Что за болезнь фурункул. Причины, симптомы и лечение фурункулов. Уход за кожей после фурункула

Курение

Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его кожи и клетчатки.
Карбункул - разлитое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки, развивающееся из нескольких волосяных фолликулов и сальных желез.
Фурункулы чаще появляются в юношеском возрасте, что связано с наличием юношеских угрей. Карбункулы преимущественно наблюдаются в среднем и пожилом возрасте, чему предрасполагают сопутствующие соматические заболевания у больного.
Этиология и патогенез: возбудителями являются патогенные стафилококки (золотистые, белые).
Естественными очагами являются кожные покровы. Инфицирование происходит через проток сальной железы или по волосяному стержню. В развитии заболевания большую роль играет состояние кожного покрова. Развитие патологического процесса обусловлено влиянием внешних неблагоприятных факторов и ослаблением защитных сил организма больного при наличии возбудителя заболевания. Угнетение защитных сил организма и прежде всего иммунитета происходит под влиянием эндогенных факторов, главным образом, нарушенного углеводного обмена.
Патологическая анатомия: началом фурункула является воспаление волосяного фолликула. Вокруг волоса определяется пустула, окаймленная розовым венчиком. Затем развивается воспалительный инфильтрат, который быстро увеличивается в размере и выступает в виде конуса. Вокруг инфильтрата развивается обширный отек мягких тканей. Через 3-4 дня в центре инфильтрата выявляется размягчение, свидетельствующее о наступившем гнойном расплавлении. В последующем пустула прорывается и подсыхает, некротизированные ткани в виде стержня с остатками волоса выделяются с гноем. После отторжения некротического стержня образуется небольшая глубокая воронкообразная язва, которая заживает с образованием рубца. При карбункуле процесс захватывает область нескольких близкорасположенных волосяных фолликулов и сальных желез с образованием больших участков некроза кожи и подкожной клетчатки.
Клиническая картина
Клиническая картина: общее состояние больных с фурункулом на лице удовлетворительное, может отмечаться интоксикация, повышение температуры тела до 37,5-38 °С. Заболевание начинается с возникновения папулы или участка покраснения на коже, где появляются боль, покалывание. Затем образуется плотный болезненный инфильтрат, в центре которого - приподнятая над кожей папула.
Кожа над инфильтом красного или багрово-синего цвета, спаяна с подлежащими тканями. В дальнейшем пустула прорывается и подсыхает с образованием корочки или из центра инфильтрата отторгается стержень и выделяются гнойные массы. После опорожнения очага воспалительные явления постепенно стихают.
Общее состояние у больных с карбункулом на лице чаще средней тяжести или тяжелое, температура тела повышается до 39-39,5 °С, отмечаются явления интоксикации (головные боли, потеря аппетита, тошнота и рвота, бессонница, иногда бред). Для карбункула характерны резкие рвущие боли на месте поражения, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва.
В коже и подкожной клетчатке образуется болезненный инфильтрат, который распространяется на соседние ткани. Кожа над ним резко гиперемирована, спаяна. Имеется отек в окружающих тканях. Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения, их болезненность, часто спаяны в пакеты. В центре инфильтрата эпидермис прорывается в нескольких местах, из которых выделяется густой гной, и постепенно происходит отторжение некротизированных тканей. Это ведет к стиханию воспалительных явлений.
Лечение. Профилактика
Лечение: общее лечение больных с фурункулом заключается в проведении курса антимикробной (антибиотиками и сульфаниламидами), десенсибилизирующей, дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии, коррекции гомеостаза. Местное лечение заключается в проведении пенициллин-новокаиновых блокад в окружности очага по типу проводниковой и инфильтрационной анестезии, наложении повязок с гипертоническим раствором, промывание ферментами, антисептиками, физиотерапевтическое лечение. Возможно хирургическое удаление некротического стержня. Вскрытие очага не рекомендуется из-за возможности развития таких осложнений, как флебит, тромбофлебит вен лица и сосудов головного мозга. При лечении следует обращать внимание на сопутствующие заболевания (диабет, гемобластоз).

В статье рассмотрим симптомы и лечение фурункулов. Это заболевание кожи, которое характеризуется острыми гнойными и некротическими воспалениями волосяных фолликулов и окружающих соединительных тканей. Основной причиной фурункула выступает бактериальная инфекция преимущественно в форме золотистого стафилококка, реже виновником оказывается его белый подвид. Фурункулез является массовым, повторяющимся и хроническим заболеванием. О том, какие бывают причины и как проводится лечение фурункулов, расскажем далее.

Общие сведения

Место возникновения фурункула может располагаться где угодно, за исключением подошвы ног и ладоней, но чаще всего чирей образуется на затылке, а кроме того, в районе предплечий, поясницы, ягодиц, живота или нижних конечностей. Особенно болезненными являются фурункулы в ушах, на лице, а также те, которые появляются на половых органах.

Прогноз при фурункулах обычно положительный, но осложнения при этом недуге все же имеются. Могут возникнуть осложнения в форме тромбозов, лимфаденита или сепсиса, поэтому образование чирьев считают достаточно серьезной патологией. Фурункулы обладают определенной сезонностью. Чаще всего они формируются весной, а также осенью. Кроме того, врачами отмечается, что зачастую чирьи образуются у мужчин, у детей же они, наоборот, являются редкостью.

Симптомы и лечение фурункулов представлены ниже.

Появление фурункула

Развитие фурункулов может начинаться первично на здоровом участке коже, а также вторично, когда патология возникает на фоне других патологических состояний и болезней организма, к примеру, при стафилодермии. Развитие фурункулов обычно происходит в три стадии, продолжительность которых при отсутствии дополнительных осложнений составляет до десяти дней.

Фурункул на первой стадии характеризуется появлением воспаления, при котором в этом месте возникает твердое уплотнение красного цвета с наличием нечетких границ. В месте воспаления может ощущаться болезненность с покалыванием. По мере разрастания образования данное уплотнение увеличивается в своих размерах, кроме того, оно расширяется, а окружающие его ткани заметно отекают. Лечение фурункула (на фото) стоит начинать уже на этой стадии.

На второй стадии, что обычно происходит на третий день, он характеризуется расширением до двух сантиметров в диаметре. В центре уплотнения образуется некротический стержень, а на поверхности появляется пустула. В процесс нагноения вовлечен не только фолликул, но и потовая железа с соединительной тканью. При этом сосуды вокруг нее значительно расширяются, и может наблюдаться отек коллагена. Непосредственно форма образования приобретает конусообразную форму. Внутри нее разрушаются коллагеновые и эластические волокна. Коллагенизированные пучки формируют внутри фурункула толстое кольцо, которое предотвращает выход инфекционных гнойных образований внутрь организма. Таким образом предупреждается дальнейшее инфицирование. В связи с этим очень важно не так как можно спровоцировать нежелательные последствия. Вскрытие следует осуществлять правильно. Лечение фурункулов на теле должно проводиться под контролем врача.

Далее кожа в районе воспаления приобретает гладкость и синеватый оттенок, а боль усиливается. В случае развития обширных поражений организма данной инфекцией (когда имеется много фурункулов), человек может почувствовать симптоматику интоксикации, которая будет выражаться общим недомоганием. Также может наблюдаться слабость, тошнота, отсутствие аппетита, головные боли и повышенная температура до тридцати восьми градусов.

Заканчивается вторая стадия самопроизвольным либо же искусственным вариантом вскрытия пустулы, в результате чего выделяется наружу все содержимое. Содержимое такой пустулы обычно представляет собой наличие некротического стержня желтого цвета с гнойной составляющей и кровью.

Фурункул на третьей стадии может характеризоваться появлением в районе вскрытия гнойничка, который сначала заполняется грануляциями, а через пару дней в этом месте происходит процесс рубцевания. Рубец поначалу заживления красный, но потом он белеет, становясь практически незаметным. Весь цикл заболевания может обладать стертым характером, например, такой процесс порой проходит лишь с образованием инфильтрата без появления гноя и некроза. В других ситуациях фурункул при ослабленном иммунитете и прочих заболеваниях приобретает абсцедирующий или флегмонозный характер.

Причины и лечение фурункула интересуют многих.

Причины появления

Основной причиной фурункулов выступает инфекция, которая имеет бактериальную природу, преимущественно - это золотистый стафилококк. На поверхности кожи у людей всегда присутствует данная инфекция, но за счет иммунитета, кроме того, при нормальном функционировании других органов, а также при условии отсутствия нарушений целостности тканей, стафилококк никоим образом не может навредить здоровью. Важно подчеркнуть, что именно ослабленная иммунная система является главной причиной формирования различных патологий. Таким образом, развитие фурункулы получают при сочетании двух условий: присутствие инфекции наряду с патологическими факторами, которые могут быть внешними или внутренними. К внешним причинам появления фурункулов можно отнести следующие факторы:

Наличие загрязнений кожи.
Появление дефектов кожи в форме микротравм, трещинок, порезов (в особенности во время бритья), расчесов ногтями, натираний неудобной одеждой, а также обувью и тому подобное.
Регулярное некачественное питание организма.
Переохлаждение или, наоборот, перегрев организма.
Подверженность организма постоянным стрессам.

К внутренним причинам появления фурункулов относятся следующие факторы:

Наличие пониженного иммунитета.
Развитие повышенного потоотделения.
Нарушенный обмен веществ.
Злоупотребление вредными привычками в виде алкоголя и курения.
Может также повлиять на появление фурункулов наличие анемии, отоларингологических заболеваний и авитаминоза наряду с проблемами эндокринной и пищеварительной систем.

Симптоматика патологии

Основным симптомом фурункула служит образование в районе воспаления красного уплотнения, которое имеет диаметр до трех сантиметров. На поверхности такого образования со временем появляется пустула. Внутри находится гнойный стержень иногда с примесью крови. В ряде некоторых случаев фурункулы обходятся только образованием покрасневших инфильтратов. Среди прочих симптомов можно выделить чувство болезненности и покалывания на воспаленном участке наряду со значительной отечностью окружающих тканей. При наличии ослабленного иммунитета может наблюдаться общее недомогание наряду с повышенной утомляемостью, сонливостью, потерей аппетита, тошнотой, повышенной температурой и головной болью.

После отторжения некротических тканей происходит заживление посредством рубцевания. Зачастую фурункулы возникают на коже шеи, а кроме того, на затылке, лице, спине или бедрах. Возникновение фурункулов называют фурункулезом. А некротические воспаления кожи в медицине принято называть карбункулами. В случае неправильного лечения фурункула на лице вероятно возникновение тяжелого осложнения в форме гнойного менингита или сепсиса.

Вероятные осложнения

Осложнениями фурункула могут оказаться следующие нежелательные последствия:

Появление фурункулеза и карбункула.
Появление абсцессов наряду с менингитом, арахноидитом, флебитом или сепсисом.
Развитие флегмоны верхней губы.
Наличие тромбозов синусов.
Развитие лимфангита, лимфаденита или пиелонефрита.

Причины и лечение фурункулов на теле взаимосвязаны.

Виды

Классифицируют фурункулы по течению заболевания и по их происхождению:

По течению недуг может протекать в острой форме, что является классическим развитием чирья. Также бывает хронический фурункулез, который характеризуют большим количеством проявлений. При этом чирьев может быть довольно много, каждый из которых будет находиться на определенной стадии своего развития.
Непосредственно по происхождению выделяют первичную форму, в рамках которой развитие патологии происходит на фоне нарушения целостности кожи наряду с проникновением в этот район инфекции. И возможна вторичная форма патологии, когда развитие происходит при уже имеющихся в наличии кожных заболеваниях, например, при экземе или стафилодермии.

Эффективно ли народное лечение фурункула? Об этом далее.

Диагностика патологии

Диагностирование фурункулов предполагает проведение следующих процедур:

Выполнение врачом визуального осмотра.
Сбор анамнеза заболевания.
Проведение дерматоскопии наряду с бактериологическим посевом содержимого фурункула.

В рамках выполнения дополнительных методов диагностики проводятся следующие процедуры:

Сдача анализа крови, мочи, выполнение бактериологического посева и так далее.
Проведение фарингоскопии, риноскопии и рентгенографии синусов.
Выполнение флюорографического и ультразвукового исследования.
Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии мозга.

Лечение фурункулов

Лечение такого явления как фурункул, прежде всего, зависит от стадии процесса воспаления. На первой стадии в период инфильтрации применяется ультрафиолетовое облучение. На второй в целях купирования инфекции, а кроме того, для обезболивания ставят блокаду. В рамках проведения блокады фурункул по окружности обкалывается специальными антибактериальными растворами и новокаином. Инъекцию проводят в хирургическом отделении. Среди самых используемых антибиотиков, предназначенных для лечения фурункулов, следует выделить препараты в виде «Амоксициллина», «Метициллина», «Оксациллина», «Цефалексина» и «Эритромицина». Антибиотик подбирается на основании диагностики, а также в зависимости от устойчивости организма к инфекциям.

Вместе с антибактериальным лечением фурункулов на интимных местах у женщин, часто назначают сульфаниламиды. Для того чтобы избежать аллергической реакции из-за применения антибиотиков, назначают антигистаминные лекарственные препараты в виде «Димедрола», «Пипольфена» и «Супрастина». Эффективность проведения блокады при стандартном течении фурункула обычно характеризуется скорым выздоровлением.

Для того чтобы не повредить воспаленный участок, на чирей накладывают съемную гипсовую лонгету. Это помогает предотвратить риск разрыва защитного кольца, в котором находится гной. Если отсутствует эффективность блокады, а непосредственно воспалительный процесс с болью только усиливается, ее повторяют спустя сутки и так каждый день до тех пор, пока фурункул не вскроется, а гной не вытечет наружу. При этом на воспаленный район накладывается повязка с однопроцентным раствором азотнокислого серебра, ее требуется ежедневно менять.

Весьма эффективным средством обезболивания, а вместе с тем дезинфекции и устранения воспалительного процесса в рамках лечения фурункула на интимных местах служит «Ихтиол». Из центрального района фурункула вынимают волос, а затем на больное место густым слоем наносят ихтиоловую мазь, на которую прикладывают разрыхленную вату. После того как она высохнет, образуется так называемая «ихтиоловая лепешка», которая легко смывается теплой водой. Такие повязки следует делать дважды в сутки. Но следует отметить, что такие примочки нельзя делать на вскрытых фурункулах, так как они могут препятствовать нормальному отхождению гнойного содержимого.

Что еще предполагает лечение фурункула на интимных местах? После вскрытия их полость должна промываться трехпроцентным раствором перекиси водорода, затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия, это позволяет очистить поврежденный участок от некротических масс. Гнойный стержень чирья удаляют только после его непосредственного отделения от окружающих тканей.

Крайне важно помнить, что нельзя вскрывать фурункулы посредством выдавливания, так как существует весьма большая вероятность прорывов защитного кольца. После этого инфекция может распространяться по всему телу, что вызовет ряд серьезнейших, а вместе с тем и опасных осложнений для здоровья организма.

На третьей стадии, во время заживления после извлечения гнойной массы, кожу вокруг фурункулов следует обрабатывать спиртом, также подойдет зеленка. Какую применять мазь для лечения фурункула?

Следует наложить повязку с мазью Вишневского, также подойдет «Левомеколь». Повязку надо менять каждые три дня. В случаях наличия грануляции накладывается индифферентная жировая повязка, в состав которой входит рыбий жир наряду со стерильным вазелиновым маслом и синтомициновой эмульсией.

Хирургическое лечение проводится при осложнениях фурункулов - так называемых флегмонах. Также хирургия актуальна при наличии запущенных форм карбункула, а кроме того, при абсцедирующих фурункулах. Данный тип лечения фурункулов подразумевает выполнение разреза чирья с последующим извлечением его содержимого, после чего применяют обычную схему лечения. Иногда проводят полное иссечение чирья, после чего накладывают швы.

Лечение чирья проводят до полного рассасывания образовавшегося инфильтрата, иначе не исключено появление различных осложнений. Осложненные фурункулы лечат исключительно в условиях стационара. При наличии фурункулеза, а также при прочих дополнительных осложнениях проводят лечение сопутствующих патологий. Дополнительными методиками лечения фурункулов обычно становятся:

Методы физиотерапии в форме ультрафиолетового облучения. Также актуально проведение инфракрасного облучения.
Диета при данной патологии включает в себя, прежде всего, ограничение острых и жирных продуктов наряду с пряностями и алкогольными напитками.
Не менее важно назначение приема витаминов с микроэлементами, что необходимо в рамках укрепления иммунитета и различных систем организма. Крайне важно нормализовать обменные процессы, что будет способствовать быстрому выздоровлению пациента.
Весьма эффективным средством при наличии фурункулеза становится проведение аутогемотерапии.
Также проводят лечение фурункула в домашних условиях.

Что нежелательно делать при наличии фурункула?

В случае появления фурункула ни в коем случае нельзя делать следующие вещи:

Выдавливать уплотнение, особенно в период его непосредственного созревания.
Массировать пальцами район воспаления.
Использовать согревающие компрессы с припарками и выполнять прочие влажные процедуры.

Лечение фурункула в домашних условиях

Перед использованием народных приемов терапии фурункулов следует проконсультироваться с лечащим врачом. В народе существует множество различных средств, которые помогают бороться с такой проблемой, как фурункулы. Приведем некоторые из них:

Использование на основе куркумы. Данная мазь отличается вытягивающим свойством. Для того чтобы ее приготовить, нужно взять ложку порошка куркумы и смешать его с таким же количеством имбиря. Далее добавляют ложку меда с солью. Затем все перемешивают и заматывают смесь в марлю, после чего прикладывают к фурункулу. Чтобы повысить эффективность лечения фурункулов народными средствами, следует обмотать повязку пленкой и зафиксировать ее сверху бинтом.
Приготовление мази из воска. Нужно растопить в посуде сливочное масло, далее добавить в него немного пчелиного воска, пропорция должна составить четыре к одному. Потом смесь томят на медленном огне и перемешивают до растворения воска. Но массу нельзя доводить до кипения. Прикладывают теплую восковую мазь в виде компресса на два дня без смены.
Использование меда. Смешивают ложку меда с мукой и затем доводят получившуюся смесь до консистенции глины. Далее прикладывают лепешку, слепленную из этой массы, к чирью, накладывают повязку и держат до вскрытия гнойника.

Какие еще средства лечения фурункулов известны?

Применение алоэ. Берут большой лист алоэ, моют его, снимают колючки. Также ножом нужно снять верхний слой кожуры растения. Прикладывают лист к фурункулу и фиксируют его повязкой. Менять такой лист нужно дважды в день, пока чирей окончательно не созреет и не прорвется.
Использование подорожника. Растение нужно помыть и сложить в несколько слоев, после чего зафиксировать бинтом. Менять повязку следует каждые два часа до тех пор, пока гнойник самостоятельно не вскроется.

Вскрытые фурункулы обрабатывают серебряной водой, также подойдет для этих целей спирт, перекись водорода или средство, которое называется «Хлоргексидин». Это необходимо для того, чтобы окружающие ткани смогли, как следует очиститься от инфекции. Следует отметить, что вышеприведенные народные методики лечения фурункула, согласно комментариям, которые люди оставляют в Интернете, являются достаточно эффективными и неплохо помогают справляться с такой проблемой. Существуют различные причины появления этого недуга, но чтобы избежать образования на теле такого чирья, прежде всего, следует укреплять свой иммунитет.

Если у вас появился фурункул, что такое данное заболевание — интересует в первую очередь. Наверное, ответ на этот вопрос известен многим. Но что провоцирует его появление? Какие профилактические мероприятия можно проводить, чтобы он не возникал? Да и чем опасен фурункул?

Фурункул — это стафилококковое острое гнойно-некротическое заболевание кожи и волосяного фолликула. И при неправильном устранении данной патологии в большинстве случаев остаются следы на коже.

Основные виды фурункулов

В медицине существует следующая классификация фурункулов:

Фурункул или карбункул. Этот вид кожного нарыва, вызванный инфекцией стафилококка. На коже может появляться одно или несколько отверстий и сопутствующие симптомы: жар, озноб, место поражения чешется. Фурункул — единичные нарывы на волосяном фолликуле. Карбункул — обширные групповые нарывы. Второй вид может переходить в затвердевшие опухоли, которые легко ощутить тактильно. Если нарывы имеют систематический характер, то это фурункулез или карбункулез.
Кистозная форма угрей. Такой вид нарыва образуется в случае забивания грязью каналов для выведения жира наружу. Там активно размножается инфекция. По своему характеру поражения кистозная форма более глубоко проникает внутрь, а на поверхности возникает обычная угревая сыпь. Такой вид может встречаться на коже лица у подростков.
Гнойный гидраденит. Эта форма характеризуется большим количеством гнойных нарывов. Они локализируются в паховой и подмышечной зонах. Причиной становится воспаление потовых желез. Эта форма одна из самых трудноизлечимых. Здесь необходимо хирургическое вмешательство и курс сильных антибиотиков.
Пилонидальный синус. Этот вид встречается крайне редко. Место его нахождения — складка между ягодицами. Первым очагом становится волосяная часть. Сначала появляются небольшие воспаленные участки, затем они затвердевают, больной ощущает чувствительное болезненное уплотнение.

Некоторые люди считают, что гнойные образования на коже ничего опасного для их здоровья не несут: они то возникают, то исчезают. Но это заблуждение. Фурункул — это гнойно-инфекционное заболевание, и эта формулировка уже должна насторожить потенциального пациента. Из-за характер кровоснабжения мягких тканей на лице всегда есть угроза поражения головного мозга инфекцией.

Каковы причины появления?

К причинам появления фурункулов относят:

Перенесенные простудные и вирусные заболевания, ослабленный иммунитет.
Проблемы с обменом веществ.
Трещины, ссадины на коже, систематически грязная одежда, некачественная очистка пор, воздействие химических веществ.
Повышенная активность потовых и сальных желез.
Физические и психо-эмоциональные перенагрузки.
Перегревание или переохлаждение организма.
Эндокринные нарушения, или гормональные изменения.
Анемия, сахарный диабет, ожирение.
Тяжелая и грязная работа.

Когда вы обнаружили фурункул у себя на коже, первый ваш шаг — обработка кожи антисептическими средствами.

Это могут быть спирт, йод, перекись водорода. Один из видов раствора необходимо нанести на ватный диск и смазать фурункул. Следующим шагом станет визит к врачу-дерматологу или хирургу.

Консервативное лечение

На первом этапе врачи предлагают пройти лечение с помощью различных мазей, УВЧ. Когда фурункул вскрывается самостоятельно, его обрабатывают мазями с антибиотиками, чтобы избежать вторичного заражения.

Пораженное место полностью должно находится в покое. В случае, если эти методы не оказали ощутимого эффекта, используется метод купирования. Накладываются повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, до того момента, пока не отойдет некротический стержень.

При своевременном обращении к специалисту часто достаточно единоразовой процедуры

Если пациент обращается на поздних стадиях, то приходится прибегать к более сложным методам лечения.

Когда фурункулы вскрываются, их обязательно обрабатывают 3% раствором перекиси водорода с наложением каждодневных повязок из гипертонического раствора хлорида натрия, чтобы убрать некротические массы.

Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул самостоятельно. В большинстве случаев это влечет новые очаги инфицирования, осложнения и порой, угрозу для жизни.

Область вокруг фурункула рекомендуется обрабатывать спиртом, зеленкой или йодом. Можно использовать ихтиол. Он имеет бактерицидное, кератопластическое и обезболивающее действие. Повязки из ихтиола нужно делать 2 раза в день. Противопоказано накладывать такие повязки на вскрывшийся фурункул, если не отошел гной. Это приведет только к усилению воспалительного процесса.

Если фурункул абсцедирующий или имеет тяжелые формы осложнения, то прибегают только к хирургическому лечению. Во время операции делается небольшой разрез с применением местной анестезии. В послеоперационный период выполняется стандартный перечень обработок. Бывают случаи, когда необходимо выполнить полное удаление фурункула, тогда накладываю швы на место вскрытия.

Подвергнутый лечению фурункул должен полностью рассосаться. В случае неполного курса он может появиться снова.

Категорически противопоказано делать во время лечения такие косметические процедуры, как массаж в местах образования фурункулов, компрессы, припарки. Все они только способствуют дальнейшему распространению инфекции.

Народные методы лечения

Наряду с медикаментозным лечением можно использовать народные средства:

Лепешки из теста. Этот способ направлен на то, чтобы фурункул быстрее созрел. Возьмите яичный желток, 1 ч.л. натурального меда, 1 ч. л. сливочного масла. Все это замешайте в пшеничной муке. Крутое тесто раскатайте в лепешку и прикладывайте к фурункулу, плотно зафиксировав на месте поражения кожи. Носить лепешку нужно не менее 12 часов. Эту процедуру можно проводить до момента вскрытия фурункула.
Хозяйственное мыло. Натрите на мелкой терке хозяйственное мыло приблизительно 2-3 ч.л. В духовке запеките 1 головку лука и смешайте ее с приготовленным мылом. Эту смесь можно наносить на проблемное место. По отзывам, этот способ удобен при фурункулах на затылке и груди, так как он быстро помогает вскрыть их.
Сырая картошка. Очистите от кожуры один картофель и натрите на терке. Образовавшуюся массу нужно накладывать прямо на проблемные участки. Эту процедуру также можно применять до полного вскрытия фурункула.
Гречневая лепешка. Ее рекомендуют использовать в случае образования большого фурункула. Возьмите 5 ч.л. гречневой крупы и раскалите на сковороде, остудите и измельчите в кофемолке. Из полученной муки необходимо приготовить лепешку. Возьмите яблочный уксус и добавляйте гречневую муку до образования крутой лепешки. Сформированную лепешку прикладывают к фурункулу на 1 час. Такую процедуру нужно выполнять 2-3 раза в сутки, пока фурункул не прорвется. После можете использовать мази с антибиотиками.
Листья сирени. Весной очень часто возникают высыпания на коже, это связано с изменением температурного режима, авитаминозом. Возьмите листья сирени и обработайте их кипятком. Мелко нарежьте ножом и прикладывайте к фурункулу на всю ночь. Эту процедуру нужно выполнять до тех пор, пока он не прорвется. Потом обрабатывайте это место специальными мазями.

Любые из предложенных народных средств оказывают быстрое действие, но следует помнить, что риск развития побочных эффектов всегда велик. Консультируйтесь с врачом, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Фурункул (в народно-обиходном варианте – «чирей», «чиряк», «гнойник») – это местный гнойно-воспалительный процесс, который в большинстве случаев вызывается стафилококками. Развитие его происходит в мешочке волосяного фолликула. В некоторых случаях появляются множественные очаги, тогда возникает болезнь под названием – фурункулёз, входящая в состав пиодермий.

Почему в гнойный процесс вовлекается волосяной фолликул

Чтобы понять механизм развития заболевания следует коротко разобрать строение волоса, фолликула и сальной железы. Волосы – это видоизмененные эволюцией, ороговевшие клетки кожи, состоящие из стержня над поверхностью и корня, находящегося в фолликулярном мешочке. Фолликул погружен в кожу и подкожно-жировую клетчатку и окружен соединительнотканной капсулой. Нижняя часть волосяного фолликула напоминает булаву с расширенным нижним полюсом. Эта «луковица» осуществляет питание и иннервацию волоса. В нее впадают протоки сальных и потовых желез.

Кожное сало обладает способностью обезвреживать патологические микроорганизмы, которые в изобилии попадают на кожу. Деятельность сальной железы регулируют надпочечники и гормон половых желёз – тестостерон.

Потовые железы располагаются в подмышках, вокруг сосковой области, анального отверстия и гениталий.

Стафилококк – основная причина фурункулёза

Как уже было написано выше, главный возбудитель гнойного воспаления волосяного фолликула – стафилококк. Существует много разновидностей этого микроорганизма. Лишь около 10% из них несут болезнетворное начало. Недомогание развивается тогда, когда начинают активно размножаться именно эти формы.

Факторы, приводящие к развитию фурункулов

Развитию гнойных процессов в волосяных мешочках способствуют:

усиленная потливость с нарушением функций защиты кожных покровов;
мелкие травматические повреждения кожи при расчесах, царапинах, ссадинах, через которые под кожу и в волосяные структуры попадает инфекция;
контакт кожных покровов и патологических выделений при ринитах, фронтитах и других воспалительных инфекционных заболеваниях;
гигиенические проблемы, загрязненность кожи;
профессиональные факторы: контакт с химической, строительной, бытовой пылью, жидкими вредными ингредиентами;
измененный, или сниженный иммунитет, возникающий на фоне тяжелых хронических патологий;
гормональная дисфункция, развивающаяся при сахарном диабете, переизбытке функций надпочечников. Дисбаланс приводит к трофическим нарушениям кожи, снижению местных защитных реакций, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных микробов.

Стадии развития и формы проявления фурункулов

Цикл развития фурункула состоит из 3 фаз:

Стадия инфильтрата . Кожа над очагом инфекции и вокруг уплотняется, краснеет, отекает. В этом месте появляются болезненные ощущения. В центре инфильтрата можно рассмотреть волосяной фолликул. Обиходный термин – «назревание чирея».
Стадия некроза . Проявляется на 3-4 сутки развития. Вокруг волоса с воспаленным фолликулом формируется «стержень», состоящий из некротических (отмерших) тканей и гноя. На поверхности кожи появляется белый выпуклый гнойник. Тонкая тканевая мембрана, покрывающая его вскрывается, и гной отторгается наружу. Пациент при этом чувствует облегчение и уменьшение боли. Отечность спадает, покраснение уменьшается. Термин народной медицины, означающий процесс – «прорыв чирея».
Стадия заживления . Образовавшийся после отторжения «стержня» кожный дефект, напоминающий язву, заживает. После больших фурункулов остаются шрамы-рубцы.

В среднем полный цикл развития и заживления фурункула составляет около 10 суток.

Места наиболее частого расположения фурункулов:

нос, щеки, лоб, заушная область;
кожа задней и боковой поверхности шеи;
предплечья и локти;
бедра, ягодицы, реже колени и голени.

Лицо – наиболее частое место формирования фурункула, так как кожа на нем обильно снабжена сальными железами, в которые и проникают патогенные организмы. Особенно неприятны гнойники, расположенные на носу, над верхней губой. Очень болезненны чирьи слухового прохода.

Фурункулы, располагающиеся на лице

Признаки фурункулеза лица:

сильная боль и характерный инфильтрат;
нарушение мимической, жевательной функций;
повышение температуры тела с ознобом, общая слабость;
при надавливании на фурункул возникновение сильной боли.

Важно: самостоятельное выдавливание фурункула на лице чревато проникновением гнойного содержимого в сосудистое русло.

Это может привести к воспалению вен и их тромбозу. В результате лицо отекает, синеет, возникает сильно выраженная боль, резко повышается температура, общее состоянии становится тяжелым. В этом случае необходимо немедленно прибегнуть к медицинской помощи. Инфекция иногда распространяется на ткани мозга и вызывает энцефалит, или воспаление оболочек – менингит.

Правило гнойной хирургии: «фурункулы выше верхней губы не трогать!»

Признаки появления фурункулов в других местах

Фурункулы могут проявиться в подмышечной области. В этом случае возникает гидраденит – гнойный процесс потовой железы. Жалобы, сопровождающие эту патологию аналогичны тем, которые возникают при обычном фурункуле. Дополнительно появляется боль во время движения плечевых суставов.

В паховой области фурункул может дать осложнение на лимфатические узлы и сосуды, что проявляется возникновением болезненных подкожных тяжей и шишек (регионарный лимфаденит и лимфангит).

У женщин возникают специфические фурункулы больших половых губ, осложняющиеся попаданием инфекции в бартолиновые железы. Возникает бартолинит, сопровождающийся сильной отечностью половых губ, болезненностью и выраженным покраснением.

Самые большие по размерам фурункулы формируются на коже ягодиц и бедер.

Множественные фурункулы

При появлении значительного числа фурункулов возникает заболевание – фурункулез. Чаще всего множественные фурункулы располагаются на ограниченных местах поверхности кожи.

По распространенности следует отметить:

локализованный фурункулез, при котором инфильтраты находятся в одной области;
диссеменированный фурункулёз. Болезненные очаги распространены по многим частям тела.

Но иногда гнойники распространяются по разным участкам тела. Фурункулез часто рецидивирует, на месте и рядом со старыми развиваются новые чирьи.

Поэтому выделяют следующие фазы заболевания:

острая форма фурункулёза . При ней на коже одновременно возникает множество фурункулов, проходящих все стадии развития, заканчивающиеся выздоровлением;
хроническая форма фурункулеза . Характеризуется постоянным появлением новых очагов, возникающих на уже заживших местах.

Осложнения, которые может дать фурункулез

Наиболее часто фурункулез осложняется следующей патологией:

воспалительным процессом регионарных лимфоузлов (лимфаденитом);
воспалением, возникающим по ходу регионарных лимфатических сосудов (лимфангитом);
(заражением крови);
воспалительными изменениями в оболочках и тканях мозга ( , энцефалиты, менингоэнцефалиты);
воспалением суставов (артриты);
патологией почек (гломерулонефриты, ).

Лечение фурункула

Фурункулы возникают почти у всех людей. К врачам обращаются лишь только в тяжелых случаях или при возникновении осложнений. Очень распространено домашнее лечение и применение средств народной медицины. Часто вопрос: «чем лечить фурункул» решают люди, далекие от медицины.

Консервативные методы лечения фурункула

Мероприятия по оказанию помощи в случае наличия фурункула на 1 стадии инфильтрации включают:

наложение на формирующийся гнойник повязки с раствором антисептика. Для этой цели лучше всего подходит медицинский спирт;
прижигание фурункула раствором йода;
прикладывание к инфильтрату сухого тепла;
прогревание инфракрасными лучами, УВЧ, лазеротерапия.

Важно: для лечения фурункула противопоказан согревающий компресс, способствующий распространению гнойного процесса на окружающие ткани. Не следует оказывать давление на болезненную область, это может привести к распространению процесса.

В более тяжелых случаях производится антибиотико-новокаиновая блокада области фурункула.

При имеющемся гнойнике необходимо быстрее создать условия для его «вскрытия».

В стадии некроза (сформированного стержня) для лечения фурункула применяют:

повязку с салициловой кислотой, которая расплавляет «крышку» фурункула и дает свободный выход гнойному содержимому;
осторожное удаление стержня специальным зажимом;
после очистки гнойной полости в нее помешается резиновый дренаж на 3 суток, который потом удаляют, а заживающую поверхность обрабатывают раствором зеленки.

Местно показаны мази:

гентамициновая;
тетрациклиновая;
«Левомеколь»;
«Димексид».

Проверенными средствами являются Ихтиоловая и мазь Вишневского.

Хирургическая помощь при лечении фурункула

Хирургическое вмешательство показано при распространении гнойной инфильтрации в подкожную ткань с формированием объемного абсцесса. В этом случае необходимо хирургическое вскрытие очага и санация (очистка полости гнойника). Вмешательство проводится в условиях операционной стационара.

Антибиотики при фурункулах подбираются только врачом в зависимости от чувствительности стафилококковой инфекции к ним, а также с учетом переносимости их пациентом. Также, антимикробные препараты применяются местно при длительном процессе заживления.

Лечение фурункула у ребенка проводится по той же схеме, что и у взрослого человека.

Мероприятия по лечению фурункулеза

Самостоятельное вмешательство в случае имеющегося фурункулеза не приносит успеха. Необходимо длительное амбулаторно-стационарное лечение с повторными профилактическими курсами.

Используются местные способы воздействия на фурункулы, которые идентичны случаям единичных очагов. Основное внимание уделяется стимуляции иммунитета и общим мероприятиям воздействия на патологические очаги.

Для этих целей применяется:

ультрафиолетовое облучение;
лазеротерапия;
иммуностимуляция (Т-активин);
лечение иммуноглобулинами, интерфероном, ринолейкином;

Антибиотики при лечении фурункулеза назначают лишь после определения чувствительности к ним выделенного возбудителя. Также учитывается реакция больного.

Важно: фурункул самостоятельно вскрылся, что делать? В этом случае необходимо тщательно вымыть руки, смыть раствором фурацилина и марлевыми тампонами выделяющиеся некротические массы, затем несколько раз промыть полость перекисью водорода. При необходимости обратиться за медицинской помощью.

Лечение фурункулеза в домашних условиях методами народной медицины

Важно: перед самостоятельными мероприятиями по лечению обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Среди несложных методов, которые не требуют значительного вложения средств следует выделить :

Более подробно методы лечения фурункулеза в домашних условиях описаны в данном видео.

Фурункул [(furunculus), или чирей] - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи. Это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Что провоцирует Фурункул:

Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

Патогенез (что происходит?) во время Фурункул:

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Симптомы Фурункул:

В развитии фурункула различают три стадии:
- стадию развития инфильтрата;
- стадию нагноения и некроза;
- стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Диагностика Фурункул:

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Лечение Фурункул:

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наст упает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Профилактика Фурункул:

Для предупреждения развития фурункулов важно соблюдение личной, бытовой и производственной гигиены. Правильная и своевременная помощь при микротравмах, предохранение от охлаждений, полноценное питание, лечение диабета являются составными частями профилактики фурункулов.