Основная задача клинической патофизиологии - изучение наиболее общих, основных вопросов этиологии и патогенеза болезней человека с помощью разнообразных клинических и физиологических методов. Различные проявления опосредования биологических процессов социальными являются важнейшим и обязательным звеном в жизни здорового и больного человека. Главный аппарат опосредования - нервная и др. регулирующие системы, а также трудовая деятельность человека.

Существуют профессии, социально опосредующие возможность возникновения различных профзаболеваний. Для изучения используются безвредные методы исследования. Задачи:

1) могут быть получены данные о заболевании человека;

Филомафитский А.М . В 1828-1833 г.г. учился в Дерптском профессорском институте. Пропагандист экспериментальных методов в физиологии. Разрабатывал вопросы физиологии дыхания и пищеварения, выдвинул гипотезу о циклическом характере нервной деятельности. Работы по переливанию крови, разработал метод в/в наркоза. Первым в России применил микроскоп для исследования кровяных телец.

Бернар К . «Сахарный укол» (в продолговатый мозг). При нарушении деятельности центров происходит выведение сахара с мочой. Им создана теория сахарного мочеизнурения. Открыл роль СНС в регуляции просвета сосудов. Экспериментальные работы по изучению функции крови, проблеме внешней и внутренней секреции желез, вопросам теплообразования. Он создал основу учения о гомеостазе.

Холизм - идеалистическая философия целостности. Согласно холизму в ходе эволюции формы материи преображаются и обновляются, никогда не оставаясь постоянными. Холизм отвергает закон сохранения энергии. Согласно холизму высшая конкретная форма органической целостности - человек, и холизм считает его (человека) непознаваемым.

Неогиппократизм - направление в теоретической медицине (20-е годы ХХ в.), возрождающее принципы учения Гиппократа об индивидуальном и целостном подходе к больному. Является реакцией на технизацию и узкую специализацию медицины, приводящих к утрате целостного восприятия больного. Сторонники неогиппократизма вводят понятие об индивидуальных биотипах, близки к конституциональной медицине. Они стараются доказать, что только биологические особенности человека определяют его поведение, образ мыслей, деятельность. Элементы биологизаторства свидетельствуют о несостоятельности неогиппократизма как научной медицины.

Экзистенциализм (философия существования) - иррационалистическое направление в философии, возникшее в ХХ в. Главная идея экзистенциализма - идея безысходности и фатального пессимизма. Экзистенциализм выступает как противоположность научной мысли и, таким образом, противопоставляет философию и науку. Экзистенциализм считает, что предметом философии должно стать «бытие», которое постигается не через рассудочное мышление, а лишь непосредственно, через личное существование человека. В обыденной жизни человек не всегда осознает себя, для этого необходимо, чтобы он оказался в пограничной ситуации, то есть перед лицом страдания, болезни, смерти, вины, страха и т.д. Оказавшись в этих ситуациях, человек впервые постигает себя, начинает реально понимать окружающий его мир, обретя свою свободу. Однако экзистенциалистское понятие свободы остается субъективным: оно трактуется только в этическом, а не в социальном плане.

Изоляты, инбридинг и их роль в патологии.

Изолят - если границы чётко определены, все браки совершаются, в основном, между членами группы. Популяция людей небольшого размера, возникшая географически, социально, расово, способствует распространению рецессивных заболеваний (тирозиноз, талассемия, серповидноклеточная анемия).

Инбридинг - кровно-родственный брак. Брак между двоюродными братьями и сёстрами, между дядей и племянником, отец-дочь.

1) Инцестные (запретные) браки - браки между родственниками первой степени (отец-дочь, брат-сестра).

2) Кровно-родственные браки, обусловленные территориально. Остались в Сибири, на Дальнем Востоке.

3) Кровно-родственные браки, социально обусловленные (среди евреев до 10%).

Кровно-родственные браки обеспечивают большую частоту встречи в браке патологических рецессивных гетерозигот, и тогда появляющийся новый организм становится гомозиготным по патологическому признаку.

Евгеника - теория о наследственном здоровье человека и путях его улучшения. Принципы были сформулированы Гальтоном в 1869 г. Он предложил изучать факторы, которые улучшают здоровье человека (одаренность умственными способностями).

Однако её идеи нередко использовались для оправдания расизма (превосходство одной нации над другой). Велась под этим флагом борьба за очищение нации от генетического «груза» (проведение стерилизации людей, уничтожение больных, как это делалось в фашистской Германии).

Современная евгеника пытается вывести новую породу людей с помощью манипуляций генов (банк сперматозоидов гениальных людей, генная инженерия и т.д.). Все это требует морально-нравственной оценки с нашей стороны. С наследственными болезнями сходны по клиническим признакам некоторые ненаследственные врождённые или приобретённые в раннем детском возрасте болезни, которые называются фенокопии . Примеры: Гипотиреоз - наследуется как аутосомный рецессивный признак, но как фенокопия встречается в районах, где питьевая вода бедна йодом. Ранняя глухота - наследуется как рецессивный или доминантный признак, встречается как фенокопия у детей, рождённых от женщин, переболевших во время беременности краснухой.

Профилактика наследственных заболеваний

1. Причиной наследственных заболеваний является мутация. В настоящее время внешняя среда сверхнасыщена мутагенными факторами. Поэтому основой профилактики является борьба с мутагенными факторами (охрана АЭС, источников радиации, проверка новых медицинских препаратов на мутагенность).

2. В предупреждении наследственных заболеваний имеют значение социальные факторы (запрещение кровно-родственных браков, прекращение изолятов, борьба с религиозными предрассудками).

3. Определённую роль играет в предупреждении наследственных заболеваний возраст родителей. Чем старше мать (за 35 лет), тем вероятность спонтанной мутации выше.

4. Предупреждение родителей о возможном рождении у них больного потомства. Это даёт возможность родителям решить вопрос о деторождении

Генотерапия - исправление отдельных признаков наследственных заболеваний с помощью генов и генной инженерии, под которой понимают целенаправленное конструирование новых, не существующих в природе сочетаний генов и внедрении полученных гибридных молекул в другой организм. Перенос гибридных генов в новый организм возможен с помощью вирусов, после обработки генов препаратом ДНК, с помощью микроинъекций.

В настоящее время удалось больному с галактоземией (дефицит фосфатуридилтрансферазы) в клетки кожи трансплантировать ген, способный вырабатывать этот фермент. Дефицит исчезает. Это классический пример генной инженерии. В перспективе с помощью генной инженерии возможно создавать людей по генетическим инструкциям, увеличить эффективность работы человеческого мозга, улучшить здоровье и продлить жизнь человека.

3 группы заболеваний:

Наследственные болезни, не зависящие от влияния среды (болезнь Дауна, гемофилия, ахондродисплазия, фенилкетонурия).

Наследственные заболевания, проявляющиеся при действии факторов внешней среды (подагра, диабет, гипертония, атеросклероз) - наследственная предрасположенность.

Ненаследственные болезни. Наследственность не играет этиологической роли (травмы, инфекционные заболевания, ожоги). Генетические факторы могут играть роль в саногенезе.

Геномные (изменение числа хромосом) и хромосомные (изменение структуры хромосом) - хромосомные заболевания.

Генные мутации - молекулярные изменения на уровне ДНК.

Ген-белок взаимодействие : 1) образование избыточного количества белка (образование избыточного количества глобина, гемоглобина) - увеличивается свёртываемость крови; при избытке железа развивается гемосидероз внутренних органов; 2) образование аномального белка (серповидноклеточная анемия).

Ген-фермент взаимодействие : фенилкетонурия. Болезни накопления - гликогенозы.

Ген-рецептор взаимодействие : нарушение синтеза рецепторов андрогенов приводит при хромосомном набореXYк развитию женского фенотипа. Витамин-D-резистентный рахит - дефект рецепторов 1,25-дигидрооксикальциферола. Мутации в гене рецептора ЛПНП - нарушение холестеринового обмена.

Молекулярно-генетические исследования

Построение генетической карты хромосом человека.

Экспериментальные модели болезней человека.

Диспансеризация населения.

Генеалогический подход - прослеживание болезни на протяжении поколений.

Близнецовый метод.

Методы клинической диагностики: инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования: биохимические, иммунологические, цитогенетические (культура лимфоцитов крови, клеток кусочков кожи, костного мозга), метод флуоресцентного излучения хромосом, тельца Луи-Барра.

Антенатальная патология - дородовая патология, патология гамет и зародыша.

Гаметопатия - поражение гамет. Причины: внешняя среда (физический, химический, биологический факторы). Развивается: половая стерильность, спонтанный аборт, наследственные и хромосомные заболевания.

Бластопатия - наследственная патология бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша). Проявления: 1) внематочная беременность; 2) спонтанный аборт; 3) порок развития (отсутствие частей тела, уродства - кефалопаги, торакопаги)

Эмбриопатия - поражение зародыша (2-16 неделя). Раздражители: химические, физические, биологические. Изменения однотипны независимо от действующего фактора (в основном грубые уродства, ведущие к гибели). Но бывают и специфические изменения: краснуха - поражение глаз, лекарства (талидомид) - вместо конечностей «тюленьи ласты».

Ранние фетопатии - заболевания плода с 71 дня до конца 7 месяца. В этом периоде уже возникают воспалительные реакции (чаще - экссудативные, но могут быть и гнойные). Ранние фетопатии могут проявляться также цитомегалией, токсоплазмозом, сывороточным гепатитом, сепсисом, пневмонией, гипоксией. Проявлением фетопатии является недоношенность.

Поздние фетопатии - с 8 месяца до начала родов. Чаще всего проявляются воспалением, т.к. на этом этапе инфекция очень легко проникает в плод гематогенным путем, через отошедшие воды; также внутриутробный сепсис, цитомегалия, токсоплазмоз, кокковая инфекция, косолапость, внутриутробная асфиксия.

Маловодие - приводит к спонтанным абортам, преждевременным родам, асфиксии. Многоводие - к недоношенности.

Опухоли часто возникают в период бласто- и эмбриогенеза. Самой частой опухолью является гемангиома, но могут встречаться и рак печени, яичка.

К специфическим фетопатиям относят:

1. Асфиксия плода и новорожденных

а. заболевание материнского организма (кровопотеря, гипоксия).

б. нарушение маточно-плацентарного кровообращения, сдавление пуповины, разрыв, отслойка плаценты).

в. асфиксия плода: гемолитическая болезнь, пороки сердца, непроходимость дыхательных путей.

2. Нарушение иммунных взаимоотношений матери и плода, например - резус-конфликт, при котором развивается гемолитическая желтуха.

Геморрагический диатез характеризуется кровоточивостью.

Диатез лимфатико-гипопластический характеризуется предрасположенностью к развитию аллергических и аутоаллергических заболеваний, сниженной адаптацией хромаффинного аппарата надпочечников к воздействиям окружающей среды и аномалией развития вилочковой железы.

Диатез нервно-артрический характеризуется предрасположенностью к развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, подагры и обменных артритов, что обусловлено нарушением пуринового, липидного, углеводного обмена; проявляется расстройствами питания и пищеварения, повышенной нервной возбудимостью.

Диатез тромбофилический характеризуется повышением свёртываемости крови.

Диатез экссудативно-катаральный - склонность к затяжным воспалительным процессам и развитию аллергических реакций, характеризуется лимфоидной гиперплазией, нарушением водно-солевого обмена, кожными проявлениями.

Диатез нервнопатический характеризуется повышенной эмоциональной возбудимостью, нарушением сна и аппетита, склонностью к тикам и заиканию.

Особенности реактивности в детском возрасте

На каждом возрастном этапе своего развития в зависимости от морфологических и функциональных особенностей, организм по разному отвечает на воздействие окружающей среды. Так, например, в первую половину эмбрионального развития очень слабо выражен фагоцитоз, но инфекции протекают слабо, на некоторые инфекционные агенты эмбрион не реагирует совсем. У новорожденных более часто чем у взрослых возникают болезни органов дыхания и пищеварения, так как у новорожденных легкие в 30 раз менее развиты, чем у взрослых, кишечник длиннее в 1,5 раза.

Из-за недоразвития системы терморегуляции у новорожденных слабее выражена приспособляемость к температуре окружающей среды, и у детей этого периода лчень часто возникают перегревание и охлаждение.

У детей первых 3-х лет из-за функциональной незрелости иммунной системы отмечается высокая восприимчивость к инфекции (корь, скарлатина, коклюш, дифтерия). Новорожденные менее чувствительны к гипоксии. У новорожденных недостаточно развиты защитные барьеры: недоразвиты кожа, бактерицидность жидких сред снижена (лизоцим, комплемент), слабо выражено антителообразование.

Особенности реактивности внутриутробного развития и новорожденных в основном обусловлены, кроме местных факторов, незаконченностью морфологического и функционального развития нервной системы.

Кора у новорожденного тоньше.

Нервные клетки не дифференцированы.

Формирование корковых центров не завершено; не полностью миелинизированы нервные проводники, недоразвиты пирамидные пути, полосатое тело.

Все это приводит к ограничению функциональных возможностей нервной системы.

Возбудимость коры головного мозга низкая.

Все жизненные процессы протекают при превалировании подкорковых центров.

В результате всего отмеченного различные раздражители вызывают широкую иррадиацию нервных процессов (возбуждения и торможения), в результате чего организм всегда отвечает генерализованной реакцией. Болевые ощущения не локализуются. Болевая чувствительность у детей снижена.

Биоритмом называется регулярное самоподдерживающее и в известной мере автономное чередование во времени различных биологических процессов, явлений, состояний организма. Биоритмы - это эволюционно закрепленная форма адаптации, определяющая выживаемость организмов путем приспособления их к ритмически меняющимся условиям среды обитания.

Виды биоритмов

Существуют: околосекундные (смена систолы и диастолы), околоминутные (изменение электроактивности головного головного мозгая), околочасовые (ритм желудочной моторики), ультрарадианные (3-20 час - динамика общего билирубина), циркадианные, околосуточные (22-28 час) - главные биоритмы организма; инфрарадианные (24-96 час), околонедельные (4-10 дней), околомесячные (25-35 дней), сезонные (2-4 мес.), окологодичные (1 год), многолетние (4-100 лет).

Ведущее место занимают околосуточный ритм. При его рассогласовании возникает десинхроноз - первое неспецифическое проявление большинства патологических состояний. Состояние, когда система циркадианных ритмов организма не соответствует временным условиям окружающей среды, называетсявнешним десинхронозом. При нарушении структуры ритмов самого организма развиваетсявнутренний десинхроноз. Исчезновение десинхроноза является объективным критерием выздоровления.

Закономерности зависимости биологических процессов от времени изучает хронобиология. В ее состав входит хрономедицина со многими разделами.

Хрономедицина ставит целью использовать закуономерности биоритмов для улучшения профилактики, диагностики и лечения болезней человека. Основные ее разделы: хронопатология, хронофармакология, хронодиагностика, хронотерапия.

Хронопатология - это область экспериментальной и клинической хрономедицины, изучающая пути и механизмы возникновения отклонений биоритмов от нормы и роль этих нарушений в развитии заболеваний. Нарушение биоритма, локализующиесяв рабочей части биосистемы будут касаться изменений функций только этой системы (мышечная система). Если нарушения биоритма касаютсярегуляторной части, то они более серьезны и характеризуются вовлечением в патологический процесс и других функциональных систем (нейроэндокринная система).

Хронофармакология изучает зависимость действия лекарственных веществ на организм и его системы от фазы биоритма.

Хронотерапия предполагает подбор оптимального времени для лечебного воздействия с учетом особенностей биоритмов при данном заболевании.

На изменение биоритмов организма оказывают влияние внутренний регулятор (генный контроль) и внешние регуляторы (температура, освещенность, давление, социальные факторы). Нарушение биоритмов происходит при повреждении супрахиазматических ядер гипоталамуса. У человека при поражении этих ядер происходит нарушение ритма сна и бодрствования. Кроме того, через гипоталамус и гипофиз могут освобождаться цитомедины (пептиды), которые наряду с нервной и эндокринной системой принимают участие в регуляции клеточного гомеостаза. Если на организм влияют канцерогены, то активируется избыточный синтез ДНК, РНК. белков, что приводит к развитию опухоли.

Онтогенез

У детей ультрарадианные ритмы (сон-бодрствование, время приема пищи и др.) приводят в дальнейшем к развитию циркадианных, околосуточных, ритмов. В процессе старения структура биоритмов изменяется в сторону ультрарадианных, снижаются адаптивные реакции организма.

Повреждением клетки называется нарушение ее функционирования, которое сохраняется после удаления повреждающего агента. Повреждение клетки сопровождается специфическим и неспецифическим нарушением.

В мозгу имеются особые клетки, основная функция которых заключается в обеспечении правильной работы биологических часов. Об этом утверждают исследователи манчестерского университета, изучавшие такие клетки. Они считают, что данные исследований могут быть полезны для исправления нарушенных суточных биоритмов.

Происходит это за счет специального гена, имеющего способность переносить критические уровни возбуждения и таким образом имеющего возможность определять время сна и бодрствования для организма человека. Образующиеся биоритмы являются результатом электрических импульсов, исходящих из этих клеток. Ученые определили, что за биоритмы отвечают два вида клеток как минимум. В результате их изучения можно найти новый путь к лечению нарушений сна.

Ученые, медики и хронобиологи утверждают, что подавляющее большинство заболеваний (атеросклероз, диабет, гипертоническая болезнь, депрессии и т. д.) есть не что иное, как следствие десинхроноза - сбоя биологических часов, и прежде всего нарушения природного ритма «сон-бодрствование». Технократическая линия развития нашей цивилизации, бешеный ритм жизни заглушили в нас способность чувствовать пульс природы. Мы недосыпаем или пытаемся выспаться «впрок», мы едим тогда, когда наш организм есть не хочет и не может, мы в одночасье пересекаем континенты, обрушивая на свой организм практически непосильную задачу мгновенной акклиматизации. Мы перестали подчиняться своим внутренним часам и платим за это десятками непрожитых лет.
Поэтому главное условие, которое должен выполнить человек, если ему нравится жить, - нормализовать свои биоритмы. Без этого не помогут ни самая правильная диета, ни самая здоровая наследственность, ни физические упражнения. Прежде всего, необходимо отрегулировать ритм «работа- отдых-сон». Кроме того, не стоит, особенно во второй половине жизни, путешествовать, резко меняя климатические пояса, если у вашего организма слабые или нетренированные адаптационные механизмы. Стоит обращать внимание на фазы Луны, планируя, к примеру, посещение стоматолога или, полостную операцию.

Статистические демографические данные указывают на минимальную смертность людей при 7-8-часовой длительности сна. Это связано с тем, что большинство биоритмов организма синхронизованы с циклом «сон-бодрствование». Чем старше человек, тем важнее для него нормальный сон, который является главным синхронизирующим фактором. Максимальная смертность людей наблюдается осенью и зимой. Известно, что сон короче весной и продолжительнее осенью. Поэтому оправдан традиционный режим долгожителей: вставать после восхода и ложиться после захода. Наибольшее число мест долгожительства наблюдается около 10° северной широты, т. е. в области, где наблюдаются не сильно меняющиеся в течение года значения длительностей периодов дня и ночи.

Одним из главных направлений современной хронобиологии является разработка различных методов и препаратов для коррекции биологических ритмов человека. За 30 лет интенсивных исследований в этой области учеными разных стран было создано немало средств, которые так или иначе способствуют гармонизации биоритмов. Среди них можно выделить пять основных групп.

1. Физиотерапевтические методы . Коррекция биоритмов с помощью физиотерапевтических приборов является одним из самых первых методов, использующихся в хронобиологии с конца 1960-х годов. Этот метод изначально разрабатывался для восстановления естественных биоритмов у космонавтов, долгое время находившихся в космосе. В настоящее время такие аппаратные процедуры, как электросон и светотерапия, используются в основном для коррекции нарушений биоритмов у людей, работающих вахтовым методом в Заполярье.

2. Препараты на основе мелатонина . Мелатонин - это особый гормон, который синтезируется в головном мозгу человека и животных и играет важнейшую роль в регуляции биоритмов. Препараты на основе мелатонина действительно эффективно справляются с бессонницей и другими нарушениями сна, однако, как и все гормональные препараты, он должен использоваться строго по показаниям и под контролем врача.

3. Микстура Павлова и ее аналоги. Микстура Павлова представляет собой препарат, в котором в равных пропорциях одновременно объединены возбуждающие и успокаивающие средства. Такое сочетание позволяет стабилизировать нервные процессы и, в частности, нормализовать биоритмы сна и бодрствования.

4. Препараты на основе хронобиотиков . Хронобиотики - это особые растительные вещества, которые регулируют различные фазы биологических ритмов. Они обнаруживаются в некоторых пищевых и лекарственных растениях. При этом существуют хронобиотики, которые регулируют преимущественно активную фазу биоритмов, и так называемые релаксирующие хронобиотики, которые удлиняют фазу отдыха и восстановления.

5. Препараты на основе витаминов, микроэлементов и хронобиотиков . Данные препараты представляют собой самое последнее поколение хронобиологических препаратов. Их создание стало возможным благодаря интенсивному изучению различных растительных хронобиотиков. При этом было установлено, что большинство хронобиотиков во многом теряют свою биоритмологическую активность, будучи синтезированными или выделенными в чистом виде. Как оказалось, большинство известных хронобиотиков проявляют свою активность только в присутствии определенных витаминов, витаминоподбных веществ и микроэлементов, которые вместе с хронобиотиками содержатся в растении. Более того, удалось установить, что витамины и микроэлементы обладают собственной биоритмологической активностью. Так были разработаны первые витаминно-минеральные комплексы с растительными хронобиотиками.

Всем известно, что дефицит витаминов и микроэлементов может сопровождаться резким снижением работоспособности и жизненного тонуса, не говоря уже о снижении устойчивости ко многим заболеваниям. Это объясняется тем, что витамины и минеральные вещества являются универсальными регуляторами большинства клеточных функций. Cамо слово "витамин" переводится как "вещество, необходимое для жизни". Начиная с самых ранних этапов эволюции, сначала одноклеточные, затем многоклеточные организмы и, наконец, сам человек научились использовать биологически активные вещества пищи для регуляции своей жизнедеятельности. Уже древние врачи знали о том, что в пищевых продуктах содержатся определенные вещества, при дефиците которых могут развиваться разные заболевания. Люди с цингой быстро поправлялись, если им давали лимонный сок, больные с тяжелым малокровием вставали на ноги, ежедневно получая сырую печень, а народы северных стран давно научились лечить рахит с помощью рыбьего жира. Достаточно посмотреть на краткий перечень свойств витаминов и микроэлементов, чтобы понять их важность для организма.

Людям, которые много работают, 24 часов мало, чтобы все успеть. Кажется, что нужно сделать еще много дел, но сил уже к вечеру не остается. Как все успевать, но при этом сохранять бодрое самочувствие? Все дело в наших биоритмах. Суточные, ежемесячные, сезонные, они помогают нашему организму функционировать слаженно, клеточка за клеточкой, как единый непоколебимый природный организм. Ведь не забывайте, что в природе все продумано до мелочей, а человек, вмешиваясь в законы создателя, только вредит самому себе.

Биоритм: что это и зачем он нужен

Современная жизнь имеет бешеный темп. В погоне за своей мечтой люди не щадят ни себя, ни своего здоровья. Мы часто забывает о простых вещах, не прислушиваемся к внутренним звоночкам нашего тела. А ведь так просто познакомится с природными биоритмами и придерживаться их графика. Такой подход поможет оставаться бодрым весь день, а еще сохранит здоровое функционирование всех органов.

Согласно медицинской терминологии, биоритм - это цикличные процессы в живом организме. Они не зависят от расы или национальности, но на них очень большое влияние имеют природные и социальные факторы.

Мы часто говорим о людях: "Этот человек - жаворонок, а вот этот - сова". Таким образом мы подразумеваем, что у этих двух людей разные суточные биоритмы, как у животных. Одни могут вставать очень рано и трудиться с рассветом. Их называют "жаворонками". Практически 40 % населения - это именно утренние птицы, которые ко всему еще и рано ложатся.

Противоположный тип - "совы". Таких людей довольно много, примерно 30%. Они отличаются тем, что их наивысший период трудоспособности попадает на вечернее время. Зато утром им очень тяжело встать.

Остальные люди относятся к смешанному типу. Замечено, что практически все спортсмены - "совы". Их трудоспособность после 6 часов вечера на 40 % выше, чем с утра.

Какие бывают биоритмы

Суточный - наиболее заметный биоритм в жизни каждого из нас. Его составляющими являются сон и бодрствование. Сон жизненно необходим человеку в полном объеме. За период "быстрой" фазы мозг восстанавливает память, а человеку снятся прекрасные сны, как смешанные картинки из прошлого. "Медленная" фаза помогает наполнить организм новой энергией.

Также замечено, что даже в дневное и ночное время есть определенные часы активного бодрствования (примерно с 16.00 до 18.00) и пассивного состояния (с двух до пяти часов утра). Доказано, что больше всего аварий на дорогах происходит именно до рассвета, когда водители расслабляются и не могут сосредоточиться.

Сезонные биоритмы

Проявляются со сменой времени года. Доказано, что весной, подобно дереву, человеческий организм обновляется, усиливаются обменные процессы. В зимние периоды наблюдается замедление этих процессов. Тяжело людям жить в таких климатических условиях, где смена 4 времен года не происходит. Например, на Севере сезонный биологический биоритм очень сильно нарушен из-за того, что весна здесь наступает намного позже, чем в средней полосе.

Благоприятные и критические биоритмы

Вы замечали, как какая-либо работа вам одно время очень нравится, а потом наблюдается спад интереса? Или вас заинтересовало что-то, но через две-три недели это вам стало уже не интересно? Все подобные явления объясняются сменой трех биоритмов: физического, эмоционального, интеллектуального:

• цикл физической активности составляет 23 дня;
• эмоциональный - 28 дней;
• интеллектуальный - 33 дня.

Графически каждый из этих циклов можно представить как волну, которая постепенно нарастает, достигает максимума, некоторое время держится на вершине, а потом спадает вниз, переходя нулевое значение. Достигая нижней точки, она снова движется вверх.

На практике это означает заинтересованность каким-либо делом, поэтому рассчитывая график тренировок, командировок и отчетных проектов, нужно давать время на передышку и смену рода деятельности.

Этот вопрос подробно изучали в Китае. Как известно, на бесчисленных фабриках Поднебесной простым рабочим приходится выполнять простую, но однообразную работу. Со временем человек устает от монотонности, и его работоспособность падает. Именно в этот период нужно сменить рабочее место, чтобы переключиться. Таким образом, сменяя рабочих, китайцем удается достигать максимальной эффективности труда.

Примеры суточных биоритмов

Вся наша жизнь на Земле связанна с ее вращением вокруг своей оси и вокруг Солнца. Поэтому суточный биоритм человека длится около 24 часов, ровно столько, сколько Земля делает полный оборот вокруг своей оси. За время от полуночи до полуночи проводятся различные замеры: освещенность, влажность воздуха, его температура, давление, даже напряженность электрического и магнитного полей.

Как уже говорилось ранее, к суточным биоритмам относят чередование сна и бодрствования. Эти две фазы тесно связаны между собой и в течение дня формируют одна другую. Если организм истощен и ему нужен отдых, то наступает фаза сна, во время которой происходит восстановление сил. Когда процесс отдыха завершится, наступает фаза бодрствования. Ученые рекомендуют спать днем по 1-2 часа не только детям, но и взрослым после 50 лет. Это благоприятно влияет на возобновление сил и значительно улучшает здоровое самочувствие.

Принципы поведения для здорового сна

Вот что особенно важно:

1. Нужно стараться соблюдать режим. Организм очень чувствителен к непостоянствам. Если ложиться каждый день в одно и то же время, то даже 5 часов будет достаточно для восстановления полной силы.
2. Правильное распределения часов труда и отдыха. Залог крепкого сна - физическая активность днем. Пассивный образ жизни и дневной сон могут привести к расстройству ночного отдыха.
3. Не переусердствуйте со снотворными. Пейте таблетки только в самых крайних случаях, но сначала для улучшения отдыха попробуйте другие методы: прогулка на свежем воздухе перед сном, теплая ванная, нагретое молоко с медом и т. п. Знайте, что таблетки угнетают нервную систему и приводят к нарушению природных ритмов.
4. Никогда не унывайте, даже если вы не можете уснуть. Нужно просто отвлечься. Послушать музыку, почитать книгу, посмотреть фильм... И тогда сон придет сам собой.

Как работают наши органы в течении дня

Подчиняются также наши органы. Каждый из них имеет часы максимальной нагрузки и минимальной. Это позволяет врачам выбрать время для лечения поврежденного биомеханизма в наиболее благоприятное для этого время. Рассмотрим суточные биоритмы органов и приведем время их максимальной активности:

человека: норма и патология

Здоровым организм будет тогда, когда его внутренний цикл полностью согласован с внешними условиями. Примеры этого можно с легкостью почерпнуть в природе. Одуванчики на ночь закрываются, чтобы утром снова открыть свои бутоны. Журавли с приходом осени чувствуют, что наступают холода, и начинают перелетать на юг. Северные песцы с приходом весны двигаются все ближе к Северному-Ледовитому океану в поисках пищи. Из перечисленных биологических явлений суточным биоритмам подчиняются растения. Многие из них, как и люди, "ложатся" спать на ночь.

Но на растения влияет только один фактор: степень освещенности. У человека таких факторов может быть десятки: работа в ночное время, жизнь на Севере, где полгода ночь, а полгода день, освещение лампой дневного света в темное время дня и т. п. Патологии, связанные с нарушением биологических ритмов, называют десинхронизацией.

Причины нарушений ритма жизни человека

Существует два фактора, влияющих на десинхронизацию:

1. Внутренний. Связан с психоэмоциональным состоянием человека, депрессией, апатией, что сопровождается нарушениям сна и недостаточным количеством энергии. Пагубно влияет употребление веществ, которые сначала возбуждают нервную систему, а потом истощают ее. Это все виды алкоголя, сигарет, кофе, стимуляторы, пищевые добавки.
2. Внешний. На изменения в организме человека влияет множество внешних факторов: время года, трудовой график, окружающие на работе и дома люди, второстепенные потребности, которые вынуждают работать сверхурочно, и т. п. Из перечисленных явлений к суточным биоритмам относят трудовой график. Именно он в значительной мере влияет на формирование суточного цикла. Если у человека много ночных смен, его организм перестраивается под новые потребности, но сделать это довольно сложно и мучительно. Все равно наступает время под утро, когда невыносимо хочется спать.

Другим внешним фактором, который подчиняется суточному биоритму, является использование лампы дневного света в темное время дня. Наш организм испокон веков устроен так, что когда наступают сумерки, он готовится ко сну. И если в то время, когда уже нужно ложиться спать, еще есть дневной свет, организм недоумевает: как так? Это приводит к десинхронизации. Исключения становят районы Крайнего Севера в период полярных ночей.

Секрет выживания

В буддистской религии есть основной закон: не нарушай естественное течение жизни. Он говорит о том, что нужно подчиняться тому, что заложено природой. В современном мире мы часто забываем о том, что мы часть мироздания. Человек стремится завоевать Землю, космос, разгадать тайны и стать правителем мира. Именно в этот момент человек забывает, что не он управляет природой, а она ним. Погоня за мечтой приводит к тому, что теряется суточный биоритм, а это приводит к появлению опасных заболеваний, которые нередко приводят к смерти.

Чтобы обеспечить организму выживание, мы должны заботиться о сохранности таких факторов:

• продукты питания;
• вода;
• изменяющиеся условия окружающей среды.

Мы должны закаляться и приучать к этому своих детей. Чем ближе человек к природе, тем он здоровее.

Нарушения суточного режима

Мы можем иметь один выходной в неделю, ездить на море раз в год, отдыхать раз в месяц, но спать мы должны каждый день. Из перечисленных явлений к суточным биоритмам относится смена времени бодрствования и отдыха. С нарушением этого графика связаны следующие заболевания:

• Синдром задержки фазы сна - человек засыпает очень поздно и встает ближе к обеду, но переделать себя не может.
• Синдром опережения фазы сна - ранние пташки рано ложатся спать и встают с рассветом.
• Нерегулярный ритм сна-бодрствования. Пациенты могут спать пару часов в день, при этом чувствовать себя хорошо. Например, ложиться на дневной сон и поздно вставать.

Как восстановить суточный цикл

Суточный биоритм человека построен таким образом, что, когда встает солнце, нужно начинать работу, а когда оно садится, нужно идти отдыхать и ложиться спать. Привыкая к одному и тому же распорядку, тяжело перестроиться после перемены внешних условий. Но есть несколько рекомендаций, как сделать это проще:

1. Ночные смены нужно обязательно менять с дневными, чтобы организм постепенно адаптировался.
2. Если по роду деятельности приходится часто менять местоположение с новым часовым поясом, то нужно выработать набор постоянных действий, которые на подсознательном уровне отложатся и помогут принять изменившуюся действительность. Пример такого суточного биоритма: утром заставить организм бодрствовать, даже если в родном крае глубокая ночь, а перед тем, как идти в спальню, успокоить тело с помощью расслабляющих чаев, обманув внутренние часы.
3. Если поездки частые, но непродолжительные, адаптироваться не имеет смысла. Но нужно также выработать набор постоянно повторяющихся действий. Это заложено у нас на подсознательном уровне: умываться по утрам, завтракать, трудиться, обедать, снова трудиться, ужинать и ложиться спать. Не реже раза в неделю мы обязательно моем голову, каждый месяц идем на осмотр к врачу, но из перечисленных явлений к суточным биоритмам относят лишь те, которые повторяются неизменно изо дня в день.

Физическая активность

Чем больше человек устает, тем проще ему уснуть.

Ученые сотрудники Барселонского университета Тринитат Камбас и Антони Диес, специалисты по хронобиологии, утверждают, что наш организм - это уникальная самовосстановительная система. И она сама будет хорошо функционировать, если человек не станет вмешиваться в биоритмы природы. Если у вас разладился сон, вы чувствуете себя разбитым и не в своей тарелке, задумайтесь, возможно вы сами виноваты в таких последствиях.

alias MirrinMinttu

Биологические ритмы – фундаментальное свойство живых организмов. Все физиологические процессы должны быть определенным образом организованы как в пространстве, так и во времени. Только тогда создаются оптимальные условия для выполнения тех или иных функций и достигается наибольшая эффективность адаптивных реакций.

Известно, что все заболевания сопровождаются нарушением и рассогласованием биоритмов. Но и само по себе нарушение биоритмов может повлечь за собой возникновение заболевания или обострение скрытого хронического патологического процесса. Недаром Всемирная Организация Здравоохранения включила десинхроноз (нарушение и рассогласование биоритмов) в число наиболее серьезных стрессирующих факторов для человека.

К последствиям нарушений биоритмов относятся расстройства сна, расстройства работы ЖКТ, в том числе и печени, нарушение репродуктивной функции (расстройства менструального цикла, преждевременные роды, импотенция, фригидность), нарушение функций сердечно-сосудистой и нервной систем (нейро-циркуляторной дистонии, гипертонической болезни, повышение риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда), ухудшение психоэмоционального состояния, снижение качества и продолжительности жизни.

Десинхроноз широко распространен в современной жизни. К нарушению биоритмов приводят перелеты через несколько часовых поясов, сменная и вахтовая работа. Способствует возникновению десинхроноза и индустрия развлечений, и то, что городской житель большую часть времени проводит в помещении, без солнечного света, который является важнейшим фактором «настройки» биологических часов. Таким образом, создается «порочный круг» - десинхроноз способствует заболеванию, а заболевание усугубляет десинхроноз. Все вышесказанное обосновывает необходимость мер по профилактике и коррекции нарушений биологических ритмов при оздоровлении организма, лечении практически всех заболеваний, реабилитации после перенесенных болезней.

Ожирение, как уже ранее отмечалось в других докладах, является серьезным заболеванием обмена веществ, поэтому при нем также происходит нарушение суточных ритмов обменных процессов. Такой десинхроноз обмена веществ является одним из важнейших факторов, делающих неэффективными меры, направленные на коррекцию массы тела и является основной причиной частых рецидивов этого заболевания. То же самое касается и патологии, сопутствующей ожирению. Поэтому меры, направленные на коррекцию десинхроноза, должны быть неотъемлемой частью лечения такой патологии.

Поведенческие меры по коррекции десинхроноза включают в себя следующие моменты:

1. Нормализация ритма сон-бодрствование .

Необходимость этой меры диктуется тем, что сон является важнейшей, жизненно необходимой функцией организма человека. Во сне идут все восстановительные процессы, во время сна вырабатываются многие биологически активные вещества, которые регулируют деятельность организма (гормоны – СТГ, мелатонин – цитокины, регулирующие работу иммунной системы и др.).

Очень интересным является тот факт, что в часы сна и бодрствования поочередно в печени вырабатываются гормоны, регулирующие пищевое поведение человека: во время сна секретируется гормон, который сигнализирует мозгу о том, что желудок наполнен, и тем самым подавляет чувство голода; во время бодрствования секретируется гормон, который дает мозгу информацию о пустоте желудка, в результате чего возникает чувство голода.

Если человек ночью не спит, то продукция последнего гормона не прекращается, это стимулирует аппетит в ночное время и может привести к увеличению массы тела за счет жировых отложений, а в крайних случаях и к ожирению. Кроме этого сон очень важен и для поддержания психоэмоционального состояния человека. Нарушения сна приводят к развитию невротического состояния, что является благоприятной почвой для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, язвы желудка, спастического колита и т.д. Для нормализации цикла сон-бодрствование следует установить постоянное время пробуждения и подъема, необходимую продолжительность ночного сна и его хорошее качество.

2. Нормализация ритма питания.

Дело в том, что режим питания является очень сильным синхронизатором биоритмов человека. Прием пищи должен быть 5-кратным, небольшими порциями, всегда в одно и то же время. Ни в коем случае нельзя пропускать завтрак, так как еще до пробуждения начинает повышаться секреция желудочного сока, что при отсутствии пищи может привести к повреждению слизистой оболочки желудка и возникновению язвы. Кроме того, показано, что отсутствие завтрака является причиной повышения уровня холестерина и сахара в крови

3. Следует как можно больше находиться вне помещения, подвергаясь воздействию солнечного света, который, как было уже сказано, является самым сильным синхронизатором биоритмов человека.

Функциональные параметры организма человека закономерно меняются в соответствии с фазами годового цикла.

Основной обмен веществ – повышен зимой, снижен летом

Частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела – повышены зимой, снижены летом;

Естественный иммунитет – снижен весной

Физическая работоспособность – повышена летом, снижена зимой;

Заболеваемость и обострение заболеваний:
а) язвенная болезнь 12-перстной кишки – обострения весной;
б)язвенная болезнь желудка – обострения осенью;
в) ревматизм – обострения весной и осенью;
г) острый инфекционный миокардит – большинство случаев заболевания осенью и зимой;
д) острый инфаркт миокарда – большинство случаев осенью и зимой, но в разных климатических регионах могут быть разные вариации;
е) смертность от ишемической болезни сердца – чаще всего осенью и зимой; ж) острые кишечные заболевания - чаще всего летом;

Активность антиоксидантной защиты организма – снижена зимой и весной;

Суточные биоритмы – десинхроноз осенью и весной за счет изменения продолжительности темного и светлого времени суток, зимой за счет уменьшения уровня инсоляции;

Психоэмоциональное состояния – осенью и зимой повышается депрессивность;

Вирусные инфекции – в конце осени и зимой.

(Шурлыгина А.В., д.м.н., профессор, ГУ НИИ КЭЛ СО РАМН, г. Новосибирск)

Согласно биоритмологии, науке, которая занимается изучением ритмов активности и пассивности, протекающих в нашем организме, большинство процессов, происходящих в нем, синхронизированы с периодическими солнечно-лунно-земными, а также космическими влияниями. И это неудивительно, ведь любая живая система, в том числе и человек, находится в состоянии обмена информацией, энергией и веществом с окружающей средой. Если этот обмен (на любом уровне - информационном, энергетическом, материальном) нарушается, то это отрицательно сказывается на развитии и жизнедеятельности организма. Каждая клетка организма, представляет собой самостоятельную функциональную Единицу. Содержимым клетки является протоплазма, в которой постоянно идут два противоположных процесса: анаболизма и катаболизма.

Анаболизм - это биологический процесс, при котором простые вещества соединяются между собой, что приводит к построению новой протоплазмы, росту и накоплению энергии. Катаболизм - это противоположный анаболизму процесс расщепление сложных веществ на более простые, при этом ранее накопленная энергия освобождается и производится внешняя или внутренняя работа. Таким образом, анаболические процессы ведут к наращиванию протоплазмы, а катаболические, наоборот, - к уменьшению и ее деструктуризации. Но эти два процесса, сочетаясь, взаимно усиливают друг друга. Так, процессы распада клеточных структур стимулируют их последующий синтез, а чем больше сложных структур накапливается в протоплазме, тем активнее может идти последующее расщепление с высвобождением большого количества энергии. В этом случае наблюдается максимальная жизнедеятельность клетки, а, следовательно, всего организма в целом. Руководят этим ритмом свет и температура. Таким образом, главным водителем и синхронизатором внутриклеточных биоритмов является смена дня и ночи.

Угнетают биоритм клеток несколько факторов:

• 1. Элементарное несоблюдение ритма бодрствования и сна. Днем спать, ночью работать. Надо обязательно отказаться от ночных смен и от противоестественного образа жизни.
• 2. Организм имеет свой собственный электрический заряд. Ввиду того, что поверхность Земли и околоземные слои атмосферы имеют отрицательный заряд, ноги заряжаются отрицательно. Голова за счет дыхания положительно заряженным воздухом и контакта с ним приобретает положительный заряд. Но средний заряд туловища должен быть нейтральным, а с ним и общий заряд тела человека при разности потенциалов между ступнями ног и макушкой головы достигает в среднем 210-230 вольт. Эти показатели являются важнейшими при нормальной жизнедеятельности организма, что влияет на внутреннюю среду и биотоки. Ввиду того, что современный человек изолирован от Земли (обувь на электроизоляционной подошве, синтетическая одежда, искусственные половые покрытия, мебель из пластика и т.д.), подпитка организма отрицательными зарядами через ноги сильно затрудняется. В результате организм приобретает избыточный положительный заряд, который смещает внутреннюю в кислую сторону, и ориентируют макромолекулы организма в пространстве в неблагоприятную для их функционирования сторону.

Таким образом, нарушение ритма смены дня и ночи, приводит к отрицательному воздействию на организм, снижению физической и умственной активности, недаром на предприятиях работникам работающим в ночную смену выплачивается надбавка за вредные условия труда. Кроме того, экономические условия и образ жизни в нашей стране, приводит к тому, что многие предприятия, особенно сфера услуг, переходят на круглосуточный режим работы, что очень отрицательно сказывается по оценкам медиков на здоровье общества.. Распространенными становятся заболевания, такие как, синдром хронической усталости, «молодеют» гипертония, инсульт, инфаркт, нервные заболевания и т.д. Существует тенденция - работаем все больше, отдыхаем все меньше. Каждый организм, существующий на Земле, является своеобразными часами. Все организмы - плоды эволюции, на протяжении трех миллиардов лет жизнь на Земле развивалась и приспосабливалась, непрерывно и бесконечно передавая информацию от клетки к клетке, из поколения в поколение. Все живые организмы несут в себе все изменения, накопленные в этом долгом процессе развития, поэтому мы так хорошо приспособлены к неустанному вращению нашей планеты. Физиологическое время, так же как и местное время на вращающейся планете, имеет циклический характер. Для любых часов, внешних или внутренних, подстройка (сдвиг) на один или нескольких полных циклов не дает заметного эффекта. Однако сдвиг биологических часов на часть цикла приводит к ощутимым физиологическим последствиям, как показывает феномен перепада времени при трансмеридианных перелетах. Такое смещение внутри цикла называется сдвигом фазы, то есть положения повторяющегося процесса в его собственном цикле (например, фазы Луны), что также нарушает биологические ритмы человека. Поэтому, в наш стремительный век, связанный с преодолением огромных расстояний, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью, требуется адаптация организма к новым часовым поясам, климату т.д. В организме в ответ на каждое изменение условий, требующее повышение работоспособности, возникает серия стереотипных приспособительных реакций, направленных на обеспечение его защиты., что в свою очередь приводит организм к приспособительному синдрому или стрессу. Т.е. организм человека настроен на определенные природные ритмы и длительные отклонения от этих ритмов порождает стресс. Что не может не сказаться на здоровье человека и его трудоспособности.