Если по каким-то причинам в проток бартолиновой железы попадает инфекция, то возникает бартолинит . Железа становиться плотной капсулой в которой находиться гной. Процесс всегда односторонний. Развивается заболевание при непосредственном попадании инфекции в железу. Часто это бывает нарушение гигиены или частая эпиляция. Различают острое и хроническое течение заболевания. В зависимости от процесса назначают лечение бартолинита в домашних условиях или в стационаре.

Острый бартолинит может выглядеть как ложный или истинный абсцесс бартолиновой железы. Ложный называется каналикулит- воспаление наружного протока железы, который закрывается и внутри содержится гной. Истинный абсцесс характеризуется тем, что воспаляется не только бартолиновая железа, но и окружающие ткани.

Хронический процесс развивается на фоне не пролеченного острого после того, как гнойник вскрылся. Симптомы затихают, но время от времени приходит обострение. Не пролеченный бартолинит опасен тем, что происходит развитие истинного абсцесса, а впоследствии перехода болезни в хроническую форму и формирование кисты бартолиновой железы.

Главным симптомом заболевания является гиперемия и острая боль. При осмотре видно увеличение бартолиновой железы и утолщение её протока. При развитии процесса проток закрывается и возникает воспаление. Вместе с этим повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Нужно быть очень аккуратным с самовольным вскрытием абсцесса, потому что вытекший гной может вызвать воспаление наружных и внутренних половых органов.

Чем быстрее пациентка обратилась к доктору, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания может быть назначено лечение бартолинита народными средствами или с помощью лекарственных препаратов.

Общие принципы лечения бартолинита

После того, как проведен дифференциальный диагноз, назначается лечение. К оперативному вмешательству прибегают лишь в самой тяжелой форме заболевания. Тяжесть зависит от времени, когда пациентка обратилась за помощью. Обычно женщины долго не затягивают визит к врачу, потому что воспаление бартолиновой железы вызывает острую боль и дискомфорт при ходьбе и сидении. Если женщине диагностировали острый бартолинит лечение в домашних условиях возможно.

Обязательными условиями в лечении бартолинита есть постельный режим, прием антибактериальных препаратов, местное лечение антисептическими средствами и мазями на основе антисептиков и антибиотиков. Очень хорошо снимает боль грелка со льдом на место воспаления. Её необходимо завернуть в ткань и прикладывать на 40 минут с получасовыми перерывами.

При хронической форме бартолинита в стадии ремиссии можно принимать не горячие ванны с добавлением марганца, что бы вода была слегка розовой. Не ложится в ванну. Сидеть примерно двадцать минут. Для того, чтобы воспаление не пришло с новой силой, необходимо строго выполнять все условия личной гигиены и вовремя лечить уретриты и циститы.

Лечение истинного абсцесса

Вылечить истинный абсцесс в домашних условиях возможно только на начальной стадии болезни, когда сохранен отток из бартолиновой железы. Заболевание вызывает ряд сопутствующих симптомов на которые тоже необходимо обратить внимание при назначении лечения. В первую очередь это повышение температуры и боль. Так как бартолинит это воспаление, то стоит добавить и противовоспалительные препараты.

Что бы не снимать симптомы каждый по отдельности, можно принимать препараты, которые будут одновременно снимать боль, жар и воспаление. Например, Напроксен, Нимесил, Бруфен . Если боль очень сильная можно добавить анальгетики Дексалгин или Депиофен .

Обязательным условием есть прием антибактериальных препаратов. При назначении антибиотика необходимо исходить из результатов анализа выделений из протока бартолиновой железы. Потому что причиной развития воспаления могут быть разные микроорганизмы. Основные возбудители - это трихомонада, гонококк, хламидия и не спецефическая анаэробная флора при нарушении гигиены половых органов. Назначают Трихопол, Тинидазол, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Эритромицин и др. Курс антибиотиков назначается не меньше, чем на неделю. Остальные препараты принимать по надобности до исчезновения симптомов воспаления и вскрытия абсцесса.

Гипертонический раствор поваренной соли очень хорошее высокоосмолярное средство для выведения гноя из полости абсцесса. Для этого взять один литр кипяченной воды комнатной температуры и растворить в ней 3 столовые ложки соли. Каждые три часа на 30 мин прикладывать компресс из стерильной марли, смоченной в растворе.

Также для быстрейшего вскрытия абсцесса на ночь можно прикладывать мазь Левомеколь или Бальзамический линимент Вишневского . Мази можно чередовать. Лечить абсцесс в домашних условиях можно только под контролем врача. Самолечение в данном случае не допускается.

Лечение каналикулита или ложного абсцесса

Каналикулит это начальная стадия развития воспаления бартолиновой железы. Очень важно сразу же после того как появились первые симптомы, обратиться за помощью к врачу и немедленно начать лечение. Если быстро начать противовоспалительную терапию, то ложный абсцесс не перейдет в истинный и не образуется киста.

Для начала в стационаре необходимо в срочном порядке сделать анализ на флору и назначить антибиотики с учетом результатов. Курс не меньше десяти дней. Антибактериальная терапия такая же, как и для лечения истинного абсцесса.

Добавить противовоспалительные препараты и анальгетики (Диклофенак, Ибупрофен, Налгезин ). Так же в комплекс лечения ввести иммуностимулируюшие препараты, например, экстракт Эхинацеи. Поливитаминные препараты помогут быстрее организму справится с воспалительным процессом (Дуовит, Супрадин, Витрум ).

Местная терапия включает в себя противовоспалительные свечи и тампоны с мазью Мирамистин . Такой расширенный комплекс лечения направлен на быстрое снятие воспалительного процесса и устранения основной причины заболевания. Потому что упущенное время может стать причиной того, что проток железы закупорится гнойным отделяемым, что приведет к развитию истинного абсцесса, кисты и неизбежного хирургического вмешательства.

Причины возникновения кисты бартолиновой железы

Киста возникает, если проток бартолиновой железы закупорен из-за скопления секрета или при бартолините. Такое новообразование довольно часто бывает больших размеров и доставляет дискомфорт. Чаще всего носит инфекционный характер. Причиной могут стать инфекции, передающиеся при половом контакте (хламидии, гонококки, трихомонады), а также стафилококки и кишечная палочка. Так же можно занести инфекцию при эпиляции, нарушения гигиены. Причиной даже может стать тесное нижнее бельё. Закупорку протока бартолиновой железы может вызвать аборт.

Антибактериальная терапия направлена на устранение патогенной флоры, которая вызвала образование кисты бартолиновой железы. Если это гонококковая инфекция назначаются препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда (Амоксил, Тетрациклин ); Доксициклин назначается для лечения кисты, вызванной гонококком или хламидией. Хороший эффект дает параллельный прием сульфаниламидных препаратов таких как Бисептол или Бактрим . Местное лечение кисты включает применение мази Вишневского , Ихтиола и Мирамистина . Уместно так же назначение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Лечение кисты бартолиновой железы народными средствами

Вместе с медикаментозной терапией кисты бартолиновой железы можно использовать народные методы. Тогда процесс выздоровления ускориться. К таким методам можно отнести:

• прикладывать каждые шесть часов на 20-30 минут марлевые салфетки, пропитанные гипертоническим раствором соли . В стакане горячей воды развести столовую ложку соли;
• приготовить микстуру из 200 гр перемолотой мякоти алоэ (можно вместе с кожицей, только предварительно очистить от колючек), 350 гр меда и 300 гр красного вина. Все хорошо смешать и около одного часа проварить на водяной бане. Процедить и принимать за 30 минут до еды по 1 столовой ложке;
• прикладывать компресс из смеси измельченного черного хлеба, зубка чеснока и жидкого меда;
• делать ванночки из отваров ромашки, календулы и коры дуба;
• отвар из корня валерианы, побегов сосны, листьев грецкого ореха, цветов бессмертника. Всех трав взять по две столовые ложки. На два стакана кипятка 2 ст. л готового сбора и варить на водяной бане в течение 30 мин. Принимать по одной четверти стакана за 30 минут до еды;
• делать сидячие ванночки из слабого раствора перманганата калия по 20-30 минут ежедневно.

Необходимо помнить, что народная медицина не может быть самостоятельной. Только вместе с медикаментозными методами

Бартолинит у женщин – воспалительное заболевание бартолиновой железы, парного органа, располагающегося в преддверии влагалища в нижней части больших половых губ. Ее размер составляет 1 – 2,5 см, а основной функцией является выделение секрета через узкие протоки для увлажнения и смягчения слизистой оболочки при половом акте. Симптомы и лечение воспаления должны определяться врачом после осмотра. Согласно международной классификации МКБ патологии присвоен код N75.0 – N75.9 (болезни бартолиновой железы – киста, абсцесс, неустановленного генеза).

Механизм развития

При бартолините, причиной недуга может послужить различная патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки. Часто возбудителем воспалительного процесса бывает источник болезней, которые передаются половым путем (гонококки, хламидии, трихомонады и пр.). Подобное поражение бартолиновой железы возникает у женщин в репродуктивном возрасте после начала менструаций. У девочек заболевание не встречается, так как этот орган находится в незрелом состоянии и развивается при изменении гормонального фона.

Бартолиновая железа начинает функционировать под влиянием сильного полового возбуждения. В просвет влагалища выделяется густой секрет сероватого цвета, который не имеет запаха. Самым узким местом органа считается проток. Поэтому при его закупорке в результате бактериального процесса секрет остается внутри и начинает накапливаться. Так бартолинит и возникает.

Развивающаяся воспалительная реакция может затрагивать не только железу. Со временем она начинает распространяться на ткани большой половой губы и нижнего отдела влагалища, иногда патология захватывает близлежащий лимфоузел. Особенно опасен бартолинит для беременных женщин. В первом триместре возможно внутриутробное заражение плода и последующий выкидыш, а на более поздних сроках высок риск инфицирования пуповины, органов зрения, слуха и дыхания ребенка в процессе родов. Опасность заражения возрастает, если гнойный абсцесс железы прорвался.

В большинстве случаев бартолинит – это односторонний процесс. Только при гонорейной инфекции происходит двустороннее поражение. Важно своевременно начать лечение, так как заболевание имеет тенденцию к быстрому переходу в хроническую форму. Постоянные рецидивы симптомов бартолинита служат показанием к хирургическому удалению органа.

Этиологические факторы

Основные причины возникновения воспаления желез секреции – это проникновение бактериальной микрофлоры через протоки внутрь органа. Опасность развития патологии возрастает, если женщина ведет беспорядочную половую жизнь. Незащищенный секс повышает риск заражения венерическими болезнями. Также причинами бартолинита служат:

• отсутствие интимной гигиены, особенно во время месячных;
• касание половых органов грязными руками или предметами;
• заражение при операции, проведении диагностических процедур;
• ношение тесного синтетического белья;
• вульвовагинит (инфекционное воспаление влагалища и слизистой половых губ);
• уретрит.

Риск возникновения бартолинита повышается при нарушении работы иммунной системы. Ослабление защитных сил организма может быть следствием длительного приема антибактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Иммунитет страдает при хронических заболеваниях, переохлаждении, дефиците в рационе витаминов и минералов. В таком случае инфекция может попасть в железу с током крови из других очагов бактериального воспаления.

В зависимости от клинической картины различают острый (с ярко выраженными симптомами), подострый (со смазанными проявлениями), рецидивирующий (возвращающийся время от времени) и хронический бартолинит. Также существует система классификации воспаления железы, основанная на локализации патологического процесса. Если он затрагивает выводной проток, говорят о каналикулите (или ложном абсцессе). Формирование очага воспаления внутри органа свидетельствует о правостороннем или левостороннем гнойном бартолините (его также называют истинным абсцессом). Иногда в бартолиновой железе образуются полости, наполненные экссудатом (кисты).

Клиническая картина

Симптомы бартолинита развиваются постепенно. Воспалительный процесс начинается в протоке, а затем при отсутствии лечения распространяется дальше. Однако заметить патологию на начальной стадии достаточно сложно. Возникает покраснение в месте, где расположен выводной проток бартолиновой железы, усиливающиеся при выделении секрета.

Женские болезни. Воспаление бартолиновых желез

Бартолинит: лечение в домашних условиях

Киста бартолиновой железы и бартолинит

Бартолинит симтомы

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты. Это сопровождается такими симптомами:

• болезненность в области нижних половых органов, усиливающаяся при ходьбе, дефекации, физических упражнениях, сексе, пальпации;
• увеличение размера бартолиновой железы, иногда она выглядит как куриное яйцо и перекрывает вход во влагалище (фото воспаления можно найти в интерете);
• резкое повышение температуры до 38 – 38,5°;
• появление признаков общей интоксикации (слабости, чувства разбитости, снижение работоспособности, сонливость);
• воспаление паховых лимфоузлов;
• отечность больших и малых половых губ;
• возможные сопутствующие признаки венерического заболевания либо вульвовагинита (зуд, жжение, зловонные слизисто-гнойные выделения из влагалища).

Симптомы хронического бартолинита носят невыраженный характер. Температура может держаться на уровне субфебрилитета (ниже, чем 37,5°), железа прощупывается как небольшой шарик. Боль появляется только при сильном нажатии. В некоторых случаях абсцесс железы прорывается сам по себе. Когда он лопнул, отмечают появление гнойных выделений, сменяющиеся сукровичными с примесью крови. Состояние резко улучшается, признаки воспаления проходят, однако требуется немедленная госпитализация для предотвращения распространения бактериальной инфекции и развития сепсиса. При бартолините это частое осложнение.

Методы выявления

Что такое бартолинит, видно при первом осмотре женщины на гинекологическом кресле. Врач отмечает покраснение области протока железы, резкую болезненность при нажатии. При тяжелом течении воспалительного процесса орган увеличен в размере, что видно невооруженным взглядом. Дальнейшее обследование направлено на выявление причины бартолинита.

Гинеколог берет мазок со слизистой оболочки влагалища и отправляет его на бакпосев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Следует сдать кровь на анализ методом ПЦР для выявления возбудителей венерических инфекций. На начальной стадии, когда проток железы не забит, диагностика бартолинита проводится путем исследования ее гнойного отделяемого.

Полученных результатов хватает для назначения лечения. Однако доктору нужно удостовериться, что воспаление не затронуло другие органы репродуктивной системы женщины. В таком случае в процессе диагностики бартолинита делают УЗИ для оценки состояния матки, фаллопиевых труб и яичников. После проведения всех процедур гинеколог может определить схему применения медикаментов в условиях стационара либо амбулаторно.

Методы местной терапии

Лечение бартолинита вагинальными свечами и мазями обеспечивает более быструю доставку активных компонентов препарата к железе, чем при приеме таблеток. Используемые медикаменты обладают широким спектром активности. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое и противомикробное действие. Назначают такие средства:

• Лекаство тержинан. Эти свечи при бартолините обладают антибактериальным и фунгицидным эффектом благодаря наличию в их составе антибиотиков и нистатина. А преднизолон обладает противовоспалительным действием. Свечи необходимо вводить глубоко во влагалище в положении лежа на ночь.
• Оказывает ранозаживляющий, противомикробный и регенерирующий эффект эплан. Средство выпускается в форме крема или раствора. Для рассасывания абсцесса следует мазать область воспаленной бартолиновой железы несколько раз в день.
• Мазь Вишневского содержит натуральные компоненты (деготь, ксероформ, касторовое масло, аэросил) и используется в виде примочек. Для этого ее наносят на небольшой кусок марли и прикладывают на 30 – 40 минут. Так же используют и ихтиоловую мазь.
• Ихтиоловая мазь – эффективное противовоспалительное и антисептическое средство для лечения бартолинита. Способ ее применения такой же, что и у линимента Вишневского.
• Метрогил (Метронидазол, Клион, Трихопол,) выпускается в форме вагинального геля и суппозиториев. Действует против возбудителей трихомониаза и применяется по одной свече (или аппликатору с мазью) 1 – 2 раза в день.
• Обладает активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов левомеколь. Назначается мазь и при бартолините в виде аппликаций.
• Гидрокортизоновая 1% мазь содержит глюкокортикостероид и является эффективным средством для борьбы с воспалением.
• Мазь гиоксизоновая помимо гидрокортизона содержит антибиотик окситетрациклин и оказывает противомикробное действие.
• Раствор Мирамистин активный в отношении большинства возбудителей инфекционных заболеваний половых органов. Для лечения бартолинита используют примочки из ткани, смоченной в лекарстве.

Подобные препараты эффективны на начальной стадии воспалительного процесса. После формирования абсцесса в железе они могут не принести желаемого результата. Их также назначают после разрыва или хирургического разреза очага воспаления. Это необходимо для профилактики осложнений.

Применение антибактериальных средств

В большинстве случаев местной терапии в виде наложения повязки с мазью Вишневского или другими кремами может быть недостаточно. При бартолините лучшее лечение – антибиотики. В идеале назначать их нужно после получения результатов бакпосева. Но при тяжелом течении, когда у женщины повышается температура и появляется слишком сильная боль, выписывают препараты широкого спектра активности:

• Амоксиклав при бартолините воздействует на штаммы стафилококков, стрептококков и других бактерий, устойчивых ко многим антибиотикам. К его «плюсам» относят возможность применения при беременности (даже на первых неделях) и когда практикуется грудное вскармливание. Пить его следует по 625 мг трижды в сутки (через каждые 8 часов).
• Для уничтожения устойчивых штаммов стафилококков используют Доксициклин, также он активен и в отношении других представителей патогенной микрофлоры. Назначают по 100 – 20 мг в сутки.
• Флемоксин Солютаб содержит амоксициллин и, как и Амоксиклав, относится к группе пенициллиновых антибиотиков. Препарат выпускается в форме таблеток, которые можно принимать целиком либо растворить в воде с образованием суспензии либо сиропа. Дозировка для взрослых женщин составляет 500 – 750 мг дважды в сутки.
• Азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Азитрокс) – достаточно сильный антибиотик. При бартолините у женщин лечение требуется особенное, если он ассоциирован с венерическими заболеваниями (в частности, с гонореей). Вот тут на помощь и приходит препарат Азитромицин, но его нежелательно применять во время беременности и в период грудного вскамливания. Назначают по 500 мг 1 раз в день.
• Широким спектром активности обладает офлоксацин. Он используется для лечения сопутствующего воспалению железы хламидиоза либо гонореи. Дозировка лекарства составляет от 400 до 1600 мг в сутки, разделенная на два приема.
• Ципролет (Ципрофлоксацин) – антибиотик группы цефалоспоринов, широко применяется для лечения бартолинита и других инфекций половых органов. Назначают по 500 мг дважды в сутки.

Следует отметить, что при венерических заболеваниях, необходимо пропить курс антибиотиков и мужчинам. Если этого не сделать, при занятии сексом произойдет повторное заражение и рецидив воспаления бартолиновой железы. Продолжительность применения антибиотиков составляет от 5 дней до 2 недель. В зависимости от тяжести процесса возможно назначение препаратов в виде инъекций в условиях стационара в первые 2 – 3 суток.

Сопутствующая терапия

Помимо антибиотиков, мазей и суппозиториев вылечить бартолинит помогают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они обладают комплексным действием: жаропонижающим и обезболивающим. Использовать их можно в виде таблеток или ректальных суппозиториев. Врачи рекомендуют такие медикаменты, как Нимесулид (по 100 – 200 мг дважды в день), Кетопрофен или Кетонал в такой же дозировке, Ибупрофен.

В составе комплексного лечения как острого, так и хронического бартолинита в гинекологии широко применяют иммуностимуляторы. Больные с жалобами на симптомы воспаления бартолиновой железы оставляют на многочисленных форумах хорошие отзывы о ректальных свечах Генферон и вагинальных суппозиториях Лонгидаза. Помимо стимуляции защитных сил организма, они снимают воспаление, обладают противомикробной активностью и ускоряют регенерацию тканей. Применять их следует один раз в сутки на ночь. При введении препарата в прямую кишку рекомендуют предварительно сделать клизму.

Методы хирургического вмешательства

Если консервативное лечение бартолинита не принесло ожидаемого эффекта, показана операция для вскрытия гнойного абсцесса или кисты. Ранее подобная манипуляция проходила достаточно просто: разрезали кожу над железой, проводили чистку и промывание растворами антисептиков, а затем рану зашивали. Однако подобная техника операции при бартолините имеет существенный недостаток. В процессе заживления проток железы может зарастать, поэтому заболевание спустя короткий промежуток времени возвращается.

У некоторых больных вскрытие бартолинита и удаление кисты проводилось до десяти раз. В итоге женщине предлагали радикальную операцию, в ходе которой железу попросту удаляют. С одной стороны, это навсегда избавляет от подобного женского заболевания. С другой – приносит определенный дискомфорт.

Кроме того, орган связан с крупными венозными сосудами. Его резекция сопряжена с риском осложнений и длительным восстановительным периодом. Поэтому была разработана методика хирургического вмешательства, получившая название марсупиализация. Она заключается в следующем:

• под местным обезболиванием делают небольшой надрез;
• в проток железы устанавливают катетер, изготовленный из нетоксичного материала, на его конце есть небольшой шарик, который наполняют воздухом для предотвращения его выпадения;
• оставляют его в полости влагалища на 7 – 8 недель, затем извлекают.

Таким образом формируется новый проток железы, который уже не зарастет после того, как ее вскрыли. Подобная операция также применяется, чтобы вылечить хронический бартолинит. Видео с подробным описанием манипуляции можно найти в интернете. Сама процедура длится относительно недолго, а восстановительный период у больных занимает от трех дней до недели. Для профилактики бактериальных осложнений назначают курс антибиотиков, присыпают рану стрептоцидом.

Методы нетрадиционной медицины

Лечение бартолинита в домашних условиях должно проводиться только после консультации врача параллельно с основной, консервативной терапией. Чтобы избежать операции, нужно делать аппликации из повязки или марлевого тампона, смоченного в гипертоническом солевом растворе, приготовленным из расчета 3 столовые ложки соли на литр воды. Эффективны также ванночки с отваром из смеси цветков ромашки, календулы и коры дуба, взятых в равных пропорциях, раствором марганцовки (5 г на 10 л воды), содой. Для лечения хронического бартолинита и рассасывания кисты применяют компрессы из неразбавленного сока алоэ (или каланхоэ).

Многие врачи советуют такой рецепт для примочек: 100 мл фурацилина, по 1 мл димексида и дексаметазона и 10 мл диоксидина. Все эти препараты можно приобрести в аптеке. Компоненты смешать, после чего пропитать раствором тампон и вставить его во влагалище, меняя на новый каждые 2,5 – 3 часа. Одним из методов терапии бартолинита народными средствами является протирание воспаленного участка после подмывания отваром из таких растений:

• цветки календулы, ромашки;
• трава чистотела и череды;
• листья крапивы.

Перечисленные ингредиенты взять в равном количестве, а затем 5 г смеси залить стаканом кипятка. Лечение в домашних условиях можно также проводить при помощи тампонов, смоченных в смеси прополиса и меда. Чтобы снять воспаление и убрать кисту, поможет компресс из запеченной и размятой луковицы, ошпаренных кипятком листьев капусты. Избежать операции при хронической форме воспаления поможет гомеопатия. Нужные средства подбирает доктор, а продаются целебные гранулы в специализированной аптеке.

Хороший эффект при лечении бартолинита в домашних условиях оказывает мазь из зверобоя. Столовую ложку растения следует измельчить на кофемолке или в блендере, затем смешать с 5 г натурального пчелиного воска и 20 г любого животного жира (заячьего, гусиного или барсучьего). Растопить на водяной бане до получения однородной консистенции. Накладывать на область воспаления при помощи марлевого тампона на всю ночь.

В последнее время набирает популярность гирудотерапия. Для процедуры используются медицинские пиявки, выращенные в чистой среде. При данной патологии их ставят на область промежности и другие рефлекторные точки. При этом они выделяют около 30 биологически-активных веществ, которые обладают противовоспалительным, антимикробным и иммуностимулирующим действием.

Как предотвратить развитие заболевания. Осложнения

Профилактика бартолинита заключается в соблюдении правил интимной гигиены. Подмываться рекомендуют дважды в день, своевременно менять прокладки и тампоны при менструации, пользоваться средствами защиты при половом акте с малознакомым партнером. Предпочтение следует отдавать свободному белью из натуральных материалов. Большое значение имеет своевременное выявление и лечение инфекций влагалища и слизистой оболочки половых губ.

При появлении симптомов заболевания бартолинит, ощущении шишки или уплотнения на входе во влагалище при подмывании, следует не откладывать визит к гинекологу. В процессе лечения нужно соблюдать постельный режим и воздержаться от сексуальных контактов. К последствиям данной патологии относят переход болезни в хроническую форму, образование свищей, распространение инфекции дальше по половым органам (начинается вульвит, кольпит, аднексит). Если не следовать рекомендациям, как правильно лечить бартолинит, патогенная флора попадает в мочеиспускательный канал, вызывая заболевание уретрит, цистит и пиелонефрит.

Самое интересное по теме

Бартолинит. Лечение в домашних условиях

ЧТО ТАКОЕ БАРТОЛИНИТ (ФОТО)

Бартолинит - это гинекологическое заболевание влагалищного преддверия. Возбудителями бартолинита являются болезнетворные микроорганизмы (трихомонада, стафилококк , гонококк, кишечная палочка ), вызывающие гнойное воспаление бартолиновой железы (см. фото ниже), поражая ткань железы и выводной поток.

Как правило, инфекция распространяется через влагалищные выделения или уретру по выводному протоку бартолиновой железы и попадает в железу. Лечить бартолинит в домашних условиях возможно только на начальной стадии заболевания , соблюдая все предписания врача и придерживаясь назначенного курса лечения. В этой статье описаны симптомы заболевания , называются причины развития бартолинита и перечислены способы лечения (народные средства, антибиотики широкого спектра действия , лекарственные мази, операция по вскрытию кисты или абсцесса с гноем).

БАРТОЛИНИТ У ЖЕНЩИН. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

- часто инфекция проникает в железу через локальные микротравмы, которые могут появиться при интимном контакте без должного увлажнения или же при расчесывании зудящей области с очагом инфекции .

Иногда инфекция попадает в бартолиновую железу из скопившегося в протоке секрета (где микробы размножаются). Причиной нарушения нормального оттока секрета железы может быть частое ношение слишком тесной нижней одежды .

Микроорганизмы могут легко проникнуть в проток железы через лимфу или с током крови . Опасность заражения представляют такие хронические заболевания, как пиелонефрит и даже Как лечить глубокий кариес зубов у ребёнка кариес.

Причиной развития бартолинита у женщин может быть снижение защитных функций в организме с ослабленной иммунной системой. Переохлаждение интимной зоны также провоцирует проникновение инфекции в железу.

Бартолинит может спровоцировать несоблюдение требований лечащего врача в реабилитационный период после операции в мочеполовой сфере .

Инфекция может проникнуть в бартолиновую железу из-за недостаточно качественной гигиены в период менструации.

Особенно рискуют заболеть бартолинитом женщины, которые имеют беспорядочные интимные связи и подвергают себя риску заражения инфекционными заболеваниями .

БАРТОЛИНИТ. СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Признаки бартолинита зависят от места локального воспаления и от течения заболевания.

По месту поражения различают :

Гнойное воспаление выводного протока железы - каналикулит;

Кисту бартолиновой железы с жидкостью;

Абсцесс.

А по течению заболевания:

Острый бартолинит;

Хронический бартолинит;

Подострый бартолинит;

Рецидивирующий бартолинит.


Симптомы острого бартолинита:

- при каналикулите самочувствие женщины может не измениться. Но появляются следующие симптомы: при надавливании на выводной проток железы выделяется гной. Кожа вокруг области выводного отверстия железы краснеет (см. фото).

- воспалительный процесс распространяется дальше , отек закрывает бартолиновую железки и секрет не выводится из протока. Развивается бартолинит.

Ложный абсцесс бартолиновой железы обычно начинается остро из-за абсцесса в области больших половых губ. Температура повышается до 38-39°C. Боль усиливается при дефекации, при активном движении, в сидячем положении и особенно при интимном контакте. Появляются озноб и слабость.

Типичный симптом при острой форме заболевания - область больших половых губ заметно припухлая и болезненная при прощупывании. При размягчении припухлости (флуктуация) начинается истинный абсцесс бартолиновой железы.

Истинный абсцесс бартолиновой железы проявляется ознобом, слабостью и головной болью, а температура повышается до 40°C.

* В образовавшейся кисте боль заметно усиливается и становится пульсирующей;

* Паховые лимфатические узлы увеличиваются;

* Иногда абсцесс самостоятельно вскрывается. При этом температура может уменьшиться и боль не будет такой выраженной;

* Если не лечить острый бартолинит, то болезнь переходит в хроническую форму .

Симптомы хронического бартолинита:

- нормальное самочувствие между периодами обострения. Сохраняются только неприятные ощущения во время интимных отношений.

Часто при хроническом бартолините развивается киста большой железы преддверия. Если она небольшая, то практически не причиняет дискомфорт и неприятные ощущения женщина не испытывает.

Если киста больших размеров (на фото), то при ходьбе и в сидячем положении боль внизу живота усиливается. Температура увеличивается до 38°C . Появляются общие
признаки интоксикации организма. В период обострения бартолинита киста может вскрыться.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА

Лечение острого бартолинита на начальной стадии в домашних условиях

- При легком течении бартолинита на начальной стадии возможно лечение в домашних условиях , если четко соблюдать все предписания лечащего врача. Важно не допустить образование абсцесса и развитие во влагалищном преддверии кисты большой железы. Также в процессе домашнего лечения надо снять все симптомы интоксикации (болевые ощущения,зуд,общую слабость). Наряду с проверенными народными средствами необходимо принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты,а также антибиотики.

Для лечения бартолинита на начальной стадии можно применять солевой раствор (8-10%).
Как приготовить гипертонический солевой раствор : на 1 литр чистой тёплой воды - 3 ст. ложки соли. Тщательно размешиваем.

Как применять гипертонический солевой раствор : к воспаленной области на пол часа прикладываем тампон из марли,смоченный в приготовленном растворе. Эту процедуру можно применять до 6 раз ежедневно. Этот метод хорош тем,что раствор соли не разрушает лейкоциты и эритроциты воспаленной ткани.

Очень эффективно лечение бартолинита с помощью мази Левомеколь (или Вишневского).
Перед сном марлевый тампон с мазью левомеколь прикладываем к больному месту и фиксируем. На следующий день можно выполнить эту же процедуру, но уже с мазью Вишневского.

Если воспаленная область при бартолините сильно беспокоит (сильный зуд,ноющие боли), то прикладывайте на 30 минут к больному месту пузырь с кубиками льда. Через минут 20 повторите процедуру (выполняем процедуры в течение нескольких часов).

Если состояние женщины с острой формой бартолинита начинает улучшаться,то показаны физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, озокерит, УВЧ). Отзывы многих женщин о физиотерапевтическом лечении бартолинита очень положительные,так как боль внизу живота значительно уменьшается.

Лечение острого бартолинита антибиотиками

как правило, курс лечения бартолинита с помощью антибиотиков широкого спектра рассчитан на неделю или на несколько недель. Одновременно надо применять противовоспалительные препараты (такие как Ибупрофен) и обезболивающие (анальгин ,например).
Какие антибиотики применяются при лечении бартолинита: Трихопол и Тинидазол (препараты группы имидазолов), Амоксиклав, Азитромицин, фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин),цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) и другие.

Операция (если наблюдается сильный абсцесс бартолиновой железы) при остром бартолините

Сперва назначаются аппликации с антибактериальными мазями и антибиотики широкого спектра действия. Во время операции на бартолиновую железу вскрывается очаг с гноем, очищается полость железы и после этого обрбатывается 3% перекисью водорода. Так как инфекция полностью не уничтожена антибиотиками ,на неделю в прооперированную железу устанавливается специальная дренажная трубка для оттока гноя. Желательно в это время соблюдать постельный режим и не переохлаждаться.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БАРТОЛИНИТА (С КИСТОЙ ИЛИ БЕЗ НЕЁ)

- консервативное лечение хронического бартолинита в период обострения примерно такое же,как и курс лечения острой формы заболевания.

Между периодами обострения при хронической форме назначаются следующие процедуры:

* сидячие ванночки с отварами таких лечебных трав, как календула, ромашка, шалфей;

* физиотерапевтические процедуры - магнитотерапия, озокерит, УВЧ-терапия, инфракрасный лазер;

* употребление витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма инфекции;

- марсупиализация (хирургическая операция в кисте или абсцессе под анестезией);
,что увеличивает вероятность поражения пупочного кольца, легких и глаз малыша.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО И ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь с врачом,чтобы выбрать оптимальный курс лечения бартолинита в домашних условиях !
Сочетание применения современных лекарственных препаратов с эффективными народными методами лечения может привести к скорейшему выздоровлению. Но сперва надо сдать все необходимые анализы и выявить источник болезни,чтобы лечить болезнь правильно и не допустить осложнений и рецидивов заболевания.

Мало какая женщина знает о том, где находится бартолиновая железа и что такое бартолинит, пока не встретится с подобной проблемой. Заболевание встречается сравнительно редко и не представляет серьезной угрозы здоровью или репродуктивной функции. Однако в последнее время отмечается рост численности заболевших. Этому способствуют частая смена половых партнеров, пренебрежение презервативами, все более широкое распространение ВИЧ-инфекции.

О патологии

Бартолинит – это воспалительная патология, связанная обычно со снижением иммунной защиты либо венерическими заболеваниями. Воспаляются бартолиновы железы – парное образование, залегающее в толще больших половых губ женщины. Свое название они получили по фамилии описавшего их анатома – Каспора Бартолини, изучавшего женскую репродуктивную систему в 17-м веке. Функция их вспомогательная: они выделяют небольшое количество слизи в преддверие влагалища, которая играет роль естественной смазки во время полового акта. При воспалении бартолиновы железы увеличиваются в размере, становятся болезненными и причиняют женщине существенный дискомфорт.

Нередко больные переносят бартолинит без какого-либо лечения, в надежде, что ситуация разрешится самостоятельно. Такое легкомыслие приводит к серьезной гинекологической проблеме – хроническому бартолиниту. Вылечить его в разы сложнее, чем острую форму заболевания, воспаление принимает упорный рецидивирующий характер. Как распознать болезнь на начальной стадии и чем лечить бартолинит, читайте далее.

О железе

Чтобы лучше понимать принципы лечения бартолинита, стоит немного узнать о строении самой железы. Бартолиновая железа представляет собой полое округлое образование размером с горошину, от которого к поверхности кожи отходит выводной проток в виде тонкой трубочки. Внутренняя часть железы залегает в жировой клетчатке, заполняющей большие половые губы. В норме она мягкая, эластичная и с трудом прощупывается под кожей.

Железа изнутри выстлана секреторным эпителием – клетками, которые вырабатывают слизь. Секрет накапливается во внутренней части и когда происходит ее полное заполнение или женщина возбуждается, он выделяется по протоку наружу. Слизь бартолиновой железы обладает хорошими смазывающими свойствами. Она облегчает введение полового члена во влагалище и защищает преддверие от повреждений во время фрикций. Нарушение функции бартолиновой железы ощущается сухостью и дискомфортом при половом акте.

О причинах болезни

Как было сказано выше, причины возникновения бартолинита – это инфекции и снижение иммунитета. Оба эти фактора сочетаются в следующих случаях:

• недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
• нарушения метаболизма (сахарный диабет);
• заболевания, передающиеся половым путем;
• инвазивные вмешательства на половых органах – операции, эндоскопическое обследование, аборты;
• беременность в сочетании с очагом хронической инфекции в организме;
• ношение белья из синтетики;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Основными возбудителями бартолинита являются:

• трихомонада;
• гонококк;
• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• протей.

Вызывать заболевание могут как истинно патогенные бактерии, так и условно-патогенные. Последние активируются только в условиях снижения иммунитета. Микроорганизмы попадают в железу с поверхности кожи, поднимаясь по выводящему протоку либо заносятся с током крови или лимфы из других очагов инфекции.

О формах бартолинита

Бартолинит может протекать:

• в острой форме – признаки воспаления выражены ярко, иммунная система активно реагирует на возбудителя, болезнь длится не более 8-ми недель;
• в хронической форме – воспаление принимает волнообразное течение: периоды затишья сменяются обострениями. Симптомы проявляются неярко, нередко формируются кисты бартолиновой железы. Болезнь длится более 2-х месяцев и может продолжаться годами.

В зависимости от того, какой отдел железы поражается, выделяют:

• Каналикулит – воспаление затрагивает только выводной проток. Стенки его отекают, но не смыкаются полностью и отток секрета не нарушается. Такая форма протекает легко, симптомы ее проявляются слабо.
• Ложный абсцесс – проток железы слипается и отток секрета прекращается. Слизь скапливается во внутреннем отделе, постепенно растягивая его. Ткань железы не разрушается, она продолжает нормально функционировать. Постепенно формируется киста – ограниченная стенками железы полость, заполненная слизью.
• Истинный абсцесс или гнойный бартолинит – развивается при разрушении бактериями секреторного отдела железы. Она заполняется гноем и увеличивается в размерах. Микробные токсины и продукты распада клеток всасываются в кровь, что приводит к нарушению самочувствия больной и повышению температуры тела.

О проявлениях болезни

Симптомы бартолинита могут быть выражены в различной степени, что зависит от вида воспаления и обширности поражения железы. Легкие формы болезни текут незаметно для женщины: она не придает значения незначительному дискомфорту в области преддверия влагалища. Однако, даже небольшое воспаление приводит к увеличению размера железы и ее уплотнения. Она прощупывается под кожей половой губы и может несколько выбухать над поверхностью. Если воспаление выражено слабо, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

Острый бартолинит с гнойным воспалением протекает иначе. Симптомы его ярко выражены:

• поднимается температура до 38-39 градусов С;
• женщине сложно сидеть, ходить из-за боли в промежности;
• в половой губе ощущается жар, пульсирующая боль, распирание;
• ухудшается общее самочувствие – разбитость, утомляемость, головная боль;
• половая жизнь становится невозможной, так как причиняет женщине страдания;
• воспаленная железа резко увеличивается в размерах, выбухает наружу в виде округлого образования, плотная, болезненная. Кожа над ней меняет свой цвет на красный или багровый, температура ее повышена по сравнению с другими участками.

При хронизации болезни бартолиновая железа преобразуется в кисту, заполненную гноем или слизью. Она постепенно увеличивается и может достигать размеров куриного яйца. Так как функция ее в этом случае нарушается, основной жалобой помимо опухоли становится сухость и дискомфорт при половых контактах. Протекает хроническая форма с обострениями: периодически женщина ощущает жар и болезненность в половой губе, железа увеличивается в размерах.

Чрезмерное или резкое увеличение размеров абсцесса нередко приводит к тому, что он вскрылся сам. Подобная ситуация может происходит во время секса, механическом сдавлении промежности при езде на велосипеде, занятии конным спортом. В этом случае гной изливается наружу в виде желто-зеленой густой массы с неприятным запахом. При неблагоприятном стечении обстоятельств абсцесс может вскрыться в жировую клетчатку половой губы, что влечет за собой ее воспаление – целлюлит. Боль при подобном состоянии резко усиливается, отекают ткани вокруг железы.

Воспаляться может как одна, так и обе бартолиновы железы. В последнем случае жалобы на дискомфорт при сношении выходят на первое место. Необходимая смазка для беспрепятственно введения члена отсутствует полностью и у женщин появляется неприятное ощущение трения при фрикциях.

О диагностике

Устанавливает диагноз врач-гинеколог и для этого ему требуется осмотр пациентки на кресле, сбор анамнеза и изучение жалоб. Доктору важно узнать, как давно возникло заболевание и с чем оно связано: со сменой полового партнера, стрессом, переохлаждением, абортом или операцией. Он выясняет, не было ли у пациентки симптомов заболеваний, передающихся половым путем. Как правило, этих мер достаточно, чтобы установить диагноз. Если у гинеколога возникают сомнения в природе патологии, то диагностика включает в себя дополнительные процедуры:

• общий анализ крови – острый гнойный бартолинит проявляется увеличением числа лейкоцитов и их незрелых форм, ускорением СОЭ;
• биохимический анализ крови – позволяет выявить возможный сахарный диабет у пациентки;
• микроскопия мазка из влагалища – служит для обнаружения возбудителей половых инфекций, диагностики сопутствующего ;
• бакпосев отделяемого из воспаленной бартолиновой железы – позволяет точно установить возбудителя бартолинита и его чувствительность к антибиотикам;
• ПЦР мазка из влагалища и цервикального канала – обнаруживает даже минимальное количество патогенной микрофлоры.

О лечении

Лечение бартолинита проводит врач-гинеколог в амбулаторных условиях. Госпитализация и оформление больничного, как правило, не требуются. Лечебная тактика зависит от формы болезни и ее стадии. При обнаружении половой инфекции лечение бартолинита в обязательном порядке проводят совместно с терапией ЗППП. Для этого назначают вагинально свечи с антисептиками (Гексикон, Полижинакс, Бетадин) и антибиотиками (Клиндамицин, Метромикон-нео). Лечение в обязательном порядке должен пройти и половой партнер пациентки.

Острая форма бартолинита

Главная задача терапии на этом этапе болезни – подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать врач сначала решает, основываясь на своем опыте и предположительной патогенной микрофлоре у больной. Впоследствии точный выбор препарата он осуществляет после получения результатов бакпосева. Если улучшения в состоянии больной не наступает более 3-х дней, то первоначально назначенный антибиотик меняют на более подходящий. Для лечения бартолинита подходят:

• Доксициклин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Доктор может комбинировать два вида антибиотиков для расширения их спектра действия. Например, Доксициклин назначают совместно с Метронидазолом – вместе они губительно влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробы. Перечисленные препараты назначают для приема внутрь в таблетированной форме.

Лечение бартолинита антибиотиками проводят и в местной форме. Препарат в составе мази наносят непосредственно на кожу в зоне воспаленной железы. Так антибиотики воздействуют более локально, создают высокую концентрацию в тканях железы и окружающей ее клетчатке. Исключается их воздействие на весь организм, благодаря чему снижается до минимума риск развития побочных эффектов.

Хорошо подходит для местного лечения мазь Левомеколь. Она сочетает в себе антимикробный препарат с заживляющим, успешно справляется с воспалением. Мазь легко наносится и быстро проникает в очаг воспаления. Применяют 1-2 раза в день тонким слоем. Эффективна для лечения бартолинита и Тетрациклиновая мазь. Ее наносят на кожу половой губы тонким слоем 3-5 раз в день.

Острый бартолинит требует от женщины полового покоя на весь период лечения. Ей следует соблюдать диету с ограничением острых блюд, маринадов, копченостей, жирных и жареных продуктов. Необходимо полностью исключить алкоголь – на фоне приема антибиотиков он может вызвать токсическую реакцию. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев вылечить бартолинит без операции.

Абсцесс и киста

Сформировавшийся абсцесс или киста подлежат обязательному вскрытию хирургическим путем. Проводят процедуру в амбулаторных условиях на приеме у гинеколога. Он укладывает женщину на кресле, проводит местное обезболивание Лидокаином и делает надрез кожи над железой. Постепенно врач доходит до железы, вскрывает ее капсулу и аккуратно извлекает содержимое. После он промывает антисептиками образовавшуюся полость и неплотно сшивает края раны.

Дальнейшее лечение во многом определяет исход операции. При неадекватном ведении послеоперационного периода нередко возникают рецидивы: железа вновь постепенно заполняется слизью или гноем. Вскрытие бартолинита в таких случаях проводят многократно, пока не будет достигнут хороший результат.

На место разреза прикладывают стерильные марлевые салфетки, пропитанные заживляющим и противомикробным препаратом. Хорошо подходит мазь Вишневского – она стимулирует процесс регенерации, усиливает местный иммунитет и обладает антисептическим действием. Ихтиоловая мазь эффективно оттягивает на себя жидкость из воспаленных тканей, раневой экссудат и гной, чем способствует быстрому очищению раны и ее заживлению.

Хроническая форма

Лечение хронического бартолинита – это непростая проблема. Микробный фактор на этой стадии уже играет второстепенную роль, а на первое место выходят нарушения местного иммунитета. Терапию проводят следующими способами:

• Назначение антибиотиков в случаях, когда возбудитель обнаруживается в отделяемом из железы или у женщины присутствует инфекция, передаваемая половым путем.
• Вагинальные свечи с полезными бактериями для восстановления микрофлоры влагалища и местного иммунитета (Ацилакт, Лактонорм).
• Иммуномодуляторы – препараты для нормализации реактивности иммунной системы (Ликопид, Тималин).
• Димексид в сочетании с противовоспалительными средствами (раствором индометацина) – таким составом пропитывают тампоны или марлевые салфетки и вводят во влагалище/делают компрессы на области воспаленной железы.
• Физиотерапия для стимуляции местного иммунитета и ускорения заживления тканей – магнитотерапия, воздействие тока высокой частоты (УВЧ), электрофорез с противовоспалительными препаратами.

У беременных

Бартолинит при беременности и после родов лечат местными противовоспалительными препаратами, сидячими ванночками с растворами антисептиков (Марганцовки, Хлоргексидина). Антибиотики в этом случае назначают лишь при крайней необходимости – если у женщины развился острый гнойный бартолинит. Самолечение у беременных и кормящих матерей недопустимо, только врач решает, что делать каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Дома

Лечение бартолинита в домашних условиях допускается, если выраженность воспаления минимальна и женщину не беспокоит ничего, кроме незначительного увеличения железы. Однако и в этом случае есть риск перехода бартолинита в хроническую форму. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики – неправильная доза или выбор неподходящего препарата приведут к формированию устойчивости у микроорганизмов.

Как лечить бартолинит дома? Можно принимать 1 раз в сутки сидячие ванночки с отваром трав: ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя. На ночь следует делать компрессы с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского. Необходимо ограничить половую жизнь на время лечения и обследоваться вместе с партнером на половые инфекции. При положительном результате анализа необходимо срочно обратиться к врачу.

Может ли бартолинит пройти сам? Да, но лишь в тех случаях, когда железа не трансформируется в кисту или абсцесс. Это легко понять по стойкому изменению ее размеров, к тому же она становится плотной, иногда спаивается с подлежащими тканями.

Профилактика бартолинита – это ряд несложных правил, соблюдение которых снизит риск инфицирования желез:

• ношение хлопкового белья;
• использование презервативов во время секса и спринцевание мирамистином после незащищенных половых актов;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
• санация очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического тонзиллита, синусита.

Последствия болезни заключаются в формировании рецидивирующей кисты, вылечить которую можно лишь полным удалением железы.

В данной статье рассмотрим симптомы, признаки, причины и лечение бартолинита.

Это такое инфекционное заболевание, во время которого происходит воспаление железы около входа во влагалище. Причиной этого заболевания является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и иные виды инфекций.

Такое заболевание может появиться в любое время, но часто диагностируется у женщин детородного возраста. При возникновении первичных симптомов следует посетить гинеколога. После необходимой диагностики врач назначает антибактериальное лечение.

Также полезно будет использовать в лечении бартолинита домашние рецепты, они, как и аптечные препараты, эффективно справляются с заболеванием.

Виды, причины, симптомы и диагностика

Бартолинит проявляется из-за воспаления большой железы, которая расположена перед влагалищем. Функция бартолиновой железы состоит в вырабатывании смазки, которая увлажняет слизистые наружные органы. Подобное заболевание может появиться исключительно после полового созревания, так как у детей эта железа еще не полностью развилась.

Основными симптомами болезни являются:

• припухлость в области больших половых губ;
• жжение, боли, дискомфорт при половом акте, ходьбе и механическом воздействии;
• гнойные выделения в области половых внешних органов;
• асимметрия или увеличенный размер внешних половых губ;
• повышенная температура тела и озноб.

Бартолинит, в зависимости от течения болезни, подразделяется на две формы:

1. Острая форма развивается с высокой температурой тела и определяется выраженными симптомами.
2. Хроническая форма заболевания протекает с ухудшениями состояния и самопроизвольными улучшениями. Во время этого происходит закупоривание протоков железы и она уплотняется. Поэтому в этой железе может сформироваться киста, которая вызовет неприятные ощущения при половом акте и ходьбе.

Основные причины заболевания:

• переохлаждения;
• бактериальный вагиноз;
• болезни мочеполовой системы;
• болезни, которые передаются половым путем;
• снижение иммунитета;
• ношения неудобного тесного и синтетического белья;
• нарушения правил личной гигиены.

Диагностику заболевания проводит гинеколог, которого нужно посетить, если были замечены первые признаки болезни.

Диагностика данного заболевания проводится в несколько этапов:

• описание симптоматической картины, перенесенных ранее гинекологических заболеваний;
• общий гинекологический осмотр;
• лабораторное обследование мазка для обнаружения инфекционных возбудителей;
• лабораторные исследования крови на наличие венерических заболеваний;
• общий анализ крови на присутствие признаков воспалительного процесса.

Итак, в чем заключается лечение бартолинита?

Первая помощь народными средствами

В лечении используют антибактериальные средства, которые борются с причинами появления заболевания. Необходимую помощь можно оказать и в обычных домашних условиях при первичных признаках болезни. В особенности очень эффективны домашние средства на первых этапах развития заболевания.

Очень эффективным для лечения бартолинита является применение наружных средств: мазей, компрессов, ванночек, примочек. Готовят их из всевозможных натуральных ингредиентов.

Наиболее эффективно совмещать использование народных средств с применением антибактериальных препаратов:

• Тысячелистник, ежевика и листья крапивы. Для того чтобы приготовить специальные примочки для половых органов, нужно будет взять по одной столовой ложке листьев крапивы, ежевики и тысячелистника. Залить все это 700 мл кипятка. По прошествии 90 минут данный отвар следует процедить. Готовую настойку нужно использовать в виде примочек на наружные половые органы перед сном и утром. Перед проведением процедуры отвар следует нагреть, он должен быть теплым. Также отвар каждый день необходимо заново делать.
• Зверобой для лечения бартолинита. Сделать очень эффективное средство против недуга можно на основе этого растения. Для этого потребуется взять столовую ложку сухого зверобоя и залить ее 0,5 л воды, кипятить 20 минут. Для мази нужно взять 50 мл кроличьего или гусиного жира, столовую ложку измельченных цветков зверобоя, 5 мл воска пчелиного. Все ингредиенты смешать и нагреть до полного растворения жира. Затем готовую мазь нужно держать в прохладном месте.Лечить причины и симптомы бартолинита с помощью зверобоя нужно в два этапа: для начала внешние половые органы необходимо промыть с отваром зверобоя, а затем на пораженный участок нанести мазь.
• Ванночка из коры дуба, эвкалипта и ромашки. Важный этап в терапии заболевания - это применение ванночек из целебных лекарственных трав. Чтобы приготовить ранозаживляющую и противовоспалительную ванночку, нужно будет взять столовую ложку ромашки, эвкалипта, коры дуба и залить одним литром воды. Затем прокипятить на протяжении десяти минут. Потом этот отвар необходимо остудить до комнатной температуры, и после уже сделать ванночку для пораженного участка. Время воздействия около 15-20 минут.
• Компресс из лука. Нужно в духовке запечь лук вместе с шелухой. Потом измельчить его и завернуть в бинт. Приложить к участку входа во влагалище на 5-6 часов, можно оставить на всю ночь.
• В чем еще состоит лечение бартолинита? Листья капусты являются очень хорошим народным средством для лечения. Для этого нужно взять толстый лист и полить его кипятком. Затем приложить на воспаленный участок и оставить на всю ночь. Эффективно будет совместить эту терапию с использованием антибактериального лечения. Лечение бартолинита народными средствами на этом не заканчивается.

• Лечить недуг также можно гипертоническим солевым раствором. Для этого понадобится кипяток в одном стакане и столовая ложка поваренной соли крупного помола без горки. Соль нужно растворить в воде, потом сложить в несколько слоев марлю и пропитать этой жидкостью, следует выжимать излишнюю влагу, чтобы она не стекала, и приложить к пораженной области. Компресс следует менять пять раз в день, при этом нужно следить, чтобы марля была всегда чистая.
• Лечение бартолинита пиявками. При помощи гирудотерапии можно купировать дальнейшее развитие воспаления в кратчайшие сроки. Большинством пациенток отмечается, что после такого лечения они раз и навсегда забыли о проблемах с гинекологией.

Народные средства для приема внутрь

Главной целью применения природных рецептов является улучшение защитных функций организма, устранение причины воспаления и ослабление симптомов заболевания:

• Семена укропа, орехи, мед и чеснок. Хорошее народное средство на начальном этапе заболевания - это смесь из 1 кг меда, 50 г семян укропа, 0,3 грецких ореха и 1 г чеснока. Все компоненты измельчают в блендере. Принимают данную смесь по 30 мл четыре раза на протяжении дня. Пользоваться этим средством надо, пока симптомы заболевания не пройдут полностью.
• Красное вино, мед и сок алоэ. Для приготовления понадобится 200 г свежих листьев алоэ. Добавить туда 300 мл негустого меда и 400 мл сухого красного вина. Эту смесь нужно подогреть на водяной бане в течении 60 минут. Принимать средство по утрам и вечерам по 50 мл.
• Полевой хвощ, спорыш и крапива. Взять по одной столовой ложке каждого ингредиента и залить одним литром воды. Прокипятить на медленном огне в течение 10 минут. Готовый отвар нужно по 100 мл после еды трижды в день.
• Антибактериальный настой. Чтобы приготовить антибактериальный настой нужно взять бессмертник, репешок, молодые верхушки сосны, исландский мох, траву дымянку. Все травы должны быть в равном соотношении. Затем нужно в 400 мл кипятка добавить ложку сбора. Потом дать настояться и употреблять его утром натощак и перед сном по 100 мл.
• Общеукрепляющий настой. Главная причина обострений хронического бартолинита - это понижение защитной функции организма. Поэтому для его лечения следует принимать настой, который укрепляет организм. Для того чтобы приготовить его нужно взять один стакан сухой эхинацеи и залить его одним литром водки. Дать настояться в течение 10 дней. После этого принимать три раза в день по чайной ложке. Это настой нужно принимать месяц как минимум, даже если все симптомы заболевания прошли.

Также рассмотрим консервативное лечение бартолинита средствами традиционной медицины.

Традиционная медицина

Бартолинит - это серьезное заболевание, и его лечение, безусловно, должно проходить под наблюдением врача. Лечить данное заболевание нужно, исходя из его формы и общего состояния пациента. Препараты для лечения бартолинита рассмотрим ниже.

• принимать антимикробные препараты, которые назначают после обнаружения возбудителя инфекции;
• использовать средства с противогнилостным действием и примочек с антисептиками;
• проходить сеансы физиотерапии - обычно назначают УВЧ и микроволны, но только при нормальной температуре тела или в период затихания симптомов;
• делать промывание антисептическими растворами;
• принимать обезболивающие препараты.

В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Для лечения хронической формы заболевания используют эти методы:

• ванночки из натуральных трав и противовоспалительных средств;
• прием иммуностимулирующих и общеукрепляющих препаратов;
• физиотерапевтические мероприятия с использованием озокерита, парафина и инфракрасного лазера;
• лечение сопутствующих болезней мочеполовой системы;
• если сформирована киста, нужно хирургическое восстановление функций железы.

Лечить данное заболевание нужно только после проведения тщательной диагностики, а также необходимо наблюдаться у опытного специалиста.

Лечение медикаментами

Рассмотрим лечение бартолинита мазью Вишневского. Она хорошо помогает, но применять это средство нужно только на поздней стадии развития заболевания. В то время, когда начал созревать гной, такая мазь способствует ускорению процесса. Часто ее применяют перед хирургической операцией. Если использовать мазь на первых стадиях заболевания, то воспаление может только усугубиться.

Если женщина решила использовать в лечении эту мазь, то нужно применять ее в виде примочек. Для этого нужно нанести мазь на маленький кусок марли или на ватный диск. Средство нужно применять в малых количествах. Приложить марлю или к воспаленному участку на 30 минут. Следует учесть, что возможны проявления аллергических реакций, могут появляться покраснения.

То есть мазью Вишневского лечение бартолинита нужно проводить с осторожностью.

Большинство специалистов рекомендуют пользоваться препаратом «Левомеколь». Данная мазь хорошо снимает отеки, покраснения, понижает уровень воспалительного процесса. Также мазь может заживлять раны и снимать боль. Нужно нанести минимальное количество средства на ватный диск и прикладывать к пораженному участку один раз в день. Лечение бартолинита «Левомеколем» можно проводить, только проконсультировавшись с врачом.

Серьезными лекарственными препаратами являются антибиотики и свечи. Они назначаются врачом каждой женщине индивидуально, после осмотра и выявления стадии заболевания. Использовать свечи и антибиотики самостоятельно строго запрещается, потому что можно навредить своему организму или усугубить ситуацию.

При возникновении болезни необходимо обратиться к специалисту. Потому что только компетентный врач способен подтвердить либо опровергнуть диагноз. Лечение бартолинита свечами осуществляется только после обязательного визита в женскую консультацию.

Антибиотики. Какой бы способ лечения ни был бы выбран, будь то стационарное лечение или в домашних условиях, вылечить полностью заболевание без использования антибиотиков не получится. Так как возбудителей инфекции, которые послужили причиной поражения бартолиновой железы, можно устранить только этим способом. Врач назначает препараты широкого действия, которые убирают воспаления и настроены против различных видов патогенных микроорганизмов.

• «Азитромицин». Данный препарат противоборствует росту и размножению бактерий, располагается в воспалительных и инфекционных очагах и сохраняет свое присутствие там до семи дней после последней принятой дозы. Это предполагает недолгий курс лечения, от трех до пяти дней. Препарат воспрещен беременным и кормящим женщинам.
• «Амоксиклав». Комбинированный препарат, который состоит из двух активных компонентов: клавулановой кислоты и амоксициллина. Имеет множество показаний, обычно назначают при поражениях инфекциями кожи и мягких тканей, в том числе при бартолините. Также назначают во время беременности и кормления грудью.
• «Цефтриаксон». Этот препарат довольно хорошо переносится организмом. Имеет противопоказания при беременности в первом триместре и в период грудного вскармливания.

• «Цефазолин» — это препарат из первого поколения группы цефалоспоринов. Его разрешают принимать беременным и кормящим женщинам. (Оба этих препарата используют внутримышечно или внутривенно).
• Фторхинолоны. Это противомикробные вещества, которые эффективно борются с бактериями, устойчивыми к воздействию многих антибиотиков. Очень результативные препараты из этой группы - «Офлоксацин» и «Ципрофлоксацин». Они быстро концентрируются в плазме крови и быстро покидают организм вместе с мочой. Помимо прочих показаний, его рекомендуют в качестве лекарства против инфекционных гинекологических и гнойных поражений. Эти препараты не допускаются к приему беременным женщинам и мамам, кормящим грудью. Следует быть внимательным: во время использования препаратов из группы фторхинолонов кожа станет более чувствительной к прямым солнечным лучам.

• Антибиотики из группы имидазолов - «Тинидазол» и «Трихопол», к чьему воздействию чувствительны трихомонады.

При приеме антибиотиков, жаропонижающих средств, анальгетиков и во время инфекционных заболеваний иммунитет человека сильно ослабевает, умирает жизненно важная естественная микрофлора организма. Потом появляется кандидоз, общая слабость, нарушения ЖКТ (тяжесть в животе, вздутие, запоры), плохой сон. В результате чего могут проявиться желудочно-кишечные заболевания, дисбактериоз кишечника, хроническая простуда, частое заражение вирусными инфекциями. Во время домашнего лечения народными средствами воспаления бартолиновой железы и после лечения нужно принимать витаминные комплексы и ацидофильные лактобактерии.

В этом может помочь препарат «Йогурт» в капсулах, который содержит разные виды действенных клеток бактерий, входящие в совокупность кишечной микрофлоры и являются дружественными к человеческому организму. Они могут восстановить нормальную микрофлору кишечника и повышают естественные защитные функции организма. Способствуют снижению шанса развития инфекционных болезней. Образовывают среду, которая устраняет гнилостные и патогенные бактерии. Также предотвращают возникновение молочницы. Смогут нормализовать работу кишечника и понижать его pH, устранять изжогу.

Следует помнить, что все бактерии в капсулах являются живыми и пока находятся в спящем режиме. При тепле они начинают активизироваться, и если они не находят питательной среды, то мгновенно умирают. Можно будет обнаружить этот процесс, если разрезать капсулу: внутри вместо белого порошка будет серая масса. Это мертвые бактерии и к употреблению они уже бесполезны. Поэтому упаковку с лактобактериями необходимо хранить в холодильнике.

Хорошее укрепляющее средство, которое восстанавливает женский организм, - это комплекс микроэлементов и витаминов. В период лечения рекомендуют употреблять важные для организма витамины, среди которых витамины А, Е и С. Они являются антиоксидантами. Если есть недостаток этих важных элементов, то возможны патологические иммунные процессы, и полное восстановление тканей совершаться не будет. Также они принимают участие в образовании и защите клеток. Результатом их нехватки являются затяжные заболевания, подверженность инфекциями и частые рецидивы.

Витамины необходимо принимать вместе с едой или перед ней.

Нужно обратить внимание на то, что до назначения каких-либо препаратов, следует сказать вашему лечащему врачу о серьезных болезнях внутренних органов, если таковые имеются. Или же проконсультироваться с терапевтом на счет назначенных препаратов. Такая мера необходима, для того чтобы скорректировать дозы, подобрать аналог препарата и продолжительность использования лекарства. Это нужно при наличии некоторых заболеваний, особенно при хронических.

Хирургическое лечение бартолинита

Если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта, назначают операцию для вскрытия абсцесса или удаления кисты.

Хирургический путь лечения подбирается для:

• острого гнойного или рецидивирующего абсцесса;
• незаживающего свищевого хода после вскрытия ложного абсцесса на бартолиновой железе;
• нагноившихся кист и протоков.

Операцию проводят в стационаре. Осуществляется она под внутривенным наркозом, поскольку местное введение анестетиков затруднено и болезненно.

Оперативное вмешательство бывает двух типов:

• Марсупиализация - создается искусственный проток желез, чем формируется канал, который не слипается. Благодаря этому слизь попадает непосредственно в преддверие влагалища.
• Экстирпация - осуществляется при частых рецидивах и неудачных попытках создания искусственного протока.

Ниже представлено лечение в домашних условиях.

Особенности лечения при беременности

Если диагностирован бартолинит, это вовсе не означает что теперь нельзя забеременеть. Часто воспаление железы наблюдается у женщин, которые уже находятся в положении.

Если такую инфекцию лечить фармацевтическими препаратами, то это негативно повлияет на будущего ребенка, поэтому в данном случае необходимо использовать мази и травяные ванночки и примочки, которые будут безопасными для малыша.

Для профилактики данного недуга рекомендуют пользоваться дегтярным мылом. Они имеет замечательные свойства, при помощи которых возможна успешная борьба с разными болезнетворными и патогенными микроорганизмами. Во время беременности нужно просто поменять обычное мыло на дегтярное.

Какова стоимость лечения бартолинита? Это частый вопрос.

Она складывает из цен на антибактериальные и другие лекарственные средства, которые используются в терапии. В среднем антибиотики в таблетках сейчас стоят от 100 до 500 рублей за упаковку, причем на курс потребуется их две. Другие препараты стоят примерно еще около 200-300 рублей.

Для того чтобы заболевание прошло без осложнений, и получилось побыстрее от него избавится, запрещается пользоваться некоторыми средствами.

Под запретом ихтиоловая мазь. Она может спровоцировать появление гноя и воспаление. Данное средство только способствует дальнейшему развитию заболевания.

Антибиотики нужно принимать только в случаях запущенной болезни. Без назначений врача самостоятельно их использовать нельзя.

Соляной раствор тоже может вызывать раздражения в достаточном количестве, так что вместо него лучше применять аналог.

При абсцессе ванночки применять нельзя.