نظائرها

هذه هي الأدوية التي تنتمي إلى نفس المجموعة الصيدلانية ، والتي تحتوي على مختلفة المواد الفعالة(INN) ، تختلف عن بعضها البعض في الاسم ، ولكنها تستخدم لعلاج نفس الأمراض.

• - أقراص 0.04 جرام
• - تحاميل الشرج 20 مجم
• - محلول في الوريد و الحقن العضلي
• - أجهزة لوحية
• - التحاميل الشرجية
• - مادة مسحوق
• - أجهزة لوحية
• - أقراص 5 مجم
• - أجهزة لوحية
• - حل ل حقن تحت الجلد 2 مجم / مل
• - مسحوق مادة 0.5 كجم ؛ 5 كجم 1 كجم

مؤشرات لاستخدام عقار No-shpa

تشنج العضلات الملساء اعضاء داخلية(تشنج القلب والبواب) ، التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، القرحة الهضميةالمعدة و أو المناطق, تحص صفراوي (مغص كبدي), التهاب المرارة المزمن، متلازمة ما بعد استئصال المرارة ، خلل الحركة الحركي القنوات الصفراويةخلل الحركة المعوي التشنجي ، مغص معويبسبب احتباس الغازات بعد الجراحة ، التهاب القولون ، التهاب المستقيم ، الزحير ، انتفاخ البطن ، مرض تحص بولي (المغص الكلوي) ، التهاب الحويضة ، تشنج الأوعية الدموية ، الشريان التاجي و الشرايين الطرفية، الحاجة إلى إضعاف تقلصات الرحم وتخفيف تشنج عنق الرحم أثناء الولادة ، وتشنج العضلات الملساء أثناء التدخلات الفعالة.

الافراج عن شكل المخدرات No-shpa

محلول للحقن الوريدي والعضلي 20 مجم / مل ؛ أمبولة زجاجية داكنة 2 مل ، عبوة بلاستيكية كفاف 5 ، عبوة من الورق المقوى 1 أو 5 ؛

الديناميكا الدوائية لعقار No-shpa

يُظهر تأثيرًا قويًا مضادًا للتشنج على العضلات الملساء عن طريق تثبيط إنزيم فوسفوديستراز (PDE). إنزيم PDE مطلوب من أجل التحلل المائي لـ cAMP إلى AMP. يؤدي تثبيط PDE إلى زيادة تركيز cAMP ، مما يؤدي إلى تفاعل التسلسل التالي: تعمل التركيزات العالية من cAMP على تنشيط الفسفرة المعتمدة على cAMP في كيناز سلسلة خفيفة من الميوسين (MLCK). تؤدي الفسفرة في MLCK إلى انخفاض تقاربها مع مركب Ca2 + -calmodulin ، ونتيجة لذلك يحافظ الشكل المعطل لـ MLCK استرخاء العضلات. يؤثر cAMP أيضًا على تركيز العصارة الخلوية لأيون Ca2 + عن طريق تحفيز نقل Ca2 + إلى الفضاء خارج الخلية والشبكة الساركوبلازمية. هذا التأثير الخافض لتركيز Ca2 + لدروتافيرين من خلال cAMP يفسر التأثير العدائي لدروتافيرين فيما يتعلق Ca2 +.

في المختبر ، يثبط دروتافيرين إنزيم PDE4 دون تثبيط إنزيمات PDE3 و PDE5. لذلك ، فإن فعالية drotaverine تعتمد على تركيزات PDE4 في الأنسجة ، والتي تختلف في الأنسجة المختلفة. يعتبر PDE4 أكثر أهمية لقمع النشاط الانقباضي للعضلات الملساء ، وبالتالي قد يكون التثبيط الانتقائي لـ PDE4 مفيدًا لعلاج خلل الحركة المفرط الحركي و امراض عديدةيرافقه حالة تشنجية في الجهاز الهضمي.

يحدث التحلل المائي لـ cAMP في عضلة القلب والعضلات الوعائية الملساء بشكل أساسي بمساعدة PDE3 isoenzyme ، وهو ما يفسر حقيقة أنه مع النشاط العالي لمضادات التشنج ، فإن drotaverine ليس له خطورة آثار جانبيةعلى جزء من القلب والأوعية الدموية وتأثيرات واضحة على نظام القلب والأوعية الدموية.

Drotaverine فعال في تشنجات العضلات الملساء من أصل عصبي وعضلي. بغض النظر عن النوع التعصيب اللاإرادي، دروتافيرين يريح العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والجهاز البولي التناسلي.

نسبة إلى عمل توسع الأوعيةدروتافيرين يحسن تدفق الدم إلى الأنسجة

حركية الدواء No-shpa

يتم امتصاص Drotaverine عند تناوله عن طريق الفم بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. الامتصاص 100٪. ومع ذلك ، بعد عملية التمثيل الغذائي خلال المرور الأول عبر الكبد ، فإن 65٪ من الجرعة المأخوذة تدخل الدورة الدموية الجهازية. يتم الوصول إلى Cmax في البلازما في 45-60 دقيقة.

في المختبر ، دروتافيرين له ارتباط كبير ببروتينات البلازما (95-97٪) ، خاصة مع الألبومين ، γ- و β-globulins ، والبروتينات الدهنية عالية الكثافة.

يتم توزيع Drotaverine بالتساوي في جميع أنحاء الأنسجة ، ويخترق خلايا العضلات الملساء. لا تخترق BBB. قد يعبر Drotaverine و / أو مستقلباته حاجز المشيمة قليلاً.

التمثيل الغذائي. في البشر ، يتم استقلاب دروتافيرين بالكامل تقريبًا في الكبد عن طريق إزالة إيثيل O. يتم اقتران مستقلباته بسرعة مع حمض الجلوكورونيك. المستقلب الرئيسي هو 4 "-deethyldrotaverine ، بالإضافة إلى ذلك تم التعرف على 6-deethyldrotaverine و 4" -deethyldrotaveraldine.

انسحاب. في البشر ، تم استخدام نموذج رياضي من غرفتين لتقييم الحرائك الدوائية للدروتافيرين. كان T1 / 2 النهائي للنشاط الإشعاعي للبلازما 16 ساعة.

T1 / 2 من دروتافيرين هو 8-10 ساعات ، في غضون 72 ساعة ، يتم التخلص من دروتافيرين بشكل شبه كامل من الجسم. تفرز الكلى أكثر من 50٪ من الدواء (بشكل رئيسي في شكل مستقلبات) وحوالي 30٪ من خلال الجهاز الهضمي (إفراز في الصفراء). يتم إفراز Drotaverine بشكل أساسي كمستقلبات ، ولا يوجد دواء غير متغير في البول.

استخدم عقار No-shpa خلال فترة الحمل

كما يتضح من الدراسات الإنجابية على الحيوانات والدراسات بأثر رجعي للبيانات السريرية ، فإن استخدام دروتافيرين أثناء الحمل لم يكن له أي آثار ماسخة أو سامة للجنين. على الرغم من ذلك ، عند استخدام الدواء في النساء الحوامل ، يجب توخي الحذر ويجب وصف الدواء فقط بعد الموازنة الدقيقة بين نسبة الفائدة والمخاطر.

بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف.

موانع لاستخدام عقار No-shpa

فرط الحساسية ل المادة الفعالةأو أي من سواغدواء؛

فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم (انظر قسم "تعليمات خاصة") ؛

الكبد أو الفشل الكلوي الحاد.

قصور حاد في القلب

عمر الأطفال (استخدام دروتافيرين في الأطفال الأبحاث السريريةلم تدرس)

فترة الرضاعة (لا توجد دراسات إكلينيكية).

بحرص:

انخفاض ضغط الدم الشرياني (خطر الانهيار ، انظر قسم "تعليمات خاصة") ؛

الحمل (انظر قسم "الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة").

الآثار الجانبية للدواء No-shpa

فيما يلي التفاعلات الضائرة التي لوحظت في الدراسات السريرية ، مقسومة على أنظمة الأعضاء مع الإشارة إلى تكرار حدوثها وفقًا للتدرج التالي: في كثير من الأحيان (10٪) ، غالبًا (1 ،<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

أقراص 40 و 80 مجم

من جانب CCC: نادرا - خفقان ، انخفاض ضغط الدم.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: نادرا - صداع ، دوار ، أرق.

من الجهاز الهضمي: نادرا - الغثيان والإمساك.

من جهاز المناعة: نادرا - ردود فعل تحسسية (وذمة وعائية عصبية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة) (انظر قسم "موانع").

محلول للإعطاء في الوريد والعضل بالإضافة إلى ذلك

ردود الفعل المحلية: نادرا - ردود الفعل في موقع الحقن.

جرعة وإدارة No-shpa

في / م ، في / في ، ببطء. البالغون: متوسط ​​الجرعة اليومية 40-240 مجم مقسمة على 1-3 حقن عضلية. في المغص الكلوي الحاد والمرارة - 40-80 مجم في الوريد ببطء (مدة الإعطاء حوالي 30 ثانية).

أطفال. لم يتم إجراء الدراسات السريرية باستخدام دروتافيرين في الأطفال.

في حالة تعيين دروتافيرين للأطفال:

للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، تبلغ الجرعة اليومية القصوى 80 مجم مقسمة على جرعتين.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، فإن الجرعة اليومية القصوى هي 160 مجم مقسمة إلى 2-4 جرعات.

جرعة زائدة مع عدم وجود shpa

لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من المخدرات.

العلاج: في حالة تناول جرعة زائدة يجب أن يخضع المرضى للإشراف الطبي ، وإذا لزم الأمر ، يجب أن يعالجوا من أعراض المرض ويهدف إلى الحفاظ على الوظائف الأساسية للجسم.

تفاعلات عقار No-shpa مع أدوية أخرى

ليفودوبا. مثبطات PDE ، مثل بابافيرين ، تضعف التأثير المضاد للباركنسون من ليفودوبا. عند وصف دروتافيرين في وقت واحد مع ليفودوبا ، من الممكن زيادة الصلابة والرعشة.

بابافيرين ، بندازول ومضادات التشنج الأخرى (بما في ذلك مضادات الكولين م). يعزز Drotaverine التأثير المضاد للتشنج للبابافيرين والبندازول ومضادات التشنج الأخرى ، بما في ذلك مضادات الكولين.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، كينيدين وبروكيناميد. يزيد من انخفاض ضغط الدم الناجم عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الكينيدين والبروكيناميد.

مورفين. يقلل من النشاط التشنج للمورفين.

الفينوباربيتال. تقوية التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.

احتياطات أثناء تناول No-shpa

حقنة

يحتوي على ثاني كبريتيت الصوديوم ، والذي قد يسبب تفاعلات تحسسية ، بما في ذلك أعراض الحساسية والتشنج القصبي لدى الأفراد الحساسين ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من الربو أو أمراض الحساسية. في حالة فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم ، يجب تجنب استخدام الدواء بالحقن (انظر "موانع الاستعمال"). مع بدء / إدخال دروتافيرين في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، يجب أن يكون المريض في وضع أفقي بسبب خطر الانهيار.

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى. خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

تحتوي أقراص No-shpa® 40 ملغ على 52 ملغ من اللاكتوز ، كل قرص No-shpa® forte يحتوي على 104 ملغ من اللاكتوز. عند تناول ما يصل إلى 156 مجم من اللاكتوز يمكن أن يدخل الجسم ، مما قد يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. الأقراص غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من نقص اللاكتوز أو الجالاكتوز في الدم أو اختلال الجلوكوز / متلازمة امتصاص الجالاكتوز (انظر قسم "موانع الاستعمال").

التأثير على القدرة على قيادة السيارة والآليات الأخرى. عندما يؤخذ عن طريق الفم بجرعات علاجية ، لا يؤثر دروتافيرين على القدرة على قيادة السيارة وأداء الأعمال التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام. في حالة ظهور أي آثار جانبية ، فإن مسألة قيادة المركبات والعمل مع الآليات تتطلب دراسة فردية. في حالة حدوث دوار بعد تناول الدواء ، يجب تجنب الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة ،

شروط تخزين الدواء No-shpa

القائمة ب: عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

العمر الافتراضي للعقار No-shpa

انتماء عقار No-shpa إلى تصنيف ATX:

الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي

A03 مستحضرات لعلاج الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي

A03A اضطرابات الأمعاء

A03AD بابافيرين ومشتقاته

مُجَمَّع أجهزة لوحية: 40 ملغ دروتافيرين (مثل هيدروكلوريد) ، ستيرات المغنيسيوم ، البوفيدون ، التلك ، نشا الذرة ، اللاكتوز (مثل مونوهيدرات).

أقراص Forteلها نفس التكوين. الاختلاف الوحيد هو التركيز الأعلى للمادة الفعالة (80 مجم / قرص).

مُجَمَّع No-Shpy في أمبولات: دروتافيرين هيدروكلوريد بتركيز 20 مجم / مل ، 96٪ إيثانول ، ميتابيسلفيت الصوديوم ، ماء للحقن.

نموذج الافراج

أشكال الإفراج عن المخدرات:

• أقراص No-Shpa، 6 أو 24 قطعة. في بثور ، نفطة واحدة لكل عبوة ، 60 قطعة في زجاجات بولي بروبيلين مزودة بقطعة موزع ، زجاجة واحدة في عبوة ؛
• أقراص No-Shpa Forteرقم 20 ، 10 قطع. في بثور ، 2 بثور في صندوق من الورق المقوى ؛
• حقن No-Shpa، رقم 25 (5 × 5) ، 2 مل لكل أمبولة ، 5 أمبولات لكل منها (موجودة في منصة نقالة) ، 5 منصات في صندوق من الورق المقوى.

أقراص 40 مجم محدبة من الجانبين ، مستديرة ، صفراء مع لون برتقالي أو أخضر. كل جهاز لوحي محفور بعلامة " منتجع صحي”.

No-Shpa Forte عبارة عن قرص مستطيل الشكل ثنائي الوجه من اللون الأصفر مع صبغة برتقالية أو خضراء. يوجد خط صدع من جانب وآخر محفور " NOSPA”.

الدواء في شكل حقن له شكل سائل أصفر-أخضر واضح.

التأثير الدوائي

مضاد للتشنج.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

دروتافيرين - هذا هو مضاد للتشنج العضلي . يهدف عمل الدواء إلى تقليل النغمة والنشاط الحركي للعضلات الملساء للأعضاء الداخلية. في هذه الحالة ، تكون هذه التأثيرات مصحوبة بتوسع معتدل في الأوعية الدموية.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، الامتصاص دروتافيرين مئة بالمئة. من الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص المادة بسرعة كبيرة. خلال المرور الأول (المرور) عبر الكبد ، يدخل 65٪ فقط من الجرعة إلى مجرى الدم. TCmax - من 45 دقيقة إلى 1 ساعة.

في الأنسجة دروتافيرين موزعة بالتساوي ، تخترق خلايا العضلات الملساء. لا يمر عبر BBB. يمكن للمادة و / أو منتجاتها أن تمر عبر حاجز المشيمة بتركيزات صغيرة.

T1 / 2 - من 8 إلى 10 ساعات ، في غضون 72 ساعة ، تفرز المادة بالكامل تقريبًا من الجسم. يُفرز أكثر من نصف الدواء - بشكل أساسي - عن طريق الكلى ، وحوالي الثلث - من خلال الجهاز الهضمي (إفراز في الصفراء). في شكل غير متغير ، لا يتم الكشف عن drotaverine في البول.

مؤشرات لاستخدام No-Shpa

بماذا تساعد أقراص No-Shpy؟

مؤشرات لاستخدام No-Shpy:

• تشنجات العضلات الملساء التي تسببها أمراض القناة الصفراوية ( , التهاب القناة الصفراوية , تحص الأقنية الصفراوية , تحص المرارة , التهاب المرارة , التهاب حليمي );
• تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية , تحص المسالك البولية والكلى , التهاب الحويضة , زحير المثانة .

بالإضافة إلى العلاج الرئيسي ، يمكن استخدام الدواء لتخفيف تشنج العضلات الملساء الناجم عن أمراض المعدة والأمعاء . مؤشرات للاستخدام هي: , أشكال نيزكية من التهاب القولون التشنجي ، وكذلك SRCT مع ، تشنجات في البواب والقلب .

بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتناول No-Shpu في وعلى . يعتبر No-Shpa للصداع فعالاً إذا كان سبب الألم هو تشنج الأوعية الدموية (صداع التوتر أو ألم التوتر).

توصف أقراص Forte عندما يكون ذلك ضروريًا لتوفير تأثير أطول وتقليل تكرار التطبيقات.

لماذا No-Shpa في شكل حقن؟

يتم استخدام No-Shpa في الأمبولات بشكل أساسي في المواقف التي يستحيل فيها تناول الحبوب.

تحتوي الأقراص على اللاكتوز. محتوياته في قرص واحد 40 ملغ 52 ملغ ، وفي قرص واحد 80 ملغ - 104 ملغ. في هذا الصدد ، قد يعاني المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز من شكاوى من الجهاز الهضمي.

الأشخاص المصابون بمتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز نقص اللاكتيز و الجالاكتوز في الدم يجب وصف حقن No-Shpy فقط.

يشار أيضا إلى إعطاء الدواء عن طريق الحقن التهاب البنكرياس : غالبًا ما يصاحب المرض قيء مُنهك ، مما يؤدي إلى أن تناول الحبوب لا يعطي التأثير المطلوب.

هل يساعد No-Shpa في وجع الأسنان؟

• تلف مينا الأسنان أو عاجها ؛
• التهاب الأنسجة المحيطة بجذر السن.
• التهاب اللب.

لا تلعب العضلات الملساء دورًا في تطور متلازمة الألم ، لذلك فإن تناول No-Shpa لألم الأسنان لا معنى له. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يزال من الممكن أن تساعد الحبوب. إذا وضعت قرصًا على لسانك ، يمكنك أن تشعر أن اللسان يبدأ في التخدير بسرعة عند نقطة الاتصال به.

موانع

موانع استخدام No-Shpu:

• فرط الحساسية ل دروتافيرين أو أي مادة أخرى في تكوين المحلول / الأقراص ؛
• أشكال شديدة الفشل الكلوي والكبد ;
• متلازمة النتاج القلبي المنخفض.
• نقص اللاكتيز ، عدم تحمل الجالاكتوز ، متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز (للأقراص).

بحذر ، يوصف الدواء للنساء الحوامل والأطفال والأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني.

آثار جانبية

عادة لا يكون للدواء آثار جانبية ، ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه أثناء العلاج ، يمكن ملاحظة ما يلي في بعض الأحيان:

• انخفاض؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• صداع الراس؛
• غثيان؛
• تفاعلات فرط الحساسية.

إذا تم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، فمن الممكن حدوث تفاعلات موضعية في موقع الحقن.

تعليمات استخدام No-Shpy

أقراص No-Shpa: تعليمات للاستخدام

لكي يخفف الشخص البالغ من الحالة أثناء النهار ، يوصى بتناول 120 إلى 240 ملغ من دروتافيرين. وبالتالي ، فإن الجرعة اليومية هي من 3 إلى 6 أقراص No-Shpa. يوصى بتقسيمه إلى 2-3 جرعات.

الحد الأقصى للجرعة المفردة المسموح بها هو 2 حبة 40 مجم والجرعة اليومية 240 مجم.

تبلغ الجرعة القياسية للأطفال أقل من 12 عامًا 80 مجم / يوم. (تنقسم الجرعة إلى جرعتين) ، لطفل أكبر من 12 عامًا - 160 مجم / يوم. (تنقسم الجرعة إلى 2-4 جرعات).

لا تزيد مدة القبول الموصى بها دون استشارة الطبيب عن يومين. إذا لم تتحسن الحالة في غضون 48 ساعة ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص واختيار نظام العلاج الصحيح.

في الحالات التي يتم فيها استخدام No-Shpa كإضافة إلى العلاج الرئيسي ، فإن المدة الموصى بها للقبول دون استشارة الطبيب هي 2-3 أيام.

تعليمات بخصوص No-Shpa Forte

تؤخذ أقراص Forte بنفس طريقة تناول أقراص 40 مجم. الجرعة اليومية للدواء هي 3-6 أقراص مقسمة إلى 2-3 جرعات.

أمبولات No-Shpa: تعليمات للاستخدام

متوسط ​​الجرعة اليومية دروتافيرين في أمبولات للبالغين - من 40 إلى 240 مجم. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي لمدة 1-3 حقنة منفصلة.

يتم إعطاء No-Shpa IV للمرضى الذين يعانون من حصوات في القناة الصفراوية أو المسالك البولية في مغص حاد . جرعة واحدة من 40 إلى 80 ملغ (يجب أن تدار المحلول ببطء).

كم من الوقت يستغرق الدواء للعمل؟

فعالية عقار No-Shpa أعلى بثلاث إلى أربع مرات من الفعالية بابافيرين . بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الدواء بالتوافر البيولوجي بنسبة 100 ٪. عند تناول قرص دروتافيرين سريع الامتصاص من القناة الهضمية: فترة نصف امتصاص المادة هي 12 دقيقة.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يظهر عمل No-Shpa بعد 10-15 دقيقة ، وعند تناوله في العضل ، في غضون 5 دقائق.

جرعة للحيوانات

جرعة الكلاب - 40 مجم (قرص واحد) لكل 10 كجم من وزن الجسم. إذا تمت الإشارة إلى إعطاء الدواء بالحقن للحيوان ، تكون الجرعة 1 مل / كجم.

جرعة القطط - 0.1 مل / كغ ، تعطى الحقن مرتين في اليوم.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة شديدة من No-Shpa مصحوبة عدم انتظام ضربات القلب وانتهاكات لوظيفة التوصيل للقلب ، حتى الحصار الكامل لأرجل PG (حزمته) و توقف القلب مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.

تشير الأدبيات إلى أن الجرعة المميتة من دروتافيرين هي 1.6-2.4 جرام (من 40 إلى 60 قرصًا من 40 مجم لكل منهما). حدثت الوفاة بعد 2-3 ساعات من تناول الدواء. تنص ويكيبيديا على أن الجرعة المميتة 50 من دروتافيرين تبلغ حوالي 135 مجم / كجم.

بعد تناول جرعة كبيرة دروتافيرين يجب أن تكون الضحية تحت إشراف طبي. العلاج من الأعراض ، بما في ذلك غسل المعدة ، وتحريض القيء ، والحفاظ على وظائف الجسم الحيوية.

التفاعل

مثل مثبطات PDE الأخرى الشبيهة بالبابافيرين ، دروتافيرين يضعف عمل مضاد مرض باركنسون. عند تناول هذه الأدوية معًا ، قد تزداد الصلابة أيضًا.

بالاشتراك مع الآخرين مضادات التشنج (بما في ذلك مع مضادات الكولين m) هناك تقوية متبادلة للعمل المضاد للتشنج.

الكثير من الجرعة المأخوذة دروتافيرين في حالة مرتبطة ببروتينات البلازما (بشكل رئيسي مع β- و-globulins و ).

لا توجد بيانات عن تفاعل المادة مع العوامل التي ترتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما ، ومع ذلك ، فمن الممكن افتراضيًا أن تتفاعل على مستوى ارتباط البروتين (قد يتم إزاحة أحد الأدوية من هذا الارتباط ، نتيجة حيث سيزداد تركيز الجزء الحر من الدواء في المريض ، حيث يكون ارتباط البروتين أضعف).

من الناحية الافتراضية ، يكون هذا محفوفًا بحدوث التأثيرات السامة و / أو الديناميكية الدوائية لمثل هذا الدواء.

شروط البيع

أقراص 40 و 80 مجم - بدون وصفة طبية. شكل الحقن - وصفة طبية.

شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية. حماية الأجهزة اللوحية من الضوء.

الافضل قبل الموعد

أقراص - خمس سنوات. الحل - ثلاث سنوات.

في No-Shpu ، تبدو الوصفة باللغة اللاتينية كما يلي: مندوب: Tab. هيدروكلوريد Drotaverini 0.04 N.10 DS. 1-3

تعليمات خاصة

تحتوي الأقراص على اللاكتوز ، والذي يجب تذكره عند وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من اختلال الجلوكوز / متلازمة امتصاص الجالاكتوز ونقص اللاكتاز والجالاكتوز في الدم.

مع تشغيل / إدخال المحلول ، بسبب خطر الانهيار ، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف.

يجب استخدام الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني .

يتضمن تكوين شكل الحقن لـ No-Shpy ميتابيسلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب ردود الفعل التحسسية . في المرضى الحساسين (خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ أو ) من الممكن تشنج قصبي وبدء الأعراض صدمة الحساسية .

يجب على المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف ل ميتابيسلفيت الصوديوم تجنب استخدام No-Shpa في الحقن.

نظائرها من No-Shpa

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

هذا هو التناظرية الروسية الأكثر شهرة لـ No-Shpa. الأدوية الجنيسة الأخرى: فيرو دروتافيرين , بيوشبا , نوش برا , بلي سبا , Spazmonet , سباسمول , سبازوفرين , سباكوفين .

ما الأفضل : Drotaverine أو No-Shpa؟

يتضمن تكوين الأقراص ومحلول No-Shpa كمواد فعالة دروتافيرين هيدروكلوريد . وبناء على ذلك يمكن استنتاج أن - هذا هو No-Shpa ، في الواقع.

الفرق الوحيد المهم بين الأدوية هو السعر: دروتافيرين عدة مرات أرخص من نظيرتها المستوردة.

No-Shpa للأطفال

وفقًا للتعليق التوضيحي ، لا توجد قيود على استخدام الحل للإدارة العضلية والوريدية في طب الأطفال. توصف أقراص 40 مجم للأطفال من سن السادسة. لم يتم إجراء دراسات سريرية حول سلامة وفعالية أقراص Forte عند الأطفال.

مؤشرات للاستخدام في ممارسة طب الأطفال

ينصح بإعطاء الدواء للأطفال المصابين التهاب المثانة و تحص الكلية ، الناشئة فجأة تشنجات في الاثني عشر أو المعدة ، التهاب المعدة ، التهاب الأمعاء ، التهاب القولون ، الإمساك ، تشنج الشرايين الطرفية ، الحمى الشديدة والصداع الشديد.

موانع للأطفال

في الأطفال ، هو بطلان استخدام No-Shpa فشل القلب أو الكلى أو الكبد ، التعصب الفردي لمكونات الدواء ، انخفاض ضغط الدم ، ضعف امتصاص الجالاكتوز / اللاكتوز ، زرق انسداد الزاوية , الربو القصبي , تصلب الشرايين التاجية .

يُمنع استخدام الأجهزة اللوحية بشكل قاطع في الأطفال دون سن 12 شهرًا ، ولكن يُعتبر من الأكثر أمانًا إعطاء الدواء من سن السادسة. الأطفال الصغار جدا أقوياء جدا سوبراستين.

لخفض درجة الحرارة ، يمكنك استخدام المزيج البسيط "No-Shpa + أنجين ”.

يتم حساب جرعة كل دواء حسب عمر الطفل. لذلك ، على سبيل المثال ، بالنسبة لطفل يبلغ من العمر عامين ، تكفي أقراص أنجين و ⅓ أقراص No-Shpy.

لا شبا والكحول

الكحول و No-Shpa غير متوافقين. ومع ذلك ، يمكن استخدام الدواء لعلاج مخلفات (من المستحسن القيام بذلك تحت إشراف طبيب المخدرات).

No-Shpa أثناء الحمل والرضاعة

دروتافيرين له تأثير مريح على جميع هياكل العضلات الملساء في الجسم ، مع تحفيز توسع الأوعية الدموية والمساهمة في زيادة تدفق الدم إلى مختلف الأعضاء.

خلال العلاج يستخدم بشكل رئيسي لهجة الرحم في المراحل المبكرة. لا يتم وصفه قبل الولادة ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تناول No-Shpa قبل الولادة سيساعد على الاسترخاء وفتح عنق الرحم.

يساعد تناول الدواء أثناء الولادة على تطبيع النشاط الانقباضي لعضلات الرحم وتقليل الألم ، ويقلل من مخاطر الإصابة ، ويقلل أيضًا من فترة المخاض. على الرغم من ذلك ، في العديد من الدول الأوروبية ، يعتبر تعيين No-Shpa أثناء الولادة من بقايا المدرسة القديمة.

يعتبر No-Shpa آمنًا للنساء الحوامل. تظهر التجربة السريرية لاستخدام الدواء في النساء الحوامل ، وكذلك نتائج الدراسات الإنجابية التي أجريت على الحيوانات دروتافيرين ليس له تأثيرات سامة للجنين ولا تأثيرات ماسخة.

ومع ذلك ، أثناء الحمل ، من الضروري الموازنة بين الفوائد المحتملة للمرأة والمخاطر المحتملة على طفلها الذي لم يولد بعد.

جرعة من No-Shpy أثناء الحمل

بالنسبة للنساء الحوامل ، يتم اختيار شكل الدواء والجرعة اليومية بشكل فردي. مع زيادة توتر عضلات الرحم في بداية الحمل ، تتراوح الجرعة الموصى بها من 80 إلى 240 مجم / يوم.

عادة ما يتم استخدام No-Shpa في الأمبولات للتحضير للولادة. الحقن دروتافيرين تسريع عملية فتح عنق الرحم. يتم حقن الدواء في العضلات بجرعة 40 ملغ. بعد بضع ساعات ، يتم تكرار الحقن إذا لزم الأمر.

تؤكد النساء اللواتي تناولن الدواء أثناء الحمل - المراجعات تأكيد على ذلك - أن No-Shpa لا يتعامل بشكل جيد مع التشنجات الشديدة في الأشهر الأولى من الحمل فحسب ، بل يسهل أيضًا مسار الولادة إلى حد كبير.

لا-شبا أثناء الرضاعة الطبيعية

نظرًا لحقيقة أن البيانات السريرية اللازمة حول استخدام No-Shpa مع القليل ، لا يوصى بوصف الدواء لـ HB.

لا Shpa- دواء اصطناعي مضاد للتشنج.

No-shpa هو دواء يستخدم للوقاية والعلاج من الحالات الوظيفية ومتلازمات الألم التي تسببها تشنج العضلات الملساء. هذا الدواء متوفر في شكل أقراص وكحل للحقن. من خلال التأثير على جسم الإنسان ، لا يقلل اللاشيبا من تدفق أيونات الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء ويقلل أيضًا من توتر العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، ولكنه يقلل أيضًا من نشاطها الحركي ويوسع الأوعية الدموية. يجدر أيضًا الانتباه إلى حقيقة أن عدم وجود shpa ليس متأصلًا في التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي المركزي.

مؤشرات للاستخدام No-shpy

يستخدم No-shpa في شكل الحقن لتشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية (تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب الحليمي) ؛ تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية (تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، المثانة الوترية) ؛ تقصير مرحلة فتح عنق الرحم خلال فترة التمدد أثناء الولادة الفسيولوجية لتقليل مدتها الإجمالية ؛ وكذلك مع آلام المخاض الشديدة. كعلاج مساعد (إذا كان العلاج عن طريق الفم غير ممكن) ، فمن الممكن استخدام عقار "No-shpa" في الحالات التالية: تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي (وتشنجات القلب والبواب ، والتهاب الأمعاء ، التهاب القولون) عسر الطمث.

يؤخذ No-shpa في شكل أقراص من أجل: تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية (تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي) ؛ تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية (تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، زحزحة المثانة). كعلاج مساعد ، يمكن استخدام عقار "no-shpa" مع: تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي (قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، والتهاب المعدة ، وتشنجات القلب والبواب ، والتهاب الأمعاء ، والتهاب القولون ، والتهاب القولون التشنجي مع الإمساك والتهاب القولون المخاطي وانتفاخ البطن الشديد) ؛ الصداع من نوع الضغط. عسر الطمث. آلام المخاض القوية.

أقراص No-shpa forte: الوقاية والعلاج من الاضطرابات الوظيفية ومتلازمة الألم المرتبطة بتشنج العضلات الملساء في التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، ومتلازمة ما بعد استئصال المرارة ، وقرحة المعدة والاثني عشر ، وتشنج القلب والبواب ، والتهاب القولون التشنجي ؛ تشنجات الأوعية الدموية الطرفية والأوعية الدماغية. مرض حصوات الكلى السيلان. لإضعاف تقلصات الرحم وتخفيف تشنج عنق الرحم أثناء الولادة ؛ عند إجراء دراسات مفيدة.

المادة الفعالة من عقار "No-shpa" - دروتافيرين - مضاد للتشنج متعلق بمشتق الأيزوكينولين. No-shpa فعال في تشنجات العضلات الملساء لكل من المسببات العصبية والعضلية. بغض النظر عن نوع التعصيب اللاإرادي ، يعمل no-shpa على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية وكذلك الجهاز البولي التناسلي والأوعية الدموية. بفضل تأثير توسع الأوعية ، يحسن No-shpa الدورة الدموية في الأنسجة.

ملاحظات خاصة

مضاد للتشنج العضلي.

الجرعة

يستخدم محلول No-shpa للحقن في شكل حقن عضلي وريدي. بالنسبة للبالغين ، يبلغ متوسط ​​الجرعة اليومية من no-shpa 40-240 مجم ، مقسمة إلى 1-3 حقن عضلي. في حالة المغص الكلوي و / أو الحصى الحاد - 40-80 مجم في الوريد. لتقصير مرحلة توسع عنق الرحم أثناء المخاض الفسيولوجي في بداية فترة التمدد - 40 مجم في العضل ، مع تأثير غير مرضي ، يعاد إدخال مادة no-shpa مرة واحدة لمدة ساعتين ، وتؤخذ أقراص No-shpa عن طريق الفم. للبالغين ، متوسط ​​الجرعة المعتادة هو 120-240 مجم / يوم (في 2-3 جرعات مقسمة). للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات ، الجرعة اليومية الموصى بها هي 40-120 مجم (2-3 جرعات) ، فوق سن 6 سنوات - 80-200 مجم (في 2-5 جرعات). أقراص No-shpa® forte: في الداخل. الكبار: 40-80 مجم (1 / 2–1 علامة تبويب) 2-3 مرات في اليوم. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 سنة: 20 مجم (1/4 علامة تبويب) 1-2 مرات في اليوم.

موانع

لا يتم استخدام No-shpa في شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل إذا كان المريض يعاني من: فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء (خاصة بيروكبريتيت الصوديوم) ؛ الكبد أو الفشل الكلوي الحاد. قصور القلب الحاد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض). بحذر ، يوصف عقار "no-shpa" - لانخفاض ضغط الدم. مع تشغيل / إدخال no-shpy ، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف بسبب خطر الانهيار. لا يتم استخدام No-shpa في الأجهزة اللوحية في العلبة. فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء ؛ الكبد أو الفشل الكلوي الحاد. وأيضًا يُمنع استخدام "no-shpa" إذا كان موجودًا: شديد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض) ؛ سن الأطفال حتى 1 سنة. بحذر ، يتم استخدام عقار "no-shpa" - لانخفاض ضغط الدم. أقراص No-shpa® forte. فرط الحساسية لمكونات الدواء. قصور حاد في الكبد والكلى والقلب. كتلة AV من الدرجة الثانية إلى الثالثة ؛ صدمة قلبية؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني. بحذر: تصلب الشرايين التاجية الشديد. ورم غدي البروستاتا ؛ حمل؛ فترة الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية

عند تناول عقار no-shpa ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية: محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل - اضطرابات الجهاز الهضمي (نادرًا - الغثيان والإمساك) ؛ اضطرابات في الجهاز العصبي (نادرا - صداع ، دوخة ، أرق) ؛ اضطرابات القلب والأوعية الدموية (نادرا - خفقان ، ونادرا جدا - انخفاض ضغط الدم) ؛ اضطرابات الجهاز المناعي (نادرًا جدًا - تفاعلات حساسية) أقراص - اضطرابات معدية معوية (نادرًا - غثيان ، إمساك) ؛ اضطرابات في الجهاز العصبي (نادرا - صداع ، دوخة ، أرق) ؛ اضطرابات القلب والأوعية الدموية (نادرا - خفقان ، ونادرا جدا - انخفاض ضغط الدم)

اتجاهات للاستخدام للأطفال والنساء الحوامل

قبل استخدام عقار no-shpa ، يوصى باستشارة الطبيب ، لا يمكن استقباله إلا بعد الموازنة الدقيقة بين الفوائد والمخاطر. بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا يوصى بوصف No-shpu.

تعليمات خاصة

يحتوي حقن No-shpa على ثنائي سلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب تفاعلات من نوع الحساسية ، بما في ذلك أعراض الحساسية والتشنج القصبي لدى الأفراد الحساسين ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من الربو أو أمراض الحساسية. تحتوي أقراص "no-shpa" على 52 مجم من اللاكتوز. يمكن أن يسبب اضطرابات معدية معوية لدى الأفراد الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "No-shpa"

سؤال:هل يمكن للأطباء أن يصفوا منع الحمل أثناء الولادة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فلماذا؟

إجابه:يساهم عدم تناول أدوية منع الحمل أثناء الولادة في تسريع فتح عنق الرحم ويخفف الألم أثناء الانقباضات.

سؤال:هل من الممكن إزالة نبرة الرحم في الثلث الثاني والثالث من الحمل باستخدام No-shpa؟

إجابه:من بين جميع الأدوية المتاحة ، يعتبر No-shpa هو الأكثر فعالية لتخفيف حدة الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى فقط. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يفضل الأطباء الأدوية الأخرى.

سؤال:مرحبًا! لدي نغمة الرحم وآلام أسفل ظهري على الجانب الأيسر. بالأمس كنت عند الطبيب. تم وصف عدم استخدام shpu 3 مرات في اليوم لمدة أسبوع. ما مدى ضرره؟ أنا حامل في الأسبوع 13. هل يمكنك اقتراح شيء؟ ولماذا يؤلم أسفل الظهر؟ ما مدى جدية وخطورة ذلك؟

إجابه:مساء الخير ، لا تستخدم shpu على نطاق واسع أثناء الحمل. عادة ما تكون آلام أسفل الظهر انعكاسًا لتهديد قائم.

No-shpa هو مضاد للتشنج العضلي. يقلل الدواء من نبرة العضلات الملساء ، ويوسع الأوعية الدموية ، ويقلل من النشاط الحركي لعضلات الأعضاء الداخلية. من حيث مدة العمل والفعالية ، يتفوق no-shpa على جميع الأدوية المماثلة الأخرى ، بما في ذلك بابافيرين. في هذه الحالة ، لا يكون للدواء أي تأثير سلبي على الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي المركزي.

في عملية العلاج ، يعمل no-shpa مباشرة على العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. نتيجة لذلك ، يمكن استخدام الدواء كمضاد للتشنج في الحالات التي يتم فيها بطلان الأدوية من مجموعة مضادات الكولين للمريض.

يظهر التأثير الإيجابي لـ no-shpa في غضون 2-4 دقائق بعد الإعطاء ، ويتطور التأثير الأقصى بعد 30 دقيقة.

الافراج عن شكل وتكوين الدواء

يتوفر No-shpa في شكل كبسولات وأقراص مغلفة معوية ومحلول للحقن في الوريد. بغض النظر عن شكل الإطلاق ، يحتوي الدواء على العنصر النشط الرئيسي - دروتافيرين هيدروكلوريد وعناصر مساعدة مختلفة: التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا الذرة ، اللاكتوز ، البوفيدون.

لا- shpa - مؤشرات وموانع

• التهاب المعدة والأمعاء المزمن أو القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
• تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية.
• خلل الحركة الصفراوية المفرط.
• التهاب المرارة المزمن
• المغص المعوي ، بغض النظر عن سببها ؛
• تشنج الأوعية الدماغية.
• التهاب الحويضة والتهاب القولون والتهاب المستقيم.
• تحص بولي في الكلى.
• أثناء الحمل ، لتخفيف تقلصات عنق الرحم وإضعاف تقلصات أثناء الولادة ؛
• لتخفيف تشنجات العضلات الملساء بعد الجراحة

لا يستخدم No-shpa في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء والزرق.

لا shpa أثناء الحمل

الحمل هو أجمل فترة في حياة أي امرأة ، لكنه أيضًا أهم فترة في حياة أي امرأة. ترتبط الصعوبة الرئيسية في الحمل بالاختيار الصحيح للأدوية التي لا تضر بصحة الطفل الذي لم يولد بعد ولن تثير حدوث أمراض مختلفة.

لقد ثبت أن استخدام no-shpa أثناء الحمل لا يشكل أي خطر على الطفل ويوصى به في جميع الحالات التي يلزم فيها إزالة النغمة المتزايدة للرحم بسرعة ودون ألم. ينصح الأطباء المرأة الحامل بحمل الدواء معهن وتناول الأدوية لعلاج أي ألم في البطن. وبالطبع ، فإن تناول الدواء لا يلغي الزيارات المنتظمة للطبيب ، ولكن مع ذلك ، فإن no-shpa سيكون فعالاً حيث تفشل العديد من الأدوية الأخرى ، دون آثار سلبية على الجنين في الرحم.

No-shpa - التطبيق والجرعة

حقنة. بالنسبة للبالغين ، تبلغ الجرعة اليومية من الدواء 40-240 مجم ، والتي يتم إدخالها في الجسم بأجزاء متساوية 2-3 مرات في اليوم. في حالة وجود فشل كلوي حاد أو مغص صفراوي ، لا يتم إعطاء shpa عن طريق الوريد.الجرعة - 40-80 ملغ. أثناء الولادة ، ينصح النساء الحوامل 40 ملغ من الدواء في العضل. إذا لم يكن هناك تأثير ، يتم تكرار الإجراء ، ولكن ليس قبل ساعتين من الجرعة الأولى.

أجهزة لوحية. للبالغين ، الجرعة اليومية من no-shpa هي 2-3 أقراص 3 مرات في اليوم (120-140 مجم من الدواء). يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 6 سنوات 40-120 مجم من الدواء 2-3 مرات في اليوم ، وأكثر من 6 سنوات - 80-200 مجم (2-5 أقراص) في 4-5 جرعات.

انتباه: المادة المقدمة ليست توصية لاستخدام الأدوية. قبل استخدام أي من الأدوية الموصوفة في الموقع ، تأكد من استشارة طبيبك!

No-shpa هو دواء يتم الإعلان عنه بشكل متكرر وشائع. إنه دائمًا في متناول اليد في مجموعة الإسعافات الأولية في المنزل ، ويعتبره الكثير من الناس الدواء الشافي لجميع أنواع الألم ، دون التفكير في موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة. من أجل تجنب العواقب غير السارة بسبب تناوله ، يجب أن تتذكر الخصائص الرئيسية لهذا الدواء.

التأثير الدوائي

مضاد قوي للتشنج. يؤثر الدواء على الأنسجة العضلية الملساء للأعضاء والدورة الدموية ، ويزيل النغمة ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات. تتوسع الأوعية الدموية وتشبع الأعضاء والأنسجة بالأكسجين. نتيجة لذلك ، تقل التشنجات العضلية أو تختفي.

تكوين وشكل الافراج

العنصر النشط الرئيسي هو drotaverine hydrochloride (باللاتينية - Drotaverini Hydrochloridum). يتم توزيع الدواء في شكلين: أقراص مستديرة أو بيضاوية للاستخدام الداخلي وأمبولات بمحلول للحقن الوريدي والعضلي.

حقنة

المحلول سائل أصفر مخضر صاف. في شكل سائل ، يتوفر المحلول في أمبولات زجاجية داكنة مع شقوق للكسر. توجد 5 أمبولات من هذا القبيل في منصات بلاستيكية ، معبأة في صندوق من الورق المقوى بكمية 1-5 قطع.

تحتوي أمبولة واحدة (2 مل) على:

• دروتافيرين هيدروكلوريد - 40 مجم ؛
• ثاني كبريتيت الصوديوم - 2 ملغ ؛
• كحول الإيثيل 96٪ - 132 مجم ؛
• ماء للحقن - ما يصل إلى 2 مل.

أجهزة لوحية

الأقراص صفراء ، مستديرة ، محدبة الوجهين ، مكتوب عليها "سبا" على جانب واحد. العبوة تحتوي على 6 ، 10 ، 12 ، 20 أو 24 قرصًا. عبوة كرتونية واحدة تحتوي على 3 بثور من 10 قطع ، أو 2 بثور من 12 قطعة ، أو 1 نفطة من 20 أو 24 قطعة. خيارات التغليف التالية شائعة أيضًا: زجاجة بولي بروبيلين بغطاء ، تحتوي على 60 ، 64 ، 100 قطعة ؛ زجاجة من البولي بروبلين لـ 60 حبة مع موزع للقطعة.

1 قرص يحتوي على:

عندما عين

تحضير الجهاز اللوحي موصوف من أجل:

• تشنجات الأنسجة العضلية الملساء في أمراض القناة الصفراوية (التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب الحليمي ، تحص المرارة ، التهاب المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية) ؛
• تشنجات الأنسجة العضلية الملساء (التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، تحص الكلية ، تحص الإحليل ، تقلصات المثانة) ؛
• تشنجات الأنسجة العضلية الملساء في الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، والتهاب القولون ، وانتفاخ البطن ، والتهاب المعدة والأمعاء غير المعدية ، والتهاب المعدة ، وتشنجات القلب والبواب) ؛
• لديك صداع بالرأس؛
• آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث).

اكتشف مستوى خطر إصابتك بمضاعفات البواسير

خذ اختبارًا مجانيًا عبر الإنترنت من أخصائيي أمراض الشرج والمستقيم ذوي الخبرة

وقت الاختبار لا يزيد عن دقيقتين

7 بسيطة
أسئلة

94٪ دقة
اختبار

10 آلاف ناجح
اختبارات

لا- shpa للبواسير

الأكثر شيوعًا هو النزيف ، والحرقان ، وخاصة الألم في المستقيم بسبب تقلصات العضلة العاصرة الشرجية. لتقليل الأعراض ، يتم وصف مضادات التشنج للمريض.

يتم دائمًا وصف أدوية البواسير من قبل أخصائي أمراض المستقيم والشرج. يمكن استخدامها فقط في مرحلة مبكرة من المرض ، عندما لا يكون هناك مسار معقد للبواسير. ولكن إذا كان الألم مصحوبًا بالتهاب شديد في الأنسجة ، أو نزيف ، أو تعدي طويل الأمد لأوردة البواسير ، فسيكون دروتافيرين عديم الفائدة. من الأفضل استخدام الدواء مع العلاج المحلي وتناول الأدوية المضادة للالتهابات.

كيف تأخذ No-shpa

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم. الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي 6 أقراص (240 مجم). الجرعة: 1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم.

الجرعة اليومية القصوى للأطفال من سن 6-12 سنة هي حبتين (80 مجم). الجرعة: قرص واحد 1-2 مرات في اليوم.

الجرعة اليومية القصوى للأطفال فوق 12 سنة هي 4 أقراص (160 مجم). الجرعة: قرص واحد 1-4 مرات في اليوم أو قرصين 1-2 مرات في اليوم.

عند تناول الدواء دون استشارة الطبيب ، يوصى بشرب الدواء لمدة لا تزيد عن يومين على التوالي. مدة القبول مع العلاج المساعد لا تزيد عن 2-3 أيام. في حالة تفاقم متلازمة الألم ، استشر المعالج على الفور.

عند استخدام الشكل السائل للدواء ، يقتصر المدخول اليومي على 40-240 مجم (1-3 جرعات خلال اليوم). في المغص الكلوي الحاد أو مغص القناة الصفراوية ، يتم إعطاء 40-80 مجم عن طريق الوريد (تناول بطيء - حوالي 30 ثانية).

1. مضادات التشنج لا تشفي ، لكنها تخفف أعراض الألم. يمكن أن يكون الألم الشديد علامة على تطور الأورام أو العدوى أو المرحلة الأولية من مرض خطير ، وفي هذا الصدد ، لا ينبغي استخدام الدواء لأكثر من يومين متتاليين دون استشارة أخصائي.
2. لا تتناول مضادات التشنج التي تحتوي على دروتافيرين قبل وجبات الطعام. أنت بالتأكيد بحاجة إلى أن تأكل شيئًا ، لأن. مع معدة ممتلئة ، يتم امتصاص المادة بشكل أفضل ولن تظهر عليها آثار جانبية.
3. مع ظهور الضعف والدوخة والغثيان ، يجدر رفض الاستمرار في تناول الدواء. يجب استبعاده إذا لم يقل الألم بعد 20-30 دقيقة بعد التطبيق.
4. يمكن لبعض الأدوية المحتوية على الفينوباربيتال (على سبيل المثال ، Luminal) ومضادات التشنج الأخرى أن تعزز تأثير الدواء ، ولكن يجب دائمًا أن يكون الاستخدام الموازي للعقاقير المختلفة مصحوبًا بإشراف وتوصيات الطبيب المعالج.

ما هي مدة عمل No-shpa

موانع للاستخدام

يحظر على الدواء الحصول على:

• الأطفال دون سن 6 سنوات ؛
• مع قصور حاد في القلب.
• مع فرط الحساسية للمكون الرئيسي أو أي من المواد المساعدة ؛
• مع الفشل الكلوي أو القلب الحاد.
• لفترة الرضاعة.
• مع عدم تحمل الجالاكتوز ونقص اللاكتاز ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
• إذا كان هناك فرط الحساسية لثاني كبريتيت الصوديوم (للمحلول).

إذا كان من المستحسن استخدامه عند ارتفاع ضغط الدم دون قيود تقريبًا ، فعند الضغط المنخفض يتم استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف صارم من أخصائي.

الآثار الجانبية للدواء No-shpa

أظهرت الدراسات السريرية للدواء التفاعلات العكسية المحتملة التالية عند المرضى البالغين لتأثير الدواء:

تعليمات خاصة

مع العلاج العلاجي والاستهلاك بالجرعة المحددة ، يجب ألا يؤثر الدواء على إدارة المركبات والمعدات الأخرى. مع ظهور الآثار الجانبية ، مثل انخفاض الانتباه ، ينبغي النظر في مسألة العمل بهذه التقنية بشكل فردي.

قد يسبب ثنائي كبريتيت الصوديوم ، وهو جزء من محلول الحقن ، رد فعل تحسسي لدى مرضى الربو أو أمراض الحساسية المزمنة. في حالة فرط الحساسية لل ثنائي كبريتات ، يجب تجنب No-shpy.

مع إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، يجب أن يستلقي المريض المصاب بضغط الدم المنخفض أفقيًا لتجنب تطور الانهيار.

الدواء له توافق ضعيف مع الكحول. عند شرب الكحول ، يزداد الحمل على الأمعاء ، ويتم إفراز دروتافيرين بسرعة من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مبدأ عملهم على الجسم مشابه ، مما يسبب التعب السريع واضطراب الجهاز الهضمي.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لم تظهر التجارب السريرية تأثيرات مسخية وسمية للجنين لدروتافيرين على نمو الجنين أثناء الحمل. ولكن إذا لزم الأمر ، يجب أخذ الدواء بحذر فقط إذا كانت الفائدة لجسم الأم أعلى من الخطر على الجنين. من الأفضل تجنب وصف شكل الدواء القابل للحقن.

في الوقت نفسه ، يوصي الأطباء بتناوله في المراحل المبكرة من الحمل: دروتافيرين يوسع الأوعية الدموية ، ويتم توزيع الأكسجين بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. يوصي به أطباء التوليد من أجل توتر الرحم والألم التشنجي ، ولكن ليس في كثير من الأحيان.

أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف الدواء. أيضًا ، لا ينبغي استخدام الدواء أثناء الولادة لتجنب حدوث نزيف ونسي محتمل بعد الولادة.

التطبيق في الطفولة

تشير التعليمات الرسمية إلى جرعات فقط للأطفال من سن 6 سنوات. Drotaverine - المكون النشط الرئيسي للدواء - ليس مكونًا طبيعيًا. يجب أن يتم علاج أعراض الألم عند الأطفال دون هذا العمر إلا على النحو الذي يحدده الطبيب بالجرعة التي حددها.

يشرع للأطفال في الحالات الآتية:

• الحمى البيضاء: ارتفاع في درجة الحرارة مع برودة الأطراف.
• السعال مع تضيق أو التهاب الشعب الهوائية الناجم عن تقلصات العضلات.
• الصداع الناجم عن تقلصات العضلات.
• تشنجات مع التهاب المعدة أو القولون.
• مغص كلوي أو معوي.
• مظاهر مؤلمة مفرطة لانتفاخ البطن.
• تشنجات العضلات الملساء مع التهاب الحويضة أو التهاب المثانة.

لا ينبغي إعطاء الدواء للأطفال:

• أقل من سنة واحدة ؛
• تحت ضغط منخفض
• مع عدم تحمل دروتافيرين ؛
• مع الربو القصبي.
• مع التهاب الزائدة الدودية المشتبه به.
• مع فشل الكبد أو الكلى.
• مع أمراض الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) ؛
• مع وجود انسداد معوي مشتبه به.

مع الحمى البيضاء أو الألم الناجم عن التشنج الحاد ، قد يصف الطبيب في بعض الحالات بضع قطرات من الشكل السائل للدواء لرضيع يصل عمره إلى عام.

عند تناول الأطفال ، قد تحدث آثار جانبية محددة:

1. حساسية. يتجلى في شكل عطس أو طفح جلدي.
2. عدم انتظام دقات القلب أو الخمول الناجم عن انخفاض ضغط الدم. نادرا ما تحدث.
3. اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان ، مع قيء في بعض الأحيان. قد يحدث أيضًا غازات وإمساك وعسر هضم.
4. صعوبة النوم أو الأرق.

في حالة الآثار الجانبية ، يجب إيقاف العلاج على الفور.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكنك استخدام تركيبات مع أدوية أخرى. على سبيل المثال ، لإنشاء "خليط حللي" - مزيج من خافض حرارة مسكن (أنجين) ، ومضادات الهيستامين (سوبراستين أو ديفينهيدرامين) ومضادات التشنج. هذا الخليط يخفض درجة الحرارة بسرعة وفعالية حتى عند الأطفال.

مزيج فعال آخر - مع الباراسيتامول - هو أكثر ملاءمة للبالغين. سيخفض الباراسيتامول درجة الحرارة ويخفف الألم ويبدأ عمليات مضادة للالتهابات في الجسم ، كما أن دروتافيرين سيخفف من تشنج العضلات ويوسع الأوعية الدموية.

التوافق مع مضادات التشنج الأخرى - بابافيرين ، بندازول ، إلخ. - يعزز التأثير المضاد للتشنج للدواء.

سيعزز الفينوباربيتال التأثير المريح لدروتافيرين على العضلات.

نظائرها

حزمة من أقراص الأدوية تكلف أكثر من 200 روبل ، وهي ليست دائما في متناول المشترين. في الصيدليات ، توجد مضادات تشنج أخرى ، أحيانًا أرخص عدة مرات ، لكنها متساوية في الفعالية.

لا تعمل كل مضادات التشنج بنفس الطريقة. لاختيار مخدر ، عليك معرفة أصل وطبيعة الألم وخصائص الدواء. على سبيل المثال ، الأدوية التي تحتوي على دروتافيرين فعالة في تشنجات العضلات أو التشنجات الوعائية ، ولكنها غير مجدية للصداع والصداع النصفي. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف أدوية خاصة - الباراسيتامول أو أنجين.

من الأفضل تخفيف الألم الناتج عن العمليات الالتهابية عن طريق العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - Pentalgin أو Ibuprofen. سوف يخفف كيتوبروفين من ألم الأسنان. لكن من الأفضل دائمًا تنسيق الاستبدال مع أخصائي.

شروط وأحكام التخزين

يتطلب الدواء التخزين بعيدًا عن الأطفال عند درجة حرارة 15-25 درجة مئوية. يجب تخزين الأجهزة اللوحية لمدة 3 سنوات ، أمبولات بمحلول - 5 سنوات. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية ، لا ينبغي استخدام الدواء.

دروتافيرين