Гастрит. ветеринария.  гастрит

Острый катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis acuta) — воспаление желудка с расстройством его моторно-секреторной функции.

Болезнь развивается вследствие поедания недостаточно размельченных и увлажненных недобро-качественных кормов, из-за болезней зубов, длительного кормления однообразными, трудноперевариваемыми, холодными или горячими кормами, попадания с кормами ядовитых веществ, нерегулярного кормления, а также в результате изнурительных нагрузок и стрессов. Вторично гастриты могут быть обусловлены застоями и отеками паренхиматозных органов (острой и хронической сердечной недостаточностью), а сопутствующие — при инфекционных заболеваниях ( , сальмонеллез, ).

Гастрит приводит не только к расстройству пищеварения, но и к функциональным нарушениям печени, кишечника, поджелудочной железы. Болезнь протекает в гиперацидной, астенической, инертной, субацидной и анацидной формах.

Гиперацидная форма проявляется тем, что через 2,5 ч после кормления общая кислотность возрастает до 90-130 ед. титра, повышается содержание свободной хлористо-водородной (соляной) кислоты. При астенической форме кислотность не превышает 20-40 ед. титра, много свободной соляной кислоты. После кормления уже через 45 мин общая кислотность возрастает до 79-98 ед. титра, через 20 мин кислотность понижается, а через 1 ч 25 мин становится ниже исходной. При инертной форме общая кислотность составляет 10-16 ед. титра, свободная соляная кислота отсутствует или не превышает 2-3 ед. Реакция на пробный раздражитель наступает через 1 ч 45 мин и позднее. Общая кислотность за 2 ч 45 мин может достигнуть 22-66 ед. При субацидной форме общая кислотность составляет от 3 до 12 ед. На пробный раздражитель общая кислотность может снижаться и обычно не превышает 10-15 ед. Анацидный гастрит проявляется отсутствием свободной и связанной соляной кислоты, что часто может означать предраковое состояние.

По мере развития болезни меняется функциональное состояние желудка. Астеническая форма является признаком начала функционального истощения желудка, инертная и субацидная формы отражают еще более тяжелые функциональные изменения, а анацидное состояние свидетельствует о полном истощении нервно-регуляторных механизмов желудочной секреции. После кормления у животного усиливается моторика желудка; спазм желудка и пилоруса обостряют желудочные боли, появляется рвота.

С понижением кислотности ослабевают переваривающая сила и бактерицидные свойства желудочного сока, расслабляется замыкательный рефлекс привратника, ускоряется эвакуация содержимого желудка в кишечник, возникает дисбактериоз, развиваются бродильные и гнилостные процессы в тонких и толстых кишках с образованием токсических продуктов, нарушается функция печени и других органов. Развивается энтероколит. При гиперацидных гастритах происходит непродолжительная задержка эвакуации содержимого желудка в кишечник, возникают запоры, усиливаются гнилостные процессы.

Симптомы гастрита у собаки, кошки

Наблюдается общее угнетение, беспокойство и утомляемость животного вследствие желудочных болей, угасание аппетита; слизистая оболочка ротовой полости покрыта вязкой, тягучей слюной, язык обложен серым налетом, изо рта исходит сладковатый затхлый запах. При гипацидных состояниях — поносы, при гиперацидных — склонность к запорам. Характерны отрыжка и рвота. При пальпации желудка через брюшную стенку выявляется его болезненность.

Диагноз ставят на основании анамнеза, анализа клинического статуса и исследования желудочного сока.

Лечение гастрита у собаки, кошки

Устраняют причины, вызывающие гастрит или предрасполагающие к нему. Желудок промывают 1-2%-ным раствором питьевой соды. Назначают диетическое питание. Больному животному показаны слизистые отвары, кисели, бульоны, овсяный мясной суп, мясной фарш. При гипацидных состояниях задают корма, возбуждающие секрецию желез желудка. Дают искусственный желудочный сок 2-3 раза в день, горечи (корень горечавки, настойку горькую, корень одуванчика, траву душицы, сбор аппетитный, настойку полыни). При гиперацидных гастритах дают карловарскую соль 2-3 раза в сутки, бикармант, соду питьевую. При запорах дают внутрь натрий и магний (сульфаты), корень ревеня, крушину, лист сенны, масло касторовое, изафенин, масло вазелиновое, миндальное, сульгин, фталазол, мономицин,биомицин.

Хронический катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis chronica)

Хронический катаральный гастрит является продолжением острого и сопровождается воспалением желудка, нарушением его моторной и секреторной функций, атрофией желез и склерозом кровеносных сосудов. Первичные хронические гастриты возникают вследствие тех же причин, что и острые, на фоне менее выраженного и более длительного воздействия. Вторичные возникают при декомпенсации, при болезнях легких, почек, портальном застое крови и повышении ВКД при гепатитах, а также при инфекционных и инвазионных болезнях.

В начальный период отмечают кратковременное повышение секреции желудка, в дальнейшем секреция угасает. Нарушается переваривание белков, эвакуаторный процесс ускоряется, развиваются бродильно-гнилостные процессы в кишечнике, интоксикация, нарушаются функции печени. Возникает анемия, понижается упитанность животного.

Симптомы непостоянны, развиваются длительно. У животных изменяется аппетит, пищеварение, слизистые желтушны, они худеют. Исчезает блеск волос, понижается эластичность кожи. При гипацидных состояниях появляются метеоризм, понос. Общая кислотность не превышает 10-14 ед. При гиперацидных состояниях возникают запоры, перистальтика кишечника снижается. Наблюдаются отрыжка, рвота, болезненность при пальпации желудка.

Лечение направлено на устранение причин болезни, как при остром гастроэнтерите. Кормление частое, диетическое, малыми порциями. Животному необходимо обеспечить покой, улучшение ухода, большое значение имеет предупреждение стрессов. Назначают поливитамины. При гипацидных состояниях дают абомин, бетацид, панкреатин, желудочный сок, кватерон, ганглерон, сок подорожника, плантаглюцид, горечи, карловарскую соль.

Гастрит (gastritis ) – воспаление слизистой оболочки и стенки желудка с нарушением его функций.

Гастриты по происхождению бывают первичные и вторичные; по характеру воспаления - альтеративные (эрозивно-язвенные и некротические), экссудативные (серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные) и реже продуктивные; по локализации и распространению - очаговые и диффузные, поверхностные и глубокие; по течению острые и хронические.

В зависимости от состояния секреции гастриты бывают с повышенной (гиперацидные), с пониженной (гипоацидные) и нормальной (нормацидные) кислотностью. Болеют животные всех видов и возрастных групп, но более часто свиньи, плотоядные и лошади.

У рогатого скота, особенно молодняка, отмечается воспаление сычуга (абомазит – abomasitis).

Этиология. Причины первичных гастритов разнообразны. Ведущее место принадлежит алиментарным факторам. К ним относятся недоброкачественные и несоответствующие возрастным группам и виду животных корма, наличие в кормах ядовитых растений, остаточных количеств токсических веществ или появление их в процессе хранения и приготовления, использование для кормления горячих и мерзлых кормов, нарушение режима кормления и поения, резкий переход от одного типа кормления к другому.

Способствуют к возникновению гастритов однообразное и неполноценное питание, особенно связанное с недостаточным поступлением в организм витаминов А, Е и U, минеральных веществ, длительные и сильные стрессовые воздействия, содержание в сырых и грязных помещениях, резкое охлаждение и перегревание организма, недостаточный фронт кормления.

Немаловажное значение в возникновении гастритов принадлежит аллергизирующим факторам, местной иммунной недостаточности, высокой микробной загрязненности кормов и животноводческих помещений. В развитии эрозивно-язвенных гастроэнтеритов важное значение имеет бактерия – Helicobacter pylori.

Вторичные гастроэнтериты развиваются при заболеваниях зубов и слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, печени, а также при ряде инфекционных, инвазионных и других болезней.

Симптомы. Проявление болезни зависит от вида воспаления, степени нарушения секреторно-моторной функции желудка и длительности течения, вида и возраста животных. Наиболее общими симптомами является ослабление или извращение аппетита, отказ от приема корма, жажда, у некоторых животных при остром течении кратковременное повышение температуры. При этом у рогатого скота наблюдается исчезновение жвачки; у свиней и плотоядных повышенная жажда и рвота с примесью слюны, слизи, желчи и крови; у лошадей часто отмечается зевота и отрыжка. Слизистая оболочка ротовой полости покрыта вязкой, тягучей слюной, на языке бывает серый налет, а иногда изъязвления. При пальпации в области желудка отмечается выраженная болезненность. При гиперацидных гастритах чаще всего бывает запор, при гипоацидных – диарея. При хроническом течении гастрита клинические признаки выражены менее четко. Отмечается временное улучшение, то ухудшение. Периодически понижается и извращается аппетит, наблюдается отрыжка и рвота. В ротовой полости скапливается густая, тягучая слюна. Животные быстро утомляются, снижают продуктивность, худеют, отстают в росте.

При лабораторном исследовании рвотных масс обнаруживают изменения характерные для определенного вида воспаления, при гиперацидном - повышенная кислотность, при гипоацидном – пониженная кислотность. В крови больных животных при остром течении болезни увеличивается количество лейкоцитов, снижается содержание альбуминов и относительно возрастает глобулинов, повышается активность трансаминаз. При хроническом течении гастрита в крови отмечается снижение содержания гемоглобина, эритроцитов, увеличение уровня и иммуноглобулинов, среди которых выявляются аутоантитела к антигенам слизистой оболочки желудка.

Диагноз и дифференциальный диагноз . Диагноз ставится с учетом глубокого анализа анамнестических данных по кормлению животных (учитывают качество всех ингредиентов рациона, режим кормления, возможные резкие переходы на новый тип кормления и др.), условий содержания, эпизоотической обстановки, особенностей возникновения, развития и течения болезни, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных исследований. Характерными клиническими признаками являются потеря аппетита, жажда, рвота, запоры или диарея. Во всех сложных случаях проводят морфологический и химико-токсикологический анализ кормов, содержимого желудочно-кишечного тракта.

Дифференцировать первичные гастриты, которые чаще всего бывают алиментарного происхождения, необходимо от вторичных, связанных с инфекционными и инвазионными заболеваниями, для них характерны специфические симптомы и при лабораторном исследовании выделяют конкретного возбудителя.

Лечение. Больных животных выделяют и при необходимости изолируют. Устраняют причину, вызвавшую заболевание. При охвате заболеванием большой части поголовья изымают недоброкачественные, труднопереваримые и раздражающие корма. При остром гастрите обусловленном кормовыми токсикозами, отравлениями минеральными ядами, для удаления принятого корма промывают желудок теплым изотоническим раствором натрия хлорида, 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, у лошадей 0,5%-ным раствором ихтиола, применяют солевые слабительные и растительные масла, назначают адсорбирующие вещества (активированный уголь, жженную магнезию, алюминия гидроокись, белую глину, порошок кутикулы птиц и др.). При остром аллергическом гастрите показаны антигистаминные средства (димедрол, пипальфен, глюкокортикоиды, препараты кальция, гистоглобин, натрия тиосульфат, аскарбиновая кислота и др.)

Больных выдерживают на голодном и полуголодном режиме в течение 6-12 ч молодняк и 12-24 ч взрослых животных, водопой не ограничивают. После устранения причины показаны диетическое кормление и поддерживающая терапия с ведением в рацион легкоусвояемых малообъемистых и нераздражающих кормов. При этом учитывают видовые и возрастные особенности животных. При назначении диеты необходимо помнить, что у молодняка в первые 3-4 недели жизни отсутствует сахарозная активность, а также у телят слабо усваивается растительный белок.

Для ослабления болезненности показана противоспастическая, обезболивающая и противовоспалительная терапия. При остром гастрите важное значение имеет применение отваров семени льна, корня алтея, крахмального клейстера.

Эффективность лечения больных гастритами возрастает при учете состояния секреторной функции желудка. В случаях гиперацидного гастрита одновременно со щадящей диетой назначают для уменьшения избыточной кислотности желудочного сока жженную магнезию, мел, кальций содержащие препараты, выпаивают несколько недель подряд карловарскую соль, ограничивают применение поваренной соли и других веществ, усиливающих секрецию желудочного сока.

При хроническом течении гастрита особое внимание уделяют диетическому кормлению с учетом характера желудочной секреции. При гастритах с пониженной кислотностью – гипоацидных диетическое и медикаментозное лечение должно быть направлено на стимуляцию желудочной секреции. В рацион травоядных и всеядных вводят луговое, клеверное и викоовсяное сено, отруби, травяную муку, кукурузный или кукурузно-бобовый силос, сенаж, морковь, кормовую свеклу, плотоядным - супы, каши, молоко, мясной фарш. Несколько увеличивают в рационе содержание поваренной соли.

При развитии диареи задают внутрь обволакивающие и вяжущие (танин, танальбин, отвар коры дуба, зверобоя, ромашки, черники, смородины), а также проводят регидратационную терапию. При запорах, которые чаще бывают при гиперацидных гастритах, назначают маслянистые и солевые слабительные. Для ликвидации дисбактериоза при тяжелом течении гастрита применяют противомикробные препараты курсом с учетом чувствительности микрофлоры. После завершения их применения назначают пробиотики.

После завершения антимикробной терапии для восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта назначают в течение трех дней внутрь АБК 2-3 мл/кг, ПАБК из расчета 40-50 мкг/кг витамина, энтеробифидин (бифидобактерии) 2-4 мл/кг, бактрил, лактобактерин и другие препараты, содержащие полезную микрофлору.

Повышение резистентности и усиление регенерации эпителия слизистой оболочки и других структур проводят путем назначения витаминов А, Е, C,U и группы В. При хроническом течении для предупреждения развития гипопластической анемии применяют препараты железа, кобальта, меди и витамины В12, С и фолиевую кислоту.

Профилактика гастритов основана на недопущении скармливания животным недоброкачественных кормов, содержащих токсические вещества, соблюдении режима кормления, постепенном переходе от одного типа рациона к другому, недопущении использования кормов не по физиологическому назначению, строгом соблюдении условий содержания, параметров микроклимата и технологии отъема молодняка. Необходимо постоянно следить за чистотой посуды, поилок и кормушек, а также контролировать состояние вымени у матерей. Немаловажное значение в устойчивости животных к заболеванию гастритом имеет обеспечение витаминами А, Е, С, U и группы В. В предупреждении аллергических гастритов большое значение имеет постепенное приучение животных к новому корму и научно обоснованное применение различных химических добавок.

Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующийся вялотекущими патологическими процессами с периодическими обострениями. Клинически характеризуется периодическими рвотами, иногда переменчивостью аппетита, неприятным запахом изо рта животного.

Заболевание может осложниться эрозиями и язвами и тогда гастрит называется эрозивным или язвой желудка. Если раньше заболеванию были подвержены старые животные, то последние годы все чаще болеют молодые собаки многих пород, самцы (лхасский апсо, миниатюрные пудели и т.д.).

Хроническое раздражение слизистой оболочки желудка приводит к ее воспалению, которое может распространиться на подслизистый слой. Длительная антигенная стимуляция вызывает изменение иммунитета и аллергизацию организма и может быть причиной аутоиммунного хронического гастрита.

К развитию хронического гастрита предрасполагают длительное воздействие факторов, вызывающих острый гастрит. Провоцировать его могут кишечные гельминты, лекарственные препараты (особенно римадил, который часто применяют не обоснованно длительно, глюкокортикоиды). Огромную роль в возникновении хронического гастрита играет кормление животных сухим или влажным коммерческим кормом, искусственные компоненты которого оказывают раздражающее действие на весь желудочно-кишечный тракт и слизистую желудка, в частности. Большое значение имеет снижение резистентности организма собаки или кошки, а также наследственная предрасположенность.

Диагностика

Диагноз ставится комплексно на основании анамнеза, клинической картины и лабораторных данных. Для хронического гастрита характерна рвота непереваренной пищей, часто окрашенная желчью с комочками крови или с измененной кровью в виде «кофейной гущи» особенно при повышенной кислотности желудка. Рвота может возникать ежедневно или периодически, обычно после приема пищи или жидкости. Частота ее нарастает по мере прогрессирования заболевания. Длительная рвота может привести к развитию желудочно-пищеводного рефлюкса, эзофагита и аспирационной пневмонии из-за раздражения кислым содержимым слизистой оболочки пищевода. Для гастрита с пониженной кислотностью желудка больше характерна диарея, так как белковые компоненты рациона полноценно не перевариваются. Другими признаками заболевания могут быть нарушение аппетита, мелена, диарея. При гастрите с повышенной кислотностью может наблюдаться запор, вследствие спазма пилоруса.

В свою очередь следует различать несколько форм хронического гастрита — поверхностный, хронический гастрит с лимфоцитарной, плазмацитарной воспалительной инфильтрацией, зозинофильный гастрит, гранулематозный гастрит, атрофический гастрит. Наиболее точно поставить диагноз и исключить другие патологии может биопсия.

Хронический гастрит: характерны извилистость и
углубление ямок, выраженный подэпителиальный отек валиков,
атрофия и кистозная трансформация желез.

Лабораторные данные

Показатели общих анализов крови и мочи обычно в норме, за исключением случаев системной болезни. При геморрагическом гастрите может быть выявлена анемия.

При обзорной рентгенографии органов брюшной полости можно обнаружить рентгеноконтрастные инородные тела, расширение желудка и наличие в нем жидкости при стенозе привратника. Рентгеноконтрастное исследование поможет уточнить причину замедленного опорожнения желудка (стеноз и другие пороки развития). При гастроскопии наряду с макроскопической характеристикой (атрофический гастрит, истончение слизистой оболочки, из-под которой выступают сосуды подслизистого слоя) можно провести биопсию. Биопсию необходимо проводить, даже если слизистая оболочка имеет нормальный вид. Если после проведенных исследований диагноз остается неясным, показана диагностическая лапаротомия, особенно при обнаружении признаков поражения подслизистого и других слоев стенки желудка.

Лечение хронического гастрита

Наиболее опасны периоды обострения хронического гастрита, когда рвота и диарея могут быстро обезвожить организм животного. В условиях стационара лечение проводят при необходимости инфузионной терапии. При частой рвоте дачу корма, воды, лекарств через рот исключают на 1-2 сут.

После прекращения рвоты частое кормление небольшими порциями возобновляют. Лучше давать вареный рис и обезжиренный творог и ограничить прием белковых и жирных продуктов, при пищевой аллергии исключить пищевые аллергены. При наличии язв и/или эрозий проводят их лечение. При наличии аутоиммунного процесса и отсутствии эффекта от диетотерапии применяют глюкокортикоиды (преднизолон по 0,7 мг/ кг в сутки).

Инфузионную терапию назначают с заместительной целью, исходя из физиологических потребностей и продолжающихся потерь жидкости. При анорексии, сопровождающейся гипокалиемией, необходимо введение хлорида калия (0,35 г/кг в сутки внутривенно).

Хирургическое лечение показано при наличии гранулематозной опухоли, стенозе привратника желудка и обнаружении инородных тел, которые не удалось удалить эндоскопически, а также язвенных поражениях стенки желудка.

Противорвотные препараты (метоклопрамид, хлорпромазин) используют, когда нарушения водно-электролитного обмена обусловлены частой или профузной рвотой.

Метоклопрамид (0,1 мг/кг внутрь 3-4 раза в сутки) показан при замедленном опорожнении желудка или наличии дуоденогастрального рефлюкса. Препарат противопоказан при стенозе пилорического отдела желудка.

Синтетические простагландины (мизопростол) используют с целью ускорения заживления слизистой оболочки. Они противопоказаны при беременности.

Иммуносупрессоры (азатиоприн по 1,5-2 мг/кг в сутки внутрь) используют при неэффективности диетотерапии и глюкокортикоидов у больных с иммунозависимой формой болезни. При применении последних следят за лейкоцитарной формулой. Одним из их побочных эффектов является подавление белого ростка крови.

После подавления обострения хронического гастрита наряду с оказанием медикаментозной помощи необходима диета.

Последующее наблюдение

При исчезновении клинических проявлений эозинофильного гастрита в периферической крови снижается количество эозинофилов. Необходимо следить за водно-электролитным и кислотно-щелочным балансами и исключить лекарственные препараты и пищевые продукты, приводящие к раздражению слизистой оболочки или аллергическим реакциям.

При хроническом течении болезни возможны рецидивы рвоты, прогрессирование и переход поверхностной формы в атрофическую, развитие эрозий и язв и другие его формы.


Острый гастрит у животных — воспаление слизистой оболочки желудка с развитием гиперемии и отека, обильным выделением слизи. При гастрите нарушается работа пищеварительных желез, что приводит к атрофическим или гипертрофическим процессам с изменением содержания соляной кислоты в желудке. В результате нарушаются процессы сокоотделения и ферментообразования.

Желудок у кошек и собак представляет собой однокамерную расширенную часть пищеварительной трубки, расположенную между пищеводом и 12-перстной кишкой. Объем желудка у собаки может достигать суммарного объема всего толстого и тонкого кишечника. Это связано с особенностями питания хищников семейства псовых – поедания пищи «впрок». В отличие от собак, кошкам присущ охотничий инстинкт, который не зависит от чувства голода, поэтому они питаются небольшими порциями, но много раз в день.

Нарушенная работа желудка приводит к расстройству кишечника, к образованию в нем ядовитых веществ, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию организма.

Основными причинами гастрита являются:

  • Кормление недоброкачественным кормом.
  • Кормление слишком горячим или холодным кормом.
  • Резкий перевод животного с одного корма на другой.
  • Аллергия на компоненты корма.
  • Попадание в желудок инородных тел (шерсти, травы, костей и т.д.).
  • Корм, содержащий бактериальные (стафилококки, сальмонеллы) или химические токсины.
  • Проглатывание едких химических веществ, ядов.
  • Побочный эффект после применения некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные (НПВС), кортикостероиды, некоторые антибиотики).
  • Уремия (при почечной недостаточности).
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Симптоматика

При остром гастрите возникает внезапная рвота (иногда с примесью желчи), нарушается аппетит, идет усиленное слюнотечение, отмечается угнетенное состояние, животные становятся вялыми. В некоторых случаях может появляться кровотечение в желудке, характеризующееся рвотой или диарей с примесью крови. У кошек часто наблюдается рвота непосредственно после приема пищи непереваренным кормом.

Характерно обезвоживание, реже отмечают боль в животе. Степень обезвоживания зависит от длительности и частоты рвоты.

При возникновении острого гастрита на фоне другого системного заболевания имеются симптомы, характерные для первичного заболевания.

Если рвота продолжается более 2-х дней, происходит усугубление или изменение симптоматики, нужно искать другую причину заболевания. Необходимо дифференцировать срыгивание от рвоты, которые могут сочетаться. Рвота обычно сопровождается слюнотечением, частыми глотательными движениями, облизыванием губ, сокращениями мышц передней брюшной стенки, срыгивание же чаще происходит однократно и не связано с ухудшением общего самочувствия животного. При гастроэнтерите, вызванном парвовирусом, рвота может появиться за несколько дней до развития других симптомов заболевания.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

В большинстве случаев показатели общего и биохимического анализов крови остаются в пределах нормы, если речь не идет об обширных кровотечениях и обезвоживании. Сдвиги в крови напрямую зависят от причины возникновения гастрита.

Рентгенография

Обзорная рентгенография органов брюшной полости и ультразвуковое исследование не позволяют поставить диагноз, однако позволяет выявить наличие в желудке инородных тел, расширение желудка, наличие в нем жидкости при стенозе привратника. Рентгеноконтрастное исследование поможет установить причину замедленного опорожнения желудка или определить опухоль.

Наиболее точный метод диагностики — эндоскопия, который не только позволит установить окончательный диагноз и произвести забор биопсии, но и провести лечение.

Гастроскопия

Самым распространенным и высокоинформативным методом диагностики патологий желудка является гастроскопия.

Гастроскопия – метод визуального эндоскопического изучения патологий желудка с использованием гастроскопа. Гастроскопия позволяет не только визуализировать патологию, но и забирать прицельную биопсию из патологической части слизистой желудка. Гастроскопия является методом не только диагностическим, но и лечебным. При помощи эндоскопических методик можно проводить динамическое наблюдение за процессом лечения, удалять небольшие опухоли, удалять различные инородные предметы.

Гастроскопия у собак и кошек совершенно безвредная процедура.

Дифференциальная диагностика
  1. Симптомы внезапной рвоты.
  2. Вирусные и бактериальные системные заболевания.
  3. Инородное тело в кишечнике.
  4. Новообразования (опухоль, полипы), в частности, лимфома кишечника.
  5. Безоары (из шерсти) в кишечнике (больше присуще кошкам).
Лечение

Лечение острого гастрита у кошек и собак заключается в следующем:

  • Голодная диета (даже при сохраненном аппетите) не менее суток. При первичном панкреатите необходимо обеспечить функциональный покой поджелудочной железы, так как в этом случае гастрит всегда является сопутствующим заболеванием.
  • Препараты для защиты слизистой оболочки желудка.
  • Инфузионная терапия (капельницы).
  • Препараты, обладающие антацидным, обволакивающим и болеутоляющим местным действием.
  • Диетическое питание легкоусвояемыми кормами с низким содержанием жира после стабилизации животного.
Продолжительность терапии зависит от результата начала проведения лечения.

Госпитализации подлежат животные с тяжелой степенью обезвоживания, так как именно обезвоживание при повторяющейся рвоте, является причиной гибели животного. Если рвота нечастая, периодически можно давать небольшое количество воды. В случае частой рвоты пероральное назначение жидкости и лекарственных средств исключено. После прекращения рвоты воду можно дать через 12-24 ч, а корм через 24-36 ч.

Предпочтительна диета с высоким содержанием крахмала (рис) и низким содержанием белка и жира. Через 3-4 сут. постепенно возвращаются к обычной диете.

Во многих случаях заболевание разрешается после симптоматического лечения. Если болезнь приобретает упорное течение, а проводимая терапия неэффективна, применяют более сложные методы диагностики и лечения.

Гастропротекторы неэффективны и могут усилить рвоту вследствие местного раздражения и расширения желудка.

Если симптоматика заболевания длится более 5-7 дней, вероятно, она обусловлена продолжающимся воздействием раздражающего фактора, хроническим гастритом или системным заболеванием.

Из осложнений следует отметить переход заболевания в хроническую форму, расстройства водно-электролитного и кислотно-основного балансов. С осторожностью используют препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды).

ГАСТРИТ (Gastritis)

Воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры, нарушением секреторной, моторной и инкреторной функции.


По течению гастрит бывает острым и хроническим. Заболевание может протекать с повышением кислотности (гиперацидный гастрит), понижением (гипацидный гастрит) или с отсутствием в желудочном соке кислоты (анацидный гастрит). Встречаются случаи, когда в желудочном соке отсутствует как соляная кислота, так и пепсин (ахилия).


Этиология. Острый гастрит может возникать вследствие быстрого и жадного поедания корма, болезней зубов и слизистой оболочки ротовой полости. Воспаление желудка возникает при скармливании животным горячих, холодных (мороженых) или испорченных кормов (кислых, заплесневелых, загнивших, содержащих ядовитые вещества). Перекармливание животного также является частой причиной гастрита. Иногда острый гастрит является следствием перехода воспалительного процесса с кишечника, пищевода, печени или поджелудочной железы.
Хронический гастрит возникает в результате воздействия на желудок экзогенных и эндогенных факторов.


Экзогенные факторы : нарушение режима кормления, скармливание слишком горячей, холодной, механически и химически раздражающей пищи; длительный прием лекарств, раздражающих желудок (резерпина, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.); кампилобактерии, глисты, нервнопсихический стресс, неизлеченный острый гастрит, пищевая аллергия.


Эндогенные факторы : воспалительные заболевания органов брюшной полости, хронические инфекции, заболевания эндокринной системы (надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, гипостенурия, болезни щитовидной железы, гиперпаратиреоз, панкреатит), нарушение обмена веществ (гиповитаминозы, микроэлементы), дефицит железа, заболевания, приводящие к тканевой гипоксии (сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, эмфизема легких, хронический бронхит), аутоинтоксикация и выделение слизистой оболочкой желудка токсических веществ (кетаацидоз при сахарном диабете, почечная недостаточность), генетический фактор.


В последние годы частой причиной гастрита является чрезмерное и частое скармливание плотоядным искусственных импортных и отечественных сухих и консервированных кормов, в которых содержится много вредных добавок.


Симптомы. При остром гастрите у животных наблюдается угнетение. Тепература может повышаться на 0,5-2°С. Снижается, а затем исчезает аппетит. После приема пищи или воды появляется рвота, рвотные массы состоят из частиц корма, смешанных со слюной и желудочной слизью, иногда с желчью и кровью. Изо рта неходит неприятный кислый запах. Усиливается отрыжка и жаж да. На спинке языка появляется беловатый иди сероватый налет. При пальпации живота и области расположения желудка устанавливают напряжение брюшной стенки, сильную болезненность. Пациент при этом сильно беспокоится, проявляет агрессивность, возбужден. Дефекация частая, каловые массы жидкие. В редких случаях бывает запор, который в дальнейшем сменяется поносом.


При хроническом гастрите отмечается исхудание животного, пониженный или изменчивый аппетит. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией у животных развивается наклонность к запорам, а при секреторной недостаточности наблюдаются поносы, урчание и вздутие живота. Шерстный и волосяной покров приобретает матовый оттенок, теряет блеск, кожа сухая, малоэластичная, на ней много перхоти. Видимые слизистые оболочки становятся бледными, часто с желтушным оттенком. Появляются беспричинные, не связанные с приемом корма позывы к рвоте и рвота. Улучшения общего состояния чередуются с периодами ухудшений.


Диагноз при гастрите может быть поставлен на основании характерных клинических симптомов, результатов анализа желудочного содержимого (количество желудочного содержимого, общая кислотность и содержание соляной кислоты), копрологичеких исследований, данных рентгенографии желудка с применением рентгеноконтрастных веществ (признаки гипер- или гипосекреции, перестройка рельефа слизистой оболочки с утолщением складок) и биопсии слизистой оболочки.


Лечение начинают с выявления и устранения причины, которая вызвала гастрит. Необходимо проанализировать рацион и правильность кормления животного. При вторичных гастритах лечение животного направлейо на основное (первичное) заболевание.


При остром гастрите животное целесообразно выдержать 1-2 дня на голодной диете, не ограничивая водопой. За это время проводят промывание желудка 1%-м раствором хлорида натрия, 0,05% -м растрвором молочной кислоты или 0,01%-м раствором калия перманганата (слаборозовой окраски). Эти средства, а так­же растворы фурацилина и фуразолидона применяют при постановке клизм. С помощью клизм из кишечника удаляются токсичные каловые массы. Происходит дезинфекция полости кишки. Иногда с этой целью применяют отвары и настои лекарственных растений - алтея лекарственного, бедренца камнеломки, вахты трехлистной, ежевики сизой, календулы лекарственной, кипрея узколистного, льна посевного, подорожника большого, ромашки аптечной, цикория обыкновенного и др.


При пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке за 20-30 мин до кормления животным задают по 1-2 столовых ложки натурального или искусственного желудочного сока. Можно задавать внутрь сок подорожника по 1 /2-1 ст. ложке 3-4 раза в день за 15-30 мин до кормления или плантаглюцид по 1-2 чайных ложки 2-3 раза в день за 20-40 мин до кормления. Курс лечения этими средствами составляет около месяца и более. Одновременно назначают витаминные - аскорбиновую кислоту, пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотиновую кислоту и поливитаминные препараты.


Повышенное содержание соляной кислоты (гиперацидный гастрит) устраняют с помощью назначения искусственной карловарской соли - 3 раза в день с теплой водой. Назначают антихолинергические средства - бекарбон, беллалгин, белластезин, беллатаминал, бесалол или желудочные таблетки с экстрактом красавки. Их задают по 1/2-1 таблетки 2-3 раза в день после кормления. Показано применение суспензии гастала по 1/2-1 столовой ложке 4-6 раз в день через час после кормления. Эффективен также альмагель.


После голодной диеты пациентам скармливают слизистые отвары из семян льна или риса, жидкие слизистые каши из риса и геркулеса, Каши готовят на воде или мясном бульоне. На 2-3 дня в рацион вводят сырые яйца по 1-3 в день. С 3-4-го дней в кашу или бульон добавляют 1-2 столовые ложки измельченной вареной говядины или говяжий фарш. Кормление проводят небольшими порциями 4-6 раз в сутки. На 5-7-й дни, после исчезновения симптомов гастрита, в рацион включают кисломолочные продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин, бифидок, бифилайф, творог, иногда молоко. Вареные мелкоизмельченные овощи - капусту, морковь, свеклу, репу, картофель вводят в рацион не ранее 7-10-го дня лечения в небольших количествах. Лучше их добавлять в суп или в каши. Диетической пищей для плотоядных является ржаной хлеб. Его необходимо включать в рацион на ранних стадиях диетотерапии.


При запорах кроме карловарской соли животным можно задавать внутрь сульфат натрия или магния, касторовое масло или вазелиновое масло.


Для улучшения переваривания и всасывания компонентов нищи пациентам назначают ферментативные препараты. При гииоацидном и анацидном гастритах используют абомин по 1/2- 1 таблетке во время кормления 3 раза в день в течение 3-7 дней. При хронической форме гастрита курс лечения им составляет около месяца. Мезим форте задают внутрь по 1-3 драже в день перед кормлением в течение 14 дней и более. Сразу задают по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в день во время или после кормления в течение 2-4 недель. Панкреатин - по 0,1-0,5 г 3 раза в сутки; пепсин (пепсидил) перед кормлением по 0,2-0,5 г 2-3 раза в сутки; фестал (дигестал) по 1 /2-2 драже во время или после приема корма 3 раза в сутки в течение 2 недель и более. Панзинорм форте можно применять при всех формах гастрита. Его задают внутрь во время кормления по 1/2-1 таблетке 3 раза в день в течение 14 и более дней.


Если у пациента развивается стойкая и частая рвота, то в качестве противорвотных можно использовать церукал (реглан). Его вво­дят внутримышечно или внутривенно по 1-5 мл в сутки. Дозу делят на 3 равные части. С этой же целью применяют зофран. В схему лечения больного животного, у которого гастрит вызван воздействием патогенной микрофлоры, включают антибиотики - левомицетин, байтрил, энроксил и др. согласно прилагаемой инструкции, сульфаниламиды - энтеросептол, этазол, сульгин, фталазол, септрим и др., в общепринятых дозах. Хорошим эффектом обладает имодиум, который задают по 1-2 капсулы в день в течение 3-5 дней.


Профилактика заключается в полноценном и регулярном кормлении, правильном содержании. Диета должна быть разнообразной. Нельзя резко изменять рацион. Необходим регулярный моцион. Своевременно устраняют аномалии зубов и другие нарушения в ротовой полости.