Лечим головную боль у ребенка, разбираемся в симптомах и причинах. Что делать, если у ребенка болит голова

Время чтения: 6 минут

Частая головная боль у детей делает маленького пациента нервным и раздражительным, поэтому требуется своевременно определить причину патологического процесса и быстро устранить ее. Рекомендуется обратиться к педиатру за консультацией, выполнить диагностику и начать эффективную схему лечения. Если ребенок жалуется на головную боль, родители не должны оставаться без внимания такой неприятный симптом, явно свидетельствующий о прогрессирующем заболевании.

Что такое головная боль у детей

Это не основное заболевание, а неприятный симптом заболевания, который часто принимает непосредственное участие в дифференциальной диагностике. Грудничку сложно жаловаться на острые приступы, поэтому обращать внимание на поведение маленького пациента должны взрослые родители. При симптоматических головных болях необходимо своевременно определить этиологию патологического процесса, устранить дополнительные признаки недуга. Присутствие острых приступов лишает сна и покоя, а при отсутствии интенсивной терапии интенсивность рецидивов только усиливается.

Почему у ребенка болит голова

Если маленький пациент начинает жаловаться на головную боль, необходимо изучить другие симптомы в конкретной клинической картине. Приступы могут быть первичными и вторичными, где в первом случае речь идет об основном недуге под названием цефалгия, а в втором – проявлении другой болезни с необходимостью дифференциальной диагностики. Первичное заболевание включает такие патологические прессы, как:

мигрени (продолжительностью от 30 минут до 5 часов, особенно часто преобладают у подростков);
головные боли напряжения (приступы длятся от 30 минут до 2 – 3 часов, проходит самостоятельно);
появление кластерных головных болей (пучковые боли возникают при системных нарушениях кровообращения).

Острые приступы могут свидетельствовать о других прогрессирующих заболеваниях организма с самыми неожиданными клиническими исходами. Например, это один из неврологических симптомов или признак воспаления оболочек головного мозга. Другие причины вторичных головных болей представлены ниже:

синдром ВСД;
опухолевидные процессы головного мозга;
обширные патологии ЛОР-органов;
повышение внутричерепного давления (внутричерепная гипертония);
вирусные и инфекционные заболевания;
инфекции ЦНС (менингит и энцефалит);
системная интоксикация организма;
черепно-мозговые травма головы и мозга.
стоматологические заболевания;
воспаление тройничного нерва;
острые нарушения зрения.

У ребенка болит голова, температуры нет

Патологии у ребенка, связанные с повышенным внутричерепным давлением, не всегда сопровождаются не стабильностью температурного режима. Головные боли в таком случае нуждаются в клинических методах диагностики, могут быть аргументированы лабораторным путем. Если острая головная боль не сопровождается высокой температурой, основные причины могут быть следующими:

перенесенные стрессы;
психические и физические нагрузки;
отравление организма;
тепловой, солнечный удар;
резкие перепады атмосферного давления.

Часто болит голова

Заболеть ребенок может в любом возрасте, но в любом случае требуется вовремя обращать внимание на неприятные перемены в общем состоянии. Если острые приступы мигрени стали нормой повседневности, первым делом необходимо комплексно обследоваться. Пациент в такие моменты становится нервным и раздражительным, а головная боль возникает при:

опухолях мозга доброкачественного и злокачественного характера;
черепно-мозговых травмах;
рецидивирующей вегето-сосудистой дистонии;
сосудистых патологиях, например, при аномальном развитии сосудистых стенок;
воспалении околоносовых пазух, других болезнях ЛОР-практики.

В области лба

Чаще основной причиной головной боли, сосредоточенной в области лобной кости, являются воспалительные процессы, т.е. локализация очагов патологии – верхние дыхательные пути. Боль является пульсирующей, приступообразной, а неприятные рецидивы сопровождаются головокружением, сильной тошнотой и непродолжительной рвотой. Потенциальные диагнозы представлены ниже:

синусит;
гайморит;
ларингит;
фронтит;
черепно-мозговые травмы.

В области затылка

Неприятным следствием сосудистых заболеваний является повышенное давление в затылке, которое со временем перерождается в приступы острой головной боли. Речь идет о нарушенной проницаемости сосудистых стенок, кислородном голодании, формировании обширных очагов некроза. Вместе с эмоциональным стрессом головные боли в затылке только усиливаются, часто сопровождаются рвотой. Головная боль у ребенка в области затылка может стать следствием травмы в черепе, перерасти в хроническую проблему со здоровьем.

Диагностические мероприятия

Чтобы достоверно определить основные причины головной боли у детей, требуется пройти комплексное обследование. Для начала врач проводит сбор данных анамнеза, при этом уместна дифференциальная диагностика. Из дополнительных профилактических мероприятий врачи выделяют:

КТ, РЭГ и МРТ;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
дуплекс сосудов головного мозга;
ангиография;
ультразвуковая диагностика;
радиологические исследования;
лабораторные анализы крови и мочи.

Что делать, если у ребенка болит голова

Устранить проблему только Парацетамолом весьма проблематично, особенно если этиология патологического процесса не выявлена. Если у ребенка болит голова, врачи рекомендуют проводить следующие лечебные мероприятия:

провести коррекцию питания, придерживаться лечебной диеты;
исключить стрессы, эмоциональные нагрузки;
обеспечить ребенку постельный режим, обеспечить доступ кислорода;
меньше напрягаться, больше отдыхать, особенно при острой головной боли;
пить больше жидкости, особенно при приступах рвоты;
принимать нестероидные противовоспалительные средства перорально;
пить витамины, поливитаминные комплексы.

Первая помощь

Первым делом ребенку требуется обеспечить постельный режим и полный покой, не нервировать его и не раздражать. В детской комнате, где находится маленький пациент, необходимо обеспечить беспрепятственный доступ свежего воздуха, кислорода. Дальнейшие «реанимационные» действия должны быть таковыми:

исключить звуковые, световые раздражители;
обеспечить здоровый и полноценный сон;
приготовить ребенку легкую пищу;
сделать теплый зеленый чай с лимоном;
приготовить ребенку отвар из успокоительных трав;
положить на лоб ребенку влажное полотенце;
дать малышу Ибупрофен или Парацетамол, ацетилсалициловую кислоту для разжижения крови.

Медицинские препараты

В зависимости от общего состояния медикаментозное лечение имеет следующие особенности, должно быть предварительно оговорено с лечащим врачом:

Для лечения головной боли рекомендуют Парацетамол, но в осложненных клинических картинах его применение бесполезно. В таком случае задействуют Дигидроэрготамин и бета-блокаторы с постепенным увеличением дозы курсом 6 – 8 недель.
Устранить болевой синдром можно при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток. Особенно эффективный Ибупрофен, имеет несколько форм выпуска. Принимать таблетки внутрь в стадии рецидива с интервалом 3 – 4 часа до исчезновения симптоматики. Среди преимуществ Ибупрофена – быстрый эффект, локальное действие, устранение головных болей и болей мышц. Недостаток – препарат временно убирает симптом, не лечит.
При склонности к припадкам назначают противосудорожные препараты в виде Фенитоина. Первый медикамент положено принимать внутрь в следующих дозировках: до 5 лет – по четверти таблетки дважды за сутки; от 5 до 8 лет – по четверти, 3 – 4 раза за сутки; от 8 лет и старше – по 1 – 2 таблетки за 2 приема. Преимущества – быстрое действие в организме ребенка.

Профилактика

Предупредить острые головные боли в детском возрасте можно в домашних условиях, главное – повышенная бдительность родителей и чуткое отношение к детскому здоровью. Чтобы ребенок был здоров, взрослые должны придерживаться следующих профилактических мероприятий:

определить четкий режим дня ребенка;
ежедневно контролировать диетическое питание;
совершать с ребенком пешие прогулки на свежем воздухе;
исключить стресс и переутомление в детском организме;
обеспечить регулярное проветривание детской комнаты;
вести с ребенком активный образ жизни;
исключить повышенные зрительные нагрузки;
систематически укреплять детский иммунитет.

Видео

Жалобы на головную боль нередки у детей и подростков. Это могут быть единичные случаи или периодически повторяющиеся приступы, но в любом случае головная боль (цефалгия) у ребёнка не должна оставаться без внимания родителей и врачей, так как может являться признаком серьёзного заболевания.

Непосредственно ткани головного мозга болевых рецепторов не имеют, за возникновение неприятных ощущений «отвечают» нервные окончания шейного отдела позвоночника и мозговых оболочек, мышц лица и шеи и др.

Головная боль – симптом множества различных патологий и может появляться в любом возрасте ребёнка. В то же время у младенцев и детей младше 3-5 лет цефалгия нередко длительное время остаётся нераспознанной, так как маленькие пациенты не могут сформулировать свои жалобы.

Возможные причины головных болей у детей:

мигрень;
злокачественные и доброкачественные новообразования головного мозга;
воспалительные заболевания ЦНС (центральной нервной системы) – менингит, энцефалит, арахноидит и др.;
нарушение уровня внутричерепного давления (чаще всего – гидроцефалия);
эпилепсия;
поражение ЦНС вследствие воздействия токсических веществ: лекарственные средства, алкоголь, никотин, химически активные вещества, органические яды, угарный газ и мн. др.);
черепно-мозговые травмы различной степени тяжести;
ЛОР-патологии (синусит, фронтит, отит и др.);
врождённые пороки структур головного мозга;
головная боль напряжения;
острые вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией;
хронические заболевания других органов и систем ребёнка (почек, печени, сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения и др.);
неправильная очковая коррекция нарушений зрения;
острый кариес и его осложнения (пульпит, пародонтит, периостит);
неврозоподобные состояния;
патологии черепных и лицевых нервов;
врождённые и приобретённые деформации позвоночника и костей мозгового и лицевого черепа;

Цефалгия у детей младшего возраста

Особенностью течения цефалгии у младенцев и детей до 3-4 лет является то, что зачастую ребёнок не может высказать свои жалобы.

Чаще всего причиной возникновения болевого синдрома становится гидроцефалия, интоксикация, врождённые патологии сосудов и тканей головного мозга и другие заболевания. Приступ болей может сопровождаться такими явлениями, как:

беспокойство и раздражительность ребёнка;
отказ от пищи;
напряженный плач, усиливающийся при изменении положения тела и головы, шумовых и световых раздражениях;
спонтанные вскрики и вздрагивания;
частые срыгивания и рвота;
выбухание и пульсация родничка;
скованность тела и конечностей;
запрокидывание головы и др.

Подобные симптомы не должны оставаться без внимания родителей и служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Головная боль у детей 6-10 лет и подростков

Цефалгия у детей данной возрастной категории может иметь острый приступообразный и хронический характер и является признаком различных заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины головных болей.

Сосудистая цефалгия – является симптомом таких заболеваний как (вегето-сосудистая дистония), гипотония, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия и др. Характерными являются пульсирующие, тупые, ноющие, распирающие головные боли, чаще локализующиеся в затылочной области. Цефалгия сопровождается тошнотой, потемнением в глазах, головокружением, бледностью кожных покровов.

Мигрень . Возрастные пики заболевания приходятся на 6-7 и 12-14 лет и соответствуют началу школьного обучения и пубертатному периоду в жизни ребёнка. Болезнь характеризуется приступами острой пульсирующей головной боли продолжительностью до 2-3 часов. Нередко начало приступа предвещает так называемая аура: зрительные нарушения, вялость и отсутствие аппетита, шум в ушах, головокружение, онемение лица и кончиков пальцев и др. Боль может иметь односторонний и двухсторонний характер, сопровождаться рвотой, приносящей облегчение.

Головная боль напряжения является самой распространённой у детей школьного и подросткового возраста. Возникновение её связано с психо-эмоциональным перенапряжением, неправильным положением корпуса и головы при сидении за партой, компьютерным столом, излишней зрительной нагрузке (длительное нахождение ребёнка перед телевизором, монитором), неправильной очковой коррекцией нарушений зрения, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками. Головная боль носит сдавливающий характер, не имеет четкой локализации, может сопровождаться тошнотой и головокружением.

Цефалгия при воспалительных заболевания ЦНС носит тяжелый характер и сопровождается рвотой, судорогами, потерей сознания, различными неврологическими нарушениями. Боль отличается высокой интенсивностью, усиливается при перемене положения тела ребёнка, воздействии световых, тактильных и шумовых раздражителях. В тяжелых случаях заболевания ребёнок находится в «позе легавой собаки» — на боку, с приведёнными к телу согнутыми конечностями и запрокинутой головой. Данные симптомы служат поводом для немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Цефалгия нередко является единственным ранним признаком опухолей головного мозга . Зачастую такие головные боли появляются по утрам, носят стойкий характер и сопровождаются многократной, не приносящей облегчения рвотой.

Черепно-мозговые травмы и посттравматические состояния нередко сопровождаются головными болями. Даже в отсутствие видимых повреждений черепа ребёнок жалуется на локализованную или разлитую головную боль, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения. В тяжелых случаях приступ может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

Психогенная цефалгия может иметь приступообразный (продолжительностью до 2 недель) и постоянный характер. Чаще всего психогенной цефалгией страдают дети 8-13 лет. Болевые ощущения умеренные, тупые, сдавливающие, без четкой локализации. Различные стрессовые, конфликтные ситуации провоцируют начало приступа.

Первая помощь при головной боли у ребёнка

В первую очередь необходимо выяснить причину головной боли. Если известно заболевание, вызвавшее цефалгию (ОРВИ, отит, гайморит и др.), то правильное лечение основной патологии избавит ребёнка и от головной боли. Помимо этого, родители могут принять меры, облегчающие приступ цефалгии:

обеспечить ребёнку отдых в затемнённом помещении с доступом свежего воздуха;
исключить световые и звуковые раздражители;
если ребёнок голоден – предложить ему немного легкой пищи;
приём препаратов на основе ибупрофена или парацетамола в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка.

Если вышеуказанные меры не приносят облегчения в ближайшие часы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также поводом для незамедлительного врачебного вмешательства являются такие особенности головной боли у ребёнка, как:

высокая интенсивность болей;
приступы цефалгии чаще 1 раза в месяц;
ночные и утренние боли;
сопутствующие симптомами: головокружение, тошнота и рвота, нарушение зрения, изменения психики, нарушения сознания, координации, чувствительности и др.;
менингиальные знаки – гипертермия, «поза легавой собаки», судороги, потеря сознания, неврологические симптомы.

Диагностика причин головной боли

В каждом случае возникновения приступообразной или хронической цефалгии у детей необходимо выяснить её причину. Только квалифицированный медицинский работник может проводить диагностику и назначать лечение головных болей у детей. При первичном приёме педиатр выполняет тщательный осмотр ребёнка, сбор жалоб, анамнеза жизни и болезни.

В дальнейшем могут быть назначены консультации других специалистов (невропатолога, психиатра, окулиста, ЛОР-врача, стоматолога, онколога и др.) и обследования, включающие в себя:

лабораторные анализы крови и мочи;
рентген исследования – КТ (компьютерная томография), контрастная ангиография, рентгенография;
МРТ (магнитно-ядерная томография);
ультразвуковая диагностика – УЗДГ (ультразвуковая допплерография), ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), дуплексное сканирование и др.;
радиологические исследования – ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография), ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) и др.

Родителям детей, жалующихся на головную боль, не следует затягивать с визитом к лечащему врачу. Ведь ранняя диагностика и своевременно начатое лечение являются основным залогом успешного лечения всех заболеваний, вызывающих цефалгию у ребёнка.

Самое тяжелое время для мам и пап – когда заболевает ребенок.

А если малыш жалуется на головную боль, взрослых начинает охватывать паника – какие меры предпринять и что из лекарственных средств поможет и будет безопасным до прихода врача.

Виды

Жалуется на головную боль (цефалгию) ребенок приблизительно с 4 лет.

В этом возрасте малыш уже достаточно хорошо описывает свои ощущения. В младшей возрастной группе такую жалобу предъявляет каждый десятый ребенок.

Анатомически все всех мозговых структурах: синусах, нервах, сосудах, оболочках и прочих тканях имеется множество болевых рецепторов.

Под воздействием внешних или внутренних факторов они, раздражаясь, провоцируют цефалгию.

Если ребенка, кроме боли головы больше ничего не беспокоит, педиатры относят ее к первичной. Такая цефалгия не может быть вирусной или бакрериальной природы. К первичной также относятся мигрени, кластерные и напряжения. Кластерным подвержены дети только с подросткового возраста.

Цефалгия может начать развиваться в 4 года.

Вторичная форма цефалгии — это не основной, а сопутствующий симптом на фоне общих или инфекционных заболеваний. Распространенной причиной цефалгий у дошкольников 4- 5 лет считается анемия.

Самые распространенные вторичные цефалгии:

посттравматические;
реактивные (на фоне аллергена, переутомления, инфекции, лечения медикаментозными препаратами).

Наиболее часто встречающиеся причины, которые могут провоцировать головные боли у ребенка с 4 лет:

врожденные пороки сосудов;
сниженное или повышенное внутричерепное давление;
интоксикации при вирусных и бактериальных инфекциях;
отравления;
черепно-мозговые травмы;
заболевания уха, горла и носа;
лицевые невриты;
близорукость;
новообразования.

Внимание! Цефалгия у малыша 4–5 лет возможна в связи с болезнями носа и придаточных пазух.

Мигрень

Головная боль у ребенка как приступ мигрени развивается, как правило, в школьном возрасте. Но бывают случаи, когда от нее начинают страдать дети с третьего года жизни. Заболевание передается по наследству. Во время приступа ребенок жалуется на боль в одной части головы. Малыша тошнит, появляется рвота. Его тревожат громкие звуки и яркий свет. Сильнее болит голова при малейших движениях. Приступ продолжается от 4 часов до 3 суток и исчезает после сна. В промежутках между приступами ребенка ничего не беспокоит и он выглядит совершенно здоровым.

Причины, которые вызывают приступ:

чрезмерные эмоциональные, физические нагрузки для этих лет жизни;
употребление какао-продуктов, орехов, продуктов с консервантами;
переохлаждение, перегревание;
продолжительное путешествие;
мерцающие вспышки света;
долгое сидение у телевизора или компьютера;
перепады атмосферного давления.

Если это случилось с малышом впервые, родители должны обратиться к невропатологу, который назначит обследование и подберет адекватное лечение. Доктор порекомендует не только специальные препараты для ребенка 4 года, а и определенный режим дня, питания.

Если приступ случился в первый раз, малыша следует уложить, задернуть шторы, исключить всевозможные бытовые звуки и хорошо проветрить комнату. Можно дать выпить чашку крепкого и сладкого чая, таблетку цитрамона и на лоб приложить холодный компресс.

Иные медикаменты или методы лечения приступа должны быть обязательно согласованы с врачом.

Вегетативная дисфункция

Сосудистые головные боли у ребенка четырех лет возникают от спазмов или растяжений сосудистых стенок головного мозга. Часто это связано с изменениями в вегетативной системе, отвечающей за сосудистый тонус. Анатомически сосуды не изменены, но нарушен механизм регуляции тонических сокращений. Нестабильный тонус может повышать или понижать давление.

Причины вегетативной дисфункции:

травмы мозга;
перинатальная энцефалопатия;
токсическое поражение;
внутренние заболевания;
психологическая организация личности;
наследственность.

У гипотоников болит голова с пульсирующим или давящим характером, а у гипертоников — распирающим, с головокружениями и тошнотой.

Если малыш жалуется на утреннюю боль и реагирует на перемену погоды, то это говорит о нарушении венозного оттока головногомозга.

Помимо цефалгии и перепадов артериального давления, ребенок ощущает:

нехватку воздуха;
сердцебиение;
боли в животе;
потерю аппетита.

Малыш становится слабым и вялым. Он плохо спит или чрезмерно сонлив. Родители могут заметить у него беспричинную тревогу, страхи или внутреннюю напряженность. Приступы безудержного смеха могут сочетаться с горькими слезами. Если врачи после обследования не находят серьезных патологий, малышу можно дать успокаивающие средства: настойку пустырника, валерианы или персен.

Если часто болит голова, родителям дошкольника нужно наладить режим дня: сон по расписанию, длительные прогулки при любой погоде, адекватные физические нагрузки и полноценное питание.

Медикаментозную терапию при цефалгии малышу 4 лет должен назначить врач. Он учтет вариант течения дистонии, совокупность симптомов и индивидуальных возрастных особенностей. Кроме витаминов, назначаются препараты- ноотропы, которые улучшают метаболические процессы мозга, физиопроцедуры и фитотерапевтические препараты.

Цефалгия напряжения

Головная боль напряжения ребенка тесно связана с резко появившейся или длительной стрессовой ситуацией. Чаще она появляется у школьников. Перенапряжения психогенного характера сопровождаются резкими сокращениями головных мышц и пролегающих в них кровеносных сосудах. Возникают болезненные ощущения. Ребенок описыаает боль как шлем или каску, которая сильно давит и сжимает голову. Ребенок активный, как и прежде, но успеваемость в школе и внимательность снижаются. Такого рода цефалгия не прогрессирует при физических нагрузках. На пике приступа ребенка может тошнить, у него нет аппетита. Ему мешают звуки и яркий свет.

В последние несколько лет чаще стали наблюдаться случаи цефалгии напряжения у детей с 4-5 лет. Родители малышей слишком часто нагружают их всевозможными занятиями, секциями и кружками. Неокрепшая нервная система начинает «бунтовать» и давать приступы.

Часто их провоцирует длительное положение ребенка в неудобной и скованной позе в сочетании с напряжением зрения: телевизор, компьютер, планшет.

Компьютерные игры перенапрягают нервную систему, мышцы головы и находящиеся в них сосуды сокращаются и у ребенка начинается головная боль. Болит в области затылка и лба. Малышу становится легче, если он отдохнет или поспит.

Во время приступа малышу можно дать панадол или нурофен и в экстренном порядке прекратить занятия или компьютерные игры. После родители должны снизить нагрузки, больше внимания уделять расслабляющим процедурам: массажу, занятиям в бассейне, длительным пешим прогулкам.

Первая помощь

Если ребенка беспокоит головная боль редко, родители должны:

устранить все причины, которые могли спровоцировать приступ;
напоить сладким чаем с лимоном;
уложить;
обеспечить тишину;
приложить ко лбу прохладное влажное полотенце;
дать выпить успокаивающие травы.

Если все равно голова болит, в крайнем случае можно прибегнуть к медикаментозным препаратам. Почти все болеутоляющие препараты для взрослых запрещены в педиатрии и без назначения специалиста применяться не могут. Разрешенными болеутоляющими препаратами для детей Ибупрофен и Парацетамол.

Внимание! Ибупрофен быстро снимает болезненность и действует дольше, чем парацетамол. По анальгезирующему воздействию оба препарата равны. Главным преимуществом ибупрофена есть то, что он менее токсичен и его можно давать даже младенцам до года.

Если у малыша болит голова, можно дать парацетамол. Но сначала следует несколько раз перечитать инструкцию производителя и обратить внимание на два показателя: одноразовая доза и кратность приема с учетом года жизни и веса. Кроме того, парацетамол выпускается в сиропе и свечах, что бывает важно, когда малыш в 3- 4 года не умеет проглотить таблетку. Сироп с приятным вкусом специально адаптирован для маленьких детей. Важно точно следовать срокам, дозировкам и не превышать их.

Чтобы головные боли ребенка меньше беспокоили, родители должны постараться создать максимум комфортных условий и устранить все причины, ее провоцирующие.

Экстренные состояния

Есть случаи, когда головные боли ребенка 3-5 лет могут быть признаком серьезных заболеваний. Если цефалгия началась в первый раз и интенсивность не снижается, а нарастает, это может быть очень опасно. Только специалист может исключить или подтвердить возможность кровоизлияний, воспаления мозговых оболочек или новообразования.

Вызвать скорую помощь, отвезти в стационар, если:

болит и появилась рвота,
поднимается температура;
резкая слабость, заторможенность;
потеря сознания,
судороги;
боль возобновилась через несколько суток после ушиба или сотрясения.

При обращении к педиатру родители должны быть готовы максимально точно ответить на вопросы. Так врач быстрее установить причины цефалгии.

была ли родовая травма?
во сколько лет и чем болел?
во сколько лет появилась первая головная боль?
была ли травма?
постоянная или периодическая?
были ли приступы раньше?
с одной стороны или с двух?
на каком участке сосредоточена?
какие возможные причины спровоцировали?
чем сопровождалась?

Родители должны рассказать о болезнях, которыми страдают они и близкие родственники.

Перед тем, как малышу будет назначено лечение, проводятся лабораторные исследования. Малыша должны осмотреть окулист, отоларинголог, невролог. Возможно, потребуются рентгенологическое исследование и томография.

Взрослые, как только появляется головная боль и недомогание, начинают пить таблетки или дают их детям. Это большая ошибка. Ребенок – это не взрослый в миниатюре. Его организм уязвим и хрупок. Самолечение и не контролированный прием препаратов опасны для здоровья и жизни малыша.

Головная боль у детей – довольно частый, но достаточно трудный для оценки симптом. Различают функциональные и симптоматические головные боли. При симптоматических головных болях можно установить причину их возникновения. При функциональных головных болях чаще всего не удается выявить структурные нарушения, которые вызвали данное состояние.

Нередко головная боль сопровождается повышенной раздражительностью или плачем ребенка. Пики головной боли у детей проявляются обычно в шесть-семь лет (в период адаптации к школе) и в тринадцать-пятнадцать лет (во время полового созревания). В школьном возрасте жалобу ребенка на головную боль можно считать достоверной.

Причины головных болей у детей

Для выяснения истинной причины головной боли огромное значение имеет наблюдение взрослых за особенностями поведения ребенка. Если ребенок жалуется на головную боль, то сначала необходимо уточнить локализацию боли (в теменном, височном, затылочном, лобном отделах, в области глаз, носа, ушей). Дети до школьного возраста при головной боли дергают себя за волосы, сжимают голову руками. Не менее важна и характеристика боли: постепенно нарастающая либо внезапная, тупая или острая, проходящая сама по себе либо только после приема успокаивающих или обезболивающих средств. Родители должны заметить, сопровождается ли головная боль у ребенка покраснением или побледнением лица, возбуждением или вялостью, слабостью, рвотой, тошнотой, головокружением. Появление сильных головных болей у ребенка может быть связано с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, приемом каких-либо лекарственных средств, поездкой в транспорте, переутомлением.

Огромное количество болезней, которые могут сопровождаться головной болью, можно объединить в три основные группы – общие болезни ребенка, болезни головного мозга и болезни других отделов головы.

Сильной головной болью у детей могут сопровождаться инфекционно-воспалительные болезни в остром периоде (ангина, пиелонефрит, грипп, воспаление легких, рожистое воспаление). Головная боль в этом случае возникает на фоне общей интоксикации организма при повышенной температуре тела. Обычно она исчезает после приема жаропонижающих препаратов с обезболивающим действием (Парацетамол, Эффералган, Калпол).

Причиной головных болей у детей могут быть стрессы, психические и физические нагрузки, конфликты в семье и школе, перенапряжение, спазмические зажимы мышц плечевого пояса и шеи. Боль сжимающего, давящего характера обычно распространяется на затылочную и лобную часть, постепенно охватывая всю голову. При этом она не усиливается при физической нагрузке. Подобная боль чаще всего проходит самостоятельно после прогулки, сна, разминки. Если головная боль этого вида проявляется чаще ста дней в году, то необходимо провести обследование организма ребенка.

Сильные головные боли у детей могут возникать при растяжении стенок, нарушении мозгового кровообращения и тонуса сосудов мозга. Такая боль может носить распирающий, пульсирующий, давящий характер. Обследование поможет установить первопричину подобных головных болей.

При чувствительной психике причинами головных болей у детей могут быть нежелание посещать школу, врача, доедать кашу. От боли этого вида может помочь психотерапевт или психиатр. Родители должны помочь организовать ребенку правильный режим дня, обеспечить стабильный эмоциональный фон, снизить эмоциональные и физические нагрузки.

Если ребенок жалуется на головную боль, и при этом она сопровождается поносом, рвотой, головокружением, покраснением или побледнением кожи, то причиной такого состояния может быть мигрень. При мигрени нередко проявляется светобоязнь. Перед глазами появляются разноцветные круги или зрительная картинка полностью выпадает. Приступ мигрени может длиться от получаса до пяти часов.

Внезапная сильная головная боль у ребенка, локализованная в лобной, височной областях либо охватывающая всю голову может свидетельствовать о воспалительном заболевании оболочек мозга (менингите) или мозга в целом (энцефалите). Одновременно с болью обычно начинается многократная рвота, озноб, значительно повышается температура тела.

Если сильная головная боль у ребенка появилась после травмы головы, а вслед за болью появилась тошнота и головокружение, то можно заподозрить ушиб или сотрясение головного мозга.

Нередко причиной головных болей у детей является воспаление гайморовой или лобной околоносовых пазух черепа. При этом боль чаще всего появляется по утрам, при повышении давления в пазухах (при заполнении их гноем). Дети младшего школьного возраста иногда жалуются на боль в голове при остром отите (воспалении среднего уха). Головная боль также может возникать при герпетических высыпаниях, при рожистом воспалении волосистой области головы, при нарушении зрения, а также при невралгии верхней ветви тройничного нерва.

Лечение головной боли у детей

Для облегчения головной боли у детей в домашних условиях необходимо снять любую физическую или психическую нагрузку, слегка помассировать виски, поставить ребенку на лоб теплый компресс, предоставить ребенку возможность поспать на свежем воздухе.

Перед началом лечения необходимо выяснить точную причину возникновения головной боли. Сначала врач должен внимательно изучить жалобы, историю развития болезни, внимательно осмотреть ребенка. Дополнительные исследования не понадобятся, если полученные при осмотре данные свидетельствуют о головной боли напряжения или мигрени. Лабораторные и инструментальные исследования просто необходимы при выявлении в ходе обследования признаков органического поражения центральной нервной системы.

Для лечения головной боли у детей обычно применяют парацетамол. При длительном лечении применяются дигидроэрготамин и бета-блокаторы. Дигидроэрготамин назначается с постепенным увеличением дозы в течение шести-восьми недель. При повышенной склонности к припадкам целесообразно ограниченный период времени принимать противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин). Если ребенок склонен к рвоте при приеме лекарств, то препараты лучше всего вводить в форме суппозиториев.

Видео с YouTube по теме статьи: