При диабетической болезни любого типа, в любом возрасте и вне зависимости от пола, в том числе и при гестационном диабете беременных, потребность организма в витаминах и минералах существенно повышается. Поэтому многих интересуют вопросы – разрешена ли аскорбиновая кислота с глюкозой при Сахарном диабете, не вызовет ли её приём приступ гипергликемии?

Кроме этого, некоторые диабетики вместо рекомендованной «скорой помощи» для купирования гипогликемических состояний – пары конфет или сладкого напитка, носят с собой витамин С с глюкозой. Правы ли они, и если да, то как принимать такие таблетки или драже.

Польза аскорбиновой кислоты с глюкозой для людей с диабетом сомнительна из-за присутствия в ней «сладкой» составляющей. Для больных с инсулинозависимым такой препарат потребует дополнительной коррекции уровня сахара в крови перерасчётом дозы инсулинового гормона.

Если у женщины нет диабетической болезни – да, «лишний» сахар не помешает. При наличии гестационного или другой формы диабета от такой комбинации лучше отказаться. Лучше принимать витаминно-минеральные комплексы, не содержащие сахара.

К сведению. Глюкоза и аскорбиновая кислота внутривенно (10% раствор + до 10 г/сут.) во время беременности применяется крайне редко. Такое лечение является гепатопротекторной составляющей инфузионно-трансфузионной терапии, выполняющейся после срочного абдоминального родоразрешения у женщин без сахарного диабета.

Нормы приёма аскорбинки в зависимости от возраста и пола

Редко кто задумывается о том, как правильно пить витамин С. Хотя способ применения и описан в инструкции, мало кто читает её вообще и этот пункт в частности.

Поэтому напоминаем, что при приёме аскорбиновой кислоты надо соблюдать следующие правила:

• разделить суточную дозу, указанную в таблице ниже, на части так, чтобы на один приём приходилось не более 50 мг – для взрослых, и 30 мг – для детей;
• приём должен происходить после основного принятия пищи (завтрак, обед, ужин);
• не запивать таблетки или драже соками и минеральной щелочной водой;
• не принимать вместе с аспирином, барбитуратами, примидоном, изопреналином, а инъекции дефероксамина выполнять только спустя 2 часа.

Суточная дозировка аскорбиновой кислоты – нормы для профилактики и лечения:

Возрастная категория	Профилактическая доза (мг)	Терапевтическая доза (мг)
до 6 месяцев	40*	по назначению врача
с 7 до 12 месяцев	50*	по назначению врача
1-3 года	40*	по назначению врача
4-7 лет	45	50-100
8-10 лет	50	100
11-14 лет	55	100-150
Девушки 14-20 лет	65	100-150
Юноши 14-20 лет	75	100-150
Женщины	80	150-500
Мужчины	90	150-500
Беременные	100	14 дней по 300
Кормящие грудью	130	14 дней по 300
Табакокурильщики и/или часто пьющие	125	250
Женщины, принимающие оральные контрацептивы	150	300

Примечание. Обратите внимание – *. Детям до 4 лет принимать витамин С в таблетках, драже, растворах – запрещено. Придерживаться указанных суточных норм надо с помощью грудного молока, овощей фруктов, пюре и соков.

Касаемо дозировки таблеток и драже аскорбиновой кислоты с глюкозой, то при отсутствии диабета, она такая же, как и у «чистых» препаратов.

Предостережения

Не стоит относиться к витаминотерапии пренебрежительно. Профилактика и лечение аскорбиновой кислотой не является исключением.

Побочные эффекты

У большинства приём витамина С не вызывает проблем, но у некоторых возможны следующие побочные проявления:

• повышенная возбудимость;
• изжога, боль наподобие гастритной, приступы тошноты, рвота, понос;
• кожный зуд, высыпания, крапивница, отёк Квинке;
• гипергликемические признаки – сухость во рту, сильная жажда, туман в глазах, частое мочеиспускание;
• приступы головной боли;
• нарушения сна.

Предупреждение. Перед сдачей некоторых анализов крови необходимо приостановить приём аскорбиновой кислоты и существенно уменьшить потребление продуктов, содержащих витамин С. Например, это касается тестов на определение уровня глюкозы, исследования уровня билирубина.

Передозировка

Отравится аскорбиново-глюкозными таблетками достаточно сложно, но всё-таки возможно. Достаточно часто разовая передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой происходит в подростковом возрасте, когда дети, тайком от родителей, тратят свои карманные деньги на кисло-сладенькие дешёвые «шайбочки», бездумно съедая их без меры.

Родителям стоит насторожиться, и осторожно расспросить ребёнка не переел ли он случайно аскорбинки, при таких симптомах:

• сильное нервное возбуждение;
• живот вздувается и болит;
• мутит, тошнит, есть позывы или приступы рвоты;
• кожные покровы зудят, возможна сыпь и волдыри.

Если вы уверены, что данные симптомы вызваны высокой дозой аскорбинки, то следует:

1. Промыть желудок.
2. Принять активированный уголь или другой сорбент, например, Энтеросгель.
3. Пить много содовой или минеральной щелочной воды без газа.

Архиважно. Родителям детей, страдающих от сахарного диабета, необходимо провести с ними серьёзную разъяснительную беседу. Следует подробно рассказать, почему им запрещена аскорбиновая кислота с глюкозой и чем она опасна.

Если передозировка происходит в течение длительного времени, то возможно возникновение следующих последствий:

• угнетение поджелудочной железы;
• цистит;
• манифестация или ускорение образования оксалатных и уратных камней в мочевом пузыре;
• устойчивое повышение артериального давления.

Лечение последствий длительной передозировки состоит из отмены приёма препарата и симптоматического лечения.

Запреты для применения

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указаны такие противопоказания:

• повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам;
• индивидуальная непереносимость глюкозы или фруктозы;
• наследственный дефект белка-переносчика глюкозы и галактозы;
• тромбоз, тромбофлебит;
• почечная недостаточность и тяжёлые патологии почек;
• при мочекаменной болезни требуется особое разрешение врача, при этом доза не должна превышать 1 г в сутки;
• сахарный диабет.

Купирование приступов гипогликемии

Принимать аскорбинку с глюкозой, в качестве профилактики или для лечения, больным с сахарным диабетом не рекомендуется. И калории глюкозы, и даже крахмала, который в 3-грамовой таблетке с содержанием 100 мг аскорбиновой кислоты, по фармстандарту составляет 2 г, здесь ни при чём. Их сумма даже не равна 1 калории.

Дело в том, что 877 мг глюкозы и 2000 мг картофельного крахмала соответствует 0,11 Хлебным Единицам. Казалось бы, немного, но на практике, даже такое содержание углеводов в витаминном препарате, ставят его в разряд запрещённых при диабете, и в некоторых случаях могут вызвать приступ гипергликемии.

Сахарный диабет – заболевание, при котором без соответствующей дисциплины лечения довольно сложно избежать колебаний сахара в крови, приступов гипо- или гипергликемии, синдрома «утренней зари», кетоацидоза. Рано или поздно с такими состояниями «знакомится» каждый диабетик.

Более того, и у здорового человека уровень сахара может резко упасть. Это возможно при значительных физических перегрузках, голодании, чрезмерном увлечении алкоголем, стрессовых ситуациях.

Самочувствие человека резко ухудшается, когда глюкоза в крови падает ниже 2,8 ммоль/л:

• начинают дрожать конечности, кисти и стопы становятся потными и холодными, возможны судороги;
• рассеивается внимание;
• возникают приступы головокружения;
• дети капризничают, а взрослые впадают в апатию;
• болит голова, тошнит, но при этом не исчезает возникшее чувство голода.

В таком случае врачи рекомендуют – диабетикам, сперва быстро удостовериться с помощью тест-полоски, что глюкоза в крови действительно упала, а всем остальным, просто ориентируясь на характерные, выше перечисленные признаки, – съесть несколько конфет или кусочков рафинированного сахара, выпить полстакана сладкого компота, в общем потребить 10-20 г быстрых углеводов.

Внимание. Чтобы вывести диабетика из состояния близкого к гипогликемической комы ему потребуется быстро съесть почти 15-30 (!) аскорбиново-глюкозных шайб! Поэтому данный вид витаминного препарата не подходит для этих целей.

Касаемо внутривенного введения глюкозы с аскорбиновой кислотой, то делают это в крайних случаях, при оказании скорой, догоспитальной и госпитальной помощи, выводя человека из гипогликемической, голодной, алкогольной или гипокортикоидной комы. Эти же компоненты добавляют в диффузионные растворы во время лечения детей с диабетом 1 типа после выхода из диабетической кетоацидотической комы.

И в заключение этой статьи, прежде чем посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируются результаты бездумного увлечения аскорбиновой кислотой.

Cодержание:

Какой состав аскорбиновой кислоты с глюкозой. Какое действие на организм оказывает этот препарат и как его правильно принимать.

По заявлению медиков глюкоза с витамином С - удачное сочетание, обеспечивающее больший эффект для организма с позиции укрепления иммунной системы и нормализации обменных процессов.

Глюкоза действует следующим образом:

• Участвует в метаболизме . Доказано, что этот элемент легко усваивается и улучшает обменные процессы. При появлении дефицита глюкозы человек испытывает сонливость и слабость.
• Стимулирует работу сердечной мышцы . Глюкоза положительно действует на сердце, что объясняет популярность элемента при лечении болезней, связанных с этим органом.
• Обеспечивает организм энергией . Благодаря глюкозе, живые ткани быстро компенсируют дефицит полезных веществ. Человек, занимающийся физической деятельностью, активнее восстанавливает работоспособность.
• Используется для лечения интоксикации организма и гипогликемии, содержится во многих лекарственных препаратах, применяемых для лечения печени и ЦНС.
• Нормализует работу головного мозга . Доказано, что «серое вещество» питается энергией, которая добывается из углеводов. Нехватка глюкозы приводит к вялости и рассредоточенности.
• Снимает стресс . После поступления в кровь глюкоза корректирует психическое состояние, обеспечивает чувство стабильности и спокойствия.
• Притупляет чувство голода .

Как и глюкоза, витамин С имеет многогранное действие на организм:

• Участвует в формировании коллагеновых волокон, заживляет повреждения и раны на теле.
• Нормализует окислительно-восстановительные процессы.
• Очищает сосуды, снижает их проницаемость, делает их крепкими и эластичными.
• Участвует в кроветворении, помогает в усвоении железа, стимулирует выработку гемоглобина.
• Оказывает общеукрепляющее действие, усиливает иммунную систему, выступает в роли профилактического средства при гриппе и простудных заболеваниях.
• Участвует в метаболических процессах. Аскорбиновая кислота усиливает действие витамина Е и способствует синтезу карнитина.

Форма и состав

Кислота аскорбиновая с глюкозой - широко известный препарат, который выпускается в форме таблеток. Состав:

• Аскорбиновая кислота (витамин С) - 100 мг .
• Глюкоза - 0,877 г .
• Дополнительные элементы - тальк, крахмал, стеариновая кислота.

Таблетки отличаются плоскоцилиндрической формой, выполнены в белом цвете.

Фармакодинамика

Совместный прием глюкозы и аскорбиновой кислотой более эффективен. При этом препарат оказывает многогранное действие :

• Участвует в метаболических процессах.
• Регулирует окислительно-восстановительные функции.
• Нормализует углеводный обмен и улучшает сворачиваемость крови.
• Ускоряет восстановление живых тканей.
• Оптимизирует синтез стероидных гормонов.
• Укрепляет иммунную систему организма и делает его устойчивым к инфекционным заболеваниям.
• Снижает проницаемость сосудов и уменьшает потребность организма в группе витаминов: В1, В2, токофероле, ретиноле, В9 и пантотеновой кислоте .

Фармакокинетика

Витамин С всасывается в кровь в тощей и 12-перстной кишке. Через полчаса после поступления в крови повышается уровень аскорбиновой кислоты и происходит ее захват тканями с последующим преобразованием в дегидроаскорбиновую кислоту. Последняя имеет свойство проникать через мембраны клеток и быстро восстанавливаться в организме.

Внутри клеток витамин С содержится в 3-х формах кислот:

• аскорбиновая;
• дегидроаскорбиновая;
• аскорбиген.

После всасывания элемент неравномерно распределяется в живых тканях. Большая часть накапливается в железах внутренней секреции (в надпочечниках), а в меньшей степени - в скелете и сердечной мышце. Также витамин С накапливается в печени и почках. 90% аскорбиновой кислоты метаболизируется и выводится через почки в двух формах - свободной или в виде оксолата.

Глюкоза с легкостью всасывается в живые клетки организма, а главными путями для метаболических процессов является аэробное окисление и гликолиз. Результат процесса - выделение воды с освобождением АТФ, а также образование CO2.

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указано, что препарат назначается в следующих случаях :

• При авитаминозе или гиповитаминозе элемента С.
• При высокой потребности организма в аскорбиновой кислоте, а именно в период высоких физических нагрузок, во время кормления ребенка, при беременности, во время активного роста и в период реконвалесценции (восстановления после тяжелых заболеваний).

Противопоказания

Несмотря на положительные качества, препарат не рекомендуется к приему в следующих случаях:

• Наличие повышенной чувствительности к одному из элементов препарата.
• Детский возраст до шести лет.
• Склонность к тромбозам.
• Тромбофлебиты.

Витамин С с глюкозой назначается, но с осторожностью:

• Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вызванная нарушениями организма.
• Сахарный диабет.

Отдельное внимание уделяется, при назначении препарата в больших дозировках, таким заболеваниям:

• гемохроматоз;
• сидеробластная анемия;
• гипроксалурия;
• нефроуролитиаз;
• талассемия.

Дозировка и способы приема

Препарат принимается внутрь. Продолжительность курса и оптимальная дозировка определяется врачом. Рекомендации по приему витамина С и глюкозы следующие:

1. В профилактических целях:
   • Взрослые - 50-100 мг в день.
   • Дети до 14 лет - 50 мг в день.
   • Дети после 14 лет - 50-75 мг в день.
2. При лечении:
   • Взрослые - 50-100 мг . Препарат принимается трижды в день.
   • Дети (с 6 лет) - 50-100 мг . Частота приема - 2-3 раза в сутки.
3. В период беременности и в послеродовой период - 300 мг в день. Курс - 10-15 суток. Далее препарат принимается в целях профилактики по 100 мг в день до момента, пока идет кормление ребенка грудью.

В процессе приема возможно появление ряда побочных эффектов , среди которых:

• Со стороны инсулярного аппарата - глюкозурия, гипероксалурия.
• Аллергические реакции - появление высыпаний на коже, раздражение слизистой.
• Со стороны ЖКТ - рвота, тошнота, сильные спазмы, диарея.
• Влияние на результаты лабораторных анализов - лейкоцитоз, гиперпромбинемия, тромбоцитоз, нейрофильный лейкоцитоз, эиротропения.

Отдельные указания

Глюкоза и витамин С стимулируют выработку кортикостероидных гормонов в организме, поэтому в течение всего курса приема препарата рекомендуется следить за работой почек и давлением кровеносной системы. В случае продолжительного употребления возрастает риск угнетения работы поджелудочной железы, что требует дополнительного контроля и этого фактора. В противном случае высок риск обострения у больных диабетом.

Люди, имеющие высокий уровень железа в организме, должны ограничить прием витамина С. Кроме того, препарат не назначается пациентам, имеющим активно развивающиеся метастазы, что приводит к нарушению (усугублению) процесса. Перед сдачей анализов требуется предупредить лабораторию о приеме препарата из-за влияния последнего на результаты (об этом упоминалось выше).

Больные сахарным диабетом должны знать, что в одной таблетке добавки содержится 0,08 хлебных единиц , а в суточной порции (4-5 таблеток) - почти 0,4 хлебные единицы . Этот момент важно учесть в процессе планирования рациона.

Прием препарата на способность управлять автомобилем не влияет. Имеют место и возрастные ограничения. Так, витамин С с глюкозой не рекомендуется принимать детям в возрасте до шести лет. В остальных случаях назначение допускается, но при условии четкого соблюдения дозировки и рекомендаций врача.

Прием препарата в период беременности и кормления грудью

Глюкоза и витамин С часто назначаются женщинам в период вынашивания ребенка и лактации. Препарат рекомендуется врачом в ситуации, когда польза для матери выше, чем потенциальная опасность для ребенка. В период вынашивания плода витамин С с глюкозой применяется только по назначению.

Минимальная потребность женского организма в аскорбиновой кислоте на втором и третьем триместре составляет 0,09-0,1 грамм в сутки . В процессе приема стоит учесть, что плод быстро адаптируется к высокой дозировке поступающего в организм вещества из-за чего после рождения у малыша имеется риск развития синдрома «отмены». Не рекомендуется превышать дозировку и в период кормления из-за потенциального риска для здоровья ребенка. Минимальная норма во время лактации - 0,12 грамм .

В период приема препарата должны быть учтены следующие особенности взаимодействия :

• В случае поступления витамина С в объеме более 1 грамма в день возрастает биодоступность этинилэстрадиола (вещества, которое входит в состав пероральных контрацептивов).
• Под действием аскорбиновой кислоты увеличивается концентрация тетрациклинов и бензилпенициллина в крови.
• Повышается усвояемость железа в организме, и возрастает уровень выведение микроэлемента в случае одновременного приема витамина С с дефероксамином.
• Увеличивается опасность развития кристаллурии в период лечения сульфаниламидами и салицилатами короткого действия. При этом замедляется скорость вывода кислот из организма, а вывод лекарств с щелочной реакцией, наоборот, ускоряется. По этой причине во время приема аскорбиновой кислоты подавляется действие пероральных контрацептивов.
• Снижается эффект от непрямых антикоагулянтов и гепарина.
• При совмещении с пероральными контрацептивами, свежими соками, щелочным питьем и ацетилсалициловой кислотой ухудшается усвояемость и всасываемость витамина С.
• В высокой дозировке возрастает скорость вывода мексилетина с помощью почек.
• Возрастает общий клиренс этанола, который снижает концентрацию витамина С в организме.
• Снижается терапевтическое действие антипсихотропных лекарств - канальцевой реабсорбции амфетамина, производных фенотиазина.

Опасности передозировки

Препарат должен приниматься в дозировке, рекомендованной врачом . В противном случае возможен ряд побочных эффектов.

Если суточный прием превышает 1 грамм в сутки, то организм реагирует следующим образом:

• повышение возбудимости ЦНС;
• головные боли;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• глюкозурия и гипергликемия;
• ульцерация слизистой оболочки;
• нефролитиаз;
• нарушение гломерулярного почечного аппарата;
• поллакиурия (при дозировке от 600 мг в день);
• рост артериального давления;
• развитие микроангиопатии;
• ухудшение проницаемости сосудов.

Упаковка и условия хранения

Препарат выпускается в ячейковых пакетах или безъячейковых контурных пачках из картона. Количество таблеток - 10 штук.

Требования к хранению:

• исключение попадания лучей солнца на упаковку;
• температура до 25 градусов тепла;
• недоступность для детей;
• нормальная влажность (до 60% ).

Срок годности при соблюдении упомянутых выше условий составляет один год. После завершения срока годности прием препарата запрещен. Отпускается добавка в аптеке без рецепта, но во избежание проблем со здоровьем рекомендация врача перед приемом обязательна.

Глюкоза выпускается в виде изотонического и гипертонического раствора. Используется лекарство для решения совершенно разных лечебных задач. Прежде всего, глюкоза при беременности внутривенно вводится пациенткам при авитаминозе и снижении тонуса.

Главный «партнер» глюкозы для беременных

В медицине очень часто глюкозу сочетают с аскорбиновой кислотой. Существуют фармакологические форме, где в таблетированном виде соединены одновременно два этих элемента.

Подобное лекарство удобно для приема и не менее эффективно, чем введение препаратов внутривенным путем. Однако инфузионная терапия быстрее действует на организм человека, что крайне необходимо в некоторых ситуациях.

Изотонический раствор вводят подкожно. Можно также вводить капельно внутривенно. В зависимости от того, какая концентрация раствора, будет рассчитываться скорость подачи препарата. К примеру, пятипроцентную глюкозу рекомендуется вводить по 6 мл за минуту.

Фармакологическое действие

Глюкоза с аскорбиновой кислотой является витаминным средством, используемым для беременных женщин, детей различных возрастных групп и пациентов, перенесших тяжкие заболевания. Средство оказывает следующее воздействие:

1. Общий метаболический эффект;
2. Регуляция окислительно-восстановительных процессов на клеточном уровне;
3. Коррекция углеводного обмена;
4. Улучшение реологических качеств;
5. Ускорение регенерационных процессов всех тканей;
6. Ускорение процесса синтезирования стероидных гормонов;
7. Усиления иммунной защиты и сопротивляемости организма к различным инфекциям;
8. Уменьшается сопротивляемость капилляров.

Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой усваивается тканями человеческого организма довольно неравномерно. Большая часть препарата концентрируется в надпочечниках и других железах эндокринной системы.

Меньшую «порцию» получает головной мозг, печень, мышцы сердца. Около 95% фармакологического состава утилизируется в почечных структурах, выделяясь с мочой в виде оксалатов. Также возможен частичный выход в свободной форме.

О метаболизме глюкозе

Глюкоза, которая поступает в организм беременной женщины вместе с витамином С, довольно легко усваивается. Метаболические процессы протекают в двух направлениях:

1. Гликолиз;
2. Аэробное окисление.

Что касается процессов окисления, именно таким образом, образовываются углекислый газ и вода. Также происходит естественное освобождение АТФ и ряда других макроэргических соединений.

Показания

Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой применяются при беременности на любом из триместров в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства. Кроме этого, в перечень основных показаний к ведению препарата входят следующие состояния пациента:

1. Гиповитаминоз;
2. Авитаминоз;
3. Период интенсивного роста (в данном случае речь идет о гармоничном формировании будущего ребенка);
4. В период лактации;
5. В момент, когда человек вынужден переносить длительную физическую нагрузку.

Основные противопоказания

Аскорбиновую кислоту и глюкозу нельзя вводить в случае, если у пациентки наблюдается гиперчувствительность к ингредиентам препарата или же в анамнезе отмечены тромбофлебиты (а также склонность к тромбозам). Пациенты с сахарным диабетом и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут получать некоторое количество препарата, но только под строгим наблюдением врача.

Дозу тщательно рассчитывают в каждом конкретном случае. Большое количество препарата не рекомендовано вводить пациентам, у которых есть такие патологии, как гемохроматоз, анемия сидеробластного типа, талассемия и гипероксалурия.

О побочных эффектах

Несмотря на кажущуюся простоту этого популярного «коктейля», препарат все же способен провоцировать развитие ряда побочных явлений. Чаще всего, это местные аллергические реакции. Реже можно наблюдать небольшое раздражение слизистой органов ЖКТ. В тяжелых случаях, пациентки могут страдать от тошноты, рвотных позывов, жидкого стула, сильных спазмов желудочно-кишечного тракта.

Если злоупотреблять средством продолжительное время, у пациенток могут наблюдаться гипероксалурия или же нефрокальциноз оксалатного типа. В лабораторных показателях могут четко просматриваться явления эритропении, гипокалиемии, нейтрофильного лейкоцитоза.

Меры предосторожности

Учитывая чувствительность почек к комбинации глюкозы и витамина С, важно тщательно вести мониторинг за состоянием мочевыделительной системы. Также может наблюдаться частичное угнетение инсулярного аппарата. С целью избежать всевозможных осложнений, беременным пациенткам рекомендуется регулярно измерять уровень глюкозы крови.

Всем беременным и кормящим любые дозы лечебного «коктейля» назначают строго лечащим врачом. Самостоятельно вводить препарат внутривенно или использовать его таблетированные аналоги запрещено.

На последних строках беременности суточная потребность в витамине С составляет около 100 мг. Учитывается также то, какие препараты пациентка принимает в данный момент, насколько сбалансированно питание, а также ряд других особенностей.

Об особенностях терапии беременных

Витамин в сочетании с глюкозой стимулирует выработку коллагена. Это вещество существенно влияет на качество дермального полотна. Оптимальное количество «белка молодости» позволит будущей маме предупредить формирование растяжек, а также остановить развитие варикоза нижних конечностей.

Аскорбинка с глюкозой положительно влияют на мышечный каркас, снижают вероятность развития кровотечений, что очень важно для пациенток в период вынашивания ребенка. Большее количество всех питательных веществ предназначено именно для полноценного гармоничного развития плода.

Циклоферон (уколы): основные нюансы инструкции по применению

Производитель: Эйкос-Фарм ТОО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015550

Дата регистрации: 13.03.2017 - 13.03.2022

Инструкция

• русский

Торговое название

Кислота аскорбиновая с глюкозой

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: кислота аскорбиновая - 50 мг

глюкоза моногидрат - 483 мг

(в пересчете на глюкозу 100 % 439 мг)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки круглые, плоские белого цвета со скошенными краями, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ A11GВ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и широко распределяется в тканях организма. Концентрация кислоты аскорбиновой в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Уровень депо в организме составляет около 1,5 г. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25 %.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен и выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых и овощных соков и щелочного питья.

Глюкоза легко всасывается и быстро распределяется во всех тканях организма. Основными путями метаболизма являются гликолиз и аэробное окисление до углекислого газа и воды, вследствие чего образуется АТФ и другие макроэргические соединения.

Фармакодинамика

Кислота аскорбиновая участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, процессе свертывания крови, нормализации проницаемости капилляров, способствует формированию устойчивости к инфекциям. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению сопротивляемости организма; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме, обладает антиоксидантными свойствами. Кислота аскорбиновая необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров.

Глюкоза принимает участие в углеводном и энергетическом обменах, улучшает детоксикационный потенциал организма, оптимизируя, таким образом, ряд его функций. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С и глюкозе при:

Периоде роста

Беременности и лактации

Тяжелых физических и умственных нагрузках

Переутомлении

Периоде выздоровления после длительных, тяжелых заболеваний

Послеоперационном периоде

Стрессовом состоянии

В зимний период при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Для профилактики гиповитаминоза С- взрослым 50-100 мг/сут (1-2 таб.).

Детям: 6-14 лет-50 мг/сут (1 таблетка), 14-18 лет - 75 мг/ сут (1.5 таблетки).

При беременности и лактации -300 мг/сут (6 таблеток) в течение 10-15 дней, далее по 100 мг/сут (2 таблетки) в течение всего периода лактации. С лечебной целью: детям по 50-100 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в день, взрослым по 50-100 мг (1-2 таблетки) 3-5 раз в день в течение 2 недель. Максимальная суточная доза для взрослых 1000 мг (20 таблеток). Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Гипергликемия

Глюкозурия, угнетение синтеза гликогена

Артериальная гипертензия

Тошнота, рвота, изжога, диарея, спастические боли в эпигастрии

Головная боль, чувство усталости

Кожная сыпь

Транзиторное снижение рН мочи

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы

Угнетение функции почек

Аллергические реакции

Гипервитаминоз

При длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна

Лабораторные показатели

Тромбоцитоз

Гиперпротромбинемия

Эритропения

Нейтрофильный лейкоцитоз

Гипокалиемия

Образование мочевых, цистиновых и оксалатных камней в почках.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Повышенная свертываемость крови

Тромбофлебиты, склонность к тромбозам

Сахарный диабет

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Почечная недостаточность

Гемохроматоз

Талассемия

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Алюминий-содержащие антациды

Одновременное применение алюминий-содержащих антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, так как может привезти к накоплению токсичности в костной ткани и центральной нервной системе.

Салицилаты

Повышает концентрацию салицилатов в крови и увеличивает риск развития оксалатурии.

Дисульфирам

В отдельных случаях, аскорбиновая кислота может быть использована в качестве специфического антидота для устранения симптомов взаимодействия этанола с дисульфирамом. Следует ожидать, что одновременное применение аскорбиновой кислоты будет тормозить эффективность дисульфирама при применении у пациентов с абстинентным синдромом.

Препараты, влияющие на кислотность мочи (например, амфетамин, мексилетин)

Повышение кислотности мочи аскорбиновой кислотой может вызвать осаждение цистеина, мочевой кислоты или оксалатных камней и изменяет экскрецию некоторых других препаратов, применяемых одновременно. Выделение некоторых препаратов может быть повышено за счет повышения кислотности мочи. Следует постоянно следить за состоянием пациента. Если наблюдается реакция взаимодействия, необходимо решить вопрос об отмене или коррекции дозы аскорбиновой кислоты.Варфарин Большие дозы аскорбиновой кислоты уменьшают эффект антикоагулянта варфарина. Необходимо контролировать показатели коагуляции у пациентов, получающих аскорбиновую кислоту ежедневно в дозе 5 г или более и соответственно подобрать дозу варфарина.

Повышает всасывание этинилэстрадиола, тетрациклина и пенициллинов.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Амфетамин / декстроамфетамин/ бензфетамин

Использование аскорбиновой кислоты вместе с декстроамфетамином, амфетамином или бензфетамином может снизить воздействие данных препаратов. Не прекращать использование препаратов без консультации врача.

Аскорбиновая кислота и комбинированные пероральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.

При одновременном применении с дефероксамином потенциирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

Так как аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией, сидеробластной анемией. У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Беременность и период лактации

С осторожностью применять при беременности, так как высокие дозы витамина С более 1 г в сутки могут вызвать прерывание беременности из-за повышенного синтеза эстрогенов. Применение в период беременности и лактации после консультации с врачом.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами .

В терапевтических дозах Кислота аскорбиновая с глюкозой не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, одышка, снижение артериального давления, аритмии, острая левожелудочковая недостаточность (ОЛЖН).

Лечение: промывание желудка, контроль функции почек и артериального давления, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием. Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка). Количество инструкций должно соответствовать количеству упаковок. По 50 таблеток в банки из полиэтилена с крышками из полипропилена. По 250 контурных упаковок или по 20 банок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ТОО «Эйкос-Фарм», Казахстан, Алматинская область, Илийский район, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78,

e-mail: [email protected]

Прикрепленные файлы

248956981477976491_ru.doc	63.5 кб
249621921477977659_kz.doc	70 кб

Если раствор имеет концентрацию 10%, то скорость введения должна быть 3 мл в минуту, а максимальная суточная доза 1 литр. Глюкоза 20% вводится очень медленно, около 1,5-2 мл в минуту, суточная доза составляет 500 мл. В любом случае, вводить внутривенные капельницы самостоятельно вы не сможете, поэтому ходите на процедуру в больницу.

Подкожные вы можете вводить самостоятельно. Для этого купите шприцы и . Вводите дробно в разные места по 300-500 мл в сутки. Используйте только шприцы для подкожных инъекций, обычные внутримышечные имеют слишком толстую иглу и деформируют кожу в большей степени.

Ставьте клизму, если все другие методы по каким-то причинам вам не подходят. Вводите в анальное отверстие до 2 литров раствора в сутки (изотонического).

Обратите внимание

При подкожном введении могут возникать побочные явления в виде некроза ткани. А в результате быстрого введения раствора глюкозы в вену могут начинаться флебиты. Поэтому не занимайтесь самолечением, особенно если вы ничего в этом не понимаете. Доверьте свое здоровье врачам.

Полезный совет

Глюкоза противопоказана при диабете, но в некоторых случаях ее вводят вместе с инсулином исключительно в условиях стационара.

Источники:

• как можно колоть глюкозу

Подкожные инъекции делают, когда мгновенного эффекта от лекарства не требуется. И в то же время, такие уколы начинают действовать быстрее, чем выпитая таблетка. Дело в том, что в подкожно-жировом слое, куда и делается инъекция, множество кровеносных сосудов, поэтому лекарство, введенное таким образом, хорошо всасывается в кровь. Обычно подкожно делаются прививки и вводятся гормональные препараты, например, инсулин или гормон роста.

Вам понадобится

• - шприц объемом 1 мл;
• - лекарство;
• - ватный шарик или диск;
• - спирт.

Инструкция

Вымойте руки и протрите их ваткой, смоченной в спирте.

Смажьте место укола ватным диском, обильно смоченным в спирте. Сначала обработайте большой участок кожи вокруг места укола, затем - само место инъекции.

Сделайте левой рукой кожную складку в треугольника. В правую руку возьмите шприц. Если вы левша, то делайте все наоборот. Шприц должен быть в ведущей руке, чтобы движения были точными.

Введите иглу на 2/3 длины под углом 45 градусов в основание кожной складки.

Извлеките иглу из кожи и прижмите к месту инъекции ватный диск, пропитанный спиртом. Не убирая вату от кожи, круговыми движениями сделайте легкий массаж места укола.

Выбросьте шприц в мусорную корзину, предварительно надев на иглу колпачок.

Обратите внимание

Внимательно следите, чтобы при наборе лекарства в шприц не попал пузырек воздуха. Если это все-таки случилось, не вводите его под кожу. Оставьте воздушный пузырек с небольшим количеством лекарства в шприце.

Источники:

• как делать подкожные

Глюкоза является источником ценного питания. Она легко усваивается организмом и повышает его энергетический запас. Применяется как общеукрепляющее средство при различных заболеваниях, связанных с истощением организма, является компонентом кровозамещающих и противошоковых жидкостей. Растворы глюкозы широко используются при гипогликемии, инфекционных заболеваниях, болезнях печени, декомпенсации сердечной недостаточности, различных интоксикациях, отеках легких и других заболеваниях. В медицине широко применяются изотонические и гипертонические растворы этого вещества.

Инструкция

Изотонические растворы глюкозы (4,5 – 5 %) применяются для восполнения потерь жидкости организма при его , например, при продолжительных поносах, больших кровопотерях, либо в качестве источника питания. Глюкоза, распределяясь в тканях, выделяет энергию, необходимую для восстановления жизненных сил организма.
Изотонические растворы глюкозы вводятся подкожно, или ректально, в виде клизм. В случае использования препарата подкожно, глюкоза вливается струйно, по 300 -500 мл и более за одну инъекцию. При ректальном введении – путем, по 200, 500 и 1000 мл. Максимальное количество потребляемого средства соответствует 2 литрам в день.
При внутривенном введении капельным методом раствор поступает со скоростью до 7 мл в минуту (или 400 мл/час), в объеме 300 – 500 мл. Суточная доза также не должна превышать двух литров.

Гипертонические (10, 20, 25 и 40 %) растворы глюкозы применяются для скорейшего выведения токсинов из организма через почки, а также для восстановления обменных процессов. При введении усиливается осмотическое давление крови, сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются кровеносные сосуды, диурез.
Гипертонические растворы вводятся , по 10 – 100 мл на одну инъекцию. Возможно средства в виде . Скорость введения 10 % раствора может достигать до 60 капель (3 мл) в минуту. Допустимая суточная доза при этом составляет 250 -300 мл.

При применении глюкозы для парентерального питания первая вводимая доза не должна превышать 6 мг раствора на 1 кг в сутки. При последующих введениях – до 15 мл/кг/сут. Максимально допустимый объем жидкости при введении 5 % и 10 % растворов от 2 до 10 кг составляет 100 – 165 мл/кг/сут, с весом от 10 до 40 кг – 45 -100 мл/кг/сут. Скорость введения глюкозы для 5 % раствора не может быть больше 10 мл (200 каплям) в минуту.

Обратите внимание

Растворы глюкозы противопоказаны при сахарном диабете, гипергликемии, циркуляционных нарушениях, угрожающих отеком мозга и/или легких, гиперосмолярной коме и других заболеваниях. Если все же препарат применяют для больных диабетом, то его вводят осторожно, постоянно контролируя содержание глюкозы в крови и моче.

Полезный совет

Обычно при введении больших доз глюкозы для ее лучшего усвоения в организме назначают инсулин в отношении 1 единица средства на 4 -5 гр глюкозы.

Источники:

• citopsor.com

Углеводы, попадая в организм, оказываются под воздействием ферментов и преобразуются в глюкозу. Она является важным источником энергии, и ее роль в организме сложно переоценить.

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза в организме является источником энергии. Очень часто врачи используют глюкозу при лечении некоторых видов заболеваний печени. Также часто медики вводят глюкозу в организм человека при отравлении. Вводят ее струйным путем или при помощи капельницы.

Применяется глюкоза и для выкармливания младенцев, если те по каким-то причинам не потребляют еду. Глюкоза способна очистить печень от шлаков и токсинов. Она восстанавливает утраченные функции печени и ускоряет обмен веществ в организме.

С помощью глюкозы медицинские работники снимают любой вид интоксикации. При поступлении дополнительной энергии в организм ткани и органы начинают работать активнее. Глюкоза обеспечивает полное сжигание жиров в организме.

Обязательно нужно контролировать норму содержания в организме человека глюкозы. Недостаток или избыток этого вещества свидетельствует о наличии у человека каких-либо заболеваний. Контролирует уровень глюкозы эндокринная система, а регуляцию осуществляет гормон инсулин.

Где содержится глюкоза?

Встретить большое содержание глюкозы можно в винограде и других видах ягод и фруктов. Глюкоза является некой разновидностью сахара. В 1802 году глюкозу открыл У. Праут. Промышленность занимается производством глюкозы. Добывают ее при помощи переработки крахмала.

В естественном процессе глюкоза появляется во время фотосинтеза. Ни одна реакция в организме не происходит без участия глюкозы. Для клеток головного мозга глюкоза - одно из главных питательных веществ.

Врачи могут назначить употребление глюкозы по разным причинам. Очень часто глюкозу начинают употреблять при гипогликемии – недостатке глюкозы в организме. Иногда повлиять на уровень глюкозы в организме может неправильное питание. Например, когда человек отдает предпочтение белковой пище - и организму недостает углеводов (фруктов, каш).

Во время отравления оказывается нужной возможность восстановления очищающей функции печени. Здесь также помогает употребление глюкозы. При заболеваниях печени глюкоза способна восстановить рабочие процессы ее клеток.

При , рвоте или кровотечении человек может потерять много жидкости. С помощью глюкозы восстанавливается ее уровень.

При шоке или коллапсе – резко снижении артериального давления – врач также может назначить дополнительное употребление глюкозы.

Используют глюкозу и для парентерального питания, если по каким-то причинам человек не может употреблять обычную пищу. Иногда раствор глюкозы добавляется в лекарственные препараты.