Сказать однозначно, что уреаплазменная инфекция относится к инфекциям, передаваемым половым путем, невозможно. Дело в том, что возбудителем является Ureaplasma urealyticum, относящаяся к роду микоплазм, которая может присутствовать в половых путях женщины и, соответственно, передаваться через половой контакт. Однако влияние данного возбудителя на развитие воспалительной реакции достаточно неоднозначно, поэтому его часто относят к условно-патогенным инфекциям.

Зачастую уреаплазмы проявляют свою патологическую активность при снижении сопротивляемости организма (течение или обострение общего заболевания, после менструации, аборта, родов, введения или удаления внутриматочной спирали).

Уреаплазмы прикрепляются к эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам и разрушают клеточную мембрану, внедряясь в цитоплазму. Уреаплазменная инфекция может протекать, как в острой, так и хронической форме (давность заболевания более двух месяцев, имеет малосимптомное течение). Клиническая картина для данной инфекции достаточно смазанная, в большинстве случаев сочетается с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, а это затрудняет установление их роли в патологическом процессе (основная причина заболевания или сопутствующий агент).

Пути передачи.
Половые контакты, инфицирование на бытовом уровне маловероятно. Иногда встречается вертикальный путь передачи вследствие восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала.

Уреаплазмы могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов. Обычно их находят на половых органах, причем чаще всего у девочек, и носоглотке новорожденных малышей, независимо от пола. Внутриутробное заражение плода уреаплазмой происходит в редчайших случаях, поскольку плацента прекрасно защищает от любой инфекции. Бывают случаи, когда у новорожденных инфицированных детей наблюдается самоизлечение от уреаплазм (чаще у мальчиков). У девочек школьного возраста, не живущих половой жизнью, выявляют уреаплазмы только в 5-22% случаев.

В среднем инкубационный период составляет от двух до трех недель.

Зачастую уреаплазмы выявляются у людей, которые ведут активную сексуальную жизнь, а также у людей, имеющих три и более половых партнеров.

Диагностика заболевания у женщин.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

• Культуральное исследование на селективных средах. Подобное обследование за три дня выявляет культуру возбудителя и отделяет уреаплазмы от различных микоплазм. В качестве материалов для проведения исследования выступают соскобы из урогенитального тракта, а также моча пациента. Благодаря данной методике, можно определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Этот способ применяется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Выявление ДНК возбудителей с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). В течение суток выявляется возбудитель и его видовая принадлежность в соскобе из урогенитального тракта.
• Серологические тесты, позволяющие определить наличие в крови антигенов и антител к ним. Особенно это важно при наличии рецидивов заболевания, а также при развитии осложнений и бесплодии.

Обследование на наличие уреаплазмы часто рекомендуется проводить женщинам, которые перенесли воспаление придатков и матки, страдают не вынашиванием беременности и бесплодием, имеют эрозию шейки матки и нарушения менструального цикла , а также страдают кольпитами в хронической форме.

Симптомы.
О заболевании больная, как правило, долгое время понятия не имеет. В большинстве случаев уреаплазмы не имеют никого симптоматического проявления, либо эти проявления сводятся к скудным прозрачным выделениям из влагалища и некомфортных ощущений при мочеиспускании. При этом стоит отметить, что первые симптомы довольно быстро исчезают, чего нельзя сказать о самих уреаплазмах, которые остаются в организме и при ослаблении иммунитета (переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, заболевания, стресс и т.п.) развивается острый уреаплазмоз с более выраженной симптоматикой.

Вообще проявления уреаплазмоза у женщин схожи с симптомами воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Реже он характеризуется более выраженными симптомами и протекает в виде вульвовагинита острого и подострого характера, причем воспалительный процесс часто затрагивает шейку матки и мочеиспускательный канал. Если уреаплазмы стали причиной воспаления матки и придатков, то симптомами являются боли внизу живота различной интенсивности. Если инфицирование произошло посредством орального полового контакта, то признаками уреаплазмоза будут ангины и фарингиты с соответствующей им симптоматикой.

Более выраженную симптоматику имеют смешанные инфекции (уреаплазменно-хламидийные и другие).

Другими, но редкими, симптомами уреаплазменной инфекции являются появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита.

При скрытом носительстве уреаплазмы спровоцировать развитие инфекционного процесса могут:

• присоединение инфекции различного происхождения;
• изменение гормонального фона, связанное с фазой менструального цикла;
• беременность, роды;
• снижение защитных сил организма.

Если уреаплазмы распространились в более глубокие отделы мочевыводящей системы, может развиться уретральный синдром. В 20% случаев уреаплазмы были найдены в мочевых камнях при мочекаменной болезни. Зафиксированы также случаи острого геморрагического цистита на фоне микоуреаплазменной инфекции, с поражением верхних и нижних отделов мочеполовой системы.

Уреаплазма при беременности.
При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз. А во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Лечение уреаплазмы.
Лечение данного инфекционного заболевания осуществляется комплексно с применением антибиотических препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы (антибиотики тетрациклинового ряда, макролидам, линкозаминам), лекарств, снижающих риск побочных явлений при антибактериальной терапии, местных процедур, препаратов, повышающих иммунитет (иммуномодуляторы Тималин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил), физиотерапии и витаминотерапии (витамины B и C, гепатопротекторы, лактобактерии) для восстановления влагалищной и кишечной микрофлоры. Также назначается определенная диета: исключение острого, жирного, соленого, копченого, жареного и включение в рацион витаминов и кисломолочных продуктов). После лечения проводится несколько контрольных обследований.

Показателями эффективности проведенного лечения:

• отрицательные результаты анализов на уреаплазму, в частности ПЦР-диагностики;
• восстановление микрофлоры влагалища;
• отсутствие клинических симптомов уреаплазмоза.

Как уже отмечалось выше, бывает, что симптомы проходят сами по себе без лечения уреаплазмы. Только у одних в дальнейшем могут наблюдаться рецидивы возникновения симптоматики, а у других нет. Причины такого явления пока не выяснены, поэтому уреаплазмоз продолжает быть для врачей таинственным заболеванием.

При подозрении на наличие уреаплазмы обследование должны проходить оба половых партнера.

Поскольку уреаплазма может быть нормальной влагалищной микрофлорой для одних женщин и болезнью для других, то лечить или нет данное заболевание может решить только квалифицированный специалист.

Профилактикой уреаплазмоза у женщин является наличие постоянного и надежного полового партнера, обязательное предохранение в случае со случайными половыми контактами, обследование у гинеколога.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом уреаплазма уреалитикум. Этот микроорганизм занимает промежуточное место между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и относится к транзиторной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, т.е. они могут вызывать некоторые заболевания, но нередко присутствуют и у здоровых людей.

Подобно микоплазмам - другим возбудителям заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе – уреаплазмы не имеют клеточной стенки и по строению своему еще проще, чем бактерии. Основное отличие уреаплазмы от микоплазмы – способность расщеплять мочевину и использовать эту реакцию в своих процессах жизнедеятельности.

Причины уреаплазмоза

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку. Уреаплазмы выявляют у 30% новорожденных девочек, у мальчиков этот показатель существенно ниже.

Как передается уреаплазма

Считать ли уреаплазмоз половым заболеванием, а его возбудителя – патогенным микроорганизмом, медики спорят до сих пор. Но несомненна связь этого простейшего организма с различными воспалительными процессами в половых и мочевыводящих путях. Кроме того, мужчины заражаются обычно при половом контакте. Но считать, что если у полового партнера обнаружена уреаплазма, то наверняка имела место измена – нельзя.

В отличие от инфекций, официально признанных венерическими, этот микроорганизм может не обнаруживать себя десятилетиями, да и заражение не всегда носит половой характер. В частности, известно немало случаев заражения новорожденного во время родов от инфицированной матери и занесения инфекции бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмоза

При инфицировании половым путем инкубационный период уреаплазмоза зависит от состояния здоровья человека и длится около месяца. Но заражение не всегда приводит к развитию заболевания, уреаплазма способна жить в организме человека в течении многих лет, не вызывая уреаплазмоза. Заболевание начинает развиваться, когда содержание микроорганизмов превысит некоторый допустимый уровень. С момента заражения до возникновения симптомов уреаплазмоза проходит от 4 дней до нескольких месяцев. В течение инкубационного периода человек может стать источником заражения для половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазмоза, на которые больной может и не обратить внимание, поскольку они обычно слабо выражены. Бессимптомное течение уреаплазмоза часто случается у женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, даже не подозревая об этом. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза зачастую совпадает с набором симптомов других воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Симптомами уреаплазмоза у женщин являются появление и , а если уреаплазмы спровоцировали воспаление матки и придатков, возникают различной степени интенсивности. Если заражение уреаплазмами случилось во время орального полового контакта, уреаплазмоз проявляется . Обычно проявления уреаплазмоза слабо выражены и быстро проходят. Однако при снижении иммунитета в результате переохлаждения, значительных физических нагрузок или стресса, уреаплазмы могут активизироваться и вызвать серьезные заболевания. У женщин осложнениями уреаплазмоза могут стать , реже и .

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Чаще всего симптомами уреаплазмоза у мужчин являются слабая , а также прозрачные в небольших количествах. При поражении уреаплазмами предстательной железы развивается ее воспаление, которое при распространении на яички и семенные пузырьки может вызвать бесплодие.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый "букет" заболеваний, исходом которых является бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Женщине следует обследоваться на уреаплазмоз еще до предполагаемой беременности, поскольку наличие уреаплазм в мочеполовой системе при беременности может вызвать развитие заболевания. Выявление уреаплазмоза во время беременности не является показанием для ее прерывания, а своевременное лечение позволит женщине родить здорового малыша. Считается, что уреаплазма не вызывает пороков развития у детей, однако уреаплазмоз может стать причиной преждевременных родов, выкидышей и фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенку не хватает питательных веществ и кислорода.

Заражение плода во время беременности происходит редко, так как плод защищен плацентой. Но в процессе родов, при прохождении плода по инфицированным родовым путям, примерно в половине случаев происходит заражение уреаплазмозом. В этом случае уреаплазмы обнаруживаются в носоглотке или на половых органах младенцев. В отдельных случаях после родов уреаплазмоз становится причиной развития одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений - эндометрита. Для того, чтобы свести риск преждевременных родов и угрозу инфицирования ребенка к минимуму, уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности.

Лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками - 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов - инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит - мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 - 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Вопросы и ответы по теме "Уреаплазмоз"

Вопрос: У меня обнаружили уреаплазму. Для лечения назначили азитрал, вобэнзим, свечи кипферон. Врач сказал, что лечение неэфективно без обработки влагалища порошком тетрациклина с нистатином. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно это лечение?

Ответ: У разных врачей разные взгляды на лечение, единых стандартов лечения в нашей стране не существует. Поэтому оценивать назначения, сделанные другим доктором, и некорректно, и затруднительно. Скажу лишь, что я придерживаюсь мнения, что уреаплазмоз в большинстве случаев не требует назначения антибиотиков.

Вопрос: Беременность 35 недель. Обнаружили уреаплазму парвум 10*6. Врач рекомендует пройти лечение антибиотиками. Есть ли сейчас смысл делать более развёрнутое обследование - мазок, посев на микрофлору, и восстанавливать флору, или заняться этим после родов?

Ответ: Полноценным восстановлением микрофлоры и повышением иммунитета организма действительно получится заняться только после родов, во время беременности такое лечение в любом случае противопоказано. Но и далеко не факт, что в лечении антибиотиками сейчас есть необходимость. В первую очередь стоит сделать обычный мазок на флору, чтобы узнать, есть или нет воспаление в половых органах. Если выраженной воспалительной реакции обнаружено не будет, вполне можно ограничиться только применением местных препаратов и процедур (свечи, спринцевания и т.д.).

Вопрос: До беременности пролечила с мужем уреаплазмоз (вильпрафен, виферон, гексикон), но бакпосев не сдавала. Врач сказал - антибиотики сильные, все вылечили. На 12-13 неделе беременности подтвердили, что опять уреаплазмоз. Может такое быть? Опять назначили вильпрафен и свечи тержинан с 20 недели. Помогут ли мне антибиотики в этот раз и не наврежу ли я своему малышу?

Ответ: Уреплазма относится к бактериям, которые в норме присутствуют во влагалище у каждой женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза антибиотиками безосновательно, а уж во время беременности - тем более. Необходимо пройти дополнительное обследование, выяснить состояние остальной флоры влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Как правило во время беременности в такой ситуации достаточно местных процедур и препаратов, чтобы уреаплазма и другие бактерии во влагалище не создавали никаких проблем. Но в любом случае уреаплазма несопоставима с тем вредом, который может нанести лечение антибиотиками.

Вопрос: Здравствуйте! У меня и моего партнера нашли уреаплазму, плюс у меня еще микоплазму и лептотрикс. Лечение назначили: метронидазол 5 дней по 1 г в день, потом 10 дней юнидокс по 1 таб. в день, потом сумамед. Плюс мне еще свечи неопенотран по 1 св. 14 дней. Скажите, поможет ли это? И нельзя ли найти альтернативу юнидоксу? Он ведь очень токсичный для печени. Спасибо!

Ответ: Юнидокс действительно может негативно влиять на функцию печени, однако, если в настоящее время вы не страдаете какими-либо заболеваниями печени, то прием данного препарата в течение 10 дней не принесет ощутимого вреда печени (во время лечения желательно соблюдать диету, ограничить прием жирной, жареной, острой пищи). Во время лечения вы можете пропить курс Эссенциале (средство, защищающее печеночные клетки): по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Назначенное вам лечение должно быть эффективным.

Вопрос: При лечении уреаплазмы врач сказала что лечение антибиотиком (вильпрофен 500мг) у мужчин больше. как минимум 3 недели. Мы пропили 2 недели. Грядет день рождение. Можно ли сделать перерыв в 1-2 дня и продолжить лечение?

Ответ: Перерыв делать нежелательно.

Вопрос: У партнёрши нашли уреаплазмоз. Хочу тоже сдать анализ. Что лучше сдавать кровь или мазок? Что покажет точнее? Или вообще нет разницы?

Ответ: Анализ крови будет более эффективен.

Вопрос: Как долго у меня и у моего мужа уреаплазма мы не знаем, нам назначили лечение (клион, пирогенал, депантол, офлоксин). Скажите насколько эти препараты эффективны и какие медикаменты могут излечить (хроническую) форму. У нас еще обнаружили и хламидии, но мы их излечили. Я 6 лет назад родила ребенка, но лежала на сохранении с 3 недель. Может быть эта вся зараза и у ребенка?

Ответ: Указанные вами препараты используются в лечении уреплазмоза. Продолжайте лечение. Не исключено, что у вашего ребенка также имеется хламидиоз или уреаплазмоз.

Бактерия уреаплазма является возбудителем уреаплазмоза и может находиться в человеческом организме десятки лет, не вызывая при этом никаких проявлений. Это значит, что патогены уреаплазмы вызывают заболевания, пагубно влияющие на наш организм, только при появлении определенных факторов. При ослабленном иммунитете и дисбалансе бактериальной среды слизистых оболочек эти условно-патогенные микроорганизмы способны нанести существенный урон здоровью.

Не каждый знает, что это такое уреаплазма и какими методами ее лечить. В действительности выявить инфекцию можно на ранних этапах ее развития, но чтобы выделить болезненные отклонения от нормального состояния организма, специалисты вначале доводят заболевание до стадии обострения, а затем приступают к интенсивному лечению.

Отвечая читателям, что такое уреаплазмоз, рассмотрим тематику детально.

Особенности возбудителя

В биологической среде существует множество видов уреаплазм, но самым значимыми считаются только два из них:

• уреалитикум;
• парвум.

Как правило, микроорганизм обитает в мочеполовой системе, но все чаще бактерию выявляют в легких и почках.

Виды бактерии

Уреаплазмы, с недавнего времени, являются отдельным видом микроорганизмов. До этого их относили к классу микоплазм. В микробиологии насчитывают около 14 разновидностей бактерии и только некоторые из них имеют особый состав белков мембраны. Распознание вида облегчает специалистам грамотный подбор лечения заболевания.

Инфицирование человека происходит во время контакта с носителем, обычно это происходит во время полового акта.

Заражение новорожденного может произойти в процессе родов, вследствие чего он будет носителем неактивной инфекции. Скрытое заболевание будет сопровождать его на протяжении всей жизни.

К основным причинам инфицирования уреаплазмами относятся:

• промискуитет (неограниченные половые связи, постоянная смена партнеров);
• ранняя сексуальная активность;
• незащищенный вагинальный контакт;
• повышенные риски заражения и развития заболевания до 35 лет;
• хирургические вмешательства, связанные с нарушениями женской репродуктивной системы;
• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Флора влагалища может измениться вследствие длительного приема антибиотиков, препаратов на базе гормонов, нервных потрясений, отсутствия должной гигиены, внешнего облучения источниками радиации и иными факторами, пагубно влияющими на иммунитет человека.

Условный вирус часто провоцирует развитие заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем. Причем пагубное воздействие может быть комплексным, то есть вместе с такими бактериями, как: трихомонада, хламидии, гонококки.

Факторы активации инфекции

По статистическим данным почти треть младенцев-девочек рождаются с бактерией уреаплазма на половых органах. У мальчиков инфицирование случается гораздо реже. С каждым годом взросления инфекция постепенно ослабевает, а затем и вовсе исчезает, в особенности у сильного пола.

В школьном возрасте вирус диагностируют в 15 % случаев. У мужского пола эти показатели сведены к минимуму. Взрослые в сравнении с детьми страдают заболеванием намного чаще, так как основной путь инфицирования - это половая связь.

Ученые спорно смотрят на возможность заражения в быту. Несмотря на это, существуют предположения, что бактерия может быть активной в течение 48 часов, концентрируясь на влажных предметах бытового обихода.

Преимущественная среда обитания микроба - мочеполовая система и ее органы, поэтому заразиться уреаплазмой через поцелуй невозможно. Однако если партнеры приемлют оральный секс, микроб может попасть в ротовую полость и впоследствии заразить одного из них во время поцелуя. Риск возрастает, если во рту имеются повреждения слизистых оболочек.

Если инфекция все-таки попала в организм, это еще не повод утверждать, что человек однозначно болен.

Чтобы уреаплазма активизировалась, ей потребуется особая среда и условия, а именно:

• слабая иммунная система;
• систематическое нервное перенапряжение;
• нарушения естественного бактериального баланса;
• инфекционные заболевания мочеполового аппарата;
• радиационное облучение;
• отсутствие здорового питания, пагубные привычки, плохое качество жизни;
• плохой гигиенический уход за половыми органами;

Заболевания бактериальной этиологии практически всегда развиваются на фоне ослабленного организма. Снизить иммунную систему могут простудные и хронические недуги, тем самым создавая благоприятный фон для активной жизнедеятельности микроба.

Симптомы

Болезнь может выражаться острыми или вялотекущими признаками. Специфических симптомов, характеризующих конкретно уреаплазмоз, не существует. Симптоматику заболевания легко можно отнести к проявлениям активизации иных бактерий.

Признаки уреаплазмоза у мужчин:

• режущая и жгучая боль в половом органе при мочеиспускании;
• болевой синдром в области конусообразного утолщения полового члена во время занятий любовью;
• ноющие и тянущие боли в мышечных тканях промежностей и в нижней части живота;
• болезненные ощущения в мешковидном образовании (яички);
• снижение либидо.

• болезненные и неприятные ощущения в процессе испускания мочи;
• протопатические боли, несущие тянущий характер в нижней части живота;
• появление густых выделений из области влагалища;
• отсутствие удовлетворения во время занятий сексом;
• возникновение неприязни к половым связям;
• невозможность забеременеть на протяжении длительного времени.

Инфекция уреаплазма может пагубно воздействовать на организм без каких-либо симптомов. В такой ситуации заболевание принимает хронический характер, минуя первичную и острую стадию.

Как протекает заболевание у беременных

Поскольку уреаплазма у человека - это естественный обитатель бактериальной среды организма, беременная женщина может не замечать ее жизнедеятельности.

Период беременности - сильный стресс для всех систем организма. В иммунных и гормональных сферах происходят глобальные изменения. В этот период условно-патогенная бактерия запускает активный синтез, нанося вред здоровым клеткам.

Генитальный уреаплазмоз опасен тем, что может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности на ранних сроках. Микроб активизируется в полости матки и придатках и порождает ряд осложнений в послеродовом периоде.

В ряде случаев уреаплазмы негативно влияют на развитие нервной системы у плода. Поэтому ранее врачи рекомендовали женщинам прерывать беременность. Сейчас ситуация обстоит иначе и уреаплазмоз эффективно лечиться во время беременности.

Инфицированные во время родов новорожденные подвержены воспалительным процессам в легочных тканях и бронхах.

Помимо этого, такие младенцы более склонны к возникновению у них следующих заболеваний:

• пневмония;
• хроническое повреждение легких;
• заражение крови;
• воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Для лечения беременных специалисты подбирают особые антибиотики, не оказывающие негативного воздействия на развитие плода. Венеролог грамотно подбирает препарат, рассчитывает его дозировку, график и кратность приемов. Лактобактерии и иммунные препараты помогают побороть инфекцию и предотвратить нарушения желудочно-кишечного тракта.

Уреаплазмоз у девственниц

К сожалению, уреаплазмоз выявляют и девственниц. К причинам, по которым может возникнуть заболевание, относятся следующие факторы:

• девушка скрывает начало половой жизни и на самом деле уже не является девственницей;
• инфицирование произошло через поцелуй, после орально-генитальной связи;
• произошел бытовой путь заражения (полотенца, ванная комната, унитаз) не имеет доказательств, однако его нельзя исключить;
• зачастую заболевание диагностируют у девочки, родительница которой перенесла недуг в период беременности.

Если девочка заметила симптомы воспалительного процесса на своих гениталиях или было выявлено заболевание, это не может означать, что заражение произошло недавно. Возможно, на протяжении длительного времени она являлась просто носителем, а затем, под воздействием негативных факторов, произошла активация условного вируса.

Таким образом, даже при отсутствии половой близости и при должной защите интимных связей, остается риск выявления уреаплазм у девушек и парней.

Диагностика

Чтобы получить максимально точный результат диагностики перед обращением к специалисту, нужно тщательно подготовиться.

• Не вступать в интимные контакты за 3 дня до визита к врачу.
• В течение 2 дней исключить применение любых средств гигиены и препаратов для вагинального использования.
• Не проводить спринцевания влагалища, отказаться от применения тампонов.

Данные меры позволят оставить бактериальную среду не искаженной, что приведет к максимально точным итогам исследования.
Лечение болезни допустимо после тщательных диагностических исследований. Особых симптоматических проявлений уреаплазмоз не имеет, поэтому перед назначением терапии необходимо выявить истинный возбудитель, способствующий развитию воспалительных процессов. Желательно, если женщина пройдет диагностику перед планированием беременности, так как риски инфицирования плода очень велики.

Для выявления уреаплазмы используют различные методики:

Уреаплазма и ее разновидности считаются условными патогенными микробами. Они могут жить на слизистых оболочках мочеполовых органов на протяжении всей жизни человека, не вызывая патологических состояний. Сильный иммунитет становится барьером для активного производства микроба.

Несмотря на это, абсолютно здоровые люди считаются редкостью, поэтому вести борьбу с заболеванием нужно на ранних этапах его развития.

К основным принципам лечения уреаплазмоза относятся:

Гинекология советует проводить терапию уреаплазмоза в несколько этапов. Задачей специалиста становится подбор лекарственных средств, их дозы и составление схемы приема. Врачи отметили, что уреаплазма снижает свою активность под воздействием таких препаратов, как Азитромицин и Доксициклин.

В ряде случаев лечащий врач назначает комбинации следующих средств:

• пероральные системы в виде таблеток;
• вагинальные свечи, крема;
• спринцевания отварами лекарственных трав и особых составов.

В качестве дополнения к базовым действующим средствам прописывают непатогенные полезные бактерии (пробиотики). Данная мера необходима для защиты желудочно-кишечного тракта от нарушений равновесия полезных микроорганизмов. Наряду с бифидобактериями пациенту назначают стимуляторы иммунной системы, которые будут усиливать защитные реакции организма.

В профилактических целях молочницы к фармпродуктам прописывают антимикотики и свечи для нормализации благоприятной бактериальной среды во влагалище.

В среднем курс лечения длится около двух недель. В течение этого времени больному рекомендует не употреблять острую и соленую пищу, а также жирные и жареные блюда. Запрещено вступать в половую связь и злоупотреблять алкоголем.

Полный курс терапии проходит не только носитель, но и все его сексуальные партнеры. После всех терапевтических мероприятий потребуется пройти контрольные исследования. Для полного выздоровления женщины потребуется выждать три менструальных цикла.

Лекарственные средства усиливают свое действие, если пациенту будут назначены вспомогательные физиопроцедуры и мероприятия по промывке мочевого пузыря. Для борьбы с уреаплазмой у мужчин идеально подходят массажные манипуляции предстательной железы.

Лечение народными средствами

К помощи народных средств для лечения уреаплазмоза прибегают, если по объективным причинам медикаментозное лечение не рекомендовано.

Народная медицина имеет в своем арсенале огромное количество рецептов для лечения недуга в домашних условиях. Самым результативным считается сбор трав по рекомендациям Дерябина. Травяной комплекс способен:

• нормализовать кислотный баланс;
• оказать слабое мочегонное действие;
• снять воспаление;
• стимулировать иммунную систему к активизации защитных реакций.

Чтобы его приготовить потребуется список ингредиентов:

• почки березы и сосны;
• цвет ромашки аптечной, ноготков, сухоцвета, липы;
• душица, мята, пустырник, желтомолочник, чабрец, зверобой, толстушка, шалфей;
• осевой корень одуванчика, огорошника, земляного ладана;
• крапиву, двоелистник, подорожник.

Все составляющие смешивают между собой и измельчают. Из готового порошка отсыпают 30 гр. и заливают крутым кипятком (1 л). Отвар настаивают в течение 12 часов под плотно закрытой крышкой. Употребляют по 3 стакана лечебного чая в день. Курс лечения 90 дней.

Чесночная паста также является отличным помощником в лечении уреаплазмоза. Для этого головку чеснока разделяют на зубчики, очищают от шелухи и измельчают до кашеобразного состояния. Полученную пасту смешивают с 2 ст. л. растительного масла, 5 гр. йодированной соли, 1 ч. л. натертой цедры лимона и 1 ст. л. лимонного сока. Полученную массу взбивают и накрывают пищевой пленкой. Употребляют пасту по 1 ч. л. после приема пищи.

Уреаплазмоз хорошо устраняется при помощи спринцевания. Для приготовления отвара берут следующие составляющие:

• 1 часть матки боровой;
• 2 части сухой коры дуба;
• 1 часть лапчатки кустарниковой;
• 1 часть корней бергении толстолистной.

Получившийся сбор заливают холодной водой и варят на медленном огне в течение 30 минут. Затем дают немного настояться.

Зуд после лечения

Если пациент после курса лечения уреаплазм испытывает ощущение зуда на половых органах, из влагалища наблюдаются выделения, а кожа в области гениталий шелушится, нужно срочно прийти на консультацию к специалисту и пройти ряд диагностических исследований. Заболевание могло быть не до конца пролеченным, в особенности, если перед назначением терапии не проводился контрольный анализ на выявление бактерии. Кроме этого, могло произойти повторное заражение, если сексуальный партнер не пролечился должным образом.

Важно знать! Ослабленная бактерия уреаплазмы может стать провокатором активации иных инфекционных заболеваний.

Часто заболевание возвращается по причине длительного приема антибиотиков. Во влагалище развивается дисбактериоз и вызывает зуд и жжение. Как правило, это случается у женщин после антибактериальной терапии инфекций мочеполовых путей.

Решение вопроса по лечению уреаплазмоза можно доверить исключительно врачу. Именно он подберет грамотную схему терапии, что заставит болезнь отступить, а риск повторного заражения будет сведен к минимуму.

Возможные осложнения

Если уреаплазмоз не будет вовремя выявлен или пролечен, это может привести к различным воспалительным процессам в органах мочеполовой системы, а именно:

• патологическое состояние слизистых влагалища;
• острый и умеренный цервицит;
• одно - или ;
• цистит;
• поражение паренхимы почек (пиелонефрит).

Если неправильно подобрать схему лечения уреаплазмоза, здоровье женщины может серьезно подорваться. Острые воспалительные процессы в органах малого таза на фоне общего инфицирования уреаплазмой приводят к следующим патологическим нарушениям:

• любые изменения менструального цикла;
• трубные спайки;
• патологии в работе репродуктивной системы (бесплодие);
• невозможность сохранения беременности;
• патологии развития зародыша.

Все урогенитальные заболевания, в том числе и уреаплазмоз способны нанести внушительный вред здоровью, поэтому оптимальным решением будет отказ от самостоятельно назначенной терапии в пользу докторов.

Бактериальная инфекция, называемая уреаплазмоз, стала диагностироваться только после появления технологий иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции.

Микроорганизм является уникальным представителем микробной среды и занимает в классификации место между вирусами и бактериями. Выявлено 14 серотипов возбудителя, но заболевания у человека вызывают только следующие виды:

• Ureaplasma parvum – 4 серотипа;
• Ureaplasma urealiticum – 10 серотипов.

Развитие молекулярной биологии позволило выявить новых видов возбудителя, но они еще недостаточно изучены. Преимущественная область обитания микроорганизмов – мочеполовая сфера, но выявляют бактерию также в легочной ткани и в области почек.

Заболевание, вызываемое микроорганизмами, называется уреаплазмоз. Встречается чаще у женщин, а у мужчин протекает скрыто, так как не обуславливает острых симптомов. Для появления патологических изменений недостаточно только наличия возбудителя инфекции. Чтобы возникло воспаление мочевыводящих путей, необходимо еще присутствие провоцирующих факторов:

• Заболевания мочеполовой системы;
• Снижение иммунитета;
• Хламидиоз, бактериальный вагиноз, гонорея;
• Простатит.

При позднем выявлении микроорганизма формируется носительство. В такой ситуации патологию вылечить сложно, так как инфекция приобретает устойчивость к большинству лекарств.

Уреаплазмоз шейки матки способен обусловить бесплодие у женщин. Выявить его можно только при специфических диагностических тестах (ИФА, РИФ, ПЦР), но исследования дорогостоящие и недоступны для выполнения в периферических участковых больницах.

Рассмотрим разновидности возбудителей. Распространенными вариантами, вызывающими заболевания у человека, признаны Ureaplasma urealyticum и parvum. У женщин выявляется только один возбудитель. Тем не менее, встречаются случаи, когда у представительницы прекрасной половины обнаруживаются оба вида возбудителя. В такой ситуации устанавливается заключение о наличии Ureaplasma spp, что означает присутствие сразу двух типов уреаплазмы (парвум и уреалитикум).

Как передается уреаплазмоз

Нельзя забывать о том, что это половая инфекция. Очевидно, что путем проникновения Ureaplasma в мочеполовую систему и матку является восходящий. При незащищенном половом акте микробы попадают в мочеточник, а оттуда способны проникнуть в почки. Возможна передача инфекции с кровью от матери к плоду.

1. Воспаление мочеиспускательного канала;
2. Зуд и жжение уретры;
3. Изменения ткани придатков яичек (эпидидимит);
4. Простатит.

Опасность уреаплазменной инфекции у мужчин заключается в нарушении сперматогенеза и образовании камней в почках.

Передача уреаплазмоза

Выделяют 2 пути:

1. Половой;
2. Неполовой.

Инфекция переходит вертикальным способом в 85-90% случаев. 5% приходится на распространение возбудителя с кровью от матери к плоду. Меньший процент инфицирования характерен для анального и орального контактов. На бытовой способ – менее 1%, но он существует и есть доказанные факты.

Молодежь спрашивает: «передается ли уреаплазмоз через поцелуй», так как по теме нет достоверной информации в глобальной сети. Выше мы ответили на этот вопрос – контактный путь есть.

Уреаплазма прикрепляется к слизистой оболочке в месте проникновения. Если она закрепилась в ротовой полости, то провоцирует ангину.

Отвечая, передается ли уреаплазма через слюну, нужно сказать, что такая вероятность существует при контакте ротовой полости с половыми органами человека, который инфицирован или является носителем бактерии.

Неполовой путь передачи

Выделим следующие аспекты:

1. Заражение новорожденного от матери;
2. Бытовым путем.

Последний вариант считается недоказанным, но есть клинические факты, что на фоне нервных стрессов и переживаний, риск появления уреаплазмоза повышается.

Что это такое? Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) - это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Об уреаплазмозе (заболевании, вызванном уреаплазмой) говорят в тех случаях, когда есть инфекционно-воспалительные изменения в мочеполовой системе - кольпит, уретрит, аднексит, и др. Инфицированность уреаплазмой зачастую сочетается с , микоплазмозом и другими заболеваниями с половым путем передачи.

Заражение женщин уреплазмой возможно несколькими путями:

• незащищенные половые контакты (генитальные, оральные) с носителем микроба;
• при совместном использовании полотенец, мочалок, белья;
• при беременности и родах женщина с уреаплазмой может заразить своего ребенка.

Причины возникновения

Уреаплазма после своего проникновения в организм может долго сосуществовать с нормальной флорой, не вызывая заболевания. Причиной возникновения клиники уреаплазмоза является неконтролируемое массивное размножение микроба на фоне нарушения местного (влагалищного) или общего иммунитета, обычно вследствие следующих заболеваний:

• аборты, выскабливания полости матки;
• изменения гормонального фона при кистах яичника, эндометриозе, аденоме гипофиза;
• так-же активируется уреаплазма у женщин при беременности;
• хирургические вмешательства на половых органах;
• диагностические манипуляции на мочеполовой системе (цистокопия, урография и др.);
• неразборчивые половые связи с частой сменой партнеров;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• аутоиммунные и ревматические заболевания;
• нервные потрясения;
• переохлаждение;
• заражение другой урогенитальной инфекцией (ВИЧ-инфекция, гонорея, половой герпес, хламидиоз и др.).

В большинстве случаев острая фаза уреаплазмоза, которая наступает через 2-4 недели после внедрения уреаплазмы в организм, остается незамеченной или неярко выраженной по своим проявлениям, при этом многие женщины даже не подозревают, что инфицированы.

Уреаплазмы находятся длительное время в дремлющем состоянии, дожидаясь снижения иммунитета женщины. При активации инфекции пациентки отмечают следующие симптомы:

• изменение внешнего вида влагалищных выделений – они приобретают , появляется неприятный резкий запах;
• дискомфортные ощущения в паховой области и внизу живота, усиливающиеся при половых контактах;
• боли в горле, не исчезающие при стандартном лечении ангины (что характерно для на фоне уреаплазмоза, заражение которым произошло при оральном контакте с носителем микроба).

Диагностика уреплазмы у женщин

Показанием для обследования на уреаплазмоз являются любые отклонения урогенитальной сферы (от воспаления влагалища до пиелонефрита или бесплодия). Кроме того, анализ на уреаплазму показан всем женщинам из группы риска по заболеваниям с половым фактором передачи: при частой смене партнеров, при незащищенных половых контактах.

Оптимальным периодом для выполнения анализа считаются утренние часы в дни первой половины цикла (после окончания месячных). Для диагностики у женщин отбирают отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры, после чего проводят один из следующих тестов:

1. Бактериологический посев на специальную среду, с последующим определением чувствительности уреаплазмы к антибиотикам.
2. Определение антител к уреаплазме с помощью иммуноферментного анализа и реакции непрямой иммунофлюоресценции.

Получение положительного результата исследования не всегда следует трактовать как уреаплазмоз. Нужно помнить, что уреаплазма у женщин – это норма в анализах в половине случаев, когда данный микроорганизм живет рядом с обычной флорой, не вызывая воспаление.

У одной из пяти здоровых беременных обнаруживается уреаплазма, при этом нет никаких отклонений в состоянии будущей матери и плода. Но в некоторых случаях при массивном размножении этой инфекции возникает воспаление плодных оболочек, что приводит к замершей беременности.

Также проведены исследования, доказывающие возможность инфицирования ребенка во время родов с последующим развитием уреаплазмозной пневмонии. Поэтому в настоящее время разработаны протоколы профилактического лечения уреаплазмы у беременных во втором-третьем триместрах.

Лечение уреаплазмы у женщин

При уреаплазме у женщин базисное лечение составляют препараты с антибактериальной активностью: антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, метронидазол.

В качестве дополнения к основной терапии назначают прием иммуностимуляторов для повышения общей сопротивляемости организма (циклоферон, метилурацил, тималин, лизоцим, вобэнзим) и пробиотиков для восстановления нормальной кишечной и влагалищной микрофлоры.

Обязательно во время курса лечения нужно соблюдать диету (отказ от жирных и острых продуктов, кофе, алкоголя) и выдерживать половой покой.

Осложнения

Своевременно невыявленный и непролеченный уреаплазмоз приводит к различным воспалительным процессам в органах малого таза: воспалению слизистой оболочки влагалища (вагиноз), шейки матки (цервицит), яичников (), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

Последствия

Уреаплазмоз при неправильном подходе к выбору лечения может серьезно нарушить здоровье женщины: хроническое воспаление органов малого таза на фоне инфицированности уреаплазмой приводят к менструальной дисфункции, трубным спайкам, бесплодию, проблемной беременности, патологии у плода.

Правильно расшифровать анализы и решить, надо ли лечить уреаплазму у женщин, может только врач-гинеколог.

Поэтому в случае с уреаплазмозом, как и с другими урогенитальными заболеваниями, оптимальной тактикой будет отказ от самолечения в пользу периодических плановых осмотров у докторов, а также обследование и лечение полового партнера.