В организме человека выполняет важные функции. Однако при ее высоких значениях у специалистов возникают подозрения на серьезные проблемы со здоровьем пациента. Лечение в таком случае осуществляется с комплексным подходом.

Мочевая кислота – что это за вещество и какая его норма

Мочевая кислота является органическим элементом, образующимся вследствие распада пуринов под воздействием ксантиноксидазы. В основном вырабатывается в печени вследствие метаболических процессов. Это вещество находится в плазме и при повышенном количестве являет собой кристаллические образования солей натрия, которые окисляются и выводят из организма лишнее содержание азота.

В организме данная кислота осуществляет важные функции:

• Обеспечивает стимуляцию и усиление действий адреналина и норадреналина, что воздействует на функции центральной нервной и периферической системы.
• Оказывает антиоксидантный эффект, который заключается в защите от свободных радикалов и препятствии образований раковых клеток.

Уровень кислоты в крови зависит от множества факторов. Кроме того, он меняется в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Повышенный показатель данной кислоты в крови называется в медицинской терминологии гиперурикемией.

Для установления уровня мочевой кислоты специалисты назначают . Кровь для этого нужно сдавать из вены. Для получения более достоверных результатов при подготовке к исследованию требуется соблюдение следующих рекомендаций:

• Кровь сдают на голодный желудок с утра.
• Перед анализом желательно исключить физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение.
• За несколько дней до исследования не рекомендуется употребление продуктов, которые содержат большое количество пурина.
• При приеме лекарственных препаратов накануне диагностики важно сообщить об этом специалиста.
• Пить можно только чистую, негазированную воду перед сдачей крови.
• Отказаться от табакокурения за два часа до исследования.

При подозрении на определенные заболевания врач может назначать и дополнительные исследования крови.

Норма мочевой кислоты во многом зависит от возрастного критерия, а также половой принадлежности:

• У мужчин – от 200 до 420 мкмоль на один литр.
• У женщин – от 160 до 320 мкмоль на литр.
• У детей до 14 лет – от 120 до 300 единиц измерения.
• Для мужчин от 60 лет возможны колебания от 240 до 490 мкмоль на литр.
• У женщин после 60 лет – нормой является уровень от 210 до 430 мкмолль.
• С возраста 90 лет нормальным показателем считается уровень от 130 до 490.

Почему повышается уровень, симптомы высокого содержания

В зависимости от основных причин повышения мочевой кислоты различают две формы гиперурикемии: первичную и вторичную.

Первичная форма считается врожденной, ее еще называют идиопатической. В этом случае во время метаболизма пурина возникают некоторые нарушения ферментации, поэтому мочевая кислота вырабатывается в излишнем количестве. Обычно врожденное заболевание наблюдается в редких случаях.

Такую гиперурикемию провоцируют следующие состояния:

• Синдром Леша-Нигана
• Синдром Келли-Сигмиллера
• Увеличенная выработка фосфорибозилпирофосфат синтетазы, которая возникает в результате врожденного нарушения метаболизма

Вторичная форма часто бывает из-за избыточного попаданием пурина в организм человека вместе с продуктами питания. Большое количество этого вещества находится в такой еде, как бобовые, свинина, говядина (язык, печень, мозги, почки).

Кроме того, увеличенное содержание мочевой кислоты может указывать на различные патологические процессы, которые протекают в организме человека.

Основными причинами в этом случае являются такие заболевания:

• СПИД
• Синдром Фанкони
• Гиперэозинофилия (высокий уровень в крови эозинофилов)
• Подагра
• Злокачественное новообразование
• Рожа
• Туберкулез
• Псориаз
• Лейкоз
• Пневмония
• Экзема

Повышается вещество при сильных и обширных ожогах, болезнях желчного пузыря и , аллергии. Еще одним фактором высокого содержания этого вещества в крови считается интоксикация организма в результате больших доз алкоголя. К факторам, при которых данная кислота превышает норму, относятся избыточная масса тела, частое употребление спиртосодержащих напитков, истощение организма, недостаток витаминов, гиподинамия, прием диуретиков, противотуберкулезных лекарств.

Больше информации о подагре можно узнать из видео:

Гиперурикемия считается признаком атеросклероза, ишемической болезни, ревматизма, гипопаратиреоза, акромегалии. Повышаться мочевая кислота может при токсикозе у беременных женщин.

При высоком содержании вещества в крови наблюдаются следующие симптомы:

• Возникновение зубных камней
• Снижение работоспособности
• Болезненность в суставах
• Хроническая усталость
• Общая слабость
• Нарушение сна
• Гиперемия кожных покровов
• Повышение температуры тела
• Расстройства пищеварения
• Снижение количества мочеиспусканий
• Падение
• Слабое сердцебиение

Также патологическое состояние может сопровождаться и другими симптомами, характерными для определенного заболевания, в результате которого мочевая кислота повысилась.

Лечение с помощью медикаментов

Для понижения количества мочевой кислоты, лечение важно направить на устранение заболевания, которое спровоцировало повышение вещества в крови. Терапия осуществляется с комплексным подходом. Для этого применяются следующие методы:

• Медикаментозные препараты.
• Рецепты альтернативной медицины.
• Диета.
• Физиотерапевтические процедуры.

На рынке фармацевтики существует множество лекарств, которые эффективно выводят из организма мочевую кислоту, а также блокируют ее синтез. К таким средствам относятся:

• Диуретики – Фуросемид, Маннитол, Гипотиазид, Лазикс, Торасемид, Диакарб, Амилорид.
• Блокаторы синтеза вещества в печени – Колхицин, Антуран, Аллопуринол, Бензобромарон, Сульфинпиразол, Уродан.

Не разрешается самостоятельно употреблять данные лекарства. Назначать их и определять дозировку может только опытный специалист, учитывая основное заболевание, характер его протекания, а также индивидуальные особенности пациента.

Народные средства

• Березовые листья
• Крапива
• Земляника и смородина (листья)
• Брусника
• Ягоды черники
• Горец
• Виноградные листья

Для приготовления этих отваров необходимо стаканом кипятка залить ложку сырья и дать настоятся.

Выводит из организма мочевую кислоту морковная ботва. Ее измельчают и заливают кипяченой водой, после чего средство настаивают и процеживают. Пьют по четверть стакана трижды в сутки. С этой целью подойдет также свежий сок моркови.

При подагре, которая наиболее часто сопровождается высоким количеством мочевой кислоты можно делать ванночки для ног с использованием отвара ромашки, календулы и шалфея.

Питание при высоком уровне мочевой кислоты

Если значения вещества в крови повышены, тогда следует соблюдать определенную диету, при которой требуется отказ от следующих продуктов питания:

• Жирные мясные бульоны
• Копчености
• Маринованные овощи
• Грибы
• Щавель
• Бобовые
• Сметана
• Ряженка
• Шоколад
• Слоеное или сдобное тесто
• Пряности
• Специи
• Креветки

Важно наладить питьевой режим. Пациенту желательно выпивать в сутки более двух литров жидкости. Лучше пить обычную воду. Употребление кофе, чая следует ограничить, а газированные напитки и энергетики необходимо вовсе исключить из питания. Запрещается также пить спиртные напитки. Питание при повышенном содержании кислоты должно быть дробным. Категорически не рекомендуется голодание.

Ежедневно следует употреблять свежие овощи, ягоды и фрукты, а также соки из них, нежирные молокопродукты.

При гиперурикемии применяются также физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто назначают гирудотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, точечный массаж, стоун- и моксотерапия.

Возможные осложнения

При длительном повышении вещества в организме происходит откладывание солей натрия в органах, в результате чего они повреждаются. Такое нарушение приводит к тяжелым осложнениям, к которым относятся следующие патологии:

• Стенокардия
• Гипертония
• Инфаркт миокарда

В случае поражения нервной системы возможно возникновение таких состояний:

• Агрессия
• Проблемы со сном
• Ухудшение зрения
• Мигрень

Чтобы предотвратить такие осложнения, важно соблюдать все предписания лечащего врача.

Содержание статьи:

Мочевая кислота в крови - это вещество, синтезируемое печенью при переработке пуриновых соединений. Медицинское название - триоксипурин. При недостатке нарушаются биохимические процессы, а избыток вызывает заболевание гиперурикемию. Функции мочевой кислоты: усиление действия гормонов адреналина и норадреналина, предупреждение малигнизации органических тканей на клеточном уровне, изоляция свободных радикалов. У здоровых людей колебания триоксипурина отражаются на состоянии здоровья, а постоянное повышение указывает на патологические процессы в организме. Возникают подагра, артроз, мочекаменная болезнь, на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки.

Норма мочевой кислоты в крови

Уровень триоксипурина регулируется почками. Дисфункция органа вызывает нарушение выведения, и вещество начинает накапливаться, что негативно отражается на общем состоянии.

Уровень мочевой кислоты зависит от физиологического статуса и возраста человека:

Возраст и физиологический статус	Уровень триоксипурина (мкм/л)
Новорожденные до 1 месяца	80-311
Младенцы от 1 до 12 месяцев	90-372
Дети от года до 14 лет	120-362
Девушки старше 14 лет и женщины	154,7-357
Беременные женщины, 1 триместр	119-350
Беременные женщины, 2 триместр	143-392
Беременные женщины, 3 триместр	184-385
Женщины после 60 лет	200-300
Женщины после 85	130-460
Мужчины до 60 лет	210-420
Мужчины после 60	250-480
Мужчины после 90 лет	210-490

Показатель зависит от пуринового обмена, клубочковой фильтрации и секреции канальцев.

Особенностью триоксипурина является то, что он практически не растворяется в плазме и кристаллизуется в периферических зонах. Ураты натрия (соли мочевой кислоты) оседают, образуют тофусы, узелки, которые формируются в тканях различных видов - ушных раковинах, суставах кистей рук, на поверхности голени, в сухожильных влагалищах, в синовиальных сумках.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Ураты в крови накапливаются чаще у мужчин. Это объясняется высокими физическими нагрузками, большим количеством белковой пищи в рационе, злоупотреблением спиртными напитками. У женщин гиперурикемию часто вызывают нерациональные, однообразные полуголодные диеты.

Причинами первичного повышения триоксипурина являются:

• Лечение некоторыми медицинскими препаратами: мочегонные, противотуберкулезные средства, аспирин. Химио- и радиотерапия.
• Несбалансированный рацион. Большое количество в дневном меню копченостей, консервов, жареных блюд, грибов во всех видах, ливера и других субпродуктов.
• Злоупотребление пивом и красным сладким вином.
• Белковые диеты, продолжающиеся дольше 3 дней.
• Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть гиперурикемия, по наследству она передается в 46-52% случаев.

Вторичные причины роста мочевой кислоты:

1. Дисфункция почек, вызванная поликистозом, нефропатией, почечной недостаточностью, ацидозом и токсикозом у беременных.
2. Артериальная гипертензия уже на второй стадии. Нижний показатель артериального давления - 100-110 мм рт. ст., а верхний - 160-179 мм рт. ст.
3. Повышенный уровень липопротеинов и холестерина в крови.
4. Нарушение пуринового и белкового обмена.
5. Заболевания - гематологические, цирроз печени, рак во всех проявлениях.
6. Эндокринные нарушения - акромегалия, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет.

Показатель уровня триоксипурина может возрастать периодически, после употребления жирной пищи, насыщенной пуринами, или алкоголя. Поэтому разовое высокое значение не является подтверждением гиперурикемии. Анализ нужно сдавать несколько раз, исключив провоцирующие факторы.

Основные симптомы повышения мочевой кислоты

В первую очередь у младенцев и детей до 3 лет признаками гиперурикемии являются проблемы с кожей. Малышей годами лечат от диатеза и аллергии, а в дальнейшем обнаруживается истинная причина появления высыпаний. Сыпь не исчезает при воздействии антигистаминных средств, мокнет, начинает нарывать.

С 3 лет и в младшем школьном возрасте повышение уровня мочевой кислоты в крови вызывает боли в животе, энурез, нервный тик, проблемы с речью, в том числе заикание.

Симптомы накопления уратов у взрослых:

• Односторонние боли в суставах - плечевом, коленном, повреждение фалангов пальцев. Пораженное место отекает, кожа гиперемируется и на ощупь становится горячей.
• Если ураты накопились в почках, при резких движениях появляются болезненные ощущения в пояснице, отдающие в пах. Если начинается движение конкрементов, возникают колики (острые боли), с мочой выделяется кровь.
• Быстро образуется зубной камень, его приходится снимать по 2-3 раза в год.
• Развивается артериальная гипертензия, перепады давления могут возникать 2-3 раза в день и даже чаще.

Взрослые пациенты могут замечать периодическое покраснение кожного покрова в области коленей и локтей и появление на коже долго заживающих язв и гнойничков.

Диагностика и анализы крови на мочевую кислоту

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперурикемия, необходимо сдать анализ крови из вены. Во время этого теста можно оценить и другие показатели: уровень холестерина, креатинина, алатов (аланинаминотрансферазы) и асатов (аспартатаминотрансферазы).

При подготовке к исследованию желательно отказаться от приема НПВС, аскорбиновой кислоты, мочегонных и аспирина хотя бы на сутки, не вводить инсулин, если возможно.

Кровь сдают на голодный желудок, но разрешается пить чистую воду. Если утром посетить лабораторию не получилось, то до следующего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В том случае когда повторный анализ подтвердил первоначальный результат - увеличенное количество триоксипурина в крови, необходимо сдать другой тест. В этот раз собирают суточную мочу.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Диета при мочевой кислоте в крови

Важно знать не только что есть, но и как. Питаться следует 5-6 раз в день, небольшими порциями. Пищу следует тщательно разжевывать, чтобы желудку было легче справиться с усвоением.

Нельзя голодать, но и переедание вредно. Не нужно злоупотреблять жирным, но не стоит придерживаться «голодной», низкокалорийной диеты.

Следует расширить питьевой режим - до 2 л жидкости в день, предпочтение отдавать ягодным морсам, настою боярышника и шиповника, минеральной воде.

Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, питаясь фруктами и кисломолочными продуктами. Количество соли уменьшают вдвое.

Из рациона исключаются:

1. Наваристые бульоны - мясные, рыбные, овощные, грибные;
2. Кондитерская продукция с дрожжами и сладости с шоколадом и какао;
3. Консервы, ливер, колбасы;
4. Соленья и маринады, острая и пряная пища;
5. Щавель, шпинат, цветная капуста.

Не следует злоупотреблять белковой пищей. Макароны и крупы необходимо ограничивать.

Меню №1 на день:

• Завтрак - отварные яйца и овощной салат;
• Ланч - морковный пудинг с отваром шиповника;
• Обед - суп с лапшой на вторичном курином бульоне, картофельные котлеты, ягодный кисель из кисло-сладких ягод;
• Полдник - 2-3 зеленых яблока, можно запечь;
• Ужин - голубцы с чаем, хлебом;
• За 2 часа до сна можно выпить стакан кефира и съесть сырник.

Меню №2 на день:

1. Завтрак - гренки с джемом, апельсиновым или мандариновым, некрепкий растворимый кофе со сливками;
2. Ланч - йогурт, можно с фруктами;
3. Обед - борщ без поджарки или щи, только со свежей капустой, отварной обжаренный картофель, слабый чай;
4. Полдник - молоко с сухарями;
5. Ужин - тушеные кабачки с яичницей из 1-2 яиц, чай;
6. Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника с овсяным печеньем.

Голодать не придется, как и отказываться от любимых способов приготовления пищи - жарки или приготовления на мангале. Список блюд и продуктов, которые можно употреблять без ограничения, достаточно большой. Сюда входят морепродукты, мясо птицы, кроме утки, все кисломолочные продукты и напитки, яйца. Можно есть варенье и мед, сухофрукты (кроме изюма), орехи, овощи и ягоды (малина запрещена). Салаты и другие блюда заправляют растительными маслами, зелень - укроп, петрушка, кориандр.

Не нужно ограничивать пряности - лавровый лист, корицу и ваниль. Разрешенные десерты - мед, желе, варенье, мармелад.

Соблюдая диету, можно не только нормализовать показатель, но и снизить вес. Разовые порции не должны превышать 150-250 г, без учета выпиваемой жидкости.

Медицинские средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови

При использовании медицинских препаратов от специальной диеты не отказываются. Достичь успеха помогут только комплексные терапевтические мероприятия.

Возможные назначения:

• Урикодепрессивные средства . Аллопуринол и аналоги - Аллупол, Зилорик, Тиопуринол. Снижают концентрацию триоксипурина, предупреждают отложение, блокируют образование, подавляя выработку фермента ксантиноксидазы.
• Урикозурические препараты . Блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и, соответственно, повышают выделение вместе с мочой. В эту группу входят Аспирин, Антуран и аналоги - Этамид, Дезурик, Эрудан.
• Лекарства смешанного действия . Алломарон и аналоги - Остеоартизин, Колхицин. Эти средства быстро снижают уровень мочевой кислоты и устраняют болезненные проявления, вызванные повышением показателя.

Все препараты должен назначать врач. Дозировку и кратность приема также рекомендуют каждому пациенту индивидуально. Самым мягким и эффективным на сегодняшний день является Алломарон, но он подходит не всем и не всегда.

Снижение повышенной мочевой кислоты народными методами

Препараты из арсенала народной медицины можно разделить на продукты лечебного действия и растительные средства.

Продукты:

1. Яблоки . Сладкие яблоки нарезают на кусочки, слегка обжаривают на оливковом масле, едят вместо перекуса. Можно выпивать по стакану сока в день.
2. Артишоки . Варят бульон, не используя соль, и выпивают по 2 стакана в день, а сами овощи съедают. Отвар и овощи обладают выраженным мочегонным эффектом.
3. Лук . Неочищенные луковицы варят, пока не разварятся. В день выпивают по 2 стакана отвара, небольшими порциями, перед едой.
4. Молодая фасоль . Заваривают подсушенную фасоль в стручках кипятком и держат на водяной бане около 2 часов. Процеживают, отжимают. За 20 минут до пищевого приема выпивают по 1 столовой ложке.
5. Картофель . Свежий сок принимают на голодный желудок, начиная с 1 столовой ложки, и постепенно доводят количество до половины стакана.
6. Земляника . Чтобы уменьшить количество триоксипурина, рекомендуется в ягодный сезон съедать по 2-3 стакана земляники в день. Продолжительность лечения - не более 2-3 недель.

Растительное сырье:

• Экстракт каштана с цветами . Измельчают плоды, цветы и кору дерева, смешивают, заваривают кипятком - 1 столовая ложка на 250 мл, кипятят 15 минут. Процеживают. Ежедневно принимают по чайной ложке на голодный желудок.
• Настойка листьев брусники . Листья заваривают как чай, дают хорошенько настояться. Процеживают. Принимают в течение дня по столовой ложке каждый час.
• Сок крапивы . Тщательно промывают свежую траву и выжимают сок. Пьют, как настойку брусничного листа, но трижды в день.
• Листья березы . Заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипятка, кипятят 15 минут. Стакан нужно выпить в течение дня равными порциями.
• Череда с крапивой . Смешивают в равных количествах, заваривают и выпивают в день 250 мл, за 2 приема.

Заранее подготавливают по 1 кг меда и изюма. С утра съедают 2-3 столовых ложки изюма, 2 часа не едят и не пьют. Следующее утро начинают с меда. И так чередуют, пока продукты не закончатся.

Как снизить мочевую кислоту в крови - смотрите на видео:

Понимая, что значит мочевая кислота в крови и регулярно проверяя показатель, можно предупредить отложение солей в суставах и почках, развитие подагры и атеросклероза, уменьшить вероятность появления инсульта. Если симптомы проявляются время от времени, можно позволить себе пищевые злоупотребления или алкоголь. В том случае когда признаки гиперурикемии выраженные, диету придется соблюдать всю жизнь.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови может быть обусловлен нарушениями в работе почек. Если лечащий врач сообщил, что у вас сильно повышен уровень мочевой кислоты , то необходимо принимать меры для снижения ее количества.

Игнорирование этой проблемы может привести к образованию камней в почках или даже вызвать почечную недостаточность . Наши рекомендации помогут вам восстановить нормальный уровень мочевой кислоты в организме.

Яблочный уксус

Он очищает организм и помогает выводить из него токсины. Также это домашнее средство позволяет вывести излишки мочевой кислоты. Яблочный уксус восстанавливает естественный pH-баланс нашего тела.

Ингредиенты

• 1 столовая ложка яблочного уксуса
• 1 стакан воды (200 мл.)

Приготовление

• Необходимо размешать уксус в воде и выпивать этот раствор 3 раза в день.
• Понемногу вы привыкнете ко вкусу уксуса и сможете увеличить его количество до 2 столовых ложек на стакан воды.
• Эту дозировку превышать не нужно: уксус может снизить количество калия в организме.

Лимонный сок

Сок этих цитрусовых помогает восстановить щелочной баланс в нашем организме. Благодаря этому свойству лимон способен нейтрализовать мочевую кислоту. Содержащийся в нем витамин С усиливает этот эффект. Можете принимать витамин С или попробовать следующий рецепт.

Ингредиенты

• сок одного лимона
• 1 стакан воды

Приготовление

• Перемешайте лимонный сок и воду. Выпивайте получившийся напиток натощак каждое утро.

Ягоды

Вишня, ежевика и другие ягоды содержат вещества, способные быстро снизить уровень мочевой кислоты в организме. Рекомендуется включить в свой рацион:

• 1/2 стакана вишни, каждый день на протяжении 2 недель.
• 1/4 стакана вишневого сока в день.
• 1 стакан ежевики или клубники ежедневно.

Пищевая сода

Пищевая сода, или бикарбонат натрия, не только поможет вам снизить уровень мочевой кислоты, но и будет способствовать выведению камней из почек . Если ваша проблема настолько серьезна, что идет речь о предстоящей хирургической операции, то обязательно попробуйте это средство. Возможно, оно позволит вам решить проблему без хирургического вмешательства.

Ингредиенты

• 1/2 столовой ложки пищевой соды
• 1 стакан воды (200 мл.)

Приготовление

• Растворите соду в стакане воды и выпивайте по 4 стакана такого раствора в день на протяжении 2 недель.
• Это очень эффективное средство, но не стоит принимать его более 2 недель . Также этот рецепт не подходит людям, которые страдают гипертонией. Если вам более 60 лет, выпивайте по 3 стакана раствора бикарбоната натрия в день.

Оливковое масло

Большинство масел при нагревании и обработке становятся вредными для здоровья человека, а содержащийся в них витамин Е разрушается. Именно этот витамин помогает поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в нашем организме.

К счастью, с оливковым маслом подобные изменения не происходят . Это масло является богатым источником витамина Е . Его можно смело назвать нашим верным помощником в снижении количества мочевой кислоты.

Вода поможет нормализовать уровень мочевой кислоты

Больше количество воды помогает нашему организму лучше отфильтровывать мочевую кислоту, а также стимулирует работу почек. Последние, в свою очередь, выводят излишки этого вредного вещества из нашего тела.

Вода — наш самый лучший помощник. Ведь злоупотребление медицинскими препаратами может иметь негативные последствия для нашего здоровья.

Меньше пуринов в диете

Пурины — химические соединения, производные от азота. При разложении этих веществ образуется мочевая кислота. Белковая пища животного происхождения содержит больше количество пуринов. Для снижения уровня мочевой кислоты стоит избегать следующих продуктов:

• Субпродукты
• Домашняя птица
• Бобовые
• Дрожжи
• Грибы
• Спаржа

Пища, богатая клетчаткой, и продукты с высоким содержанием крахмалистых углеводов

Продукты с высоким содержанием диетической клетчатки помогают снизить уровень мочевой кислоты, облегчая ее переработку и выведение из организма. Пища, которая содержит крахмалистые углеводы, может содержать и небольшое количество пуринов.

Продукты, богатые клетчаткой:

• Клубника
• Яблоки
• Груши
• Апельсины
• Цельные зерна

• Цельнозерновые спагетти
• Маниок
• Киноа
• Картофель
• Бананы

Натуральные средства, о которых мы рассказали в этой статье, помогут вам снизить уровень мочевой кислоты. Если вы хотите, чтобы результат был еще более заметным, не забудьте о следующих рекомендациях:

• Нужно избегать или ограничить употребление алкогольных напитков, пока уровень мочевой кислоты вновь не вернется к нормальным показателям.
• Следует исключить из своего рациона продукты, содержащие фруктозу и искусственные подсластители.
• Регулярные занятия спортом помогут избежать появления жировых отложений. Когда накапливаются жировые отложения, увеличивается выработка мочевой кислоты.
• Рекомендуется выбирать натуральные продукты, фрукты и овощи и избегать полуфабрикатов.

Что значит, если мочевая кислота в крови повышена причины симптомы и лечение. Образование мочевой кислоты – естественный процесс, сопровождающий человеческий метаболизм. Она синтезируется в основном в печени, хотя определенные ее количества могут производиться и другими клетками. Соединение это представляет собой продукт распада пуринов, в отличие от мочевины – конечного результата обмена белков, известного под названием карбамида; несмотря на схожесть названий, мочевина и мочевая кислота – разные вещества. Присутствие некоторого количества мочевой кислоты является нормой, но рост ее концентрации может быть признаком различных заболеваний и вызывать осложнения. Почему бывает повышена концентрация, как это проявляется? Как избавиться от мочевой кислоты?

Говоря о кислоте и влиянии ее на здоровье, важно понимать, что это такое. Итак, мочевая кислота содержится в плазме крови, возникая в ходе распада пуринов. То есть мочевая кислота – метаболит, и ее присутствие как таковое не считается признаком патологии.

Более того, определенное количество мочевой кислоты в организме, в рамках нормы, приносит существенную пользу:

• кислота помогает нейтрализовать опасные свободные радикалы;
• за счет предыдущего эффекта оказывает противораковое действие (в том числе позволяет снизить риск развития «онкологии»);
• борется с избытком азота в организме.

Но под действием некоторых факторов обмен мочевой кислоты нарушается, ее показатель может увеличиваться, что свидетельствует как о простых нарушениях питания, так и более серьезных проблемах.

Норма мочевой кислоты – понятие неоднозначное, ее концентрация меняется достаточно широко, в зависимости от пола обследуемого, возраста и состояния здоровья. Например, мочевая кислота у женщин имеется в меньших объемах, по сравнению с мужским организмом.

За нормы мочевой кислоты в крови считаются следующие цифры:

• у ребенка до 14 лет любого пола – 120-320 микромоль на литр в норме;
• мужчинам – в пределах 210-430 микромоль;
• в норме концентрация мочевой кислоты у женщин – от 150 до 350 микромоль;
• пожилым людям – 250-430 микромоль.

Сдается и исследуется кровь в лаборатории, по общим для «биохимии» правилам:

• кровь сдается натощак, последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до визита в клинику;
• желательно сдавать анализ на определение мочевой кислоты рано утром, перед посещением допустимо пить только чистую воду;
• если обследуемому назначен курс лекарств, анализы сдаются либо до его начала, либо по истечении как минимум трехнедельного периода с момента его окончания;
• если отмена лекарств по определенным причинам невозможно, нужно сообщить принимающему анализы доктору, какие лекарства, в какой дозировке и почему назначены, чтобы в расшифровке результата эти данные были учтены.

Важно для «чистоты» анализа придерживаться специальной диеты, исключающей продукты с обилием пуриновых оснований. Среди них – мясо и разнообразные субпродукты, бобовые культуры, желательно максимально ограничить и употребление рыбы.

Состояние повышенной мочевой кислоты крови называется гиперурикемией. Основные проявления этого явления связаны с причиной, вызвавшей рост кислоты – наблюдается типичный для «главного» заболевания симптомокомплекс.

Но нарушение обмена мочевой кислоты обладает и некоторыми собственными симптомами:

1. Появление зубных камней.
2. Синдром хронической усталости.
3. Слабость, очень быстрая утомляемость.
4. Проблемы с кожей.
5. Суставные боли.
6. Пищеварительные расстройства.
7. Мышечные спазмы, миалгия.
8. Расстройства сна.
9. Неврозы, нервные срывы.
10. Инсульт.
11. Варикоз вен.
12. Ревматизм.
13. Головные боли.
14. Падение когнитивных способностей из-за расстройств функционирования мозга.

Очень ярким признаком гиперурикемии считается подагра. При ней кристаллы мочевой кислоты оседают в костях, суставах. У детей избыток мочевой кислоты проявляет себя диатезом – красными пятнами на руках, коже щек.

Если пациент не обращает внимания на эти явления, то дальнейший рост концентрации содержащихся в крови кислотных молекул приведет к поражению центральной нервной системы из-за общей интоксикации организма, и, если помощь по-прежнему не была оказана, существует вероятность гибели больного.

Помимо негативных проявлений, у этого состояния есть и позитивный эффект, каким бы странным это не казалось.

Продукты метаболизма пуринов, попадающие в кровь в повышенных количествах, способны оказывать благоприятное воздействие:

• мочевая кислота химически похожа на одно из соединений кофеина, благодаря чему у больных в острой стадии гиперурикемии способно наблюдаться состояние повышенной работоспособности. В 60-70 годы проводились масштабные исследования, результаты которых показали рост скорости реакции и интеллектуальных способностей у таких пациентов;
• соединение представляет собою естественный антиоксидант;
• оказывает оно и мощное нейропротекторное воздействие, благодаря чему в ряде случаем может даже снижать риск развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Тем не менее, важно понимать: положительное влияние проявляется только на фоне острой гиперурикемии, которая была своевременно компенсирована. Хроническое же состояние повышения кислоты вызывает тяжелые негативные последствия.

Основные из них:

1. Артериальная гипертензия. Повышение показателя вещества часто сопутствует этому явлению. Накапливаясь, кислота повреждает почки, еще более усугубляя гипертензию. В большинстве случаев мочевая кислота возвращается в норму, если проводится адекватная гипотензивная терапия. Но, если положительная динамика отсутствует, больному рекомендуют увеличить физическую активность и придерживаться диеты низкопуринового типа.
2. Подагра и мочевая кислота находятся во взаимосвязи, образовываясь, соли оседают в суставах. При этом заболевании повышение кислоты обусловлено избытком пуриновых оснований. Это состояние очень тяжело отражается на почках – вплоть до развития недостаточности, страдают также суставы. Тяжесть поражения у людей с подагрическим расстройством пребывает в прямой зависимости от фактора кислоты – чем выше последний, тем значительнее будет дисфункция почек и поражение суставов. Больные подагрой люди находятся в группе риска по сердечно-сосудистым патологиям: связано это с влиянием гиперурикемии на сосудистые стенки и содействием ее развитию атеросклероза.
3. Эндокринные нарушения, к примеру, такие проблемы, как сахарный диабет, явление акромегалии или гипопаратиреоза. Дисфункции паращитовидных желез способствуют осаждению мочевой кислоты. Диабет приводит ко множественным расстройствам обмена, стимулируя, в том числе, образование уратов – соединений мочевой кислоты. Акромегалия, представляющая непропорциональное развитие некоторых частей тела, вызвана переизбытком соматотропного гормона; это явление действует на пуриновый обмен, с дальнейшим увеличивающим влиянием на содержание мочевой кислоты в крови больного.
4. Ожирение. Высокий индекс массы тела (в чем виноваты и некоторые заболевания, и неправильное пищевое поведение) относится к факторам повышенного риска заболевания гиперурикемией. Различные степени ожирения часто сопровождают подагру, диабет обоих типов и иные обменные расстройства. Среди докторов в ходу термин «метаболический синдром», включающий в себя комплекс из трех проявлений: диабет, артериальная гипертензия, степени ожирения. На протяжении нескольких последних десятилетий число обладателей этого синдрома в мире стремительно увеличивается, и каждое из трех проявлений способствует тому, что мочевая кислота повышается в плазме.
5. Высокий уровень холестерина и веществ-липопротеинов. Увеличение показателя данных компонентов липидограммы крови нередко способствует росту мочевой кислоты.
6. Расстройства почек и мочевыводящих каналов. Такие патологии, как почечный поликистоз, нефропатии, почечная недостаточность, способствуют снижению вывода кислоты и ее соединений, вызывая повышение концентрации. Схожий эффект оказывает ацидоз, свинцовая интоксикация, возникает он у беременных при токсикозе.
7. Поражения крови. Заболевания эти провоцируют распад составляющих крови. Вместе с ним запускается и процесс распада тканей, при котором выделяется много пуриновых оснований.

Есть и иные факторы развития гиперурикемии:

• обширные ожоги и другие ситуации, когда случается распад значительного количества тканей. Такие состояния часто сопровождаются почечной недостаточностью с замедлением вывода уратов;
• синдром Дауна;
• врожденная патология – болезнь Леша-Найхана. Пурины при ней не выводятся, накапливаясь в теле. У таких пациентов определяется кислота в моче;
• эректильная дисфункция. Она одновременно и возможная причина, и симптом: рост метаболитов пуринов в кровотоке сам по себе способен вызывать нарушения в интимной сфере у мужчин;
• прием некоторых лекарств, в том числе мочегонных;
• диета с обилием пуриновых оснований. Подагру недаром называли «болезнью аристократов»: в рационе последних присутствовало много мяса, субпродуктов, блюд из рыбы, а запивалось все это красным вином. Все они содержат много пуринов, и подобная «продуктовая корзина» способна вызвать состояние гиперурикемии;
• употребление алкоголя. Особенно богато пуринами красное вино и любое пиво: их прием в несколько раз (и очень быстро) увеличивает содержание уратов. Также алкоголь угнетает работу печени, негативно действует на почки, ускоряя развитие гиперурикемии;
• долгое соблюдение диеты, особенно «голодной». Функция почек нарушается, сопровождаясь ростом мочевой кислоты.

Определенное влияние оказывают физические нагрузки. Интенсивная работа мышц нуждается в значительных энергозатратах; для получения энергии расходуется белок, в процессе чего происходит синтез мочевой кислоты.

Итак, анализ крови показал высокую мочевую кислоту. Как быть пациенту, что с этим делать?

Врачу этот факт должен стать поводом для проведения всесторонней диагностики, поскольку необходимо установить причину гиперурикемии. От нее будет зависеть и стратегия лечения: ведется терапия основного заболевания, с параллельной борьбой непосредственно с ростом кислоты и его последствиями.

Последняя включает:

1. Соблюдение диеты. Как уже упоминалось, снижается потребление богатой пуринами еды (в каких продуктах содержится много этих соединений, приведено ниже). Пациенту дают больше овощей, свежих фруктов, любая диета при повышенном уратном факторе подразумевает увеличение потребления злаков и круп, яиц, молочных продуктов. Из питья довольно часто рекомендуют отвары отрубей или шиповника.
2. Для нормализации у больного мочевой кислоты, лечение подразумевает снижение индекса массы тела. Нередки случаи, когда концентрация уратов нормализуется вместе с весом больного, без нужды лечить дополнительно.
3. Обильное питье для снижения концентрации кислоты. Больному дают 2-3 литра жидкости в сутки: допускается вода или разбавленные ею в отношении 50/50 натуральные морсы, фруктово-овощные свежие соки.

Примерный перечень продуктов, которые нужно исключить:

• любые виды шоколада;
• рыбу всех сортов;
• виноград;
• жирное мясо и копчености;
• даже легкие бульоны на курином мясе;
• все бобовые культуры;
• исключаются баклажаны;
• запрещены орехи, то же касается и семечек;
• мясные субпродукты;
• сладости, особенно пирожные, торты;
• любые консервы;
• молоко (продукты его переработки допускаются);
• некоторые овощи и зелень, например, редис, салат и репа;
• и другие, по указанию врача.

Можно пить щелочную минеральную воду, есть кисломолочные продукты, полезно употреблять легкие супы на основе овощей, черный хлеб, все цитрусовые, нежирное мясо на пару/запеченное.

Используют и некоторые медикаменты, по назначению и под контролем доктора:

• диуретики. Увеличивая экскрецию мочи, они содействуют вымыванию кислоты наружу. Мочегонные следует использовать с осторожностью, одни из них не рекомендованы при подагре и некоторых прочих болезнях, а другие стимулируют рост мочевой кислоты в кровотоке;
• препараты аллопуринола. Воздействуя на работу ферментной системы организма, он угнетает производство мочевой кислоты печенью. Курс аллопуринола (или его аналогов) длится до 3 месяцев;
• бензобромарон и аналоги. Он, как и аллопуринол, влияет на ферменты, выполняющие определенные функции в обмене пуринов, ингибируя их, и снижает объемы всасывания в почечных канальцах самой мочевой кислоты;
• сульфинпиразон и ему подобные. Способствует усиленной экскреции рассматриваемого соединения с мочой. Эти препараты особенно эффективны при подагре, особенно на ее начальных стадиях;
• этамид и подобные. Действует на функцию почек, затормаживая реабсорбцию кислоты канальцами. Благодаря этому падает ее уровень в плазме крови;
• показан прием препаратов меди и молибдена. Первая участвует в регуляции концентрации мочевой кислоты, второй способствует выводу избытков таковой из тела. Препараты молибдена часто используют в профилактике подагрического расстройства.

Можно при согласии доктора (и под врачебным контролем) для избавления от уратов использовать некоторые народные средства. Хорошо показали себя отвары листьев брусники, крапивы и березовых почек.

Лечебный отвар для борьбы с солями пьют два раза в день, курс такого лечения длится месяц. Но важно помнить, что такая терапия может быть только вспомогательной, на фоне основного лечения, и недопустимо заниматься самоназначением тех или иных средств. Делать это должен только врач.

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Формула

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек. Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл. Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

Содержание метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма. Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови. Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Расшифровка анализа крови

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». Содержание вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Норма

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента. Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек). Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

• у детей до 14 лет – 120 - 320 мкмоль/л;
• у взрослых женщин - 150 - 350 мкмоль/л;
• у взрослых мужчин - 210 - 420 мкмоль/л.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Мочевая кислота понижена

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы. Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Причины

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

• наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
• приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
• низкопуриновая или низкобелковая диета;
• повышенное выделение вещества с мочой;
• синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
• семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
• увеличение внеклеточного объема жидкости.

Лечение

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита. Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни. Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами. Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований. Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Медикаментозная терапия

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

1. Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
2. Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
3. Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
4. Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

Диета

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы. Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу. Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Лечение народными средствами

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

• на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
• накрыть крышкой на 2-3 часа;
• употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха. Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи. Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

• взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
• смешать до консистенции густой сметаны;
• нанести на больной сустав;
• завернуть в полотенце или пеленку;
• оставить на ночь.

Как повысить мочевую кислоту

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов. Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления. Помогает снизить риск гипоринумии правильный режим употребление чистой воды.

Видео