Дисплазия у собак: симптомы и лечение. Вся правда про лечение дисплазии суставов у собак

Медицина

Дисплазия тазобедренного сустава у собак – это патология опорно-двигательного аппарата, которая характеризуется недоразвитостью вертлужной впадины тазобедренного сустава. Заболеванию особенно подвержены крупные породы собак. Болезнь опасна тем, что провоцирует частичное, а иногда и полное разрушение суставов и хрящевых тканей, грозит утратой двигательных функций. Диагностирование и своевременное лечение дисплазии поможет остановить дегенеративные процессы в организме животного.

Показать всё

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава – это дефект развития сустава в районе суставной впадины. Первоначально болезнь называлась подвывихом суставной головки по причине увеличения зазора между впадиной и головкой кости (она не прилегает к суставу, что приводит к трению и изнашиванию головки). В результате происходит уплотнение и деформация сустава.

Причины и группа риска

Чаще всего дисплазию диагностируют у немецких овчарок, ретриверов, догов, бульмастифов и сенбернаров.

Основные причины возникновения ДТБС:

наследственность;
перекармливание, несбалансированное питание (недостаток в рационе фосфора, кальция, избыток белка приводит к развитию болезни);
чрезмерная физическая нагрузка (питомцам до 18 месяцев запрещены сильные нагрузки, особенно крупным и тяжелым породам);
нехватка движения (щенкам необходима щадящая нагрузка, чтобы костная и мышечная ткань правильно развивалась);
стремительный рост костных и суставных тканей в первые 6 месяцев жизни;
травмы.

Симптомы

Ветеринар может определить заболевание на 12-м месяце жизни щенка, но проявляться дисплазия начинает только в 2-2,5 года.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава у собак:

хромота, которая возникает спонтанно (при осмотре конечностей никаких изменений целостности не наблюдается);
даже при небольшой нагрузке пес быстро устает;
трясутся задние лапы;
во время ходьбы собака покачивается;
при пальпации верхней зоны бедра питомец скулит и пытается укусить;
задние лапы разведены в сторону.

Щенки при дисплазии во время отдыха принимают лягушачью позу, чтобы разгрузить задние конечности. Также у молодых особей наблюдается асимметрия тела: мощные передние, слабы задние лапы и развитая грудная клетка.

Симптомы ДТС могут проявляться частично, поэтому диагностировать заболевание в домашних условиях сложно. Например, питомец может поставить лапы по-другому из-за усталости, а прихрамывать из-за повреждения лапы во время прогулки.

Диагностика

Диагностика заболеваний, связанных с костями, осуществляется при помощи рентгена. На основе снимка ветеринар может определить не только наличие или отсутствие патологии, но и степень деформации сустава.

Рентген проводится под общим наркозом, чтобы результаты были хорошего качества. В некоторых случаях делается артроскопия. Во время такой процедуры выполняется надрез, в которые вставляется артроскоп для обследования сустава. Мини-камера показывает состояние нужного участка и окружающей ткани.

Исследование помогает специалисту определить степень тяжести болезни животного:

A – нет отклонений;
B – присутствует предрасположенность к деформации сустава;
C – начальная форма;
D – средняя стадия;
E – тяжелая дисплазия.

Консервативная терапия

Лечение дисплазии тазобедренного сустава эффективно на ранних стадиях болезни. Терапия основывается на устранении болевых ощущений, отека, восстановлении хрящевой ткани.

Консервативное лечение включает в себя применение:

1. Хондропротекторов – медикаменты, которые восстанавливают суставную и хрящевую ткань (Глюкозамин, Адекван, Хионат, Терафлекс, Мукосат, Хондролон). Лекарства прописываются в виде внутривенных капельниц, уколов в суставы, внутримышечных инъекций. Препараты можно принимать самостоятельно или в комплексе.
2. Спазмолитиков – устраняют болевой синдром (Анальгин, Но-шпа, Баралгин).
3. Противовоспалительных препаратов - Римадил, Нимесулид.
4. Минеральные комплексы на основе глюкозамина и хондроитинов - Омега-6, Омега-3.

Ветеринары прописывают кортикостероиды – это гормональные препараты, которые вводят под кожу (мелким породам) или непосредственно в сустав. Однако при такой терапии возможен ряд нежелательных побочных действий.

Консервативное лечение дополняют физиопроцедурами. В ветеринарных клиниках могут проводить электромагнитное излучение или лазеротерапию. Эти процедуры направлены на прогревание суставов, однако не всегда эффективны, т. к. имеют множество противопоказаний.

Оперативная методика

Консервативная терапия не всегда эффективна при дисплазии тазобедренного сустава. На поздних стадиях болезни необходимо хирургическое вмешательство. Сложность и продолжительность операции зависит от степени деформации сустава.

Виды хирургического вмешательства:

Иссечение головки бедра и шейки – это тяжелая операция, которая подразумевает длительный период восстановления. После иссечения сустав восстанавливается, и питомец может самостоятельно передвигаться без протезов. Вследствие сужения тазовой полости иногда наблюдается нарушение работы органов брюшной полости.
Остеотомия – рассечение кости и изменение положения суставной ямки, способствует правильному расположению сустава. Процедуру можно проводить при не отягощенной форме болезни.
Миоэктомия – иссечение гребешковой мышцы во время роста щенка. Такая процедура не приводит к полному выздоровлению, но уменьшает хромоту, восстанавливает двигательную функцию сустава. Операцию проводят при неэффективности консервативной терапии. Миоэктомию осуществляют щенкам в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Резекционная артропластика – резекция сустава для снижения болевого синдрома. Процедура устраняет трение головки сустава о впадину, в результате чего уменьшается боль. Операция показана мелким породам собак весом до 20 кг. Артропластику можно проводить даже старым собакам.
Эндопротезирование – назначают на последней стадии болезни. Сустав заменяют на искусственный, выполненный из титанового сплава. После процедуры пес передвигается без болевых ощущений, ведет нормальный образ жизни. Операцию запрещено проводить при атрофии мышц. С функциональной точки зрения, устанавливать протез рекомендуется собакам с весом более 30 кг.

Массаж

Массаж – это обязательная процедура, которая проводится в комплексе с консервативной и оперативной терапией. Он облегчает боль, расслабляет мышцы, улучшает кровообращения. Выполнять массажные упражнения можно и в домашних условиях:

разогреть мышцы уверенными, медленными движениями;
выполнять надавливание;
изначально необходимо массажировать продольные спинные мышцы с двух сторон, после чего перейти на задние конечности;
прорабатывать можно только мышцы, надавливать на кости категорически запрещено.

Уход и питание

Для быстрой реабилитации питомца после лечения нужно обеспечить соответствующие условия. В рационе должны присутствовать витамины, белки, минералы, микроэлементы, одновременно с этим следует следить за весом питомца, чтобы предупредить возникновение ожирения.

Собаку не стоит переводить на жесткую диету, так как это приведет к ухудшению состояния. Из рациона нужно убрать продукты, содержащие большое количество жира.

После операции необходимо заставлять питомца двигаться, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к конечностям, это поможет мышцам не атрофироваться. Следует систематически осматривать пса. Из-за ослабленности организма могут возникнуть болезни, связанные с нервной системой, органами брюшной полости, проникновением инфекции.

Выгуливать питомца с дисплазией нужно на газоне, сократив до минимума ходьбу по асфальту. Полезным является плаванье, так как в воде снижается нагрузка на суставы, а остальная группа мышц получает необходимую нагрузку.

Что делать запрещено

При дисплазии тазобедренного сустава у собак категорически запрещается:

исключать из рациона мясные продукты;
лечить заболевание обезболивающими препаратами;
самостоятельно пытаться вставить кость на место;
охлаждать или прогревать тазовую часть;
самостоятельно вводить внутримышечно или внутривенно препараты.

Также больным собакам противопоказаны физические нагрузки и продолжительные прогулки, при которых происходит напряжение задних конечностей.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя правильное питание с большим количеством микроэлементов. В раннем возрасте у щенков пища должна быть питательной и полезной. Также им необходимо избегать сильных нагрузок, так как в недоразвитых конечностях могут возникать микротрещины.

Если у животного диагностировали дисплазию, необходимо его стерилизовать или кастрировать, чтобы заболевание не передалось потомкам.

Давыдов В.Б. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук

Проблема дисплазии тазобедренных суставов у собак еще 10-15 лет назад была весьма актуальной и в настоящее время ее распространение связано почти исключительно с неадекватной селекционной работой над животными и несвоевременной выбраковкой (не путать с эвтаназией) особей, имеющих дисплазию тазобедренных суставов. Кроме того, увеличение количества собак, имеющих дисплазию в той или иной стране или даже городе, связано с увеличением популяции тех пород, у которых патология встречается чаще, чем у других. Например, в последние несколько лет возросла популярность лабрадоров, голден ретриверов, соответственно дисплазия у представителей этой породы стала встречаться чаще. Также патология стала обнаруживаться у относительно недавно появившихся в России пород, как южноафриканский бурбуль, родезийский риджбек и др.

О причинах дисплазии тазобедренных суставов

В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.

Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.

Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).

Что происходит в суставе при его дисплазии?

Из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также облочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). По мере продолжения разрушительных процессов деформируются структуры сустава, а при еще более длительных процессах появляются так называемые остеофиты, которые окончательно деформируют сустав. Таким образом дисплазия тазобедренных суставов не представляет собой большей проблемы, чем тот вторичный остеоартроз, который дает в результате. И именно на замедление этого остеоартроза направлено медикаментозное лечение собак с этой патологией.

Признаки дисплазии и о возрасте диагностики

Степень разрушения дисплазийных суставов зависит от определенных условий в период активного роста собаки, а также формируется в течение всей последующей жизни. Причем часто проявление дисплазии у собаки бывает трудно предугадать. Пример: у собаки со степенью дисплазии «D» не наблюдается никаких внешних признаков заболевания, если отсутствуют факторы, способствующие ее проявлению (только проявлению, но не созданию). В тоже время существуют особи, у которых даже при тяжелой форме дисплазии не наблюдается признаков патологии до среднего и старшего возраста. Это происходит достаточно часто. Также надо знать, что два щенка из одного помета (имеющие одинаковые генетические предрасположенности), но находящиеся в разных условиях жизни могут иметь разную клиническую картину патологии. Кстати, этот факт часто используют для опровержения диагноза, как аргумент не в пользу генетической предрасположенности, но на самом деле оба щенка находились в естественных условиях, но с разными условиями питания и нагрузок.

При рождении щенка дисплазии еще нет, как нет как таковых суставов, но информации о наличии или отсутствии патологии уже «записана» в геноме (генах) собаки. Далее по мере роста и формирования щенка, суставы начинают приобретать форму и именно в это время, дисплазия становится заметной (кстати, дисплазия означает нарушение роста, развития). Более того, дисплазия может начать себя проявлять клинически, такими симптомами, как неправильной постановкой конечностей, возможностью лежать на животе с распростертыми в стороны тазовыми конечностями, утомляемостью щенка, затруднениями при вставании на гладком, скользком полу, предпочтением полежать или доползти до цели, чем встать и дойти. Также часто наблюдается «кроличий» бег, когда обе тазовые конечности отталкиваются от земли одновременно. Но при этом надо знать, что и наличие этих симптомов вовсе не означает присутствие дисплазии тазобедренных суставов, также как и внешне здоровая собака может иметь тяжелую степень патологии. В последнем случае дисплазия остается незамеченной и проявляется уже в возрасте от 2 и более лет в виде тяжелого остеоартроза, который радикально ни медикаментозно, ни хирургически не корректируется. Этот факт очень важен, особенно, когда кинологами постулируется точка зрения, что хромота во взрослом состоянии не может иметь дисплазийного происхождения. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может проявляться абсолютно в любом возрасте. Если патология себя не проявила в щенячьем возрасте (как правило, легкие и средние степени компенсированной дисплазии) – это не значит, что ее нет. Наиболее частым симптомом дисплазии, который привлекает внимание владельцев – это хромота. Возникает хромота при дисплазии всегда из-за двух причин: болью в суставе (укорачивается период опоры), а также нарушением биомеханики тазовой конечности, что может проявляться затрудненным вынесением конечности вперед. В последнем случае клинически будет наблюдаться хромота смешанного типа.

Необходимо учитывать, что хромота может усиливаться или ослабляться в процессе движения собаки. Чаще обнаруживается стартовая хромота (усиление хромоты после периода покоя или сна), причем во время прогулки хромота может исчезнуть вовсе. Эта особенность хромоты при дисплазии связана с наличием воспаления оболочек сустава, а воспаление, как известно, возникает вторично после остеоартроза. Таким образом, можно сделать вывод о том, что наличие хромоты у щенка или взрослой собаки, указывает на повреждение сустава и развитие остеоартроза. Тем не менее, хромота может усиливаться и при движении.

В научной и не только литературе утвердилось мнение, что диагностику дисплазии нужно проводить в возрасте 12 мес., а для гигантских пород даже в 18 мес. Мотивируя это мнение тем, что именно в указанных возрастах суставы полностью сформированы, и можно поставить диагноз. В этом случае речь идет о «юридическом» диагнозе на дисплазию тазобедренных суставов собаки для выявления ее племенной пригодности, таким образом, мы точно знаем, есть ли аномалия у собаки и в какой степени (в баллах). Но что делать, когда щенок затрудняется передвигаться в возрасте 4-5 мес., оставить его доживать до года, с тем, чтобы начать лечить – это категорически неверная позиция. Дисплазию можно и нужно диагностировать уже с 4-5 мес., чтобы предпринимать хоть какие-то меры по улучшению качества жизни щенка и предотвращению развития вторичного остеоартроза. И в этом случае речь будет идти о «врачебном» диагнозе на дисплазию. Необходимо понимать, что степень дисплазии «Е» с подвывихом или вывихом в возрасте 4-5 мес. никак не может стать степенью «С» или «В» в 12 мес. Степень дисплазии колеблется в небольших патологических амплитудах, даже надеяться не стоит, будет упущено драгоценное время, время, когда собака лучше и быстрее реагирует на лечение (консервативное или хирургическое).

О проведении рентгенографии на дисплазию тазобедренных суставов у собак

В предыдущем разделе статьи уже был упомянут вопрос возраста первой рентгенографии при диагностике дисплазии, поэтому вывод такой – снимки надо производить в случаях (не зависимо от возраста):

1. У щенка почти любой породы наблюдаются симптомы, упомянутые выше;

2. Щенок принадлежит к категории пород склонных к этой патологии и имеет хоть малейшие намеки на дисплазию;

3. Патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

В настоящей работе я не стану останавливаться на подробностях положения животного во время рентгенографии – это задача исключительно врачебная, но такой момент диагностики – как съемка под наркозом требует некоторого прояснения. Известно, что диагноз на дисплазию ставится на основании нескольких параметров, оцениваемых по бальной системе. Так один из параметров – «Индекс внедрения головки бедра в вертлужную впадину» полностью зависит от степени расслабленности конечностей и, если собака во время снимка напряжена, то головка бедра входит во впадину глубже и при оценке этого параметра он окажется менее выраженным, чем есть на самом деле. Таким образом, степень дисплазии у этой собаки покажется «лучше» (более легкой), чем есть на самом деле. В связи с этим, необходимо понимать, что степень дисплазии, диагностированная без наркоза, под наркозом окажется более серьезной, но никак не более легкой. Например, если без наркоза степень дисплазии «С2», то под наркозом вполне может оказаться и «D», но никак ни «С1» и ни «В». Тем более, если не зависимо от степени дисплазии у щенка уже обнаруживаются признаки вторичного остеоартроза, степень проявления которого к наличию или отсутствию наркоза вообще не имеет никакого отношения. Столь подробное объяснение этого вопроса связано с тем, что кинологи, не понимая сути диагностики, часто заявляют, что, если снимок делался без наркоза, то диагноз не корректен и с наркозом дисплазии не окажется вовсе. В плане некорректности отчасти согласен, но в плане диагноза с точностью, но наоборот.

О «лечении» и «профилактике» дисплазии

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют остановить или замедлить реализацию дисплазии во вторичном остеоартрозе.

Таких направлений два:

1. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, классическая гомеопатия (не гомотоскикологические препараты фирмы HEEL). Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов: внутривенно, в мышцу и в сустав, последний способ наиболее эффективен, но требует визитов к ветеринарному врачу. При наличии вторичного остеоартроза, особенно при формировании остеофит применяется рассасывающая терапия в виде внутрисуставных инъекций. Для лечения гомеопатических препаратов требуется обязательная врачебная индивидуализация, т.е. подбор конституционального препарата и представителям разных пород собак, а также особям одной породы при дисплазии могут использоваться разные средства. Кроме того, неумелое назначение гомеопатических препаратов может привести к неконтролируемым ситуациям. В связи с чем, в настоящей статье не приводятся названия этих средств. Физиотерапия включает воздействие на сустав лазерным, электромагнитным излучением, прогревание (парафин, озокерит). Применение аппаратов, особенно лазерных требует осторожности, так как в некоторых случаях они могут дать обостряющий эффект, а также приводить к деструктивным процессам в субходральной кости сустава, и поэтому требуют врачебного контроля. Также к физиотерапии можно отнести лечебные нагрузки — плавание.

О применении препарата Римадил

Применение этого средства при дисплазии у собак связано исключительно с одной целью – это добиться скорейшего устранения или уменьшения хромоты как основной проблемы животного. Со стороны дилетанта ветеринарии цель может быть вполне оправдана, но с научной точки зрения применение этого средства крайне нежелательно. Создание и продвижение этого препарата в ветеринарии связано с основной стратегией лечения хронических заболеваний за рубежом, которая базируется на симптоматическом и паллиативном лечении (т.е. устранение симптомов и временная помощь без попытки повлиять на как таковой остеоартрозный процесс). В подавляющем большинстве случае за рубежом собаке с дисплазией назначат такое лечение: специальный сухой корм и таблетки римадила (пожизненно!!!) или уколы гидрокортизона, конечно, если хирургическое лечение по каким-то причинам не применяется. В чем же вред такого лечения? Заключается он в том, что хромота у животного или человека, по сути, является защитой от чрезмерной нагрузки на конечность, так как дисплазия реализуется в остеоартрозе именно при активных нагрузках. Для наглядности приведу пример. Представьте себе двигатель автомобиля, который из-за некорректной работы издает сильные шумы, стучание и пр. Любой автолюбитель (да и не только) знает, что, чем больше Вы будете ездить на таком автомобиле, тем необратимей будут изменения в двигателе. Теперь Вы решились его отремонтировать, но автослесарь предлагает Вам не ремонт двигателя, а закрыть уши, чтобы не слышать стука (стук и шумы – это хромота, а ватные тампоны в ушах – это римадил). Думаю, комментарии к этому сравнению не требуются. Снимая только крайний симптом патологии – хромоту, мы позволяет собаке полностью нагружать конечность, что приведет к ускорению и усугублению вторичного остеоартроза. Кроме того, применение этого препарата чревато серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, хотя он лучше и переносится, чем другие противовоспалительные препараты.

О применении «гомеопатических» гомотоксикологических препаратов

Zeel, Traumel, Discus com.

Эффективность этих средств явно преувеличена ветеринарными врачами, которые назначают их везде, где только можно, если обнаруживается патология со стороны конечностей или позвоночника. Заслуга этих препаратов исключительно в дискредитации классической (уницистской) гомеопатии, которая в моноварианте, индивидуально подобранная, является прекрасным дополнением к основному лечению собаки при любой стадии остеоартроза и степени дисплазии. Причин здесь несколько (точнее очень много), приведу лишь одну из главных: применение нескольких (даже двух) схожих гомеопатических препаратов приводит к антидотированию или извращению действия каждого из них в отдельности. Пример, отсутствие действия вышеуказанного комплекса средств, но четкий положительный эффект при применении одного из препаратов, входящих в этот комплекс, но в моноварианте. Также важно знать, что гомеопатические препараты должны применяться исключительно через рот (per os) и создание инъекционных форм не что иное, как извращение гомеопатической доктрины в целях популяризации этих средств среди ветеринарных врачей (тех же самых врачей, которые классическую гомеопатию не приемлют). Хотя использование этих средств не столь пагубно сказывается на организме как римадил, надеяться на стабильное состояние собаки не стоит. Эффект будет только симптоматическим.

В настоящей статье нет необходимости излагать все аспекты противоречия гомотоскикологических препаратов основным принципам классической гомеопатии (их слишком много), просто читатель должен это знать основные положения.

О применении подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин

Применение подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин (гелакан, страйд, и др.) никаким образом негативно сказаться не может, более того они показаны при дисплазии суставов и вторичном остеоартрозе. Но необходимо знать несколько аспектов, связанных с ними. Подкормки часто назначаются самими заводчиками и рекомендуются ими для профилактики дисплазии в щенячьем возрасте, но дисплазия патология, имеющая генетическое наследование и никакая!! подкормка не может ее остановить, если патология запрограммирована. Негативная сторона вопроса – это надежда владельцев на подкормку и бездействие в период активного роста щенка, в то время как щенок больше нуждается не глюкозамине, а должном количестве и сбалансированном приеме препаратов, содержащих кальций и фосфор. И это главная ошибка. Когда у собаки уже есть остеоартроз, то подкормки, содержащие глюкозамин, не смогут заменить его инъекционного аналога.

У молодых, растущих собак, у которых уже предопределено генетически развитие дисплазии, постепенно прогрессирует остеоартроз (разрушительные процессы в суставе), который проявляется тем интенсивнее, чем большую нагрузку имеет собака. Прыжки, многокилометровые пробежки, активные игры со здоровыми собаками создают микротравмирование несформированного сустава, что усиливает развитие патологии, проявляющуюся хромотой. Еще более усиливается разрушение дисплазийного сустава, если собаки имеет лишний вес. Но важно отметить, что точно такая же (или даже большая) нагрузка на растущую здоровую собаку никогда не приведет к развитию дисплазии.

В период активного роста щенятам (до 6-7 мес.), особенно, склонных к дисплазии тазобедренных суставов пород, нагрузки противопоказаны. Чрезмерная нагрузка в то время, когда еще на сформированы компоненты сустава (форма сустава, связочный аппарат) может привести к более тяжелой форме остеоартроза, тем более, если дисплазия в той или иной форме присутствует. Под сверхнагрузками понимается многочасовые прогулки, бег собаки за велосипедом, «запрягание» собаки в санки т.д., которые приводят к видимому утомлению щенка. Только убедившись в состоятельности опорно-двигательного аппарата, начиная с 6-7 мес. можно постепенно увеличивать нагрузки, наблюдая за реакцией собаки. При появлении каких-либо признаков недомогания, лучше обратиться к ветеринарному врачу. При этом нет ограничений по плаванию собаки в водоеме в любом возрасте.

О питании собаки с дисплазией

Существуют сообщения, что, если щенкам сократить калорийность рациона, то это позволит сократить интенсивность роста, что может предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов. В результате таких рекомендаций владельцы сокращают количество протеина в рационе и увеличивают уровень углеводов. От такой диеты ничего, кроме, новой проблемы не выйдет и, гораздо важнее, избегать лишнего веса. Ограничение протеина растущему организму может привести к непоправимым последствиям (в том числе усугублению запрограммированной дисплазии). Высокопитательный рацион, в основном мясной, щенку необходим, надо только контролировать лишний вес.

2. Хирургические манипуляции (резекционная артропластика, тотальное эндопротезирование, тройная остетомия таза, а также пектинэктомия и миопластика двуглавой мышцы бедра как паллиативные меры).

Эксцизионная артропластика (удаление головки бедра).

Суть операции заключается в удалении головки и шейки бедра. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава любой степени тяжести не сможет реализоваться в остеоартрозе, поскольку отсутствует разрушаемый компонент сустава (головка бедра).

Операцию рекомендуется выполнять в тех случаях, когда выявляется степень дисплазии D или E, с подвывихом или полным вывихом головки бедра, а также при наличии признаков вторичного остеоартроза. Операцию можно и даже желательно выполнять в возрасте от 4-5 мес., так как именно в щенячьем возрасте она переносится лучше, и реабилитация происходит быстрее. Кроме того, при степени дисплазии D и Е с подвывихом в возрасте 4-5 мес. в возрасте 10-12 мес. уже будут наблюдаться более тяжелые формы остеоартроза, что весьма усложнит восстановление после операции. К недостаткам этой операции можно отнести относительно продолжительный период восстановления. Связано это с тем, что фактически после операции тазовая конечность стабилизируется только утолщенной капсулой и мышцами стабилизирующими сустав, а это может потребовать время. Но важным преимуществом этого метода является возможность «забыть» о существовании дисплазии (конечно, после реабилитации конечности) на всю жизнь собаки, более того, в физических нагрузках практически нет ограничений также пожизненно. Также важно, что при этой операции в организме не остается никаких искусственных компонентов.

Тройная остеотомия таза

Операция заключается в придании хирургическим путем вертлужному компоненту тазобедренного сустава более правильного угла, которая заключается в пересечении трех костей таза (подвздошной, лонной и седалищной) с последующей фиксацией выпиленного сегмента (подвздошного) Z-образной пластиной. Операция фактически является внесуставной, т.е. не затрагивается сам тазобедренный сустав. Выполняется собакам в возрасте от 5 мес. Но рекомендуется оптимальный возраст 9-10 мес. поскольку в этом возрасте резко снижается интенсивность роста костного аппарата, но при этом процессы формирования и регенерации костной системы еще высоки. Щенки лучше переносят эту операцию и быстрее восстанавливаются. Операция малоэффективная при тяжелых формах дисплазии, особенно, с вторичным остеоартрозом, что существенно снижает ее применимость. Вообще наличие остеоартроза при дисплазии тазобедренных суставов снижает эффективность этой хирургической манипуляции. Недостатком тройной остеотомии таза также является сужение тазовой полости, что может приводить к нарушениям функции органов тазовой полости (прямой кишки, мочевого пузыря). Кроме того, после этой операции уменьшается амплитуда отведения тазовой конечности в сторону.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция заключается в полной замене и вертлужного и бедренного компонента тазобедренного сустава протезом (сплав титана, полимер). Операция показана при тяжелых формах патологии, при корректном выполнении и хорошей «уживчивости» имплантанта дает хорошие результаты и это, безусловно, важное достоинство. Но даже при качественном выполнении операции реакция организма на протез отчасти не предсказуема. Существуют аспекты результативности операции, которые предсказать невозможно.

Дисплазия тазобедренных суставов – заболевание, характеризующееся недоразвитием вертлужной впадины и несовпадением суставных поверхностей. Вследствие неспособности справляться с нагрузкой нарушается функция конечности на пораженной стороне. Со временем происходит разрушение сустава. К патологии предрасположены крупные собаки.

Виды дисплазии тазобедренных суставов у собак

Выделяют 2 формы болезни :

Врожденная – обусловлена генетически.
Приобретенная, как правило, связанная с травмой (постттравматическая), излишним весом или нарушениями обмена веществ.

Стадии дисплазии тазобедренных суставов у собак

Классифицировать стадии дисплазии можно несколькими способами, так существует метод оценки степени дисплазии по Митину, где для определения стадии учитывают следующие рентгенологические признаки:

Угол Норберга – это угол между двумя прямыми: той, что соединяет центры головок обоих бедренных костей, и второй касательной линией, которая идет от центра головки бедра вдоль передне-наружного края вертлужной впадины. При нормальном состоянии этот угол будет меньше 105 градусов.
Состояние суставной щели – должна быть узкой и равномерной.
Изменения шеечно-диафизарного угла более 145 градусов является ненормальным и влечет к патологиям.
Тангенциальный угол - это угол между двумя прямыми: первая горизонталь идет через передне-наружный край суставной впадины, вторая прямая является касательной, которая как бы продолжает краниальный контур суставной щели. В нормальном состоянии вторая линия проходит ниже первой горизонтали, таким образом, получается либо отрицательный угол, либо нулевой при совпадении прямых. Если же образуется положительный угол, то возникают патологические процессы.
Индекс внедрения головки бедра во впадину, то есть величина покрытый части головки бедра внешним краем вертлужной впадины, по отношению к радиусу головки бедра. В нормальном состоянии индекс меньше.

По Митину выделяют шесть стадий:

Здоровый сустав с индексом а0 и а1, то есть идеальный или нет никаких признаков дисплазии, есть «запас»
Стадию предрасположенности к дисплазии тазобедренного сустава с индексом а2, то есть ещё нормальный сустав. В этом случае обнаружен один из вышеперечисленных пяти рентгенологических признаков.
Стадию преддисплазии, то есть в допустимых пределах с индексом b. Характеризуется обнаружением двух рентгенологических признаков.
Начальную первую стадию деструктивных изменений - это дисплазия в легкой степени с индексом с. Характеризуется обнаружением трех рентгенологических признаков.
Средняя стадия выраженных деструктивных изменений - это дисплазия средней степени с индексом d. Характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха сустава.
Последняя тяжёлая стадия деструктивных изменений – это дисплазия тяжелой степени, индекс – е, характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха или вывиха сустава, а угол Норберга меньше 90 градусов.

Степени дисплазии тазобедренного сустава у собак

В России используется общепринятая международная система, в которой выделяют следующую оценку:

Степень А – это здоровый сустав без признаков дисплазии.
Степень В - суставы почти в норме, отсутствует существенное отклонение.
Степень С - легкая степень дисплазии тазобедренных суставов.
Степень D - это средний уровень дисплазии в допустимых пределах.
Степень E - тяжёлый уровень значительной степени разрушения.

Как определить дисплазию тазобедренных суставов у собак

Диагностика дисплазии тазобедренных суставов возможна только тогда, когда щенок становится старше, ведь по мере формирования суставов проявления дисплазии становятся заметны.

Определить заболевания в раннем возрасте невозможно, хотя и предрасположенность уже записана в генах собаки. Диагностировать дисплазию можно после первого года жизни, а для крупных пород даже после полутора лет жизни. Однако если проблемы имеют явные внешние проявления, то стоит показать щенка специалистам даже в раннем возрасте от 4 месяцев.

Вы можете определить дисплазию по следующим наиболее очевидным внешним симптомам:

Неправильная постановка конечностей, во время ходьбы наблюдается покачивание и неустойчивость
Хромота.
Апатия и нежелание вставать, собаке проще доползти до цели.
Быстрая утомляемость от активных действий.
Проблемы с ходьбой и вставанием на скользкой поверхности.
Кроличий бег – это когда конечности отталкиваются одновременно, а не поочередно.
Возможна гипертрофия мышц передних конечностей и грудных мышц, потому что большая часть нагрузки приходится на передние лапы, так как животное старается меньше напрягать задние тазовые

Наиболее заметный симптом, который сразу бросается в глаза - это хромота животного. Она может возникнуть либо из-за боли в суставах, либо при затруднении внесения конечности вперёд. Чаще можно заметить стартовую хромоту, которая усиливается после долгого сна или лежания в состоянии покоя, но во время долгого периода активности хромота полностью исчезает.

Внимательно следите за питомцем в первые полгода – год жизни, так как вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность и активность вашего питомца!

Дисплазия тазобедренных суставов у собак причины

Зачастую причиной развития болезни является генетическая предрасположенность. Ошибки в племенной работе приводит к распространению патологии.

Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания :

Избыточный вес. Увеличенная нагрузка на суставные компоненты приводит к нарушению нормального функционирования, в дальнейшем – к дисплазии.
Частые травмы. Постоянные повреждения вызывают хроническое воспаление и запускают деструктивные процессы в суставе, в итоге приводящие к дисплазии.
Несбалансированное питание, использование некачественных сухих кормов. Начало болезни может наблюдаться через небольшое время после изменения рациона. Ключевыми моментами являются: излишнее потребление мяса, нарушающее баланс кальция и фосфора в организме, недостаток или избыток в пище витамина D.

В результате формируется несоответствие размеров вертлужной впадины и суставной части бедренной кости. Со временем развивается остеоартроз, приводящий к разрушению сустава и нарушению его функции.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак признаки

Первые проявления болезни можно заметить у животных в возрасте 5-6 месяцев.

К ним относятся :

Частое принятие позы лежа на животе с раздвинутыми в стороны тазовыми конечностями. Данный признак возникает вследствие попыток щенка снизить нагрузку и уменьшить болевой синдром.
Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Животные неактивны, при длительных прогулках часто делают перерывы и лежат. Возможно развитие одышки.
«Кроличий бег». Из-за нарушения функции суставов нормальное передвижение доставляет животным дискомфорт. Чтобы его снизить, щенки при беге отталкиваются одновременно обеими тазовыми конечностями.
Незначительная хромота.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит хирургической и медикаментозной коррекции. В большинстве случаев раннее вмешательство позволяет вернуть животное к нормальному образу жизни, но из дальнейшего размножения особь исключается ввиду генетического наследования патологии.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы

По мере взросления животного усиливаются процессы разрушения суставов и нарастает симптоматика болезни.

Для взрослых особей характерны :

Нарастающая хромота. Из-за несоответствия размеров суставных поверхностей с возрастом усиливается хромота на пораженную сторону.
Затрудненное вставание. После отдыха собаке сложно вставать, она пытается на что-то опереться, возможно падение при попытке встать на лапы.
Шаткость конечностей. Более поздний симптом, свидетельствующий о разрушении большей части суставных поверхностей.
Х-образное искривление тазовых конечностей. Неспособность суставов справляться с нагрузками приводит к искривлению лап, которые принимают вид буквы Х (сведенные в центре, разведенные по периферии).

Дисплазия тазобедренных суставов у собак, проявившаяся в возрасте старше 2 лет, тяжело поддается лечению. Чаще всего собаки до конца жизни имеют проблемы с передвижением.

Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак

Двухсторонняя дисплазия встречается чаще, чем односторонняя. Для нее характерна выраженная клиническая картина, поскольку поражаются оба сустава. Вследствие этого животное неспособно адекватно переносить нагрузки. Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак протекает тяжелее, чем односторонняя, поэтому важны своевременная диагностика и раннее начало лечения.

Диагностика

При выявлении симптомов дисплазии следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу для проведения диагностики. Существуют методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие болезни и начать лечение до начала необратимых изменений сустава. К наиболее распространенным относят рентгендиагностику (как правило под седацией), КТ, МРТ. Также важную роль играют различные функциональные тесты, позволяющие лучше понять локализацию патологического процесса и степень его развития.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение

Медикаментозной терапии с полным излечением не существует. Ветеринарный врач после постановки диагноза разрабатывает схему лечения препаратами, которые тормозят развитие заболевания, снимают воспалительные явления.

В схему лечения включают:

Хондропротекторы. Принимаются внутрь или вводятся врачом непосредственно в суставную сумку. Действие направлено преимущественно на предотвращение разрушения тканей или его замедление, восстановление первоначальной структуры практически невозможно.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при сильных постоянных болях. Содержащийся в их составе карпрофен обладает высокой селективностью и редко вызывает осложнения даже при продолжительном применении.

Если у собаки диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, лечение которой консервативными методами нецелесообразно, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.

Сколько могут прожить собаки с дисплазией тазобедренного сустава?

Этот вопрос закономерно возникает у хозяев сразу же после обнаружения данного диагноза. Спешим успокоить - дисплазия не смертельная болезнь, однако она может значительно ухудшить качество жизни питомца. Итог будет завесить от времени обнаружения заболевания и лечения. Конечно же, на продолжительность жизни будут влиять такие факторы, как стадия и степень дисплазии, тяжести ее протекания.

Продолжительность жизни будет зависеть от хозяев и лечения. Если заболевание было вовремя обнаружено, питомцу было оказано должное лечение, а в последующие года хозяева проводили поддерживающую терапию и правильно кормили, ухаживали за собакой, то продолжительность жизни может составить 12-13 лет. Без терапии и ухода собака будет ограничена в движении и проживет значительно меньше. Будьте внимательны к питомцу и не забрасывайте лечение!

Дисплазия тазобедренных суставов у собак операция

Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавить животное от проявлений заболевания. Для этого проводится замена пораженных суставов на искусственные. Общее эндопротезирование показано при тяжелых формах течения болезни. Широкому распространению этого вида вмешательства препятствует его высокая стоимость.

Снизить болевой синдром позволяет резекционная артропластика. В ходе операции удаляется головка бедренной кости. Как результат – отсутствие трения и болей. Побочным эффектом может быть изменение подвижности суставов при запущенном течении болезни. Эта операция является более дешевой альтернативой эндопротезирования.

Также при дисплазии тазобедренных суставов у собак проводится операция тройной остеотомии. В ее ходе рассекаются кости таза и в местах рассечения ставятся специальные пластины, вследствие чего изменяется угол вертлужной впадины и она более плотно охватывает головку бедренной кости. Патологическая нагрузка на сустав снижается, что приводит к исчезновению боли и восстановлению функции. Данная операция не проводится при тяжелых формах заболевания, развившемся остеоартрозе или наличии остеофитов.

Медикаментозное лечение при дисплазии тазобедренного сустава у собак

Как уже говорилось выше, для лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают симптоматическое действие, то есть помогают купировать болевой симптом, но не устраняют изменения в суставах.

Минусом данного вида является то, что обезболивающее приводит к тому, что животное активно использует повреждённую конечность, тем самым вызывая развитие повреждения сустава. Собака не чувствует боль и напряжение, поэтому напрягает сустав, что не рекомендуется.

Применяются также антиоксиданты препараты растительного происхождения, вязкоэластичные препараты и даже стероидные гормоны. Однако их применение должно быть строго согласовано с врачом, так как может привести к побочным нежелательным последствиям. А главное - эффективность применения данных средств до сих пор не доказана.

Так же есть целесообразность в применении хондропротекторов.

Последствия дисплазии

Без своевременного лечение последствиями дисплазии могут стать даже такой тяжёлый симптом, как обездвиженность животного. Также без лечения собака может навсегда прихрамывать или с трудом перемещаться. Любое движение будет приносить сильную боль, а значит собака перестанет использовать задние лапы.

Вследствие этого, без лечения в тяжелой стадии собака может стать агрессивной и враждебной к людям, так как она постоянно ощущает боль.

Вовремя обнаруженное заболевание и качественное лечение помогут восстановить двигательную активность питомца, гарантируя ему долгую, счастливую и полноценную жизнь. Будьте внимательны и регулярно проверяйте здоровье питомца!

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у собак

Так как заболевание имеет генетический фактор, очень важно для заводчиков, не допускать, собак с дисплазией в дальнейшее разведение.

Несмотря на то, что предрасположенность к данной болезни лежит ещё на генном уровне, однако, в силах хозяев проводить профилактические меры, которые помогут облегчить или избежать данного заболевания. Цена профилактики значительно ниже возможного лечения.

Наиболее важным периодом будет первый год жизни собаки, так как именно в этот момент происходит развитие и формирование костей и суставов. Если собака имеет крупный размер, то этот процесс может проходить слишком интенсивно или неравномерно. Важно обращать внимание на передвижение питомца в игре и в беге.

До момента достижения хотя бы полугода не напрягайте свое животное слишком сильно, ни в коем случае не приступайте к тяжёлым изнурительным тренировкам и сильным физическим нагрузкам. В этом возрасте им вполне хватит утренних и вечерних прогулок.

Обязательно консультируйтесь со специалистом ветклиники, так как регулярные осмотры могут помочь избежать многих проблем, если обнаружить их в начальной стадии.

Очень важный моментом будет питание. Ожирение сильно влияет на работу суставов, так как увеличивается давление на тазобедренный сустав. Не допускайте переедания и впоследствии ожирения питомца.

Также следите за сбалансированностью питания! Нельзя злоупотреблять преимуществом исключительно белковой пищи. Внимательно следите за тем, чтобы животное получало клетчатку, витамины и минералы, и другие полезные вещества, а также обязательно кальций и фосфор. Также часто для того чтобы замедлить рост щенка и предотвратить дисплазию, используют низкокалорийную диету, когда протеин заменяется углеводами. Но в период активного роста это лишь вредит питомцу, так как он стремительно набирает вес, что сильно увеличивает нагрузку на сустав.

Следите за сбалансированностью и равномерностью питания, переизбыток любого вещества только вредит питомцу, избегайте любых ограниченных диет.

Дисплазия тазобедренного является горячей темой у собак, если, конечно, такое возможно, чтобы тема оставалась «горячей» в течение 50 лет. Исследователи упорно трудились в течение многих десятилетий, чтобы найти решение этой проблемы, а селекционеры делают все возможное, чтобы снизить риск получения пострадавших щенков. Но все-таки проблема остается.

Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

Дисплазия тазобедренного сустава - не врожденный дефект; это не то, что присутствует при рождении щенка. Многочисленные исследования показали, что все щенки рождаются с «идеальными» бедрами; то есть, бедра являются «нормальными» для новорожденного без признаков дисплазии. Структурой тазобедренного сустава при рождении является хрящ, и он становится костью только по мере роста щенка. Если у щенка будет развиваться дисплазия тазобедренного сустава, то процесс ее возникновения начнется вскоре после рождения.

Это тазобедренный сустав щенка в возрасте 1 дня от рождения. Хрящевые ткани не видны на рентгене, пока в них не откладываются минералы, которые формируют кость. Правильное развитие сустава зависит от поддержания надлежащего соответствия между головкой бедренной кости и «гнездом», куда она входит (вертлужной впадиной).

«Тазобедренные суставы всех собак в норме при рождении. Суставы продолжают нормально развиваться, пока полная конгруэнтность сохраняется между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости … Рост края вертлужной впадины стимулируется натяжением капсулы сустава и ягодичных мышц, прикрепленных вдоль дорсального края, и давлением со стороны головки бедра на суставные поверхности… Морфологические характеристики сложной структуры бедра показывают, что биомеханическое поведение оказывает прямое влияние на рост этого сустава.» (Riser 1985)

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.

Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.

Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.

3) Экологические факторы также важны

Хотя есть генетическое влияние на дисплазию тазобедренного сустава, наследственная составляющая признака является довольно низкой. Многие исследования показали, что генетические вариации составляют лишь скромную долю, как правило, 15-40%. Это означает, что некоторая часть вариации качества бедер является результатом Негенетических, или результатом влияния «окружающей среды». Это одна из причин, почему десятилетия сильного отбора привело только к незначительному снижению дисплазии тазобедренного сустава у некоторых пород. При нынешних темпах прогресса и выбора только по фенотипу, это может занять десятилетия, чтобы достичь значимого снижения заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава (Lewis и др., 2013).

Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.

Вот три «внешних» фактора, которые были найдены: а) нестабильность суставов, б) вес и в) упражнения (см. ниже)

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.

У собак как и у многих других позвоночных (включая человека) головка бедренной кости у новорожденных надежно удерживается на месте с помощью сильной связки, которая называется «круглая связка». Один конец этой связки прикреплен к головке бедренной кости, а другой конец к внутренней стенке вертлужной впадины (чашеподобное углубление в тазу). Вы можете увидеть круглую связку в этой иллюстрации.

Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.

Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).

«Круглые связки тазобедренных суставов были отечными [опухшие], несколько волокон связок были порваны, и поверхность связок была усеяна капиллярными кровоизлияниями. Эти изменения были рассмотрены как первые результаты, которые могли бы быть связаны с дисплазией тазобедренного сустава.»

Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.

«Нет доказательств того, что первичный дефект кости существует, но, скорее, причиной заболевания является неспособность мышц и других мягких тканей держать тазобедренный сустав в полной конгруэнтности. Это дополнительно подтверждается тем фактом, что дисплазия может быть увеличена, уменьшена, или предотвращена путем регулирования степени нестабильности сустава и несоответствия. Никакие другие пороки не связаны с этим заболеванием. Причинно-следственных связей между дефектами мышц и мягких тканей или патологическими изменениями, кроме дефицита мышечной массы или силы не было установлено… Дисплазия тазобедренного сустава — это скопление факторов из «фонда» генетических недостатков и экологических стрессоров, которые попадают в запрограммированную схему прогрессирующей реконструкции и денеративных заболеваний суставов» (Райзер 1985)

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.

Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).

Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).

В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!

К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.

Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса .

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.

Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).

Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.

Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.

Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).

Внушительный размер животного еще не гарантия его безупречного здоровья, а порой, и наоборот, именно габариты являются виновниками определенных проблем у крупно-породных собак. Например, дисплазия – это патология опорно-двигательного аппарата, которая «любит» массивных, с большим весом зверей, вынужденных постоянно испытывать сильные нагрузки на определенные группы суставов и мышц. Нельзя недооценивать серьезность этого заболевания, ведь расплата слишком высока — обездвиженность любимого питомца и жизнь, наполненная физическими страданиями.

Что такое дисплазия суставов?

Дисплазия – это разрушение (полное либо частичное) и/или видоизменение суставной ткани у собаки, вызванное неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. В норме данная конструкция имеет плотное соприкосновение, что обеспечивает плавное скольжение и сохранение эластичности. В патологии между костной головкой и ее «нишей» в суставе образуется просвет (зазор), в процессе движения ткани трутся друг о друга, это ведет к их расслоению, уплощению, суставные хрящи подвергаются сильному давлению и постепенно деформируются.

Симптомы, классификация и степени развития дисплазии

Болезнь поражает суставы таза, бедер и конечностей животного и делится на виды:

1. Дисплазия тазобедренного сустава

Самая распространенная из всех суставных деформаций данной патологии. Объясняется это тем, что задние ноги у собаки толчковые и при беге или прыжках служат животному амортизаторами. Крупная комплекция, высокий рост, массивное телосложение создают сильную нагрузку на ТБС. В группе риска такие породы, как сенбернары, овчарки, ротвейлеры, водолазы и т.д.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

Вихляющая походка.
Частый отдых при движении.
Скованность (трудно ходить по лестнице, вставать с пола и т.д.).
Неестественная поза при лежании.
Асимметричное развитие туловища (из-за стремления переносить вес на передние лапы).
Боль при пальпации бедер.

Классификация дисплазии тазобедренного сустава по степеням:

А – нет явных признаков заболевания.
В – отклонения практически незаметны.
С – слабовыраженная степень заболевания.
D – признаки нарушений в границах допустимых норм.
E – выраженная степень поражения суставов.

2. Дисплазия локтевого сустава

Это аномальное разрастание леток костных и хрящевых тканей в области локтя или колена питомца. Самая частая причина хромоты и хронических болей среди крупных собак.

Симптомы дисплазии локтевого сустава:

Болезненность при ощупывании передних конечностей.

Трудности с подниманием лапы.

Уплотнения и утолщения в зоне суставов.

Трудности при ходьбе, в т.ч. по лестнице.

Хромота.

Классификация дисплазии локтевого сустава по степеням:

0 – нарушения отсутствуют.

1 – минимальные проявления (артрозные образования (остеофиты) не > 2 мм).

2 – умеренно-допустимые наросты (2-5 мм).

3 – глубоко зашедшая деформация тканей (> 5 мм).

3. Дисплазия коленного сустава

Это редкая патология, в основном последствия травм или несоблюдение условий содержания (скользкие полы, большие нагрузки).

Болезнь не бывает врожденной (за исключением редчайших единичных случаев), но толчок к развитию происходит в малышовом возрасте щенка – предполагать ее наличие можно уже с 4-месячного возраста.

Причины развития дисплазии

Генетическая предрасположенность к болезни достаточно высока. Если родители – носители «вредного» гена, то вероятность заболевания щенка пусть и не 100%, но в группу риска он попадает автоматически с самого рождения. И даже если владельцы будут растить и кормить его по всем правилам, это не гарантирует, что дисплазия обойдет их крупно-породистого питомца стороной.

К сожалению, некоторые владельцы сами, не осознавая того, «подстегивают» болезнь. В стремлении превратить своего питомца побыстрее в собачьего великана и силача, они начинают усиленно кормить щенка кальцинированными добавками, ростовыми стимуляторами, мясными кашами. И радуются, что малыш растет не по дням, а по часам, на глазах набирая мышечную массу, забывая при этом, что кости просто не успевают развиваться и крепнуть так же быстро. Прибавим к этому непомерные физические тренировки, и печальный итог наступит очень быстро: деформации суставов разной степени.

Кроме наследственности и искусственного наращивания мышечной массы есть еще целый ряд факторов, запускающих разрушительный механизм болезни суставов:

Избыток белка, кальция, фосфора.
Ожирение.
Интенсивная физическая нагрузка, не соответствующая возрасту и развитию скелета.
Недостаток двигательной активности.
Травмы конечностей (растяжения, вывихи, сильные ушибы и т.д.).

Явные, остро выраженные признаки заболевания проявляются после года жизни собаки, когда интенсивный рост прекращается, а кости скелета отвердевают.

Диагностика дисплазии у собак

Недопустимо никакое самостоятельное диагностирование, только профессиональная врачебная консультация. В список диагностических мероприятий входит:

Визуальный осмотр

1. Тест на подвижность (сгибание, разгибание суставов, прослушивание на звуки при движении (скрип, трение, щелчки)).

2. Рентген. Снимок делают под анестезией, чтобы обеспечить полную неподвижность животного. Позволяет обозначить степень деформации шейки бедра, суставов, соединительной ткани.

3. Артроскопия. Эндоскопическое исследование (миникамерой) полости сустава. Очень информативное мероприятие, но дорогостоящее и доступное лишь крупным клиникам.

На основании проведенной диагностики ветеринар определит степень болезни и назначит лечебную терапию.

Лечение дисплазии суставов у собак

Методов борьбы с заболеванием два:

1. Консервативный.

Основан на медикаментозных препаратах и физиотерапии:

Инъекции хондропротекторов (внутримышечно или капельно) для восстановления тканей хряща и сустава.

Спазмолитики для обезболивания.

Противовоспалительные для купирования воспалений.

Добавки с хондроитином и глюкозамином для укрепления и регенерации костей.

Плавание.

Магнито-, лазеро-, парафинотерапия.

Озокерит.

При ожирении назначается низкокалорийный рацион и дополнительный комплекс витаминов.

2. Оперативный.

Применяется при тяжелом поражении суставов, когда щадящая терапия уже бессильна. Хирургическим путем корректируется головка ТБС, чтобы соответствовать формой и размерами суставной впадине. Тип операции зависит от степени деформации:

Простое удаление хрящевого нароста.

Иссечение бедренной головки и шейки.

Остеотомия – изменение местоположения ямки сустава.

Эндопротезирование – удаление ТБС протезом.

Чем быстрее будут выявлены симптомы дисплазии, тем больше шансов на успешное выздоровление. Заболевание, выявленное в зрелом возрасте, лечится намного сложнее, и прогнозы имеет не всегда благоприятные.