Ли бетадин. Применение у детей. Результаты и обсуждение

Антисептические средства - галогены и галогенсодержащие.

Состав Бетадин

Активное вещество - повидон-йод.

Производители

Эгис Фармасьютикал Воркс СА (Венгрия), Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Фармакологическое действие

Антисептическое, дезинфицирующее.

Обладает широким спектром противомикробного действия (грамположительные и грамотрицательные бактерии - за исключением M/ tuberculosis, грибы, вирусы, простейшие).

Обладает более продолжительным действием, чем раствор неорганического йода.

Суппозитории изготовлены на водорастворимой основе и не оказывают раздражающего действия.

При местном применении практически не происходит абсорбции йода с кожи, слизистой оболочки или ран.

Побочное действие Бетадин

При применении на большой раневой поверхности и слизистых оболочках может произойти системная реабсорбция йода, что может отразиться на тестах функциональной активности щитовидной железы, а также привести к развитию нейтропении.

В отдельных случаях при гиперчувствительности к препарату возможно местное проявление аллергических реакций на йод (гиперемия, жжение, зуд, отек, боль), требующих отмены препарата.

Длительное применение (более 7-10 дней) может вызвать явление йодизма ("металлический" привкус во рту, повышенное слюнотечение, отеки глаз или гортани и т.д.), при появлении которого следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Показания к применению

Раствор для наружного применения 10%.

Лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии.

Лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике.

Обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы.

Дезинфекция кожи и слизистых пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (пункции, биопсии, инъекции и т.д.) Дезинфекция кожи вокруг катетеров, дренажей, зондов.

Дезинфекция полости рта при стоматологических операциях.

Дезинфекция родовых путей при проведении "малых" гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии или полипа и т.д.).

Раствор 7,5% для наружного применения пенообразующий. ""Дезинфицирующее купание", для полной или частичной обработки больных перед операцией.

Дезинфекция кожи рук хирургического персонала.

Гигиеническая обработка больных.

Гигиеническая обработка рук при контакте с инфицированными больными.

Обработка неметаллических инструментов и предметов ухода за больными.

Концентрат для приготовления раствора для местного применения.

Воспалительные процессы в полости рта и горла.

Состояние после хирургических вмешательств в полости рта и горла.

Устранение неприятного запаха изо рта.

Бактериальные и грибковые инфекции кожи, ожоги, трофические язвы, пролежни, инфекционные дерматиты, ссадины, раны.

Вагинальные суппозитории.

Лечение вагинитов (смешанные, неспецифические), кандидоза, трихомониаза, генитального герпеса; предоперационная подготовка.

Противопоказания Бетадин

Повышенная чувствительность, аденома щитовидной железы, гипертиреоз, герпетиформный дерматит Дюринга, ХПН, одновременное использование радиоактивного йода, беременность, лактация, детский возраст до 8 лет.

Способ применения и дозировка

По 1 суппозитории 1-2 раза в сутки; продолжительность лечения 7-14 дней.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Активность понижается в кислой среде.

Особые указания

Раствор 10%, пенообразующий раствор 7,5%.

Необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора.

Не следует нагревать перед употреблением.

Концентрат 8,5% для приготовления раствора для местного использования.

Оказывает дезодорирующий эффект - уничтожает неприятный запах из рта, возникающий после приема пищи, алкогольных напитков, табака.

Растворы 10, 7,5%; концентрат 8,5%; мазь 10%.

Присутствие гноя и крови может уменьшить проти-вомикробное действие препарата.

В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата.

Не следует использовать при укусах насекомых, домашних и диких животных.

Все лекарственные формы.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Действия. Антибактериальный эффект бетадина проявляется в результате постепенного выделения йода из препарата при нанесении на слизистые или кожу. Высвобождаясь, йод воздействует на аминокислоты, содержащиеся в протеинах и энзимах микроорганизма, что приводит к гибели или обезвреживанию клетки. Действие препарата начинается через 15-20 с. после соприкосновения с кожей или слизистой оболочкой, а полное уничтожение большей части микроорганизмов происходит менее чем за 1 минуту. В результате воздействия на аминокислоты клеток, йод обесцвечивается, поэтому потеря цвета препарата после нанесения на кожу, раневую, ожоговую поверхность или слизистую оболочку указывает на его эффективность.

Благодаря включению в препарат полвинилпирролидона раздражающий эффект йода блокируется. Поэтому при местном применении бетадин не вызывает побочных эффектов. На сегодняшний день неизвестны случаи нечувствительности каких-либо бактерий , грибков , вирусов или протистов к йоду даже при продолжительном применении, что обеспечивается особенностями биохимической активности данного элемента.

При продолжительном местном употреблении препарата возможна значительная абсорбция йода, особенно при нанесении бетадина на слизистые оболочки, ожоги и большие раны. Как правило, при этом отмечается рост уровня йода в плазме крови. Нормальный уровень йода в крови устанавливается через 8-15 дней после последнего применения препарата. Т.к. молекулярная масса активного вещества достаточно велика, его абсорбция и выведение мочевыделительной системой задерживается. Метаболизируется, главным образом, в почках . Время полувыведения после внедрения во влагалище – примерно двое суток. Средняя концентрация неорганического йода в крови – 0,01-0,5 микрограмм на децилитр, йода в виде органических соединений – 3,8-6 микрограмм на децилитр.

Показания

Мазь
  • профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
  • лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
  • лечение инфекций кожных покровов.
Раствор
  • дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
  • внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
  • дезинфекция ожогов и ран;
  • оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
  • дезинфекция рук перед хирургической операцией.
Капсулы вагинальные
  • вагинит различной этиологии;
  • трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
  • дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
  • грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Способ применения и дозы

Мазь
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.

Раствор
Раствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой. Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов. Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

  • для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
  • для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
  • для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки.
По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой. Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения. Хранить разведённый раствор не рекомендуется.

Капсулы вагинальные
Перед внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками . Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации . В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен. Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Побочные эффекты

Возможны аллергические проявления на коже и слизистых оболочках (переполнение кровью, сыпь , зуд).

При наличии генетической предрасположенности возможно развитие тиреотоксикоза (как следствие повышения уровня йода в организме).

Редко – анафилаксия . Возможна трихофития с развитием псориазоподобных симптомов . Обработка бетадином больших площадей при серьёзных ожогах или ранах может вызвать следующие побочные реакции:

  • нарушение водно-электролитного метаболизма (увеличение концентрации натрия в крови);
  • уменьшение pH;
  • нарушение осмолярности;
  • почечная недостаточность (в т.ч. острая форма).

Противопоказания

  • тиреотоксикоз;
  • нарушение работы и аденома щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, Базедова болезнь , зоб Хасимото);
  • процедуры с применением радиоактивного йода;
  • дерматит буллёзный полиморфный;
  • нарушение функций почек;
  • возраст до 12 мес.;
  • непереносимость йода или других составляющих препарата.

Беременность и лактация

Применение бетадина в период беременности или грудного вскармливания допустимо только при крайней необходимости и в малой дозировке. Абсорбировавшийся йод попадает в грудное молоко и проникает через гематоплацентарный барьер. При этом концентрация йода в грудном молоке может быть недопустимо высока, поэтому необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. Применение препарата в период беременности и лактации может вызвать транзиторный тиреотоксикоз у ребёнка (плода). В этом случае показано обследование ребёнка на состояние и функции железы.

Взаимодействие с другими препаратами

Комплексное применение пероксида водорода и бетадина для дезинфекции раневых поверхностей не рекомендовано, так как это снижает эффективность обоих препаратов. Также противопоказано комплексное применение бетадина с медикаментами , содержащими таулоридин, энзимы и серебро. При одновременном использовании с медикаментами, содержащими ртуть, образуется щелочная йодистая ртуть, поэтому такая комбинация препаратов противопоказана. Недостаточное действие бетадина может быть скомпенсировано увеличением дозы, поскольку активное вещество реагирует с органическими комплексами и белками. Следует избегать одновременного применения бетадина с литийсодержащими препаратами. Также не рекомендуется длительное применение бетадина на обширных областях кожи и слизистых оболочек.

Передозировка

Симптомы острого йодного токсикоза: интенсивное слюноотделение, металлический вкус во рту, болевой синдром в глотке или во рту, изжога , отёчность и раздражение глазных яблок. Возможны нарушения работы пищеварительного тракта, патологические реакции кожи, анурия или нарушение работы почек, отёчность гортани с признаками удушья, декомпенсация кровообращения, избыток натрия в крови, метаболический ацидоз , отёчность лёгких.

Лечение: применение симптоматических или вспомогательных медикаментов, сопровождающееся врачебным контролем состояния и работы щитовидной железы и почек, а также водно-электролитного равновесия.

При отравлении йодом, случайно употреблённым энтерально, показано немедленное промывание желудка, назначение диеты , обогащённой протеинами и крахмалом. В отдельных случаях возникает необходимость внутривенного вливания антихлора (0,01 л 10%) с интервалами в 3 часа. Во время лечения передозировки необходимо проводить исследование активности щитовидной железы в целях раннего обнаружения тиреотоксикоза, который может развиться в результате применения повидон-йода.

Условия хранения

Мазь: при температуре 25 градсуов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Раствор: при температуре 5-15 градусов в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей месте.
Капсулы вагинальные: при температуре 5-15 градусов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Все лекарственные формы препарата следует хранить в месте, недоступном для детей.

Особые указания

О максимальной эффективности раствора свидетельствует тёмно-коричневая окраска после обработки поверхности. По мере обесцвечивания раствора антисептическое действие препарата снижается. При температуре выше 40 градусов или под действием ультрафиолетового излучения происходит распад повидон-йода. Антибиотическое действие достигается при pH раствора 2-7. Строжайше противопоказано оральное употребление раствора Бетадина.

При длительном использовании повидон-йода на обширных поверхностях следует учитывать риск развития тиреотоксикоза, в особенности у пациентов старше 60 лет с бессимптомными нарушениями активности щитовидной железы. Для таких пациентов необходимо взвесить ожидаемый результат лечения и возможный риск, связанный с применением бетадина. При применении препарата у таких пациентов показан врачебный контроль за активность щитовидной железы для раннего обнаружения симптомов тиреотоксикоза. Контроль осуществляется во время применения препарата, а также в последующие 3 месяца после окончания лечения. Длительное применение бетадина может вызвать раздражение, а в крайне редких случаях – тяжёлые патологические процессы кожи и слизистых оболочек. Если обнаружены признаки аллергии или раздражения, бетадин следует немедленно отменить.

Лицам с нарушением активности щитовидной железы показана минимизация поверхности нанесения препарата либо сокращение времени контакта бетадина с кожными покровами. При прогрессировании симптомов тиреотоксикоза во время применения препарата показано обследование щитовидной железы. У новорожденных и детей до 3-х лет дозу препарата следует сводить к минимальной, поскольку их кожа более проницаема (вследствие чего повышается вероятность развития тиреотоксикоза и непереносимости повидон-йода). При нарушении функций почек или сопутствующем применении препаратов, содержащих литий, показан регулярный врачебный контроль.

Отзывы

Екатерина, 37 лет, Ярославль

Перед криодеструкцией эктопии шейки матки брали кучу проб на инфекции. Всё шло хорошо, пока не обнаружили кишечную палочку во влагалище. Мой гинеколог назначила мне бетадин суппозитории – вводить утром и перед сном, в течение 5-7 дней (уже забыла). Первый раз ввела капсулу перед сном, вошла хорошо, без болей, правда ощущалось некоторое жжение – но это из-за йода в препарате. Сразу воспользовалась ежедневкой, чтобы не пришлось стирать постель. Но не тут-то было – ежедневка не подошла, пришлось воспользоваться большой прокладкой. Содержимое суппозитории вытекает. По цвету консистенции похоже на масло оранжевого цвета. С утра вводить капсулу было намного труднее, но я справилась. Было такое чувство, что там всё набухло. Каждый следующий раз вводить капсулу было всё затруднительнее. Промучилась я так дня три, потом вычитала на медицинском портале, что набухание там при применении капсул бетадина происходит из-за аллергической реакции на йод, и в такой ситуации нужно немедленно прекратить лечение. Я, разумеется, послушалась совета. Но это было неприятным сюрпризом, что у меня есть аллергия на эти суппозитории. Так я узнала, что у меня, оказывается, аллергия на йод. Даже когда врач делала мне кольпоскопию (там обрабатывают раствором Люголя), я ощущала только некоторое жжение, и ничего не набухало. А сейчас даже не знаю, что и думать, аллергия это или что-то другое? У меня же в рационе есть продукты с йодом (ламинария , грецкий орех), и даже йод-актив принимала – и никаких побочных эффектов или аллергических реакций не было. Так что не могу рекомендовать этот препарат, и, тем более, гарантировать его безопасность.

Алла, 24 года, Семипалатинск
Когда была беременна, на первом триместре появились симптомы то ли воспаления, то ли кандидоза . Пошла на обследование к гинекологу – и она назначила вагинальные свечи Бетадин. Поскольку основной элемент в этом препарате – йод, то их можно применять только на первом триместре беременности (если применять позже, то йод проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребёнка, а это крайне опасно). Купила, начала вводить по одной свече перед сном. Намучалась, конечно, с прокладками, т.к. ясное дело они вытекали, да ещё оставляли коричневые пятна, которые невозможно отстирать - но ради здоровья пришлось подсуетиться. За неделю лечения симптомы воспаления исчезли. Моя знакомая лечила ими кандидоз – тоже подействовали. Многие предпочитают применять препарат в форме таблеток, но ведь таблетка проходит через желудок , кишечник , и мало ли какие побочные действия могут развиться. А с суппозиториями намного безопаснее, ввела – и легла спать, а препарат действует только там, где надо. Во время лечения чувствовалось некоторое жжение, но вполне сносное.

Светлана, 29 лет, Москва
Молочница – наша общая женская беда, и я не исключение. Мучилась ею достаточно долго. Каждые 2-3 месяца обострения, и совершенно ничего не помогало. Врач упорно назначал Бетадин, а я привыкла строго соблюдать инструкции врача. В конце концов, я уже не могла закрыть глаза на то, что препарат совершенно не помогает – симптомы совсем не утихали, даже на короткое время. Чтобы мой врач не назначил мне бетадин в очередной раз, пошла к другому гинекологу – и она объяснила, что, вероятно, у меня выработалась резистентность к бетадину, да и вообще он не каждому подходит. Назначила Клотримазол , который стоит намного дешевле хвалёного бетадиа, и он сразу подействовал! Уже полгода кандидоз не беспокоит, надеюсь очередное обострение будет не скоро. Но Бетадином больше не пользуюсь. Не стану утверждать, что это плохой или неэффективный препарат, лично мне он не помог, но может другим помогает. Всем здоровья!

Ирина, 34 года, Смоленск
Когда в семье подрастает мальчишка, да ещё такой, что не сидит на месте и всё время тянет на приключения – раны, ссадины, царапины обычное дело. А недавно порвал себе шкуру на ноге, да так сильно, что пошли к хирургу зашивать.
Когда сняли швы, врач сказала, что шрам нужно обрабатывать йодной мазью Бетадин. Эта мазь также используется для дезинфекции ожогов, пролежней, незаживающих язв. Судя по описанию – хорошо обеззараживает. Благодаря специальному составу, йод из мази высвобождается постепенно и обеспечивает продолжительный эффект, гарантируя полную дезинфекцию. И что важнее всего для сына – совсем не жжёт.
Хотя, как бы хороша ни была эта мазь, список противопоказаний достаточно длинный. Поэтому советую для начала получить медицинскую консультацию , а уж потом покупать и использовать.
Мази в тубе не так уж много, но для одной обработки шрама нужно совсем маленькое количество – наносится она тонким слоем, без втирания, 1-2 раза в сутки. Поэтому одной тубы нам хватило, и ещё осталось.
Есть ещё белорусский аналог Бетадина – Повидон-Йод. Состав, вроде, аналогичный, зато стоит в 2 раза дешевле, как всегда бывает. Когда кончится этот тюбик, пожалуй куплю белорусский аналог.
Мазь выдавливается из тюбика очень легко, поэтому нажимать надо плавно и не сильно, чтобы не потерять всё содержимое одним нажимом.
В общем обрабатывали шрам дней 7-8 – всё прекрасно зажило. Оставшуюся мазь, конечно, сохранили. Скорее всего сына опять потянет на приключение, поэтому далеко её не прячу.

Татьяна, 26 лет, Самара
Перед запланированной беременностью прошла полное обследование – анализы показали отсутствие всякого рода инфекции. Как забеременела – мне диагностировали трихомониаз. У мужа трихомонад не нашли, а т.к других партнёров не было, по-видимому это бытовая инфекция.
Мой гинеколог сказала, что этиология болезни не похожа на хроническую форму, а инфекция произошла не так давно. Забеременеть я давно хотела,

Бетадин - эффективное дезинфицирующее средство, которое применяется в хирургии и стоматологии. Кроме того, препарат востребован в гинекологической практике перед проведением оперативных вмешательств во влагалище.

Формы выпуска и состав

Бетадин 10% выпускается в 2 лекарственных формах.

Мазь

В 1 г мази содержится 100 мг повидон-йода, который является действующим веществом.

Вспомогательные компоненты:

  • натрия бикарбонат;
  • макрогол;
  • вода.

Раствор

В 1 мл раствора для местного и наружного применения содержится 0,1 г повидон-йода.

Вспомогательными веществами являются:

  • глицерин;
  • ноноксинол;
  • лимонная кислота;
  • динатрия гидрофосфат;
  • натр едкий;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антисептическим и дезинфицирующим эффектами. Высвобождаясь из комплекса с ПВП (поливинилпирролидоном) при соприкосновении с кожным покровом и слизистыми оболочками, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, а затем объединяет их и приводит к гибели микроорганизмов.

Кроме того, медикамент оказывает быстрое антибактериальное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также действенен в отношении грибов, вирусов и простейших бактерий.

Показания к применению

Бетадин 10 показан для:

  • терапии и профилактики раневых инфекций в хирургической, травматологической и стоматологической практике;
  • лечения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций кожи;
  • профилактики суперинфекций в дерматологии;
  • обработки пролежней, трофических язв, ожогов (термических и химических), ран, диабетической стопы;
  • дезинфекции кожи и слизистых оболочек пациентов при подготовке к хирургическим вмешательствам;
  • дезинфекции кожного покрова вокруг дренажных устройств, катетеров, зондов;
  • дезинфекции полости рта при выполнении стоматологических операций;
  • дезинфекции родовых путей при проведении аборта, введении внутриматочной спирали;
  • обработки половых органов при болезнях влагалища и вульвы.

Противопоказания

Противопоказано использование медикамента:

  • при гиперчувствительности к йоду и прочим веществам лекарства;
  • при наличии гипертиреоза;
  • при аденоме щитовидной железы;
  • людям, страдающим герпетиформным дерматитом Дюринга;
  • при применении радиоактивного йода;
  • недоношенным и новорожденным детям.

При наличии хронической почечной недостаточности медикамент применяется с осторожностью.

Способ применения и режим дозирования

Раствор предназначен только для применения наружно в разведенном и неразведенном виде. Разводить медикамент горячей водой запрещено. Допускается недлительный нагрев лекарства до 37°С.

Неразбавленный раствор используется на поврежденной коже (ожогами, ранами и т.д.). Обработка производится 2 раза в день. При обработке кожи перед операцией требуется следить за тем, чтобы под пациентом не остались излишки раствора, поскольку они могут спровоцировать раздражение кожного покрова.

Мазь наносится тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Можно использовать лекарство под окклюзионные повязки.

При молочнице

При кандидозе слизистых, бактериальном вагинозе, генитальном герпесе производится обработка влагалища 10% раствором на протяжении 2 минут. Для спринцевания необходимо развести раствор кипяченой водой в пропорции 1:10, т. е. 100 мл дезинфицирующего средства разбавляют 1 л воды.

Кроме того, при кандидозе можно использовать свечи Бетадин, предназначенные для вагинального введения.

Для полоскания горла

При тонзиллите, фарингите, ларингите требуется выполнять полоскание горла, которое помогает снять воспаление и боль. Для этого 1 часть раствора бетадина разводится 10 частями теплой воды. Полученный состав имеет светло-коричневый цвет. Выполняется полоскание на протяжении 3 минут 2 раза в день. Проглатывать жидкость запрещено. После завершения процедуры рекомендуется не принимать пищу и воду в течение 30 минут.

Разводить раствор впрок запрещено. Без назначения врача лечение раствором бетадина не используется более 3-5 суток.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне терапии лекарственным средством не исключены такие кожные реакции, как:

  • покраснение кожи или слизистых;
  • жжение;
  • отечность;
  • болевой синдром.
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
  • недостаточность кровообращения;
  • нарушение сна;
  • отек гортани или легких;
  • нарушения обмена веществ.

При слишком частом использовании медикаметозного средства на большой площади поврежденной поверхности может наблюдаться системная реабсорбция йода.

Влияние на концентрацию внимания

Медикамент не влияет на концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство нельзя совмещать с перекисью водорода и другими дезинфицирующими, антисептическими средствами, которые содержат щелочи, ферменты и ртуть.

Кроме того, медикаментозное средство запрещено одновременно применять с солями алкалоидов, серебром, толуодином, салициловой и дубильной кислотами.

Совместимость с алкоголем

Препарат Бетадин - эффективное средство для устранения патогенных бактерий, ставших причиной развития воспалительного процесса. Исчезновение микробов приводит к уменьшению интенсивности признаков и улучшению самочувствия пациента.

Формы выпуска и состав

Лекарственные формы медикамента представлены мазью, раствором и свечами. Во всех типах препарата действующим веществом является повидон-йод.

Мазь

В качестве вспомогательных компонентов в мази используются:

  • макрогол 4000;
  • бикарбонат натрия;
  • макрогол 1000;
  • вода;
  • макрогол 400.

Средство выпускается в тубах 20 г. Для медикамента характерен слабый запах йода и коричневатый оттенок.

Раствор

Раствор выпускают в емкостях по 30, 120 или 100 мл. Лекарство не содержит осажденных элементов. Вспомогательными веществами являются:

  • глицерин;
  • вода;
  • лимонная кислота;
  • гидроксид натрия;
  • ноноксинол 9;
  • дигидрофосфат динатрия.

Свечи

Вагинальные суппозитории содержат активный элемент и дополнительный компонент макрогол 1000.

Фармакологическое действие

Медикамент обладает дезинфицирующим действием. Главное вещество взаимодействует со слизистыми оболочками и кожным покровом, в результате чего наступает гибель патогенной микрофлоры.

Препарат эффективен при наличии у пациента грамотрицательных и грамположительных бактерий; проявляет активность в отношении простейших, вирусов и грибков. Единственным микроорганизмом, с которым лекарство не может справиться, является микобактерия туберкулеза.

Суппозитории восстанавливают микрофлору влагалища, устраняя симптомы заболевания: жжение, зуд, боль. Кроме того, свечи не раздражают слизистую оболочку органа, что уменьшает риск усиления воспаления и появления побочных реакций.

При местном лечении активный компонент не попадает в системный кровоток.

От чего помогает

Использование медикамента зависит от лекарственной формы.

Показаниями к назначению являются:

  • пролежни, ожоги;
  • болезни, имеющие вирусное происхождение, в том числе вызванные герпесом и вирусом папилломы человека;
  • местная терапия при наличии инфекционных дерматитов, язв трофического типа, ветрянки;
  • подготовка к проведению диагностических манипуляций в гинекологии;
  • обработка пациентов накануне хирургического вмешательства;
  • проведение дезинфекции во время подготовки к родам;
  • инфекции кожи, слизистых оболочек рта и носоглотки;
  • обработка во время применения зондов, дренажей, катетеров;
  • подготовка к инфузии, биопсии, пункции и иным манипуляциям;
  • обработка при поврежденной коже: гнойниках, ссадинах, порезах, ранениях, угревой сыпи.

Эффективны при наличии следующих заболеваний:

  • генитальной формы герпеса;
  • хронических и острых воспалительных процессов, локализующихся во влагалище;
  • инфекций смешанного и неспецифического характера;
  • грибковых поражений.

Противопоказания

  • аденома щитовидной железы - образование доброкачественного типа, при котором у больного снижается масса тела, наблюдается повышенная тревожность, усиливается потоотделение;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • болезнь Дюринга - дерматит герпетиформного типа, сопровождающийся высыпаниями с зудом и жжением;
  • укусы животных и насекомых;
  • гипертиреоз - нарушение функции щитовидной железы, приводящее к повышенной выработке гормонов.

Кроме того, запрещено использовать лекарство при одновременном применении с радиоактивным йодом. Не рекомендуется давать средство детям до 1 года.

При наличии следующих моментов медикамент назначается с осторожностью:

  • воспаления кожи хронического характера;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • необходимость регулярного использования для обработки поврежденных кожных покровов у больных, страдающих от почечной недостаточности хронического типа.

Способ применения и режим дозирования

Курс лечения подбирает только врач. Запрещено применять медикамент самостоятельно.

Мазью обрабатывают воспаленные участки, нанося лекарство тонким слоем. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки.

Концентрация раствора зависит от цели, с которой препарат используется:

  • гнойники и угревую сыпь протирают тампоном, пропитанном в 5 или 10% лекарстве;
  • обработка ран, ожогов и участков, пораженных микроорганизмами, - 1:10;
  • применение в гинекологии - используют неразведенный препарат;
  • промывание полостей суставов и серозных полостей - 1:10-1:100;
  • дезинфекция здоровых кожных покровов осуществляется неразведенным раствором.

Применение свечей зависит от формы болезни:

  1. При остром типе лекарство используют 2 раза в сутки по 1 суппозиторию. Длительность терапии - примерно 7 дней.
  2. При хроническом и подостром течении болезни назначают по 1 суппозиторию в день. Продолжительность применения лекарства - 14 дней.

Свечи при молочнице

Для устранения молочницы используют согласно рекомендациям врача. Свечу вводят глубоко во влагалище, предварительно смочив препарат водой. После завершения процедуры следует воспользоваться гигиеническими прокладками, которые предотвратят вытекание лекарства.

Как разводить для полоскания горла

Для полоскания горла средство разводят в соотношении 1:10. Перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты и передозировка

О случаях передозировки не сообщалось, однако во время местного применения средства могут появляться побочные симптомы:

  1. Дисбактериоз влагалища - возникает при долгом лечении суппозиториями. В этом случае образуется зуд, возникают выделения с неприятным запахом.
  2. Тиреотоксикоз - состояние, во время которого гормоны щитовидной железы присутствуют в организме в повышенном количестве. Патология чаще появляется при наличии наследственной предрасположенности. У пациента изменяется аппетит, нарушается сон, возникает постоянная слабость и тревожность.
  3. Аллергия на йод, характеризующаяся зудом, сыпью на коже и покраснениями.

Пациенту следует прекратить лечение при возникновении указанных признаков и состояний, а затем обратиться в больницу.

Лекарственное взаимодействие

Средство имеет следующие особенности взаимодействия с другими медикаментами:

  • антисептики, имеющие в составе ртуть, щелочи и ферменты, не совместимы с Бетадином;
  • перекись водорода снижает лечебный эффект препарата;
  • лекарства с серебром и тауролидином не используют вместе с Бетадином.

Условия продажи и хранения

Все формы препарата необходимо хранить в местах, которые недоступны для детей. Медикамент нужно оберегать от высокой температуры, воздействия солнечных лучей и повышенной влажности. Запрещено хранить приготовленный раствор.

Срок годности всех форм - не более 5 лет. Для приобретения средств необходимо получить рецепт.

Особенности при применении Бетадина

Лекарство имеет следующие особенности:

  1. В месте нанесения медикамента может возникнуть окрашенная пленка, которая сохраняется до высвобождения активного элемента. Пленку можно смыть с помощью воды.
  2. Главный компонент способен оказать влияние на результаты сцинтиграфии и анализа мочи.
  3. Не рекомендуется регулярно применять медикамент пациентам, которые одновременно используют лекарства с литием.
  4. Для лечения новорожденных препарат назначают в крайних случаях. Кроме того, перед началом терапии нужно провести диагностику щитовидной железы.

При беременности и лактации

В период кормления грудью препарат противопоказан. После первого триместра вынашивания ребенка лекарство тоже не рекомендуется использовать.

Бетадин во время месячных

Не нужно прекращать терапию во время менструаций.

Можно ли заниматься сексом

Инструкция не запрещает интимную близость в период применения средства. Кроме того, использование суппозиториев после незащищенного коитуса снижает риск проникновения инфекций. Однако для наступления подобного эффекта препарат следует применить в течение 2 часов после близости.

Совместимость с алкоголем

На время приема медикамента необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков.

Влияние на концентрацию внимания

Средство не оказывает влияния на концентрацию внимания.

Аналоги

Аналогичными эффектами обладают следующие лекарства:

  1. Йодопирон - медикамент с йодидом калия и повидон-йодом. Медикамент негативно влияет на развитие грамотрицательных и грамположительных бактерий, что приводит к их гибели. Препарат эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам.
  2. Йодид Натрия - лекарство с протеолитическим и антисептическим воздействием. Оказывает положительное влияние на работу щитовидной железы.
  3. - антисептик, который избавляет от дрожжей, стрептококков, возбудителей сибирской язвы, кишечной палочки. Однако синегнойная палочка обладает устойчивостью к медикаменту.


Бетадин-раствор - антисептический и дезинфицирующий препарат. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis). Эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.

Показания к применению

Бетадин-раствор: для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами; катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций; антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран; в качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом; хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.

Способ применения

Бетадин-раствор
Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря. Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 3 мл оставляют на коже в течение 30 секунд. Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 5 мл оставляют для контакта с кожей в течение 5 минут. Для дезинфекции кожи: после смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание препарата.
Растворы можно применять 2-3 раза в сутки.
По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется после разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9%) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.
Рекомендуются следующие разведения:
- для влажного компресса - 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 - 1:10);
- для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25);
- для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100);
- для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000);
- для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25);
- для орошения послеоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20; 1:2);
- для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).

Побочные действия

Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (гиперемия, зуд, сыпь). У предрасположенных больных может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко - острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение препарата на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (повышение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Бетадин-раствор являются: гипертиреоз; нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото); период до или после любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода; герпетиформный дерматит Дюринга; период беременности и кормления грудью; почечная недостаточность; возраст до 1 года; индивидуальная гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Бетадина.

Беременность

:
Рекомендуется использование Бетадин-раствора во время кормления грудью или беременности только в случае наличия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать ребенка на функции щитовидной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадин-раствора для обработки ран, поскольку это негативно влияет на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с препаратами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими препаратами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность препарата может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования препарата на больших площадях кожи и слизистых.

Передозировка

:
Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту; изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.
Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.
При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5% раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При необходимости введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10%) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.

Условия хранения

Бетадин-раствор : при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.

Форма выпуска

Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10% во флаконах 30; 120; 1000 мл.

Состав

:
Бетадин-раствор
Активное вещество (в 1 мл): повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).
Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.

Основные параметры

Название: БЕТАДИН раствор