Nøgletests til overvågning af en HIV-positiv persons helbred: CD4-celletal og viral belastning

Læger bruger to typer test til at vurdere, hvordan hiv påvirker helbredet: Dit CD4-tal viser, hvor stærkt dit immunsystem er. En viral load test måler mængden af ​​HIV i dit blod.

Regelmæssig overvågning (kontrol) af CD4-celletal og virusmængde er en god indikator for, hvordan HIV påvirker kroppen. Læger fortolker testresultater i sammenhæng med, hvad de ved om hiv-mønstre.

For eksempel er risikoen for at udvikle opportunistiske infektioner direkte relateret til antallet af CD4-celler. Virusbelastningsniveauer kan forudsige, hvor hurtigt CD4-niveauer kan falde. Når disse to resultater betragtes under ét, er det muligt at forudsige, hvor høj risikoen for at få AIDS i de næste par år er.

Baseret på resultaterne af dit CD4-celletal og virusbelastningstest, vil du og din læge være i stand til at beslutte, hvornår de skal starte ARV-behandling (AntiRetroviral) eller behandling for at forhindre opportunistiske sygdomme.

CD4-celler, nogle gange kaldet hjælper-T-celler, er hvide blodlegemer, der er ansvarlige for kroppens immunrespons på bakterie-, svampe- og virusinfektioner.

Antal CD4-celler hos mennesker uden HIV

Det normale antal CD-4-celler i en HIV-negativ mand er 400 til 1600 pr. kubikmillimeter blod. Antal CD-4-celler i HIV - negativ kvinde normalt lidt højere - fra 500 til 1600. Selvom en person ikke har HIV, afhænger antallet af CD-4-celler i hans krop af mange faktorer.

For eksempel er det kendt, at:

• Hos kvinder er niveauet af CD4 højere end hos mænd (ca. 100 enheder);
• Niveau 4 hos kvinder kan svinge afhængigt af fasen af ​​menstruationscyklussen;
• Orale præventionsmidler kan sænke CD-4-niveauer hos kvinder;
• Rygere har typisk lavere CD-4-tal end ikke-rygere (ca. 140 enheder);
• Niveauet af CD-4 falder efter hvile - udsving kan være inden for 40%;
• Efter en god nats søvn kan CD4-tallet falde betydeligt om morgenen, men stige i løbet af dagen.

Ingen af ​​disse faktorer synes at påvirke evnen immunsystem bekæmpe infektioner. Kun et lille antal CD-4-celler findes i blodet. Resten - i lymfeknuder og væv i kroppen; derfor kan disse udsving forklares ved bevægelsen af ​​CD-4-celler mellem blodet og kroppens væv.

Antal CD-4-celler hos HIV-inficerede mennesker

Efter infektion falder niveauet af CD-4 kraftigt, og derefter sættes det til niveauet 500-600 celler. Det menes, at personer, hvis CD-4-niveauer i starten falder hurtigere og stabiliserer sig på et lavere niveau end andre, er mere tilbøjelige til at udvikle HIV-infektion.

Selv når en person ikke har nogen tydelige symptomer på HIV, bliver millioner af deres CD-4-celler inficeret og dør hver dag, mens flere millioner produceres af kroppen og står op for kroppen.

Det anslås, at uden behandling falder antallet af CD4-celler i en HIV-positiv person med omkring 45 celler hvert halve år, med et større tab af CD4-celler observeret hos personer med mere højt niveau CD4. Når antallet af CD4-celler når op på 200-500, betyder det, at personens immunsystem er blevet skadet. Et kraftigt fald i CD4-tallet sker omkring et år før starten af ​​AIDS, hvorfor det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge CD4-niveauet fra det øjeblik, det når 350. CD4-niveauet vil også hjælpe med at beslutte, om man skal tage medicin for at forebygge visse sygdomme forbundet med AIDS-stadiet.

For eksempel, hvis CD4-tallet er under 200, anbefales antibiotika for at forhindre infektiøs lungebetændelse.

CD4-tallet kan svinge, så vær ikke for meget opmærksom på resultatet af én test. Det er bedre at være opmærksom på tendensen i antallet af CD4-celler. Hvis CD4-tallet er højt, personen er asymptomatisk og ikke er på ARV'er, så skal de sandsynligvis have deres CD4-tal kontrolleret med få måneders mellemrum. Men hvis CD4-tallet falder kraftigt, hvis personen er i kliniske forsøg med ny medicin eller tager ARV'er, bør de kontrollere deres CD4-tal oftere.

Antal CD4-celler

Nogle gange studerer læger ikke kun det nominelle antal CD4-celler, men bestemmer også, hvor stor en procentdel af alle hvide blodlegemer, der er CD4-celler. Dette kaldes at bestemme procentdelen af ​​CD4-celler. Normalt resultat en sådan test hos en person med et intakt immunsystem er omkring 40 %, og procentdelen af ​​CD4-celler under 20 % betyder samme risiko for at få en sygdom forbundet med AIDS-stadiet.

CD4 niveau og ARV terapi

CD4 kan tjene til at bestemme behovet for at starte ARV-behandling og som en indikator for, hvor effektiv den er. Når CD4-tallet falder til 350, bør lægen hjælpe personen med at afgøre, om de skal starte ARV-behandling. Læger anbefaler, at en person starter ARV-behandling, når deres CD4-tal falder til 250-200 celler. Dette niveau af CD4-celler betyder, at en person er truet reel fare få AIDS-relateret sygdom. Det menes også, at hvis du starter ARV-behandling, når CD4-tallet er faldet til under 200, så "reagerer" personen dårligere på behandlingen. Men samtidig ved man, at der ikke er nogen fordel ved at starte behandlingen, når CD-4-celleniveauet er over 350.

Når en person begynder at tage ARV'er, bør deres CD4-tal langsomt begynde at stige. Hvis resultaterne af flere test viser, at CD4-niveauet stadig falder, bør dette advare lægen, informere ham om, at det er nødvendigt at genoverveje formen for ARV-behandling.

Hvis du finder en fejl i teksten, skal du markere den med musen og trykke på Ctrl+Enter

Antal CD4+T-lymfocytter er en blodprøve, der viser, hvor mange af disse celler, der er indeholdt i en kubikmillimeter blod. Denne analyse skal tages af personer med hiv-infektion for at kontrollere virusgennemtrængningsprocessen. CD4+ er med andre ord en slags markør, der angiver, i hvor høj grad HIV har påvirket immunforsvaret, og hvornår patienten skal i gang med behandlingen.

Norm og afvigelse i værdien af ​​CD4+ celler

For en rask person betragtes det gennemsnitlige antal CD4+-celler som normalt, hvilket varierer fra 600 til 1200 celler pr. kubikmillimeter blod. Men det skal bemærkes, at hos nogle mennesker kan denne indikator være lidt lavere eller højere i normen.

• Hvis en person er inficeret med HIV, begynder CD4+-celletallet allerede 14-20 dage efter infektion med virussen at falde.
• Efter immunsystemet begynder at reagere på HIV, begynder CD4+ celletallet at stige, men ikke til indgangsniveau, som er iboende i en sund person. Dette niveau anses for at være "kontrolpunktet".
• Du kan indstille et kontrolpunkt, det vil sige, at denne indikator vil være mere eller mindre stabil efter mindst tre måneder efter infektion. Men det anses for at være optimalt at tage kontrolanalyse seks måneder efter infektion.
• Hvert år hos en HIV-patient falder niveauet af CD4+-celler. Omtrent dette tal er 50 celler pr. kubikmillimeter pr. år, men det er helt indlysende, at i hvert tilfælde vil dette tal være anderledes.

Således kan immunsystemet gennem årene klare hiv alene, uden særlig medicinsk indgriben.

Hvorfor tage en analyse for at bestemme værdien af ​​CD4+ celler

Denne indikator måles for at:

1. Lægen kunne kontrollere virkningen af ​​HIV-infektion på det menneskelige immunsystem.
2. Bestem i tide, hvornår hiv udvikler sig til AIDS, og start passende behandling.
3. Beslut hvornår er det bedste tidspunkt at starte antiretroviral behandling så hiv stopper med at udvikle sig hurtigt i kroppen.
4. Bestem sandsynligheden for at udvikle samtidige hiv-sygdomme.
5. For at bestemme det øjeblik, hvor det er bedre at starte behandling af samtidige infektioner, samt at udføre forebyggende foranstaltninger.

Hvordan er analysen til bestemmelse af værdien af ​​CD4+ celler

Blod tages fra en vene til dette:

• En elastisk tourniquet påføres over albuen, som stopper blodstrømmen.
• Sundhedsarbejderen tørrer nålen af ​​med alkohol og stikker den ind i venen. Det kan tage mere end et forsøg at komme ind i venen.
• Et specielt rør er fastgjort til nålen til blodprøvetagning.
• Efter at den nødvendige mængde blod er opsamlet, fjernes tourniquet, og punkteringsstedet påføres steril forbinding eller vat, skal hånden spændes fast for at stoppe blødningen.

Resultaterne af analysen for at bestemme værdien af ​​CD4+-celler

• Resultatet for en rask person betragtes som normalt, hvor CD4+-celletallet er fra 600 til 1200 celler pr. µl.
• Hvis T-lymfocyttallet er over 350 celler pr. µl, kan dette indikere en lille risiko for udvikling infektionssygdomme(opportunistiske sygdomme).
• Hvis aflæsningen er under 350 celler pr. µl, indikerer dette et svækket immunsystem og er et unormalt resultat. Patienterne tilbydes antiviral behandling.
• Hvis indikatoren er mindre end 200 celler pr. μl, indikerer dette et erhvervet immundefektvirussyndrom, det vil sige udviklingen af ​​AIDS, aktiv antiviral behandling anbefales til patienter.

Hvad kan påvirke resultatet af analysen

1. Det tidspunkt, hvor blodprøvetagningen fandt sted. For eksempel kan indikatoren være lavere om morgenen.
2. Sygdomme, som en person for nylig har lidt eller er syg på tidspunktet for blodprøvetagning, for eksempel sygdomme som lungebetændelse, influenza, herpes, kan reducere CD4+-celletallet betydeligt.
3. Hvis blodprøven har været frosset.
4. Tager medicin såsom kemoterapi eller kortikosteroider.

Citere

Hvornår begynder AIDS-stadiet?

I 2001, under vejledning af akademiker fra det russiske akademi for medicinske videnskaber V. I. Pokrovsky, en ny udgave af den indenlandske klinisk klassificering HIV-infektioner.

Scene 1- "inkubationsstadium" - perioden fra infektionsøjeblikket til fremkomsten af ​​kroppens reaktion i form af kliniske manifestationer akut infektion og/eller antistofproduktion. Dens varighed varierer normalt fra 3 uger til 3 måneder, men i isolerede tilfælde kan den blive forsinket op til et år. I det periode kommer aktiv reproduktion af HIV, er der dog ingen kliniske manifestationer af sygdommen, og antistoffer mod HIV er endnu ikke påvist. Derfor kan diagnosen HIV-infektion på dette stadium ikke etableres ved den traditionelle laboratoriemetode. Det kan kun mistænkes på baggrund af epidemiologiske data og bekræftes med laboratorieforskning påvisning i patientens serum af det humane immundefektvirus, dets antigener, nukleinsyrer.

Etape 2- "scene primære manifestationer”, er forbundet med manifestationen af ​​kroppens primære respons på introduktion og replikation af HIV i form af kliniske manifestationer og/eller produktion af antistoffer. Stadiet af primære manifestationer af HIV-infektion kan have flere varianter af forløbet:

* 2A - "asymptomatisk", karakteriseret ved fraværet af kliniske manifestationer af HIV-infektion. Kroppens reaktion på introduktionen af ​​HIV manifesteres kun ved produktionen af ​​antistoffer.
* 2B - "akut infektion uden sekundære sygdomme”, manifesteres af en række kliniske symptomer. Den hyppigst registrerede feber, udslæt på hud og slimhinder (urticarial, papulær, petechial), øget lymfeknuder, pharyngitis. Der kan være en stigning i leveren, milten, diarré. Nogle gange udvikler aseptisk meningitis, manifesteret af meningealt syndrom. I dette tilfælde, hvornår lændepunktur normalt modtage uændret cerebrospinalvæske strømmer under højt blodtryk, lejlighedsvis bemærkes en let lymfocytose i den. Lignende kliniske symptomer kan ses hos mange infektionssygdomme især ved såkaldte barndomsinfektioner. Nogle gange kaldes denne variant af forløbet et mononukleose-lignende eller røde hunde-lignende syndrom. I blodet hos patienter i denne periode kan lymfocytter med bred plasma - mononukleære celler påvises, hvilket yderligere øger ligheden mellem denne variant af HIV-infektionsforløbet med infektiøs mononukleose. Lyse mononukleose-lignende eller røde hunde-lignende symptomer observeres hos 15-30% af patienterne. Resten har 1-2 af ovenstående symptomer i enhver kombination. Hos nogle patienter kan der ses læsioner af autoimmun karakter. Med et sådant forløb af stadiet af primære manifestationer bemærkes ofte et forbigående fald i niveauet af CD4-lymfocytter.
*

2B - "akut infektion med sekundære sygdomme", karakteriseret ved et signifikant fald i niveauet af CD4-lymfocytter. Som et resultat opstår sekundære sygdomme på baggrund af immundefekt. forskellige ætiologier(candidiasis, herpetisk infektion etc.). Deres manifestationer er som regel milde, kortvarige, reagerer godt på terapi, men kan være alvorlige (candidal esophagitis, pneumocystis pneumoni), i sjældne tilfælde er endda død mulig.

Generelt er stadiet af primære manifestationer, der fortsætter i form af en akut infektion (2B og 2C), registreret hos 50-90% af patienter med HIV-infektion. Begyndelsen af ​​​​stadiet af primære manifestationer, der fortsætter i form af en akut infektion, er som regel noteret i de første 3 måneder efter infektion. Det kan overgå serokonversion, det vil sige fremkomsten af ​​antistoffer mod HIV. Ved de første kliniske symptomer i patientens serum kan antistoffer mod HIV-proteiner og glykoproteiner derfor ikke påvises.

Varigheden af ​​kliniske manifestationer i anden fase kan variere fra flere dage til flere måneder, men normalt registreres de inden for 2-3 uger. Kliniske symptomer stadier af de primære manifestationer af HIV-infektion kan gentage sig.

Generelt er varigheden af ​​den indledende fase af HIV-infektion et år fra begyndelsen af ​​symptomer på akut infektion eller serokonversion. I prognostiske termer er det asymptomatiske forløb af stadiet af primære manifestationer af HIV-infektion mere gunstigt. Jo mere alvorlig og længere (mere end 14 dage) denne fase forløb, jo større er sandsynligheden for hurtig progression af HIV-infektion.

Stadiet af primære manifestationer af HIV-infektion hos langt de fleste patienter går over i det subkliniske stadium, men hos nogle patienter kan det straks gå over i stadiet af sekundære sygdomme.

Etape 3- "subklinisk stadium" er karakteriseret ved en langsom stigning i immundefekt, som er forbundet med kompensation af immunresponset på grund af modifikation og overdreven reproduktion af CD4-celler. Reproduktionshastigheden af ​​HIV i denne periode, sammenlignet med stadiet af primære manifestationer, bremses.

Den vigtigste kliniske manifestation af det subkliniske stadium er vedvarende generaliseret lymfadenopati (PGL). Det er kendetegnet ved en stigning i mindst to lymfeknuder, i mindst to ikke-relaterede grupper (bortset fra de lyske), hos voksne op til en størrelse i diameter på mere end 1 cm, hos børn - mere end 0,5 cm, resterende i mindst 3 -x måneder. Ved undersøgelse er lymfeknuderne normalt elastiske, smertefri, ikke loddet til det omgivende væv, huden over dem ændres ikke.

Forstørrelse af lymfeknuder på dette stadium opfylder muligvis ikke kriterierne for PGL eller er muligvis slet ikke registreret. På den anden side kan sådanne ændringer i lymfeknuderne også observeres for mere sene stadier HIV-infektion, i nogle tilfælde forekommer de gennem hele sygdommen, men i det subkliniske stadium er forstørrede lymfeknuder den eneste kliniske manifestation.

Varigheden af ​​det subkliniske stadie varierer fra 2-3 til 20 år eller mere, men i gennemsnit varer det 6-7 år. Faldet i niveauet af CD4-lymfocytter i denne periode er i gennemsnit 0,05-0,07x109/l om året.

Etape 4– "stadium af sekundære sygdomme", forbundet med udtømning af populationen af ​​CD4-celler på grund af den igangværende replikation af HIV. Som følge heraf udvikles infektiøse og/eller onkologiske sekundære sygdomme på baggrund af betydelig immundefekt. Deres tilstedeværelse forårsager klinisk billede stadier af sekundære sygdomme.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sekundære sygdomme skelnes stadier 4A, 4B, 4C.

* 4A udvikles normalt 6-10 år efter infektion. Det er karakteriseret ved bakterie-, svampe- og virale læsioner slimhinder og hud, inflammatoriske sygdommeøverst luftrør. Trin 4A udvikler sig normalt hos patienter med et CD4-tal på 0,5-0,35x109/L (i sunde individer antallet af CD4-lymfocytter varierer fra 0,6-1,9x109/l).
* 4B opstår ofte 7-10 år efter infektion. Hudlæsioner i denne periode er dybere og har tendens til at være langvarige. Læsioner begynder at udvikle sig indre organer. Der kan være vægttab, feber, lokaliseret Kaposis sarkom, perifert nervesystem. Normalt udvikles stadium 4B hos patienter med et CD4-lymfocytniveau på 0,35-0,2x109/l.
* 4B påvises hovedsageligt efter 10-12 år fra smitteøjeblikket. Det er karakteriseret ved udviklingen af ​​alvorlige, livstruende sekundære sygdomme, deres generaliserede natur og CNS-skader. Normalt forekommer trin 4B, når niveauet af CD4-lymfocytter er mindre end 0,2x109/l.

På trods af det faktum, at overgangen af ​​HIV-infektion til stadiet af sekundære sygdomme er en manifestation af udtømningen af ​​de beskyttende reserver af en inficeret persons krop, er denne proces reversibel (ifølge i det mindste, i nogen tid). Spontant eller som følge af igangværende terapi kan de kliniske manifestationer af sekundære sygdomme forsvinde. Derfor skelnes faserne af progression (i fravær af antiretroviral terapi eller på baggrund af antiretroviral terapi) og remission (spontan efter tidligere antiretroviral terapi eller på baggrund af antiretroviral terapi) i stadiet af sekundære sygdomme.

Etape 5- "terminalt stadium", manifesteret ved det irreversible forløb af sekundære sygdomme. Selv tilstrækkeligt udført antiretroviral terapi og behandling af sekundære sygdomme er ineffektive. Som følge heraf dør patienten inden for få måneder. På dette stadium er antallet af CD4-celler normalt under 0,05x109/l.

Det skal bemærkes, at klinisk forløb HIV-infektion er meget forskelligartet. De givne data om varigheden af ​​individuelle stadier af sygdommen er af gennemsnitlig karakter og kan have betydelige udsving.

CD4 (T-CELL) ANALYSE

HVAD ER CD4-CELLER?
. HVORFOR ER CD4-CELLER VIGTIGE I HIV?
. HVILKE FAKTORER PÅVIRKER CD4-tallet?
. HVORDAN VISES ANALYSERESULTATERNE?
. HVAD BETYDER TALLENE?

HVAD ER CD4-CELLER?

CD4-celler er en type lymfocytter (hvide blodlegemer). De er en vigtig del af immunsystemet. Nogle gange kaldes CD4-celler T-celler. T-4-celler eller CD4+-celler kaldes "hjælper"-celler. De er de første til at angribe infektioner. T-8-celler (CD8+) er suppressive celler, der fuldender immunsystemets respons. CD8+-celler kaldes også nogle gange "dræberceller", fordi de dræber kræftceller og celler inficeret med virus.
Forskere er i stand til at skelne mellem disse celler på grund af specifikke proteiner på celleoverfladen. En T-4-celle er en celle med CD4-molekyler på overfladen. Denne type T-celler kaldes også "CD4 positive" eller CD4+.

HVORFOR ER CD4-CELLER VIGTIGE I HIV?

Når en person er inficeret med HIV, er CD4-celler de første, der bliver inficeret.

Virussens genetiske kode bliver en del af cellen. Når CD4-celler deler sig, laver de nye kopier af virussen.

Hvis en person er inficeret med HIV i en betydelig periode, falder deres antal CD4-celler. Dette er et tegn på, at immunsystemet gradvist svækkes. Jo lavere CD4-tallet er, jo mere sandsynligt bliver personen syg.
Der er millioner af forskellige familier af CD4-celler. Hver familie er designet til at bekæmpe en bestemt type mikroorganisme. Da HIV reducerer CD4-tallet, kan nogle familier blive fuldstændig udslettet. Derfor kan en person miste evnen til at bekæmpe visse typer mikroorganismer, som disse familier var beregnet til at bekæmpe. Hvis dette sker, kan du udvikle opportunistiske infektioner (se faktaark 500).

HVAD ER EN CD4 TEST?

er besteget lille beløb blod fra en finger og tilstedeværelsen af ​​visse typer celler beregnes. CD4 kan ikke beregnes direkte, og derfor beregnes deres antal på baggrund af alle hvide blodlegemer. Antallet af CD4-celler er unøjagtigt.

HVILKE FAKTORER PÅVIRKER CD4-tallet?

Antallet af CD4-celler svinger konstant. Tid på dagen, træthed, stress kan påvirke resultaterne af analysen. Det er bedst at tage blod til analyse konstant på samme tidspunkt af dagen, hele tiden i det samme laboratorium.
Infektioner kan i høj grad påvirke antallet af CD4. Når kroppen bekæmper infektion, stiger antallet af hvide blodlegemer (lymfocytter), og det samme gør antallet af CD4- og CD8-celler. Vaccination kan have samme effekt. Prøv ikke at få en CD4-test i flere uger efter en sygdom eller vaccination.

HVORDAN VISES ANALYSERESULTATERNE?
CD4-testresultater vises typisk som antallet af celler pr. kubikmillimeter blod eller mm3. Der er en vis uenighed med hensyn til det normale interval for CD4-tal, men det er normalt mellem 500 og 1600, for CD8-celler er området mellem 375 og 1100. Hos mennesker med HIV falder CD4-tal dramatisk, falder til nul i nogle tilfælde.
Forholdet mellem CD4-celler og CD8-celler er ofte angivet. Dette forhold bestemmes ved at dividere CD4-værdien med CD8-værdien. Til sunde mennesker dette forhold er mellem 0,9 og 1,9, hvilket betyder, at der for hver CD8-celle er 1 til 2 CD4-celler. Hos mennesker med hiv er dette forhold meget lavere, hvilket betyder, at der er betydeligt flere CD8-celler end CD4-celler.
Da CD4-tal kan svinge betydeligt, foretrækker nogle klinikere at spore procentdelen af ​​CD4 til det samlede lymfocyttal. Hvis testresultaterne viser, at din CD4% er 34%, betyder det, at du har 34% af dine lymfocytter - CD4-celler. Denne procentdel er mere stabil end CD4-tallet. Det normale område er 20% til 40%. En CD4-procent under 14% betyder betydelig skade på immunsystemet og er et tegn på AIDS hos mennesker med HIV.

HVAD BETYDER TALLENE?
Betydningen af ​​antallet af CD8-celler er uklar, men forskning er i gang på dette område.
CD4-tallet er nøglen til at måle immunsystemets sundhed. Jo lavere tal, jo mere skade forårsaget HIV. Ifølge US Centers for Disease Control er personer med et CD4-celletal på mindre end 200 eller 14% af cellerne på AIDS-stadiet.

CD4-tal, sammen med viral load, bruges til at estimere, hvor længe en person vil forblive rask. Se brochure 125 for mere information om virusbelastningstestning.
CD4-tallet bruges også som en indikator for behovet for at starte lægemiddelbehandling.
Hvornår skal man starte antiretroviral behandling (ART)?
Hvis CD4-tallet falder til under 350, insisterer de fleste læger på at starte ART (se faktaark 403). Derudover mener nogle klinikere, at et CD4-tal under 15 % er et tegn på at starte aggressiv ART, selvom CD4-tallet er højt nok. Mere konservative læger kan foreslå at vente, indtil CD4-tallet falder til under 200, før behandlingen påbegyndes. En af seneste forskning viste, at initiering af behandling med DM4 under 5 % i de fleste tilfælde giver dårlige resultater.
Hvornår skal man begynde at tage medicin for at forhindre opportunistiske infektioner:
De fleste læger ordinerer medicin for at forhindre opportunistiske infektioner på disse CD4-niveauer.

Behandling af AIDS afhænger af, hvor mange immunceller der er påvirket af HIV. Afhængig af antallet af immunsystem strukturer, der har normal struktur og udføre deres beskyttende funktioner godt, afhænger behovet for antiretroviral terapi. En celle ramt af AIDS er ikke i stand til at bekæmpe virussen og er en kilde til reproduktion af patogenet, derfor er det ordineret specifik behandling, som forhindrer opdeling af atypiske strukturer og yderligere skade på menneskekroppen.

HIV målceller

Det vigtigste kriterium for at vurdere patogeniciteten af ​​en virus i kroppen er tilstedeværelsen af ​​sunde elementer i immunsystemet. Denne indikator afhænger af antallet af CD4-celler inficeret med HIV-infektion. Ved længerevarende fravær af AIDS-behandling observeres en stigning i de berørte strukturer af HIV. Få suppressorceller produceres af kroppen, som er forbundet med skadelig indflydelse eventuelle smitstoffer.

Den vigtigste destruktive virkning af retrovirus er rettet mod cd4-immunstrukturerne. HIV inficerer disse elementer for at reducere kroppens medfødte evne til at give en fuldgyldig beskyttende reaktion på patogenets patogene virkning i den inficerede persons krop.

Afhængig af den kvantitative ødelæggelse af immunitet, især cd4-celler, påvirker HIV-infektion visse organer og deres systemer, hvilket forårsager et karakteristisk klinisk billede.

Klassificering af HIV efter DM 4-celler og kliniske manifestationer sygdomsstadie:

Denne opdeling i faser muliggør en mere grundig tilgang til behandlingen af ​​de inficerede og regulerer ordinationen af ​​antiretroviral terapi. Til gengæld forhindrer dette udviklingen af ​​virusresistens og øger effektiviteten af ​​de anvendte lægemidler.

Hvor mange celler i HIV-infektion kan blive påvirket af virussen?

Immundefekt kan påvirke stor mængde strukturer af ethvert væv i kroppen, hvilket fører til en række forskellige kliniske symptomer, som er meget svære og næsten altid umulige at kombinere til én gruppe og arrangere. Derfor i de sidste år alle kliniske laboratorier i AIDS-centre bruger en samlet standard metode definere stadier og krav til ordinering af antiretroviral behandling. Alle medarbejdere i smittebekæmpelsescentrene ved, hvilke forandringer menneskekroppen gennemgår på hvert trin, hvordan det afspejles i analyserne, og hvor mange celler der skal være. HIV (AIDS) påvirker helt naturligt visse elementer på hvert trin. Det er muligt at udskille de sekventielle stadier af sygdommen i henhold til graden og arten af ​​indflydelsen på individuelle strukturer:

• Scene asymptomatisk bærer, hvor elementerne lider mest lymfekarsystemet. Denne periode er karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder og mild subfebril tilstand, i de første 12 uger fra infektionsøjeblikket kaldes det "akut retroviralt syndrom".
• Infektionen inficerer cellerne åndedrætsorganerne, fordøjelsessystemet og nogle områder hud, hvilket fører til permanente lungesygdomme, tilbagevendende stomatitis, mykoser.
• Immunsystemets nederlag i tredje fase gør det muligt at ødelægge strukturelle elementer ikke kun af virale partikler, men også af opportunistisk flora. Samtidig formerer HIV-celler sig aktivt ved hjælp af de sunde strukturer i patientens krop.
• Denne fase fører til et fald i niveauet immunstatus til kritisk lav mængde celler. Med HIV sidste etape dette tal når mindre end 7 blodimmunenheder.
• Målceller i AIDS er ikke kun immunsystemets strukturer, men også nervesystemets væv. I de fleste tilfælde påvirker opportunistisk flora hovedet og rygrad fører til en pinefuld og smertefuld død.

Hvor mange celler i en HIV-smittet person bør være normale?

Med HIV bør frekvensen af ​​SD-celler være mere end 350. Dette niveau opretholdes kun med konstant overvågning af en specialist, der tilstrækkeligt kan vurdere sundhedstilstanden, ordinere nødvendige tests og dechifrere deres resultater, samt anbefale brugen af ​​passende lægemidler. Samtidig tages der med en vis hyppighed blodprøver i specifikke laboratorier for at studere den kvalitative og kvantitative sammensætning af immun-T-celler. Med HIV er disse strukturer blandt de mest sårbare. Derfor gør en systematisk undersøgelse af HIV-ramte CD4-celler det muligt at vurdere sundhedstilstanden for de inficerede og ordinere antiretroviral behandling til dem i tide. Dette gør det muligt at forlænge patientens levetid og forbedre kvaliteten væsentligt.

Hvordan øger man antallet af immunceller med HIV?

Beskyttende system menneskelige legeme kvalitativt og kvantitativt afhænger af hormonel baggrund. Det er påvirket af forholdet mellem vitaminer, der følger med mad, sund livsstil liv, regelmæssig motion idræt samt rettidig opsporing, diagnose og behandling virale infektioner. Sammen giver dette ikke kun mulighed for at forhindre et fald i immunitet, men også at forbedre denne indikator betydeligt.

Der er mange eksempler på hiv-smittede mennesker i verden, som ikke blot ikke lod sig besejre af sygdommen, men også formåede at tilpasse sig i samfundet, henlede offentlighedens opmærksomhed på et så komplekst problem. På grund af den omhyggelige bestemmelse af CD4-celler i kroppen af ​​patienter modtog mange gravide kvinder antiretroviral terapi i tide. Dette gav dem mulighed for at føde sunde børn.