и вредные работы на химических комбинатах.

Симптомы ларингита

При возникновении ларингита симптомы у взрослых во многом зависят от формы заболевания (см. фото). В острой стадии симптоматика может включать в себя признаки острого респираторного заболевания, появляется:

• сухость и першение в горле;
• боль при глотании;
• охриплость или отсутствие голоса;
• кашель (сначала сухой, затем с отделением мокроты);
• повышение температуры (как правило, не выше 37,5-38,0о);
• слабость, головная боль.

Определенную опасность представляет собой атрофический ларингит у взрослых: симптомы этого заболевания достаточно сложно отличить от первичной лейкоплакии гортани, которая свойственна начальной стадии онкологического процесса.

Еще более затруднителен в плане диагностики дифтерийный ларингит, который может привести к смерти пациента по причине полного перекрытия доступа воздуха в дыхательные пути за счет образования плотных корочек.

При своевременном и адекватном лечении ларингита у взрослых выздоровление наступает через 7-10 дней. При неправильном лечении или его отсутствии могут возникнуть осложнения, патологический процесс может перейти в хроническую форму, которая характеризуется постоянными саднящими, царапающими ощущениями в горле, быстрой утомляемостью голосовых связок, периодическими обострениями.

Хроническая форма

У взрослых хронический ларингит определяется по следующим симптомам:

• хриплость голоса;
• у больного быстро устает горло при разговоре;
• першение в горле имеет периодический характер;
• короткое, сухое покашливание.

Постоянно повторяющийся острый процесс может сделать ларингит хроническим, а также аллергические реакции систематического характера. Интенсивность симптомов зависит от давности воспалительного процесса в горле, но главным симптомом хронического ларингита все же является явное изменение голоса, его осиплость и хриплость.

Ларингит: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит ларингит у взрослых.

Диагностика

Проводится опрос пациента и осмотр пациента. На основании субъективных жалоб больного и данных осмотра шейных лимфоузлов и горла врач устанавливает диагноз. В некоторых случаях необходимо провести ларингоскопию (осмотр гортани с помощью гибкой трубки эндоскопа). Этот метод дает возможность также взять образец ткани для биопсии, позволяющей исключить наличие опухолевых процессов.

Также может быть проведена видеоларингостробоскопия, во время которой врач видит быстрые вибрации голосовых складок. При необходимости проводится общий клинический анализ крови и другие исследования.

Профилактика

Чтобы не думать как лечить ларингит, следует придерживаться простых правил профилактики. В этом поможет:

1. Закаливание организма, начиная с детского возраста.
2. Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
3. При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
4. Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
5. Занятия спортом.

Лечение ларингита у взрослых

При обнаружении симптомов ларингита, лечение острой формы состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

• устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
• исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
• полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
• обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Взрослым, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены определенные препараты:

1. Лекарства местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю).
2. Отхаркивающие препараты на основе мукалтина или карбоцистеина.
3. При мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод).
4. При резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин).
5. При подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат содержащий антибиотик.
6. В подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ).

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Как лечить ларингит в домашних условиях

В домашних условиях лечение ларингита включает в себя:

• голосовой режим (больному рекомендуется молчать или говорить тихим шёпотом в течение 1 недели);
• спокойное состояние, снижающее вероятность спазма, положительные впечатления, фильмы и музыка;
• тёплое питьё - не обильное, но частое (боржоми, молоко с мёдом);
• свежий воздух для дыхания (самого больного рекомендуется укутать);
• увлажнение воздуха (при помощи влажных полотенец, ёмкостей с водой);
• диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи;
• паровые ингаляции над кастрюлей с добавлением йода, листьев эвкалипта, ментолового или анисового масла;
• тёплые компрессы на шею, полоскание горла шалфеем и ромашкой;
• горячие ножные ванны;
• антигистаминные препараты;
• взрослым - исключить курение и приём алкогольных напитков.

Иногда даже часть этих мер позволяют улучшить состояние и даже купировать отёк. Но в ряде случаев нужна лекарственная терапия в условиях стационара.

Чем полоскать горло при ларингите

Самым простым и популярным способом является полоскание содовым раствором: 1 чайная ложка соды питьевой разводится в 1 стакане теплой воды, полоскание содовым раствором показано 5-7 раз в день. Соду можно заменить морской солью.

Также для полосканий можно использовать морковное молоко: 100 г моркови отварить в 0,5 л молока, процедить и регулярно полоскать этой жидкостью горло. С этой целью используется также сок свеклы и картофеля, разведенный теплый водой. Полезными будут и травяные отвары (аир, крапива, шалфей, ромашка).

Ингаляции при ларингите небулайзером

Ингаляции при ларингите чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.

В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав - календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел - можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах).
• солевой раствор - 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило: первыми идут бронхорасширяющие препараты, спустя 15 мин. отхаркивающие средства.

Антибиотик при ларингите для взрослых

Антибактериальные препараты нужны лишь в том случае, если в этом есть необходимость. Современные антибиотики с легкостью справляются с большинством бактерий вызывающие различные заболевания, в том числе и ларингит. Однако бактерии это не единственная причина возникновения ларингита.

И если возникает вопрос, стоит ли принимать антибиотик, в первую очередь следует исходить из причины заболевания. Десятки причин могут вызвать ларингит, лечения которого антибиотиками не даст никакого эффекта. К примеру: аллергический ларингит, ларингит в случае ожога желудочным соком, ларингит от профессиональных вредностей (дым, пыль и др.), ларингит как результат голосового перенапряжения (крик, пение и др.), аутоиммунный ларингит, грибковый ларингит и др.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

1. Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
2. Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
3. При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Если вы не хотите навредить себе и тем более вашему ребенку назначение антибиотиков должно производиться только лечащим врачом и после ряда дополнительных исследований.

На сегодняшний день многие взрослые переносят самые различные заболевания, которые имеют разные симптомы и последствия. Одним из таких является ларингит.

Ларингитом называется воспаление гортани, которое в большинстве случаев связано с простудными болезнями или с инфекционными заболеваниями: скарлатиной, корью, коклюшью. Данное заболевание может развиваться при переохлаждении, в результате постоянного дыхания ртом, слишком запыленного воздуха, курения и употребления алкоголя, а также перенапряжения гортани.

Основные причины болезни

Возникает по совершенно разным причинам. Зачастую заболевание напрямую связано с ухудшением защиты иммунной системы и одновременной атаки каким-либо вирусом или же с сильным переохлаждением всего организма. Кроме того, есть и механические причины, например, серьезные травмы или ожоги.

Напрямую заболевание связано и с некоторыми другими факторами, к которым относятся самые обычные явления: запыленность комнаты, разные воспалительные процессы, происходящие в человеческом организме, нарушения в дыхательных путях и чрезмерно высокий тембр голоса.

Хроническое течение ларингита , как и многих других болезней, связано с неправильным лечением заболевания типа ОРВИ либо слишком частыми простудными заболеваниями. Также причинами могут быть аллергические реакции на различные компоненты, работа на химических предприятий на протяжении длительного времени.

Факторы возникновения:

• Простуда;
• Грипп;
• Бактериальные инфекции;
• Аллергические реакции;
• Газ, пар, загрязненный воздух;
• Механическое повреждение гортани.

К перечню дополнительных причин относится длительное пребывание в комнате с сухим и горячим воздухом, сильное перенапряжение голосовых связок, хронические очаги воспаления в области носоглотки и нарушения дыхания через нос.

Симптомы ларингита у взрослых

Во время произношения речи голосовые связки человека издают вибрацию, благодаря чему и появляются звуки. Однако при заболевании ларингитом они сильно отекают. При этом заметно сужаются дыхательные пути, в результате чего становится трудно дышать, . Гортань отличается отечным видом, а голосовые связки полностью не соединяются. Возникает сухость в горле, небольшие болевые ощущения при глотании воды и пищи, . Возможно исчезновение голоса. Также сопровождается ларингит головными болями и повышением температуры тела.

Острое течение развивается быстро, длится на протяжении 1 - 2х недель.

Из вышесказанного можно выделить следующие признаки ларингита:

• Общая слабость, головная боль;
• гиперемия слизистой оболочки гортани, при тяжелом течении возможно выделение крови;
• изменение голоса — тихий, хриплый, иногда беззвучный;
• ощущение першения в горле, появление боли при глотании;
• затруднение дыхание за счет отека голосовых связок;
• кашель в начале сухой, «лающий», в дальнейшем с выделением мокроты;
• повышение температуры тела, обычно до 37,5С.

Виды ларингита

Существует несколько разновидностей ларингита, каждая из которых имеет свои симптомы и отличается от другого вида формой заболевания.

Катаральный ларингит - простая форма болезни. К его симптомам относится першение в области горла и охриплость, а также систематический лающий кашель.

Гипертрофический - проявляется сильной охриплостью голоса, постоянным першением и кашлем. В данном случае на связках возникают маленькие разрастания, из-за которых возникает хрипота.

Атрофический - является проявлением истончением слизистой оболочки гортани. Кроме того, появляются жалобы на и постоянную сухость во рту, и хриплый голос. В некоторых случаях во время кашля отходят корки с небольшими кровяными прожилками. В большинстве случаев он возникает в результате употребления острых блюд с разными пряностями. Как правило, при этом повреждается не только гортань, но и задняя стенка глотки.

Профессиональный - особым вид заболевания. Он возникает при частом напряжении голосовых связок.

Дифтерийный - связан с тем, что такое инфекционное заболевание, как дифтерия распространяется с миндалин в гортань. Он характеризуется покрытием слизистой оболочки налетом белого цвета. Иногда она отделяется, чем вызывает сбои в работе дыхательных путей возле голосовых связок.

Ларингит туберкулезного типа - является вторичным и наблюдается в том случае, если начинает распространяться из легких. При этом в тканях гортани образуются узелковые утолщения, которые напоминают бугорки, а также может разрушиться хрящ гортани и надгортанника.

Сифилитический - представляет собой одно из нескольких осложнений сифилиса. Сначала могут возникать слизистые бляшки и небольшие язвочки, затем можно наблюдать рубцы, которые деформируют голосовые связки с гортанью и служат причиной необратимой хрипоты.

Методы диагностики

Для того чтобы выявить ларингит, необходимо пройти обследование: врач осматривает голосовые связки и проверяет звук голоса.

Как правило, уже спустя несколько дней симптомы ларингита проходят. Однако, если они резко начинают прогрессировать, то следует обязательно обратиться за помощью к доктору. Врач в таком случае изучает анамнез, прощупывает шею с целью определения наличия воспаленных лимфатических узлов. Кроме того, он проводит осмотр носа, рта и горла.

В каких случаях обращаться к врачу?

К специалисту необходимо обратиться если:

• Симптомы не исчезают спустя две недели;
• возникла резкая и сильная боль при глотании пищи;
• наблюдается отхаркивание крови;
• подозрения на наличие какого-либо другого заболевания;
• болезнь начинает переходить в хроническую форму.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные анализы: ларингоскопия или видео стробоскопия.

Дифференциальный диагноз

Прежде всего, проводят для определения хронической и острой формы ларингита. Так же при проявлении таких симптомов, как заглоточный абсцесс или дифтерия гортани. Характерно применение дифференциального диагноза и при наличии вирусных заболеваний.

Способы лечения болезни

Требует обязательного следования общепринятым правилам:

• Необходимо обеспечить постельный режим и ограничить интенсивность физических нагрузок. Не менее важным фактором является регулярное проветривание комнаты и обильное питье, а также прием витаминов;
• Запрещено курить и употреблять алкогольные напитки;
• Необходимо увлажнять помещение, где находится больной с помощью увлажнителя;
• На протяжении недели больному следует как можно меньше разговаривать, чтобы голосовые связки находились в полном покое;
• Полезными лечебными процедурами является регулярное полоскание горла, теплые напитки, ингаляции;
• Исключить из повседневного рациона различные блюда, которые могут содержать острые пряности.

Лечение острого течения

В большинстве случаев наблюдается разлитая форма, когда воспаляется полностью вся слизистая оболочка гортани. В некоторых людей воспалительный процесс может распространиться и на слизистую оболочку в области трахеи.Лечение заключается в устранении факторов, которые служат причиной возникновения ларингита.

Помимо следования общим принципам, необходимо проводить лечение препаратами:

• Антибиотики - при бактериальном течении, обычно в виде аэрозолей. ( , биопарокс, лизобакт;
• - при вирусном течении заболевания;
• отхаркивающие препараты - , ;
• антигистаминные препараты - при выраженном отеке гортани;

Народные средства

• Регулярное питье теплого молока и минеральной воды.
• Чай с имбирем и с медом - корень натирают на мелкой терке и добавляют в чай, примерно 2 чайной ложки свежи-натертого имбиря на 200 мл кипятка, мед едим, но только вприкуску, в кипяток не добавляем.
• Регулярно полоскать горло отварам листья шалфея - обладает местным противовоспалительным средством растительного происхождения;
• При продолжительном кашле назначают отвар или порошок ипекакуаны;
• Не лишними являются и горячие ванны для ног, которые делаются на протяжении примерно тридцати минут.
• Горчичные обертывания и спиртовые .

Физиопроцедуры

К физиотерапевтическим методам относится соллюкс на переднюю часть области шеи, УФО, а также электрофорез в зоне гортани. При таком заболевании проводятся и микроволновая терапия, и УВЧ. В случае обнаружения тяжелой формы острого ларингита необходимо осуществлять регулярные инстилляции, когда в гортань вливается суспензия гидрокортизона. Все процедуры необходимо проводить систематически независимо от формы заболевания.

Ингаляции при ларингите

Для быстрого получения терапевтического эффекта с минимальным нежелательным действием многие лекарственные средства вводятся непосредственно в дыхательные пути с помощью ингаляционных устройств.

Используют 3 способа доставки препаратов в дыхательные пути:

• Дозированные аэрозольные ингаляторы;
• дозированные порошковые ингаляторы;
• небулайзеры.

Все методы эффективны при заболевании гортани, перед использованием данных ингаляторов нужно проконсультироваться с врачем.

Профилактика

Профилактика заключается в закалывании организма и здоровом образе жизни. Для начала следует делать профилактику простудных болезней, не следует трогать нос со ртом грязными руками и контактировать людьми, страдающими . Кроме того, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, однако надо следить за тем, чтобы организм не переохладился, а голосовые связки всегда находились в тепле. Не рекомендуется дышать пылью, а также сильно увлажненным и горячим воздухом.

Специалисты советуют регулярно проходить диспансерное наблюдение, совершать немедикаментозную терапию, для которой используются лечебные растения.

Для того чтобы не заболеть ларингитом, следует придерживаться здорового образа жизни и не пренебрегать советами врачей.

При этом не нужно игнорировать даже самые незначительные симптомы, ведь они могут перейти в более тяжелую форму, что может быть очень опасным для здоровья человека. Поэтому лучше сразу обратиться к терапевту или отоларингологу, пройти обследование и курс лечения.