Воспаление скелетных мышц называется миозитом. Заболевание характеризуется появлением локальных болей, усиливающихся при физических нагрузках, со временем интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Движения резко ограничены, появляется мышечная слабость. Воспаление мышц развивается вследствие перенесенных инфекционных, вирусных патологий или механических травм.

Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:

При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии. Первый наблюдается у людей во время гриппа, туберкулеза, сифилиса, при заражении вирусом Коксаки (бронхольмская болезнь).

Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.

Экзогенными причинами воспаления являются следующие:

• судороги мышц во время плавания;
• травмы;
• сильное переохлаждение;
• хроническое напряжение мышц;
• длительное пребывание в неудобной позе.

Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.

У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей. В результате нарушается кровообращение и питание тканей, образуются уплотнения, постепенно развиваются дистрофические процессы.

Классификация миозитов

По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.

Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:

• дерматомиозит;
• нейромиозит;
• оссифицирующий миозит;
• полифибромиозит.

В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.

Симптомы локальной формы миозита

Основные симптомы заболевания – это острые боли в мышцах при пальпации и совершении движений. Дискомфорт также усиливается в ночное время, при изменении позы тела, смене климатических условий. Ткани постоянно находятся в напряженном состоянии, в результате чего ограничивается подвижность суставов, конечностей, человек находится в вынужденной позе. Кожа над пораженным участком незначительно краснеет, теплая на ощупь.

В дальнейшем развивается мышечная слабость вплоть до частичной или полной атрофии. Человеку трудно выполнять обычные дела, он теряет способность к самообслуживанию. При прогрессирующем течении симптомы распространяются на новые участки. Например, воспаление межреберных мышц грудного, шейного отдела может вызвать поражение гортани, диафрагмы, появляется кашель, одышка, головная боль, человеку трудно глотать, разговаривать.

На начальных стадиях заметен местный отек, покраснение, подкожные кровоизлияния, повышается температура тела. Если причиной миозита являются вирусные заболевания, дополнительно будут присутствовать признаки общей интоксикации, озноб, ринит, кашель.

Воспаление мышц руки или ноги диагностируется редко, и чаще всего проявляется оно генерализованно. Пациенту тяжело двигать конечностями, это сопровождается сильными болями, возникает слабость в мышцах. Человек держит руку или ногу в определенном, удобном положении.

Самый распространенный тип заболевания – это миозит шейного отдела. При этом дискомфортные ощущения возникают в затылке, ушах, под лопаткой, беспокоит мигрень.

В некоторых случаях больной не может двигать шеей, болят мышцы плеча, возникает боль при жевании. Поясничный миозит поражает ткани вдоль позвоночного столба пояснично-крестцового отдела. Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста.

В зависимости от стадии заболевания изменяется консистенция мышечных тканей. Сначала они уплотняются, увеличиваются в объеме, тонус повышен. Постепенно мышцы размягчаются, образуются узелки, участки окостенения. Деформация вызывает различные контрактуры конечностей, искривление шеи, позвоночника.

Как проявляется полимиозит

Симптомы полимиозита проявляются при аутоиммунных процессах в организме. Защитная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам. В результате происходит уничтожение мышечных волокон, это приводит к воспалительному процессу, который распространяется на соседние ткани и органы. Поэтому полимиозит часто осложняется дерматитами и поражением суставов.

Генерализованная форма патологии диагностируется преимущественно у людей среднего возраста и у детей 5–15 лет. Женщины страдают воспалением мышц гораздо чаще, чем мужчины. Первые симптомы полимиозита – это слабость в бедренном, плечевом и шейном отделе. Наблюдаются трудности при глотании, дыхании, замедляется речь. При дерматомиозите на поверхности кожи появляется сыпь, мускулатура постепенно истончается и атрофируется.

Полифибромиозит характеризуется замещением мышечной ткани на соединительную. В месте поврежденных клеток образуются рубцы, узелки, спайки. Это приводит к укорачиванию волокон и затруднениям при движениях, ткани находятся в постоянном тонусе. Уплотнения болезненны при пальпации, могут периодически увеличиваться в размерах.

При нейромиозите в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, которые иннервируют эту область. Патология приводит к снижению или повышению чувствительности, онемениям, покалываниям, сильным болевым ощущениям, снижению тонуса, натяжению мышц, ограничению в подвижности суставов.

Характерно, что сильные боли по ходу нервных стволов не купируются анальгетиками, требуется дополнительный прием седативных препаратов.

Симптомы оссифицирующего миозита развиваются на фоне полифибромиозита или после разрыва мышечных волокон. Клетки соединительной ткани, образующиеся в месте травмы, постепенно пропитывается солями калия, кальция, фосфорной кислоты. Это приводит к окостенению определенного участка. Постепенно эти очаги срастаются с костями, что способствует деформации конечностей.

Клинические признаки оссифицирующего миозита: затвердение в мышцах, ограничение подвижности, деформация определенных участков тела, сильные боли при физических нагрузках и в покое. Если мышцы руки или ноги срастаются с костями, развивается полная неподвижность конечности.

Методы диагностики миозита

Для определения диагноза врач проводит опрос и осмотр пациента. Лечение и обследование назначает терапевт, невропатолог, ревматолог или дерматолог. Для определения концентрации антител, Т-лимфоцитов назначают ревмопробы. Биохимический анализ крови показывает содержание лейкоцитов, белка в крови.

Для исключения раковых опухолей, оценки поражения волокон выполняют биопсию. Для этого отщипывают кусочек ткани и проводят цитологическое, морфологическое исследование. Анализ назначается при инфекционной форме миозита, полимиозите и полифибромиозите.

Лечение разных типов миозита

Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.

Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.

Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема. Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.

Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин). Растирать кожу мазями противопоказано, это может усилить воспаление.

Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов. При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов. Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.

Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах. Без своевременного лечения возникает слабость в мышцах, атрофия их волокон, появляются контрактуры, узлы. Лечение назначают с учетом стадии и формы заболевания.

Что это такое? Миозит — это воспалительное поражение одной или группы мышц шейного, поясничного либо грудного отдела позвоночника. Течение болезни сопровождается сильными болевыми ощущениями, мышечной слабостью и атрофией мышц (уменьшением их объема и перерождением волокон).

Отсутствие лечения миозита на ранней стадии приводит к поражению большого мышечного массива (полимиозиту), воспалению кожных покровов (дерматомиозиту), нервных волокон (нейромиозиту) и суставов (артрит с миозитом).

Быстрый переход по странице

Причины возникновения и механизм развития

Воспалительный процесс в мышцах может быть вызван такими причинами:

Механизм возникновения и течения миозита определяется совокупностью нескольких процессов. Наиболее частой причиной развития является наличие инфекции в организме- это вирусы, кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

В связи с этим воспаление мышц осложняет течение инфекционного заболевания (например, гриппа, ангины, тонзиллита, пневмонии).

Гнойная инфекция в организме также провоцирует развитие миозита (гнойных очагов, абсцессов в мышцах или сепсиса). Ее образование в мышечной ткани спровоцировано травмой кожных покровов без последующего соблюдения правил антисептики.

Аутоиммунная инфекция может вызывать возникновение миозита — этот процесс заключается в следующем: при попадании микробных токсинов в организм, иммунная система выделяет антитела, поражающие соединительную ткань мышц. Организм в ответ на раздражитель атакует сам-себя.

При аутоиммунном процессе вначале происходит поражение коллагеновых и эластичных волокон, фиброзных мышечных капсул, сухожилий, а затем – сама мышечная ткань. Так развивается миозит при ревматизме, т.д.

Эндогенная (внутренняя) интоксикация обуславливает развитие токсического миозита. Этот процесс заключается в следующем: недостаточность внутренних органов (например, сердца или печени), вызванная эндокринным расстройством (например, токсикозом, сахарным диабетом), вызывает образование эндогенных токсинов в мышцах.

• Внешнее отравление лекарственными препаратами, алкогольной продукцией или промышленными выбросами также провоцирует развитие миозита.

Оссифицирующий миозит (воспаление мышц при травмах и ушибах) приводит к окостенению мышц, которое обусловлено отложением в них солей. Патогенез этой разновидности миозита на сегодня до конца не изучен. Известно также, что он может передаваться по наследственности.

Симптомы миозита по локализации боли

В зависимости от локализации воспалительного процесса, у больного могут наблюдаться разные проявления болезни.

Шея

Шейный миозит, как правило, провоцируется сквозняком. Его проявление наступает утром через один-два дня, после того как человеку «продуло шею».

• затруднение движения головы;
• боль в лобной части, затылке и ушах;
• нарушение глотательного процесса;
• постоянное нарастание болевых ощущений: вначале появляется ноющая боль при движении, позднее – она присутствует даже в состоянии покоя;
• изменения погоды сказываются на силе болевых ощущений;
• отечность в области шеи;
• покраснение кожного покрова шеи;
• мышечная слабость;
• повышение температуры тела (иногда лихорадка).

Поясница

Для миозита мышц спины характерно длительное течение. Больные жалуются на сильную головную боль и общее недомогание, болевые ощущения, которые усиливаются при наклоне либо повороте.

Симптомы миозита мышц спины могут проявляться все сразу либо постепенно с развитием болезни:

• ноющая боль в поясничных мышцах;
• уплотнение мышечной ткани;
• болезненные ощущения во время ощупывания мышц;
• суставные боли;
• повышается температура тела;
• появляется состояние озноба;
• ощущается постоянное напряжение мышц;
• подвижность ограничивается.

Болевой синдром может усиливаться при изменениях погоды или атмосферного давления.

Грудные мышцы

Для грудного миозита характерным является нарастание болевых ощущений. Боль не покидает человека даже в состоянии покоя.
Симптомы грудного миозита:

• общая слабость;
• боль в области грудной клетки;
• ощущение спазма (онемения) мышц (особенно утром);
• нажатие на мышцу усиливает болевые ощущения;
• мышцы грудной клетки легко можно пальпировать (прощупать);
• повышается температура тела и появляется состояние озноба;
• кожа над проблемным участком припухает и краснеет;
• при прощупывании мышцы кажутся бугристыми;
• изменения погоды усиливают болевые ощущения.

Особенности симптомов миозита у детей

У детей признаки развития мышечного воспаления проявляются немного иначе. Часто родители начинают лечить вирусную инфекцию без медицинской консультации, тем самым подвергают риску собственного ребенка. Симптомы миозита у детей:

• ребенок жалуется на боль;
• у него повышается температура тела;
• ребенок становится слабым и «вялым»;
• он ограничен в движении (в зависимости от локализации);
• наблюдаются мышечные спазмы;
• кожа краснеет и припухает (в том месте, где присутствуют болевые ощущения).

Выраженность и скорость нарастания симптомов миозита говорит о степени тяжести заболевания: острой или хронической форме.

Появление хронического миозита является следствием отсутствия должной терапии острой формы болезни. При несоответствующем лечении симптомы миозита хронической формы обостряются.

При обнаружении симптомов миозита обязательно необходимо обратиться к доктору, который сможет диагностировать заболевание. Он соберет подробный анамнез и рассмотрит жалобы больного. В зависимости от степени запущенности заболевания, назначаются анализы:

1. Общий и биохимический анализ крови, чтобы установить есть ли в организме воспалительный процесс;
2. Анализ на антитела, чтобы исключить аутоиммунное заболевание;
3. Магнитно-резонансная томография, чтобы установить точную локализацию поражения мышечных тканей;
4. Электрофотография: электрическими стимуляторами проверяется функциональность мышц;
5. Биопсия мышц спины, что является крайней мерой при диагностике миозита.

Схема лечения миозита зависит от причины его возникновения. Основной метод терапии заключается в принятии обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, Ортофена, Анальгина, Диклофенака, Вольтарена.

Операция сопровождается введением в организм лекарственных препаратов для устранения интоксикации, таких как иммуностимуляторы и витамины.

• согревающий компресс;
• растирание мазями;
• занятие лечебной физкультурой.

В стационаре больному предстоит посещение массажных и физиотерапевтических процедур:

• электрофорез,
• фонофорез,
• диадинамических токов и прочих.

В качестве профилактики миозита может назначаться санитарно-курортное лечение.

Лечение миозита народными способами также может быть эффективно, но лучше, когда такие процедуры проходят при комплексной медикаментозной терапии и по согласованию с лечащим врачом.

Лечебные мази, приготовленные из порошка ивовых почек и сливочного масла, истолченных цветков ромашки или спиртовой настойки из сирени, помогут снять воспаление и полевой синдром.

Лечению шейного миозита хорошо способствует прикладывание теплого отваренного и размятого картофеля или же листьев капусты, которые предварительно натираются хозяйственным мылом и посыпаются солью.

Можно делать компрессы из ошпаренных кипятком листьев лопуха либо медовые обертывания.

Хорошо справляются с мышечным воспалением настойки из меда и яблочного уксуса, разведенные водой, отвара из травы адониса или из корня лопуха.

Прогноз и возможные осложнения

В качестве профилактики следует просто беречь здоровье, придерживаясь основных рекомендаций не только касающихся миозита, но и прочих болезней:

• не допускать переохлаждения тела;
• не находиться на сквозняках;
• избегать перенесения «на ногах» инфекционных заболеваний;
• заниматься спортом;
• при «сидячей работе» делать перерывы для разминки;
• разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и полезных минералов.

Миозит вызывает развитие мышечной слабости — человек ощущает затруднения при поднятии по лестнице, ему становится тяжело передвигаться, находится в вертикальном положении.

Отсутствие лечения приводит поражению новых мышц. При шейном миозите воспаляются гортань, глотка и пищевод. Воспаление в дыхательных мышцах вызывает сильную одышку.

Лечить миозит необходимо вовремя, чтобы избежать атрофии мышц, которая может сохраниться до конца жизни. При обнаружении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

• 

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое миозит?

Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

• идиопатический миозит;
• инфекционный миозит;
• очаговый миозит;
• гигантоклеточный миозит;
• эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название	Характеристика
Полимиозит	Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).
Дерматомиозит или болезнь Вагнера	Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.
Полимиозит при системных заболеваниях	Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

• локальная (местная ) болезненность;
• припухлость и уплотнение мышц;
• повышение температуры тела и озноб ;
• рефлекторная контрактура;
• головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:

• мышечная слабость;
• напряжение и отек;
• температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

• машинисты;
• вальцовщики;
• клепальщики;
• стенографистки.

В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

• формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
• инфильтраты в подкожной клетчатке;
• локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
• развитие болезненных контрактур.

В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

• миозит шеи;
• миозит грудной клети;
• миозит спины;
• миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

• Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
• Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
• Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
• Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

• тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• распространение болей в ногу.

При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

• напряжение мышц;
• припухлость плеча;
• резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
• ноющие ощущения во всем плечевом поясе.

К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

• травмы;
• действие лекарственных средств;
• длительное нахождение на солнце.

Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

• околопозвоночная зона;
• плечи и руки;
• голова и лицо;
• таз и ноги.

Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название	Что показывает?	Когда встречается?
Общий анализ крови	повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ; увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ); увеличение количества эозинофилов; увеличение количества нейтрофилов .	Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.
Биохимический анализ крови	Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК ) фракции MB; Увеличение С-реактивного белка.	Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии. Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).
Биохимический анализ мочи	Миоглобин.	Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.
Серологический анализ на определение специфических антител	Миозит – специфическими маркерами являются: Scl-70	Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
• Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
• Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов	Механизм действия	Представители и их суточные дозы	Когда назначаются?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.	Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ). Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ). Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ). Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).	Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.
Миорелаксанты	Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.	Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ). Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).	Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.
Вазоактивные средства	Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.	Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ). Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ). Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).	Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.
Витамины	Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие	Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ). Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).	Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

• применение пластырей и других лечебных средств;
• соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
• коррекция рациона с учетом заболевания;
• выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

• пластыри;
• компрессы;
• другие средства.

Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

• Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
• Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
• Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
• Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
• Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.

Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

• разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
• листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
• размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
• смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
• спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
• перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).

Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

• противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
• перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
• наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
• для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
• держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
• после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

• Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
• Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
  Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

  Народные средства при миозите

  В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

  При миозите используются следующие виды народных средств:

  • мази;
  • настойки;
  • отвары для приема внутрь.
  Мази при миозите
  Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

  Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

  • цветки ромашки ;
  • цветки сирени;
  • полевой хвощ ;
  • почки ивы;
  • лавровый лист.
  Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
  ).

  Отвары для приема внутрь
  Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

  Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

– это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

МКБ-10

M60

Общие сведения

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза . Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Причины миозита

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости . Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям .

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности , затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц . Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечение миозита

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура . При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Под таким заболеванием как миозит мышц спины подразумевается группа самых разных согласно этиологии болезненных воздействий в скелетной мускулатуре.

Если несколько сузить круг, то в миозит в таком понимании – это воспаление скелетной мускулатуры, или по другому мышечной ткани, которая способна обеспечить ход опорно-двигательного аппарата, а не гладкой мускулатуры внутренних органов.

Но миозит способен быть не только воспалительным, но и токсичным или же травматическим.

Данное заболевание способно быть как самостоятельной патологией, иными словами оссифицирующий миозит, так и одним из проявлений иных патологий, к примеру, туберкулеза.

Общие сведения о миозите

Как появляется заболевание

Зачастую миозит сопутствует аутоиммунным болезням, например, красная волчанка и ревматоидный артрит . Одной из самих тяжелых форм данной болезни считается дерматомиозит или же заболевание Вагнера , при котором совместно с соединительной и мышечной тканью поражается кожа.

Такими болезнями могут быть следующие:

• Красная волчанка (форма системная);
• Полифибромиозит;
• Миозит с включениями;
• Полимиозит;
• Ревматоидный артрит;
• И иные.

Именно таким образом ревмопробы способны помочь найти так называемую этиологию миозита, подтвердить или же наоборот исключить аутоиммунный патогенез болезни. Также при помощи ревмопроб обнаруживается высокая напряженность воспалительного процесса.

В диагностике миозита ревмопробы несут в себе определения последующих показателей:

• Антистрептолизина-О;
• Антинуклеарных антител, сокращенно АНА;
• специфических аутоантител;
• Ревмофактора;
• С-реактивного белка.

С-реактивный белок.
Увеличенная концентрация С-реактивного белка замечается в основном при разном роде воспалительных процессов в организме. С-реактивный белок считается так называемым маркером острой фазы воспаления, именно поэтому определяется при острых миозитах инфекционной формы или же при обострениях (хронической формы). Определяя уровень данного белка имеется возможность оценить эффективность принятого лечения. Однако в основном С-реактивный белок считается только показателем инфекционного процесса и в целом не играет какой-либо важной роли в дифференциальной диагностике миозита.

Антистрептолиз-О.
Представляет собой антитело, то есть иными словами белок, который способен вырабатываться в ответ на наличие в организме стрептококка, а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин, соответственно отсюда и наименование. Считается наиболее важным диагностическим критерием при ревматизме и при ревматоидном артрите. В таком случае, увеличенный показатель данных антител способен говорить в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор.
Ревмофактор – это антитела, которые способны вырабатываться организмом к собственным белкам, другими словами иммуноглобулинам. Увеличение значения ревмофактора наблюдается в основном при аутоиммунных патологиях, ревматоидном серопозитивном артрите и дерматомиозите. Но существуют моменты, когда ревмофактор отрицателен. В основном это замечается при серонегативном ревматоидном артрите или же у детей с ювенильным артритом. Наиболее важным диагностическим значением обладает количественное определение ревмофактора до, и после самого лечения.

Антинуклеарные антитела.
Семейство аутоантител, которое вырабатывается веществами собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдается при дерматомиозите, склеродермии, и при других системных коллагенозах.

Миозит-специфические аутоантитела. (MSA )
Считаются маркерами таких идиопатических миозитов, как:

• Полимиозит;
• Миозит с включениями;
• Дерматомиозит.

MSA – считается группой разных антител, которые имеют свойство вырабатываться к разного рода компонентам клеток: цитоплазме, митохондриям и нескольким ферментам.

Самые популярные антитела:

• Анти-Mi-2 – в основном обнаруживаются у девяноста пяти процентов людей с дерматомиозитом;
• Анти-Jo-1 – образуется у девяноста процентов людей, которые страдают миозитом;
• Анти-SRP- образуется всего у четырех процентов людей с миозитом.

Морфологическое исследование мышечной ткани и биопсия

Биопсией называют способ исследования (диагностики), при котором происходит забор фрагментов тканей, иное название биоптата, с последующим их исследованием. Главной целью данного метода в исследовании миозитов считается нахождение структурных измен в мышечной ткани, и в окружающих её соединительной ткани и сосудах.

Показаниями к биопсии считаются:

• Полимиозиты – а также один из их видов дерматомиозиты;
• Полифибромиозиты;
• Инфекционные миозиты.

Для полимиозита, а также его вариантов (видов), таких как полимиозит с васкулитом, дерматомиозит, характерны некие изменения воспалительного, а также дегенеративного характера, иными словами некрозы мышечных волокон с утратой поперечной исчерченности, клеточная инфильтрация. При полифибромиозите мышечная ткань меняется на соединительную с развитием фиброза. При инфекционных миозитах преобладает клеточная инфильтрация межуточной ткани, и мелких сосудов.

Лечение миозита

Лечение миозита в основном зависит от причины, которая вызывает данную болезнь:

При миозите вследствие переохлаждения или же напряжения (зачастую это поясничный или же шейный миозит), назначается местное лечение, в виде мазей.

Мази для лечения негнойного инфекционного миозита

Апизартрон – в основном мазь не назначается в острых периодах ревматических заболеваний.

В состав препарата входит экстракт горчичного масла, который вызывает прогревание тканей, а также делает лучше местный кровоток и способен расслабить мышцы, также Апизартрон обладает противовоспалительным эффектом.

Обычно на пораженный участок наносят полоску от трех до пяти сантиметров и очень медленно втирают в кожный покров.

Долобене – считается комбинированным препаратом, который содержит в себе гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия способен оказать антиэкссудативный эффект, другими словами устраняет отек.

На пораженный участок наносят три сантиметра геля и легкими движениями руки втирают в кожный покров. Для максимального эффекта следует повторить от трех до четырех раз в сутки.

Фастум гель (активный компонент кетопрофен). Также присутствует синоним – быструм гель. Способен оказать противовоспалительное действие, а также обладает достаточно большой анальгетической активностью.

В основном на кожный покров наносят около пяти сантиметров геля, и втирают от двух до трех раз в день.

При достаточно широких (обширных) миозитах, которые способны затронуть несколько групп мышц, и которые сопутствуются увеличенным температурным порогом, а также иными признаками простуды лечение назначается в инъекционной форме, иными словами уколы.

Уколы для лечения негнойного инфекционного миозита

Мелоксикам – благодаря селективному ингибированию проявления медиаторов воспаления проявляет достаточно выраженный противовоспалительный эффект с самым меньшим развитием побочных эффектов.

Назначается в основном по одной ампуле в пятнадцать миллиграмм в день, внутримышечно на протяжении пяти дней, после этого переходят на стандартную таблетированную форму препарата.

Мидокалм – оказывает миорелаксирующее действие, другими словами расслабляет напряженные мышцы.

Вводится внутримышечно, по одной ампуле в сто миллиграмм около двух раз в сутки. Таким образом, ежедневная доза двести миллиграмм.

Диклофенак – способен оказать противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Колят по одному уколу объемом в три миллиграмма внутримышечно через сутки на протяжении пяти дней.

Таблетки для лечения негнойного инфекционного миозита

Траумель С – препарат на растительном происхождении. Способен оказать противоэкссудативное и анальгезирующее действие.

Принимают по одной таблетке три раза в день. Таблетку кладут под язык, до полного её рассасывания.

Апонил – действующий компонент нимесулид. Также как и все нестероидные противовоспалительные оказывает противовоспалительный, а также анальгезирующий эффект, а также обладает жаропонижающим действием.

Ежедневная доза препарата – двести миллиграмм, что равняется двум таблеткам по сто миллиграмм, или же четырем таблетки по пятьдесят грамм. Дозу разделяют в основном на два или же четыре приема, запивают таблетку незначительным количеством воды.

Зачастую лечение миозита считается комбинированным, то есть медикаменты назначаются как местное, то есть в виде мази, так и системное в виде инъекций и таблеток.

Лечение полимиозита, а также его формы – дерматомиозита

Главными препаратами в процессе лечения полимиозита, а также его вида дерматомиозита считаются глюкокортикостероиды. Препаратом выбора считается преднизолон, который в острый период заболевания назначается в виде инъекций.

Инъекции для лечения полимиозита и его вида дерматомиозита

Преднизолон оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие. В остром периоде заболевания ежедневная доза составляет один миллиграмм на один килограмм веса, то есть от шестидесяти до восьмидесяти миллиграмм в день, что равняется от двух до трех инъекций (один миллилитр – тридцать миллиграмм). Инъекции вводятся внутримышечно. После достижения ремиссии дозировку уменьшают до двадцати миллиграмм в день.

При неэффективности проводимой терапии проводиться особая puls-терапия, которая в основном заключается в ведении сверхвысоких доз глюкокортикоиднов (от одного до двух грамм) внутривенно на очень короткий период (от трех до пяти дней). Данная терапия проводится только в стационаре.

Преднизолон в таблетках назначается в качестве поддерживающей терапии, соответственно после достижения ремиссии. Также в форме таблеток назначаются азатиоприн и метотрексат. Данные препараты в основном относятся к группе иммунодепрессантов, и назначаются в наиболее тяжелых случаях, и при неэффективности преднизолона.

Таблетки для лечения полимиозита и его вида дерматомиозита

Преднизолон — оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Назначается в период поддерживающей терапии от десяти до двадцати миллиграмм в день, что равняется от двух до четырёх таблеток по пять миллиграмм. Это ежедневная дозировка разбивается на два приема и должна приниматься в первой половине суток.

Метотрексат – цитостатический препарат, который способен оказать иммуносупрессивное действие.

Назначается в основной примерно по пятнадцать миллиграмм внутри в день, постепенно повышается дозировка до двадцати миллиграмм. После достижения отметки в двадцать миллиграмм переходят на форму уколов метотрексата.

Азатиоприн – также способен оказать иммуносупрессивное действие.

Назначается также внутрь, начиная с двух миллиграмм на килограмм веса в день. Лечение в целом проводится каждый месяц с периодическим контролем анализа крови.

Поскольку при полимиозите обнаруживают диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.

Лечение оссифицирующего миозита

При оссифицирующем миозите консервативное лечение достаточно эффективно только в начале заболевания, когда еще возможно рассасывание кальцината. В целом лечение данного вида миозита сводится к оперативному вмешательству, иными словами хирургическому.

Гидрокортизон – способен затормозить экссудативные, а также пролиферативные процессы в так называемом очаге воспаления, тем самым предотвращая проявление кальцификатов в мышце.

Назначается от двадцати пяти до пятидесяти миллиграмм, иными словами от одной до двух ампул вместе с пяти миллилитрами новокаина в пораженную ткань. Советуем от двух до трех уколов.

Массаж, а также втирание мазей строго противопоказаны.

Лечение полифибромиозита

Лечение такого заболевания как полифибромиозита включает в себя противовоспалительные средства, инъекции лидазы, массаж, а также физиопроцедуры.

Мази для лечения полифибромиозита

Траумель гель – способен произвести достаточно умеренный анальгезирующий эффект.

Наносится самым тонким слоем на пораженный участок, и втирают легким движением руки от двух до трех раз в сутки.

Гевкамен гель – оказывает место-раздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Наносят эту мазь на пораженную мышцу, в полоску от двух до четырех сантиметров и незначительно массируют. Процедуру следует повторять от двух до трех раз в сутки.

Инъекции для лечения полифибромиозита

Лидаза – способен расщепить главное вещество соединительной ткани под названием гиалуроновая кислота, которая размягчает рубцы, снижают контрактуры, и предупреждает об их формировании.

Назначаются по одному миллилитру, который равняется шестидесяти четырем ЕД или же одному уколу, внутримышечно через сутки. Советуем курс от двадцати до сорока инъекций.

В форме таблеток назначаются противовоспалительные препараты, которые достаточно целесообразны лишь в острой фазе заболевания.

Таблетки для лечения полифибромиозита

Ибупрофен – способен оказать выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Назначается в основном по восемьсот миллиграмм, это обычно две таблетки по четыреста миллиграмм или же одна таблетка в восемьсот миллиграмм. От двух до четырех раз в сутки. При этом дневная доза не обязана превышать двух тысяч четырехста миллиграмм, то есть шесть таблеток по четыреста миллиграмм или же три таблетки по восемьсот миллиграмм.

Бутадион – способен оказать выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Обычно назначается от ста пятидесяти до трех ста миллиграмм, то есть одна или же две таблетки, от трех до четырех раз в день через тридцать минут после еды.

Лечение гнойного инфекционного миозита

Содержит в себе использование антибиотиков, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. В иных случаях показано оперативное вмешательство (хирургическое).

Мази с уже последующим их растиранием над пораженной поверхностью строго противопоказаны, потому как способны способствовать распространению гнойного процесса на здоровые ткани.

Инъекции для лечения гнойного инфекционного миозита

Тетрациклин –

Назначается внутримышечно примерно по двести тысяч ЕД, около трех раз в день, через каждые восемь часов.

Цефазолин – имеет широкий спектр антимикробного действия.

Назначается обычно внутримышечно по одному грамму около четырех раз в сутки, уже через каждые шесть часов.

Пенициллин – способен оказать бактерицидное действие за счет простого угнетения синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Довольно активен в отношении грамположительных, и в отношении грамотрицательных бактерий.

Назначается в целом внутримышечно примерно по триста тысяч ЕД около четырех раз в сутки, через каждые шесть часов.

Таблетки для лечения гнойного инфекционного миозита

Реопирин – считается комбинированным препаратом, который способен оказать противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Назначается в основном по сто двадцать пять миллиграмм одной таблеткой от трех до четырех раз в сутки.

Амидопирин – способен оказать противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Назначается обычно по двести пятьдесят миллиграмм одной таблеткой внутрб около трех раз в сутки.

Лечение миозита при аутоиммунных болезнях

Параллельно с лечением главной болезни, которой сопутствует тот самый миозит (склеродермия, системная красная волчанка) проводится симптоматическая терапия миозита. В целом она заключается в противовоспалительных и обезболивающих препаратах, в острой фазе соблюдается простой постельный режим.

Мази для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Вальтарен – гель или же мазь, активным компонентом считается диклофенак. Способен оказать выраженное противовоспалительное действие, также способен устранить болевые ощущения.

Назначается обычно один грамм мази, которая наносится над самим очагов воспаления, втирается в кожный покров от двух до трех раз в день. Разовая доза равна двум граммам.

Финалгель – способен произвести противовоспалительный, а также обезболивающий эффект.

Назначается в основном один грамм геля, который наносят на кожный пораженный покров и втирают. Данную процедуру следует повторять от трех до четырех раз в день.

Найз гель — входящее в состав данной мази такое вещество, как нимесулид, способно оказать обезболивающие и анальгезирующее действие.

Гель не втирают, а просто намазывают на пораженный участок кожного покрова. Данную процедуру необходимо повторять от двух до трех раз в сутки.

Уколы для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Баралгин М – помимо противовоспалительного и анальгезирующего действия производит спазмолитический эффект, иными словами расслабляющий.

Назначается в основном внутримышечно. Вводят один укол объемом в пять миллилитров, от одного до двух раз в сутки. Самой наибольшей дневной дозой считается доза в десять миллилитров, то есть два укола.

Амбене – считается комбинированным препаратом, который помимо противовоспалительного действия, может произвести противоревматический эффект.

Назначается примерно по одному уколу внутримышечно через сутки. В одном уколе два миллилитра раствора А и один миллилитр раствора В. Курс этого лечения всего три укола, после этого нужен отдых в течении от двадцати до тридцати дней, после этого курс повторяется.

Таблетки для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Нурофен – способен оказать достаточно серьезный анальгезирующий эффект.

Назначается примерно от четырех ста до восьми ста миллиграмм, от трех до четырех раз в сутки.

Флугалин – обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.

Назначается внутрь по одной таблеточке от двух до четырех раз в день после приему пищи. Курс лечения от четырнадцати до двадцати одного дня.

Кетопрофен – производит противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Назначается в особо остром периоде заболевания. Дозировка в такой период равна трех ста миллиграммам в день, то есть три таблетки по сто миллиграмм. В период поддерживающей терапии назначается всего от ста пятидесяти до двух ста миллиграмм в день.

Лечение миозита в домашних условиях

Терапия миозита народными средствами – это использование масел, настоек на спирту, растворов и мазей для растирания. Достаточно широко применяются противовоспалительные компрессы, а также изоляция теплом пораженной области мышц. Проведение этих манипуляций требует в основном ограничения двигательной активности, и наибольшего обеспечения покоя. С болью при миозите способны справится травянистые настойки, перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для исключения проявления аллергических реакций при наружном использовании народных средств перед лечением необходимо провести специальный тест. Само тестирование заключается в нанесении уже приготовленного состава на незначительный кусочек кожного покрова. Если образуются покраснения, сыпи или волдыри, то необходимо отказаться от использования данного рецепта.

Компрессы

Для снятия мышечных болевых ощущений в народной медицине применяются:

• Компресс из отварного картофеля;
• Компрессы с применением таких растений как донник, хвощ, липа, ромашка;
• Компресс из капусты.

Компресс из капусты

Для данной процедуры вам понадобятся два листа капусты белокочанной, две столовые ложки питьевой соды, детское мыло.

Капусту необходимо облить кипятком, в котором должна быть перед этим растворена одна ложка соды.

После этого намыльте листья капусты детским мылом, и осыпьте оставшейся содой, после чего приложите к проблемному месту. Для того чтобы усилить данный эффект на пораженный участок налаживают согревающую повязку. Время действия данного компресса варьируется от тридцати до сорока минут.

Компресс из отварного картофеля

Для него вам нужно будет взять от трех до пяти отваренных картофелин в кожуре, теплый шарф, чистая ткань и одеколон. Разомните картофель и приложите через два слоя чистой ткани к пораженному участку, затем замотайте шарфом этот компресс.

Действие этого компресса вы имеете возможность продлить, постепенно снимая слой чистой ткани. После того как картофель уже остыл, массу необходимо убрать, а пораженный участок растереть одеколоном. Эту процедуру лучше всего делать перед сном, для того чтобы дать мышцам отдых.

Компрессы из таких растений как донник, хвощ, липа, ромашка

Достаточно положительный эффект способен оказать компресс с применением таких растений как донника, липа, хвощ и ромашка.

Сухие растения нужно положить в простой марлевый мешочек и запарить все кипятком, после этого следует обеспечить достаточно количество необходимого тепла, после чего накройте полиэтиленом и укутайте пораженный участок.

Если соблюдать все советы при нанесении компрессов по рецептам данной народной медицины, то вы сможете достичь максимально положительного результата, который поможет вам существенно уменьшить болевые ощущения в мышце.

Мази

Втирание мазей, которые были приготовлены в домашних условиях, способны оказать достаточно хороший результат, снизив боль. Также мази применяются в качестве главного ингредиента в компрессах, которые необходимо делать на ночь, для обеспечения отличной термоизоляции.

Женьшеневая мазь

Для приготовления женьшеневой мази, вам нужно будет взять двадцать грамм высушенного корня женьшеня и двадцать грамм поваренной соли, а также сто грамм медвежьего жира, также можно заменить его свиным или гусиным салом – все вы можете найти в аптеке.

Корень женьшеня необходимо измельчить и перемешать с растопленным на водяной бане солью и жиром. Полученный состав необходимо натирать на пораженные участки, используя прямолинейные или спиралевидные движения снизу вверх.

Мазь на основе нутряного свиного сала и полевого хвоща

Необходимо взять восемьдесят грамм жировой основы, двадцать грамм сушеной травы и растереть все в пластиковой или же стеклянной посуде. Полученную смесь необходимо втирать в проблемные участки. Также в качестве одного из ингредиентов для изготовления мазни на основные сливочного масла или свиного сала вы можете применить листья эвкалипта, шалфей, чистотел, мята перечная, лаванда.

Настойки

Также в качестве средств для растирания при миозите применяются изготовленные настойки на спирту с добавлением разного рода растительных компонентов. Настойки способны оказать антибактериальное, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Настойка на камфорном масле и на луке

Для приготовления данной настойки вам понадобятся сто двадцать пять миллилитров семидесятипроцентного медицинского спирта, две большие луковицы, один литр камфорного масла.

Лук нужно измельчить и смешать со спиртом. После двух часов добавьте масло, и остается лишь поставить на десять дней в темное местечко вашу настойку. Состав может применяться в качестве компрессов и растираний.

Настойка из цветков сирени

Для приготовления вам необходимо будет взять пятьсот миллилитров семидесятипроцентного медицинского спирта и сто грамм свежей сирени. Цветки нужно залить спиртом, и около четырнадцати дней хранить в месте без доступа к свету. Применяется в роли растираний и компрессов одни раз в день. Также в качестве ингредиентов для изготовления настоек рекомендуем применять свежую, или же сухую ромашку (можно и порошок бодяги). Одним из плюсов настоек считается продолжительный срок хранения.

Масла

Приготовление по рецептам народной медицины масла применяются для растираний и массажей при проявлении обострений при миозите. Масла способны оказать согревающее и расслабляющее действие для мышц, способствуя уменьшению уровня боли.

Перцовое масло

Для приготовления нужно взять двести миллилитров растительного масла и два больших стручка жгучего перца.

Перец измельчить с помощью ножа, можно также использовать мясорубку и все залить маслом. Перелить полученный состав в стеклянную посуду и хранить в недоступном для света месте, на протяжении от семи до десяти дней.

По мере проявления болевых ощущений, необходимо втирать данное масло на пораженный участок, при этом соблюдая все меры предосторожности, потому что если состав попадет на слизистую, он может вызвать невероятное жжение.

Травяное масло

Для изготовления вам понадобятся две столовые ложки березового гриба, по одной столовой ложке следующих растений:

• трава адониса,
• зверобой,
• тысячелистник,
• череда,
• овес посевной,
• чистотел,
• рябина обыкновенная,
• подорожник,
• мелисса,
• бессмертник,
• корень аира,
• и около семи ста миллилитров нерафинированного растительного масла.

Найти все эти растения вы можете в сухом виде в аптеке, если у вас все-таки не будет какого-то ингредиента, то следует пропорционально повысить остальные ингридиенты, которые есть в наличии. Березовый гриб необходимо замочить в воде, после этого измельчите его с помощью мясорубки.

Все остальные ингредиенты (растения) нужно смолоть на кофемолке до порошкообразного состояния. Соедините все получившееся и поместите в большую емкость. Объем емкости необходимо выбирать так, чтобы масса занимала не больше одной трети всей емкости. После этого на протяжении тридцати суток необходимо хранить данный состав в недоступном для света месте, периодически взбалтывая состав.

По окончанию данного периода масло необходимо слить, а после нагреть на водяной бане до температурного порога не больше шестидесяти градусов. Процеженное масло перелейте в темную стеклянную бутылку или другую посуду и верните на тоже самое темное место примерно на семь дней.

Уже полученное травяное масло можно втирать в проблемные участки, при этом нужно придерживаться схемы, то есть чередовать через день около десяти процедур, после этого остановится на пятнадцать или же двадцать дней, и после этого повторить десятидневный курс через сутки.

Повторно вернуться к лечению травяным маслом вы можете уже спустя сорок дней, затем нужно будет сделать продолжительный перерыв на полгода.

Отвары

При лечении миозита отвары, которые приготовлены на основе лекарственных трав, используются внутрь в соответствии с указаниями в рецепте. Главный эффект всех отваров заключается в успокоительном действии на человеческий организм. Также, все травяные настои способны помочь снизить воспалительные процессы, а также снизить боль.

Отвар из плодов физалиса

Для изготовления данного отвара вам понадобится двадцать грамм сухих или же двадцать штук свежих плодов физалиса, и около пяти ста миллилитров дистиллированной воды.

Плоды физалиса нужно залить водой и довести до кипения.

После этого нужно продолжить кипятить на очень слабом огне на протяжении от пятнадцати до двадцати минут. После этого отвар снимите с плиты, процедите и охладите. Использовать по четверти стакана, от четырех до пяти раз в день перед приемом пищи.

Через тридцать дней необходимо сделать паузу на десять дней. После чего продолжите лечение.

Отвар из ивовой коры

Для приготовления нужно взять одну столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды, после этого поместить состав на водяную баню и также довести до кипения. Уже получившееся количество отвара нужно разделить на ровных пять частей и применять в течение суток. Следует продолжить курс на протяжении сорока дней, после этого сделать паузу на четырнадцать дней.

Профилактика миозита

Для профилактики миозита нужно:

• Придерживаться водного режима;
• Своевременно лечить любые простуды, а также иные инфекционные болезни – запрещено переносить болезни на ногах, и вообще допускать их осложнений;
• Вести активный образ жизни, однако в тот же момент следует избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок;
• Придерживаться сбалансированного рациона питания.

Рацион питания

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах могут помочь жирные полиненасыщенные кислоты.

Достаточно количество полиненасыщенных кислот обычно содержится в:

Для профилактики миозита также полезны продукты, где есть повышенный уровень содержания салицилатов.

К данным продуктам относятся следующие:

• Свекла;
• Картофель;
• Морковь.

Увеличить устойчивость организма способны помочь легкоусвояемые белки, для получения которых нужно включит в свой рацион сою, то есть миндаль, куриное мясо. Также в вашем рационе должны быть продукты с увеличенным (повышенным) содержанием кальция, такие как петрушка, крыжовник, смородина, сельдерей, кисломолочные продукты. Нужны злаки, бобовые, а также крупы в виду достаточного количество магния в составе.

Водный режим

Питьевой режим считается одним из наиболее важных режимов при профилактике миозитов. Количество выпеваемой вами воды за сутки не должно быть меньше двух литров. Помимо некрепкого зеленого чая нужно ввести разнообразие, пить компоты и морсы. Понизить отек в тканях способен помочь отвар шиповника.

Физическая активность

Для профилактики миозита нужно придерживаться последующих правил:

• Чередовать свои физические нагрузки и упражнения с отдыхом;
• Следить за своей осанкой;
• При продолжительной работе за персональным компьютером или же ноутбуком, следует проводить один час гимнастики для мышц спины и шеи;
• Закалять организм;
• Проводить достаточно большое количество времени на воздухе.

Также помогают предупредить проявление миозита следующие виды спорта – гимнастика, велоспорт и плавание.

Для профилактики миозита нужно избегать и вовсе исключить:

• Продолжительные нагрузки на одну группу мышц;
• Переохлаждение организма;
• Пребывание на сквозняках;
• Сидячий образ жизни.