Человеку часто бывает сложно определить источник болезненных ощущений в кишечнике. Поскольку в животе находится большое количество органов, вариантов появления дискомфортных ощущений существует огромное множество. Одной из наиболее распространенных причин колик в правом боку в области кишечника заслуженно считается воспаление слизистых покровов в кишечнике под воздействием развивающейся инфекции. Воспаления способны протекать в тонком и толстом отделах кишечника, сигмовидной кишке и аппендиксе. Болезненные признаки возникают правой и левой областях брюшной полости.

Боли в кишечнике внизу живота справа, что делать?

Боли в животе, которые вызывают различные расстройства работы кишечника, подвержено большое количество людей. Многие из них ошибочно считают, что заболевания кишечника, как и болезни желудка, связаны с употреблением пищи. Однако, лишь одна болезнь характеризует отклонение функций кишечника вследствие проблем с пищеварением – это воспалительные поражения поперечно-ободочной кишки. Отличительная черта указанного заболевания – появление колик, боли внизу живота у больного после приема пищи. Это объясняется запуском рефлекторных сокращений кишечника после продвижения из пищевода в желудок съеденной пищи. Боль в животе справа продолжается до опорожнения больным кишечника. Данный индикатор встречается и при других заболеваниях, поэтому не нужно пытаться выяснить причины недомогания самостоятельно. Для постановки точного диагноза следует обратиться в больницу.

Кишечные боли в животе условно разделяют на виды – ноющие, острые, и схваткообразные кишечные колики. Ноющая боль в области кишечника выражается неярко, продолжительная по времени и значительно нарастает при резких движениях, силовых усилиях, кашле и чихании. Кишечные колики можно распознать по короткой длительности, они больше похожи на приступы. В свою очередь, острая боль в животе в области кишечника – интенсивная и ярко выражена, чаще всего встречается при остром аппендиците. Независимо от того, с каким видом боли в животе сталкивается человек, следует всегда иметь в виду, что болевые симптомы не появляются просто так, они всегда указывают на какие-либо отклонения в работе слаженной системы под названием организм человека, а в случае спазмов в кишечнике – на происходящие в нем воспаления.

Ввиду легко узнаваемых индикаторов аппендицита, часто пациенты воспринимают за него любые боли справа в кишечнике. Это самое распространённое заболевание, поэтому симптомы, характерные для него, часто вводят в заблуждение даже продвинутых в части анатомии индивидуумов. Неприятные и болезненные ощущения, боли в правом боку могут провоцировать и прочие воспалительные процессы в кишечнике, не являющиеся патологическими. Преждевременно преувеличивать значение такой боли стоит. Почувствовав ее, следует, прежде всего, определить, где именно локализируется эпицентр боли в животе и какие действия нужно предпринять именно в этом случае. Безусловным случаем, в котором нужно не раздумывая обращаться в больницу, является хроническая сильная боль внизу живота в кишечнике. Также необходимо обязательно вызывать скорую помощь или врача на дом, если колики настолько сильны, что их невозможно терпеть. Почувствовав недомогание, если появилась сильная боль в животе справа или слева, там где расположен кишечник, не паникуйте, а обратитесь для получения помощи к квалифицированному специалисту для постановки диагноза и получения рекомендаций для профилактики подобного состояния либо предписаний по лечению.

Всегда важно помнить о том, что если появилась острая боль, ноющие боли, схваткообразные боли в кишечнике справа или слева живота, не стоит терпеть такие болезненные симптомы, следует как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

Боль в кишечнике с правой стороны, причины боли в кишечнике

Старту кишечных спазмов и боли в животе способствуют спайки петель кишок, которые появляются впоследствии хирургических операций. Спазмы в правой области кишечника проявляются даже в результате сильных стрессов и эмоциональных потрясений. Важно помнить, что нередко боль в животе появляется как результат кишечных колик (при воспалениях), но не острого аппендицита. Поскольку ощущения боли в животе у больного в обоих случаях могут быть очень похожими между собой, для выявления причины ухудшения самочувствия лучше проконсультироваться с врачом.

Почему болит кишечник справа, какие еще могут быть причины?

Ноющую боль могут вызвать скопившиеся газы. Это самый безобидный фактор, влияющий на появление недомогания, который, как правило, появляется намного чаще, чем любой другой. Более серьезными виновниками плохого самочувствия, когда появляется боль внизу живота справа, слева живота, ноющего характера, можно считать кишечную непроходимость, заворот кишки, глистный клубок или опухоль. Первыми сигналом развития непроходимости кишечника является острая колика, острая боль внизу живота, дополненная повторяющейся ноющей болью в правом боку. Возникновение колики объясняется частым интенсивным сокращением кишечных волокон над участком, пострадавшим от закупоривания.

Воспалительный процесс в слепой кишке можно распознать по тупой боли в животе, смещенной вправо живота, на подвздошный участок. Описанная боль в низу жиовта нередко, через пару часов поле приема больным пищи, сменяется коликой, могут появиться сильные и нестерпимые боли в животе. Долгое пребывание на ногах и сильные физические нагрузки могут служить катализатором боли или толчком для нового спазма. К неприятным симптомам добавляются тошнота с отрыжкой, ощущение распирания, внезапное урчание.

При воспалении аппендикса боль локализируется внизу живота справа, в некоторых случаях отдавая в ногу. При этом возникает такая боль в животе ближе к пупочной области, а вправо и вниз перемещается поэтапно. Второстепенные признаки аппендицита – подташнивание и рвота, редко – скачки температуры тела больного. Колики в правой части живота внизу брюшной полости могут указывать на возникновение непроходимости кишечника.

Причины боли в кишечнике – энтерит

Воспалительный процесс в тонкой кишке имеет название энтерит. Локализация воспаления дает возможность разделить недомогание на несколько видов. Так, если болезнь возникла в двенадцатиперстной кишке, ее называют дуоденитом, тощей – еюнитом, подвздошной – илеитом. Воспаление какого-либо из отрезков тонкого кишечника протекает, как генерализировано, так и в комбинации с гастритом или колитом. Внезапные спазмы указывают на острое течение энтерита. Развитие острого энтерита происходит на почве инфекционных заражений, аллергических реакций, попадания в организм отравляющих веществ и пр. Симптоматика энтерита следующая:

— внезапная сильная боль;

— болезненные ощущения при пальпации живота на эпигастральном участке;

— рвота и жидкий стул;

— рост температуры тела.

Особенно тяжелые случаи сопровождаются признаками общей интоксикации, обезвоживания. Некоторые пациенты страдают от сердечно-сосудистых отклонений. Приступы боли ярко выражены и протекают с высокой интенсивностью. Они не связаны с временем употребления пищи, возникая в любую часть суток и независимо от наполненности желудка. При этом энтерит зачастую провоцируют сильные стрессы и нервное напряжение. При остром течении, воспаление тонкого отдела кишечника, появившееся впервые, завершается самоизлечением в течение недели. Повторение приступов или несвоевременное начало лечения приводят к преобразованию течения болезни в хроническое русло. Отсутствие терапии также закономерно заканчивается осложнениями, среди которых кишечное кровотечение, перфорация стенок кишечника и панкреатит.

Хронический энтерит сопровождают ноющие колики. Его провоцируют различные факторы, среди которых чаще других встречаются неправильное питание, пищевые и химические отравления, последствия самолечения лекарственными препаратами. У больных хроническим дуоденитом возникают жалобы на непрекращающуюся ноющую или тупую боль в эпигастрии. Вместе с этим может наблюдаться урчание в животе, полнота и распирание в его верхних отделах после трапезы, тошнота, доходящая до рвоты. У пациента нарушается аппетит, ощупывание приводит к болезненности, исходящей из глубины надчеревной области, появляется слабость и жидкий стул. В связи с ухудшением всасывания кишечником полезных веществ, он может подвергаться различным расстройствам и проявлениям дефицита витаминов.

Причины боли в кишечнике – болезнь Крона

Особенно тяжелым случаем энтерита является Болезнь Крона, или хроническое воспаление пищеварительной системы. Патология способна приводить к нарушению работы сразу всего желудочно-кишечного тракта, включая полость рта и прямую кишку, однако на практике чаще всего ее диагностируют в области подвздошной кишки. Это заболевание затрагивает не только слизистые покровы, но и лимфатические узлы. Под ее влиянием образуются язвы и рубцы на стенках кишки. Клиническая картина болезни Крона неоднородна. Состояние больного напрямую зависит от частоты обострений, тяжести течения патологии, и ее длительности. Со стороны кишечника болезнь проявляется через болезненные приступы в животе, нередко стимулирующие острый аппендицит, тошноту с рвотой, вздутие, диарею, потерю аппетита и снижение массы тела. Организм в целом проявляет ее через быструю утомляемость, волнообразное изменение температуры тела, общую слабость.

Болезнь вызывает воспаления в органах и системах, не связанных напрямую с пищеварением. Внекишечные отголоски данной патологии обнаруживаются в виде стоматита во рту; в глазах – конъюнктивита, увеита и кератита; в суставных соединениях – артрита и спонделита; на кожных покровах – ангинита, узловой эритемы или гангренозной пиодермии. Печень реагирует на такое влияние липидной дистрофией и циррозом; желчный пузырь – воспалением желчевыводящих протоков и формированием камней; почки – пиелонефритом, циститом, амилоидозом.

Язва двенадцатиперстной кишки и боли внизу живота справа

Язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, как правило, проявляются через болевой синдром. Дискомфорт наблюдается поочередно или одновременно в подложечной и эпигастральной областях живота. Примечательно, что около половины пациентов страдают от болевого синдрома небольшой интенсивности, тогда как около трети больных страдают от нетерпимой резкой боли колющего, схваткообразного или сосущего характера. Если язвенный процесс протекает в двенадцатиперстной кишке, болезненность в кишечнике начнет проявляться во временном промежутке от полутора до двух часов после приема пищи. Зачастую боли обостряются в ночные часы, из-за чего получили название «голодных».

Распознать боли язвы двенадцатиперстной кишки помогают ощущения больного после съедания кислого или острого, длительные промежутки между приемами пищи, самочувствие после физических нагрузок или занятий спортом, употребления спиртных напитков. Обострение язвы появляется сезонно, особенно часто она напоминает о себе осенью и весной. Немаловажную роль в проявлениях и течении болезни играет качество и ценность употребляемых продуктов питания.

Болевым приступам способствует прием определенны продуктов: грубая пища растительного происхождения, чёрный хлеб, консервы, овощные маринады. Если же пища богата щелочными компонентами и имеет обволакивающий эффект, можно значительно снизить болезненные ощущения, а иногда вовсе от них избавиться. Среди таких блюд: пюре из отварного картофеля, жидкие каши, сваренные на молоке, отварные мясные и рыбные фарши, сода, некоторые виды минеральной воды. Опасным признаком язвы, локализированной в двенадцатиперстной кишке, является кинжально-острая боль в надчеревке. Это может служить сигналом о перфорации язвы. Она появляется неожиданно, кожные покровы пациента резко бледнеют, увеличивается потливость, что изредка приводит к потере сознания. При таком приступ человеку требуется безотлагательная госпитализация больничный стационар.

Боль в кишечнике справа – кишечная непроходимость

Непроходимостью кишечника назван синдром полного или фрагментарного нарушения перистальтики, при котором затрудняется прохождение по нему пищевого комка, вследствие чего усвоение пищи происходит неправильно. Патология возникает из-за механических препятствий на пути движения пищи либо некорректного выполнения кишечником двигательных функций. Если непроходимость диагностирована в тонкой кишке, ее называют высокой. Признаком высокой непроходимости, который проявляется практически сразу после возникновения недомогания, является боль в животе. Она появляется в любое время суток, не связана с употреблением пищи и не зависит от каких-либо других предпосылок.

Вначале болезненные ощущения носят схваткообразный характер. Они повторяются с интервалом в 10-15 минут, приступы обостряются волнообразно, реагируя на перистатильческие сокращения кишечника. Когда энергетические возможности мышц иссякают, боль становится более постоянной. При развитии заболевания, без принятия терапевтических мер, острая боль значительно стихает через 2-3 дня, поскольку снижается перистатильческая активность мышц кишечника. При определении прогноза такой признак считается неблагоприятным. Болевой симптом у пациентов с высокой непроходимостью дополняется асимметрией и вздутием. В начале заболевания случается многократный стул, так как стремительно освобождаются нижние отделы кишечника, находящиеся за препятствием. У многих пациентов возникает повторяющаяся рвота, которой зачастую предшествует сильная тошнота. Быстрота появления рвотного рефлекса напрямую связана с расположением препятствия: чем оно выше, тем быстрее человека начинает тошнить. На начальных этапах рвота возникает рефлекторно, по механическим причинам, позднее – в результате отравления организма токсинами.

Болит справа живота внизу в кишечнике – синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональная патология, сопровождающаяся перманентной болью в кишечнике. Прочие видимые физиологические нарушения не обнаруживаются. Боль ноющая, приносящая дискомфорт справа от пупка. Также больной страдает от таких неприятных симптомов: учащение стула или долгие перерывы между походами в туалет, неоднородные каловые массы и присутствие в них слизистых включений, усиленное газообразование, ощущение неполного очищения кишечника, стремление к испражнению, постоянное чувство усталости, головная боль и слабость в мышцах.

Дивертикулит, как причина боли справа в области кишечника

Дивертикулит – выпячивание стенок кишечника. В легкой форме заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии диагностики и лечения, болезнь проявляется только после появления осложнения – воспаления, или дивертикула. У человека возникает сильная колика с правой стороны живота, понос с примесями крови и слизи. Запущенная форма недомогания переводит к его хроническому течению. После этого болевые ощущения справа от пупка сопровождают пациента регулярно.

Лечение боли, что делать, если сильно болит кишечник справа внизу живота?

При недомогании, четко определенном пациентом как кишечная колика, если отсутствует значительный дискомфорт и нарастание неприятных ощущений при ходьбе или резких движениях, допускается самостоятельное принятие мер по устранению спазма. Первое, что нужно сделать – это занять наиболее удобную позу. Для уменьшения болезненных симптомов можно принять спазмолитическое средство. Строго запрещается употреблять пищу или ставить на больное место компрессы, как горячие, так и холодные. Если боль удалось унять, можно переходить к следующему этапу нормализации самочувствия.

Прежде всего, в случае появления болезненных симптомов следует исключить обострение аппендицита. Это заболевание развивается стремительно и несет большую опасность здоровью и жизни пациента. При выявлении его признаков следует неотложно вызывать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение для осмотра хирургом. Лечение аппендицита проводится исключительно путем хирургического вмешательства.

Если сильная боль в животе в области кишечника справа и человек не знает что делать, как лечить, как избавиться от такой сильной и невыносимой боли справа животе, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, т.к. существует целый перечень заболеваний, которые могут угрожать не только здоровью человека, но и при неоказании своевременной медицинской помощи привести к летальному исходу. К таким опасным заболевания можно отнести воспаление аппендикса – аппендицит. Сильные боли в правом боку снизу, особенно, если их появление дополнено тошнотой и рвотными позывами, слабостью и головокружением, бледностью кожных покровов и жаром, требуют немедленного вызова скорой помощи. Действовать в таком случае следует очень быстро, в частности, если состояние больного быстро ухудшается, а боль внизу живота усиливается.

С началом дискомфорта в кишечнике, не лишним будет спросить о том, когда пациент осуществлял предыдущий акт дефекации. При вздутии живота оптимальным решением будет принятие смекты или активированного угля либо его аналогов. Важно помнить, что профилактикой и терапией многих заболеваний кишечника служит здоровое питание и достаточное употребление чистой питьевой воды (около двух литров ежедневно). Для стимуляции перистальтики кишечника необходимо регулярно заниматься физкультурой и уделять время физической активности.

Ряд серьезных болезней кишечника вызывают глистные инвазии. Поэтому для исключения определенных болезней пациентам рекомендуется сдать анализ кала. Кроме этого, дискомфорт в кишечнике вызывается дисбактериозом вследствие лечения антибиотиками. Для проверки и поддержания в норме состояния желудочно-кишечного тракта можно проконсультироваться с гастроэнтерологом. В случае нарушения работы элементов пищеварительной системы такая консультация в комплексе со специальными процедурами поможет подойти к нахождению причины болезни и начать ее устранение.

Лечение боли, что делать, если болит кишечник?

Важно всегда помнить о том, что неприятные ощущения в кишечнике – это прямое свидетельство протекания патологических процессов. Перед тем, как предпринять любые меры по лечению, следует удостовериться в корректности ваших предположений касательно источника недомогания. Единственное верное решение для этого – консультация у квалифицированного специалиста и, при необходимости, медицинское обследование. Терапия нарушений работы кишечника имеет несколько этапов. Прежде всего, осуществляется этиотерапия, направленная на устранение причины дискомфорта. Больному прописывают курс антибиотиков, предназначенных для устранения кишечной инфекции; прием пробиотических средств при дисбиозе; иммуносупрессоров, подавляющих иммунитет, при обнаружении неспецифического язвенного колита. Если в ходе обследования были диагностированы острая непроходимость кишечника или аппендицит, единственный выход из ситуации – хирургическое вмешательство.

Если неприятные ощущения в нижней части брюшной полости возникают регулярно и боли в кишечнике становятся причиной нарушения привычного ритма жизни, стоит тщательно разобраться в ситуации, предупреждая серьёзные осложнения.

Спазмы в нижнем отделе пищеварительного тракта различаются по степени интенсивности, локализации, типу ощущений. Дополнительно такие состояния часто сопровождаются явлениями диспепсии, ухудшением самочувствия, сбоем в работе желудка. От здоровья кишечника напрямую зависит функционирование всего организма, поэтому нужно непросто устранять симптомы, а искать источник проблемы.

Почему возникает боль

Если беспокоят рези или другие спазмы в брюшной полости, дискомфорт может быть следствием ряда состояний:

Причины боли в зависимости от связи спазма с физиологическими процессами:

• Дискомфорт после еды может свидетельствовать о воспалении в поперечно-ободочной кишке, ферментной недостаточности.
• Рези в кишечнике, возникающие при смене положения тела, физической нагрузке нередко говорят о спаечном процессе межу петлями.
• Если спазм сопровождает акт дефекации, не исключены трещины в анальном отверстии, геморрой, опухолевые образования.

Одна из причин, почему беспокоит дискомфорт – инфицирование органов малого таза. Речь идёт о микоплазмозе, хламидиозе и других патологиях, передающихся половым путём.

В этом видео Елена Малышева рассказывает все о кишечнике и его заболеваниях.

Возможные заболевания кишечника

В зависимости от характера ощущений, спазм может быть признаком следующих состояний:

Если болит кишечник внизу живота на протяжении длительного периода, под вопросом оказываются два диагноза – язвенный колит и синдром раздражённой кишки. Ещё один вариант – чреватый некрозом мезентеральный тромбоз. Особенность большинства перечисленных патологий – дискомфортные ощущения в паху.

Боль внизу живота справа

Такой симптом говорит о нарушенном оттоке желчи и воспалении пузыря. Причина – образование перекрывающих просветы каналов камней. Помимо правостороннего спазма, холециститу сопутствуют тяжесть в пояснице, дискомфорт в плече и лопатке, лихорадка и высокая температура, тошнота, рвотные позывы, кожный зуд. Усилению неприятных ощущений справа способствует приём пищи.

Боль внизу живота слева

Такой симптом входит в клиническую картину нескольких патологий:

• Гастрит. Заболевание протекает с выраженным диспепсическим синдромом – повышенным газообразованием, расстройством стула, тошнотой, рвотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, недомоганием, сонливостью, бледностью кожных покровов.
• Воспаление сигмовидной кишки.
• Нарушение функционирования поджелудочной железы. При панкреатите клиническая картина дополняется вздутием живота, задержкой стула, зелёной рвотой с желчью, спутанностью сознания.
• Язва желудка. Помимо спазма слева, присутствует отрыжка с кислым привкусом, изжога и тошнота, резкое похудение.

Боль возле пупка

Такое недомогание характерно для следующих состояний:

• Воспаление тонкого кишечника на фоне энтерита или гельминтоза.
• Аппендицит. Требующую хирургического вмешательства патологию сопровождает боль внизу живота справа, но возможны исключения. Причина – анатомическое расположение отростка. Если недомогание дополняется жидким стулом, температурой, тошнотой и рвотой, следует посетить хирурга.

Когда неприятные спазмы возникают сразу в нескольких частях брюшной полости, встаёт вопрос о комплексном воспалительном процессе, требующем скорейшего лечения.

Боль внизу живота у женщин

Для женщин перечень возможных проблем, провоцирующих неприятные ощущения, заметно расширяется. В список добавляются гинекологические болезни и физиологические состояния, непосредственно влияющие на работу кишечника:

• Месячные. В конечной фазе менструального цикла часто присутствует боль слева, справа или по центру живота, отмечается повышенное количество газов в кишечнике. Причина – обусловленные гормональными колебаниями изменения в состоянии матки, придатков.
• Дисменорея. У большинства женщин с такой патологией дискомфорт сохраняется постоянно, усиливаясь при ходьбе. Картину дополняет тошнота, головная боль, учащённое мочеиспускание, понос.
• Овуляторный синдром. Присутствует ощущение тяжести, усилению дискомфорта способствует даже обычная пальпация живота.
• Эндометриоз. Из-за разрастания тканей матки и их выхода за пределы органа спазмы возникают у женщин как в покое, так и при мочеиспускании, опорожнении кишечника. Часто болит и низ, и область около пупка.
• Воспаление придатков. Спровоцированная бактериальной флорой патология помимо спазмов сопровождается напряжением передней брюшной стенки, повышением температуры, лихорадкой, слабостью. Похожая картина характерна и для перекрута ножки яичника.

Точная диагностика

Эффективно справиться с болевыми ощущениями внизу живота можно только после комплексного обследования, раскрывающего состояние пациента. Врачи планируют такие мероприятия:

• Осмотр с пальпацией живота, лимфоузлов, оценкой цвета склер глаз.
• Копрограмма и бактериологический анализ кала.
• Фиброгастродуоденоскопия с исследованием верхних отделов кишечника.
• Колоноскопия для изучения нижних зон ЖКТ.

Дополнительно может назначаться рентген толстой кишки с применением контраста. Для проведения ирригоскопии пациенту предварительно вводят с помощью клизмы раствор бария.

Лечение заболеваний кишечника

Методы терапии зависят от диагноза и общего состояния. Если острый спазм сохраняется в течение часа, тогда не только нежелательно, но и опасно тянуть время до планового приёма. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи, а до её приезда предпринять следующие действия:

• Обеспечить спокойное положение.
• Исключить приём пищи.

Любые прогревания и холодные компрессы без разрешения специалиста делать нельзя.

Медикаменты

После полной диагностики и точного диагноза составляется схема лечения с применением следующих препаратов:

• Антибиотики, если выявлена инфекция.
• Пробиотики для нормализации микрофлоры.
• Иммуносупрессоры при подтверждённом язвенном неспецифическом колите.
• Ферменты для улучшения пищеварительной функции.
• Противовоспалительные нестероидные средства для купирования патологических процессов.

Дополнительно назначаются спазмолитики, принимать которые следует только симптоматически. Требующие хирургического вмешательства болезни лечат исключительно оперативным путём. Затем подбирают восстановительный курс с таблетками, внутримышечными инъекциями.

Диета

Насколько успешной будет терапия кишечных заболеваний, зависит от соблюдения правил питания:

• Исключают жирную, жареную, копчёную, острую еду.
• Отказываются от консервации, полуфабрикатов, сладкой газировки.
• Сводят к минимуму употребление крепкого чая и кофе, шоколада. Ограничение накладывается и на молочные продукты.
• Усиливают питьевой режим.

Ещё один совет касается частоты приёмов пищи: есть нужно 5–6 раз в день, но небольшими порциями.

Народная медицина

При болях в кишечнике, помимо терапии препаратами, врачи советуют пить также лекарства, приготовленные по народным рецептам:

• Настой на основе алоэ и мёда. Если диагностирована атония, измельчают два листа целебного растения и соединяют его с нагретым до 40 градусов пчелиным продуктом. Спустя 24 часа можно принимать средство натощак, планируя приём пищи через 60 минут.
• Измельчённый зелёный чай употребляют в количестве 3 грамм до еды 3–4 раза в сутки.
• Если диагностирована дискинезия, готовят отвар на основе пустырника, мяты, шалфея, тысячелистника, зверобоя, коры дыба. 500 мл кипятка заливают 30 грамм смеси и варят лекарство в течение 2 часов. Пьют в процеженном виде.

При наличии свободного времени можно дополнить список картофельным или капустным соком. Народная медицина рекомендует такие напитки для оздоровления ЖКТ.

Когда нужно обратиться к врачу

Консультация специалиста необходима, если болевые ощущения беспокоят регулярно и картину дополняют другие негативные симптомы. Начинают с визита к гастроэнтерологу, который занимается проблемами пищеварения. В зависимости от результатов диагностики может потребоваться участие хирурга.

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона - в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе - сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

• истощение;
• слабость;
• эмоциональная лабильность;
• частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
• высокая СОЭ .

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
• Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
  Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .

  Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

  Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
  Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

  Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Часто люди не понимают, почему болит кишечник. Одни из наиболее распространенных причин появления боли в кишечнике, с правой или с левой стороны, это образование воспаления в слизистой оболочке кишечника, которое может появиться из-за негативного действия инфекции в организме. Воспалительный процесс может развиться в аппендиксе, сигмовидной кишке, толстом кишечнике, тонком кишечнике и вызывать образования сильной боли в кишечнике, как справа, так и слева.

От кишечных недугов, и, как следствие, болевых ощущений в кишечнике, страдают довольно много людей. Кишечные болезни отличаются от заболеваний желудка тем, что они не связаны с поглощением пищевых продуктов. Единственным исключением является воспаление поперечно-ободочной кишки. Характерная особенность данного недуга заключается в том, что пациент начинает испытывать боли после того, как покушает. Такого рода ощущения возникают из-за рефлекторных сокращений кишечника, которые возникают при попадании пищи в желудок. Зачастую, боли длятся до тех пор, пока пациент не опорожнит кишечник. Так же есть и другие болезни, при которых болевые ощущения проявляются во время опорожнения кишечника.

Различают несколько видов кишечных болей — острые и ноющие, а так же боли, похожие на схватки (так называемые кишечные колики). Ноющая боль длится довольно долго и становиться сильнее, когда пациент напрягается или начинает кашлять. В то время как кишечные колики проявляются в виде коротких и непродолжительных приступов. А острые боли явно выражены и отличаются своей интенсивностью. Такие боли характерны при воспаленном аппендиксе. В любом случае, какой бы характер не носили боли и какими бы они не были по продолжительности, они сигнализируют о явных воспалительных процессах, происходящих в организме.

Довольно часто, при возникновении болевых ощущений с правой стороны кишечника, большинство пациентов ошибочно думают, что это приступ аппендицита. А все потому, что это самое распространенное и широко известное среди населения заболевание. Только вот воспаление аппендикса является не единственным заболеванием, которое может развиться в правой части живота. Другие воспалительные процессы, так же могут вызывать неприятные и болевые ощущения, при этом, они не всегда являются патологическими. Поэтому не стоит паниковать раньше времени и судорожно думать, о том, где сосредотачивается боль и что нужно делать. Единственное исключение, это когда сильная боль в области кишечника, низа живота приобретает хронический характер и начинает беспокоить пациента постоянно.

Не стоит впадать в панику, если сильно болит кишечник справа, следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу и выяснить причину появления болей в животе. Не стоит терпеть боль в кишечнике, если она очень сильная и не терпимая, если состояние ухудшается, появляются другие болезненные симптомы, лучше вызвать скорую помощь.

Причины боли в кишечнике с правой стороны

Болевые ощущения в правой части кишечника похожие на схватки, могут возникнуть при резком сокращении кишки. Это так называемые кишечные колики, которые могут возникнуть в результате наличия воспалительного процесса (колита, энтероколита) и глистной инвазии. Еще одним фактором, вызывающим кишечные колики, считают отравление пищевыми продуктами или обычное переедание. Довольно часто, именно спайки между петлями кишечника, которые образовались из-за воспалительного процесса в организме или после хирургического вмешательства, являются причиной возникновения кишечных спазмов. Употребление в пищу острой и тяжелой пищи, а так же спиртных напитков, физические нагрузки и резкая смена положения тела, могут спровоцировать возникновение болевых ощущений. Стрессовая ситуация так же может спровоцировать непродолжительные кишечные спазмы с правой стороны кишечника.

Частые причины боли в правой части низа живота, это кишечные колики. Такая проблема как кишечные колики вызывает схваткообразные боли в кишечнике справа, которые появляются из-за воспалительного процесса.

Болит кишечник справа — причины

Ноющие боли в кишечнике могут свидетельствовать об обычном скоплении газов в той части кишечника. Но есть и более серьезные причины таких болей. К примеру, у пациента может быть заворот кишок или кишечная непроходимость, раковое новообразование или клубок гельминтов. Часто появление ноющей боли в кишечнике с правой стороны скорее всего сигнализируют о большом скоплении газов.

Первопричиной кишечной непроходимости считается кишечная колика, сопровождающаяся хроническими ноющими болями с правой стороны. В данной ситуации, кишечная колика возникает при усиленном сокращении мышечных волокон кишки над закупоренным участком кишки.

Тупые боли справа в подвздошной области обычно сигнализируют о воспалительном процессе в слепой кишке. Подобные боли могут смениться на кишечные колики и появиться через 5 — 6 часов после того, как пациент покушал. К тому же, если пациент долго находился на ногах или подвергал организм сильным нагрузкам, то данные факторы могли вызвать спазм или усилить боль. В данной ситуации пациенту кажется, что у него распирает живот. Ко всему прочему добавляется тошнота и отрыжка, а так же урчание и вздутие живота.

Во время приступа острого аппендицита, боль возникает в кишечнике с правой нижней стороны живота. Боль появляется в пупочной области и постепенно перемещается в нижнюю правую часть. Иногда боль может отдавать в ногу. К основным симптомам аппендицита можно добавить тошноту и рвоту, а так же повышение температуры тела.

Кишечные колики и ноющие боли внизу живота справа, в области кишечника, могут сигнализировать о появлении кишечной непроходимости.

Что делать при болях в кишечнике с правой стороны?

Если пациент уверен, что у него именно кишечные колики, а боль не причиняет сильного дискомфорта и не усиливается при движении, то он может сам попробовать избавиться от этих болевых ощущений. Прежде всего, пациенту необходимо лечь и принять удобную позу. Ни в коем случае нельзя принимать пищу, а так же прикладывать к животу холодный или горячий компресс. Чтобы немного уменьшить болевые симптомы, можно принять спазмолитик. Если в течении 20 — 30 минут симптомы станут менее выраженными, то можно приступить к дальнейшим методам реабилитации.

Что делать если болит кишечник справа, если боль справа внизу живота?

Первым делом, что следует сделать, если сильно болит кишечник справа, если болит низ живота с правой стороны, это проверить больного на аппендицит. Воспаление аппендикса очень опасное заболевание, которое может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому рекомендуется при появлении симптомов аппендицита сразу же вызывать неотложную медицинскую помощь. Лечение аппендицита должно проводиться хирургическим путем.

Не стоит терпеть и ту ситуацию, когда боли в кишечнике с правой стороны сопровождаются повышением температуры тела, приступами тошноты со рвотой, появлением головокружений, слабости или бледности кожи, следует как можно скорее показать больного врачу в такой ситуации, а при необходимости вызвать скорую помощь, если состояние больного только ухудшается и сопровождается очень сильными болями в нижней правой части живота.

Во-первых, очень важно вспомнить, когда пациент в последний раз опорожнял кишечник. Если у пациента наблюдается вздутие живота, необходимо принять активированный уголь или смекту. Очень важным фактом в лечении и профилактике кишечных заболеваний является правильное питание, поэтому соблюдайте диету и выпивайте не меньше двух литров воды в день. Кроме того, пациенту следует выполнять ряд физических упражнений, которые стимулируют перистальтику кишечника.

Для того, чтобы исключить серьезные кишечные болезни, пациенту в обязательном порядке нужно сдать анализ на наличие яиц гельминтов, а так же анализ кала. Причиной боли может оказаться дисбактериоз, вызванный частым употреблением антибиотиков. Кроме того, пациенту не повредит консультация у гастроэнтеролога, который назначит некоторые процедуры, чтобы проверить состояние здоровья органов жкт и в случае необходимости диагностировать заболевание.

В любом случае, только врач сможет сказать, чем вызваны боли в обалсти кишечника, с правой или с левой стороны. Поэтому, даже если боли прошли быстро и больше вас не беспокоят, не поленитесь проконсультироваться со специалистом.

Желудочно-кишечный тракт человека, часть которого представлена толстой кишкой, отличается многообразием отделов и особенностей их функционирования. При этом именно пищеварительная система, в силу регулярного контакта с различными раздражителями, наиболее подвержена развитию различных патологий. Однако установить, что именно послужило причиной недомогания, достаточно сложно. Для выявления дисфункции в каждом отделе кишечника используется определенная методика исследования. Это значительно снижает эффективность диагностики нарушений пищеварения. Зачастую также пациенты не обращают внимания на неприятные ощущения в брюшной полости, что приводит к позднему выявлению заболеваний кишечника. Чтобы избежать развития осложнений, следует при появлении первых симптомов патологии обращаться за медицинской помощью.

Толстый кишечник является крупным полым органом пищеварительного тракта. Он выполняет множество важных функций, при этом постоянно контактируя с пищевыми массами. В результате толстая кишка постоянно подвергается воздействию различных пагубных факторов, способных вызывать ухудшение ее функционирования. Болезни этого отдела пищеварительной системы, согласно данным медицинской статистики, на сегодняшний день встречаются наиболее часто.

Толстый кишечник является последним отделом желудочно-кишечного тракта. Длина данного участка составляет от 1,1 до 2-2,7 метров, а диаметр достигает 5-6 см. Он гораздо шире тонкой кишки, примерно в 2,5 раза. Просвет толстого кишечника сужается ближе к выходу из прямой кишки, которая оканчивается сфинктером, позволяющим обеспечивать нормальную произвольную дефекацию.

Особенности строения стенок толстого кишечника

Стенки толстой кишки состоят из четырех слоев:

• слизистого;
• подслизистого;
• мышечного;
• серозы.

Все эти отделы стенки кишечника обеспечивают нормальную работы органа и его перистальтику. В норме в толстой кишке вырабатывается достаточно большое количество слизи, способствующей продвижению химуса по пищеварительному тракту.

Внимание! Химус – это комок, образованный пищевыми массами, слущенными клетками эпителия, кислотами и ферментами. Химус формируется в желудке, по мере движения по желудочно-кишечному тракту меняя свою консистенцию.

Функции кишечника

Толстая кишка обеспечивает завершение движения химуса по пищеварительному тракту. Она сообщается с внешней средой, что обусловливает специфику ее функций:

1. Выделительная . Основная функция толстого кишечника. Направлена на удаление из организма различных патогенов и непереработанных веществ. Данный процесс должен происходить регулярно и не иметь сбоев, в противном случае из-за обилия токсинов в пищеварительном тракте развивается отравление организма. Именно в толстом кишечнике окончательно формируется каловая масса, которая затем выводится из прямой кишки. Выделительную функцию стимулирует следующий прием пищи. После употребления еды человеком его мозг получает сигнал, усиливающий перистальтику кишечника и ускорение движения химуса по направлении к анусу.

1. Пищеварительная . Большая часть питательных веществ всасывается в тонком кишечнике, однако некоторая часть составляющих химуса попадает в организм из толстой кишки: соли, аминокислоты, жирные кислоты, моносахариды и т.д.
2. Защитная . В толстом отделе кишечника содержится около трех килограммов полезной микрофлоры, которая не только обеспечивает нормальное пищеварение, но и способствует работе иммунной системы. Нарушение бактериального баланса приводит к снижению защитной функции организма, повышенной подверженности инфекционным заболеваниям и т.д.
3. Всасывательная . Именно в данном отделе пищеварительной системы удаляется из каловых масс основная часть жидкости – более 50%, что предотвращает дегидратацию организма. За счет этого фекалии приобретают характерную консистенцию и форму.

Толстый кишечник имеет общие функции, при этом каждый из его отделов выполняет также собственные задачи, обусловленные особенностями физиологии.

Отделы толстой кишки

Толстая кишка обладает довольно сложным строением и состоит из нескольких участков:

• слепая кишка, имеющая придаток – аппендикс;
• ободочная кишка: восходящая ободочная кишка, поперечная часть ободочной кишки, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка;
• прямая кишка.

Внимание! В просветах всех отделов толстого кишечника содержится большое количество разнообразных микроорганизмов. Они формируют нормальную микрофлору кишки. Бактерии расщепляют различные компоненты химуса и обеспечивают выработку витаминов и ферментов. Оптимальное функционирование всех отделов кишечника является залогом полноценного пищеварения.

Слепая кишка

Толстый кишечник начинается со слепого отдела, который локализуется в правой подвздошной области. Его форма напоминает мешок, отграниченный двумя сфинктерами: илеоцекальный клапан отделяет тонкий кишечник, а клапан Герлаха препятствует попаданию продуктов пищеварения в аппендикс.

Внимание! Аппендикс – это придаток слепой кишки. Его диаметр не превышает 0,6 см, а длина варьируется от 2,7 до 12-13 см.

Именно слепая кишка является участком развития наибольшего количества различных заболеваний толстого кишечника. Это обусловлено как морфологическими, так и физиологическими особенностями данного отдела. Боль при заболеваниях слепой кишки локализуется в правой околопупочной области или над подвздошной костью.

Ободочная кишка

Основная часть толстого кишечника представлена ободочной кишкой. Ее длина достигает 1,7 метра, а диаметр около 5-7 см. От слепого фрагмента кишечника ободочная отделена клапаном Бузи.

В строении ободочной кишки выделяют четыре отдела:

• восходящая кишка;
• поперечная;
• нисходящая;
• сигма.

Восходящий отдел не задействован в основном процессе переваривания пищи, однако обеспечивает всасывание жидкости из химуса. Именно в данном фрагменте пищеварительного тракта из каловых масс удаляется до 30-50% воды. Восходящая кишка является продолжением слепой, при этом длина ее варьируется от 11 до 20 см. Данный участок расположен у задней стенки брюшной полости справа. Если какая-либо патология поражает восходящий кишечник, то болевой синдром локализуется в зоне от подвздошной кости до подреберья.

Восходящий отдел переходит в поперечный, начинающийся в области подреберья справа. Длина данного фрагмента может составлять от 40 до 50 см. В поперечной кишке также происходит всасывание жидкости из химуса, а также выработка необходимого для формирования каловых масс фермента. Кроме того, именно в данном отделе инактивируются патогенные микроорганизмы. При поражении поперечного отдела неприятные ощущения возникают в зоне на 2-4 см выше пупка.

Нисходящая кишка имеет длину около 20 см и располагается книзу от левого подреберья. Этот участок кишечника участвует в расщеплении клетчатки и способствует дальнейшему образованию фекалий. В левой подвздошной ямке нисходящий отдел переходит в сигмовидный. Сигма имеет длину до 55 см. В силу особенностей топографии боли в ходе различных патологий данного органа могут локализоваться как в области живота слева, так и иррадировать в поясницу или область крестца.

Прямая кишка

Прямой кишечник является терминальным, то есть конечным, отделом как толстого кишечника, так и всего пищеварительного тракта. Этот участок пищеварительного тракта отличается спецификой строения и функционирования.

Прямая кишка расположена в полости малого таза. Ее длина не превышает 15-16 см, а дистальный конец завершается сфинктером, который сообщается с внешней средой.

Внимание! В данном отделе кишечника происходит окончательное формирование и накопление каловых масс непосредственно перед дефекацией. Из-за особенностей физиологии именно прямая кишка наиболее подвержена различным механическим повреждениям: царапинам, трещинам, раздражению.

Боли при нарушениях работы прямой кишки локализуются в области промежности и ануса, могут иррадировать в район лобка и половые органы.

Видео – Три теста на болезни кишечника

Болевой синдром при поражении толстого кишечника

Множество различных заболеваний способны спровоцировать боль в толстом кишечнике. К развитию подобных нарушений приводит целый ряд факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• нарушение пищевого поведения, в том числе частое переедание или соблюдение строгой диеты;
• злоупотребление острой, жирной, копченой пищей;
• нарушение работы пищеварительной системы у пациентов в связи с пожилым или старческим возрастом;
• хронический запор;
• гипотония, сопровождающаяся нарушениями перистальтики;
• постоянное применение фармакологических препаратов.

Данные факторы могут вызывать нарушения в работе как всего пищеварительного тракта, так и отдельно толстого кишечника. При этом установить причину появления болевого синдрома обычно довольно сложно, а самостоятельно практически невозможно. В целом дисфункции пищеварительной системы можно разделить на две основные группы:

• воспалительного характера: колиты, дивертикулиты, болезнь Крона и т.д.;
• невоспалительные нарушения: атонический запор, опухолевые процессы, эндометриоз и др.

Заболевания толстого кишечника могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на появление тревожных признаков патологии.

Язвенный колит представляет собой поражение тканей толстого кишечника воспалительного характера. Заболевание имеет хроническое течение и отличается довольно частыми рецидивами. На сегодняшний день не удалось точно определить причину развития патологии, однако ее относят к нарушениям аутоиммунного происхождения.

Внимание! Наиболее часто колиты выявляются у людей двух возрастных групп: пациенты 25-45 лет и больные старше 55-60 лет.

• острый колит;
• хронический с периодическими обострениями;
• хронический непрерывный, при котором ремиссия не отмечается в течение 6 месяцев и более.

Клиническая картина язвенного колита в целом синонимична другим заболеваниям толстого кишечника и проявляется следующей симптоматикой:

1. Интенсивные, длительно сохраняющиеся боли в животе. Их локализация во многом зависит от того, какой именно участок толстой кишки был поражен патологическим процессом.
2. Диарея или констипация. При этом в фекалиях могут отмечаться кровянистые включения.
3. Признаки интоксикации организма: тошнота, цефалгия, головокружение, сонливость и вялость.

Внимание! Отсутствие терапии при колите может привести к прободению стенки кишечника и, как следствие массивному кишечному кровотечению. Подобное состояние опасно для жизни пациента.

Терапия колита должна проводиться комплексно с учетом тяжести и формы болезни. При радикальном поражении кишечника пациенту показана госпитализация.

Терапия язвенного колита

Название препарата	Изображение	Фармакологическое действие
		Противовоспалительное и противомикробное средство
		Противовоспалительное и цитопротективное действие
		Противовоспалительный, иммунодепрессивный эффект
		Иммунодепрессивное средство

Болезнь Крона

Болезнь Крона также относится к заболеваниям воспалительного характера. Патология проявляется развитием гранулематоза.

Внимание! Гранулематоз – формирование гранулем, то есть узелковоподобных новообразований. Подобные наросты могут возникать на коже, слизистых оболочках, сосудистых стенках и т.д.

В отличие от неспецифического колита, болезнь Крона может поражать не только стенки толстого кишечника, но и ткани тонкой кишки, желудка и пищевода. В зависимости от тяжести патологического процесса количество очагов воспаления варьируется от одного до нескольких десятков.

Современная медицина все еще не установила причину развития данного заболевания. Определено, что средства с антибиотическим действием оказывают положительный эффект, поэтому предполагается бактериальное происхождение патологии.

Выделяют острую и рецидивирующую форму развития болезни. Хроническое течение отмечается только у пациентов с нарушенной работой иммунной системы или тяжелой дисфункции пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется разнообразными симптомами:

• интенсивная острая или режущая боль, локализованная в участке воспаления;
• появление высыпаний на коже;
• быстрое снижение массы тела больного;
• вздутие живота;
• нарушение стула;
• боль во время дефекации, появление свищей вокруг ануса.

При болезни Крона пациентам показано соблюдение диеты с повышенным содержанием протеинов и исключением молока и молочных продуктов. Кроме того, обязательной частью терапии является медикаментозное лечение.

Терапия болезни Крона

Название препарата	Изображение	Фармакологическое действие
		Противовоспалительный, антибактериальный эффект
		Противоотечное, антигистаминное действие – кортикостероид
		Препарат-иммуносупрессор
		Противодиарейное средство
		Обезболивающий эффект

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь проявляется двумя характерными состояниями:

• дивертикулез – патологический процесс, при котором на стенках толстого кишечника образуются многочисленные мелкие выпячивания, которые называют дивертикулами;
• дивертикулит – воспаление дивертикулов в результате развития инфекции.

Подобная патология возникает в результате избыточного давления на стенку кишечника ее содержимого. Из-за слабости тканей кишечника образуются провисания и выпячивания, которые могут длительный период времени не доставлять пациенту никаких неудобств. Основная клиническая симптоматика развивается только в случае инфицирования дивертикула.

Внимание! Основной причиной развития дивертикулярной болезни является констипация. Запоры приводят к постоянной чрезмерной нагрузке на толстый кишечник. Выявлено, что абсолютное большинство пациентов, страдающих дивертикулезом, употребляет недостаточное количество растительной клетчатки и страдает регулярными нарушениями стула.

Дивертикулит проявляется следующими симптомами:

• интенсивная боль;
• тошнота;
• постоянные нарушения дефекации;
• неприятный запах изо рта;
• кал с непереваренной пищей.

Стоит отметить особенность специфику болевого синдрома при дивертикулите:

• болевой синдром локализуется в нижней трети живота слева;
• боли могут сохраняться в течение 4-7 дней и более;
• при пальпации боль резко усиливается.

Медикаментозное лечение дивертикулита включает несколько групп препаратов для комплексного воздействия на патологический процесс.

Терапия дивертикулярной болезни

Название препарата	Изображение	Фармакологическое действие
		Антибактериальное действие
		Пребиотик с послабляющим эффектом
		Стимуляция моторики пищеварительного тракта
		Спазмолитический эффект
		Обезболивающее действие

При отсутствии эффекта от консервативной терапии пациенту необходимо проведение оперативного вмешательства.

Злокачественные новообразования

Новообразования толстого кишечника могут иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. При этом первая группа опухолей отличается медленным ростом и не вызывает выраженного ухудшения качества жизни больного.

Карциномы развиваются более агрессивно, что приводит к появлению характерной клинической картины ракового заболевания:

• приступы рвоты, примесь кала в рвотных массах;
• потеря аппетита, приводящая к кахексии;
• вялость, сонливость, слабость;
• субфебрильная лихорадка;
• нарушения стула;
• мелена – черный кал с примесью крови;
• режущие и разрывающие боли в области образования опухоли.

Толстый отдел ЖКТ – важный участок пищеварительной системы. Боли в этом отделе желудочно-кишечного тракта могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий и требуют срочной консультации со специалистом.