Как убрать пришеечный кариес. Кариес в пришеечной области под десной. Пришеечный кариес, причины появления

Кариес – это самое распространенное заболевание на Земле, 93% населения Земли подвержены патологии. Кариес особенно развит в приполярных районах, развивающихся странах и почти не проявляется в экваториальных областях.

Возникает кариес при локальном изменении активности ионов водорода pH на поверхности эмали, что происходит вследствие гликолиза углевода под зубным налетом и выработки органических кислот.

Микроорганизмы, вызывающие патологию, — это формирующие кислоту стрептококки и некоторые виды молочных бактерий.

Пришеечный кариес, или как его еще называют – цервикальный, является одним из самых опасных разновидностей заболевания, так как он поражает самое основание зубов. Цервикальный кариес разъедает пришеечную часть, саму шейку зуба и граничащий с десной участок.

Прикорневая область из-за своих анатомических особенностей является труднодоступной, а цервикальный кариес самой сложно выявляемой патологией, поэтому происходит стремительное распространение кариеса и поражение корня и коронки за маленький промежуток времени.

Причины появления цервикального кариеса

Цервикальная область является самой восприимчивой частью к воздействию кариозных бактерий. В щелевых пространствах между зубной поверхностью, десной и участком между зубами развивается активная атмосфера для долговременного фиксирования отложений.

Недостаточно тщательные гигиенические процедуры ротовой полости и зубов способствуют образованию в отложениях микроорганизмов, вызывающих кариес.

Анаэробные микроорганизмы перерабатывают углеводные отложения в органические кислоты, что способствует разрушению кальция и образованию кариозного поражения.

Мягкая и богатая углеводом еда провоцирует образование зубных отложений. Также на возникновение патогенной флоры влияют общее состояние организма и количество минералов и витаминов в составе слюны. Слюна способна нейтрализовать действие кислоты, разрушающей эмаль зубов, и повысить количество иммуноглобулинов, препятствующих размножению бактерий.

Нарушение секреции слюнных желез и недостаточное количество выделения вязкой слюны способствуют закреплению бактерий в пелликуле, в результате чего и образуется зубной камень. Нарушение выработки слюны возникает по причине применения некоторых лекарственных средств и болезней желудка и кишечника.

Анатомическое строение прикорневой шейки зуба на прикорневых участках дентина обладает очень тонкой структурой, что способствует быстрому разрушению при воздействии патогенной микрофлоры.

Цервикальный кариес может возникнуть при нарушении функций эндокринной системы, сахарном диабете, гипофункции и гиперфункции щитовидной железы.

Важно! «Цервикальный кариес требует незамедлительной терапии, даже при начальных проявлениях, так как развитие кариозных эрозий может быть развито непосредственно под десенной частью слизистой и во внутренней структуре зуба».

Симптомы и диагностика появления цервикального кариеса

Симптомы образования цервикального кариеса можно дифференцировать по следующим признакам:

• при первой стадии происходит локализация кариозного поражения на поверхности эмали без воздействия на дентин. Образуется участок деминерализации, что выражается в изменении цвета, появление мелового или темного пятна. Начальную стадию легко вылечить в домашних условиях с помощью тщательной гигиены и насыщения эмали минеральными элементами;

Приостановившийся пришеечный кариес

При повышении иммунитета и активном наполнении эмалевой поверхности необходимыми минеральными веществами кариозное поражение может остановиться и не распространяться по дентинным проходам;

• средний кариес характеризуется образованием кариозных полостей в пришеечной части зуба. Основное поражение может возникать в десенных карманах и может выражаться болевыми синдромами. Зубной цемент корневой структуры подвергается патологическим воздействиям, воспаление может перейти к пародонту.

При средней дегенерации боль возникает от химических и термических влияний на поверхность: при пережевывании пищи и атмосферных температурных перепадах. Болевые ощущения имеют кратковременный характер и исчезают в процессе адаптации к переменам температуры.

Иногда средняя степень поражения кариесом протекает безболезненно, это происходит в результате разрушения границы между эмалью и участком дентина, самого чувствительного участка зуба. Такое явление наиболее опасно, так как разрушение внутренней части зуба происходит незаметно для пациента.

В некоторых случаях при возникновении средней степени поражения может появляться неприятный запах изо рта, но данное явление не может быть показательным, так как возникает в основном при поражении нескольких зубов.

• глубокий пришеечный кариес – это последняя стадия заболевания, имеет ярко выраженный характер, затрагивает не только поверхность эмалевого покрытия, но и каналы зуба: корень, пульпу и нервно-сосудистый пучок.

Диагностирование симптоматики глубокого кариеса не составляет труда, болевой синдром прогрессирует и провоцируется абсолютно всеми внешними влияниями: прием пищи и воды, перемена температуры и любые другие факторы воздействия.

Кариозная область на стадии глубокого поражения имеет ярко выраженный характер и сопровождается зловонным дыханием.

• осложненный пришеечный кариес образуется при запущенном процессе развития кариозного поражения с воспалением мягкой ткани зуба. Пульпа воспаляется и провоцирует возникновение болевого синдрома, распространяющегося на близлежащие зубы и челюстную кость.

Наиболее часто воспаление пульпы прогрессирует в развитие периодонтита.

Диагностика цервикального поражения

Среди самых востребованных методов диагностирования цервикального кариеса отличаются следующие разновидности:

Визуальный метод. Зубные поверхности тщательно исследуются на наличие изменения цвета, появления белых или темных пятен и возникновения налетных отложений на пришеечном участке зуба.

При среднем и глубоком кариесе на внутренней поверхности эмали диагностирование происходит с помощью специализированного зеркала и зонда. Сильно выраженное поражение не требует каких-либо особенных методов диагностики, так как пораженная область видна невооруженным глазом.

Лазерное диагностирование. Скрытый, внутренний и прикорневой кариес диагностируется методом лазерного флуоресцентного исследования.

Это самая чувствительная методика для выявления кариозного поражения и объема деминерализации эмали. Метод основан на применении аргонового лазерного луча, который высвечивает поверхность и создает импульсивные световые волны, по их длине и определяется степень поражения участка.

При деминерализации эмали, нахождении кариозного повреждения или иных аномалий лазерное оборудование издает акустический сигнал и выводит значение на дисплей прибора.

Витальное окрашивание. Этот метод применяется при скрытых кариозных повреждениях и идентичности с другими заболеваниями зубной полости, например, флюороза. Подозрительную область опыляют раствором метиленового синего красителя, который при наличии патологии окрашивает поверхность в синий цвет.

Трансиллюминация зуба. Нераспространенный метод диагностики, позволяет выявить самые начальные проявления кариозного поражения. Процесс исследования производят методом просвечивания зубов яркими лучами с образованием особенного теневого эффекта при прохождении через пораженные и здоровые ткани зуба.

Важно! «Диагностирование начального кариеса в пришеечной области затрудняется схожестью с клиновидным дефектом зубов некариозного онтогенеза. Определение деминерализованных участков на ранней стадии происходит с помощью специальных красящих пигментов, которые наносятся на эмалевую поверхность, при наличии поврежденных участков эмаль зуба окрашивается в исходный цвет. Это происходит в связи с тем, что деминерализация ткани сопровождается пористой структурой и хорошо впитывает в себя красящие пигменты» .

Лечение пришеечного кариеса

Если у вас диагностировали пришеечный кариес как лечить его из-за сложного доступа к требуемой поверхности? Лечение цервикального кариеса представляет собой одну из самых сложных процедур в стоматологической практике.

Для проведения терапии начального кариеса необходимо ликвидировать зубную бляшку, очистить десенные карманы от углеводных отложений и усиленно кальцинировать и фторировать эмалевую структуру.

Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариозного поражения производят с применением механического воздействия на зуб, что доставляет множество проблем из-за неудобного положения пораженной полости: пришеечный дефект часто распространяется под дёсенную область.

Процесс лечения пришеечного поражения:

• анестезия необходимого участка;
• очищение поверхности от зубного налета;
• чистка кариозной полости с помощью ротационного инструмента;
• удаление всех образовавшихся поражённых тканей зуба, врач обтачивает края и формирует полость для дальнейшего лечения и пломбирования зуба;
• при глубоком кариесе стоматолог производит депульпацию зуба, пульпа удаляется вместе с нервными волокнами;
• дно поврежденной полости очищается вручную с помощью специального экскаватора;
• образовавшееся очищенное от кариозных участков пространство обеззараживается антибактериальными растворами, при большой глубине на дно укладывается прокладка для сохранения структуры зуба;
• стенки внутренней поверхности обрабатываются адгезионными растворами для фиксации и крепкого соединения зубной поверхности с пломбой;
• проводится непосредственно пломбирование полости и последующая шлифовка затвердевшей пломбы.

Важно! «Самый простой метод реабилитации происходит при образовании мелового пятна в начальной стадии заболевания. В данном случае не применяется травматическое воздействие на поверхность зуба при применении бормашины и пломбирования».

Профилактика цервикального кариеса

Профилактические процедуры по предотвращению возникновения цервикального кариеса заключаются в употреблении большого количество грубой пищи, сырых овощей, фруктов и ограничении хлебобулочных и кондитерских изделий, укреплении эмали зубов с помощью приема витаминов с повышенным содержанием кальция, фосфора, применение специальных фторсодержащих зубных паст.

Необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы несколько раз в день и пользоваться зубными нитями.

Главный метод профилактики – это предотвращать появление зубных бляшек. При первом же признаке образования зубного налета обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки.

Пришеечный кариес – самая опасная разновидность кариеса. Кариозный процесс проявляется в зоне, где зуб соприкасается с пародонтальными тканями. Опасность такой патологии в том, что на первых стадиях прогрессирования симптомы могут совершенно не проявляться. Пришеечный кариес остаётся незамеченным до возникновения первой сильной боли. Также в области шейки зуба толщина дентина намного меньше, чем во всех остальных областях, поэтому такой тип кариеса быстрее добирается до пульповой камеры и перерождается в глубокий процесс.

Если пришеечный кариес добрался до пульпы, то в таком случае поражаются абсолютно все зубные каналы, могут развиваться осложнения и в большинстве клинических ситуаций зуб спасти не является возможным. Поэтому важно своевременно выявить прогрессирование патологического процесса и предотвратить его дальнейшее развитие. Как показывает практика, пришеечный кариес поражает преимущественно людей после 30 лет.

Причины

Основной причиной возникновения пришеечного кариеса является то, что дентин в данной области намного тоньше, чем в других местах. Также область шейки зуба очень трудно поддаётся полноценной чистке. Из-за неполноценной гигиены ротовой полости, в пришеечной области скапливается большое количество мягкого налёта и камня. В данных структурах начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, которые выделяют кислоты. Именно эти вещества разрушают зубную эмаль. Также к причинам возникновения недуга можно отнести и наследственность.

Предрасполагающие факторы к формированию пришеечного кариеса:

• деминерализация эмали. Это происходит в результате жизнедеятельности бактерий, которые находятся во рту, а также из-за изменения биохимического состава слюны. В результате деятельности бактерий выделяется молочная кислота, которая приводит к деструкции эмали (одна из основных причин возникновения кариеса);
• авитаминоз. Если в организме человека будет недостаточно определённых витаминов, то могут формироваться специфические десневые карманы, в которые могут попадать остатки пищи. В результате в этих образованиях начнут размножаться патогенные микроорганизмы;
• игнорирование появления на эмали меловидных пятен. Это первый признак, который указывает на развитие пришеечного кариеса. Если начать его лечить на данной стадии, то вся прикорневая часть зуба не повреждается и зуб удаётся полностью сохранить.

Стадии

Кариозный процесс в пришеечной области протекает в несколько стадий:

• стадия пятна. На поверхности зуба формируется маленькое белесое пятно, которое может совершенно не изменяться на протяжении длительного времени. Лучше всего лечить пришеечный кариес именно на этой стадии развития, так как есть возможность сохранить ткани зуба и полностью устранить патологический процесс;
• кариозный процесс нарушает поверхность зуба. Он поражает верхнюю часть зуба – эмаль. Зуб начинает реагировать на раздражители;
• средний кариес. Кариозный процесс проникает глубже и поражает одновременно и эмаль, и дентин. У пациента возникает сильная чувствительность на различные раздражители – химические, механические, температурные. Болевые ощущения, как правило, проходят довольно быстро;
• глубокий кариес. Патологический процесс затрагивает глубокие ткани зуба, которые располагаются в непосредственной близости к нервно-сосудистому пучку. Боль нестерпимая, часто возникает в ночное время.

Симптомы

• появление пятна или же полости различных размеров;
• боль во время приёма пищи;
• зуб реагирует на различные раздражители – холодное, горячее, кислое, сладкое и прочее;
• головная боль;
• ночные боли (при глубоком пришеечном кариесе);
• болезненные ощущения во время чистки зубов.

Лечение

Лечение пришеечного кариеса зависит от того, какая именно стадия патологического процесса наблюдается у пациента. На раннем этапе прогрессирования недуга, когда на эмали заметны только меловидные пятна, целесообразно прибегнуть к консервативному лечению. Если же сформировалась кариозная полость любых размеров, показано провести санацию полости и запломбировать её композитными материалами.

Лечение кариеса в стадии пятна

Суть лечения пришеечного кариеса в такой стадии сводится к тому, что деминерализованный участок эмали снова нужно насытить кальцием. С этой целью стоматологи используют реминерализующие средства, который в составе содержат активный кальций и фтор. Перед нанесением таких лекарственных препаратов показано удалить с поверхности поражённого зуба зубной налёт, а также камень.

Лечение кариеса при образовании кариозной полости

Лечить кариес, при котором целостность зубной эмали уже нарушена, можно только при помощи бормашины. Другие способы в этом случае не являются целесообразными. Весь процесс лечения делиться на следующие этапы:

• удаление налёта и зубного камня с поверхности зуба;
• второй этап очень важен – определение цвета. Важно наиболее точно подобрать цвет композитного материала, чтобы он максимально совпадал с цветом эмали пациента;
• препарирование имеющейся кариозной полости. Проводится только под местной анестезией;
• изоляция зуба;
• покрытие сформированной полости адгезивом;
• пломбировка полости и придание зубу ему анатомической формы. На данном этапе восстанавливается функциональность и эстетика зуба;
• полировка и шлифование.

Профилактика

Пришеечный кариес легче предупредить, чем позже лечить. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• регулярная чистка зубов;
• с целью профилактики рекомендовано раз в полгода посещать квалифицированного стоматолога;
• после употребления напитков, кофе, конфет, соков следует обязательно полоскать рот;
• рациональное питание также очень важно для профилактики пришеечного кариеса. Человек должен употреблять достаточное количество витаминов и минеральных веществ;
• укрепление иммунной системы.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Бутылочный кариес – это недуг, который поражает маленьких детей в возрасте от двух до четырёх лет. Название его довольно оригинальное и обусловлено одной из причин развития данного патологического состояния – бутылочный кариес у детей часто развивается из-за привычки пить в ночное время молочные смеси из бутылочки. Как следствие этого, во рту малыша на всю ночь остаётся большое количество пищи, которая и является главной причиной прогрессирования кариеса.

Кариес - патологический процесс, который приводит к разрушению эмали, слоя дентина, в результате чего возникает «дырка». Если не начать лечение своевременно, то этот патологический процесс может привести к полной потере зуба.

– кариозный процесс с локализацией в придесневой области, то есть в области шейки зуба. В зависимости от стадии пришеечный кариес может проявляться потемнением эмали зуба в околодесневой области; повышенной чувствительностью зуба на температурные, химические и механические раздражители; образованием кариозной полости различной глубины, болевым синдромом. Пришеечный кариес диагностируется в ходе стоматологического осмотра и рентгенографии зуба. Лечение пришеечного кариеса проводится с учетом стадии кариозного поражения зуба и не отличается от такового при других видах кариеса.

Общие сведения

Пришеечный кариес – разновидность кариеса , характеризующаяся деструкцией твердых тканей на границе коронки и корня зуба, рядом с десной. Согласно классификации, принятой в стоматологии , в зависимости от локализации выделяют фиссурный, пришеечный (цервикальный), контактный (апроксимальный) и кольцевой (циркулярный) кариес. Пришеечным кариесом могут поражаться губные, щечные, язычные поверхности боковых и фронтальных зубов. Пришеечный кариес чаще возникает у людей в возрасте 30-60 лет. Пришеечный кариес относится к числу наиболее опасных типов кариеса, поражающих зуб в наиболее уязвимом месте и способствующих его к быстрому разрушению.

Причины пришеечного кариеса

В целом кариес пришеечной области развивается вследствие тех же причин и механизмов, что и кариозные процессы других локализаций. Вместе с тем, возникновению пришеечного кариеса благоприятствуют особые условия, имеющиеся в придесневой области. В первую очередь, это труднодоступность данной зоны для качественного гигиенического ухода, а, следовательно, повышенное скопление зубного налета и образование зубного камня в пришеечной области. Прослеживается прямая связь между пришеечным кариесом и гингивитом .

Кроме этого, в области шейки зуба толщина эмали составляет всего 0,1 мм, тогда как в области бугров - 1,7 мм, а в области фиссур - 0,6-0,7 мм. Тонкий слой эмали относительно легко повреждается при чистке зубов абразивными пастами, зубными порошками, жесткими щетками.

Среди прочих факторов, развитию пришеечного кариеса могут способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов и прием лекарственных препаратов, повышающих пористость эмали, беременность. При поражении пришеечным кариесом одновременно нескольких зубов, скорее всего, следует думать об эндокринной дисфункции (сахарном диабете , заболеваниях щитовидной железы).

Симптомы пришеечного кариеса

В своем развитии пришеечный кариес проходит те же стадии, что и любое другое кариозное поражение: стадию пятна , поверхностного, среднего и глубокого кариеса. В начальной стадии эмаль в области шейки зуба теряет блеск и становится матовой; на ней появляется светлое (меловидное) либо пигментированное пятно с гладкой поверхностью; клинические проявления отсутствуют.

В дальнейшем поверхность пятна становится шероховатой, что свидетельствует о начавшемся разрушении эмали; субъективные ощущения характеризуются кратковременной болезненной реакцией на химические, механические и температурные раздражители. Это свидетельствует о переходе пришеечного кариеса в следующую клинико-морфологическую стадию - поверхностную.

Слабость эмали в области шейки зуба способствует достаточно быстрому прогрессированию пришеечного кариеса в стадию среднего и глубокого кариеса, которые клинически проявляются образованием кариозной полости, застреванием пищи, болевой реакцией при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Глубокий кариес может сопровождаться значительным разрушением зуба и осложняться развитием пульпита . Пришеечный кариес обычно локализуется на губной или щечной поверхности зубов; иногда поражение охватывает всю прикорневую шейку зуба по типу циркулярного кариеса.

Диагностика пришеечного кариеса

В процессе диагностики пришеечный кариес следует отличать от клиновидного дефекта , эрозии эмали , флюороза . Если у пациента обнаруживается несколько зубов, пораженных пришеечным кариесом, его следует направить на консультацию к эндокринологу для исключения патологии эндокринной системы.

Лечение пришеечного кариеса

Методы лечения пришеечного кариеса зависят от стадии обращения к специалисту. На ранних этапах (стадии пятна) целесообразно проведение реминерализирующей терапии – курса аппликаций фторсодержащих препаратов , периодонтиты , гингивиты. Запущенный пришеечный кариес может привести к разрушению и потере зуба, для восстановления которого потребуется протезирование или дентальная имплантация .

Профилактика пришеечного кариеса включает в себя регулярный и тщательный уход за зубами с помощью индивидуально подобранных средств (зубных паст, ополаскивателей, зубной нити), соблюдение правильной техники чистки зубов, профессиональную гигиену полости рта , предупреждение заболеваний десен и эндокринных нарушений.

Кариес – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в стоматологии. Патология может локализоваться на любом участке зуба и приводить к поражению всех его слоев.

Пришеечный (прикорневой или придесневой) кариес развивается в области корня, у самой десны. Без соответствующего лечения заболевание стремительно прогрессирует, приводит к перелому зуба и его последующему удалению.

Причины возникновения

Самостоятельно выявить пришеечный кариес на начальных этапах довольно трудно. Диагностика заболевания осложняется наличием пигментированных зубных осложнений. Люди не обращают внимания на темный налет у самых десен, считая его лишь эстетической проблемой. Между тем, твердые отложения являются причиной развития деминерализации тканей эмали и кариозного процесса в шеечной области зубов.

Причины возникновения заболевания:

• систематическое нарушение гигиены ротовой области;
• авитаминоз;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• заболевания ЖКТ (гастрит с повышенной секрецией, рефлюкс эзофагит и др.);
• наследственная предрасположенность;
• гипоплазия эмали зубов;
• ночные кормления детей смесью и кашей из бутылочки;
• низкое содержание в воде фтора;
• прием лекарственных препаратов, негативно воздействующих на эмаль зубов;
• злоупотребление сладостями и газированными напитками;
• возрастные изменения (после 40 лет, риск развития пришеечного кариеса существенно увеличивается).

Развитию кариеса способствуют гормональные изменения в организме, происходящие во время пубертатного, климактерического возраста, беременности и кормления грудью. Предотвратить заболевание возможно при соблюдении строгих правил гигиены рта и систематическом наблюдении стоматолога.

Симптомы заболевания

Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации. Это правило в основном касается детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста, больных эндокринными заболеваниями.

Строение зуба и разность в толщине эмали хорошо видны на фото:

Пришеечный кариес имеет стремительное течение. Осложнениями заболевания являются: пульпит, периодонтит, обламывание коронки зуба. При своевременном визите к врачу, возможность сохранения зубной единицы – высокая, при позднем посещении – низкая.

Симптомы пришеечного кариеса:

1. Визуальные изменения. В зависимости от стадии патологии, у основания зуба выявляются меловидные пятна, шероховатость эмали, пигментированный налет, изъязвление и потемнение тканей, образование полостей.
2. Боль. В связи с тонкостью эмали в пришеечной области и близкого расположения нервного волокна, патология сопровождается неприятными ощущениями практически с самого момента формирования. Болезненность проявляется во время приема острой, кислой, сладкой, горячей и холодной пищи. При поражении нервного пучка зуба, развивается – заболевание, сопровождающееся острой зубной болью!
3. Образование сколов тканей зуба и обламывание коронки – являются финальной неблагоприятной стадией кариозного процесса. Избавится от заболевания, при значительных изменениях тканей возможно, однако потребуются существенные денежные вложения и время.

Важную информацию о пришеечном кариесе можно узнать из видео:

Выявление первичного кариозного процесса осуществляется во время осмотра стоматологом. Чтобы сократить риски осложнений, необходимо посещать врача каждые 6-7 месяцев. При развитии патологического процесса на передних зубах, пациенты обнаруживают заболевание самостоятельно.

Этапы развития патологии

Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении. Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны. В данном месте при низком уровне гигиены, в большинстве случаев располагается твердый пигментированный зубной налет. Именно он является причиной позднего выявления заболевания.

Формы пришеечного кариеса:

• Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
• Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
• Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
• Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

Развитие пришеечного кариеса у детей происходит в связи с нарушением правил кормления. Употребление смеси, соков или молочной каши из бутылочки в ночное время приводит к быстрому поражению всех зубов. Фото циркулярного ( , кефирного) кариеса у детей:

Лечение патологии

Методика лечения зависит от фазы развития кариозного процесса. Наиболее благоприятным вариантом является наличие начального кариеса. Патология в стадии меловых пятен поддается терапии без использования бормашины. С помощью насыщения эмали кальцием и фтором, зубная ткань возвращает свою сопротивляемость и заболевание отступает. Реминерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических гелей, кремов, ополаскивателей и паст. Лечение проводится врачом в стоматологии и в домашних условиях. Для восстановления баланса микроэлементов и минералов в эмали людям необходимо придерживаться полноценного питания.

При развитии поверхностного, среднего и глубокого кариеса, лечение осуществляют с помощью бормашины.

Тактика врача включает в себя следующие этапы:

• обезболивание;
• подбор цвета пломбировочной массы;
• тщательное устранение кариозных тканей;
• проведение антисептической обработки;
• восстановление целостности зуба пломбировочным материалом;
• коррекция пломбы по прикусу и ее итоговая обработка (шлифовка, полировка).

Лечение кариеса у области основания зуба имеет свои особенности. В связи с близким расположением патологического очага к десне, стоматологу трудно соблюсти условие сухости рабочей поверхности. При наличии влаги в пломбируемой полости, существует большой риск выпадения пломбы в будущем. Повысить качество работы помогают особые знания и умения врача, а также специальные приспособления – слюноотсос и кофердам.

Фото до и после лечения пришеечного кариеса:

Вопрос-ответ

Как лечить пришеечный кариес на передних зубах?

При лечении зубов в зоне улыбки необходимо добиться высокой эстетичности результата. Для реставрации используют специальные материалы (композиты, цементы), которые позволяют добиться точной идентичности природным зубам. Цена лечения кариеса зависит от уровня клиники, наличия современного оборудования и материалов.

Чтобы вылечить зуб при глобальном поражении необходимо: полностью устранить кариозные ткани, пролечить корневые каналы, восстановить зуб при помощи вкладки (или штифта) и пломбировочного материала, покрыть защитной коронкой.

Как избежать развития пришеечного кариеса?

Профилактика направлена на устранение причин заболевания. Необходимо соблюдать четкие гигиенические требования при чистке зубов (пользоваться зубной нитью с фтором, ополаскивателями, фторированными зубными пастами, ирригатором), отказаться от вредных привычек и продуктов питания, систематически проводить гигиеническую чистку полости рта у стоматолога.

С чем можно спутать пришеечный кариес?

Люди путают заболевание с клиновидным дефектом и твердым пигментированным зубным налетом. При обнаружении образований на поверхности зуба, в любом его участке, необходимо обратиться к стоматологу!

Какие зубы поражает пришеечный кариес?

Патология может развиться на резце, клыке, жевательном зубе. Иногда патология поражает одновременно несколько единиц. Наименее часто встречается пришеечный кариес на зубах мудрости.