Уреаплазма парвум. Уреаплазма парвум – лечение

Лекарства

Уреаплазма парвум (лат. Ureaplasma parvum) – одна из самых распространённых разновидностей этой бактерии. В прошлом она называла «биовар парво». Этот устаревший термин может встречаться в старых справочниках, посвящённых урологии или микробиологии.

жжение в момент мочеиспускания;
частое мочеиспускание;
затруднение в момент мочеиспускания;
покраснение и отек уретры;
обильное число белей;
в составе мочи появляются гнойные частички;
выделения из влагалища. Нормой, являются прозрачные выделения, если появились выделения жёлтого и темного цвета, и гнилостного запаха, то это первый сигнал о том, что в организме есть воспалительный процесс;
рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма парвум попала в матку, и в ней начался воспалительный процесс;
отек половых губ и покраснения половых органов;
неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него.

Главное, что нужно помнить, наличие уреаплазмы в органиме чаще всего не вызывает никаких симптомов вообще !

Лечат ли уреаплазму парвум?

Возникает резонный вопрос: Если симптомов нет, нужно ли лечиться?

Вот мнение врача на этот счет:

Нахождение любого транзиторного микроорганизма (в том числе и уреаплазмы) в мочеполовых органах свыше 2 недель подлежит лечению по эпидемиологическим и прогнозируемым клиническим показаниям.

Важно,что стойкое носительство транзиторной микрофлоры является признаком неблагополучия со стороны мочеполовой сиситемы,так как у здоровых людей носительство не наблюдается продолжительное время.

В фундаментальном обзоре «Mycoplasmas and Ureaplasmas as Neonatal Pathogens» Ken B. Waites приведены сведения о связи между внутриматочным инфицированием уреаплазмами и микоплазмами и преждевременным прерыванием беременности,преждевременными родами и низким веса плода.

Приведены доказательства того,что уреаплазмы и микоплазмы при внутриматочном инфицировании и при инфицировании в родах вызывают острые неонатальные пневмонии у новорожденных,хроническую болезнь легких (бронхолегочную дисплазию),сепсис и менингит.

Агапов Сергей Анатольевич. Ростов-на-Дону Дерматовенерология №232, 8.9.2006.

Получается не лечить уреаплазмы и микоплазмы опасно. Заметьте, это говорит обычный российский дерматовенеролог, а не какой-нибудь американец, желающий вытянуть из вас как можно больше денег.

Считается, что вторая эта группа микроорганизмов является причиной негонококковых уретритов у мужчин, и причиной женских воспалительных заболеваний и патологий .

Но на данный момент предположения о различной активности групп уреаплазм еще не нашли достаточного подтверждения и соответствующие исследования продолжаются .

Ну а споры, даже среди именитых врачей, идут до сих пор, и будут идти еще долго.

Если бактерия обнаружена в анализах?

Если уреаплазма обнаруживается в анализах, лучше всего не игнорировать эту проблему, а начать лечение. Это нужно сделать по двум причинам:

Инфекция мочевыводящих и половых путей приводит к ослаблению защиты организма (изменяется состав микрофлоры, и болезнетворным организмам легче проникнуть в слизистую оболочку);
Если не лечить уреаплазму, она может привести к различным осложнениям. Осложнения могут затронуть как половую, так и выделительную систему.

Тем более, что уреаплазма может передаваться половым путём, а значит, возможно повторное заражение от полового партнёра.

Какие последствия?

Если не лечить уреаплазму, последствия могут быть достаточно тяжелы, особенно для женщин. Прежде всего, это спайки в матке. Матка является полым органом, который при беременности вмещает плод и его защитные оболочки. Но при уреаплазмозе внутри матки могут образоваться перемычки из соединительной ткани, которые не дадут органу увеличиваться в объёме. Таким образом спайки становятся причиной бесплодия.

У мужчин уреаплазма вызывает простатит, половую дисфункцию, негативно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов.

Медикаментозные методы лечения уреаплазма парвум

Доксициклин - курс 10 дней по 100 мг 2 раза в день после принятия еды;
Джозамицин - курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после принятия еды;

«Азитромицин»: принимать по 1 таблетке 2 раза/сутки (по 0,5 грамм), курс приема – 7-14 дней;
«Эритромицин»: принимать по 1 таблетке 4 раза/сутки, курс приема – 7 дней;
«Левофлоксацин»: принимать по 1 таблетке 2 раза/сутки, курс приема – 7 дней.

Для женщин, которые вынашивают ребенка, можно принимать только препарат Джозамицин.

Симптомы и лечения заболевания уреаплазмы одинаковы для обоих полов. При диагнозе уреаплазмоз, лечение проходят .

уреаплазма уреалитикум . Другие чаще выявляют уреаплазму парвум. Есть мнение, что биовар уреалитикум чаще встречается у мужчин, а парвум – у женщин.

Теорий много, но для нас важно понять, что общего, подтвержденного экспериментально, мнения пока нет. То есть, мы не можем утверждать, что один из биоваров более опасен, чем другой. Правильнее было бы сказать, что для пациента , между уреаплазмами уреалитикум и парвум. Для врача это может служить указанием на особенности лечения (если оно вообще требуется!).

«Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». Подобная запись далеко не редкость среди результатов клинических исследований.

Да, наиболее часто такой диагноз озвучивается женщинам репродуктивного возраста. Но это не значит, что мужчины и даже маленькие дети не могут страдать упомянутым недугом.

Настолько ли это страшно, как кажется с первого взгляда? И что это вообще значит? Как уреаплазма парвум попала в организм, чем «питается» и чему угрожает? Ее вообще можно вылечить?

Панику пациента/пациентки можно понять. Незнакомое им понятие внезапно оказалось озвученным там, где предполагался банальный цистит, были очевидными незначительное нарушение микрофлоры или гормональное изменение. Наверняка, не ожидала такого «гостя» и будущая мама, которая долго не могла забеременеть, а в ее анамнезе упоминаются выкидыши и замершие беременности. Не ожидал и ее муж, которого беспокоил всего лишь дискомфорт во время мочеиспускания. И самое главное: что такая запись в результатах анализов означает для их еще не рожденного малыша?

Для начала вспомним, что такое «уреаплазма парвум».

Следует учесть и тот факт, что в ходе эволюции уреаплазма утратила собственную мембрану и, благодаря маленьким размерам может проникать в любые органы и ткани, разрушая все на своем пути.

Примерно по этой же причине ее не так легко и выявить, так как обычные анализы (мочи и крови) часто сделать это не способны. Особенно, если речь идет о периоде так званого «затишья», то есть бессимптомного пребывания уреаплазмы в организме. Ведь ее еще называют условно-патогенным элементом, который, по некоторым версиям, находится на стадии развития между бактерией и вирусом. И активизироваться может лишь тогда, когда для этого наступают «благоприятные условия »:

Снижение иммунитета;
Хроническое протекание болезней гинекологического характера;
Инфекция, передающаяся половым путем;
Резкое увеличение нагрузки на организм (например, беременность).

В таких случаях женщина начинает замечать явное ухудшение своего здоровья, которое часто начинается с безобидных, на первый взгляд, выделений . Зачастую они слизистые, прозрачные или белые, с неприятным гнилостным запахом. Следуя за ними, могут появиться боли в животе, кровянистая «мазня», сбой менструального цикла. В тандеме с уреаплазмой часто развиваются цистит, вагинит, цервицит.

У мужчин диапазон симптомов несколько уже, поскольку ограничивается жжением/болью/дискомфортом во время мочеиспускания или полового акта. В случае отсутствия адекватного лечения возможны осложнения в виде уретрита, воспаления предстательной железы/яичек.

Но, насколько бы не отличалась тяжесть симптоматики у партнеров, тщательного обследования требуют они оба. И, в первую очередь, начнется оно с общих анализов, мазков, осмотра специалистами половых органов и, самое главное, диагностики с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

Именно последний пункт относится к методам молекулярной диагностики, что дает возможность выявить уреаплазмоз даже в пассивной фазе, во время инкубационного периода. То есть, симптомов еще нет (в том числе и других «сопутствующих» заболеваний), а патологическая молекула уже выявлена. В таких случаях результаты анализа звучат «Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». В достоверности исследования сомневаться не стоит, так как, при соблюдении всех правил проведения процедуры, она достигает 100%.

Уреаплазмоз у мужчин

Немногие женщины знают, что такое «уреаплазма парвум» и чем подобный диагноз грозит их здоровью. Что уже тогда говорить о мужчинах, которые, если верить статистике, гораздо реже являются носителями упомянутой бактерии и даже не догадываются, насколько это опасно.

Ситуация усложнятся еще и тем, что первые симптомы довольно размытые и, в какой-то мере, касаются нескольких заболеваний мочеполовой системы:

Белые или прозрачные выделения из уретры.
Дискомфорт во время мочеиспускания.
Боль/жжение/зуд.

Можно упомянуть и неприятные ощущения во время интимных отношений. Между прочим, именно последние, если они были незащищенными, и считаются основной причиной попадания уреаплазмы парвум в организм.

Не исключено, что представители сильного пола могут и не спешить на прием к специалисту, считая, что все «само пройдет». В принципе, такой вариант возможен. Но что, если нет? Ознакомимся с возможными последствиями «бездействия» :

Уретрит.
Воспалительные процессы предстательной железы, придатков.
Эмоциональная нестабильность.
Ухудшение эрекции, а также и состава спермы.
Проблемы с зачатием ребенка, что может перерасти в бесплодие.

Ко всему этому стоит добавить возможные режущие боли, отек придатков, переход упомянутых недугов в хроническую форму.

Бактерия при беременности

В категорию самого большого риска, несомненно, попадают будущие мамы. И дело даже не в «двойной» нагрузке на организм, а в его уязвимости. Ведь иммунитет пока еще не свыкся с наличием эмбриона и может временно ослабить свою защиту.

В основном, это касается женщин, которые еще до зачатия малыша были носителями уреаплазмы. В какой-то мере им повезло, поскольку одним из симптомов данного заболевания является сбой гормонального фона и безуспешные попытки забеременеть. А если оплодотворение все же произошло, придется быть очень внимательной к своему самочувствию и регулярно сдавать все необходимые анализы.

Не исключено, что ureaplasma parvum проявит себя еще в первом триместре . В таком случае потребуется незамедлительная антибактериальная терапия, чтобы не допустить прерывания беременности.

Возможно, достаточно будет и вагинальных свечей/других лекарственных препаратов, поскольку антибиотики в первом триместре крайне нежелательны, хотя доктора и убеждают пациенток в щадящих свойствах тех, которые были ими подобраны.

Лечение недуга

Что для мужчин, что для женщин, алгоритмы лечения состоят из нескольких пунктов:

Осмотр специалистом, сдача необходимых анализов. Возможно, потребуется еще УЗИ органов мочеполовой системы.
Антибактериальная терапия.
Противогрибковые препараты, а также индивидуальная схема лечения каждого из сопутствующих заболеваний.
Физиотерапевтические процедуры.
Витаминные комплексы для поднятия иммунитета.

Очень важно перед началом лечения сделать посев на бактерии , чтобы подобрать максимально эффективные лекарственные формы. Таким образом, также решится вопрос с индивидуальной переносимостью и потенциальной возможностью аллергических реакций.

Обратите внимание ! Обязательным условием быстрого выздоровления является временное воздержание от половых актов, отсутствие стрессов, психоэмоциональная стабильность, качественное питание и здоровый сон. Выполняя все эти условия, уреаплазмоз отступит и больше вас не потревожит. Но, так как бактерия, скорее всего, в организме останется, на будущее следует быть более внимательным к своему здоровью.

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

Показать всё

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1 Нет клеточной стенки.
2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3 Частые позывы к мочеиспусканию.
4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5 Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3 Отделяемое влагалища.
4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5 Сперма.
6 Околоплодные воды.
7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1 Устранение клинической симптоматики.
2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

Многие люди, узнав о наличии у себя уреаплазмы, начинают сомневаться: а нужно ли ее лечить вообще? В особенности такие сомнения одолевают тех, кто начитался существующей информации об отрицании необходимости лечения уреаплазмы уреалитикум и других форм (парвум, генталиум), поскольку указанный микроорганизм является частью микрофлоры любого организма. И хоть прямой связи между возникновением различных заболеваний или нарушений в нормальной работе организма на сегодняшний день не установлено, тем не менее, большинство врачей скажут, что уреаплазма лечения требует, однако исключительно в том случае, когда ее количество существенно превышает допустимые нормы либо же когда инфекция угрожает жизни (например, грозит гибелью плода).

Можно ли бороться с болезнью самостоятельно?

К сожалению, количество пациентов, которые пытаются бороться с уреаплазмозом, как уреалитикум, так и парвум, и другими типами, самостоятельно неуклонно растет. Такие люди, как правило, находят в различных источниках информацию о том, как вылечить уреаплазму, и применяют на себе все прочитанные рекомендации. Сложно сказать, от чего больше вреда: от такой терапии или от убеждения, что заболевание вполне может и пройти само. К сожалению, случаи, когда уреаплазмоз действительно проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства - не более, чем заблуждение. Дело в том, что уреаплазмоз, лечение которого для врачей не представляет особой сложности, на самом деле - коварное заболевание: симптомы его зачастую отсутствуют, в результате чего человек уверен, что уреаплазма либо же прошла сама, либо помогла самостоятельная борьба с ней дома. Однако время показывает, что болезнь никуда не делась, но при этом сам больной на то время, которое потребуется, чтобы в этом убедиться, остается носителем, способным передавать заболевание своим половым партнерам.

Излечима ли уреаплазма?

Вероятно, самый первый вопрос, который волнует человека, узнавшего о наличии у себя какого-либо заболевания, - это вероятность полного выздоровления. Те, кто изучал информацию об уреаплазме уреалитикум или парвум, наверняка встречали свидетельства пациентов, утверждающих, что им требовалась повторная терапия, несмотря на то, что они строго придерживались назначений и прошли все необходимые процедуры. Означает ли это, что заболевание неизлечимо?

К счастью, это не так. Множество людей, столкнувшихся с инфекцией типа парвум либо же уреалитикум, подтвердят, что на протяжении длительного периода после окончания лечения периодические обследования не выявляют у них признаков инфекции. Однако и того факта, что иногда может потребоваться повторный курс, отрицать нельзя. Чаще всего это связано с несоблюдением элементарных рекомендаций, вернее, самой главной из них: проходить курс терапии одновременно со своим половым партнером и на то время, как лечится уреаплазмоз, полностью исключить любые половые контакты . Только так можно будет убедиться, что уреаплазма излечима, и только в этом случае, при условии дальнейшего соблюдения гигиены половой жизни, не потребуется повторное лечение инфекции.

Можно ли вылечить уреаплазму народными средствами?

Среди всех способов, как можно вылечить уреаплазму, встречающихся в источниках, не связанных с официальной медициной, особое место занимают средства народного применения. Сложно сказать, что руководит людьми, которые изначально засыпают врача вопросами о том, можно ли убрать заболевание и лечится ли оно, а потом отказываются принимать назначенный курс и обращаются к сомнительным способам и методам.

Единственный вариант, кода справедливым будет сказать, что народные средства помогают проблеме как лечить уреаплазму - это случаи заболевания, спровоцированного падением иммунитета, выявленные на самой ранней стадии. Тогда действительно имеет смысл обратиться к средствам народной медицины, однако не для того, чтобы непосредственно вылечить уреаплазму типа уреалитикум либо парвум, а исключительно для усиления работы защитных сил организма, которые могут поспособствовать избавиться от бактерии. Однако, повторимся, народными средствами уреаплазмоз лечится только на начальной стадии, когда показатели лишь слегка превышают норму, а обнаружить инфекцию в этот период крайне сложно. Однако на самый главный вопрос - можно ли вылечить уреаплазму - это не влияет, поскольку медицина способна устранить любую стадию заболевания.

Как и чем лечить?

Разумеется, любая терапия, а в особенности та, которая касается половых инфекций, должна проводиться исключительно врачом. К сожалению, мнение о том, что можно просто спросить у знакомого, избавившегося от уреаплазмоза, как лечить болезнь и купить себе в аптеке те же препараты - ошибочно. Дело в том, что многие пациенты не учитывают тот факт, что их организм - это индивидуальность, непохожая ни на кого другого. Следовательно, и методы борьбы, и сам курс, и схема его приема будут отличаться.

Такие отличия возникают не только из-за существования различных типов инфекции - парвум, уреалитикум, гениталиум и другие, но и в зависимости от множества других факторов. К таковым относятся: общее состояние здоровья пациента, его восприимчивость к различного рода препаратам, уровень индивидуальной защиты организма (иммунитет) и многое другое. Более того, прежде, чем назначить схему лечения, врач обязательно обследует пациента не только на половые инфекции, но и на другие вероятные заболевания, которые могут стать препятствием для назначения тех или иных методов терапии.

Какой врач и где лечит уреаплазму?

За редким исключением, уреаплазма парвум лечения не требует стационарного, как и другие формы инфекции (уреалитикум, гениталиум). Вполне достаточно обратиться за назначением, а потом строго его придерживаться. Правда, здесь возможны некоторые нюансы. Так, если заболевание обнаружено у новорожденного (в результате заражения от матери), то ни о какой выписке из роддома не будет и речи до тех пор, пока инфекция остается в организме. Кроме того, если врач считает целесообразным бороться с уреаплазмой инъекционно, пациенту следует подумать, есть ли возможность у него принимать уколы, находясь дома. При отсутствии такой возможности, лучше все же остаться на стационарном лечении.

Еще одним популярным вопросом остается - какой врач занимается лечением. В этом случае ответ зависит и от пола пациента, и от возраста, а также от некоторых других факторов. К примеру, при наличии у больного аллергии на определенные лекарственные препараты, лечением будет заниматься уролог или гинеколог (в зависимости от пола) совместно с аллергологом, если заболевание обнаружено у беременной - ее состояние и результативность терапии также контролируют сразу несколько специалистов и т.п. Самое главное, это полностью выполнять назначения и не заниматься самолечением.

Сколько времени нужно на эффективное лечение?

К сожалению, заранее практически невозможно ответить на вопрос - как долго придется лечить уреаплазму парвум или уреалитикум. Большинство пациентов, сразу же после вопроса, как можно вылечить уреаплазму, тут же задают следующий - а это долго? Опять же, до того, как будет произведено полное обследование, будут выяснены причины, спровоцированные этим заболеванием, и оценено общее состояние здоровья пациента - правильного ответа дать невозможно. К тому же, если вас интересует не просто лечение, а эффективная терапия, после которой риск рецидива будет сведен к минимуму, то спешка - не самый лучший ваш советчик. Запомните, что в случае любой половой инфекции лечиться нужно не быстро, а правильно.

Что подразумевается под правильностью? Чаще всего при уреалитикум или парвум лечение проводится антибиотиками . При этом пациент предупреждается, что эффективной терапия будет только в том случае, если строго придерживаться назначенной схемы и не прерывать (либо не заканчивать ранее) курс. А ввиду того, что симптомы у заболевания часто попросту отсутствуют, не забывайте, что эффективность терапии может оценить только врач, и он же скажет, когда употребление лекарственных средств можно прекратить.

Гомеопатия и травы

От самостоятельной терапии данные виды отличаются тем, что, как правило, гомеопатические средства все же принимаются не бесконтрольно, а назначаются специалистом-гомеопатом. Многие пациенты, размышляя, как лечить уреаплазму парвум, приходят к выводу о вреде антибиотиков и обращаются к гомеопатам. По большому счету, гомеопатия и народная медицина имеют много общего, более того, при грамотном подходе и травы, и другие гомеопатические средства действительно могут помочь. Однако здесь важно учитывать несколько моментов. Самым главным является давность заболевания. Дело в том, что уреаплазмы, в норме присутствующие в пробах микрофлоры любого человека, начинают активный рост не просто так, а после определенного толчка, которым нередко бывает сбой в работе защитных сил организма (иммунитета). В этом случае от гомеопатии может быть не меньшая польза, чем от лекарств. Однако, к сожалению, если перед пациентом стоит проблема, как лечить уреаплазмоз, то, скорее всего, речь идет уже о запущенной форме.

Отсюда вытекает второй фактор: осложнения, вызванные инфекцией. Если бактерии уже вызвали воспалительные процессы в организме, прибегать к помощи травок и гомеопатии может быть не только бесполезно, но и в определенной степени опасно. Поэтому прежде всего нужно все же полностью обследоваться.

Виды реалитикум, парвум, специес: особенности терапии

Именно одно из этих трех слов могут увидеть пациенты в результатах своих анализов: уреаплазма специес, парвум либо уреалитикум. Причем первый может быть написан в обычных пробах, тогда как другие два - это уже результат типирования - более подробного исследования, призванного установить конкретный вид заболевания у конкретного пациента. Ни один из этих результатов не является поводом для паники! Поэтому, следует запомнить следующее.

Если получив на руки результат мазка или пробы вы увидели там тип специес - не спешите искать способы лечения в интернете или среди знакомых. Самые первые действия в этом случае - это визит к врачу, который назначит дополнительные исследования. Только их результат поможет понять, какой именно формой инфекции заражен организм, насколько она распространилась и какую терапию необходимо назначать. Запомните: любые результаты анализов предназначены не пациенту, а исключительно врачу, поскольку только он сможет досконально разобраться в них и подобрать оптимальную терапию.

Что же касается особенностей того, уреаплазму парвум или уреаплазму уреалитикум как лечить, то здесь отличий не так уж и много. В любом случае требуется антибактериальная терапия, однако исключительно в комплексе с другими препаратами, предназначенными для нормальной работы кишечника, для поддержания иммунитета, для терапии возможных сопутствующих заболеваний и т.п.

Лечится ли хронический уреаплазмоз?

Большинство врачей уверены, что фразы хронический уреаплазмоз и нелеченный - это синонимы. Ввиду того, что симптомы заболевания и так неспецифичны, в помимо того - могут периодически исчезать, множество пациентов ошибочно считают себя здоровыми и не принимают медикаментов либо же, в случае, если терапия уже была назначена, самостоятельно ее прерывают. Помимо этого, к постоянным рецидивам заболевания приводит элементарное несоблюдение рекомендаций врача: к примеру, половой партнер не лечится либо же выздоровевший пациент продолжает вступать в случайные половые связи без средств защиты.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что возможности современной медицины позволяют справиться с любой стадией любой формы заболевания, будь то парвум, уреалитикум, гениталиум или любая другая. Самое главное - это внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к специалистам официальной медицины.

Уреаплазму относят к условно патогенным микроорганизмам. Бактерия может жить в организме женщины и не причинять ей неприятностей. Несмотря на это уреаплазму относят к списку заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция в период обострения может сильно навредить женщине, провоцируя бесплодие и воспаление мочеполовой системы. Лечение уреаплазмы у женщин препараты, схема и комплекс подбираются индивидуально. Рассмотрим подробнее, какие препараты включает в себя стандартная схема лечения инфекции.

Особенности патогенной флоры

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии;
Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности;
Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Лечение от уреаплазмы подбирается специалистом после диагностики заболевания, с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины.

Диагностика болезни

Исследование ИФА проводится только в комплексе с ПЦР, или другими быстрыми тест-системами. Уреаплазмоз диагностируется только по результату комплексного обследования пациента.

Способы терапии различными средствами

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

Восстановление иммунной системы;
Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап - восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Важно лечение обоих половых партнеров, так как мужчина тоже является носителем инфекции. Особенно важно пролечиться перед зачатием ребенка, так как уреаплазма опасна для беременной женщины и вынашиваемого плода.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

Антибиотические средства;
Антисептик в виде вагинальных свечей;
Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры;
Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Самолечение чревато развитием стойкости у уреаплазмы к антибиотику и бороться с инфекцией будет сложнее.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

Parvum (парвум);
Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.
Вибрамицин Миноциклин
Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.
Вильпрафен Эрацин
Клабакс
Макропен
Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.
Клиндамицин
Далацин
Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.
Леволет
Авелокс
Ципрофлоксацин
Моксифлоксацин

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Незаконченное лечение антибиотиками приводит к выработке у микроорганизма стойкости к данной группе антибиотика. В дальнейшем пациенту потребуется пропивать более агрессивные для желудка и почек препараты.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Самые распространенные вагинальные свечи обладают следующими терапевтическими действиями:

Свечи также показаны беременным, когда применение антибиотиков противопоказано.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Вагинальные свечи Гексикон

В аптеках предлагается два вида препарата: Гексикон и Гкексикон Д. Отличие в дозировке основного действующего компонента. Свечи используются в схеме лечения уреаплазмоза и в качестве профилактического средства. Препарат подходит беременным женщинам, так как имеет минимум противопоказаний.

Гексикон воздействует на микроорганизмы, останавливая их развитие и размножение. Обладает противовоспалительным действием и снижает риски для ребенка столкнуться с инфекцией во время родового процесса.

Схема приема: Одна свеча в сутки, вводится перед сном. Курс составляет 10–14 дней. Если воспалительный процесс в острой форме, то назначается введение свечи два раза в день.

При применении свечей у пациентки могут проявиться побочные симптомы: зуд и жжение во влагалище. Неприятные симптомы проходят после отмены препарата.

Вагинальные пилюли Тержинан

Таблетки Тержинан имеют комплексное действие: антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое. Основное действующее вещество в таблетках - неомицин. Препарат быстро убивает микроорганизм, и инфекция отступает уже после одного курса.

Препарат Тержинан нового поколения, поэтому воздействует на микрофлору влагалища с особой аккуратностью. Предотвращает появление грибков Кандиды, которые провоцируют развитие молочницы.

Вводиться пилюля во влагалище один раз в сутки, лучше это делать перед сном. Стандартный курс 10 дней, но если уреаплазма успела проникнуть глубоко внутрь мочеполовой системы, то рекомендуется прием 15 дней.

Тержинан запрещен к применению девушкам до 16 лет и беременным женщинам во время первых трех месяцев вынашивания. На втором и третьем триместрах терапия вагинальными таблетками не противопоказана.

Капсулы Полижинакс

Комплексный препарат Полижинакс является эффективным противомикробным, противовоспалительным и противогрибковым средством. Препарат снимает зуд и жжение, оказывает заживляющее действие. Слизистая быстро восстанавливается, и больного перестают беспокоить основные симптомы уреаплазмоза.

Воздействие Полижинакса на плод полностью не изучено, поэтому на втором и третьем триместре беременности свечи назначаются, но только под наблюдением врача. Первые три месяца применение препарата противопоказано.

Курс приема 12 дней по одной свечке на ночь. Если по каким-то причинам курс прерывается, то лечение начинается сначала.

Во время приема наблюдаются побочные действия:

Жжение в области влагалища;
Эритема;
Зуд половых органов.

Симптоматика не является причиной к отмене препарата и исчезает после окончания курса лечения.

Свечи Виферон и Генферон

Иммуномодуляторы необходимы чтобы быстро восстановить организм, и заставить его бороться против инфекции. Эффективными иммуностимуляторами являются вагинальные свечи Виферон и аналог Генферон.

Препараты воздействуют на клетку, восстанавливая ее защитные функции. Свечи не имеют побочных действий и мягко воздействуют на организм женщины.

Полиоксидоний

При диагностике запущенной стадии заболевания больному назначается Полиоксидоний. Препарат выпускается в трех формах: таблетированный, ампулами для инъекций и в виде вагинальных свечей. Стандартно при уреаплазмозе медикамент выписывается в виде свечей.

Препарат производится на основе лактозы, поэтому противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью этого компонента и беременным. Запрещено применение во время кормления грудью и при патологии почек.

Стандартная схема приема: по одной свече на ночь в течение трех дней, затем перерыв два дня. На шестые сутки опять вводиться одна свеча. Затем делается отдых на два дня. Опять вводиться свеча. Курс продлевается на усмотрения специалиста.

Побочных действий у Полиоксидония не выявлено.

В комплексе со свечами назначаются мази с антимикробным и заживляющим эффектам: тетрациклиновая и эритмауиновая. Мази наносятся на половые органы каждый день в течение 12–15 суток.

Препараты для восстановления микрофлоры слизистой

Так как терапия инфекции не обходится без приема антибиотиков, то восстанавливать необходимо не только слизистую мочеполовой системы, но и желудка.

В своем составе все препараты содержат живые полезные бактерии, которые необходимы для восстановления флоры ЖКТ. Принимаются средства 1–2 раза в день до приема пищи. Действие лактобактерий усиливается, если лекарство запивается молоком.

Полезные культуры содержатся также в натуральных продуктах: йогурте, бифидоке, тане, айране.

После основной противомикробной терапии назначаются препараты для восстановления флоры влагалища: Лактожиналь, Лактонорм, Лактагель. В составе препаратов живые лактобактерии, поэтому хранится медикамент в холодильнике при температуре +4 градуса.

Иммуномодуляторы

Для восстановления иммунитета после основной терапии пациенту назначается один из следующих препаратов:

Эффективны иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка эхинацеи пурпурной, Настойка Женьшеня на спирту с медом.

Натуральные препараты принимаются один раз в день. Количества капель зависит от возраста пациента: детям до 12 лет — 5 капель, взрослым — 10–15 капель. Дозировка зависит от концентрации настойки и указывается на упаковке.

Препараты для стимуляции иммунной системы принимаются по схеме. У каждого препарата схема приема своя и указывается в инструкции по применению.

Курс на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов оказывает пагубное воздействие на почки и печень больного.

Для восстановления печени после лечения уреаплазмоза рекомендуется прием препаратов: Гептрал и Галавит. Какой подходит в каждом конкретном случае решает специалист.

Особенности терапии во время беременности

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия. Во время родов инфекция передаетсяребенку, а на ранних сроках беременности микроорганизм является провокатором выкидышей и замирания развития.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа - макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Схема терапии для беременных включает в себя прием препаратов:

Антибиотика: Эрацин, Клабакс, Макропен;
Эрацин
Клабакс
Макропен
Пищевых ферментов: Фестал, Панкреатин, Мезим форте;
Фестал Панкреатин Мезим форте