Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, затрагивающее печень и способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественных опухолей. На сегодняшний день оно является неизлечимым, поскольку не существует лекарственных препаратов, гарантирующих избавление от него. Тем не менее, благодаря методике вакцинации возможно надежное предохранение от возникновения болезни.

Почему необходима прививка от гепатита В

Гепатит В – это вирусное заболевание. Его возбудитель (вирус HBV) мало уязвим к неблагоприятным условиям и может долгое время сохраняться в окружающей среде. Путь передачи вируса – гематогенный. То есть, он может попасть в организм лишь с кровью зараженного человека. Например, при переливании крови, совместном использовании каких-то режущих инструментов – бритв, ножниц и т.д. Не исключен также половой путь передачи вируса. При этом следует иметь в виду, что вирус гепатита чрезвычайно пронырлив и стоек. Для заражения им нужно в 100 раз меньше крови, чем для заражения ВИЧ. В окружающей среде он может сохраняться месяцами.

Попав в организм, вирус вызывает приступ острого гепатита В. В большинстве случаев иммунная система побеждает вирус. Однако иногда вирус остается в организме и становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может перейти в такие тяжелые заболевания, как цирроз и карциному (рак) печени. С другой стороны, существующие на нынешний день препараты могут лишь отсрочить время, когда наступят данные осложнения, но не способны их предотвратить. А если сделать прививку, то гепатит у человека, не зараженного данной болезнью, просто не разовьется.

Особенно опасен вирус гепатита для детей. Если вирус попадет в организм грудного ребенка, то он приведет к хроническому гепатиту в 95% случаев (у взрослых этот показатель равен 15%, у детей 2-7 лет – 35%). Таким образом, прививание грудных детей является единственным способом обезопасить их от этой страшной инфекции.

Стоит ли делать прививку от гепатита В взрослым?

Для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз? Хотя взрослые и реже страдают от хронического гепатита по сравнению с детьми, тем не менее, острый гепатит у людей старше 18 лет представляет определенную опасность для здоровья. Вакцинирование от гепатита необходимо делать медицинским работникам, людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой. Нет нужды делать прививки каждый год, поскольку иммунитет после вакцинации действует как минимум 5 лет, а зачастую и гораздо дольше.

Вакцина от гепатита В

Идея предохранения от гепатита В возникла достаточно давно. Однако лишь в конце 20 в. были разработаны вакцины, которые бы позволяли с достаточной вероятностью (более 95%) защитить от данного заболевания. Практика показала, что внедрение вакцинации снизило заболеваемость в 30 раз.

В России обеспечивается бесплатная вакцинация от гепатита В для всех желающих (до 55 лет). Данная процедура включена в календарь прививок для детей.

Сколько раз делается прививка? Для того, чтобы сформировался стойкий и продолжительный иммунитет против вируса, необходима не одна инъекция вакцины, а как минимум три (а то и четыре). Если есть сомнения в том, сколько раз производится прививка от гепатита в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу.

Существует несколько схем вакцинации, которые подходят людям различного возраста. Максимальный возраст вакцинации для взрослых – 55 лет. Минимального возраста вакцинации нет, поскольку вакцина может (и в норме – должна) вводиться ребенку в первый же день его жизни. Согласно стандартной схеме вакцинации, прививка вторая делается через месяц после первой, а третья – еще через 5 месяцев.

Существует также ускоренная и экстренные схемы вакцинации. В первом случае прививка вторая делается через 1 месяц после первой, третья – через 2 месяца. Также делается и четвертая прививка – спустя 1 год после первой.

Во втором случае прививка вторая делается спустя неделю после первой, третья – спустя 3 недели. Таким образом, в течение 1 неполного месяца делается 3 инъекции. Четвертая прививка делается спустя год. Эта схема подходит тем, кто собирается ехать в регионы с тяжелой эпидемической обстановкой.

Побочные эффекты от прививок против гепатита встречаются нечасто. В большинстве случае вакцинируемый может ощущать длительную боль, жжение или покраснение в месте укола. Такое происходит примерно в 1 из 10 случаев. Гораздо реже (в 1 случае из 100) может наблюдаться повышение температуры до +37-38°С. Обычно данная реакция характерна для детей. Если после прививки повысилась температура, то ее необходимо сбить парацетамолом или ибупрофеном. При признаках аллергической реакции – сыпи, крапивнице, следует принять антигистаминный препарат – тавегил или супрастин.

Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или , наблюдаются примерно в 1 случае из 600 000.

Людям, уже имеющим в организме вирус гепатита В, вакцинация не проводится. Им, к сожалению, она не поможет, хотя и никак не повредит.

К временным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. В таком случае процедуру необходимо отложить до выздоровления. Также не рекомендуется вводить прививку во время беременности. Вакцинацию людей с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, системной красной волчанкой следует проводить с осторожностью.

Постоянные противопоказания – тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, аллергия на дрожжи (для вакцин, их содержащих).

Как делается прививка

Вакцина в объеме 5 мл вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не проводятся. Предпочтительные места для инъекции – бедро или плечо, поскольку в этих местах мышцы близко подходят к коже и низка вероятность введения вакцины в жировой слой. Детям до 3 лет обычно вакцина вводится в область бедра, взрослым делается инъекция в плечевую мышцу. Введение в ягодицу не рекомендуется.

Прививание должно делаться квалифицированным медицинским персоналом, так как ошибочная инъекция может привести не только к сильному воспалению места укола, но и к тому, что процедура окажется бесполезной и иммунитет у человека не выработается.

Через 1-2 месяца после последней инъекции вакцины может быть проведено исследование на количество антител к вирусу. Этот показатель демонстрирует, насколько процедуры были эффективны. Концентрация антител к вирусу должно быть не менее 10 МЕ/мл.

Вакцинация детей

Многие родители не совсем хорошо понимают смысл прививания, для чего нужно делать вакцинацию. Они полагают, что раз вирус HBV передается лишь гематогенным путем, то риска заразиться для маленького ребенка не существует. Однако это не так. Даже если не брать в расчет возможность заражения при медицинских манипуляциях, что полностью не исключено, следует помнить о том, что вирус HBV находится в окружающей среде практически повсюду.

Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.

Новорожденным

Новорожденным делается прививка от гепатита уже в течение первого дня жизни. Ее проводят еще в роддоме. Разумеется, в том случае, если ребенок родился здоровым, не недоношенным (менее 2 кг весом), и т.д. Желтуха новорожденных не является противопоказанием для прививки, ведь механизм действия вакцины не затрагивает печень. Мать ребенка, разумеется, может отказаться от прививки, подтвердив свой отказ в письменном виде.

Инъекция делается в бедро малыша. Даже если прививка в первый день жизни ребенка по какой-то причине не проводилась, серию прививок можно начать в любой последующий день. Хотя, разумеется, с данным вопросом лучше не тянуть.

Вторая прививка от гепатита в 1 месяц

За первой инъекцией обязательно должна последовать прививка вторая. Стандартный интервал между двумя процедурами – 4 недели. Вторая прививка от гепатита в 1 месяц обычно делается в детской поликлинике. Направление на нее дает педиатр во время планового осмотра. Если по какой-то причине малыш пропустил процедуру, то ничего страшного в этом нет. Можно подождать какое-то время, главное, чтобы период между первой и второй прививкой составлял бы не менее 5 месяцев. В противном случае курс прививок придется начать сначала.

Последующие прививки

Третья прививка по стандартной схеме делается через полгода после первой. Стойкий иммунитет в подобном случае формируется спустя две недели после третьей инъекции. Даже если точно в срок (спустя 4 недели) вторая прививка будет не сделана, а сделана несколько позже, то третью процедуру откладывать не следует, необходимо провести ее по графику (через полгода). Если есть какие-то сомнения в том, когда она делается, следует уточнить этот вопрос у врача.

Что делать, если две инъекции были сделаны по графику, а третья нет? Особо страшного в этой ситуации тоже ничего нет, поскольку иммунитет после первых двух процедур действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток времени необходимо сделать третью инъекцию. Если же данное время прошло, то необходимо сдать анализ на антитела к вирусу, и если их концентрация недостаточна, то следует начать весь цикл прививок заново.

Следует отметить, что не имеет большого значения, какой именно вакциной делаются все уколы. То есть, для первой инъекции может использоваться вакцина одного производителя, для второй – другого, для третьей – третьего.

Состав вакцины от гепатита В

В состав вакцины входят белки вируса HBV (HBsAg). Всего активного компонента в каждой дозе содержится 10 мкг. Он составляет 95% всех компонентов вакцины.

Вирусные белки (антигены) в современных вакцинах получаются из специальных дрожжей, в генетический код которых встроены гены, кодирующие вирусные белки. Таким образом, в вакцине не содержится живых вирусов и заболеть от вакцины самой болезнью (даже при ослабленном иммунитете) нельзя.

Также в вакцине находится адьювант – гидрооксид алюминия. Его функция – усиление иммунного ответа и обеспечение равномерного поступления антигена в кровь. В вакцине может содержаться консервант – мертиолят и остатки хлебопекарных дрожжей. Поэтому людям, имеющим аллергию на дрожжи, следует избегать прививания подобными вакцинами. Существуют вакцины, полностью очищенные от дрожжей, однако все подобные вакцины импортные и обычно довольно дорогие.

Основные марки вакцин, доступные в России

Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз

Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.

Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.

• пациент заражен вирусом гепатита С,
• членам семей, где есть больные гепатитом В,
• употребление инъекционных наркотиков,
• пациент находится на гемодиализе.

Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?

В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.

Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.

Прививка от гепатита В, схема вакцинации взрослым

Процедуру проводят по одной из трех схем. В нижеследующей таблице указано, через сколько дней после первого укола делается очередная прививка.

Прививка от гепатита В, схема взрослым

Тип прививки	2	3	4
Стандартная	30	180	нет
Ускоренная	30	60	360
Экстренная	7	21	360

Ревакцинация

Повторную вакцинацию необходимо проводить в тех случаях, когда истек срок действия предыдущей. Например, если человек был привит в детстве, то второй раз ему рекомендуется делать вакцинирование по достижению совершеннолетия. Затем вакцинацию можно делать каждые 15-20 лет. Для медицинских работников данный срок устанавливается в 5 лет.

Вакцинация против гепатита В не является обязательной, но это единственный способ защититься от такого серьезного заболевания. Ежегодно количество больных людей увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции. Когда же нужно делать прививку, и насколько она эффективна? Способна ли защитить от вируса гепатита В, или же, наоборот, может вызвать ряд осложнений? Разберемся во всех этих вопросах.

Сейчас в медицинских учреждениях можно сделать прививку от гепатита типа А и Б. Поскольку тип Б намного опаснее по своим осложнениям, нежели тип А, именно от него нужно защитить себя при помощи вакцинации.

Она позволит уменьшить вероятность наступления заболевания, риск возникновения цирроза или рака печени, и, таким образом, сократить количество инфицированных людей и остановить распространение вируса.

Прививка против гепатита В является необязательной, но она включена в календарь прививания. Человек может сам выбирать прививаться ему или отказаться. В случае отказа последствия могут быть очень тяжелыми.

Важно! Для определенных групп населения прививки для профилактики от гепатита Б нужно делать в обязательном порядке.

Как выглядит вакцина? Это раствор, в состав которого входит белок вируса гепатита Б. Спустя две недели, как взрослому сделали прививку от гепатита Б, в его крови вырабатываются антитела.

После прохождения курса вакцинации от гепатита Б в 99% случаев заражения появляется иммунитет к болезни, а это значит, что человек уже не сможет заразиться, даже после контакта с больным.

На всю ли жизнь прививка защитит от гепатита Б? Нет, иммунитет вырабатывается лишь на 22 года, и то с условием, что вакцинация была проведена сразу после рождения. В среднем же иммунитет у взрослого сохраняется на протяжении 8 лет, после чего нужно пройти ревакцинацию. Но все же есть редкие случаи, когда человек остается защищенным на всю жизнь даже после первого курса прививания. Если прививки для защиты от гепатита В делаются взрослым, то рекомендуется через пять лет пройти обследование, чтобы узнать о наличии антител в крови. Необходимая доза должна быть более 10 мЕ/мл, в этом случае человек остается защищенным от вирусного гепатита еще минимум на год.

Важно! Иногда после прохождения вакцинации при лабораторных исследованиях в крови не обнаруживаются антитела. Это не всегда означает бездействие вакцины, а значит, что просто не удалось взять образец с антителами.

Разновидности вакцин

Прививки для защиты от гепатита В взрослым используют несколько видов вакцин: зарубежного и отечественного производства. По своему составу и свойствам они ничем не отличаются. Разница только в цене и вероятности возникновения побочных явлений. Чаще всего прививка от гепатита В взрослым делается с использованием вакцины отечественного производства. Чтобы получить стойкий иммунитет нужно сделать три укола, причем каждый раз можно использовать разную вакцину. Мнение о том, что весь курс вакцинации должен проходить с использованием одной марки вакцины для усиления эффекта, ошибочное.

Все препараты для вакцинации от гепатита В взаимозаменяемые, поскольку имеют схожий состав.

Важно! Для обретения иммунитета от болезни нужно в обязательном порядке сделать все три укола, одна прививка не даст никакого эффекта.

Существуют следующие вакцины для профилактики вирусного заболевания:

• Энджерикс В бельгийского производства;
• Эйч-Би-Вакс-2 выпускается в США, препарат имеет несколько дозировок для разных возрастных категорий;
• Эувакс В производится в Южной Корее;
• Российская дрожжевая рекомбинаторная закупается для бюджетных поставок в больницы;
• Эбер-Биовак выпускается на Кубе и чаще всего используется для прививания в России;
• Регевак В производится в России;
• Шанвак– препарат индийского производства также закупается в рамках бюджетных поставок;
• Биовак производится в Индии;
• Серум институт производится в Индии.

Кроме вакцин непосредственно от гепатита В, существуют и комбинированные препараты, которые содержат антигены других вирусов, например, дифтерии, столбняка или коклюша. В результате этого можно, сделав одну инъекцию, сразу защитить себя от нескольких вирусных заболеваний.

Комбинированные вакцины, как правило, применяют для детей, которые по определенным причинам отстают от графика прививания. Такие препараты можно вводить через полтора месяца после получения первой дозы.

Среди комбинированных препаратов российского производства можно выделить Бубо-М (гепатит В, дифтерия и столбняк) и Бубо-Кок (гепатит В, дифтерия, столбняк и коклюш).

В последнее время ведутся разработки по улучшению и созданию новых комбинированных препаратов. Так, совсем недавно была выпущена новая бесклеточная вакцина Гексавак французского производства, которая способна защитить сразу от многих вирусных болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, гнойно-септических болезней, полиомиелита и гепатита В.

Что входит в состав вакцины, и как ее производят? Вакцина для прививки для профилактики от гепатита Б – это творение генной инженерии. Из вируса отделяется ген, который содержит белок HbsAg, после чего этот ген встраивают в клетку для размножения. Она начинает вырабатывать антиген HbsAg. Выработав достаточное количество этого вещества, клетку убивают, а при помощи специальных методов выделяют вирусный белок. Его помещают в гидроксид алюминия и, таким образом, вакцина готова.

Важно! После введения прививки для профилактики гепатита Б гидроксид алюминия высвобождает вирус небольшими порциями в организм, что позволяет обрести иммунитет.

Стоит отметить, что именно рекомбинированные вакцины являются абсолютно безопасными. Они не могут привести к тяжелым последствиям, поскольку содержат не сам вирус, а лишь его маленькую частицу – искусственно созданный белок вируса. В их состав также входит малое количество мертиолята, который сохраняет активность компонентов препарата.

Прививка для защиты от гепатита Б взрослым может делаться с использованием вакцины, которая содержит 10 или 20 мкг HbsAg. Для детей нужна меньшая доза, а для взрослых большая. Только с возраста в 20 лет используют препарат с 20 мкг антигена.

При аллергии доза антигена может уменьшаться по 5 и 10 мкг соответственно для детей и взрослых.

Когда и кому нужно пройти вакцинацию?

Прививка защищает от гепатита Б в 99% случаев, поэтому людям, которые контактируют с больными нужно обязательно пройти курс вакцинации. Прежде всего, это медработники, социальные служащие, сиделки и няни.

Вакцинация и ревакцинация медработников даже утверждена на законодательном уровне, причем она обязательна не только для врачей и медсестер, но и лаборантов, которые исследуют инфицированную кровь.

Кроме вышеперечисленных категорий, прививки от заболевания гепатитом Б делаются и детям в грудном возрасте, уже в роддоме.

В обязательном порядке прививаются:

• младенцы, рожденные от матерей-носителей вируса;
• члены семей больных этим вирусным заболеванием;
• студенты медицинских учебных заведений;
• дети в возрасте 13 лет, которые ранее не получали прививки;
• взрослые, которые инфицированы любым видом гепатита;
• больные, которые находятся на гемодиализе или имели в своей жизни операцию по переливанию крови;
• наркоманы.

Вообще, желательно, чтобы прививку от гепатита Б получил каждый взрослый.

В зависимости от того, входит ли человек в группу риска или нет, прививание может происходить по стандартной, ускоренной или экстренной схеме.

Стандартная схема предполагает введение прививки для защиты от гепатита Б через определенные интервалы времени, а именно, через месяц и через полгода после первого укола. При этом иммунитет формируется немного дольше, но зато он более стойкий к вирусу.

При ускоренной схеме делают четыре прививки вместо трех от гепатита Б, через месяц, через два месяца и через год после первого укола. Иммунитет формируется быстрее, чем при стандартной схеме. Обычно по такой схеме прививаются новорожденные от матерей-носителей вируса, люди, которые контактировали с больным или перенесли переливание инфицированной крови.

Экстренная схема предполагает получение иммунитета в течение месяца. Это может быть необходимо при срочной операции во избежание инфицирования. В этом случае делают четыре прививки для профилактики гепатита Б через неделю, через 21 день и через год после первого укола.

Детей прививают в течение полугода, первую дозу малыш получает в первые сутки жизни.

Для взрослых с ослабленным иммунитетом делают прививки для защиты от гепатита В с увеличенной дозой вакцины.

Взрослым разрешается делать прививку от гепатита Б при таких условиях:

• возраст не старше 55 лет;
• отсутствие прививок от гепатита Б в детском возрасте;
• человек никогда до вакцинации не должен болеть гепатитом В.

При прохождении вакцинации важно соблюдать сроки, желательно не отклоняться от схемы прививания. По необходимости интервал между прививками может удлиняться, но никак не сокращаться, ведь в таком случае не до конца выработается иммунитет.

Что делать, если вторую прививку не удалось сделать в срок?

В жизни случаются разные ситуации, человек может заболеть или просто передумать делать вторую инъекцию по определенным причинам, а через некоторое время все же решит, что это необходимо.

В медицине существуют некоторые стандарты, согласно которым делаются прививки. После первого укола не должно пройти более пяти месяцев для взрослых и более трех месяцев для детей до 19 лет. Если это время будет просрочено, придется заново проходить схему прививания.

Инъекцию делают в мышцу. При введении в мышцу компоненты вакцины попадают непосредственно в кровь. Подкожное введение не только снижает эффективность, но и может привести к образованию уплотнения на месте укола.

Новорожденным и детям до 3 лет прививки против гепатита Б делают в бедро, взрослым и детям старшего возраста укол делают в плечо. Почему же от гепатита Б прививка делается не в ягодичную мышцу? Дело в том, что эта мышца находится под большим жировым слоем очень глубоко и вакцину тяжело и больно вводить.

Важно! Прививка может только защитить от гепатита Б, но не заразить вирусом.

Несмотря на безопасность прививки для защиты от гепатита В взрослым, все же реакция организма человека может быть неожиданной. В результате этого могут возникнуть побочные явления, к которым больной не будет готов.

Эффективность и осложнения после прохождения вакцинации

Несмотря на утверждения врачей об абсолютной безопасности прививания, все же есть некоторые люди, которые сомневаются в необходимости прохождения вакцинации. Особенно таким сомнениям поддаются молодые матери, которые бояться за возможные осложнения после прививки для защиты от гепатита В.

Не всегда стоит строго придерживаться схемы прививания. Иногда даже необходимо сместить сроки, которые указаны в календаре прививания, из-за наличия противопоказаний и дождаться благоприятного момента. Этого мнения также придерживаются врачи, ведь существует множество случаев возникновения осложнений, если прививку сделать во время болезни или плохого самочувствия. Но это не должно стать поводом говорить о вреде иммунизации.

Риски и осложнения в результате отказа от прививки очень велики по следующим причинам:

1. Количество инфицированных ежегодно растет, гепатит В становится эпидемией, от которой трудно избавиться.
2. Высокий уровень смертности среди инфицированных гепатитом В, ведь эта болезнь ведет к развитию рака и цирроза печени, которые являются смертельно опасными заболеваниями.
3. При заражении гепатитом в детском возрасте, болезнь приобретает хронический характер. Такие люди становятся носителями инфекции.

Как видим, польза от прививания большая, оно позволяет устранить тяжелые последствия.

А что же на самом деле, представляет ли вакцина опасность для здоровья? Сможет ли она защитить от болезни на 100%?

Как уже говорилось, вероятность образования стойкого иммунитета - 99% в случае трехкратного введения вакцины по указанной схеме. Иммунитет можно получить на 8 лет или даже на всю жизнь. Любое отклонение от стандартов может повлиять на эффективность, в этом случае поможет исправить результат только ревакцинация.

Как же проверить подействовала ли вакцина?

Людей, которые вынуждены контактировать с больными, наверняка интересует, надежно ли они защищены от вируса. Конечно, результат можно проверить, сдав кровь на анализ, но эта процедура необязательна и не утверждена на законодательном уровне.

• люди со слабым иммунитетом;
• новорожденные от матерей-носителей вируса;
• медработники, которые контактируют с больными и их кровью;
• половые партнеры инфицированных;
• людям, которым вакцина была введена в ягодицу.

Обследование проходит через месяц после последнего третьего укола. Отрицательный результат – это антитела к HBSAg не менее 10 мЕ/мл.

Взрослые, которые приняли решение о вакцинации стоят перед выбором, какую вакцину выбрать отечественную или зарубежную. Можно сказать, что оба этих вида препаратов имеют высокую эффективность.

Но все же отечественные средства имеют некоторые преимущества, а именно:

• сохраняют свои свойства при температуре 30 градусов в течение трех суток;
• можно использовать в течение четырех лет при выполнении всех рекомендаций по хранению;
• дают высокую результативность даже при двукратной вакцинации;
• стоимость ниже иностранных аналогов;
• в составе небольшая доза консервантов.

Перед выбором вакцины можно проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать подходящий препарат.

Для того, чтобы получить пользу от вакцинации, а не нанести вред нужно знать о противопоказаниях к прививанию. При любых болезнях, в том числе и ОРВИ, когда отмечается повышенная температура тела, слабость, а также аллергия, прививку нужно перенести на более поздний срок, когда человек будет себя чувствовать абсолютно здоровым. После перенесенной болезни должен пройти месяц для того, чтобы продолжить или начать курс иммунизации.

Важно! После менингита вакцинацию нужно отложить на полгода, чтобы избежать негативных последствий.

Тяжелые хронические заболевания или патологии внутренних органов не являются противопоказаниями к прививанию от гепатита. В этом случае врач должен подобрать наиболее подходящее время.

При аллергии у человека на дрожжи от вакцинации стоит отказаться. С особой осторожностью нужно прививаться людям с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, например, красной волчанкой или рассеянным склерозом.

Почему же так необходимо придерживаться противопоказаний? Все дело в том, что во время болезни иммунная система ослаблена, ее действие направлено на выздоровление. При введении вируса гепатита В организм не сможет побороть его и может произойти заражение, или появятся различные осложнения.

Если человек склонен к аллергии, перед тем как делать укол стоит внимательно изучить состав препарата, возможно в нем присутствует компонент, который может вызвать аллергическую реакцию.

Хотя прямых противопоказаний нет, но все же в период беременности вакцинацию проходить не стоит.

Несмотря на наличие противопоказаний, вакцина от гепатита В является самой безопасной и довольно легко переносится даже новорожденными. В редких случаях, конечно, могут возникать побочные реакции. Прежде всего, это происходит при индивидуальной непереносимости составляющих препарата в результате защитной реакции иммунной системы.

К частым побочным эффектам можно отнести боль или покраснение в месте укола, повышение температуры тела или слабость. Отмечаются они в 4-20% привитых людей. Температура, как правило, может повыситься в течение шести часов после прививки и продержаться не более трех суток. Если же температура повышается свыше 38,5, то следует обратиться в больницу. Такая реакция организма на прививку от гепатита В не является нормой.

В очень редких случаях может появиться головная боль, головокружение, расстройство пищеварения (тошнота, рвота или диарея), онемение конечности, куда делался укол, ощущение мурашек по телу, боль в мышцах или суставах, гипертонус мышц.

Каких-либо серьезных побочных эффектов от прививки нет, вакцина никак не влияет на нервную систему и не вызывает неврологических расстройств.

Если же прививку от гепатита делать сразу после перенесенной болезни, то могут возникнуть некоторые осложнения: крапивница, анафилактический шок, сильная аллергия.

При попадании вакцины во время инъекции в подкожный жир, на месте укола может образоваться уплотнение, которое очень долго не будет проходить. Только после полного растворения препарата в крови оно рассосется. Появление уплотнения свидетельствует о неправильном введении препарата. В таком случае нужно пройти обследование, чтобы проверить образовался ли иммунитет. При получении отрицательного результата, нужно пройти повторную вакцинацию.

Как же ухаживать за местом укола, можно ли его мочить? Мочить место инъекции не желательно в течение трех суток. Если же вдруг на него попадет вода, нужно смочить ее полотенцем, не растирая при этом.

Можно ли употреблять алкогольные напитки после вакцинации?Алкоголь не запрещен, поскольку никак не влияет на эффективность. Но все же употреблять его нужно в умеренных количествах.

Не стоить бояться прививаться от гепатита В, поскольку последствия в случае заражения намного серьезнее. Нужно помнить о том, что вакцина защищает от вируса гепатита В, она безопасна для детей и взрослых и не может привести к тяжелым осложнениям.

Одноклассники

Прививка от гепатита В (Б)

Гепатитами называют целых 8 разных вирусов, которые имеют разную степень опасности. Так, гепатит А лечится легко, а передается просто через грязные руки. А вот гепатит В – более опасный недуг, осложнениями которого могут стать рак печени, печеночная недостаточность, а также цирроз. Лечению он поддается с трудом. Также существует гепатит С и D. Лучшим способом борьбы против заболевания является именно вакцинация.

Вакцинация против гепатита: что нужно знать?

Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) – и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней. Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.

Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.

Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.

Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А. Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, ведь этот вирус постоянно меняется и подходящая вакцинация против него пока не изобретена.

Почему вакцинация против этого вируса нужна взрослым?

Медицинская статистика утверждает, что больше всего больных и инфицированных вирусом гепатита В среди людей в возрасте от 20 и до 50. Прививку от гепатита взрослым можно сделать в любой момент, только до пятидесяти пяти лет. Нередко делают её перед серьёзными операциями или же переливанием крови, но это если противопоказания не обнаружены. Больше всего такая вакцина нужна тем из взрослых, которые работают в центрах для лечения наркоманов, в салонах красоты (причиной инфицирования могут стать даже маникюрные щипцы).

Обычно прививка от гепатита В взрослым делается по определенной схеме. Сначала проводится первая вакцинация, через 30-31 день – следующая и еще через полгода – третья. Нужно сделать их все, иначе иммунитет не выработается. Иммунитет, кстати, вырабатывается всего за пару недель после первого укола, но если не продолжить инъекции, то он будет слабым. Если предстоит поездка в неблагополучный регион, где распространен этот вирус, операция, переливание крови или был контакт с зараженным человеком, можно провести и ускоренную вакцинацию.

Людям старше 19 лет делают прививку с содержанием 20 мкг. австралийского антигена (именно способствует формированию иммунитета), для детей его дозировка равняется 10 мкг. Если вы склонны к аллергиям, то можно сделать прививку с содержанием 10 мкг. антигенов. Препараты могут быть, кстати, разными: если первая прививка сделана при помощи вакцины от одного производителя, следующие можно делать другой, ведь характеристики у них одинаковые, и на формировании иммунитета это никак не скажется. А вот действует вакцина не меньше восьми лет.

Противопоказания, осложнения, побочные эффекты

Противопоказания для взрослых не слишком разнообразны:

• Так, нельзя прививаться тем, у кого имеется аллергия на дрожжи (например, квас, хлеб, пиво);
• Лучше перенести прививку в том случае, если есть острое заболевание или же обострение хронического недуга. Также противопоказания распространяются на тех. Кто себя просто неважно чувствует;
• Откажитесь от вакцины против гепатита при повышенной температуре;
• Не рекомендуют её кормящим мамам, тем, кто имеет автоиммунные болезни (рассеянный склероз, волчанка и т.д.) или иммунодефицит, а еще девушкам, ждущим ребенка;
• Если вы недавно переболели менингитом, отложите прививку месяцев на 6;
• Если вы страдали от разнообразных аллергий, сообщите об этом врачам, ведь аллергия может быть и на другие составляющие вакцины.
• Когда у вас гепатит В уже обнаружили, прививка будет бесполезной.

Побочные действия у людей старше 18-19 лет бывают редко.

Так, если вакцина была введена неправильно (под кожу или подкожную жировую клетчатку), а также если у вас есть аллергия на гидроксид алюминия, место укола может покраснеть или затвердеть, здесь может образоваться узелок, также могут появиться болезненные ощущения. Обычно все это довольно быстро проходит. Если есть зуд и отеки, можно принять антигистаминное лекарство.

Также может немного повыситься температура (такое случается в одно из 15 случаев введения вакцины взрослому человеку).

Аллергические реакции случаются еще реже. И уж совсем редко наблюдаются такие симптомы, как рвота,головокружение, расстройство кишечника, головная боль, тошнота, онемение тела и ощущение «мурашек» (парестезия), а также артралгия и миалгия. Также может наблюдаться мышечная боль, слабость и потливость. Но вакцина эта безопасна, поэтому все это может случиться у одного из миллиона привитых.

Крайне редко бывают и осложнения.

К последним относят крапивницу, анафилактический шок, сыпи, узловатую эритему, а еще аллергические реакции на дрожжи. А вот риск заболеть рассеянным склерозом, вопреки ошибочному мнению, эта вакцина не увеличивает, и это уже доказано исследованием Всемирной Организации Здравоохранения.

privivkainfo.ru

Место и схема вакцинации против гепатита В

Гепатит В — это тоже вирусное заболевание, но оно распространяется лишь через кровь. Прививку от гепатита взрослым ставят в мышцу, как правило, в плечо. Раствор запрещено вводить подкожно, потому что при этом вся доза не попадет в кровь и вакцинация будет неэффективной. Плечевые мышцы сформированы достаточно хорошо и располагаются в непосредственной близости с кожным покровом. В ягодицу прививку ставить не рекомендуют, так как в этом месте мышца находится глубоко под жировым слоем, достать до нее сложнее.

Особенностью вакцины против гепатита В является то, что она не включает в себя вирус, а полностью состоит из белка. Поэтому заразиться в результате профилактических мер невозможно.

Для взрослых существует определенная последовательность, по которой проводится вакцинация: 0-1-6 месяцев. Таким образом, человек получает в течение нескольких месяцев три укола. Вторая прививка от гепатита выполняется не раньше чем через 30 дней после введения первой, а последняя как минимум через 2 месяца после второй, но не раньше чем через 4 после первой.

Существуют и ускоренные схемы вакцинации, к примеру, пациент ожидает операцию, которая будет сопровождаться переливанием крови. Выполняется таким образом: 0-7-21-12, то есть после первой прививки следующая инъекция вводится спустя 7 дней, третья — спустя 21, а четвертая — спустя 12 месяцев. Для людей, которые подвергаются высокому риску заражения, применяется последовательность: 0-1-2-12, то есть вторая спустя месяц, третья спустя два, последняя — через год.

В тех случаях, когда после первой прививки прошло 5 и более месяцев, а вторая так и не была поставлена, взрослым всю схему придется начинать сначала, то есть 0-1-6. Такое требование прописано в стандартах, принятых в России. Согласно международным критериям, вторая вакцинация может проводиться и через длительное время, а третью ставят не ранее чем через 30 дней после предыдущей. Прививка от гепатита В способна защитить в течение 8 лет и более.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Прививка от гепатита имеет противопоказания. Если в тот день, когда назначена вакцинация, у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура, головная боль или даже насморк, манипуляцию следует отложить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Запрещается ставить прививку от гепатита взрослым в том случае, если у них замечена аллергия на хлебопекарные дрожжи. Проявляется подобное заболевание в реакции на квас, пиво, кондитерские и хлебобулочные изделия.

Временные противопоказания могут быть, если человек перенес менингит, вакцинация проводится через полгода после выздоровления. При тяжелых хронических заболеваниях особенно тщательно подбирается период проведения вакцин, но, как правило, наличие различных недугов не является причиной отказа в манипуляции. Противопоказанием не будет и аллергическая реакция на различные антигены (кроме указанных).

В период, когда женщина вынашивает ребенка, не рекомендуется делать прививки от гепатита, так как данных о влиянии подобных вакцин на плод нет. Между тем, если будущая мама находится в зоне распространения эпидемии гепатита В, такая манипуляция может быть проведена. Во время лактации вакцинацию проводить не запрещено — вреда для малыша она не представляет.

Несмотря на то что прививка от гепатита В является безопасной, побочные реакции все же могут быть. Это в основном:

• болевые ощущения в месте введения вакцины;
• повышение температуры тела.

Другие симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, встречаются крайне редко. Если сделана одна прививка, следует поставить и остальные две, в противном случае организм не выработает устойчивого иммунитета к гепатиту. Противопоказанием для проведения последующих вакцинаций может быть лишь наличие тяжелой реакции на первое введение раствора.

ogepatite.ru

Что за болезнь гепатит B

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

• половой - при незащищенном половом акте;
• заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
• парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
• вертикальный путь передачи гепатита B - от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

1. Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
2. Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
3. Жёлтое окрашивание кожи и склер.
4. Выраженный зуд кожи.
5. Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
6. Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт - всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

• кровотечения;
• острая печёночная недостаточность;
• поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? - да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний. Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию). По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? - всех взрослых, находящихся в группе риска.

1. Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
2. Студенты-медики и все медработники.
3. Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
4. Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
5. Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
6. Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
7. Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
8. Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

1. Одна из схем - делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
3. Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? - внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину - проверьте правильно ли её хранили.

1. Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
2. Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения - 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
3. Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте.

Какие препараты можно вводить взрослым?

1. «Энджерикс-B» (Бельгия).
2. «HB-Vaxll» (США).
3. Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
4. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
5. «Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
6. «Эбербиовак HB» - совместная российско-кубинская вакцина.
7. «Эувакс-B».
8. «Шанвак-B» (Индия).
9. «Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение - прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

1. Беременность и период кормления грудью.
2. Реакция на предыдущее введение вакцины.
3. Непереносимость одного из компонентов препарата.
4. Острые инфекционные заболевания.
5. Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

• болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
• уплотнение ткани, образование рубцов;
• общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

1. Боль в суставах, животе или в области мышц.
2. Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
3. Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
4. Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
5. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
6. Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно - не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.

privivku.ru

Срок действия

Специалисты до сих пор спорят, сколько действует прививка от гепатита б. Так, по оценке ВОЗ при правильной вакцинации антитела вырабатываются на период от восьми до десяти лет минимум. В то же время инструкция этой организации предписывает (в том числе для детей) ревакцинацию против гепатита в через 5–7 лет после предыдущей. С другой стороны, некоторые исследования выявили, что делавшим прививки в младенчестве болезнь не угрожает до 22 лет. Однако средний срок действия прививки от гепатита не превышает 10 лет. Далее необходима ревакцинация гепатита b, при этом у взрослых эта болезнь развивается медленнее, чем у детей.

Как производят вакцину

В настоящее время препарат против вирусного гепатита производится либо из плазмы крови уже страдающих этим заболеванием, либо с использованием генной инженерии. Ген, отвечающий в геноме данного вируса за синтез белка HbsAg, выделяется из генома гепатита B. Следом его вводят в генотип клетки дрожжей. Далее, синтезируя свои белки, дрожжевая клетка одновременно будет производить и HBsAg, который впоследствии отделяют от других веществ.

Чистый белок вируса гепатита b крепят к носителю прививки, которым для него служит гидроксид алюминия. Это вещество не растворяется в воде, вследствие чего гидроксид выпускает HBsAg в организм поэтапно, в результате чего вакцинация от гепатита обеспечивает значительный иммунитет к заболеванию. Также в состав прививки от гепатита включают минимальный объём консерванта-мертиолята.

Какую вакцину выбрать

При выборе вакцины от гепатита стоит иметь в виду, что все марки рекомбинантной вакцины изготавливают по в целом единой технологии и должны действовать сходным образом.

Равным образом не существует различий между импортными и отечественными вариантами. В России допустима прививка против гепатита в исключительно препаратами, которые зарегистрированы в стране.

Виды рекомбинантной вакцины:

Название	Производитель	страна	особенности дозировки	использование
Дрожжевая жидкая	Комбиотех Лтд	Россия		преимущественно используется для вакцинации детей
Эбербиовак	МПО Вирион и Эбер Биотек	Россия и Куба		применяется для массовой вакцинации
Комбинированная (Бубо-М и Бубо-Кок)	НПК Комбиотех и НПО Биомед	Россия		Распространена и в бюджетных, и в коммерческих учреждениях
Эувакс B	LG Chem и Санофи Пастер	Корея и Франция	взрослая дозировка после 15 лет	в платных клиниках
Энджерикс B	Смит Кляйн Бичем и СКБ-БИОМЕД	Бельгия и Россия	взрослая дозировка для пациентов после 19 лет	в платных клиниках
H-B-Vax linbsp	Марк Шарп Доум	США	выпускается в нескольких дозировках	в платных клиниках

При вакцинации от гепатита в бюджетной поликлинике, которое производится бесплатно, обычно используют отечественные варианты. В то же время, обратившись в коммерческую клинику, можно привиться зарубежным препаратом из вышеперечисленных. При этом в ходе одного периода вакцинированные могут получать различные варианты рекомбинантных препаратов для первой, второй и третьей инъекции, они полностью взаимозаменяемы, поскольку состав вакцины идентичен у всех перечисленных изготовителей.

Куда ставят прививку

Прививка от гепатита b в общем случае делается внутримышечно, доза составляет один миллилитр. Взрослым и детям старше трёх лет инъекцию делают в плечо (дельтовидную мышцу). Если кровь пациента плохо сворачивается, вакцину вводят подкожно. Не рекомендуется укол в ягодицу, куда ставят прививку лишь неопытные врачи, поскольку в этом месте имеется масса нервных окончаний.

График прививок

Существует несколько схем вакцинации от гепатита в. Прививка чаще всего происходит в три этапа. В общем случае, после того как произведена первая инъекция, необходимо выждать месяц и сделать вторую, ещё через пять месяцев (через полгода после первой) - третью.

Помимо этого, особым образом вакцинируют людей, которые проходят очистку крови посредством гемодиализа. После первой вакцинации против гепатита вторую производят через месяц, третью через два, наконец, четвёртую - через год. Этот же график прививок против гепатита b применяют для вакцинации новорожденных, матери которых больны вирусным гепатитом B, либо страдали им в период беременности, либо не сдали анализ на наличие у них этого вируса, а также если матери причислены к одной из групп риска. В каждом случае врач определяет, сколько раз, три или четыре, нужно делать инъекции.

Наконец, при необходимости срочно привить человека, к примеру, перед скорым выездом за рубеж, календарь прививок будет экстренным. После первой процедуры вторую выполняют через неделю, а третью - ещё через две (то есть на двадцать первый день после начальной прививки).

Что если пропустил вторую прививку?

Вторая прививка от гепатита B обычно выполняется через месяц после первой. Если этот срок по каким-то причинам был пропущен, прививку можно делать позже, но не позднее 4 месяцев с момента начальной вакцинации. Тогда пациент отделается некоторым ослаблением иммунитета по сравнению с теми, кто получил дозу препарата вовремя.

Если по прошествии указанных 4 месяцев вторая инъекция не была выполнена, календарь прививок считается нарушенным, её отменяют, а третья прививка происходит через надлежащие шесть месяцев после первой. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, которую устанавливают врачебным исследованием. Специалист должен установить, насколько необходима дополнительная прививка.

Прививка во время беременности и кормления грудью

В течение срока беременности в общем случае вакцинирование женщины не проводится, календарь прививок прерывается. Женщине, ждущей ребёнка, делают прививку от гепатита лишь при наличии инфицированных в её окружении.

При кормлении грудью по некоторым мнениям никаких прививочных ограничений не существует, другие специалисты относят это к противопоказаниям.

Вакцинация новорожденных и детей

Обычная схема вакцинации (после первой инъекции вторая через месяц и первая через шесть) предусмотрена для младенцев и детей, при этом начальную инъекцию необходимо сделать не позднее, чем через 12 часов после рождения. Кроме того, самым пациентам в возрасте до трёх лет (включая новорожденных) укол обычно производится не в дельтовидную мышцу, а в бедро.

Противопоказания

Среди факторов, исключающих проведение прививок от гепатита:

1. У женщин период беременности и, по некоторым мнениям, кормления грудью.
2. Отторжение предшествующей порции препарата.
3. Непереносимость одной из составных частей вакцины.
4. Острые заболевания инфекционного характера либо обострение хронического недуга, в этом случае календарь прививок становится заметно дольше, очередную инъекцию ставят лишь по прошествии обострения.

Реакция организма на вакцинацию

Наиболее частые разновидности негативной реакции, которые вызывает вакцина против гепатита в, следующие:

1. Воспалительные процессы или болевые ощущения в районе инъекции.
2. Возникновение рубца.
3. Легкое недомогание, вялость, жар.

Подобная реакция на прививку в общем случае быстро проходит.

Осложнения

Также прививка против гепатита b может вызвать следующие побочные реакции:

1. Болезненные ощущения в мышечной ткани, в области суставов,животе.
2. Разжижение стула, рвота, тошнота.
3. Сыпь, жжение, аллергия, наиболее серьёзные случаи могут сопровождаться анафилактическим шоком и отёком Квинке.
4. Лёгкое удушье (недостаток воздуха), потеря сознания.
5. Разбухание лимфатических узлов, падение числа тромбоцитов.
6. (Крайне редко) Судороги, неврит, паралич мускулатуры органов дыхания, менингит.

Воспаление после прививки

Воспаление может быть сильным, средним и слабым. Второй и третий типы не требуют особой реакции, их продолжительность невелика, сильная же реакция (при существенном размере отёка и если пациент - ребёнок) является противопоказанием для дальнейшего вакцинирования.

Температура

Умеренный (до 38OC) жар у детей служит показателем того, что организм борется с вторжением, вырабатывая антитела. Если же температура после прививки поднимается выше этой отметки, следует обратиться к врачу-педиатру.

Попадание воды

Известная рекомендация держать место прививки сухим вполне оправдана. Место инъекции не следует мочить на протяжении самое меньшее суток, поскольку сама вакцина, призванная защитить от гепатита b путём лёгкого заражения, является в любом случае некоторым ударом по организму и в первую очередь по зоне укола. Поэтому, действительно, следует избегать дополнительных на него воздействий.

Стоимость

В бюджетных учреждениях вакцинирование детей и взрослых в возрасте до 55 лет производится бесплатно. Цены в частных клиниках разнятся, ориентировочно цена прививки может составить чуть более тысячи рублей.

Где лучше сделать прививку?

Поскольку все рекомбинантные виды вакцины взаимозаменяемы, можно сказать, что исходя из медицинских критериев, совершенно неважно, где вакцинироваться. Преимущества коммерческих центров могут заключаться в лучшем интерьере, более обходительном персонале, отсутствии очередей.

medinfo.club

Схема проведения вакцинирования

Как правило, человека прививают в мышцу, расположенную на плече. Раствор нельзя вводить подкожно, иначе он не поступит в кровь, и в результате процесс окажется неэффективным.

Ввиду того, что плечевые мышцы хорошо развиты и имеют наименьшее содержание жира, то прививку вводят туда.

В медицинской практике чаще всего встречаются инфицированные в возрастной категории от 20 до 50 лет.

Важно помнить, что привиться можно в любой момент в случае отсутствия противопоказаний.

Подобная вакцина особенно необходима для взрослых, работающих в салонах красоты, так как инструментом передачи инфекции могут стать привычные маникюрные щипцы или ножницы. Привиться также советуют взрослым, осуществляющим лечение наркозависимых.

С целью получения нужной дозы антител и для того, чтобы стать обладателем крепкого иммунитета, разработаны два метода вакцинации.

Первая схема включает в себя три прививки:

Срок максимального перерыва между первой и второй прививкой – три месяца. Самое большее время перерыва между 1 и 3 прививкой – 18 месяцев.

Вторая схема включает в себя четыре прививки:

1. Первичная.
2. Через 30 суток – вторичная.
3. Третичная вакцинация совершается через месяц после предыдущей.
4. Четвертую делают через год после первой.

После того как была проведена первая вакцинация, организм начинает вырабатывать антитела к вирусу.

Иммунитет таким образом становится сильнее и его защиты от гепатита В хватит минимум на 5 лет. Также велика вероятность формирования пожизненного иммунитета.

Для взрослых, чей возраст составляет более 19 лет, предусмотрена прививка с содержание 20 мкг австралийского антигена. Приемлемая для детей доза – 10 мкг.

При склонности к аллергической реакции взрослым вводят вакцину с содержанием 10 мкг вещества.

Прибегнуть к помощи прививки от гепатита В можно далеко не всем взрослым. Необходимо четко соблюдать основные меры предосторожности и воздержаться от вакцины при:

Возможные негативные реакции

Прививка от гепатита В по праву носит статус одной из самых безопасных. Невзирая на этот факт, не исключено появление осложнений и разного рода последствий, в частности аллергической реакции на подобную вакцинацию, которая чаще всего основана на индивидуальной непереносимости компонентов, включенных в состав раствора.

Побочные эффекты от использования прививки встречаются крайне редко, но они все же есть. Возможные осложнения заключаются в появлении чувства усталости, общего недомогания, слабости.

Как правило, побочные действия вакцины на организм отмечаются пациентами после первого и второго внедрения препарата, после чего проходят самостоятельно без каких-либо вмешательств.

Осложнения от вакцины против гепатита В также могут проявляться в виде мышечной боли в зоне введения средства. Повышение температуры тела, которое провоцирует действие прививки, наблюдаются в 1 из 15 случаев.

Характерные осложнения, которые могут возникнуть после прививания:

• упадок сил;
• апатия;
• отсутствие аппетита.

Последствия после введения препарата могут выражаться в виде припухлости красноватого оттенка в месте введения укола.

В редких случаях вакцинирование влечет за собой такие побочные эффекты, как анафилактический шок, паралич лицевого нерва и даже периферическую нейропатию.

Зафиксировано незначительное количество случаев появления аллергической реакции в качестве побочного действия прививки.

Также редко наблюдаются такие последствия после вакцинирования, как сильная головная боль, проблемы со стороны ЖКТ:

• понос;
• тошнота.

Что касательно костно-мышечной ткани, то с ее стороны могут наблюдаться такие осложнения, как артралгия и миалгия. Также у привитого человека может возникнуть агрессия и раздражительность.

Запомните! Никто не вправе заставить вас сделать прививку от гепатита В. Прибегнуть к грамотному решению проблемы можно, опираясь на собственное состояние здоровья и самочувствие. Окончательное решение зависит лишь от вас.

Как свести к минимуму осложнения после вакцинирования?

Первое самое важное правило – не мочить место укола по крайней мере трое суток, чтобы свести риск возникновения побочных действий к минимуму. Если все-таки вы случайно намочили прививку, то обмакните ее сухим чистым полотенцем, а впоследствии избегайте всяческого контакта места укола с водой. В остальном можно соблюдать привычный режим.

При резком недомогании нужно посвятить больше времени полноценному отдыху и здоровому сну.

Будьте здоровы!

В последние годы медики все чаще говорят о вирусных гепатитах. Но если раньше речь шла о гепатите А (болезни Боткина), то сейчас все чаще мы слышим о других видах заболевания, в частности о вирусном гепатите В. Раньше о нем упоминали, говоря о заболеваниях наркоманов, которые заражались друг от друга, пользуясь одним шприцом для внутривенной инъекции.

Согласно результатам исследований, в настоящее время гепатитом В болеют до 90 % наркоманов. Но, к сожалению, вирус все чаще обнаруживается у обычных людей. Поэтому, для предотвращения дальнейшего распространения этого опасного заболевания, используют специальные прививки, которые делают, начиная с младенческого возраста.

Сегодня на сайте www.сайт, мы поговорим с вами, что представляет собой прививка от гепатита в, побочные реакции, противопоказания этой процедуры.

По утверждениям медиков, в настоящее время носителями вирусной инфекции гепатита В является около 5 млн. россиян. Болезнь перешла границы определенных социальных групп, поражая все большее количество обычных людей. И такая ситуация характерна не только для нашей страны. Примерно 30 % населения земли инфицированы этим вирусом. Это является причиной ежегодной смерти от острого или хронического гепатита 250 тысяч человек. Поэтому эта проблема является одной из основных в медицине.

Что представляют собой вакцины против гепатита?

Медицине известны 8 вирусов, вызывающих гепатит. В зависимости от их классификации различают типы А, В, С, D и другие. Для профилактики заболевания гепатитом В применяют специальные вакцины Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс и др. Они представляют собой специальный раствор, который содержит в своем составе иммуногенный белок с включением вируса. Антитела к вирусу гепатита В начинают вырабатываться организмом через 14 дней после вакцинирования. Обычно процедуру вакцинации проводят в 3 этапа.

По окончании третьего этапа вакцинирования устойчивость иммунитета к вирусу вырабатывается в 99% случаев. Иммунитет к болезни сохраняется в течение 10 лет, часто остается на всю жизнь.

Прививку делают по такой схеме: После проведения первой процедуры вакцинации, через 1 мес. делают вторую прививку. Через 5 мес. делают третью прививку. Вакцинация осуществляется путем введения вакцины внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча.

Побочные эффекты прививки от гепатита

От гепатита В побочные реакции от прививки бывают, но они достаточно редки. Может появиться болезненное покраснение, уплотнение на месте введения вакцины. Может повыситься температура тела, появляется общее недомогание, ощущение усталости, боль в суставах, мышечная боль. Может ощущаться тошнота, головокружение. Такие побочные реакции наблюдаются обычно после первого и второго этапа введения препарата. После чего проходят самостоятельно и дополнительного лечения не требуют.

Очень редко вакцинирование может вызвать аллергические проявления, анафилактический шок, периферическую нейропатию, а иногда даже паралич лицевого нерва. В этих случаях, конечно, требуется срочная медицинская помощь. Но, еще раз повторяю, что такие реакции очень редки.

Когда нельзя делать прививки?

Вакцинация не проводится в случаях:

При наличии острой формы какого-либо заболевания, до его полного излечения,

При обострении хронической болезни, до устранения его симптомов;

При аллергических проявлениях, сильных побочных реакциях на предыдущие прививки от гепатита В;

При иммунодефиците и беременности.

Вакцинация также противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Кому следует сделать прививку?

Прививку нужно делать всем, кто не имеет противопоказаний. Проведение вакцинации входит в календарь прививок детей, начиная с грудного возраста. Это практика многих стран мира. Первую процедуру могут провести еще в родильном доме. На основании нормативов Минздрава России, новорожденные получают прививку в первые 12 часов после рождения. Вторую процедуру делают при достижении 1 мес. жизни. Третью вакцинацию проводят в возрасте шести месяцев.

Особая схема вакцинации предусмотрена для малышей имеющих врожденный гепатит и родившихся от инфицированных матерей. Если дети не привиты в раннем возрасте, первую прививку они получают по достижению возраста 13 лет.

Особое внимание уделяется вакцинированию взрослых людей, имеющих заболевания другими видами гепатитов, членов семей больного больных хроническим гепатитом В, работников медицинских учреждений, студентов – медиков, а также всех кто работает с препаратами крови и производящими их. Также необходима прививка от гепатита в взрослым, находящимся на гемодиализе, употребляющих наркотики, а также представителей других групп риска.

В заключение нашего разговора, можно сделать вывод, что прививка, побочные действия от которой бывают довольно редко, необходима всем. С помощью вакцинации удается остановить повсеместное развитие этого опасного заболевания. Будьте здоровы!

Прожить долгую и счастливую жизнь помогают прививки. Когда-то не существовало вакцины от гепатита В. Но она была создана, ведь стало очевидно, что риск эпидемии велик, болезнь это опасная. Вирус так и не был уничтожен.

Какой станет биосфера без него?

Неизвестно что будет, если все вирусы вдруг вымрут, подобно динозаврам. Существует множество смертельно опасных разновидностей. Они в любой момент могут начать атаку.

Лучше надеть на себя невидимые доспехи более сильной иммунной системы с выработанным иммунным ответом, отказаться от роли переносчика, пациента.

Прививка от гепатита В взрослым и детям поможет защититься от болезни, разрушающей печень, кожу, кровеносную и нервную систему.

В первые дни жизни

Вакцинация против гепатита проводится в первые дни жизни, поскольку вирусы этой группы, а их всего 8, чрезвычайно опасны.

Правда, гепатитом В заразиться у малыша меньше шансов, чем гепатитом А, например. Поэтому вакцинация не является обязательной. Но как только малыш стены роддома покинет, риск заражения увеличится.

Прививка от гепатита помогает подготовиться к прощанию с роддомом, встрече с враждебным по сути своей миром, позволяет быть во всеоружии.

Многие родители соглашаются на вакцинацию новорожденных и не зря. Взрослым гепатит лечить не менее сложно, чем детям. Так что и родителям следует своевременно пройти вакцинацию.

Что такое вакцина от гепатита В?

Это раствор, содержащий белок вируса. Поступая в организм, он начинает действовать, распознаётся как агрессор. Тело вступает в борьбу с ним. Вырабатываются антитела.

Если иммунитета нет, вакцинация от гепатита никогда не проводилась, может при определённых обстоятельствах произойти инфицирование. Понадобятся лекарства. Они же истощают тело. Иногда гепатит Б приобретает хроническую форму.

Лучше сделать всё необходимое для того, чтобы никогда не заболеть им.

Может ли новорожденный или взрослый заболеть из-за прививки?

В вакцине нет самих вредоносных микроорганизмов. Она безвредна. Потому и допускается вакцинация в первые дни жизни.

Как распространяется гепатит В

Для того чтобы пройти вакцинацию по собственной инициативе, надо обратиться в поликлинику по месту жительства. Предприятие может дать направление в ту больницу, в которой проводятся профосмотры.

Составляется схема вакцинации. Устойчивая ответная реакция вырабатывается постепенно. Прививку нужно делать трижды. Это касается и взрослых, и детей. Есть люди, которые не любят медицинские учреждения, уколы.

Насколько велика угроза и стоит ли заставлять себя, идти к иммунологу, хотя желания никакого нет?

Вакцина, если речь идёт о взрослых, вводится в мышцу руки. Когда речь идёт о новорожденных, укол делают в одну из мышц тазового пояса. После третьего укола вырабатывается иммунитет с относительной устойчивостью. Повторить вакцинацию желательно приблизительно через 20 лет.

Гепатиты в целом, в том числе и гепатит В, постоянно напоминают людям о себе. Несмотря на развитие медицины, прогресс, изобретение новых вакцин, лекарств, врачи не могут предотвратить инфицирование довольно часто. Лечение не столь эффективно, как хотелось бы.

В некоторых странах 3% населения болеет гепатитом, в других – 10%. Болезнь характеризуется невероятной устойчивостью к агрессивным средам. Разрушительный потенциал поражает. Даже ВИЧ с ним не сравнится.

Гепатит В способен распространяться намного быстрее. Передаётся он тоже через кровь. Незащищённый половой акт, поцелуй, рукопожатие может стать роковым, если один из людей является переносчиком гепатита В.

Микроскопические повреждения на коже, слизистых оболочках – это точка доступа. Поцарапав руку случайно посреди рабочего дня, сразу кинувшись обрабатывать ссадину йодом, зелёнкой, спиртовым раствором, не защититься от гепатита В.

Он проникает в кровь быстрее, чем формируется защитная плёнка из сукровицы, спирт для него безвреден.

Есть риск заражения во время проведения медицинских процедур, косметологических, при взаимодействии с личными вещами инфицированного – тарелками, чашками и так далее. Может передаваться гепатит В и от матери к ребёнку во время беременности.

Клиническая картина

Гепатит В не так опасен для здоровья, как ВИЧ. Часто люди полностью излечиваются, но бывает и так, что появляются серьёзные осложнения.

Насколько пострадают внутренние органы в результате атаки вируса?

Возраст имеет значение, состояния иммунной системы, организма в целом. В первый год жизни, в школьные годы больше шансов, что болезнь будет быстро побеждена и никак не повлияет на тело, органы, системы организма.

С другой стороны, если ребёнок плохо питается, есть другие заболевания, высока вероятность появления осложнений. Касается это и взрослых людей. Правильное, своевременное лечение увеличивает шансы на полное выздоровление.

В МКБ 10 заболевание можно найти в группе А00-В99, подгруппе В15-В19. Существует несколько его форм. Они отличаются, прежде всего, симптомами. В первом случае легко распознать болезнь, поскольку меняется внешний вид кожи, глазных яблок – появляется жёлтый оттенок.

В других случаях симптомы очень нечёткие и человек долгое время игнорирует проблему, к врачу не обращается, продолжает вести обычный образ жизни.

Вирусу нужно некоторое время для адаптации, размножения. Инкубационный период длится от двух недель до полугода. Всё это время заражённый не догадывается о проблеме. Окружающие тоже не подозревают, что их здоровье под угрозой. Только если выработана сопротивляемость, нечего опасаться.

Обязательная вакцинация

Вакцинация взрослых и детей иногда проводится в обязательном порядке, если речь идёт о группе риска.

Нужна вакцинация от вируса гепатит В взрослым и детям, если:

• постоянно приходится контактировать с людьми, у которых наблюдается хроническая форма гепатита В – родственником или же пациентами;
• если поставлен диагноз СПИД, сахарный диабет и не только;
• перед хирургическим вмешательством, если ранее прививка не делалась;
• перед поездкой в страну, где наблюдается рост уровня заболеваемости.

В некоторых случаях иммунизацию нельзя проводить.

Главное противопоказание – аллергия на компоненты вакцины, в частности, на дрожжи и алюминий. О любой другой аллергии тоже желательно проинформировать врача.

Нельзя при респираторной вирусной инфекции, ангине, воспалении лёгких, эпилепсии, во время лечения иммуносупрессивными препаратами вводить вакцину от гепатита В.

Негативная реакция на прививку, неожиданные побочные эффекты могут разрушить планы, стать причиной прекращения курса. О непереносимости к компонентам препарата можно и не знать, пока укол не сделан. Надо сообщить о плохом самочувствии терапевту, иммунологу.

График, по которому будет проводиться вакцинация, составляется с учётом ситуации. Иногда нужно как можно быстрее сделать все прививки от гепатита.

Когда запланирована хирургическая операция, надо спешить, например. В этом случае делают четыре укола: второй через 7 дней после первого, третий через 21 день и четвёртый через 12 месяцев.

Если же прививки от гепатита делают в целях профилактики, выбирается другая схема: вторая прививка нужна через месяц, а третья через полгода. Эффективна также схема, при которой прививки против гепатита проводятся через месяц, два, и двенадцать месяцев.

Разные вакцины

Против гепатита В взрослым и детям вводят разные дозы одних и тех же вакцин. Их много придумано, поиски продолжаются.

Возможно, в ближайшем будущем появится такая, которая уже после первой инъекции будет давать результат. Пока этого не произошло. Но если вакцина не подходит по каким-либо причинам, подойдёт другая. При необходимости и желании прививка против гепатита будет сделана.

Если делается прививка от гепатита Б, «Инфанрикс Гекса» взрослым и детям внутримышечно, значит сразу несколько серьёзных болезней перестанут пугать.

Вакцина эффективна для выработки иммунитета к полиомиелиту, столбняку, а также к коклюшу, дифтерии и не только. Стоит она, правда, дороже, чем «Эбербиовак HB» или «Энджерикс Б», которые тоже используются для вакцинации. Противопоказаний у неё больше. Состав сложный, многокомпонентный. Качество соответствует цене.

И всё же более простые, недорогие вакцины неоднократно доказывали свою эффективность. «Инфанрикс Гекса» привлекает именно своей универсальностью. В дальнейшем не придётся делать АКДС. Если нет аллергии на компоненты, можно выбрать его.

Применяются также такие препараты, как «HB-Vaxll», «Sci-B-Vac», «Шанвак-B».

Прочитав инструкцию по применению, изучив состав, показания и противопоказания, сравнив цены, можно выбрать оптимальный вариант.

Но придётся купить другой, подходящий, тот, которым прививка будет делаться. В противном случае к работе могут не допустить.