Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Причины молочницы у детей

Чаще всего встречается кандидоз у грудничков. Причины молочницы бывают следующие:

1. Заражение во время родов. Проходя по родовым путям, на коже и слизистых оболочках младенца остаются грибки. В первые сутки может произойти заражение.
2. Контакт с матерью, страдающей кандидозом. В этом случае заражение происходит в первые несколько дней.
3. Купание в необработанной ванной.
4. Несоблюдение правил гигиены матерью перед грудным кормлением. На груди после кормления остаются капли молока. Они киснут и создают отличные условия для развития грибка.
5. Недоношенность, частые простуды, прорезывание зубов. Эти факторы снижают иммунитет у младенца, что провоцирует развитие заболевания.
6. Нарушение углеводного обмена (диабет, ожирение).
7. Длительное использование антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.

Как ребенок может заразиться кандидозом

Кандидоз у новорожденных передается контактным путем, а также через воздух, общение с больным человеком. Но заражение происходит только при явных предпосылках, особенно, снижении иммунитета.

Классификация кандидоза

В зависимости от области заражения детский кандидоз классифицируют на виды и подвиды.

Молочница ротовой полости

Детская молочница разделяется:

• на слизистой рта – стоматит;
• на губах – хейлит;
• на деснах – гингивит;
• на языке – глассит.

Молочнице ротовой полости чаще всего подвержены груднички и дошкольники.

Признаки кандидоза ротовой полости:

1. Симптомы проявляются в виде белого творожистого налета на небе, щеках, деснах. Сначала он легко снимается, но со временем становится сероватого оттенка, отделить его становится все сложнее. После снятия слизистая начинает кровить.
2. При поражении языка наблюдается его отечность, явная исчерченность бороздами.
3. Чувствительность к острой, кислой, горячей пище.
4. Сухость и жжение во рту.
5. Молочница у грудничка препятствует сосанию, прием пищи затруднен.
6. Кандидозная ангина. Развивается на фоне поражения слизистой рта. На миндалинах образуется рыхлый белый налет, легко снимающийся шпателем. Температура немного повышается, если заражение развивается параллельно с ОРВИ.
7. Молочница на губах у ребенка, а точнее, в уголках губ, встречается нечасто. В уголках губ появляются трещины.
8. Кандидоз каймы губ обычно сопровождается поражениями полости рта и эрозиями. Кайма губ приобретает гиперемию.

Молочница в области глаз у детей

Грибок способен поражать даже область возле глаз. В этом случае возникает кандидозный конъюнктивит. Для него характерны признаки:

1. Глаза слезятся и краснеют.
2. Веки отекают.
3. Гиперемия слизистой.

Болезнь опасна осложнениями, в первую очередь, нарушением зрения.

Молочница половых органов

Молочница половых органов у мальчиков называется баланопастит, а у девочек – . Проявляется следующим образом:

1. Белые выделения.
2. Слизистая умеренно гиперемирована.
3. На слизистой появляется бело-сероватый налет, иногда наблюдается поверхностная эрозия.
4. Зуд и жжения наружных половых органов.

Инфицирование половых органов детей, в частности у мальчиков, характеризуется покраснением и отеком крайней плоти и головки, а также сметанообразными выделениями из мочеиспускательного канала.

Требуется незамедлительное лечение молочницы у детей, так как у девочек она может привести к сращиванию влагалища и половых губ.

Кандидоз внутренних органов

По локализации заражения различают:

1. Кандидоз органов дыхания. Грибок поражает дыхательные пути, вызывая кандидозный бронхит. Сам по себе возникает редко. Обычно развивается на фоне пневмонии или обычного бронхита. Сопровождается охриплостью, голос может пропадать совсем, присутствует кашель, температура высокая, держится дольше обычного.
2. Кандидоз пищевода. Часто путают с опухолью. Требует тщательного обследования. Для него характерны: боль за грудиной после приема пищи, затрудненное глотание, рвота. При эзофагоскопии на пищеводе заметны белые пленочки и творожистый налет. При их отделении на слизистой появляются эрозии, которые впоследствии кровоточат.
3. Кандидоз желудка. Симптоматика схожа с гастритом: тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита, рвота. В рвотной массе можно заметить частицы грибка. У детей встречается редко. Выявляется с помощью гистологического исследования.
4. Кандидоз кишечника. Причиной энтероколита кандидозного характера становится дисбактериоз, который возникает вследствие стрессов, бездумного приема лекарств, воспалительных процессов различного рода. При этом микрофлора в кишечнике становится патогенной и начинает пагубно влиять на иммунитет. В начале заболевания наблюдаются дискомфортные ощущения, сменяющиеся острой болью и диареей.
5. Кандидоз сердца и головного мозга. Это наиболее опасный вид грибка. Заражение головного мозга напоминает опухоли или абсцесс. Поражая оболочки головного мозга, кандиды вызывают кандидозный менингит. Признаками инфицирования являются головные боли, рвота, тошнота. Поражение сердечного клапана или сердечной мышцы заканчивается эндокардитом и миокардитом.

Кандидоз мочеполовой системы

Заражение кандидой мочевых путей начинает проявляться в виде цистита, уретрита, нефрита, пиелита. Молочница у ребенка после антибиотиков развивается на фоне длительных болезней. При поражении грибком кишечника, следующим этапом может стать инфицирование мочевой системы. Если вагинальный кандидоз у детей был вылечен не до конца, он также может стать причиной инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

Часто заражение мочевого пузыря происходит бессимптомно. Но сигналом может стать:

1. Частое и болезненное мочеиспускание.
2. Моча мутная, выделяется небольшими порциями.
3. Кисловатый запах мочи.
4. Грибок выделяется в мочу в большом количестве.
5. Гематурия – кровяные клетки в последней порции мочи.
6. Тяжесть и боль в нижней части живота.

Кандидоз почек и прочих органов мочеполовой системы обычно является следствием других недугов. Например, хронического пиелонефрита.

Грибковое заболевание кожных покровов ребенка

У ребенка кандидоз кожи может проявляться в разных местах: плечи, грудь, бедра, анальное отверстие, паховая область, подмышки. Часто его путают с дерматитом. Кандидоз кожи у новорожденных в области анального прохода выражается в виде влажных шишечек. После опорожнения создается подходящая среда для развития грибка.

Нередко начало распространению грибка дает его появление в кожных складках. Это связано с неправильной гигиеной или ее отсутствием.

Кандидоз кожи у детей выглядит как небольшие опухшие области, похожие на прыщики с гноем внутри. Кожные покровы становятся шершавыми. Иногда могут появляться язвочки.

Грибковое заболевание ногтей

Грибок локализуется под сводным краем ногтя, что делает возможным контактное заражение. Молодые мамы входят в группу риска. Они без труда могут заразить малыша.

Признаки ногтевого поражения:

1. У детей, в отличие от взрослых, поражается только сам ноготь, околоногтевой валик остается целым.
2. Ноготь становится тусклого бурого цвета, теряет блеск.
3. Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздами.
4. Края ногтевой пластины становятся коричневатыми и начинают крошиться.

Диагностика кандидоза у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать, как выглядит молочница у детей. Визуально молочницу диагностируют при наличии творожистых светлых наложений на слизистых оболочках или очагов темно-красного цвета с четкими границами, а также при наличии мацерации и эрозии на кожных покровах.

Висцеральные виды молочницы (внутренние органы и системы) диагностируются сложнее. Для этого необходимо лабораторное обследование.

1. Метод ПЦР. Основной метод диагностики в этом случае – посев на определенную среду с целью выявления грибка.
2. Обследование патологического материала под микроскопом (корочки с кожи, чешуйки, мокрота, моча, гной).
3. Серологическая диагностика (РСК и реакция агглютинации) – выделение возбудителя грибковой инфекции из крови, материала биопсии, суставной и спинномозговой жидкости.

После постановки диагноза лечение кандидоза у детей откладывать нельзя.

Лечение

Лечить молочницу у детей нужно как можно раньше, чтобы терапия прошла успешнее. На этот период необходимо воздержаться от приема антибиотиков. Лечение включает в себя уничтожение грибка, прекращение патогенных процессов и стимуляцию иммунитета.

Медикаментозное лечение грудничков

У новорожденных детей молочница опасна тем, что атакуя неокрепший организм, она может быстро вызвать тяжелые последствия. Во время молочницы у ребенка пропадает аппетит, он боится принимать пищу, худеет, может начаться обезвоживание. Родителям необходимо знать, как лечить молочницу у новорожденных, чтобы оказать первую помощь при обнаружении заболевания. Но определить степень инфицирования, диагностировать его и назначить терапевтический курс должен лечащий врач.

Перед тем как лечить молочницу у грудничка противогрибковыми средствами, при легкой степени заболевания обычно назначают препараты местного назначения.

1. Зеленка. Обеззараживающее средство, способное оказать первую помощь при появлении грибковой инфекции. Перед тем как лечить кандидоз с ее помощью, нужно приготовить раствор: 5 капель зеленки, чайная ложка перекиси и чайная ложка воды. Лучше использовать это средство для обработки кожи, язвочек на лице, в паху и других местах.
2. Синька. Замечательный антисептический раствор, эффективно справляющийся с молочницей в полости рта. Обрабатывать ранки нужно через 3 часа после кормления с помощью ватных палочек, чтобы избежать рвоты. Делать это нужно 6 раз в день. Улучшения наступают уже на третий день. Иногда синьку сложно найти в аптеках. Йодинол при молочнице обладает схожим действием и является неплохой альтернативой.
3. Холисал. Гель, обладает обеззараживающим и обезболивающим эффектом. С помощью ватной палочки средство наносят на язвочки во рту несколько раз в день.
4. Леворин. Выпускается в таблетках. Ее разводят в растворе В12.
5. Пимафуцин. Средство от молочницы даже у грудничков. Хватает одного курса.

Если в течение трех дней самостоятельного лечения улучшения не наступило, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, он назначит более серьезные противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Кроме того, у месячного ребенка молочница должна обязательно лечиться под контролем врача. Груднички до 3 месяцев находятся в группе особого риска.

Если заражение произошло от мамы, то ей назначаются противогрибковые препараты, а кормление грудью на период лечения приостанавливается.

Лечение детей старше 6 месяцев

Для лечения кандидоза детей старше полугода можно использовать более серьезные препараты.

1. Мирамистин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно используется для лечения ротовой полости. Мирамистин при молочнице часто назначается детям. Он выпускается в виде раствора и мазей. Используют при поражении кожи. Раствор наносят ватным тампоном, мазь втирают руками тонким слоем. Дозировка зависит от возраста, веса, выраженности заболевания.
2. Нистатин. Кроме основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетках. Используется для лечения слизистых оболочек. Нистатин при молочнице у грудничков готовят таким образом: таблетку растирают в порошок и смешивают с ампулой витамина В12. Средство наносят ватным тампоном на пораженные слизистые ротовой полости два раза в день.
3. Кандид. Представляет собой раствор в пропиленгликоле. Для лечения молочницы у малыша раствор наносят на тампон и обрабатывают слизистые 4 раза в день. Эффект обычно наступает на третьи сутки.

У детей до года молочница часто развивается из-за несоблюдения родителями правил гигиены. Необходимо тщательно мыть бутылочки, не оставлять в них молоко, обрабатывать грудь перед кормлением и после него, следить за чистотой кожи и белья малыша.

Лечение детей старше года

Молочница у годовалого ребенка бывает чуть реже, чем у новорожденного. К этому возрасту у детей происходит формирование микрофлоры, которая не дает патогенному грибку развиваться. Но при спаде иммунитета рецидивы могут быть. Для лечения обычно используют традиционные методы и препараты. Становится возможным применение сильных противогрибковых препаратов. При тяжелых формах инфекции могут назначить Дифлюкан.

У детей после трех лет кандидоз половых органов лечится местными антисептиками. Кандидоз кишечника убирают не адсорбирующимися антимикотиками.

Лечение подростков

Молочница у подростков часто вызывается не только приемом антибиотиков, снижением иммунитета, но и ранними половыми связями. В связи с этим у этой категории все чаще встречается грибковая инфекция половых органов.

Обычно используются местные противогрибковые препараты, а также антисептики. Можно делать аппликации из мази, нанося их на бинт или салфетку и прикладывая к пораженному участку.

При рецидивах, нескольких пораженных очагах и тяжелой форме инфекции назначают противогрибковые препараты:

• Дифлюкан – от 3 до 8 мг на кг веса в сутки;
• Низорал – ½ таблетки 2 раза в день;
• Амфогюкамин – 200000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 3 недель.

Помимо основной терапии, при кандидозе у подростков используют препараты, повышающие иммунитет, например, элеутерококк, мази на основе солкосерила и витамин А.

Существует препарат Тетраборат натрия, известный как бура в глицерине. Это недорогой, но качественный антисептический препарат. Он предотвращает развитие патогенной флоры.

Тетраборат натрия представляет собой 20%-й солевой раствор, в состав которого входят бура в глицерине. Его наносят на салфетку, обрабатывая поврежденные слизистые, или проводят спринцевание. Эффект от применения достигается, если препарат начали использовать на ранних стадиях заболевания.

Натрия тетраборат при молочнице назначают одновременно с другими противогрибковыми средствами. Его используют для лечения кандидоза влагалища и наружных половых органов.

Народные способы лечения

Существует одно верное народное средство, которое помогает лечить кандидоз у детей и взрослых. Это сода. Даже врачи часто рекомендуют ее для ускорения лечения и снятия неприятных симптомов. Особенно часто содовый раствор используют при молочнице половых органов у детей.

Чтобы приготовить раствор, на стакан воды добавляют чайную ложку соды. Им можно промывать кожу и ранки. Если возникает влагалищный кандидоз или молочница в паховой области у детей, лечение предполагает подмывание содовым раствором. Он оказывает обеззараживающее действие, снимает зуд и раздражение.

При стоматите можно обрабатывать раствором полость рта и губы ребенка. Также средство используют для лечения кандидоза кишечника у детей. При этой форме заболевания нередко белый налет появляется на внутренней поверхности щек. Содовый раствор помогает скорее избавиться от этого симптома. Если кандидоз кишечника сопровождается запорами, то иногда можно использовать содовые клизмы (столовая ложка соды на литр воды). Но увлекаться этой процедурой не следует, так как сода при частом использовании может вызвать раздражение кишечника.

Существует много народных рецептов против грибковой инфекции. Они подходят детям любого возраста при слабой форме инфицирования.

1. Мед. Столовую ложку меда разводят в половине стакана воды. Раствором смазывают полость рта до полного выздоровления. Это средство лучше использовать для детей от 3 лет, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
2. Настойка календулы. Используется при кандидозном стоматите. Отвар из цветов календулы готовят так: 2 столовых ложки цветов заливают 0,5 л кипятка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот, а малышам лучше делать спринцевание над раковиной, чтобы предотвратить захлебывание.
3. Алоэ. Из листа растения, которому больше 5 лет, выдавливают сок и наносят его на пораженные участки во рту. В паховой области у детей лечение молочницы тоже производят соком алоэ.
4. Смесь трав. Облегчается молочница у грудного ребенка отваром шалфея, подорожника, чабреца и ромашки. Смешивают травы в равных количествах. Две столовые ложки смеси заваривают в 0,5 л. кипящей воды. Отвар готов к использованию после часа настаивания. Его можно добавлять в ванну для купания.
5. Укроп. Для грудничков продается в аптеке укропная вода. Детям постарше можно приготовить укропный чай (чайную ложку растения кипятят в стакане воды). Дают пить два раза в день. Часто рекомендуется при кандидозе кишечника и желудочной форме заболевания.

Какая диета показана при кандидозе

Для скорейшего выздоровления питание придется скорректировать. Особенно если больной страдает висцеральной формой заболевания. Главный принцип диеты при молочнице – это ограничение продуктов, способствующих развитию грибка:

• продукты, богатые глюкозой;
• сладкие фрукты;
• газировка;
• жирная пища;
• маринады и соленья;
• копченые продукты;
• сдоба и кондитерские изделия;
• грибы.

Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

1. Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
2. Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
3. Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
4. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
5. Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
6. Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Чем опасна молочница у ребенка

Грибковое заболевание – это первый признак снижения иммунитета. Оно способно очень быстро распространяться по организму, поражая внутренние органы. У новорожденных лечение молочницы важно начать на самых ранних этапах. Поэтому лучше не тянуть, а быстрее показать малыша врачу. Запущенная форма заболевания может перейти в хроническую, и беспокоить рецидивами человека на протяжении всей его жизни. Также возможны и другие осложнения:

• Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
• Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
• Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
• При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
• Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.

Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

Интересующие вопросы и ответы на них

К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

На полках аптек можно купить , но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

Это грибковое заболевание. Вызывается оно дрожжеподобными грибками вида Candida, которые отлично растут при нормальной температуре тела и любят слабокислую среду, т.е. вполне комфортно живут и размножаются и внутри и снаружи человека. Микозов - заболеваний вызываемых грибами, великое множество. Они поражают кожу, волосы, ногти, внутренние органы, нервную систему.

Течение заболевание может быть самым разным - от легкого налета на слизистой рта до грибкового эндокардита, тяжелого заболевания сердца, которое очень сложно и опасно лечится. Поэтому, заподозрив грибковое заболевание, желательно проконсультироваться у врача. Тем более, если болен ребенок.

Candida albicans, возбудитель молочницы, это условный патоген: грибок является частью естественной микрофлоры человека, а заболевание вызывает чрезмерный рост популяции кандиды, живущей в организме. Такое увеличение количества вредной флоры происходит, как правило, при снижении иммунитета. Слабый детский иммунитет плохой защитник от молочницы и поэтому, лечение направлено не только на ликвидацию возбудителя, но и на укрепление организма. Будет иммунитет - будет и здоровье.

Лекарства от молочницы у детей

Медикаментозное лечение кандидоза назначается врачом. Если младенец, в принципе, здоров, а молочница у детей проявляется только небольшим налетом на слизистой во рту, то доктор, вероятно, посоветует такой рецепт:

• Сделаем содовый раствор. Для этого в полном стакане кипяченой воды комнатной температуры растворяем 1 чайную ложку обыкновенной питьевой соды.
• Свой палец обмотаем бинтом или марлей (материал должен быть мягким и стерильным!), намочим его содовым раствором и очень-очень осторожно смазываем пораженные налетом поверхности у ребенка во рту. Делаем это крайне бережно, потому что под белым творожистым налетом находится воспаленная слизистая оболочка, а грубое трение еще больше повредит кожу - ребенку может быть больно!
• Проводить процедуру нужно через каждые 2-3 часа, также после каждого кормления.

Смысл содового протирания заключается в том, что грибки «любят» кислую среду, и хорошо в ней размножаются, а сода ощелачивает. Грибки, лишенные подходящих условий, замедляют рост, а с остальным уже справляется иммунитет.

Марганцовка (перманганат калия). Техника применения такая же, как и у соды, только раствор делаем не содовый, а марганцовки: бледный-бледный, едва окрашиваем воду розоватым оттенком.

Прежде, чем применять серьезные препараты от молочницы у детей (легкая форма кандидоза), надо попробовать действенные безопасные методы.

Нистатин - противогрибковый антибиотик, хорошо справляется с кандидозом. У детей от года его применяют, в том числе местно, для смазывания слизистой во рту. Каплями нистатина на стерильной ватной палочке, обрабатывают «творожистые» участки с захватом. Можно воспользоваться лекарством от детской молочницы в таблетках: растолочь 1 таблетку 250 т. ед., растворить в 1 ампуле раствора витамина В12 (или в 5 мл кипяченой охлажденной воды) и смазать полость рта. Дозировку и концентрацию средства, время лечения нужно уточнить у педиатра. Лекарство производят в жидкой форме, таблетках, суспензиях и мазях.

Леворин - фунгицидный препарат, применяется для лечения молочницы, разрешен к применению у детей до года. Выпуск производится так же в различных формах для более удобного применения. Суспензия из таблетки приготавливается одинаково с нистатином, только количество средства другое - 100 т. ед.

Натамицин, или пимафуцин - наиболее безопасное и эффективное лекарство от грибковой инфекции для детей. Лечение можно применять от рождения, как правило, излечивает молочницу одним курсом, а само средство, при местном применении, не всасывается в кровь и поэтому хорошо подходит новорожденным (до года).

Препараты от молочницы у детей, как и все лекарства, производятся под различными торговыми наименованиями. Проконсультируйтесь у врача!

Лекарства от молочницы у новорожденных (грудничков)

Лечить совсем маленьких, новорожденных детей нужно внимательно и осторожно. Препараты надо подобрать с учетом токсических побочных эффектов. Лекарство должно отвечать нескольким важным требованиям:

1. во-первых, минимальная токсичность: лекарства - это не конфеты, они лечат, и иногда, хорошие лекарства от молочницы имеют неприятные побочные эффекты. Организм «от года и выше» справляется, а для грудничка нагрузка может оказаться значительной и вред от лечения многократно превысит пользу;
2. во-вторых, удобство применения: родители! - хорошо продумывайте выбор формы лекарства: как, чем, когда и где вы будете мазать, капать, поить ребенка. Неловким движением можно травмировать беспокойного малыша;
3. в-третьих, эффективный результат: быстрый положительный эффект от терапии очень важен, т.к. он позволит избежать повторного курса лечения. Даже минимальные побочные явления при втором или третьем применении могут серьезно навредить.

В качестве лекарства от молочницы у новорожденных, если кандидоз не глубокий, лучше пользоваться местными средствами: содой, марганцовкой и т.д. Если возможны осложнения или болезнь только усиливается, то педиатр посоветует лекарственную терапию, например пимафуцином или леворином.

Правила гигиены во время лечения детской молочницы

Во время приема лекарств от молочницы детьми очень важно соблюдать правила гигиены, без этого все процедуры и мероприятия не окажут целебного эффекта:

• Соски, погремушки, все то, что ребенок тянет в рот, должно быть стерильным: во время и после лечения грудничок еще достаточно слаб - повторное инфицирование весьма вероятно.
• Детское белье, пеленки, ползунки, памперсы, простынки и т.д., все это должно быть сухим и чистым: грибки отлично размножаются в теплой сырой среде, у ребенка к молочнице во рту может присоединиться кандидоз кожи, слизистых оболочек на половых органах и т.д.
• Только чистые руки! - личная гигиена крайне необходима, и не важно - страдаете вы молочницей или нет.

Питание во время лечения кандидоза

Грибы рода Candida, как и другие грибки, «предпочитают» слабокислую, либо нейтральную среду, а сахар и сахаросодержащие смеси хотя и не кислые, а сладкие на вкус, но они отлично подходят для «питания» молочницы. Лишний сахар - дополнительная питательная среда для размножения грибков. Поэтому, во время лечения кандидоза, все сладости должны быть исключены из рациона ребенка.

Жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит .

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Показания к применению мазей от молочницы

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Список наиболее эффективных препаратов

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов - использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

• очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
• широкое действие - препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
• возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор - он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая - в пределах 30-50 рублей , в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола» :

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше - около 250-300 рублей .

Производится в Германии.

Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей .

Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей .

Свечи или крем.

Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей .

Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

• очень низкую всасываемость - препарат практически не обнаруживается в крови;
• можно использовать детям начиная с года;
• маленькая токсичность;
• стоимость - 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре - действует лишь на Кандиду , игнорируя бактерии и простейших.

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

• возможность использовать во время беременности;
• высокая эффективность;
• относительно широкий спектр - действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости - 300 рублей за курс .

Есть более дешёвые аналоги:

• Экофуцин - 180 рублей;
• Примафунгин - 200 рублей.

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

• уничтожает грибки;
• борется с бактериями;
• уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре - антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете - гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик . Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

• высокая эффективность даже при хронической молочнице;
• воздействие на простейших - можно параллельно лечить трихомониаз;

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

• детям до 12 лет;
• беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол - 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей. Достоинства крема Залаин:

• широкий спектр воздействия - грибы, бактерии;
• вообще не всасывается, действуя только местно;
• можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно. Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин - 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол - 300-350 рублей за тюбик крема.

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора. Категорически нельзя использовать крем кормящим - скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Мази от молочницы во время беременности

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами - мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

• клотримазол;
• сертаконазол;
• интраконазол;

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами - одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

• относительная безопасность - меньше всасываются в кровь;
• некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
• можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
• значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

• многие из них - на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
• некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

Как выбрать мазь от молочницы?

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога - кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

• степень выраженности молочницы;
• другие сопутствующие заболевания;
• аллергия;
• беременность;
• материальное положение.

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

• Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
• Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
• Некоторые из лекарств можно применять во время беременности - Пимафуцин.
• Среди мазей есть как дешёвые - клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных кремах, которые, помимо противогрибкового средства, содержат в себе антибиотик и гормональный препарат для уменьшения воспаления и подавления роста бактерий. Это крема Пимафукорт и Тридерм.

Знание этих фактов несколько облегчает выбор мази или крема от молочницы. Но не стоит забывать о возможном вреде самолечения и при любых сомнениях обращаться за квалифицированной помощью. Особенно опасна рецидивирующая молочница - она может привести к осложнениям и скрывать за собой иммунодефицит.

Многие женщины недооценивают опасность молочницы, считая совершенно нормальным несколько раз в год страдать от проявлений кандидоза. Это неправильное мышление - здоровая микрофлора влагалища не допускает размножения грибков. Если такое происходит постоянно, значит имеются серьёзные изменения и проблемы в женском организме. Они требуют тщательной диагностики и лечения. Ведь здоровье женщины - это здоровье её будущих детей, которым нельзя пренебрегать.

Применение только мази или крема при лечении недуга назначается в случае:

• беременность;
• кормление грудью;
• малый возраст;
• начало заболевания кандиозом;
• при различных заболеваниях печени.

Использовать вагинальный крем от молочницы и мазь в данных случаях возможно из-за их малой токсичности в сравнении с таблетками.

Преимущество мазей перед другими формами препаратов:

• быстрый эффект (при правильном подборе медикамента);
• малые противопоказания и побочные эффекты;
• универсальность (мазь может применять мужской и женский пол);
• возможность применения у грудных детей;
• низкая себестоимость;
• простота в применении.

Недостатки:

• Оказывают негативное влияние на печень.
• Оставляют пятна на белье.

Подбор мази от молочницы

В природе существует множество грибов негативно влияющих на женский организм и вызывающих молочницу…Подбором медикаментов занимается лечащий врач в зависимости от места нахождения инфекции, типа грибка и времени болезни. Для лечения молочницы мазь назначают в случае начала заболевания, при длительности симптомов более 4-6 дней предпочтение отдают кремам.

На данный момент существует огромный выбор кремов и мази от грибков вызывающих молочницу, рассмотрим наиболее эффективные и распространенные из них:

Противогрибковое лекарственное средство, имеющее широкий спектр применения. Мазь и крем кандид при молочнице легко наносится на зараженную часть слизистой, очень быстро избавляет от зуда, жжения и отека. Кандиоз крем и мазь имеют малую цену, при этом лечение ними практически сводит к нулю риск образования побочных проявлений на внутренних органах.

Недостатком применения кандида при молочнице у женщин является трудность обработки ним глубоко расположенных пораженных участков (при необходимости применяют предварительно смоченные в креме тампоны). Мазь кандид б однокомпонентная, что понижает вероятность поражения всех видов дрожжеподобных грибов за одно применение. Применяется при лечении новорождённых и мужской молочницы.

Мазь, занимающая верхнюю позицию среди средств для борьбы с кандидозом. Относится к группе противогрибковых препаратов обширного спектра применения. При ее нанесении в малых дозах приведет к блокаде роста и распространения грибка по тканям влагалища, при увеличении дозы произойдет полная гибель инфекции. Мазь замечательно проходит вглубь слизистой, что делает ее отличным средством против молочницы. Клотримазоловой мазью обрабатывают зараженные грибком поверхности два раза в день. Наибольшее время лечения 28 дней. После нанесения средства желательно принять горизонтальное положение на время всасывания препарата (14-20 мин). Применять с другими противогрибковыми препаратами не желательно. При взаимодействии с антибиотиками уменьшает их действие.

Побочные действия-изменение окраса поверхности кожи в интимной зоне, небольшое покалывание, жжение и зудение в местах покрытых мазью. Препарат не желательно применять при беременности или грудном выкармливании.

Пимафуцин

Эффективный и популярный антибиотик достаточно большого спектра действия.
Крем аккуратно втирают в зараженные участки тела не меньше 2-х раз в день. После нанесения желательно принять горизонтальное положение на время всасывания препарата (14-20 мин). Минимальное время лечения составляет 8-10 дней. Долгосрочное применение пимафуцина не ухудшает слизистую влагалища. Лечение данным кремом проводят сразу два половых партнера при молочнице одного из них. Пимафуцин не токсичен, не является аллергеном, может назначаться при беременности (включая поздние сроки и прямо перед самыми родами) и использоваться как средство от молочницы у новорождённых. Применение данного крема может оградить плод при прохождении по родовым путям от грибковой инфекции.

Побочные действия: коротко срочная диарея, тошнота, небольшое жжение, покалывания в местах нанесения.

Противогрибковый препарат с фунгицидным действием.
Составляющую одного аппликатора впрыскивают далеко во влагалище. При молочнице препарат применяется однократно и не зависимо от времени суток. Гинофорт создан так, чтобы введя его один раз можно было с уверенностью забыть о симптомах молочницы.

Побочное действие — кратковременное жжение и зуд в интимной зоне, тревожность, отек стенок влагалища, ощущение спазмов внизу живота. При образовании раздражения влагалища и болей во время лечения молочницы гинофорт следует немедленно прекратить применять. Препарат категорически запрещено применять при беременности или грудном выкармливании.

Данное средство от кандиоза имеет в своем составе масла разрушающие латекс и резину, вследствие этого на протяжении 72 часов после применения крема запрещено использование средств контрацепции.

Левомеколь

Противобактериальное и противовоспалительное средство обладающее востанавливающим и иммуноулучшающим действием. Благодаря специальному составу элементы которого усиливают друг друга левомеколь отлично применим при борьбе со многими видами грибков и бактерий. Крем и мазь левомеколь изумительно устраняет признаки молочницы и обволакивает слизистую защищая ее от возбудителей инфекций. При длительном протекании болезни с осложнениями Левомеколь применяют в кооперации с другими медикаментами. Время лечения препаратом левомеколь строго индивидуально.

Неорганическое противогрибковое средство обширного спектра применения.
Кремом смазываются зараженные грибком зоны кожных покровов 1-2 раза в сутки. Время применения зависит от запущенности болезни. В среднем время лечения составит 14-28 дней. Побочный эффект-небольшой зуд, жжение и раздражение. При лечении низоралом от молочницы иногда возникает контактный дерматит.

Данную мазь от молочницы для женщин во время беременности и кормлению грудью разрешено использовать только в экстренных мерах, когда польза для матери выше риска для малыша. Данные средства не применяются при непереносимости пациентом кетоконазола.

Применяется как антибактериальное и противогрибковое средство. Имеет в своем составе салициловую кислоту. Наличие в мази данной кислоты ощутимо увеличивает глубину прохождения в кожу кортикостероидов, действует охлаждающе и смягчающе на кожу.
Препарат одновременно избавляет от зуда и воспаления, успокаивает аллергическое раздражение.

Акридерм используют 2 раза в день, обволакивая тонким слоем как можно большую область (желательно в одно время-рано утром и поздно вечером), при условии отсутствия назначения врача. Дозировка варьируется зависимо от запущенности заболевания. Если пораженные участки не значительны –Акридерм наносят 1 раз в день, при серьезных поражениях потребуется большее количество обработок. Средняя длительность лечения 2-4 недели.

Акридерм противопоказано использовать при таких заболеваниях как оспа, герпес, высыпаниях от сифилиса, кожном туберкулезе. Препарат категорически запрещено наносить детям до 2 лет, женщинам при кормлении грудью и беременности. Передозировка и использование акридерма долгое время может привести к возникновению синдрома Кушинга.

Каждое лекарственное средство имеет различное активное вещество и показания или противопоказания к его применению. Так как мазь от кандиоза устраняет причину болезни и успокаивает места имеющие воспаление — симптомы молочницы могут исчезнуть, но это вовсе не сообщает нам о возможности завершения лечения и полном выздоровлении. Курс лечения должен быть полным и не прерываться при мнимом выздоровлении.

После окончания лечения нужно восстановить микрофлору влагалища с помощью специальных свечей содержащих нужные организму лакто и бифидобактерии. Бифидумбактерин-не дорогие и очень распространенные свечи, которые помогут вам справится с данной задачей. Препарат применяют на протяжении 10 дней с момента окончания приема лекарств от молочницы.

Мазь от молочницы для детей обладает отличным действием. Но все мази для лечения молочницы можно применять только по рекомендации врача.

Лечение молочницы может проводиться многими средствами. Мази и кремы являются наиболее эффективными препаратами для борьбы с покраснениями на коже и на слизистых оболочках. Они быстро проникают в кожу и оказывают действие моментально. Современные виды мазей способны избавить от молочницы всего за пару дней. И если болезнь не проходит совсем, то симптомы начинают пропадать практически сразу.

Мази для детей от молочницы выпускают без добавления вредных компонентов. Такие препараты не вызывают побочных эффектов, а если такое происходит - то проявляется в виде небольшого раздражения. Мазь от молочницы для детей обладает только одним недостатком – густой консистенцией. Как правило, крема и мази очень жирные, оставляют пятна на одежде. Но этого можно не допустить, если оставить обработанное место на час открытым.

Для детей наиболее часто применяют мазь «Пимафуцин». Она безопасна для ребенка любого возраста и используется даже для младенцев. Основной компонент препарата способен устранить зуд и жжение уже в первый день применения.

Обычно достаточно одной недели, чтобы полностью вылечить молочницу так, чтобы от нее не осталось и следа. Использовать пимафуцин можно и для профилактики заболевания. Нужно наносить мазь на кожу или на слизистые, где находится очаг молочницы.

Следующие виды мази для лечения молочницы – это «Клотримазол» и «Нистатин». Эти препараты пользуются не меньшей популярностью, но их применение актуально вместе с оральными медикаментами. Такое комплексное лечение производит моментальное действие. Особенно это актуально при запущенной молочнице у ребенка. Мази убирают болевые и неприятные ощущения, снимают зуд и раздражение. С каждым днем кожа выглядит все лучше, приобретает естественный оттенок и приходит в норму.

Использовать мази для лечения молочницы можно только по рекомендации специалиста. Родители должны помнить, что здоровье ребенка нужно беречь и соблюдать требования, предъявляемые врачом.

Только он сможет поставить точный диагноз и выписать препарат, который будет подходить ребенку по возрасту и по степени заболевания. Не нужно рисковать здоровьем малыша, тем более что молочница может являться следствием заболевания внутренних органов. В особенности если грибок появляется постоянно и не проходит при применении лекарственных препаратов.