Эндометрит - это воспаление слизистого слоя матки, эндометрия. Эта патология чаще всего встречается у возрастных сук и кошек.

Существует две формы эндометрита: открытая и закрытая.

• Открытая форма сопровождается выделениями из петли различного характера с примесью крови, слизи, гноя. Они бывают различного объема и часто заставляют животное вылизывать петлю;
• Закрытая форма более опасна для здоровья питомицы. Выделений при ней нет, так как шейка матки закрыта, и все содержимое копится в полости матки, приводя к увеличению ее размеров. Если не принять меры, то повышается риск разрыва стенки матки и развития перитонита вследствие попадания содержимого органа в брюшную полость.

Причины, по которым возникают эндометриты

В период течки у суки повышается уровень эстрогенов, которые отвечают за благополучное прикрепление яйцеклетки к слизистой оболочке матки, посредством набухания и утолщения эндометрия. В свою очередь, прогестерон заставляет железы эндометрия продуцировать повышенное количество слизи.

При патологическом повышении уровня гормонов в матке накапливается чрезмерное количество секрета, которое не успевает эвакуироваться из матки до закрытия ее шейки. Если вдобавок в это время в полость матки попадет микрофлора, то такой эндометрит будет осложнен гнойным воспалением - пиометрой.

Послеродовой эндометрит проявляет себя через 1-2 недели после родов, вследствие надрывов эндометрия при схватках, недостаточном сокращении матки после родов для очищения ее полости от содержимого, при обсеменении микрофлорой во время помощи при родах.

Существует также хронический эндометрит, патогенез которого точно не известен, но связан со спонтанным обсеменением полости матки патогенной микрофлорой, и, соответственно, воспалением эндометрия.

Животные, получавшие в течение жизни гормональные препараты для предотвращения охоты, находятся в группе риска по развитию эндометрита. Эти средства также могут провоцировать рост опухолей молочных желез или кист на яичниках.

Симптомы эндометрита у кошек и собак

Породной предрасположенности к возникновению эндометрита не зафиксировано. Но замечено, что он чаще проявляется у сук и кошек старше 6-7 лет. Особенно, если часто течка заканчивается ложной щенностью с яркими клиническими признаками.

Примерно через 1-2 месяца после течки владельцы начинают замечать признаки недомогания у своей любимицы. Животное становится вялым, постепенно снижается аппетит вплоть до его полного отсутствия, повышается жажда и соответственно увеличивается кратность и объем мочеиспускания.

Может наблюдаться периодическая рвота. Брюшная стенка становится болезненной и увеличивается в объеме. У животного может наблюдаться повышение температуры до 41С.

Диагностика эндометрита

После сбора подробного анамнеза и тщательного осмотра на приеме, врач проведет дополнительные методы диагностики, такие как и , для постановки окончательного диагноза. А также возьмет клинический для оценки стадии воспаления, а биохимический - для контроля интоксикации всего организма и возможных органных недостаточностей.

У возрастных самок, а также сук и кошек, имеющих породную предрасположенность к патологиям сердечно-сосудистой системы необходимо провести для оценки анестезиологического риска перед оперативным вмешательством.

Лечение эндометрита

Лечение данной патологии может быть оперативное и консервативное. Чаще всего для лечения эндометрита проводят кастрацию с удалением яичников и матки (оваригистерэктомию), назначают антибиотикотерапию и внутривенную инфузию для снижения бактериемии и интоксикации. Это сопровождается последующим контролем анализов крови.

Второй способ применяют, если животное несет в себе репродуктивную ценность либо по определенным причинам не может быть прооперировано. Но и здесь есть свои минусы. Самка обязательно должна быть оплодотворена в следующую течку, либо планово кастрирована до нее, чтобы болезнь не рецидивировала.

В заключении хочется сказать, если вы являетесь владельцем некастрированной самки, то необходимо обращать пристальное внимание на самочувствие вашего животного. При первых признаках недомогания отведите вашу любимицу в ветеринарную клинику. Ведь чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение, тем благоприятнее будет прогноз и быстрее пройдет период выздоровления.

Владельцы патента RU 2535092:

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для терапии эндометритов кошек и собак. Способ включает введение средства, содержащего гентамицин, гамавит, бензоат натрия, сорбат калия и пропиленгликоль. Средство применяют внутриматочно 2 раза в сутки в течение 7-10 дней в дозе 5-10 мл кошке и 10-20 мл собаке. Способ обладает высокой терапевтической эффективностью при эндометритах кошек и собак. 1 пр.

Изобретение относится к ветеринарии, в частности для терапии эндометритов катарального и гнойно-катарального происхождения у кошек и собак.

Комплекс лечебных мероприятий при эндометрите животных направлен на своевременное удаление экссудата из полости матки, восстановление сократительной функции органа и подавление в ней микрофлоры, а также на активизацию защитных сил организма . Для лечения эндометритов собак и кошек предложено большое количество гормональных, химиотерапевтических и антибиотических средств. Консервативная терапия включает применение антибиотиков (альбипен ЛА, цефа-куре, энрофлокс), простагландина (энзапрост F), окситоцина, сульфаниламидов .

Применение антибиотиков для профилактики и лечения эндометрита у собак и кошек целесообразно и высокоэффективно, но часто сопровождается возникновением устойчивости к антибиотикам микроорганизмов. Кроме того, многие антибиотики быстро инактивируются в биологических жидкостях, что затрудняет получение требуемого результата .

Сульфаниламидные препараты требуют применения в режиме высоких доз, вследствие чего сложно поддерживать необходимую бактериостатическую концентрацию.

Возможно успешное гомеопатическое лечение (мастометрин, лахезис композитум и мукоза композитум). Однако данные препараты эффективны только при катаральных эндометритах в начальной стадии и оказывают низкую терапевтическую эффективность при гнойно-катаральных формах.

Известно лекарственное средство для профилактики и лечения эндометрита коров (Патент РФ 2350325, 2007). Лекарственное средство содержит антибиотик левомицетин и антисептики бензоат натрия и сорбат калия, растворенные в пропиленгликоле, обладает комплексным антимикробным и противогрибковым действием при внутриматочном применении в дозе 50-100 мл при эндометрите у коров. Применение препарата способствует повышению эффективности профилактики послеродового эндометрита на 10% и сокращению на 2-6 дней сроков лечения катарального и гнойно-катарального эндометрита (в том числе вызванного микроорганизмами в ассоциации с грибами рода Candida). Однако не известно применение данного препарата при эндометритах мелких домашних животных.

Следует отметить, что в ряде случаев течение эндометрита может осложняться патогенными грибами, в частности рода Candida. Использование антимикробных средств, обладающих противогрибковой активностью, для внутриматочного применения при эндометрите ограничено недостаточными ассортиментом лекарственных форм и эффективностью.

Цель изобретения - расширение арсенала высокоэффективных средств для лечения эндометритов у кошек и собак.

Поставленная цель достигается применением предлагаемого способа терапии эндометритов у кошек и собак. Способ основывается на применении антибактериального и биологически активных средств, а также консервантов с фунгицидными свойствами.

В качестве антибактериального препарата нами был выбран антибиотик гентамицин.

Гентамицины - антибиотики аминогликозидного ряда широкого спектра действия, подавляют бактериальный синтез белка, высокоактивны по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям. Гентамицины продуцируются бактериями Micromonospora, промышленный продуцент - Micromonospora purpurea, активно проникая через клеточную мембрану бактерий, гентамицин необратимо связывается с А-сайтом 30S субъединиц бактериальных рибосом (сайт связывания тРНК) и тем самым угнетает синтез белка возбудителя. Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Гамавит - комплексный препарат, основными действующими веществами которого являются плацента денатурированная эмульгированная (ПДЭ) и нуклеинат натрия; препарат изготавливается в жидкой форме на основе ростовой питательной среды, содержащей сбалансированный раствор солей, аминокислот и витаминов. Гамавит содержит комплекс биологически активных веществ, благодаря которым оптимизирует обменные процессы в организме (в частности, белковый, витаминный и минеральный), нормализует формулу крови, повышает бактерицидную активность сыворотки крови, оказывает иммуномодулирующее и общее биотонизирующее действие. Является биогенным стимулятором и адаптогеном, снижает постнатальную смертность, повышает жизнеспособность потомства, повышает работоспособность мышц и устойчивость животных к повышенным нагрузкам и стрессу. Является источником субстратов метаболизма, способствует увеличению роста.

В качестве консервантов с выраженным фунгицидным эффектом включили в состав разрабатываемого препарата используемые в пищевой промышленности консерванты: бензоат натрия (Е 211) и сорбат калия (Е 202). Они разрешены к применению в качестве вспомогательных веществ в лекарственных формах с целью стабилизации фармацевтических препаратов .

Полученное средство для терапии эндометритов у кошек и собак содержит антибиотик гентамицин, гамавит, бензоат натрия, сорбат калия и растворитель пропиленгликоль, отличается тем, что данные компоненты используются в следующем соотношении компонентов, мас.%:

По сравнению с препаратом-аналогом существенным отличительным признаком предлагаемого способа изобретения является то, что он в качестве антибиотика содержит гентамицин и дополнительно биологически активное соединение гамавит.

Средство получают путем смешивания в реакторе гентамицина 10 мас.% в пропиленгликоле, гамавита 10 мас.%, бензоата натрия 10 мас.%, сорбата калия 10 мас.% и применяют 2 раза в день в течение 7-10 дней в виде внутриматочных спринцеваний.

Сущность изобретения поясняется примерами.

Для обоснования лечебной эффективности заявляемого способа при эндометритах собак и кошек применяли средство, содержащее антибиотик гентамицин, гамавит, бензоат натрия, сорбат калия и растворитель пропиленгликоль при следующем соотношении компонентов, мас.%: гентамицин 10; гамавит 10; бензоат натрия 10: сорбат калия 10; пропиленгликоль до 100.

Согласно предлагаемому изобретению данное средство вводили 50 собакам и 50 кошкам, принадлежащим частным лицам г. Тюмени.

У всех животных диагностировали воспаление матки. Бактериологические исследования микрофлоры матки показали наличие E.Coli, Staph. Aureus, Str. Pyogenes, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter agglomerans, Erwinia herbicola, Candida albicans. Препарат вводили внутриматочно 2 раза в день в течение 5 дней в дозе 5-10 мл для кошек и 10-20 мл для собак (в зависимости от массы тела животных). Заявленный способ показал 100%-ный терапевтический эффект. Заявленный способ терапии эндометритов собак и кошек не вызывал у животных признаков токсикоза или других побочных признаков.

Источники информации

1. Руководство по акушерству, гинекологии и биотехнике размножения животных. Ильинский Е.В., Назаров М.В., Трошин А.Н., Шевкопляс В.Н. Учебное пособие. КГАУ. Краснодар, 2002, 381 стр.

2. Карпов В.А. ″Акушерство и гинекология мелких домашних животных″, 1999.

3. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия, 1982.

4. Патент РФ 2350325, 08.08.2007.

5. European Pharmacopeia 4, 2002, Р.407, 1793, 1902.

Способ терапии эндометритов собак и кошек, заключающийся в том, что вводят средство, содержащее гентамицин, гамавит, бензоат натрия, сорбат калия и пропиленгликоль, взятые в следующем соотношении (мас.%):

а средство применяют внутриматочно 2 раза в сутки в течение 7-10 дней в дозе 5-10 мл кошке и 10-20 мл собаке.

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для комплексного лечения шеечной беременности. Для этого проводят эмболизацию маточных артерий и внутриартериальное введение метотрексата, с последующей эвакуацией плодного яйца вакуум-экскохлеатором под контролем трансабдоминального ультразвукового исследования.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для коррекции репродуктивной функции коров в послеродовой период. Сухостойным коровам перорально применяют лимонную, янтарную и аскорбиновую кислоты, взятые в соотношении 1:2:2, в течение 10 дней перед отелом в дозе 15-25 мг/кг живой массы один раз в сутки.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для подготовки шейки матки к родам или искусственному прерыванию беременности. Средство для подготовки шейки матки к родам или искусственному прерыванию беременности, содержащее в качестве действующих веществ - спиртовой экстракт прополиса, гомогенат трутневого расплода пчел, маточное молочко, сухой экстракт ламинарии, а в качестве эмульсионной мазевой основы содержит низкомолекулярный полиэтилен, кремофор RH40, лутрол F-127, гидроксиэтилцеллюлозу и воду очищенную, при определенном соотношении компонентов.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано при подготовке к родам беременных группы риска по развитию аномалий родовой деятельности.

Группа изобретений относится к композитному порошку из органического вещества для применения в медицине, суспензии для применения в медицине, в которой в воде диспергирован композитный порошок, и к способу получения композитного порошка.

Эндометрит у кошек – заболевание репродуктивной системы, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность матки.

Данная патология, которая чаще всего протекает в послеродовой период, если своевременно не начать лечение, может не только спровоцировать серьёзные функциональные нарушения в организме, но и стать причиной гибели любимой питомицы.

Причины

Основной причиной развития эндометрита у кошки можно назвать различные инфекции половых органов. Протей, кишечная, синегнойная палочка, стрепто- стафилококки очень часто провоцируют воспалительные процессы. Проникновение в полость матки специфических веществ, которые разрушают мукополисахариды, патогенных микроорганизмов также может стать причиной развития эндометрита у животных. Приём некоторых медикаментозных препаратов также может стать причиной данной патологии.

В группу риска попадают животные при групповом содержании, которые содержатся в антисанитарных условиях, а также слабые, истощённые коты.

Симптомы

Эндометрит у кошек может протекать в острой или хронической форме. При хроническом течении патологии симптоматика выражена настолько слабо, что владельцы сразу не могут заметить недомогание пушистой питомицы. Внешне кошка выглядит здоровой, аппетит сохранён. Возможно незначительное повышение температуры на 0,5-1 градус. Из вульвы выделяются в незначительном количестве мажущиеся выделения. Животное постоянно вылизывает вульву. Более явные симптомы проявляются через 0,5-1,5 месяца после заражения.

Важно! Хронический эндометрит, если не будет проведено лечение, часто переходит в гнойный, гнойно-серозный, поэтому болезнь не стоит оставлять без внимания.

Острая форма патологии протекает с явно выраженной клинической симптоматикой. Как правило, развивается на 2-3 день после родов.

Признаки :

• резкое повышение температуры, лихорадка;
• вялость, апатия;
• снижение активности;
• снижение секреции молока;
• выделение мутного, зелёно-жёлтого тягучего секрета из вульвы;
• ухудшение состояния шёрстного покрова;
• повышенная жажда;
• снижение аппетита, полный отказ от корма;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• увеличение региональных лимфоузлов.

Больные кошки постоянно мяукают, ложатся животиком на холодный кафель, пол, перестают ухаживать за своей шубкой. Шёрстка выглядит матовой, взъерошенной, может выпадать на спинке, боках (симметричное выпадение). Живот горячий, немного увеличен в объёме. Наружные половые органы воспалены. При тяжёлой форме патологии кошка отказывается ухаживать за своими котятами.

При эндометрите выделения усиливаются преимущественно в тот момент, когда кошка лежит. При этом животное часто становится в позу, характерную для мочеиспускания. Животное стонет, сильно мяукает, выгибает спинку. Если не начать лечение, развивается гнойное воспаление, животное может погибнуть от сепсиса, сильной интоксикации, истощения.

Лечение эндометрита

Чтобы воспаление не перешло на мышечные структуры матки, серозную оболочку органа, необходимо как можно скорее показать животное ветврачу. Гнойный, гнойно-катаральный эндометрит может стать причиной летального исхода. Диагноз ставят на основании данных анамнеза, общего осмотра, исследований мазка на микрофлору, результатов ультразвукового исследования матки.

На ранних стадиях заболевания лечение направлено на купирование клинических симптомов, нормализацию общего состояния животного. Если болезнь протекает в хронической форме – назначают симптоматическую терапию. Очень важно устранить первопричину, спровоцировавшую патологию.

Кошкам назначают противовоспалительные, антибактериальные, противомикробные препараты, гормональную терапию, общеукрепляющие медикаменты. Для повышения резистентности организма прописывают иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы.

Если диагностирован острый гнойный эндометрит, проводится в экстренном порядке хирургическая операция (овариогистерэктомия). Стерилизацию, если кошка не представляет племенной ценности, ветврачи рекомендуют провести даже в том случае, если консервативная терапия дала положительный результат. Велика вероятность рецидивов.

В послеоперационный период владельцы должны строго соблюдать рекомендации лечащего ветврача. Внимательно следите за состоянием пушистой питомицы. В случае ухудшения состояния свяжитесь с ветеринаром.

Эндометрит (Endometritis) – воспаление слизистой оболочки матки.

По течению эндометрит у кошек может быть острым и хроническим. По характеру воспаления эндометрит может быть катаральным, катарально — гнойным, гнойным, фибринозным.

Острые эндометриты у кошек, возникающие в связи с родами, принято называть послеродовыми.

Хронические эндометриты у кошек развиваются из острого воспаления слизистой оболочки матки.

Причины эндометрита у кошек

Воспаление слизистой оболочки матки у кошки в основном развивается в результате патогенного воздействия различных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, псевдомонад, протея, клебсиел, микоплазм (), хламидий () и других микроорганизмов.

Острые послеродовые эндометриты у кошек бывают в результате задержания последа (), трудных родах, атонии матки (), распространение воспалительного процесса с влагалища () и шейки матки ().

Гормональные изменения у пожилых много рожавших кошек вызывают хронический эндометрит.

Воспаление матки может возникнуть в результате частого применения гормональных препаратов подавляющих охоту у кошек.

К предрасполагающим факторам в возникновении эндометрита у кошек принято относить снижение общей резистентности организма, несбалансированное и неполноценное кормление, отсутствие моциона во время беременности.

Патогенез . Патогенез при эндометрите аналогичен патогенезу при .

Признаки эндометрита. Острый послеродовой эндометрит у кошки начинается через 2-5 дней после родов. У кошки повышается температура тела на 0,5-1°С, владельцы животного отмечают уменьшение или полную потерю аппетита, снижается секреция молока. Характерным признаком острого послеродового эндометрита являются слизистые или слизисто- гнойные выделения воспалительного экссудата из половой щели. Владельцы животного обычно выделения экссудата из половых органов отмечают на полу в том месте, где лежала кошка. Кошка часто принимает позу для мочеиспускания, изгибает спину и стонет. При исследовании в ветеринарной клинике ветеринарный специалист во время пальпации отмечает увеличение матки, шейка матки открыта, из нее идет выделение воспаленного экссудата. Матка при пальпации болезненна.

В том случае когда шейка матки у кошки закрывается, то воспалительный экссудат образующийся в матке не имеет возможности из нее эвакуироваться, происходит его накапливание. В результате у кошки резко повышается температура тела, кошка становиться апатичной, аппетит полностью пропадает, отмечаем жажду, брюшная полость увеличивается. Образующиеся в матке токсины всасываются в кровь, вызывая полиурию и полидипсию, поражаются почки. Из-за сильных болей в области живота кошка не дает дотрагиваться до области живота, часто выгибает спину и принимает позу для мочеиспускания. При закрытии канала шейки матки у кошки развивается пиометра ().

Диагноз. При возникновении эндометрита владельцы в срочном порядке должны обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринарный врач Вашему питомцу проведет клинический осмотр, спросит применялись ли кошке гормональные препараты, будет проведен общий анализ крови, биохимическое исследование, анализ мочи. Одновременно будет проведено исследование крови на половые гормоны. Во время клинического исследования будет проведен сбор воспалительного экссудата из матки для бактериологического исследования и установления вида патологической микрофлоры вызвавшей эндометрит, а также подтитровку микрофлоры на чувствительность к антибиотикам.

В крупных ветеринарных клиниках может быть проведено рентгенографическое исследование брюшной полости. На нем будет видна затененная и увеличенная матка с уровнем темной жидкости.

В обязательном порядке проводиться ультразвуковое исследование, устанавливаем наличие жидкости в полости матки, а также те или иные изменения стенок самой матки.

Прогноз. При правильно и своевременно начатом лечении больной кошки, особенно в первые дни заболевания, острый эндометрит заканчивается выздоровлением. В дальнейшем кошка способна плодотворно осеменяться и приносить здоровый приплод.

Осложнения. При несвоевременном и неквалифицированном лечении воспаление из полости матки может перейти в маточные трубы вызывая , поражать мышечный слой матки (миометрит), наружный слой матки (параметрит). При отсутствии лечения у кошки может развиться сепсис, в итоге кошка погибает.

Лечение. Лечение эндометрита у кошки очень важно начинать как можно быстрее, так как при промедлении воспалительный процесс может перейти на другие слои матки – мышечный и серозный, что создает серьезную угрозу для жизни кошки.

Лечение острого послеродового эндометрита должно проводиться комплексно путем рационального сочетания общей и местной терапии с учетом этиологических факторов, характера и стадии процесса, а также общего состояния организма кошки.

При лечении эндометрита у кошки ветеринарные специалисты исходят из того, желают ли владельцы и дальше использовать свою кошку для получения приплода, ее племенной ценности. Большое влияние на проведение лечения у кошки влияет ее возраст, наличие тех или иных заболеваний сердца, печени, почек.

Лечение эндометрита должно быть направлено:

• Своевременное и полное удаление экссудата из полости матки.
• Подавление патогенной микрофлоры.
• Восстановление тонуса и сократительной способности мускулатуры матки.
• Повышение защитных сил организма кошки.

С целью повышения тонуса матки, удаления экссудата и улучшения кровоснабжения матки применяют окситоцин по 5 МЕ 2 раза в сутки,питуитрин, прозерин, 1% -ный раствор синестрола, гифотоцин, 0,02%- ный раствор эргометрина и т.д.

Проводят антимикробную терапию. Назначают большие дозы антибиотиков, в том числе современные цефалоспоринового ряда. Сумамед внутримышечно по 0,3 мг/кг 1 раз в день. Противопротозойный и противомикробный препарат метронидазол по 50 мг 2 раза в день. При выделение в маточном экссудате грибков — флуконазол по 12 мг 1 раз в день.

Для снятия симптомов интоксикации больной кошке капельно внутривенно вводят растворы Рингера, 5% -ной глюкозы или реополиглюкина.

Для повышения защитных сил организма назначают имунномодуляторы — Риботан, Гамавит, Комбистан, Овариовит подкожно, внутримышечно 1 раз в день или через день в течение 10-14 дней.

В запущенных случаях лечение эндометрита, особенно при пиометре заключается в хирургическом удаление матки, труб и яичников.

Профилактика. Профилактика эндометрита у кошек должна строиться на предупреждении причин приводящих к эндометриту у кошек. Организовать полноценное питание кошки, особенно в период беременности. Не применять кошке препараты для регуляции охоты. Если кошку держите не в целях разведения, то лучше провести ее стерилизацию (). Своевременно проводить вязку кошки. Своевременно проводить вакцинацию кошек против инфекционных заболеваний, при которых поражается половая сфера у животного.

Эндометрит – опасная патология, поражающая, прежде всего, кошек фертильного возраста (5 - 7 лет). Очень часто заболевание связано с гормональными нарушениями в организме питомицы. Если вовремя не выявить клинические проявления недуга и не начать лечения, вполне вероятен летальный исход. Специалисты считают, что именно эндометрит у кошек протекает наиболее тяжело, вероятность смертельных случаев может достигать 70%.

Никакой породной предрасположенности не выявлено: заболевание с равной степенью вероятности может поразить все разновидности кошек. Зато есть предрасположенность возрастая: с большей степенью вероятности заболеет животное в возрасте от семи до десяти лет.

Ухудшает течение недуга кистозная внутриматочная гиперплазия. Из-за этой патологии матка утрачивает многие защитные механизмы, отчего становится более восприимчивой к бактериальному обсеменению и прочим негативным факторам внешней и внутренней среды. Чисто бактериальная этиология эндометрита, вопреки общераспространенному мнению, на самом деле встречается довольно редко.

Помимо этого, невозможно рассматривать «обычное» воспаление матки в отрыве от пиометры. Последняя патология является частым следствием запущенных случаев эндометрита. Оба недуга – частое следствие проникновение патогенной и условно патогенной микрофлоры в полость матки , но при условии, что в организме животного есть достаточное количество прогестерона. Последний – гормон, способствующий снижению ригидности маточной мускулатуры и закрытию шейки органа.

Патогенез этого заболевания до сих пор полностью не понят. На его развитие влияет множество факторов, включая возраст, гормональный фон организма, породу животного и т.д. Огромную роль играет также возможная гормональная терапия. На сегодняшний день одной из главных причин развития воспаления матки считается возраст: практика доказывает, что чаще всего эндометрит диагностируют у довольно старых кошек, у которых, тем не менее, еще проходит половая охота.

Средний возраст питомцев – от 7 до 8 лет, хотя имеются случаи заболевания кошек в возрасте от четырех месяцев до 18 (!) лет. Хотя последнее, разумеется, относится к категории редких исключений.

Причины развития заболевания

Ветеринары подозревают, что развитие кошачьего эндометрита во многом обусловлено уникальными особенностями полового цикла этих животных. Фаза выделения у них сравнительно короткая, период «насыщения» организма прогестероном намного больше.

Лютеиновая фаза (диэструс), во время которой повышается адгезивная способность эндометрия матки и происходит подготовка его к имплантации плода, у кошек также долгая, что в некоторых случаях играет не в пользу животного. В частности, у кошек нередко встречается персистентное (задержавшееся) желтое тело, часто являющееся причиной гинекологических патологий.

Считается также, что у животных в возрасте от 10 лет и более примерно в 70% случаев имеются патологии , способствующие развитию эндометрита. Но отчего гормоны, необходимые организму кошки, могут приводить к столь тяжелым последствиям? Опять-таки, здесь все дело именно в особенностях физиологии самок.

В нормальных условиях матка – орган совершенно стерильный, в его полости нет и не должно быть никаких микроорганизмов.

Ее защитные механизмы вполне способны справиться с «захватчиками», но… Если в крови питомицы из-за гормональных патологий или после родов много прогестерона, шейка матки закрывается, а ригидность (способность к сокращению) ее мышечной ткани падает.

Соответственно, если микрофлора попадает в полость органа в это время, среда для ее развития создается идеальная. Осложняет положение еще одна особенность матки. Когда в крови много прогестерона, в нее не могут попасть лимфоциты. Таким образом, патогенные микробы в матке могут чувствовать себя «как дома». Особенно опасен послеродовой эндометрит : сочетание маточных выделений, патогенной и условно патогенной микрофлоры, а также плохая сократительная способность матки – плохое сочетание.

Не следует также забывать, что около 13% всех случаев эндометрита у кошек обусловлены внутриутробными инфекциями беременных животных. Котята в таких ситуациях рождаются или недоношенными, или же уже мертвыми, а у их матери развивается сильнейший эндометрит, угрожающий не только здоровью, но также жизни больного животного. Как мы уже отмечали, ситуация усугубляется плохой сократительной способностью матки (из-за действия прогестеронов), а также невозможностью инфильтрации лимфоцитов в полость органа.

Этиология эндометритов бактериального происхождения не столь разнообразна. Более чем в 90% случаев виновником заражения оказывалась… обычная кишечная палочка . Причем далеко не всегда в развитии воспаления участвуют патогенные штаммы.

Наконец, в последнее время многие исследователи начинают подозревать, что не менее трети случаев воспаления матки имеют аутоиммунное происхождение . Во всяком случае, на это намекают характерные цитологические изменения маточной стенки, обнаруживаемые у заболевших животных.

Примерно в 11% случаев были получены культуры все той же кишечной палочки из маточных соскобов кошек, у которых не было никаких внешних признаков заболевания.

Отметим, что средний возраст «бессимптомных» животных – в пределах трех или четырех лет. Скорее всего, у этих кошек эндометрит протекает в субклинической форме. Впрочем, по достижении ими возраста в пять-семь лет (или же после воздействия сильного стрессового фактора) болезнь все равно проявляется, это лишь вопрос времени. И переход в острую форму – вариант далеко не самый худший, так как субклиническое воспаление матки чревато развитием пиометры, а эта болезнь куда опаснее.

Хронический эндометрит у кошек

Хронический эндометрит у кошек не является первичной патологией, а возникает как осложнение острого эндометрита. Такое часто случается, когда животное недолечено, или же лечение вообще не проводилось.

О наличии хронического воспаления можно догадаться по следующим признакам:

• На корне хвоста кошки можно обнаружить подсохшие корочки темно-красного, бурого или коричневого цвета. От них исходит крайне неприятный запах.
• Иногда наблюдаются рецидивы, из половых органов выделяется экссудат, общее состояние животного при этом резко ухудшается. Кошка отказывается от пищи, но при этом жадно и помногу пьет.
• Периоды между половыми охотами удлиняются, непосредственно во время течки из половых органов также выделяются не «стандартные» истечения, а все тот же экссудат.

Первые признаки заболевания

Наиболее частые и распространенные симптомы эндометрита у кошки – появление экссудата в области гениталий и на корне хвоста животного (если шейка матки закрыта, выделений может и не быть). Чем сильнее она раскрыта, тем больше выделяется экссудата и… тем лучше состояние животного (продукты распада не всасываются в кровь). Если шейка матки наглухо закрыта, состояние животного почти всегда варьируется от тяжелого до «при смерти».

Рвота и апатия часто сопровождаются лихорадкой постоянного или перемежающего типа, у животного и, соответственно, увеличен суточный объем мочи, живот может быть сильно вздут.

Запущенные случаи эндометрита чреваты сепсисом, бактериемией и/или эндотоксемией.

Диагностика эндометрита

Отметим, что одни только клинические признаки заболевания не могут служить основанием для постановки диагноза. Экссудат в области гениталий животного и корня его хвоста появляется далеко не всегда.

Помогает глубокая пальпация брюшной полости, так как в это время можно прощупать воспаленный и сильно увеличенный в размерах орган. Но все же намного полезнее ультраэхография. Прямым свидетельством наличия эндометрита является наличие хлопьевидных образований в полости органа и заметное утолщение его стенок

Показано также проведение полного анализа крови . Характерная картина – увеличение числа лейкоцитов, часта нейтрофилия. Но описаны и противоположные случаи: так, не исключена лейкопения, возможно развитие анемии, преренальной почечной азотемии.

УЗИ при эндометрите

Одним из лучших методов диагностики эндометрита заслуженно считается УЗИ:

• Во время процедуры специалист оценивает толщину стенок органа. При хроническом эндометрите они значительно утолщаются из-за воспалительных явлений. В тяжелых случаях там разрастается соединительная ткань.
• Оценивается наличие и объем экссудата в полости матки по наличию и размеру полостей.
• При хроническом эндометрите заметно увеличивается размер органа, хорошо заметна его субинволюция. Впрочем, если процесс сильно запущен и пошло разрастание соединительной ткани, матка может «съеживаться», уменьшаясь до 3 раз по сравнению с нормой.

Каков прогноз при кошачьем эндометрите

Если лечение эндометрита у кошки было начато вовремя и случай не запущенный, то все заканчивается хорошо. Но при этом «хорошо» значит лишь то, что кошка остается живой. Ее репродуктивная функция в любом случае остается под большим вопросом.

Если в течение 2 - 3 месяцев с момента удачного завершения лечения снова обнаруживаются симптомы болезни, рекомендуется операция по удалению матки.

Считается, что примерно у 20% животных развивается рецидив, причем сроки могут варьироваться (в пределах года с момента излечения). Здесь все зависит от состояния кошки и опыта лечащего ветеринара: возможно, животному поможет повторный курс лечения, но нередко излечение может быть гарантировано только после хирургического удаления матки и даже яичников. На 100% это правило подтверждает запущенный гнойный эндометрит: «щадящими» методиками в его случае обойтись наверняка не удастся.

Лечение

В тяжелых случаях эндометрита, если животному уже больше шести лет, настоятельно рекомендуется сразу же удалять репродуктивные органы . Если же речь идет о питомице, имеющей определенную селекционную ценность, ее владелец обязательно должен помнить о довольно высокой вероятности рецидива.

Что касается медикаментозного лечения , то перед его началом должны соблюдаться два наиболее важных условия:

• Прогестерона в крови животного недостаточно, чтобы обеспечить плотное закрытие маточной шейки.
• Важно, чтобы организм кошки хорошо отвечал на введение препаратов, усиливающих сокращение мышечной ткани матки

При лечении эндометрита хорошо себя зарекомендовал аглепристон. Это синтетический антагонист прогестерона, обладающий способностью избирательной блокировки рецепторов этого гормона. Единственный недостаток препарата – цена. Она значительно выше, чем если бы сравнивать с традиционно используемыми для этой цели простагландинами. За все время его использования побочные эффекты выявлены не были.

Если шейка матки у животного закрыта, аглепристон показано назначать одновременно с простагландинами. Его вводят за 36-48 часов до применения простагландинов (по 10 мг на каждый килограмм живой массы питомицы). Учитывая, что шейка матки откроется примерно через 13 часов после инъекций аглепристона, необходимо запланировать внутриматочное введение препаратов наподобие «Утероцефа».

Большое значение имеют антибиотики : только эти препараты помогают подавить патогенную и условно патогенную микрофлору, способствуют ослаблению воспалительного процесса и уменьшению объема секретируемого экссудата. Важно отметить, что хорошие результаты антибиотикотерапия показывает лишь в тех случаях, когда эффективность лекарств была предварительно проверена на выращенной культуре возбудителя. Неплохие результаты показывает амоксициллин в сочетании с цефалоспоринами и потенцированными сульфаниламидами пролонгированного действия.

Следует учесть, что примерно у трети животных, получающих одновременно антибиотики и гормональные средства, наблюдается сильная рвота.

В таких случаях прием лекарств следует разнести по времени на несколько приемов. И еще. Антибиотики следует давать на протяжении минимум двух недель с момента полного исчезновения потеков экссудата и видимой нормализации состояния животного. Вообще, останавливать лечение в домашних условиях можно лишь после клинического подтверждения выздоровления питомицы:

• Еженедельно необходимо проводить полный анализ крови. Выздоровление признается только после полного исчезновения нейтрофилии.
• Рекомендуется также регулярная ультраэхография. Если в течение пяти-семи дней с момента начала лечения заметно уменьшение размеров матки, лечение можно считать действующим.
• Кроме того, настоятельно рекомендуется регулярное проведение биохимического исследования крови. Оно крайне важно из-за необходимости контроля уровня гормонов в крови животного.

Следует отметить, что ведение всех гормональных препаратов следует прекращать за двое суток до проведения биохимии крови, так как в противном случае результаты исследования будут недостоверными. Питомцев, признанных здоровыми, следует в течение года раз в квартал обследовать в условиях клиники: так можно вовремя заметить рецидив и предотвратить его развитие. Это – лучшая профилактика бесплодия! Хозяину кошки нужно учесть, что одним из последствий лечения часто является изменение эстрального цикла у животного . Если кошка используется в племенных целях, рекомендуется выждать минимум три течки с момента окончания лечения, и лишь потом выполнять вязку. В случаях же, когда подозревается еще и субинволюция матки, период вынужденного «бесплодия» может растянуться на полгода и даже больше. Так как организм питомицы спустя столько времени может восстановиться не полностью, нередко приходится использовать все те же самые гормональные препараты для нормализации полового цикла.