Дисульфирамоподобная реакция – что это такое? Дисульфирамоподобные реакции при приеме алкоголя. Препараты, провоцирующие дисульфирамоподобные реакции

Дисульфирамоподобные (антабусоподобные) реакции - это комплекс симптомов, возникающих после совместного употребления алкоголя с рядом лекарственных препаратов. Эффект их взаимодействия сходен с действием дисульфирама - средства для лечения алкогольной зависимости. Статистика утверждает, подобные явления нередки у лиц, принимающих алкоголь на фоне медикаментозной терапии. Признаки отравления ацетальдегидом и как убрать побочные эффекты.

В чем суть и причины явлений

Антиалкогольный эффект дисульфирама и его аналогов обусловлен подавлением продукции ацетальдегиддегидрогеназы - фермента, разлагающего этанол на стадии уксусного альдегида. В результате последний накапливается в крови и, будучи агрессивным веществом, вызывает острую интоксикацию организма. Ацетальдегид в свою очередь увеличивает продукцию гистамина, усугубляющего токсический эффект.

При совместном употреблении препаратов для лечения алкоголизма и этилового спирта возникает неприятный симптомокомплекс, способствующий появлению условно-рефлекторной реакции на этанол. На фоне специфической терапии у зависимого формируется стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола.

Причины подобной реакции при совместном приеме алкоголя и других препаратов все те же - увеличение концентрации ацетальдегида в крови. Объясняется этот феномен высокой гепатотоксичностью лекарственного вещества, которая в разы увеличивается при присутствии этанола в крови. Этот факт следует учесть при решении совмещать лечение с выпивкой, ибо последствия могут быть самые непредсказуемые. Пациент, решившийся на одновременное употребление алкоголя с лекарствами, перечисленными в таблице, должен быть информирован о риске и последствиях их взаимодействия.

Употребление более 50 мл водки на фоне блокады ацетальдегиддегидрогеназы может привести к коллапсу (резкому снижению артериального давления) и летальному исходу.

Провоцирующие препараты

Выпускается несколько дозировок дисульфирама, поэтому выраженность отравления будет зависеть от его количества в крови и объема выпитого спиртного. Спровоцировать реакцию интоксикации уксусным альдегидом может передозировка. Содержание активного вещества в таблетке.

  • Тетурам - 150 мг.
  • Антабус - 200 мг.
  • Эспераль - 500 мг.
  • Дисульфирам для имплантации - 100 мг.
  • Эспераль для имплантации - 100 мг.
  • Лидевин - 500 мг.

Дисульфирам - не единственное лекарственное вещество, способное вызвать подобную реакцию. Дисульфирамоподобный эффект могут запустить медпрепараты данного перечня.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефипим

Антибиотики группы левомицетинов

Хлорамфеникол (левомицетин), синтомицин

Антибактериальные средства группы нитроимидазола

Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол, Орнидазол

Сульфаниламиды, триметоприм

Сульфадиметоксин, Бисептол

Производные нитрофурана

Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин, Фурамаг

Сахароснижающие, группы бигуанидов

Диаформин, Адебит, Глибутид

Антигрибковые средства

Гризеофульвин, Кетоконазол

Противотуберкулезные препараты

Изониазид

Антигистаминные средства

Супрастин

Симптоматика

Интенсивность токсичных эффектов зависит от концентрации ацетальдегида в крови и пропорциональна объему принятого алкоголя. Симптомы тетурамоподобной реакции:

  • Гиперемия лица, головная боль.
  • Тошнота, упорная рвота.
  • Шум в ушах, озноб, чувство жара.
  • Рефлекторный изнуряющий кашель.
  • Приливы крови к лицу и верхней части тела.
  • Гипертензия или снижение давления.
  • Тахикардия, дрожь, боль в животе.
  • Удушье, ощущение страха смерти.

В тяжелых случаях отравления алкогольными метаболитами необратимо нарушаются функции центральной нервной системы. Больной погружается в кому, промедление с медицинской помощью может привести к смертельному исходу.

Первая помощь и лечение

Появление подобной, даже слабо выраженной реакции является веской причиной для вызова скорой помощи. В домашних условиях провести квалифицированное лечение, скорее, не удастся. Антидота при отравлении ацетальдегидом как такового не существует.

Потерпевший нуждается в специализированной, а нередко в противошоковой терапии, которая возможна в условиях токсикологического (наркологического) отделения. Лечение дисульфирамоподобной реакции организма симптоматическое. Для замедления распада этанола, приводящего к накоплению в крови уксусного альдегида, применяется аскорбиновая кислота, которую вводят внутривенно.

Прием медикаментов рецептурной группы должен быть согласован с доктором. Перед началом лекарственной терапии внимательно ознакомьтесь с инструкцией, выясните противопоказания и особенности применения данного препарата. Он может быть несовместим с алкоголем, поэтому на момент лечения от спиртного следует отказаться. Неукоснительно выполняйте рекомендованные указания, это исключит развитие опасной реакции. Сроки воздержания зависят от продолжительности лекарственной терапии.

Дисульфирам - вещество, несовместимое с алкоголем. Оно часто используется фармакологическими компаниями при изготовлении таблеток для зависимых людей. В результате приема таких таблеток одновременно с алкогольными напитками возникают дисульфамоподобные реакции. В чем они проявляются, как себя чувствует пациент и помогает ли ему такое лечение от алкоголизма, вы сможете узнать в этой статье.

Лечение хронического алкоголизма

Эта болезнь признана наркологами неизлечимой. Сотни тысяч алкоголиков во всем мире борются годами со своим недугом, и все равно умирают во время очередного запоя. Не зря церковники называют этот недуг "болезнью души". Алкоголизм часто соседствует в характере человека с жадностью, ленью, прелюбодеянием, обжорством.

Сегодня эта болезнь приобрела поистине невиданные масштабы. Пьют все: молодые девушки, старики, подростки. На полках магазинов представлен ассортимент напитков на любой вкус - сладкие, крепкие, газированные и нет.

Существует ли "волшебная таблетка" от этой напасти? Или алкоголизм действительно неизлечим? Медицина (в частности, наркология) уже давно предлагает услуги по терапии с помощью препаратов на основе дисульфирама. Эти таблетки стали использоваться впервые еще в советском союзе. Но увы, эффект от них не всегда такой, как этого ждет сам пациент или его родственники.

Что такое дисульфирам

Это вещество, которое помогло сотням тысяч людей во всем мире поставить точку в своем увлекательном "романе" с алкоголизмом.

В привычных организму условиях этанол под воздействием ферментов поджелудочной железы и печени проходит несколько стадий и преобразуется в ацетат. Затем он разлагается на углекислый газ и воду. Дисульфирам блокирует фермент альдегиддегидрогиназу, препятствуя превращению ацетальдегида в диоксид углерода и воду.

Ацетальдегид - крайне опасное соединение. Оно отравляет организм, заставляя человека испытывать крайне негативные переживания. В этом и есть суть дисульфирамоподобного явления.

Проще говоря, больные алкоголизмом люди при одновременном приеме такого лекарства с этанолосодержащим напитком испытывают большие проблемы со здоровьем.

Что будет, если смешать дисульфирам с алкогольными напитками

Типичные дисульфирамоподобные реакции при приеме алкоголя:

  • аритмия и сердцебиение: пациенту кажется (и это не иллюзия - такой исход вполне возможен), что сердце может вот-вот остановиться навсегда;
  • больной начинает задыхаться, ему не хватает дыхания;
  • тело пронзает озноб, пациента начинает лихорадить;
  • в связи с гипоксией головного мозга могут начаться панические атаки, немотивированная тревога, могут обостриться старые фобии, больной будет испытывать ужасающие галлюцинации (как при алкогольном делирии);
  • возможны резкие скачки артериального давления.

При приеме дисульфирама перед незадачливым пьяницей встает серьезный вопрос: выпить или умереть? Казалось бы, выбор очевиден. Но болезнь проявляет себя в полной мере, когда пациент рискует принять алкоголь, несмотря на таблетки или кодировку.

Препараты на основе дисульфирама

Список наиболее популярных лекарств с дисульфирамоподобными реакциями:

  • "Тетурам" - дешевый препарат отечественного производства. Стоимость варьируется от 80 до 200 рублей. Основное действующее вещество - дисульфирам в чистом виде. Излюбленный препарат для назначения наркологов тем людям, кто пришел самостоятельно в ПНД и изъявил желание прекратить пить.
  • "Эспераль" - фактически тот же препарат, что и "Тетурам", но зарубежного производства (вследствие чего стоимость его значительно выше). Продается не только в таблетках, но и в виде капсул для внутривенного кодирования.
  • "Лидевин" содержит не только дисульфирам, но и витамины группы В. Они особо необходимы людям, выздоравливающим от губительной зависимости. Витамины группы В помогают восстановить нервную систему алкоголика, улучшить мозговое кровообращение, способствуют возвращению былой сообразительности и хорошего настроения.
  • "Тетлонг-250" представляет собой препарат для внутримышечного кодирования. Однако находчивые домохозяйки умудрялись тайно капать средство из ампулы в еду своим непутевым мужьям (что делать категорически запрещено и может привести к внезапной смерти больного человека). Лечение возможно только с ведома больного человека.

Противопоказания к приему подобных препаратов

Симптомы дисульфирамоподобных реакций не все люди переносят хорошо. Часто бывает, что организм зависимого человека истерзан регулярными запоями длительностью от пяти дней до нескольких месяцев. И дисульфирамоподобная реакция становится последней каплей: сердце не выдерживает, печень не справляется. В некоторых случаях летального исхода от приема препаратов с дисульфирамом родственники погибшего даже выражали облегчение в связи с его участью.

Итак, вот противопоказания к приему дисульфирамосодержащих лекарств:

  • различные сердечные заболевания (только после консультации с врачом);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • психические диагнозы в настоящий момент или в прошлом;
  • добавление лекарств в пищу и питье больного без его ведома.

Как выбрать оптимальный для себя препарат

Если сам пациент горячо желает излечиться и забыть о своей пагубной привычке, то стоит постараться выбрать для себя оптимальное средство.

Наркологи чаще всего советуют "Тетурам" в связи с его ценовой доступностью и эффективностью. Если пациент решится выпить алкоголь, хотя бы 50 граммов на фоне приема "Тетурама" - он узнает "на своей шкуре", что значит дисульфирамоподобные реакции. Строго запрещено принимать даже лекарственные спиртовые настойки ("Корвалол", "Валосердин"). Последствия могут быть самые серьезные. И ни в коем случае нельзя делать это в одиночестве - ведь в таком случае будет даже некому вызвать скорую помощь.

Также отличный препарат "Лидевин": благодаря наличию в составе витаминов он поможет улучшить настроение, снять раздражительность и легче переносить приступы мучительной тяги к спиртному.

Препараты, провоцирующие дисульфирамоподобные реакции, имеют один принцип действия. На каком бы лекарстве пациент ни остановил свой выбор - толк будет.

Кодировка на основе дисульфирама

В течение последних двух десятилетий на территории нашей страны пользуются большим спросом так называемые кодировки от алкоголизма. Принцип их действия в том, что ампулу с "Эспералем" зашиваются под лопатку больному (в некоторых случаях в ягодичную мышцу).

Затем проводят в медицинских условиях дисульфирамоподобную реакцию: заставляют пациента выпить 30 граммов водки. После этого он испытывает весь спектр негативных ощущений. Его медикаментозно "откачивают". Отныне в его подсознании закрепляется связка "алкоголь = смерть".

Поскольку ампула зашита в тело, зависимый человек при любой попытке выпить хотя бы каплю алкоголя будет испытывает симптоматику. Многие закодированные алкоголики ищут ответ на вопрос, как снять дисульфирамоподобные реакции. Ответ на на него один: это сделать невозможно. Есть только один путь: вернуться в стационар, попросить медицинских работников сделать надрез и вынуть из тела ампулу с "Эспералем".

Мнение наркологов о подобном лечении

Врачи негативно относятся к терапии подобными средствами. Они чаще советуют больным людям посещение сообществ анонимных алкоголиков. Но если пациент настаивает - все же выписывают рецепт на "Тетурам".

Такое отношение во многом связано с личностью алкоголика. Даже если сегодня он горит желанием закодироваться и пить таблетки, то уже через неделю после надуманного повода он напивается или уходит в запой. Такое поведение характерно для алкоголика: они крайне инфантильны, эгоистичны, недальновидны.

Наркология является частью психиатрии, и давно изучила характер зависимых от алкоголя личностей. 85% из них делают впоследствии попытки пить алкоголь на кодировку и параллельно с таблетками. Многих из них это приводит к инвалидности и смерти.

Попадая в организм человека, алкоголь подвергается метаболическим процессам. При помощи ферментов этанол разлагается на метаболиты - нетоксичные продукты обмена веществ.

К побочному действию некоторых лекарственных средств относится нарушение нормального обмена алкоголя, в результате чего образуется такое токсичное вещество, как ацетальдегид. При этом развивается дисульфирамоподобная реакция, течение которой зависит от многих факторов.

Что такое дисульфирам?

Перед тем как рассмотреть все тонкости этого явления, нужно понять, что представляет собой вещество дисульфирам.

Дисульфирам фармакологический препарат, применяющийся в наркологии для лечения хронического алкоголизма.

В нормальных условиях этанол под воздействием ферментов проходит несколько стадий и превращается в ацетат, который разлагается на углекислый газ и воду. Дисульфирам блокирует фермент альдегиддегидрогиназу, тем самым не позволяя ацетальдегиду метаболизироваться на безвредный диоксид углерода и воду. Ацетальдегид - токсичное вещество, которое отравляет организм, заставляя человека чувствовать себя плохо. Проще говоря, больные алкоголизмом люди, которые лечатся препаратами дисульфирама, испытывают крайне неприятные чувства (вплоть до страха смерти), выпив даже незначительную дозу алкоголя. У пациента формируется неприязнь к алкоголю и он навсегда завязывает с этой пагубной привычкой.

Для дисульфирамоподобных реакций характерны следующие симптомы:

  • боли за грудной клеткой;
  • тахикардия и снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слабость и нарушение трудоспособности;
  • гиперемия кожных покровов, особенно кожи лица;
  • тошнота и рвота;
  • страх смерти.

Лечение алкоголизма при помощи этого препарата относится к довольно агрессивным методам избавления от вредной привычки, поэтому проводится под строгим контролем врача-нарколога. Процесс имплантации довольно прост. Капсулу с препаратом «вшивают» в подкожно-жировую клетчатку в местах ее наибольшего скопления: ягодица, бедро, брюшина или зона лопатки.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы, закрепленные стерильной повязкой. Период действия препарата - около шести месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал пить. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять для пациентов с такими заболеваниями:

  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет.

Такой метод лечения алкогольной зависимости является одним из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Дисульфирамоподобная реакция - это реакция, вызванная взаимодействием какого-либо лекарственного средства и алкоголя. При этом будут наблюдаться те же симптомы, что и при взаимодействии дисульфирама и этилового спирта.

Совместный прием алкоголя и лекарственных препаратов

Не нужно думать, что все лекарственные средства строго не сочетаются с приемом алкоголя. У одних препаратов возникновение побочных реакций незначительно, у других оно стопроцентно. Все возможные варианты побочных реакций указаны в инструкции по применению того или иного препарата.

Седативные препараты. Транквилизаторы и снотворные вкупе с этиловым спиртом угнетают центральную нервную систему и все процессы, происходящие в ней. Такое взаимодействие проявляется следующими реакциями:

  • угнетением дыхания и остановкой сердца;
  • сильнейшим опьянением и изменением сознания;
  • патологической сонливостью;
  • комой и летальным исходом.

Препараты из группы антибиотических средств. Такая смесь способна «убить» печень и другие органы. Это происходит оттого, что этиловый спирт многократно усиливает токсическое действие лекарств. Проявляются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • токсическое поражение печени;
  • нарушение дыхания;
  • нарушения сердечного ритма и уровня артериального давления;
  • головокружение и потеря сознания.

Антигистаминные лекарственные средства. Человек, принимая лекарственное средство из этой группы вместе со спиртным, испытывает глубочайшее алкогольное опьянение, которое характеризуется мощным угнетением центральной нервной системы.

Антидепрессанты. Грозным побочным явлением является сильное повышение артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. Одновременное употребление антидепрессантов и алкоголя может привести к непредсказуемым последствиям: или этанол потенцирует действие антидепрессантов, или, наоборот, сведет действие препарата на нет. От совместного приема спиртного и лекарственных средств из этой группы лучше отказаться.

Жаропонижающие и анальгетики. При сочетании этих средств со спиртным наблюдается гепатотоксическое действие препарата вплоть до токсического гепатита. Также повышается риск развития язв.

Мочегонные. Грозным побочным действием является гипотония - чрезвычайно сильное снижение давления.

Сердечно-сосудистые средства . Одним из эффектов этилового спирта является вазодилятация или расширение сосудов. В сочетании с лекарственными средствами из этой группы этот эффект многократно усиливается.

Препараты и алкоголь

Существует целый список лекарственных средств, прием которых вместе со спиртным угрожает организму серьезными проблемами вплоть до летального исхода. Ниже приведен список таких препаратов:

Лекарственное средство Побочное действие
Анальгин Усиление алкогольного опьянения, сильная головная боль, возможно повреждение костного мозга
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Изжога, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вплоть до образования/прободения уже существующей язвы
Дротаверин (Но-шпа) Снижение тонуса гладкой мускулатуры, в связи с чем может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание, снижение артериального давления, тахикардия
Парацетамол и другие лекарственные средства, его содержащие Сильнейшее гепатотоксическое действие (интоксикация печени), токсическое действие на центральную нервную систему, потеря сознания и развитие коматозного состояния
Ципролет и Нолицин (и их аналоги) Угнетение центральной нервной системы, приводящее к коматозному состоянию, серьезное гепатотоксическое действие
Метронидозол (Трихопол) Сильнейшая интоксикация, опасная для здоровья. Препарат иногда применяется для лечения больных алкоголизмом
Амитриптилин Мощное угнетение центральной нервной системы, включая жизненно важные центры, приводящее к остановке сердца, дыхания, коме и летальному исходу
Бензогексоний Алкоголь потенцирует гипотензивный эффект препарата, способствуя возникновению ортостатической гипотензии - артериальное давление резко снижается, что приведет к серьезным осложнениям
Димедрол При взаимодействии с алкоголем угнетает центральную нервную систему, усиливает снотворный эффект препарата
Индометацин Возможны нарушения сердечного ритма, бради- или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда - ортостатическая гипотензия.
Кетотифен Сам препарат усиливает действие этилового спирта на организм человека, иначе говоря - тотальное угнетение всех функций центральной нервной системы
Клофелин При взаимодействии с алкоголем достигается состояние наркотического сна, затем - кома и летальный исход
Левомицетин Проявляется токсическим действием ацетальдегида: появляется тошнота и рвота, боли за грудиной, одышка и тахикардия, страх смерти
Супрастин, Тофранил, Тазепам и Тавегил (антигистаминные препараты) Патологическое опьянение, угнетается центральная нервная система, наблюдается сонливость, слабость и вялость, потеря сознания
Феназепам Наблюдается угнетение жизненно важных центров: сосудодвигательного и дыхательного, остановка сердца, прекращение дыхания, потеря сознания и развитие коматозного состояния вплоть до летального исхода
Фуразолидон Сильнейшая интоксикация, опасная для здоровья. Это лекарственное средство применяется для терапии алкоголиков
Циметидин При взаимодействии с алкоголем усиливается действие последнего: появляется тяжелейшее алкогольное опьянение, человек мучается сильной головной болью и постинтоксикационным синдромом

Этот список неполон, ведь в XXI веке существует великое множество лекарственных препаратов. Чтобы избежать дисульфирамоподобных реакций, врачи советуют ограничить употребление спиртных напитков в течение всего курса приема медикаментов.

Алкоголь сам по себе является сильнейшим токсином и может вызвать . Не менее опасны его метаболиты – в частности, ацетальдегид. В период лекарственного лечения этанол и ацетальдегид действуют совместно с компонентами препаратов, усиливая взаимное токсическое действие. Совместное употребление медикаментов и алкоголя недопустимо и чревато опасными последствиями. Наиболее опасная группа таких последствий – дисульфирамоподобные явления.

Как проявляются?

Употребление спиртного во время курса лекарственного лечения чревато:

  • Возникновением аллергических реакций (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Диспепсическими расстройствами (сбоями в работе пищеварительного тракта);
  • Гепатотоксическими нарушениями;
  • Дисфункциями почек и печени;
  • Тромбоцитопенией;
  • Анемией;
  • Головокружениями и психотическими расстройствами.

Помимо дисульфирамоподобных реакций, при совместном применении алкоголя и лекарств у пациентов могут возникнуть совершенно непредсказуемые явления, неизвестные даже медицине.

Дайджест: ламотриджин, абилифай, дисульфирам, СИОЗСН и СИОЗН

Антиалкогольные препараты и таблетки - вся ПРАВДА

Кодирование от алкоголизма

Алкоголь во время курса лечения в большинстве случаев ухудшает текущее состояние пациента. Если принимать совместно снотворные средства и алкоголь, это может вызвать патологическую зависимость. После отмены лекарственного лечения у больного может возникнуть (ломка). Наблюдаются случаи смерти от апноэ — прекращения легочной вентиляции в состоянии сна.

При употреблении возникают: тремор (рук, головы, век), нарушения сна, онемение конечностей, раздражительность, повышенная возбудимость. Кроме того, антигистаминные препараты могут многократно усилить опьянение.

Какие препараты вызывают?

Существуют сотни препаратов, которые не используются для лечения алкогольной зависимости, но при совместном применении с этанолом вызывают негативные реакции организма, напоминающие действие дисульфирама. Самый простой пример таких лекарств – это широкого спектра действия и противогрибковые препараты.

Медикаменты, которые несовместимы с алкоголем, назначаются при лечении:

  • Инфекционных заболеваний, вызванных бактериями и другими микроорганизмами;
  • Болезней печени;
  • Кожных заболеваний;
  • Эндометриоза (воспаления внутреннего слоя матки);
  • Пневмонии;
  • Аденомы гипофиза;
  • Инфекций мочеполовой системы;
  • Болезни Паркинсона;
  • Бесплодия и расстройств менструального цикла;
  • Отита, синусита.

Это лишь небольшая часть всех заболеваний, при терапии которых используются лекарства, несовместимые с алкоголем. При назначении медикаментов пациентам следует внимательно прочитать инструкцию по применению.

Почти всегда там имеется информация о совместимости лекарства с другими медикаментами и с алкоголем. Лечащий врач может дать вам развернутую консультацию на тему совместного применения алкоголя и конкретного лекарства.

Применение в лечении алкоголизма

Одна из самых радикальных и эффективных методик лечения алкоголизма – . Медикаментозная терапия алкогольной зависимости основана на эффектах дисульфирама – соединения, вызывающего биохимическую . Препарат вводится в организм посредством вшивания под кожу, либо – в более современных и удобных вариантах – вводится внутривенно или внутримышечно.

Сам по себе дисульфирам не оказывает отрицательного воздействия на организм, но как только пациент выпивает хотя бы небольшое количество алкоголя, возникает реакция несовместимости. Это способствует выработке отрицательного рефлекса на прием спиртного. После имплантации капсулы делается так называемая «дисульфирамовая проба» — пациенту дают выпить небольшое количество алкоголя, провоцируя негативную реакцию.

Алкоголь – это сильнейший токсин, который вреден как таковой. В период медикаментозной терапии этанол взаимодействует со всеми лекарствами, нанося вред организму, вызывая побочные реакции, усиливая токсическое действие многих препаратов на организм. В период медикаментозной терапии алкоголь не следует употреблять. Параллельное употребление медпрепаратов и алкоголя чревато опасными последствиями, например, появлением дисульфирамоподобных реакций.

Понятие о лечении алкоголизма и дисульфирамоподобных реакциях

В основе некоторых методик лечения алкоголизма лежат дисульфирамоподобные реакции. Термин «дисульфирамоподобный» происходит от названия препарата дисульфирам. Дисульфирам – это средство, формирующее алкогольную непереносимость, препарат в виде капсул и таблеток для имплантации, применяемый при лечении хронического алкоголизма и профилактики рецидивов. В основе лечения лежит выработка отрицательного рефлекса на употребление спиртных напитков. Пациенту, которому сделана имплантация препарата, дают выпить небольшое количество водки или пива, провоцируя отрицательную реакцию организма.

Возникающая реакция заключается в тошноте, рефлекторном кашле, покраснении кожи, учащенном сердцебиении, пациенту становится дурно, возникают страх, озноб, жар, появляются чувство нехватки воздуха, артериальное давление падает, может наблюдаться сильная рвота, мучащая пациента. Дисульфирам позволяет накапливать в организме ацетальдегид, который является продуктом распада этанола, токсичным веществом, сильнейшим ядом, способным вывести из строя работу всех органов и систем. Накопление ацетальдегида вызывает отравление, возможны коллапс, кома. При обычных условиях ацетальдегид нейтрализуется при участии алкогольдегидрогеназы, ацетальдегиддегидрогеназы и других ферментов.

Медпрепараты и алкоголь: совместимость

Арсенал современной фармацевтики разнообразен и огромен. Он располагает множеством лекарственных препаратов от всевозможных заболеваний. Существуют препараты, которые не применяют при лечении алкогольной зависимости, но эти медикаменты способны при совмещении с другими препаратами и алкоголем вызывать неприятные явления, похожие на дисульфирамоподобные реакции. Такие препараты часто имеют широкий спектр действия и применяются при лечении:

Также применяются при лечении женщин от пролактинзависимого бесплодия, расстройства менструального цикла, доброкачественных заболеваний молочных желез, предменструального синдрома и т.д.

Пациенты, получившие от врача назначение медикаментов, должны внимательно читать описание препарата. На листе-вкладыше есть информация о совместимости его с алкоголем. Часто она выражена в рекомендации не принимать алкоголь в период лечения. Можно взять у врача развернутую консультацию о возможности принимать алкоголь во время лечения. Не стоит без консультации с врачом употреблять спиртные напитки в период лечения: никто не застрахован от проявления побочных действий, выраженных в аллергических реакциях, отеке Квинке, синдромах Стивенса-Джонсона, Лайелла, тошноте, диспептических, гепатотоксических явлениях, ухудшении функции почек, головокружении, тромбоцитопении, анемии, кристаллурии, чувствительности кожи к солнечным лучам и т.д. Большая часть пациентов хорошо переносит назначенные врачом препараты, вероятность возникновения побочных эффектов мала, зачастую побочные эффекты проявляются при передозировке. В сочетании с алкоголем возможно не только проявление побочных и дисульфирамоподобных эффектов, но и возникновение явлений, неизвестных медицине.

Что происходит при одновременном приеме медпрепаратов и алкоголя?

Алкоголь представляет собой яд для человеческого организма, он влияет отрицательно на все органы и системы. Любое ухудшение состояния здоровья, требующее приема медикаментов, должно сопровождаться отказом от алкогольных напитков. При параллельном употреблении медикаментов и спиртных напитков не наступает быстрой ремиссии, напротив, пациенту в большинстве случаев становится хуже. Снотворные средства и алкоголь даже при кратковременном употреблении могут привести к патологической зависимости. Если отменить некоторые снотворные средства у алкоголика, из-за осложнений при отмене возникает тяжелый : у алкоголика возникает тяга к спиртному, начинается «ломка». Происходит торможение центральной нервной системы, нарушается нервная проводимость многих клеток, учащаются смертные случаи от апноэ (прекращение легочной вентиляции более чем на 10-12 секунд в состоянии сна) при сочетанном приеме снотворных средств и алкоголя.

Когда снотворное принимают по назначению врачей с соблюдением дозы и количества суточных приемов, учетом описанных в листке-вкладыше противопоказаний, особых условий, вероятность возникновения побочных и эффектов и осложнений мала. При сочетанном приеме алкоголя и антигистаминных средств возникают: тремор (непроизвольные ритмичные колебания мышц отдельных частей тела, чаще всего рук, ног, головы, век и т.д.), трудности с засыпанием, головокружение, ощущение онемения как симптом поражений различных отделов нервной системы, тревожность, возбудимость, раздражительность, диспептические явления. Антигистаминные препараты усиливают действие этанола. Необходимость терапии антигистаминными средствами подразумевает отказ от алкоголя на весь период лечения. При одновременном приеме антибиотиков и этанола нарастает гепатотоксичное действие медикаментов, проявляются рвота, учащенное сердцебиение, очень сильные головные боли, действие препаратов замедляется. Нельзя одновременно принимать какие-либо медпрепараты и алкоголь, это может привести к плачевному итогу – летальному исходу.

Мифы о хорошей переносимости антибиотиков и алкоголя

Есть мнение «авторитетных» людей о том, что из всех антибиотиков только пять при сочетании с алкоголем дают тяжелые побочные эффекты. А из этих пяти в стандартных ситуациях прописывают только 1 – метронидазол. С данными препаратами «компетентные» люди не советуют принимать алкоголь, а с остальными, дескать, можно, ничего страшного нет. Метронидазол входит в список важнейших препаратов, применяется при инфекционных заболеваниях половой сферы, газовой гангрены, инфекциях брюшной полости, лучевой терапии больных с опухолями, лечении алкоголизма, развивая отвращение к алкоголю, это неполный список показаний. При одновременном приеме метронидазола и этанола развиваются дисульфирамоподобные проявления. «Компетентные» люди по поводу сочетания алкоголя с этим антибиотиком, бесспорно, правы. Удивляет их «глубокая образованность» в медицине и применение из огромного количества антибиотиков практически только одного метронидазола!

По поводу «стандартных ситуаций» есть вопрос: что это такое и каковы симптомы? Медицина представляет собой область научной и практической деятельности, направленной на исследование нормальных и патологических процессов в организме человека, сохранение и укрепление здоровья. Но она не является точной наукой, не имеет каких-либо определенных стандартов. Симптоматика у 2 пациентов при одном и том же заболевании может в корне различаться из-за возраста, пола, исходного состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. У каждого пациента индивидуальная история болезни, а стало быть, и медицинский подход индивидуальный, а не стандартный. Антибиотики назначаются, когда есть угроза здоровью при заболевании верхних дыхательных путей, инфекционных воспалениях в закрытой полости, после операций для профилактики рецидивов, остром периоде хронических заболеваний и во многих других случаях.

Правительством РФ утверждены жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты, охватывающие все виды медпомощи. К ним относят средства для лечения пищеварительного тракта, обмена веществ, системы кроветворения, мочеполовой сферы, нервной системы и т.д. Среди них встречаются антибиотики в большом количестве. И все они, а не только пять, при сочетании с алкоголем могут дать осложнения.

Мифы о возможном одновременном употреблении алкогольных напитков и медпрепаратов без негативных последствий остаются мифами, которые распространяют необразованные люди.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

    Андрей () Неделю назад

    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет