Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: причины возникновения. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, что это такое? Симптомы и лечение

Защитные силы организма направлены на поддержание его стабильного состояния и уничтожение патогенных агентов. Специальные клетки борются с вредителями и способствуют их выводу из внутренней среды. Случается, что в организме происходит нарушение, и его собственные клетки начинают восприниматься как чужеродные. В науке такие явления имеют название аутоиммунные заболевания: простыми словами, тело разрушает само себя. С годами количество пациентов с такими диагнозами только растет.

Что такое аутоиммунные болезни

Суть описанного выше явления сводится к тому, что слишком активная иммунная система начинает атаковать отдельные ткани, органы или целые системы, из-за чего происходит сбой в их работе. Аутоиммунные заболевания, что это такое, и почему они возникают? Механизм зарождения таких процессов до сих пор не до конца ясен исследователям в области медицины. Существует ряд причин возникновения сбоев в иммунной системе. Кроме того, важно вовремя распознать симптомы, чтобы иметь возможность скорректировать течение болезни.

Симптомы

Каждая патология этой группы запускает свои характерные аутоиммунные процессы, поэтому симптомы могут отличаться. Однако есть общая группа состояний, которая наталкивает на мысль о развитии аутоиммунных болезней:

  • Резкая потеря веса.
  • Увеличение массы тела в совокупности с быстрой утомляемостью.
  • Боль в суставах и мышцах без очевидной на то причины.
  • Снижение качества умственной деятельности – человек плохо концентрируется на работе, у него наблюдается затуманенность сознания.
  • Распространенная аутоиммунная реакция – сыпь на коже. Состояние усугубляется при воздействии солнца и употреблении определенных продуктов.
  • Сухость слизистых оболочек и кожи. В основном страдают глаза и рот.
  • Потеря чувствительности. Покалывание в конечностях, нечувствительность какой-либо части тела нередко говорит, что аутоиммунная система запустила свои механизмы.
  • Повышение сворачиваемости крови вплоть до образования тромбов, самопроизвольные аборты.
  • Сильное выпадение волос, появление лысины.
  • Расстройства пищеварения, боли в желудке, изменение цвета кала и мочи, появление в них крови.

Маркеры

Заболевания защитной системы возникают из-за активации в организме особых клеток. Что такое аутоантитела? Это группа клеток, которые разрушают здоровые структурные единицы организма, принимая их за чужеродные. Задача специалистов – назначить лабораторные анализы и определить, какие высокоактивные клетки присутствуют в крови. Лечащий врач при диагностике опирается на наличие маркеров аутоиммунных болезней – антител к веществам, которые естественны для человеческого организма.

Маркеры аутоиммунных заболеваний – это агенты, действие которых направлено на нейтрализацию:

  • дрожжей Saccharomyces cerevisiae;
  • двуспиральной нативной ДНК;
  • экстрагируемых ядерных антигенов;
  • нейтрофильных цитоплазматических антигенов;
  • инсулина;
  • кардиолипнина;
  • протромбина;
  • базальной мембраны клубочков (определяет болезни почек);
  • Fc-фрагмента иммуноглобулина G (ревматоидный фактор);
  • фосфолипидов;
  • глиадина.

Причины

Все лимфоциты вырабатывают механизмы распознавания чужеродных белков и методы борьбы с ними. Часть из них устраняет «родные» белки, что необходимо, если клеточная структура повреждена, и ее надо ликвидировать. Защитная система строго контролирует деятельность таких лимфоцитов, но иногда они выходят из строя, что становится причиной аутоиммунной болезни.

Среди других вероятных факторов аутоиммунных расстройств ученые выделяют:

  1. Генные мутации, на возникновение которых влияет наследственность.
  2. Перенесенные тяжелые инфекции.
  3. Проникновение во внутреннюю среду вирусов, способных принимать форму клеток организма.
  4. Неблагоприятное влияние окружающей среды – радиация, атмосферное, водное и почвенное загрязнение химическими веществами.

Последствия

Около случаев всех аутоиммунных болезней приходится на женщин, особенно уязвимы представительницы детородного возраста. Мужчины страдают от дезориентации лимфоцитов намного реже. Однако последствия этих патологий одинаково отрицательные для всех, особенно если пациент не проходит поддерживающую терапию. Аутоиммунные процессы грозят уничтожением тканей тела (одного или нескольких видов), неконтролируемым ростом органа, изменением функций органов. Некоторые заболевания существенно повышают риск возникновения рака любой локализации и бесплодия.

Список аутоиммунных заболеваний человека

Сбои в защитной системе организма могут спровоцировать поражение любого органа, поэтому перечень аутоиммунных патологий широкий. Они нарушают работу гормональной, сердечно-сосудистой, нервной системы, вызывают заболевания опорно-двигательного аппарата, поражают кожу, волосы, ногти и не только. В домашних условиях эти болезни вылечить невозможно, пациенту требуется квалифицированная помощь медицинского персонала.

Крови

Лечением и прогнозами успешности терапии занимаются гематологи. Самыми распространенными заболеваниями этой группы считаются:

  • гемолитическая анемия;
  • аутоиммунная нейтропения;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Кожи

Лечить от кожных аутоиммунных болезней пациентов будет дерматолог. Группа этих патологий широкая:

  • болезнь псориаз (на фото выглядит как красные, слишком сухие, приподнятые над кожей пятна, которые сливаются друг с другом);
  • изолированный кожный васкулит;
  • некоторые разновидности алопеции;
  • болезнь дискоидная красная волчанка;
  • пемфингоид;
  • хроническая крапивница.

Щитовидной железы

Вылечить аутоиммунное заболевание щитовидной железы можно, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Выделяют две группы патологий: первая, при которых количество гормонов повышенное (Базедова болезнь, или болезнь Грэйвса), вторая гормонов меньше нормы (тиреоидит Хашимото). Аутоиммунные процессы в щитовидной железе приводят к возникновению первичного гипотиреоза. Пациенты проходят обследование у эндокринолога или семейного терапевта. Маркером аутоиммунных болезней щитовидной железы являются антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе).

Симптомы аутоиммунного тиреоидита:

  • часто заболевание протекает бессимптомно и выявляется при обследовании щитовидной железы;
  • при перерастании болезни в гипотиреоз наблюдается апатия, депрессия, слабость, отечность языка, выпадение волос, боли в суставах, замедленная речь и т.д.
  • при возникновении заболевания тиреотоксикоза у пациента возникают перепады настроения, учащенное сердцебиение, жар, сбои в менструальном цикле, снижение прочности костной ткани и т.д.

Печени

Распространенные аутоиммунные заболевания печени:

  • первичный билиарный ;
  • болезнь аутоиммунный гепатит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • аутоиммунный холангит.

Нервной системы

Неврологи занимают лечением таких заболеваний:

  • синдром Гиена-Баре;
  • миастения Гравис.

Суставов

Эта группа заболеваний, в особенности , поражает даже детей. Процесс начинается с воспаления соединительной ткани, что приводит к разрушению суставов. В результате пациент теряет способность к передвижению. К аутоиммунным болезням суставов еще относятся спондилоартропатии – воспалительные процессы суставов и энтензиза.

Методы лечения

При специфической аутоиммунной болезни назначается профильное лечение. Выписывается направление на анализ крови, который выявляет маркеры патологии. При системных заболеваниях ( , системная красная волчанка, синдром Шегрена) необходимо получить консультации нескольких специалистов и подойти к лечению комплексно. Этот процесс будет длительным, но при грамотной терапии позволит жить качественно и долго.

Препаратами

Преимущественно лечение болезней направлено на сильное снижение активности иммунной системы, для чего пациенту необходимо принимать специальные препараты – иммуносупрессанты. К ним относятся такие лекарственные средства, как «Преднизолон», «Циклофосфамид», «Азатиоприн». Врачи взвешивают факторы, определяющие соотношение «польза-вред». Иммунитет подавляется, и состояние это для организма очень опасное. Пациент все время находится под наблюдением специалистов. Применение иммуномодуляторов, напротив, нередко считается противопоказанием при такой терапии.

С помощью аутоиммунной терапии

При аутоиммунных заболеваниях применяют еще кортикостероидные лекарственные средства. Они тоже направлены на подавление защитных сил организма, но еще оказывают противовоспалительное действие. Нежелательно употреблять эти препараты длительное время, поскольку они дают много побочных эффектов. В некоторых случаях для лечения аутоиммунных болезней прибегают к переливанию крови – плазмаферезу. Из крови удаляют высокоактивные антитела, затем переливают ее обратно.

Народными средствами

Важно скорректировать свой образ жизни – умеренно следить за гигиеной, не отказываться от прогулок в солнечную погоду, пить натуральный зеленый чай, меньше пользоваться дезодорантами и парфюмерной продукцией, придерживаться противовоспалительной диеты. Каждое отдельное заболевание допускает применение конкретных народных средств, но обязательно необходимо посоветоваться с врачом, поскольку в разных случаях один и тот же рецепт может быть губительным.

Видео о заболевании аутоиммунной системы

Аутоиммунные болезни – это настолько широкая группа патологий, что о ней можно говорить очень долго. Ученые со всего мира до сих пор спорят о происхождении, методах лечения и проявлениях отдельных заболеваний. Вашему вниманию представлен выпуск программы «Будь здоров», в котором специалисты рассказывают о сути аутоиммунных процессов, самых распространенных патологиях, рекомендациях по сохранению здоровья.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы представляют собой последствия определенного характера гиперактивной защиты иммунной системы организма, причем защищается организм от своих же собственных клеток. То есть, когда наблюдается аутоиммунные заболевания щитовидной железы, то иммунитет человека воспринимает свои же ткани, как чужие и начинает их уничтожать. Все это в итоге становится причиной серьезного воспаления аутоиммунного характера.

Щитовидная железа в организме человека большими размерами не отличается, но в эндокринной системе она играет ведущую роль, её основная функция направлена на то, чтобы вырабатывать гормоны, которые являются необходимыми для того, чтобы все органы человеческого организме работали в нормальном режиме. Именно посредством щитовидки осуществляется выработка такого важного для организма гормона, как тироксин.

Если он вырабатывается не в должном количестве, то начинаются серьезные проблемы с разными важными процессами метаболического характера, а все то самым негативным образом сказывается на состоянии тканей для людей любого возраста. Без тироксина не могут нормально функционировать мышцы человека, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, слаженная работа головного мозга человека.

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы может быть самым разным, но делятся они на 2 вида:

  1. Если наблюдается первая разновидность, то вырабатывается слишком большое количество гормонов, то есть наступает известная многим Базедова болезнь.
  2. Если имеет вторая разновидность, то здесь все в точности донаоборот, то гормональный синтез имеет тенденцию к резному понижению, то есть наблюдается так называется болезнь Хашимото.

Если наблюдается болезнь, которая характерна для второй разновидности, когда организму не хватает тироксина, то все это выявляется в следующих симптомах:

  • человек становится вялым;
  • нервные окончания поражаются;
  • кожный покров становится сухим.

Такие признаки аутоиммунного расстройства не всегда имеют место, что создает дополнительные сложности при диагностике. Примечательно, что такой недуг в большинстве случаев поражает женщин возрастная категория составляет от 30 до 50 лет. Здесь имеет существенное значение наследственный фактор, если таким недуг страдает кто-то из близких родственников, то шансы заболеть значительно повышаются. Когда у человека наблюдается такое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то можно наблюдать следующие симптомы:

  • человек начинает стремительно терять в весе;
  • руки начинают сильно дрожать;
  • человек становится более раздражительным;
  • пульс становится более учащенным.

Если говорить о том, какие ещё наблюдаются симптомы при развитии такого недуга, то это пучеглазие (причем, такие симптомы начинают развиваться потому, что разрастается активно клетчатка, которая находится в глазнице возле глазного яблока). Люди, у которых развивается такая болезнь, имеют ещё и такие симптомы, как сильное выделение пота в большом количестве. Также, если завершать описывать симптомы, которым характеризуется такая болезнь, то это то, что человек очень плохо переносит меняющиеся погодные условия.

Примечательно, что в группе риска состоят представительницы прекрасного пола, причем болезнь поражает совсем молодых девушке до 25 лет.

Почему начинает развиваться болезнь щитовидки

Основной причиной, по которой может развиться такая болезнь, является то, что иммунная система человека просто не в состоянии распознавать иногородние тела, так что начинает уничтожать все, в том числе и свои. Дело в том, что иммунитет человека защищает его организм такими способами, как выработка антител, которые призваны уничтожать вредоносные бактерии и вирусы. Причем, могут вырабатываться такие белковые соединения, которые обладают свойством уничтожать ткани, которые являются собственными. Они получили название аутоантитела.

Такие антитела имеют возможность поражать большое количество органов, причем под из воздействием они могут полностью разрушиться или же подвергнуться серьезным нарушениям. Именно в результате таких процессов и возникают подобные заболевания щитовидки.

Одной из самых распространенных болезней щитовидки является аутоиммунный тиреодит, причем, он может поражать организм человека в двух вариантах:

  1. Есть вариант гипертрофический (так называемый зоб Хасимото).
  2. Вариант атрофического типа.

При возникновении такого недуга имеет значение количественные и качественные показатели дефицита определенных лимфоцитов. Такой недуг имеет хроническую форму, когда ткани эндокринной системы подвергаются инфильтрации. Если говорить о причинах, то возможно дело в дефекте иммунитета, результатом которого является изменения морфологического характера, причем, степень выраженности может быть самой разной. Что касается механизма формирования подобной патологии, то на настоящий момент он до конца не изучен. Но есть мнение, что здесь имеет место наследственная предрасположенность, так как аутоиммунная болезнь часто бывает у родственников.

Доподлинно известно, что такого рода недуги имеют предрасположенность на генетическим уровне. Причем, для их развития необходимы ещё и факторы внешнего характера. То есть, недуг может сформироваться под воздействием таких фактором, как разного рода травмирования, причем, это особенно актуально, когда речь идет о ранениях передней шейной области, АИТ при этом может начать себя проявляться сразу или через определенное время.

Если говорить о том, какие симптомы сопровождают такой недуг, то для такого аутоиммунного заболевания они следующие:

  • черты лица человека начинают грубеть;
  • голосовой тембр начинает меняться;
  • речь становится нечеткой;
  • даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку;
  • кожный покров начинает меняться в цвете;
  • если речь идет о женщинах, то не редко у них наблюдается бесплодие, а также самые разные менструальные нарушения.

Как становится видно, симптомы таких заболеваний носят самый разнообразный характер, что в значительной степени затрудняет их диагностику. Есть определенная категория больных, которые при начальной стадии болезни страдают такими признаками, которые характерны для тиреотоксикоза. Дело в том, что в щитовидных тканях начинаются процессы деструктивного характера, а на все это оказывает влияние аутоиммунная агрессия.

Методы диагностики и лечения

Методов диагностики подобных патологий существует немало, многое зависит от разновидностей болезней:

  • одним из самых распространенных является метод пальпации;
  • шея и горло обследуются клиническими методами;
  • проверяется гормональный уровень щитовидной железы;
  • надо обязательно сделать УЗИ;
  • выявляются аутоантитела, которые находятся в крови.

Если говорить о том, каким образом можно лечить такого рода недуги, то здесь чаще всего используются методы консервативного типа. То есть необходимо первым делом подавить активное воспаление аутоиммунного типа, подвергнуть коррекции гормональный статус, а также очень важно своевременно устранить отдельные проявления патологии. Здесь имеются ввиду такие явления, как сердцебиение, повышенная степень потливости, человек постоянно проявляет повышенную степень тревожности или становится заторможенным.

Агрессия защитной системы организма против собственных клеток - это аутоиммунная патология. На сегодняшний день известно много подобных болезней: сахарный диабет 1 типа, васкулит, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, склеродермия, рассеянный склероз, системная красная волчанка и т. д. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы входят в число самых распространенных проявлений неправильной работы защитных сил организма.

Классификация аутоиммунных болезней железы

В тиреоидной ткани есть несколько сложных структур, которые могут быть приняты иммунитетом за чужеродные. От того, какие именно белки вызывают реакцию, зависят симптомы аутоиммунного заболевания.

Медики выделяют:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хасимото);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Флаяни, болезнь Грейвса или Базедова болезнь);
  • послеродовый тиреоидит.

Возникновение хронического аутоиммунного тиреоидита является следствием появления в крови высокого титра различных антител.

Наиболее характерно наличие маркеров к:

  • тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • пероксидазе (АТ-ТПО);
  • микросомальной фракции (АТ-МАГ);
  • второму коллоидному антигену;
  • тиреоидным гормонам.

При диффузном токсическом зобе отмечается высокий уровень тиреостимулирующих антител (в первую очередь - к рецептору ТТГ). Другие маркеры (АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТ-МАГ) также бывают повышены.

Послеродовый тиреоидит иногда рассматривают как вариант хронического аутоиммунного. Болезнь отличается связью с беременностью и родами, стадийностью (фаза тиреотоксикоза, фаза гипотиреоза) и спонтанным восстановлением функции в течение нескольких месяцев. Титр различных антител может быть повышен незначительно.

Симптомы заболевания

Аутоиммунный тиреоидит может долго оставаться нераспознанным. Симптомы заболевания зависят от формы поражения железы и уровня гормонов.

По изменениям структуры тиреоидной ткани выделяют:

  • гипертрофическая форма (диффузное увеличение объема);
  • гипотрофическая форма (уменьшение железы);
  • узловая форма (очаговые изменения в ткани);
  • смешанная (очаги и диффузное поражение ткани).

Гипертрофическая, узловая и смешанная форма могут давать симптомы механической компрессии окружающих тканей и вызывать видимую деформацию контуров шеи.


Жалобы пациентов в этом случае:

  • косметический дефект (плотное объемное образование в области шеи);
  • дискомфорт при глотании твердой пищи;
  • охриплость голоса;
  • удушье;
  • поперхивание;
  • головная боль;
  • синюшность лица.

Диффузный токсический зоб в классической форме приводит к гипертрофии органа.

Послеродовый тиреоидит обычно не сопровождается появлением очаговых образований ткани щитовидной железы или существенного изменения ее объема.

Гормональный фон при аутоиммунной патологии может существенно отличаться. Диффузный токсический зоб сопровождается стойким интенсивным тиреотоксикозом. Аутоиммунный тиреоидит приводит к формированию гипотиреоза. Послеродовое аутоиммунное заболевание характеризуется вначале временным повышением функции щитовидной железы, затем снижением.

Симптомы тиреотоксикоза:

  • снижение веса при высокой суточной калорийности пищи;
  • повышение температуры тела более 36,6 градуса;
  • дрожь в теле;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • эмоциональная лабильность;
  • учащенный пульс;
  • одышка при физической нагрузке;
  • потливость.

Наиболее выражены все симптомы при диффузном токсическом зобе. Самочувствие пациентов резко нарушено и всегда требуется медикаментозное лечение. При послеродовом тиреоидите признаки тиреотоксикоза стерты. Очень часто больные не обращаются за врачебной помощью в эту фазу заболевания.

Симптомы гипотиреоза:

  • ожирение;
  • снижение температуры тела менее 36,6 градуса;
  • ранний атеросклероз (инсульт, инфаркт, перемежающаяся хромота);
  • ухудшение памяти, логического мышления;
  • снижение интеллекта;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • редкий пульс;
  • склонность к запорам;
  • сухость кожи.

Аутоиммунный тиреоидит приводит в течение нескольких лет к развитию стойкого выраженного гипотиреоза. При послеродовом заболевании щитовидной железы снижение функции обычно временное и все признаки менее интенсивны.

Лабораторное и инструментальное подтверждение болезни


После консультации врача для подтверждения аутоиммунного заболевания проводится комплексное обследование.

Лабораторная диагностика включает:

  • определение уровня гормонов (ТТГ, тироксин, трийодтиронин);
  • оценку титра основных антител;
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование (глюкоза, общий холестерин и его фракции).

Инструментальные диагностические мероприятия:

Обязательно проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы. Любые аутоиммунные заболевания проявляются неоднородной структурой ткани с участками гипо- и гиперэхогенности. Границы органа могут быть нечеткими из-за интенсивного воспаления. Объем железы может быть выше или ниже нормы.

Цитология (тонкоигольная аспирационная биопсия) подтверждает аутоиммунное воспаление. В пробе выявляют лимфоцитарную инфильтрацию, скопления макрофагов.

Радиоизотопное сканирование дает разную каротину. При диффузном токсическом зобе изотоп быстро и полностью усваивается железой и также быстро выводится. При аутоиммунном тиреоидите ткань захватывает меньше радиоактивного фармпрепарата, но долго его сохраняет.

Профилактика аутоиммунной патологии щитовидной железы

Причины неправильной работы иммунитета до конца не изучены. Считается, что важную роль играет наследственность, возраст и пол пациентов. Чаще всего эти заболевания поражают женщин молодого возраста.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное названиеэпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы лечение

Аутоиммунный тиреоидит: лечение, симптомы, причины

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, один из важнейших регуляторов метаболических процессов, происходящих в организме человека. Он очень чувствителен к внешним и внутренним воздействиям. Нарушение его работы сказывается сразу на состоянии покровных тканей, весе, сердечной деятельности, способности забеременеть и выносить ребенка; его видно «издалека», глядя на изменение поведенческих реакций и скорости мышления.

20-30% всех заболеваний щитовидки составляет заболевание под названием «аутоиммунный тиреоидит». Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – это острое или хроническое воспаление ткани органа, связанное с разрушением его клеток собственной же иммунной системой. Болезнь чаще встречается у женщин; долгое время протекает без видимых симптомов, так что заподозрить ее можно только при плановом прохождении УЗИ и определении в крови антител к пероксидазе железы. Лечение подбирает эндокринолог, ориентируясь на стадию течения процесса. Аутоиммунный тиреоидит можно вылечить как полностью, так и контролировать его активность с помощью постоянного приема препаратов: все зависит от вида заболевания. Заболевание имеет доброкачественное течение.

Расшифровка названия

Слово «аутоиммунный» обозначает ситуацию, когда воспаление вызывает собственная же иммунная система, производя атаку на орган (в данном случае, на щитовидку). Почему так происходит?

Все клетки – и микробные, и «родные» для организма обязаны «представиться». Для этого на своей поверхности они выставляют «опознавательный знак» в виде особых, специфичных белков. Подобные протеины решили назвать «антигенами», а вырабатываемые иммунной системой для их устранения другие белки – «антителами». Иммунные клетки, находящиеся в кровеносных сосудах, ежесекундно подходят к каждой клетке и проверяют ее на опасность для организма именно по таким аутоантигенам, сверяя их со своим «списком». Как только иммунная система перестает это делать нормально (по причине нарушения качества лимфоцитов или снижения количества своей «армии»), появляются опухоли, ведь в процессе деления в любой ткани появляются «неправильные» (атипичные) клетки. Но речь сейчас не об этом.

Еще до периода рождения человека лимфоциты проходят специфическую подготовку, в результате которой получают «список» антигенов своих клеток, мимо которых они проходят и не вырабатывают антител. Но не все наши органы (или их отделы) в норме имеют «разрешенные» антигены. В этом случае организм окружает их барьером особых клеток, которые не дают лимфоцитам подходить и проверять «опознавательные знаки». Таким барьером окружены: щитовидная железа, хрусталик, мужские половые органы; подобная защита выстраивается вокруг растущего в полости матки ребенка.

При разрушении – временном или постоянном – барьера вокруг щитовидки и возникает аутоиммунный тиреоидит. Виноваты в этом гены, которые сообщают лимфоцитам повышенную агрессивность. Чаще болеют женщины, так как эстрогены, в отличие от гормонов мужских, оказывают влияние на иммунную систему.

Статистика

Охватывая почти треть всех заболеваний щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит встречается у 3-4% всех жителей Земли. При этом, по указанным выше причинам, более распространена болезнь у женщин, и процент заболеваемости растет с возрастом. Так, патологию можно обнаружить у каждой 6-10-й шестидесятилетней дамы, тогда как из детей больны 1-12 на 1000.

Классификация заболевания

  1. Хронический аутоиммунный тиреоидит или болезнь Хашимото. Именно его зачастую называют просто «аутоиммунным тиреоидитом» и как раз его мы и рассмотрим как заболевание с классическими стадиями. Это болезнь, имеющая в основе генетическую причину. Ее течение – хроническое, но доброкачественное. Для поддержания нормального качества жизни придется постоянно принимать препараты гормонозамещающей терапии.

Болезнь Хашимото еще называют лимфоматозным зобом, так как железа увеличивается из-за отека, возникшего вследствие массивной атаки ее ткани лимфоцитами. Часто наблюдается сочетание этой патологии с другими аутоиммунными болезнями, если не у этого человека, то в этой семье. Так, тиреоидит Хашимото часто совмещается с сахарным диабетом I типа, ревматоидным артритом, поражением обкладочных клеток желудка, аутоиммунным воспалением печени, витилиго.

  1. Послеродовый тиреоидит: воспаление щитовидки развивается приблизительно на 14 неделе после родов. Связано оно с особой реакцией иммунной системы: во время беременности ей приходится быть подавленной, чтобы не уничтожить ребенка (плод является чужеродным по своей сути), а после родов она может избыточно реактивироваться.
  2. Безболевая форма аутоиммунного тиреоидита. Это заболевание с невыясненной причиной, но по механизму развития идентично послеродовому.
  3. Цитокин-индуцированная форма. Она развивается при «бомбардировке» щитовидки веществами-цитокинами, которые появляются в организме в большом количестве, когда проводится длительное лечение препаратами интерферона – инъекционными «Лафероном», «Вифероном» (так обычно лечат вирусный гепатит C до исхода в цирроз, некоторые болезни крови).

В зависимости от степени увеличения железы имеется и другая классификация аутоиммунного тиреоидита. Исходя из этого, заболевание может быть:

  • Латентным: щитовидка может быть незначительно увеличенной или быть в норме. Уровень гормонов и, соответственно, функция железы не изменены.
  • Гипертрофическим: размеры органа увеличены или полностью (диффузная форма), или в одном/нескольких местах (узловой тиреоидит).
  • Атрофическим: размер уменьшен, снижено количество вырабатываемых гормонов. Это – гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите.

Причины патологии

Для того, чтобы развился любой из аутоиммунных тиреоидитов, одного только дефекта в генах, кодирующих активность иммунной системы, мало. В качестве пускового фактора, который человек считает причиной своей болезни, может выступить:

  • перенесенный грипп, реже – другие респираторные вирусные заболевания, а также свинка и корь;
  • прием больших объемов йода;
  • хроническая инфекция в организме: хронический тонзиллит, нелеченный кариес, хронический гайморит;
  • проживание в плохих экологических условиях, когда в организм попадает много хлора или фтора;
  • дефицит селена в почве в регионе проживания
  • ионизирующее излучение;
  • психоэмоциональные стрессы.

Стадии и симптомы

Тиреоидит Хашимото разделяется на несколько стадий. Одна плавно переходит в другую.

Эутиреоидная стадия

Болезнь Хашимото начинается с того, что иммунные клетки начинают «видеть» клетки щитовидной железы, тиреоциты. Это для них – чужеродные структуры, поэтому они решают атаковать тиреоциты и с помощью химических веществ, растворяемых в крови, призывают с этой целью к себе своих собратьев. Они нападают на тиреоциты, вырабатывая против них антитела. Последних может быть разное количество. Если их немного, погибает немного клеток железы, поддерживается эутиреоидная фаза болезни, уровни всех гормонов не изменены, имеются симптомы только за счет увеличения железы:

  • щитовидку становится видно;
  • ее можно прощупать, при этом на ней определяются;
  • становится трудно (как «ком в горле») глотать, особенно твердую пищу;
  • человек устает при совершении меньшей работы, чем ранее.

Субклиническая стадия

Такие же симптомы аутоиммунного тиреоидита наблюдаются в субклиническую фазу заболевания. В железе в это время снижается количество клеток, но в работу включаются те, которые должны находиться в покое. Происходит это за счет тиреотропного гормона (ТТГ).

Тиреотоксикоз

Если тиреоидстимулированных антител слишком много, развивается тиреотоксическая фаза. Признаки ее следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность, плаксивость, гнев;
  • слабость;
  • «приливы» жара;
  • потливость;
  • ощущаемое учащение сердцебиения;
  • склонность к поносам;
  • снижение полового влечения;
  • трудно находиться в жарком климате;
  • нарушение менструального цикла.

Если болезнь имеет место у ребенка, на этой стадии чаще всего обращает на себя внимание то, что он становится очень худым и не набирает вес, несмотря на усиленный аппетит.

Гипотиреоз

При уничтожении антителами большого объема рабочей зоны железы наступает последняя фаза аутоиммунного тиреоидита – гипотиреоз. Его признаки такие:

  • слабость;
  • депрессия, апатия;
  • замедление речи и реакции;
  • увеличение массы тела при плохом аппетите;
  • кожа становится бледной, отечной, желтоватого цвета и плотной (не собирается в складку);
  • лицо одутловато;
  • запоры;
  • человек быстро замерзает;
  • волосы сильнее выпадают;
  • голос охриплый;
  • менструации редкие и скудные;
  • ногти ломкие;
  • суставные боли.

У ребенка гипотиреоз проявляется набором массы тела, ухудшением памяти, он становится более флегматичным, хуже запоминает материал. Если заболевание развивается в раннем возрасте, умственное развитие значительно отстает от должного.

Послеродовый тиреоидит

В этом случае на 14 неделе после родов появляются симптомы легкого гипертиреоза:

  • утомляемость;
  • снижение веса;
  • слабость.

Они могут усиливаться вплоть до появления чувства жара, ощущения сильного сердцебиения, бессонницы, быстрой смены настроений, дрожания конечностей. К концу 4 месяца после родов (примерно через 5 недель после появления первых признаков) появляются симптомы гипотиреоза, которые зачастую списываются на послеродовую депрессию.

Безболевой тиреоидит

Для него характерен гипертиреоз, протекающий в легкой форме: небольшие раздражительность, потливость, учащение сердечного ритма. Это все относят на счет переутомления.

Цитокин-индуцированный тиреоидит

На фоне инъекционного введения «Альверона», «Виферона» или других интерферонов могут встречаться симптомы как повышенной, так и сниженной функции щитовидки. Обычно они выражены незначительно.

Аутоиммунный тиреодит и фертильные функции

Аутоиммунный тиреоидит на субклинической, эутиреоидной и тиреотоксической стадиях не мешают зачатию, чего нельзя сказать о стадии гипотиреоза, ведь гормоны щитовидной железы влияют на функцию яичников. Если на этой стадии проводить адекватное лечение синтетическими гормонами, то беременность наступит. При этом есть опасность ее невынашивания, так как антитела к железе, выработка которых не зависит от количества принимаемого «L-тироксина» (или «Эутирокса») отрицательно влияет на ткань яичников. Но ситуация исправляется при условии заместительной терапии прогестероном, который будет сохранять беременность.

Больная тиреоидитом женщина должна наблюдаться у эндокринолога в течение всего периода гестации. При гипотиреоидном состоянии в этот период он должен увеличить дозу тироксина (потребность в тиреоидных гормонах двух организмов – матери и ребенка – увеличивается на 40%). Иначе, если в организме матери во время беременности будет сохраняться малое количество гормонов щитовидки, у плода могут развиться тяжелые патологии, иногда несовместимые с жизнью. Или он родится с врожденным гипотиреозом, что равнозначно тяжелой умственной отсталости и нарушениям метаболизма.

При подозрении на аутоиммунный тиреоидит проводится такая диагностика. Проводится анализ крови на гормоны:

  • T3 – общий и свободный,
  • T4 – общий и свободный,

Если ТТГ повышен, а T4 в норме, это – субклиническая стадия, если же при повышенном ТТГ снижается уровень T4 – означает, что уже должны появляться первые симптомы.

Диагноз устанавливается на основании совокупности таких данных:

  • Повышен уровень антител к ферменту щитовидной железы – тиреоидной пероксидазе (AT- ТПО) в анализе венозной крови.
  • На УЗИ щитовидки определяется ее гипоэхогенность.
  • Снижены концентрации T3, T4, повышен уровень ТТГ.

Только один показатель не позволяет поставить такой диагноз. Даже повышение AT-ТПО всего лишь говорит о том, что у человека имеется предрасположенность к аутоиммунному поражению железы.

Если тиреоидит – узловой, проводится биопсия каждого узла с целью визуализации признаков тиреоидита, а также для исключения рака.

Осложнения

У разных стадий тиреоидита – различные осложнения. Так, гипертиреоидная стадия может осложниться аритмией, сердечной недостаточностью и даже спровоцировать инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может вызывать:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности;
  • врожденный гипотиреоз у рожденного ребенка;
  • слабоумие;
  • атеросклероз;
  • депрессию;
  • микседему, которая выглядит как непереносимость малейшего холода, постоянная сонливость. Если в таком состоянии ввести седативные средства, получить выраженный стресс или заболеть инфекционным заболеванием, можно спровоцировать гипотиреоидную кому.

К счастью, данное состояние хорошо поддается лечению и, если принимать препараты в подобранной по уровню гормонов и AT­-ТПО дозе, можно длительное время не ощущать присутствие заболевания.

Диета должна быть обычной по калорийности (энергетической ценностью не менее 1500 ккал), а лучше, если вы рассчитаете ее по Мэри Шомон: (вес*25) минус 200 ккал.

Количество белков нужно увеличить до 3 г на кг массы тела, а насыщенные жиры и легкоусваиваемые углеводы – ограничить. Есть надо каждые 3 часа.

Что можно есть:

  • овощные блюда;
  • красную рыбу в запеченном виде;
  • рыбий жир;
  • печень: трески, свиная, говяжья;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • яйца;
  • сливочное масло;
  • каши;
  • хлеб.

Исключаются соленые, жареные, острые и копченые блюда, алкоголь и приправы. Воды – не более 1,5 л/сут.

Нужны разгрузочные – раз в неделю или 10 дней – дни на соках и фруктах.

Лечение

Лечение аутоиммунного тиреоидита полностью медикаментозное, зависит от стадии заболевания. Оно назначается в любом возрасте и не прекращается даже при беременности, если, конечно, есть показания. Его цель – поддерживать уровень тиреоидных гормонов на уровне физиологических значений (их контроль проводится однократно в 6 месяцев, первый контроль – через 1,5-2 месяца).

В стадии эутиреоза лечение не проводится.

Как лечить стадию тиреотоксикоза, решает врач. Обычно тиреостатики, такие как «Мерказолил», при этом не назначаются. Лечение проводится симптоматически: при тахикардии назначаются препараты бета-блокаторы: «Атенолол», «Небиволол», «Анаприлин», при выраженной психоэмоциональной возбудимости – седативные средства. Если произошел тиреотоксический криз, терапия проводится в стационаре с помощью глюкокортикоидных инъекционных гормонов («Дексаметазон», «Преднизолон»). Эти же препараты вводятся, если аутоиммунный тиреоидит сочетается с подострым тиреоидитом, но лечение проводится в домашних условиях.

В стадии гипотиреоза назначается синтетический T4 (тироксин) под названием «L-тироксин» или «Эутирокс» и, если есть нехватка трийодтиронина, его созданные в лаборатории аналоги. Дозировка тироксина для взрослых – 1,4-1,7 мкг/кг веса, у детей – до 4 мкг/кг.

Тироксин детям назначается, если имеется повышение ТТГ и нормальный или пониженный уровень T4, если железа увеличена на 30 или более процентов от возрастной нормы. Если она увеличена, ее структура неоднородна, при этом AT-ТПО отсутствует, назначается йод в виде йодистого калия в дозировке 200 мкг/сутки.

Когда диагноз аутоиммунного тиреоидита установлен человеку, проживающего в районе с дефицитом йода, применяются физиологические дозы йода: 100-200 мкг/сут.

Беременным L-тироксин назначают, если ТТГ более 4 мЕд/л. Если у них есть только AT-ТПО, а ТТГ менее 2 мЕд/л, тироксин не применяется, но уровень ТТГ контролируется каждый триместр. При наличии AT-ТПО и ТТГ 2-4 мЕд/л L-тироксин нужен в профилактических дозах.

Если тиреоидит – узловой, при котором нельзя исключить рак, или если щитовидка сдавливает органы шеи, значительно затрудняя дыхание, проводится оперативное лечение.

Прогноз

Если лечение начато вовремя, до гибели более 40% клеточной массы щитовидки, процесс можно контролировать и прогноз – благоприятный.

Если у женщины уже развивался тиреоидит после родов, вероятность его появления после следующих родов – 70%.

Треть случаев послеродового тиреоидита трансформируется в хроническую форму с развитием стойкого гипотиреоза.

Профилактика болезни

Предупредить передачу дефектного гена невозможно. Но контролировать функцию собственной щитовидной железы, планово (особенно если есть склонность к набору веса или, наоборот, к худобе), раз в 1 год, стоит, сдавая кровь на T4 и ТТГ. Оптимально также проходить УЗИ железы раз в 1-2 года.

Особенно нужно плановое обследование на предмет T4, AT-ТПО и ТТГ в случае наступления беременности. Эти анализы не входят в перечень обязательных исследований, поэтому направление нужно просить самостоятельно, у эндокринолога.

zdravotvet.ru

Аутоиммунный тиреоидит лечение традиционной и альтернативной медициной

По словам медиков за последнее время значительно вырос процент различных патологий щитовидной железы, поэтому в этой статье мы рассмотрим аутоиммунный тиреоидит лечение различными способами, и - самое важное - эффективные рекомендации альтернативной медицины о факторах, влияющих на развитие болезни и её лечение. Вы узнаете о механизме возникновения АИТ, его признаках и способах диагностики. Это, по-сути, обзорная статья способов лечения тиреоидита Хашимото.

Что мы знаем о щитовидной железе? Всем сразу приходит на ум понятие «базедова болезнь». На самом деле болезней щитовидки значительно больше, и не все они сводятся к образованию на шее зоба, их симптоматика значительно обширнее. Сегодня мы познакомимся с самой «непонятной» из них – аутоиммунным тиреоидитом (АИТ).

Аутоиммунный тиреоидит: признаки, причины и механизм возникновения АИТ

Впервые мир узнал о его существовании в начале 20 века благодаря трудам японского доктора Хасимото (Хашимото). Японец описал характерные симптомы, выявленные им у 4 испытуемых пациентов.

Благодаря чему это заболевание получило его имя и стало называться тиреоидит Хашимото.

Аутоиммунный тиреоидит - что это такое. Признаки, фото

Хашимото под микроскопом разглядел в тканях щитовидной железы скопления (инфильтраты) из пораженных лимфоцитов, клеток плазмы и соединительные ткани (очаговый фиброз). А в 1956 году, когда медицинская наука сделала большой скачок вперед, в крови больных были найдены антитела к собственным белкам железы. И тиреоидит стали называть «аутоиммунным».

Главные признаки тиреоидита Хашимото видны под микроскопом:

  • наличие погибших клеток в тканях щитовидки (лимфоцитов и клеток плазмы)
  • разростание соединительной ткани (очаговый фиброз)
  • выявление в крови антител к тиреглобулину (АТ ТГ)

Что означает «аутоиммунный»? Если слово «иммунный» более ли менее понятно, то «ауто» можно перевести с латинского как «собственный». В итоге получаем какой-то процесс непосредственно связанный с иммунной системой собственного организма. С понятием «тиреоидит» тоже все достаточно просто: «тирео-» связано с латинским названием щитовидной железы (гляндуля тироидеа), а «-ит» означает воспаление.

В случае поражения организма аутоиммунным тиреоидитом, антитела – вещества, призванные защищать организм от вредных агентов, перестают «узнавать» собственный орган и начинают «нападать» на клетки щитовидки.

В итоге, нужные клетки уничтожаются, а их место занимает соединительная ткань. Выработка гормонов ослабевает, и у больного развивается состояние гипотиреоза (приставка «гипо-» указывает на снижение).

Этот процесс наглядно видно на фото:

Вот несколько фото пациентов с этим заболеванием - в разной степени развития и поражения щитовидной железы:

Фото начальной стадии - легкое покраснение кожи в области расположения железы:

Фото дальнейшего разрастания ткани, наблюдается увеличение щитовидной железы:

Фото более тяжёлой стадии - асимметричное увеличение железы, заметное без пальпации:
Тяжёлая стадия развития аутоиммунного тиреоидита:

Как видно из фото, болезнь склонна медленно прогрессировать, разрушая сначала щитовидную железу, а следом - весь организм. При атрофическом тиреоидите изменение железы внешне не отображается.

Причины возникновения: что вызывает болезнь

Есть достаточно причин, которые провоцируют возникновение тиреоидита Хашимото. Какие факторы влияют на спусковой механизм аутоиммунного тиреоидита? Среди них выделяют:

  • повреждение иммунной системы: плохая экология, бессистемное употребление лекарств, неполноценное питание и т.д.
  • длительные стрессовые состояния: потрясения, тревоги и переживания
  • наследственные эндокринные заболевания в семье: не только АИТ, но и сахарный диабет, Базедова болезнь
  • избыток поступающего в организм с пищей или лекарственными препаратами йода
  • безконтрольное применение интерферона и других противовирусных препаратов, особенно - при лечении острых вирусных инфекций и даже с профилактической целью

Однако не все так плохо. Ряд видных представителей медицины считают, что аутоиммунный процесс – это обратимое явление. На начальных стадиях, по мере улучшения состояния больного, после устранения избыточной нагрузки на клетки железы, содержание антител в крови постепенно снижается. И щитовидная железа начинает работать в нормальном режиме. Поэтому так важно вовремя диагностировать тиреоидит.

Возможно, вам будут полезные статьи по смежной тематике - лечение щитовидной железы у женщин или функция щитовидной железы в организме, а также - не лечить щитовидку что будет. Проблемы со щитовидной железой часто приводят к различным патологиям в суставах, поэтому рекомендую ознакомится с таким явлением, как синовит коленного сустава и бурсит коленного сустава симптомы и лечение. Интересные рекомендации вас ждут в статье синдром беспокойных ног причины и лечение.

Этапы и симптомы развития аутоиммунного тиреоидита

Существует несколько стадий развития АИТ. У каждой стадии - свои симптомы. Кратко поговорим о них.

1. Гипертиреоз наблюдается в начальной стадии развития АИТ и длится от месяца до полгода. В этот период наблюдается в крови большое количество гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Почему так происходит: антитела в большом количестве разрушают клетки щитовидки и в межклеточное пространство поступают гормоны, которые клетка успела синтезировать до её разрушения. Они попадают в кровь. Какие симптомы возникают:

  • боль в районе расположения железы
  • повышенное содержание гормонов вызывает нервозность и вспыльчивость
  • першение и распирание в области горла, будто там что-то мешает
  • перед сном - комок в горле
  • повышенная потливость
  • учащённый пульс
  • сбой цикла месячных

2. Эутиреоз характерен для второй стадии развития зоба Хошимото. Он очень похож по симптоматике на состояние здорового человека: количество гормонов в крови выровнялось, перечисленные выше неудобства исчезли и человек часто успокаивается - ничего не беспокоит. Но это очень обманчиво.

В этот период в железе появляются новообразования в виде кист и узлов, которые постепенно увеличиваются в размерах. Щитовидная железа продолжает бессимптомно разрушаться иммунной системой. Она може менять размеры: увеличиваться, уменьшаться или оставаться неизменной. Иногда заметно небольшое покраснение в области расположения железы - спереди на шее.

3. Гипотериоз - третья стадия развития АИТ. Для неё характерно значительное сокращение выработки тиреоидных гормонов, так необходимых для нормального обмена и поддержания состояния организма в плане высокой энергетики и красивого внешнего вида.

Основные симптомы аутоиммунного тиреоидита на стадии развития гипотиреоза:

  • уныние, чувство безысходности
  • склонность к депресивным состояниям
  • ухудшение работоспособности
  • возможны провалы в памяти
  • бессилие, слабость, медлительность и усталость
  • нарушение обмена веществ: лишний вес и появление отеков, плохая терморегуляция организма
  • сухая кожа и участки с её огрубением - на коленах и локтях (гиперкератоз)
  • плохие волосы и ломкие ногти
  • формируются кисты на женских репродуктивных органах и в молочных железах
  • разбалансированный менструальный цикл
  • ранний климакс
  • происходит сбой во всем метаболизме организма
  • одышка при любой физической нагрузке
  • возможна сердечная недостаточность, брадикардия
  • атеросклероз в достаточно молодом возрасте

Чем раньше выявлено заболевание, тем проще лечение. Это необходимо помнить и при малейшем подозрении пройти назначенные анализы и диагностирование.

Аутоиммунный тиреоидит лечение и диагностика

Аутоиммунный тиреоидит лечение этой болезни можно начинать только после тщательно проведенной диагностики. Как показывает практика, на ранних стадиях аутоиммунный тиреоидит никак себя не проявляет. То есть, у заболевания нет своей специфической симптоматики.

Поэтому аутоиммунный тиреоидит диагностируется по следующим факторам:

  • количество антител к белкам тиреоглобулину и ТПО (тиреоидная пероксидаза) превышает норму
  • фиброз ткани щитовидной железы

Чтобы исключить другие заболевания щитовидки и поставить точный диагноз обязательно проводится не только клиническое исследование (осмотр и пальпация), но и сдаются анализы:

  • на антитела к тиреоглобулину и ТПО
  • на гормоны Т3, Т4 и ТТГ

Иногда прибегают к биопсии: кусочек щитовидки берется для исследования; так исключают диагноз узловой зоб. Чтобы выяснить размеры железы и наличие узлов делают УЗИ. Также врач-эндокринолог обязательно узнает у пациента, страдает ли кто-нибудь из его родных аутоиммунными заболеваниями.

У больных по мере нарастания фиброза развиваются симптомы гипотериоза. Щитовидная железа видоизменяется. По типу поражения железы выделяют две формы тиреоидита:

  • гипертрофическую - щитовидка увеличена в размерах, больные ощущают ком в горле, трудности с глотанием, а иногда и с дыханием
  • атрофическую – железа наоборот уменьшена или ее размер в пределах нормы

Так же как нет специфических симптомов АИТ, не существует и специфического лечения. Медиками до сих пор не найдены методы, которыми можно эффективно блокировать аутоиммунный процесс и последующее развитие гипотиреоза.

Традиционная методика лечения АИТ

Современная медицина предлагает два способа для укрощения грозного недуга – это лечение гормонами и оперативное вмешательство. Замещение гормонов щитовидки синтезированными гормонами предпочтительнее проведения хирургической операции. При повышенной функции щитовидной железы врач назначает нестероидные противовоспалительные лекарства, которые блокируют выработку антител. При комплексном подходе к лечению применяют также витаминные комплексы и средства, корректирующие иммунитет.

Если же функция щитовидки угнетена (пониженна), для её лечения назначаются синтетические гормоны.

Гормональная терапия и противовоспалительные средства

На стадии, когда развился уже гипотериоз, врачи назначают прием следующих гормональных препаратов:

  • Левотироксин
  • Тиреоидин
  • Трийодтиронин
  • Тиреотом
  • Тиреокомб

Чаще всего проводится лечение Левотироксином. Дозировка подбирается каждому индивидуально. Клиническая эффективность препарата - снижение симптомов гипотериоза, наблюдается через 3-5 дней после начала приема. Заместительная терапия может продолжаться несколько месяцев, лет или всю жизнь.

Так как болезнь прогрессирует медленно, то вовремя начатые терапевтические мероприятия эффективно тормозят процесс. А со временем достигается продолжительная ремиссия.

Применение таких препаратов уменьшает зоб, предотвращают недостаточность щитовидной железы и понижают уровень ее гормонов. При этом нейтрализуются лимфоциты крови, которые способны провоцировать разрушение щитовидки.

Дозировка определяется строго индивидуально. Если тиреоидит носит подострую форму, то для начала снимают воспалительный процесс. И как следствие, уменьшается отек и боль. Врач может назначить стероидный препарат – преднизолон. Продолжительность лечения зависит от характера болезни.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также способны уменьшить прогрессирующие процессы в щитовидной железе. Параллельно они создадут иммунодепрессивный эффект. Но все это работает только при легкой форме заболевания.

При должном подходе к лечению, выздоровление наступает через непродолжительное время. Но встречаются затяжные случаи и даже рецидивы. Если болезнь проходит без симптомов, то необходимо помнить что она протекает спонтанно и необходимо блокировать ее развитие.

Хирургический способ решения проблемы

Бывают случаи, когда необходимо оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство врач назначает только в исключительных случаях: когда заболевание сочетается с большим зобом. Он может оказывать давление на органы шеи и препятствовать дыханию. Такая же ситуация возникает при быстром прогрессировании зоба или отсутствии результата на протяжении полугода лечения. Проведение операции на щитовидной железе возможно в двух случаях:

  • если развился зоб больших размеров, сдавливающий соседние органы
  • если есть подозрение на злокачественную опухоль железы на фоне АИТ

Полное удаление железы (тиреоидэктомия) применяется в крайних случаях. Например, если щитовидка полностью поражена фиброзом. Возможно удаление одной из пораженных долей. Чаще выполняется частичное удаление пораженной ткани (резекция) с сохранением действующей части железы.

Лечение аутоиммунного тиреоидита компьютерной рефлексотерапией

Метод компьютерной рефлексотерапии даёт возможность полностью восстановить щитовидную железу и её функции без гормонов и операций.

Суть метода в использовании знаний восточной медицины, что нервная, иммунная и эндокринная система - это одно целое. Практически все заболевания щитовидной железы начинаются с первичного сбоя в иммунной системе, а не в эндокринной.

Возможность влиять ничтожными дозами постоянного тока на биологически активные точки, а через них и вегетативную сеть нервных окончаний - на головной мозг человека восстанавливает функцию щитовидной железы (независимо от того, понижена она или повышена).

Что это даёт на практике:

  • узловые образования и кисты постепенно рассасываются
  • прекращается гормональный сбой и нормализуется фон тиреогормонов, организм сам начинает продуцировать гормоны в нужном количестве
  • даёт возможность полностью прекратить принимать гормональные препараты (если принимали)
  • восстанавливаются месячные у женщин и есть возможность родить здорового ребёнка

В результате происходит постепенное восстановление иммунной системы, а значит - устраняется главная причина аутоиммунного тиреоидита. Предлагаю посмотреть видео из частной клиники Гавриловой, где рассказывается о подобном лечении.

Отличный метод восстановления многих функций организма. К сожалению, это альтернативная медицина и широкого применения она не находит. Применяется в частной практике.

Нутрицевтики или бады - лечение Эндонорм

В последнее время в интернете появилось много отзывов о лечении Эндонормом. Эндонорм - это новое негормональное средство из компонентов растительного происхождения.

По словам производителей, из лекарственного растения лапчатки белой синтезировано активное вещество – Альбинин, которое нормализует выработку гормонов и восстанавливает не только работу щитовидной железы, но и её структуру.

Препарат также эффективен для лечения аутоиммунного тиреоидита. Но, как и любой БАД, Эндонорм не воспринимается традиционной медициной как лекарство.

Лечение аутоиммунного тиреоидита гомеопатией

Если вы не хотите до конца жизни принимать гормоны и мучиться от их побочных эффектов, то обратитесь к гомеопатии. По словам специалистов, практикующих классическое учение Ганемана, гомеопатия словно создана для лечения аутоиммунных заболеваний. Так как классическая гомеопатия лечит не конкретную болезнь, а на тонком уровне исцеляет организм, восстанавливая иммунную, эндокринную и остальные его системы.

Гомеопаты считают, что традиционная медицина даже не пытается лечить аутоиммунный тиреоидит, а только ставит диагноз и назначает дозы гормонов. Врачам все равно, что чувствует пациент: страдает он или нет. Им главное вылечить болезнь, а не самого человека.

Особенно пагубно для организма оперативное лечение. После удаления узлов из щитовидки, можно ждать их появление в других органах, например в матке или груди у женщин. Ведь все процессы в нашем организме взаимосвязаны. Если есть проблемы с работой щитовидной железы, то высока вероятность патологии репродуктивной системы и наоборот.

Лечение гомеопатией строго индивидуально. Каждому пациенту выбирается свой препарат в соответствии с его конституциональным типом. Здесь нет «таблеток от щитовидки», «таблеток от головы».

Для лечения аутоиммунного тиреоидита нет универсальной схемы. И выбор препарата зависит от выраженных симптомов и особенностей каждого человека. Но одно выбранное гомеопатическое средство будет действовать на организм комплексно.

Как быстро наступит выздоровление? Не смотря на то, что препарат начинает действовать сразу, до полного излечения могут пройти годы.

Это зависит от стадии АИТ и длительности предшествующей гормональной терапии. Для кого-то это покажется долгим сроком. Но вспомните, что традиционная медицина считает, что аутоиммунный тиреоидит неизлечим. Гомеопатия же, без операции и гормонов, даже в запущенном случае поможет смягчить неприятные симптомы и остановить дальнейшее развитие болезни.

Наилучший эффект при использовании гомеопатии наблюдается у пациентов, срок заболевания которых не превышает 3-х лет. Через год их анализы на антитела к щитовидной железе - отрицательные. И рецидива АИТ не наблюдается.

Альтернативная медицина о лечении аутоиммунных заболеваний

Есть интересная программа по излечению аутоиммунных заболеваний, разработанная академиком ЕАЕН, главным иммунологом Иркутской области Городиским Б. В. Я приведу самые важные моменты из его выступлений. Считаю, что эта информация будет полезной больным аутоиммунным тиреоидитом.

Нас ждёт рост аутоиммунных заболеваний

Иммунолог считает, что эти заболевание подобны айсбергу - только маленькую часть мы видим, остальные заболевания спрятаны и ещё себя не проявили, но процесс давно запущен. И в ближайшее время будет большой всплеск этих заболеваний.

Об этом говорит высокий уровень зарегистрированных антител - практически против каждого органа или системы органов.

Причина всплеска болезни

Главная причина этого всплеска - инволюция надпочечников, их атрофия, что приведёт к увеличению аутоиммунных заболеваний.

Это не заболевания щитовидной железы, суставов или поджелудочной - это серьёзное системное заболевание всего организма, имеющее в своей основе шестою степень загрязнения и повреждения организма.

Механизм возникновения болезни, факторы, которые на это влияют

Здесь существует сложный механизм нарушений - между началом болезни и её клиническим проявлением может пройти 8-10 лет.

Уже давно процесс идёт, клетки щитовидной железы разрушаются, антитела давно работают на разрушение, но мы об этом и не догадываемся ещё, пока количество повреждённых клеток не достигнет критического количества, и организм просто дальше не в состоянии вырабатывать тиреогормоны или любые другие. Начинает проявляться клиническая картина аутоиммунного поражения органа. Если в начале болезни можно откорректировать работу железы, то сейчас это намного сложнее.

Что характерно для аутоиммунного заболевания на стадии клинического проявления:

1. 6 степень загрязнения организма 2. серьёзные нарушения шишковидной железы 3. межполушарная асимметрия, доходящая до 70% - 70% полушария не понимают друг друга и не могут работать как парный орган

4. нарушения в гипоталамической области, в результате чего страдают иммунная система, вегетативная нервная система, нарушается обмен веществ и терморегуляция.

Иммунная система решила разрушать собственный организм - каким образом это происходит? На развитие аутоиммунных заболеваний влияют различные факторы, которые рассмотрим ниже.

Какие факторы могут вызвать аутоиммунные болезни

Тиреоидит Хошимото сложное системное заболевание. Его развитие может спровоцировать любой из перечисленных ниже факторов. 1. Сбой в соотношении клеток иммунной системы. Механизм тот же, что и при аллергии - нарушен баланс между клетками иммунной системы - хелперами, киллерами и супрессорами. Как это происходит на практике:

  1. Т-супрессоров становится мало или их нет, а значит, они не могут затормозить процесс разрушения и сохранить иммунитет.
  2. Клетки, которые вырабатывают иммуноглобулины, начинают их вырабатывать против собственных тканей, а не против микробов, как в норме. Они их вырабатывают против клеток сердца, печени, клеток поджелудочной или щитовидной железы.
  3. Антитела садятся на клетки перечисленных органов, к ним спешат киллеры и начинают их разрушать.

Так идёт развитие аутоиммунного процесса. И попробуйте его остановить!

2. Ферментные нарушения - обязательное условие аутоиммунных заболеваний. В развитии аутоиммунного заболевания огромное значение имеет ЖКТ. В организме не хватает ферментов - после 40 лет у нас есть только 20% необходимых ферментов. Переваривать пищу уже нечем. Есть надо меньше мяса, тяжёлых продуктов, которые для своего переваривания требуют большого количества ферментов. Ферментов достаточно в зеленых листьях овощей. Их и надо употреблять с мясом. Мы же едим мясо с картошкой. Поэтому приучаем себя мясо есть с ферментами - с большим количеством зелени.

Это чрезвычайно важный фактор. И повлиять на него трудно - многие повреждения генетического аппарата человека на уровне генома, происходят на ферментном уровне. Внешне это проявляется в усиленной пигментации или депигментации кожи, появлению каких=то узелков на костях, которых раньше не было. А причина в том, что какой-то ген отключился, фермент не образуется - начинается нарушение обмена веществ.

Поэтому ферментные нарушения имеют колоссальную значимость. На ферментах всё построено сегодня, любой процесс зависит от их наличия В нашем теле есть 40 тысяч ферментов. Человечеством изучены только 4 тысячи. Также важны микроэлементы. Они принимают участие в синтезе ферментов.

3. Стрептококк, как причина разрушения мембран в клетках. Его химический состав очень похож со всеми базальными мембранами, на которых сидят клетки внутри сосудов, в суставе, в сердце, почках. Иммунитет, стремится расправиться со стрептококком, начинает разрушать все базальные мембраны. Откуда взялся стрептококк? С гланд и ангин. В почках формируется гломерулонефрит, появляется белок, эритроциты - возникает самое настоящее воспаление.

Стрептококк присутствует в организме многих людей. Он есть в миндалинах, в крови, в суставах - он есть где угодно! И при лечении аутоиммуных заболеваний первым делом его необходимо убрать. Для этого прекращаем есть сладкое. Стрептококк его очень любит. Сладкого в организме с аутоиммунным заболеванием быть не должно. Отказываемся от сдобы, конфет и шоколада, иначе никакого эффекта от лечения не будет.

Очень эффективно лечебное голодание - во время голодания мы худеем за счёт того, что гибнут микробы. Их не кормят. И они миллиардами начинают гибнуть. Уже на вторые сутки голодания идёт интенсивная интоксикация. Организму становится совсем плохо. Микробы гибнут килограммами. Можно помочь организму быстрее вывести токсины, увеличив приём воды и делая клизмы или принимать соответствующие препараты типа хитозана.

4. Дефицит кремния в организме. Важно позаботится о достаточном количестве кремния в организме. Он важен для нормального функционирования шишковидной железы, которая состоит из кремния. При его отсутствии или нехватке нарушается обмен в организме, разрушаются суставы, меняется заряд мембран клеток с минусового на плюсовый (в норме мембраны клеток заряжены отрицательно).

Именно кремний даёт минусовой заряд мембране - внешняя поверхность клеток выстелена сиаловыми (или кремниевыми кислотами - это одно и тоже). Белки, соединённые с кремнием, дают сиаловые кислоты. Нет кремния - нет отрицательного заряда мембран клеток.

Кто любит питаться кремнием? Его обожают микроорганизмы. Трихомонада, стрептококк с огромным удовольствием питается кремнием. Нам почти всегда его физически не хватает. Необходимо употреблять продукты, где содержится кремний: сельдерей и хвощ полевой - они лидируют по его содержанию, есть он в спарже, топинамбуре, болгарском перце, картофели и других овощах. В крупах лидирует рис, овес, просо и ячмень.

Поэтому альтернативная медицина считает, что никакой нестероидный препарат или гормональная терапия вылечить это серьёзное заболевание не может. Только снять симптомы, а процесс разрушения будет продолжаться.

Мясо при тиреоидите - можно или нельзя

Также при аутоиммунном тиреоидите важны некоторые моменты питания, связанные с приёмом белковой пищи.

Самым вредным в этот момент считается денатурированный белок, говоря простым языком - варёное (печёное) мясо, особенно - принимаемое после 14.00. В организме существует нехватка ферментов для их переваривания.

Есть и другой фактор. Как только мы съели мясо, колбасу или другой продукт с денатурированным белком, в крови человека повышается уровень лейкоцитов (клетки, которые защищают наш организм) до 200, 300 и больше тысяч, когда организм в норме их содержит 6-10 тысяч. Зачем столько много их? Организм пытается защитится от плохо переваренного белка, когда не произошло его расщепление до аминокислот. Это особенно плохо, если человек принимает иммуннодепресанты, которые угнетают выход лейкоцитов с костного мозга.

Поэтому людям с аутоиммунным заболеванием мясо можно принимать с 7 часов утра и до 9, а потом - с 12 до 14.00 согласно биоритмам работы желудка и поджелудочной железы. Многие рекомендуют на время лечения обострений перейти на растительный белок - грецкий орех, кедровый орех, особенно - бразильский орех. Съев 4 бразильских ореха, можно получить суточную дозу селена. Особенно он рекомендуется мужчинам с половыми дисфункциями.

Пищевая фольга при АИТ

Для облегчения состояния возможно применение пищевой фольги (обладает мощным противовоспалительным действием), она дает эффект энергетического одеяла, которым часто пользуются немцы для снятия боли.

Заворачиваем на ночь шею (область железы) фольгой, закрепляем её - и утром она будет в дырочках. Состояние намного улучшиться.

Как избавится от стрептококка

Убрать стрептококка поможет банальная настойка календулы из аптеки - он её очень боится. Можно применять не только внешне, но и внутрь, как взрослым, так и детям. Доза - 1 капля на год жизни. Взрослому человеку достаточно 40 капель три раза в день, маленьким детям - 1-2 капли.

Взрослым капаем на воду, детям - на сухарик и высушиваем его три часа естественным путём, чтобы спирт испарился. Можно наделать впрок и так работать с ребёнком, избавляя его от стрептококка. Календула действует лучше любого антибиотика.

Также можно купить в аптеке натуральный антибиотик широкого спектра действия Цитросепт, полученный из семян грейпфрута норвежскими учеными. Применять по инструкции.

Стрептококк как ладана боится керосина. Хорошо действует настойка грецких орехов на керосине специальной фракции, которую можно купить в аптеке или интернет-магазине. Называется она Тодикамп.

Применение и местное, и внутрь. Рекомендуется 1 капля на 2 кг веса 1-3 раза в день за 30 минут до еды, но начинать с 5 капель (есть инструкция при покупке). Можно добавлять в мазь или сам препарат наносить в зев, на суставы - места его обитания.

Также необходимо убрать соединительную ткань, которая образовала рубцы в результате длительного хронического воспаления. В этом помогут ферментные препараты.

Лечебное голодание при аутоиммунном тиреоидите

Почему поддерживается аутоиммунный процесс? Потому что в крови циркулируют антигены с распавшимися клетками щитовидной железы. Таких пациентов собирают в частных клиниках, где лечат голоданием. За две недели проходит ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие болезни.

Почему так происходит: мы не стали есть белок, в крови перестали создаваться новые антигены и организм справился с той нагрузкой - он утилизировал все старые клетки, которые циркулировали в крови. Таким образом остановился воспалительный процесс - всего за две недели.

Поэтому сегодня хорошие клиники, которые занимаются лечением аутоиммунных заболеваний, никто противовоспалительные препараты практически уже не применяет. Больных либо ставят на голодание, либо кормят аминокислотами и дают ферментные препараты. Вот и всё лечение. Дальше уже идёт восстановление поражённого органа или системы.

Гирудотерапия

Хорошо себя при аутоиммунных процессах зарекомендовали пиявки - гирудотерапия. Пиявки вводят в организм около 200 лекарств, 6 очень сильных протеолитических ферментов, гирудотерапия сильно увеличивает наше электромагнитное поле (за 40 минут оно увеличивается иногда в десятки раз).

Вот такие мероприятия обязательно приведут к эффективному результату. Излечение аутоиммунного процесса будет лучше, если использовать прибор, который изобрел Городиский Богдан Владимирович. Этот прибор «СЕМ ТЕСН» может выполнить практически все описанные мероприяпия по восстановлению органа, поражённого аутоиммунным заболеванием. Особенности терапии с применением аппарата «СЕМ ТЕСН» - прибора КВЧ - можете узнать, пройдя по ссылке.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: лечение народными средствами

Фитотерапия при аутоиммунном тиреоидите не может заменить собой основное лечение - так считают врачи. Практика альтернативной медицины говорит об обратном. Но здесь должен работать профессиональный фитоиммуннолог. Она применяется в периодах, когда течение АИТ переходит в состояния:

  • эутериоза – уровень тиреогормонов в норме
  • субклинического гипотериоаз – уровень гормонов Т3 и т4 в норме, а тиреотропный гормон (ТТГ) слегка повышен
Траволечение фитосборами

В этом случае при помощи трав можно попытаться повлиять на механизм возникновения аутоиммунной агрессии.

Для этих целей применимы растения-иммуномодуляторы, содержащие в себе соединение йода – дийодтирозин:

  • жеруха лекарственная
  • дрок красильный
  • исландский мох и другие лишайники: пармелия, кладония

Стоит отметить, что водоросли (фукус и ламинария), богатые йодидами, при лечении АИТ противопоказаны, так как могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Главный принцип траволечения при этом заболевании - избегать трав и продуктов, которые повышают содержание йода в организме, вызывая его переизбыток.

Также в качестве поддержки иммунитета можно употреблять отвары, в составе которых есть:

  • лабазник (другое название – таволга)
  • донник лекарственный
  • мощный иммуномодулятор - эхинацея

При тиреоидите траволечение чаще используется для облегчения отдельных симптомов. Так, при запорах в отвары добавляют льнянку, исландский мох, крапиву, мыльнянку, горец, алтей и коровяк. Сильные слабительные травы (крушина, сенна) пьют отдельно.

В сборы обязательно включают лекарственные растения, способствующие снижению вязкости и холестерина в крови:

  • горная арника
  • корни лопуха
  • трава овса
  • корни одуванчика
  • калина
  • малина
  • мать-и-мачеха
  • пион уклоняющийся
  • донник

И никак нельзя обойтись без тонизирующих средств. К ним относятся лекарственные плоды и травы, растущие на Дальнем Востоке, Алтае и в Сибири: аралия, элеутерококк, родиола розовая и женьшень.

Также при аутоиммунном тиреоидите применяются: водное растение - ряска, норичник узловатый и дурнишник обыкновенный. Но не стоит забывать, хоть фитотерапия и творит иногда чудеса, такое лечение не нужно воспринимать как панацею.

Масляные вытяжки из трав

Масляные вытяжки используют для местного применения - легкое растирание в области расположения железы. Делают очень просто: берут в одинаковых пропорциях измельченную травосмесь или моно-растение и такое же количество растительного масла. Экстракция длится месяц в теплом и тёмном месте. Можно встряхивать. После месяца сцеживаем масло и на ночь делаем приятный массаж щитовидки, смазав наружно шею маслом.

Самое полезное масло из календулы - оно отлично снимает воспаление. Также применяют масло череды и чистотела.

Лечение соками

Народная медицина советует ежедневно употреблять свекольный, морковный, лимонный сок. Применяют и другие смеси соков. Рецепты их приготовления смотрим ниже: Начинаем всегда с малой дозы - двух чайных ложек, и при отсутствии негативных явлений - увеличиваем их приём.

Новые исследования учёных о связи кишечника и головного мозга в аутоиммунных заболеваниях

У каждого из нас от рождения существует определённый набор микроорганизмов. Мало кто из нас предполагает, насколько опасным бывает изменение микробиоты кишечника. Почти 80% аутоиммунных заболеваний вызвано этим изменением микрофлоры кишечника. Существует прямая связь между микробиотой кишечника и головным мозгом, между микроорганизмами всего нашего тела и нашим поведением. Оказывается, именно микробы по всему телу отвечают за ряд различий, существующих между людьми.

Например, от того, какие микроорганизмы живут на нашей коже, зависит будут ли нас кусать комары. Микроорганизмы на коже выделяют вещества, на которые реагируют комары. От того, какие микробы водятся в нашем кишечнике, зависит насколько токсичны для печени будут некоторые обезболивающие, насколько будут эффективны лекарства для сердца.

Совокупность всех микроорганизмов человека представляет собой, по сути, отдельный орган в организме человека.

У микробов существует целый ряд функций:

  • они помогают нам переваривать пищу
  • они помогают обучать нашу иммунную систему
  • они помогают нам противостоять болезням
  • они оказывают влияние на наше поведение

В рамках проекта «Микробиом человека» (Human Microbiome Project - HMP), Национальный Институт Здоровья (США) потратил 173 млн. долларов на изучение микроорганизмов, которые живут внутри человека и внешне. Они создавали карту заселения различных микроорганизмов в теле человека и провели ряд экспериментов по изменению микробиоты путём переселения от одного человека - к другому.

Было проведено ряд исследований, когда изменение микробиоты приводило к исчезновению ряда болезней. Сначала опыты проводили на мышах, а потом на людях из числа добровольцев.

Микробиота кишечника часто поражается патогенами. Чуждые для данного индивида микроорганизмы начинают интенсивно продуцировать чужеродные сигнальные белки, приводящие к «войне» иммунной системы.

Различные аутоиммунные болезни возникают точно таким же образом, только штаммы патогенов другие. Решается всё пересадкой кишечной микробиоты, то есть, берут у здорового человека его микроорганизмы и пересаживают больным с аутоиммунными заболеваниями. Опыты показали, что человек способен очень быстро выздороветь…

Почти фантастика! Правда? Но посмотрите это видео и многое становится реальностью! Там нет конкретно об аутоиммунных заболеваниях, но очень много примеров с экспериментами по пересадке микробиоты кишечника или вагинальной флоры. Просто не могла не поделится.

Ещё интересен такой факт: если вы здоровы, то даже плохая микрофлора, патогенная, будет под контролем здоровой биомассы микроорганизмов и болезнь не сможет развиваться. Микробы есть, но они подавлены.

В этой статье мы рассмотрели аутоиммунный тиреоидит лечение традиционными методами современной медицины, возможность применения гомеопатических препаратов и фитотерапию из арсенала народных средств, и самое важное - рекомендации альтернативной медицины о факторах, влияющих на развитие болезни и её лечение. Вы узнали о механизме возникновения АИТ, его признаках и способах диагностики.

prozdorovechko.ru

Что такое аутоиммунный тиреоидит - симптомы и причины болезни, лечение щитовидной железы

Данное эндокринное заболевание составляет 1/3 всех патологий щитовидки. Возникновение недуга нередко провоцирует чрезмерное насыщение организма йодом. Такое воспаление щитовидной железы поражает мужчин почти в 20 раз реже, чем женщин. Типичный возраст пациентов – 40-50 лет, но заболевают им молодые люди и даже дети.

Аутоиммунный тиреоидит – описание болезни

Болезнь имеет другое распространенное название – болезнь Хашимото, по имени японского первооткрывателя данного недуга. Итак, что такое аутоиммунный тиреоидит (сокращенно – АИТ)? Хроническое воспалительное заболевание щитовидки, по мере развития которого разрушаются ее клетки, и железа атрофируется (реже – разрастается, образуя диффузный зоб). Постепенно гормонов вырабатывается все меньше, наступает дисфункция органа.

Щитовидная железа здорового человека, поглощая извне йод, в норме синтезирует с помощью тиреопероксидазы важнейшие для организма гормоны: тироксин, трийодтиронин. При сбое иммунная система вырабатывает антитела, которые уничтожают этот фермент и эндокринные клетки. В результате наблюдается развитие воспалительного процесса: железа отекает, живые клетки отмирают, их место занимает грубая соединительная ткань, неспособная выполнять функцию синтеза гормонов.

Что такое аутоиммунные тиреоидиты, с точки зрения классификации типов? Различают следующие разновидности болезни:

  1. Хронический тиреоидит аутоиммунного происхождения, при котором развивается первичный гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидки).
  2. Послеродовый тиреоидит, который становится последствием чрезмерно повышенной активности иммунной системы после угнетения во время беременности.
  3. Безболевой (безмолвный) тиреоидит щитовидной железы, сходный с послеродовым, но не вызванный беременностью.
  4. Цитокин-индуцированный вариант болезни, развивающейся при длительном лечении интерферонами.

Развитие всех типов аутоиммунных тиреоидитов проходит 4 фазы:

  • эутиреоза – с сохранением функции железы;
  • субклиническую фазу – с частичным нарушением синтеза гормонов;
  • тиреотоксикоза – характерным признаком которого является высокий уровень гормона Т4;
  • гипотиреоидную фазу – когда при дальнейшем поражении железы количество ее клеток сокращается ниже критического порога.

По характеру течения выделяют 3 основные формы аутоиммунного тиреоидита. Это:

  1. Латентная (скрытая), при которой могут быть признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза, но функции щитовидки не нарушены.
  2. Гипертрофическая – когда железа увеличена в объеме (диффузная форма) или же в ней образуются узелки (узловая форма).
  3. Атрофическая, самая тяжелая разновидность болезни, при которой железа нередко уменьшается в объеме.

Заболевание это возникает не всегда, даже если есть наследственная предрасположенность. Хронический аутоиммунный тиреоидит может возникнуть лишь при наличии провоцирующих факторов. Это:

  • грипп, ОРВИ, гайморит, ангина, кариес;
  • избыток йода в питьевой воде, продуктах питания;
  • передозировки препаратов, содержащих йод;
  • повышенный радиационный фон;
  • длительное нахождение под солнцем;
  • сильные стрессы.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Поначалу их совсем нет. В эутиреоидной и субклинической фазах признаки аутоиммунного тиреоидита отсутствуют долго. Лишь иногда пациенты ощущают беспричинную слабость, суставные боли, ком в горле. Более выраженные симптомы аутоиммунного тиреоидита возникают по мере деградации железы. В большинстве случаев больные теряют лишний вес. При повышенном уровне гормонов щитовидки бывают:

  • учащенное сердцебиение;
  • приливы крови;
  • повышенная потливость;
  • дрожание рук, ног;
  • бессонница.

Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита

Выявляется заболевание при проведении комплекса лабораторных анализов и инструментальных исследований. Эндокринолог назначает:

  • анализы крови: общий и на тиреоидные гормоны;
  • иммунограмму;
  • УЗИ щитовидки;
  • гистологический анализ клеток железы, полученных биопсией.

Достоверный диагноз заболевания может выставляться только при наличии трех критериев диагностики:

  • завышенного уровня антител к клеткам щитовидки;
  • гипоэхогенности железы;
  • симптомов гипотиреоза.

Лечится ли аутоиммунный тиреоидит? Болезнь в фазе эутиреоза не нуждается в терапии. Лечить патологию на других стадиях следует, корректируя содержание гормонов щитовидки на оптимальном уровне, близком к норме. В фазе гипотиреоза пациентов лечат, назначая L-тироксин, Йодтирокс, даже при беременности. На стадии тиреотоксикоза принимают:

  • Вольтарен, Индометацин – для сдерживания выработки антител;
  • Дексаметазон, Преднизолон – при кризах;
  • Анаприлин, Бинелол – от тахикардии;
  • Валемидин, Афобазол, Фенибут – при неврозах.

Изменения в щитовидке могут деформировать пропорции шеи, лица. Устранить косметические дефекты, скорректировав образ человека, помогает метод биоревитализации с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Однако если имеются узлы с риском развития рака или железа сдавливает область шеи, затрудняя дыхание, требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить аутоиммунный тиреоидит народными средствами

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит в домашних условиях? Испытанные рецепты:

  • Залить 50 г измельченных корней лапчатки белой в термосе 400 мл кипятка, настаивать ночь, утром профильтровать. Выпивать перед едой на протяжении дня за 4 приема 1 месяц. Противопоказания: гипотония, аритмия.
  • Незрелые грецкие орехи измельчить мясорубкой, добавить меда (1:1). Съедать по 1 ч. л. трижды в день 2 недели. После месячного перерыва повторить курс 3-4 раза.
  • Всыпать в термос по 10 г сухой травы медуницы, морской капусты, щепотку красного перца, залить 200 мл кипятка, настаивать ночь, профильтровать. Выпивать на протяжении дня перед едой за 3 приема 1 месяц.

Диета при аутоиммунном тиреоидите

Следует отказаться от жареных блюд, копченостей, солений, острых приправ, алкоголя. Хороша диета с еженедельными разгрузочными днями (фрукты, соки). Оптимальное питание при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы – 5-разовое. Никаких вегетарианских диет, сыроедения! Особенно полезны запеченные мясо и рыба, бобовые, овощные блюда. Воды – максимум 1,5 л ежедневно.

Прогноз при аутоиммунном тиреоидите

Заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Чем опасен аутоиммунный тиреоидит в тиреотоксикозной и гипотиреоидной фазах? Могут развиться:

  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • выкидыши, бесплодие;
  • микседема;
  • гипотиреоидная кома;
  • депрессия;
  • слабоумие.

Однако если вовремя начать лечить больного, у которого погибли не более 40% клеток щитовидки, прогноз вполне благоприятный. Такие пациенты сохраняют работоспособность свыше 10-15 лет, хотя у них и возникают обострения недуга. Вероятность того, что послеродовой аутоиммунный тиреоидит снова разовьется после очередных родов, составляет примерно 70%.

Узнайте также, что такое ­эутиреоз щитовидной железы - симптомы и лечение заболевания.

Видео: аутоиммунный тиреоидит – симптомы, лечение

Ознакомьтесь с тем, как проводится­лечение щитовидной железы у женщин.

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Усиленная деятельность иммунной системы, нацеленная против собственного организма, приводит к аутоиммунным заболеваниям. Иммунная система определяет клетки организма как чужие и уничтожает их, вырабатывая антитела. Явление может охватывать не только определенные органы и ткани, но и весь организм, такие болезни называют системными. Современная медицина до конца не изучила вопрос, почему и как именно аутоиммунная болезнь возникает в организме.

Щитовидная железа – небольшой орган, относящийся к эндокринной системе. Функция щитовидки заключается в выработке гормонов, предназначенных для физиологических процессов в организме. При аутоиммунном заболевании, локализованном в щитовидной железе, нарушается нормальный синтез гормонов.

Классификация

Гормон тироксин, производимый щитовидной железой, принимает участие в метаболических процессах в организме, влияет на рост костей, функционирование мышц и работу головного мозга. Нарушение синтеза гормона приводит к возникновению аутоиммунного заболевания.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы принято разделить на два типа:

Аутоиммунные тиреоидиты подразделяются на виды:

  • гипертрофические (зоб, или болезнь Хашимото);
  • атрофические.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз, или гипертиреоз характеризуется высоким содержанием гормона тироксина в организме. Происходит интоксикация организма гормоном.

Тиреотоксикоз не наблюдается сам по себе, а появляется при таких заболеваниях щитовидки, как базедова болезнь, тиреоидит, узловой зоб.

Базедова болезнь (дополнительные названия – болезнь Грейвса, диффузно-токсический зоб) – аутоиммунное заболевание, случающееся при избыточном синтезе тироксина. При этом все метаболические процессы в организме осуществляются в ускоренном режиме. Питательные вещества, поступающие с едой, быстро распадаются, вследствие чего случается потеря веса.

Важным отличительным признаком недуга является эндокринная офтальмопатия – пучеглазие. Это связано с тем, что клетчатка позади глазного яблока разрастается. Чаще всего пучеглазие поражает оба глаза. Пучеглазие может проявиться как раньше возникновения базедовой болезни, так и уже после ее появления.

Чаще заболевание наблюдается у женщин после 40 лет.

Чаще всего базедова болезнь наблюдается у женщин, начальные симптомы проявляются после 40 лет. К ним относятся: учащенный пульс, дрожь в руках, чрезмерная потливость. Больные плохо переносят жару. Вместе с заболеванием приходят перемены в поведении и настроении, появляется обидчивость, нервозность, расстройства сна.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – состояние, вызванное недостаточным синтезом тироксина. Начальные стадии заболевания могут сопровождаться симптомами гипертиреоза, то есть повышением тироксина. С развитием болезни ткани претерпевают деструктивные изменения, уровень гормона сначала нормализуется, а затем снижается.

Симптомы тиреоидитов, гипотиреозов могут быть такими:

  • черты лица огрубевают;
  • увеличивается масса тела;
  • меняется тембр голоса, нечеткая речь;
  • брадикардия, одышка;
  • бесплодие;
  • перебои менструального цикла у женщин;
  • ухудшение памяти.

При зобе Хашимото гормон синтезируется в недостаточном количестве. Недуг сопровождается сухостью кожи и волос, нарушается иннервация рук и ног. Характерным симптомом является толстая шея. Заболевание чаще фиксируется среди женщин, симптомы могут появиться в возрасте от 30 до 50 лет. Случается, недуг проявляется в более раннем возрасте, около 18-20 лет. Болезнь либо предрасположенность к ней может передаваться по наследству. Пациенты, подверженные заболеванию, всю жизнь вынуждены получать тироксин.

Лабораторное и инструментальное подтверждение болезни

Лабораторное исследование подтверждает наличие заболевания.

На приеме врач обязательно исследует щитовидную железу методом пальпации, она может быть увеличена. Но аутоиммунные заболевания щитовидной железы не определяются только по одному внешнему виду. До появления явных симптомов заболевания постановка точного диагноза вызывает затруднения. Но благодаря лабораторным тестам можно подтвердить либо опровергнуть наличие патологии.

Полное обследование составляют такие мероприятия:

  • общий анализ крови – подсчитывается количество лимфоцитов;
  • уровень содержания гормона в крови;
  • иммунограмма – комплексный анализ иммунной системы, определяется чаще всего по венозной крови;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • биопсия – извлечение и изучение клеток ткани щитовидки.

Кроме того, в результате прогресса медицины появился быстрый и надежный диагностический метод – маркеры аутоиммунных заболеваний. Полное диагностическое обследование является основанием для постановки диагноза и назначения лечения. Лечение проходит в медицинском учреждении под контролем специалистов.

Профилактика

Врачи рекомендуют периодически проходить обследования щитовидной железы. При наличии в анамнезе у близких родственников каких-либо аутоиммунных заболеваний следует позаботиться о полном обследовании. Анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний расскажет о наличии в организме тех или иных воспалений. Это поможет выявить аутоиммунную болезнь на начальных стадиях и своевременно начать лечение.

Немаловажную роль в профилактике имеет правильное лечение различных инфекционных заболеваний, особенно воспаление миндалевидных желёз – они часть иммунной системы. Важно беречь переднюю часть шеи от повреждений и травм. Помимо этого, целесообразно заниматься спортом, проводить закаливания организма, употреблять богатую витаминами пищу, беречься от солнца, умеренно употреблять продукты, содержащие йод.


Симптомы гипофункция щитовидной железы

Принято различать две разновидности аутоиммунных заболеваний щитовидной железы: при одной из них наблюдается избыточная секреция гормонов щитовидной железы - базедова болезнь, другая же, наоборот, характеризуется понижением синтеза гормонов - микседема, или болезнь Хасимото.

Щитовидная железа принимает участие в синтезе очень важного гормона - тироксина. Участие тироксина необходимо для нормального протекания ряда метаболических процессов. Помимо этого, присутствие тироксина важно для нормального функционирования мышц, правильной работы мозга, роста костей.

Недостаточный синтез тироксина при болезни Хасимото проявляется вялостью, поражением нервов на конечностях, сухостью волос и кожи. Такие больные на протяжении всей своей жизни должны получать гормон тироксин извне. Заболеваемость микседемой в 8 раз чаще встречается среди лиц женского пола. Начало заболевания обычно приходится на возраст 30-50 лет. При этом в большинстве случаев в анамнезе пациента отмечается один или несколько случаев болезни Хасимото среди близких родственников.

Болезнь Грэйвса, или базедова болезнь развивается при повышенной выработке щитовидной железой гормона тироксина. Данная патология характеризуется проявлением таких симптомов, как учащение пульса, дрожь в руках, раздражительность, потеря веса. Очень важным отличительным признаком базедовой болезни является симптом пучеглазия. Такие больные очень тяжело переносят жару, страдают от чрезмерной потливости. Базедова болезнь, также как и болезнь Хасимото, чаще поражает женщин. Первые признаки болезни, как правило, можно наблюдать после 40 лет.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы являются главной причиной развития первичного гипотиреоза. Аутоиммунные заболевания (в переводе с латинского «ауто» означает «сам», «свой») развиваются при неспособности системы иммунной защиты распознавать ткани собственного организма. При этом иммунная система, необходимая для обеспечения защиты организма человека от вирусов, бактерий и прочих чужеродных агентов, начинает синтезировать специальные белки, носящие название антител. Данные антитела способны разрушать клетки тканей собственного организма. Именно поэтому они получили название «аутоантитела».

Аутоантитела обладают способностью атаковать большинство органов, приводя к развитию различных нарушений в их функционировании. Результатом подобных атак является развитие аутоиммунных заболеваний. К примеру, при поражении суставной системы развивается ревматоидный артрит, почек - гломерулонефрит, желудка - пернициозная анемия (нарушение всасывания витамина В12 через кишечную стенку), надпочечников - болезнь Аддисона, поджелудочной железы - сахарного диабета I типа, щитовидной железы - тиреоидита Хасимото (аутоиммунного тиреоидита). В данном случае при наличии аутоиммунного процесса в одном из органов происходит повышение риска развития аутоиммунного заболевания в другом органе. Именно поэтому при обнаружении у пациента какого-либо аутоиммунного заболевания врач обязательно обследует его на наличие других заболеваний аутоиммунной этиологии.

Аутоиммунный тиреоидит является самой частой формой тиреоидитов. Различают две разновидности аутоиммунного тиреоидита: атрофический и гипертрофический, или зоб Хасимото.

При аутоиммунном тиреоидите наблюдается качественный или количественный дефицит Т-лимфоцитов. Согласно современному представлению, под аутоиммунным тиреоидитом принято понимать хроническую аутоиммунную болезнь щитовидной железы, которая характеризуется лимфоидной инфильтрацией её ткани, развивающейся под влиянием факторов аутоиммунного характера.

Известно, что аутоиммунный тиреоидит является генетически обусловленным заболеванием, реализующимся под влиянием факторов внешней среды. В процессе развития аутоиммунного процесса в ткани щитовидной железы её функционирование претерпевает стадийные изменения и практически всегда завершается возникновением вторичного гипотиреоза.

Именно поэтому у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом очень часто можно наблюдать манифестный или субклинический гипотиреоз с соответствующей клинической симптоматикой. Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита может характеризоваться увеличением размеров щитовидной железы, которое в некоторых случаях устанавливается не только пальпаторно, но и визуально. Такие пациенты очень часто получают диагноз «узловой зоб». Атрофическая же форма аутоиммунного тиреоидита чаще всего проявляет себя клинической картиной гипотиреоза.

Среди наиболее часто встречаемых клинических симптомов аутоиммунного тиреоидита необходимо отметить огрубение черт лица, постепенное увеличение массы тела, брадикардию, снижение памяти, изменение тембра голоса, нечёткость речи, появление одышки при физической нагрузке, изменение цвета кожи, её сухость и утолщение. У женщин очень часто можно наблюдать нарушение менструального цикла, бесплодие. Однако, несмотря на многочисленность клинических проявлений аутоиммунного тиреоидита, в большинстве случаев его диагностика бывает затруднена.

У некоторых больных аутоиммунным тиреоидитом возможно наличие симптомов тиреотоксикоза. Связано это с процессом деструкции ткани щитовидной железы под влиянием аутоиммунной агрессии и поступлением в кровеносную систему большого количества синтезированных гормонов. Для диагностирования аутоиммунного тиреоидита очень часто применяют методику пальпации, клинический осмотр области шеи, определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, ультразвуковое исследование ткани щитовидной железы, выявление аутоантител в крови.

Лечение аутоиммунного тиреоидита в основном консервативное. Оно сводится к терапии различных нарушений в функционировании щитовидной железы. В тяжёлых случаях показано оперативное вмешательство - тиреоидэктомия.