المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة. المغص المعوي عند الأطفال ما الذي يسبب المغص المعوي

مغص في الأمعاء عند البالغين مسببات مختلفةوقد يكون من الأعراض علم الأمراض الخطير. حاد ألم حاد، التي تميز هذه الظاهرة ، تسبب مشاكل معقدة للغاية ، مما يؤدي إلى الخروج من إيقاع الحياة المعتاد وتقليل القدرة على العمل. علاج الأمراض ضروري من أجل تجنبها مضاعفات خطيرة، لكن العلاج الذاتي دون معرفة الأسباب الحقيقية يمكن أن يكون خطيرًا. عندما يظهر المغص بوضوح عند البالغين ، يجب تحليل الأعراض والعلاج من قبل أخصائي.

1 جوهر علم الأمراض

المغص المعوي في جوهره هو هجوم متلازمة الألمفي الأمعاء ، والتي تنتهي عادة برغبة مؤلمة حادة لتفريغها. غالبًا ما تشبه أحاسيس الألم تقلصات العضلات مع التنشيط المفرط للأمعاء.

لا ينبغي اعتبار المغص المعوي ، الذي تظهر أعراضه عادة مرض مستقل. يعتبر هذا المرض من أعراض بعض الأمراض. الجهاز الهضمي. مغص في البطن هو نتيجة لتقلص القولون أو الأمعاء الدقيقةمما يسبب آلام التشنج. هذه الظاهرة لها آلية بوليتيولوجية ، وبالتالي فإن الأعراض والعلاج أمراض مماثلةفي البطن عند البالغين يجب أن ينظر إليه أخصائي متمرس مع دراسة كاملة.

2 مسببات المرض

مغص معوي درجات متفاوتهيمكن أن تكون الشدة والمدة ناتجة عن عدة أسباب ، داخلية وخارجية. من بينها ما يلي:

1. أمراض الجهاز الهضمي: التهاب المعدة ، القرحة ، اضطرابات الكبد ، المرارة ، البنكرياس. وهي تؤدي إلى خلل في الجهاز الهضمي ، ونتيجة لذلك يؤدي سوء الهضم إلى حدوث تقلصات في الأمعاء الدقيقة.
2. استخدام الأطعمة التي تسبب التخمر والانتفاخ وانتفاخ البطن و ألم معوي: kvass، ملفوف مخللوالمنتجات التي تحتوي على الخميرة والمنتجات من خميرة العجينالتفاح المنقوع.
3. انتهاك النظام والنظام الغذائي: الوجبات غير المنتظمة ، وتناول كميات كبيرة من الطعام ، والأكل دون شرب ، وأطباق الوجبات السريعة ، الاستخدام المتكررمدخن ، دهني ، حار و طعام مقلي. في هذه الحالة ، سيساعد اتباع نظام غذائي منتظم.
4. تسمم غذائي، الفطر الساموالتوت والأدوية.
5. الالتهابات المعوية (السالمونيلا ، الزحار ، إلخ) التي تسبب تسمم الطعام.
6. الإجهاد النفسي والحمل العصبي الزائد لفترات طويلة لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة استثارة وحساسية نفسية (اختبار مهم ، موعد ، مقابلة ، إلخ). في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون متلازمة الألم مصحوبة بالإسهال.
7. التسمم بمركبات على أساس معادن ثقيلة(غالبًا - في الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة أو الذين يعيشون في منطقة مثل هذه الصناعات). يشكل الرصاص وأملاحه خطراً خاصاً (مغص معوي معين من الرصاص).
8. الديدان الطفيلية (الديدان) على جدران الأمعاء.
9. عدوى فيروسية تنفسية ، التهاباتالبطني الغدد الليمفاوية. يحدث الألم المتقطع في الأمعاء نتيجة العمليات في مساريق الأمعاء الدقيقة. في هذه الحالة ، يتم الجمع بين الأعراض ذات الطبيعة المعوية وعلامات الجهاز التنفسي وأعراض التسمم العام للجسم.
10. انسداد معوي (يتجلى على أنه انتهاك للوظيفة الحركية ، وتمتد الحلقة المعوية ، والتراكم برازظهور الالتصاقات والأورام).

3 أعراض

عندما يحدث المغص المعوي عند البالغين ، تظهر الأعراض بشكل غير متوقع وتتطور بسرعة مع ظهور متلازمة الألم الحاد ، وغالبًا ما ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر. استفزاز النوبات النشاط البدنيأو الجري السريع ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظته بعد ذلك كمية وفيرةغذاء. الألم في البطن له طابع قاطع ويتطور تدريجيًا.

في ذروة ظهور تشنج الأمعاء ، تصل متلازمة الألم إلى هذه القوة بحيث يمكن للمريض أن يئن أو يصرخ. هناك زيادة في الإثارة. مع هجوم مطول ، لوحظ تشعيع الألم المنطقة الأربيةوحتى الأعضاء التناسلية. قد يهدأ المغص المعوي ثم يزداد مرة أخرى.

العمليات الجارية لها تأثير مزعج على الألياف العصبيةالصفاق ، مما تسبب في حدوث انتهاك لإزالة الغازات والبراز. نتيجة لهذا التعرض ، تظهر أعراض مثل انتفاخ البطن والغثيان ، صداع الراس. في شخص اضطرابات ارتفاع ضغط الدمقد يرتفع ضغط الدم. الهجوم يرهق المريض ويضعف. عندما ينتهي المغص المعوي بالإسهال ، يأتي الراحة: تنحسر متلازمة الألم بشكل حاد. في نفس الوقت صغيرة إنه ألم خفيفقد تستمر لفترة طويلة.

في حالة وجود مغص في البطن مصحوب التهاب المعدة الحادتتميز الأعراض بأعراض مثل الغثيان والقيء والانتفاخ والتجشؤ. في تقلصات المعدةيحدث الإسهال مع إفرازات مخاطية. يؤدي الانسداد المعوي إلى قيء شديد. هناك انخفاض كبير ضغط الدممما يؤدي إلى الضعف والشحوب والعرق البارد وحتى السجود. تتطلب هذه الأعراض دخول المستشفى بشكل عاجل.

في أغلب الأحيان ، لا يكون المغص المعوي مصحوبًا بالحمى. ومع ذلك ، إذا كانت آلية ظهورهم تعتمد على آفة معديةيتجلى التسمم العام للجسم بشكل واضح ، بما في ذلك في شكل زيادة في درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية. بشكل عام ، الأعراض في هذه الحالة تشبه إلى حد كبير أعراض الزكام.

4 التشخيص

كيفية علاج علم الأمراض ، يحدد الطبيب بعد المجمع بأكمله إجراءات التشخيص. يتم التشخيص الأولي من خلال تحليل الشكاوى ، سوابق المريض ، إجراء الفحوصات الخارجية والجس. انتباه خاصنظرا لتحليل البراز. محتجز الدراسات التالية: تحديد النشاط الأنزيمي (coprogram) ؛ كشف غزوات الديدان الطفيلية؛ تلقيح البراز الالتهابات المعوية؛ تحليل لوجود دسباقتريوز. التشخيص النهائيتسمح لك بإجراء الفحوصات التالية: تنظير المعدة والأمعاء ، تصوير المرارة ، تنظير القولون ، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

5 العلاجات الأساسية

مع الأخذ في الاعتبار الخيارات العديدة لحدوث وتطور المغص المعوي ، يمكن للطبيب فقط أن يصف نظامًا علاجيًا للمرض بعد الإعداد التشخيص الدقيق. من المهم أن تحدد بشكل صحيح أسباب حقيقيةعلم الأمراض. في نفس الوقت ، عند حدوث هجوم ، يجب اتخاذ إجراءات. بادئ ذي بدء ، فإنه يوفر الصيام العلاجيلمدة 12-15 ساعة على الأقل بعد الهجوم. أولاً رعاية طبيةعادة ما يتكون من تعيين مضادات التشنج. في الوقت نفسه ، يُنصح بتناولها عن طريق الفم ، ولكن في حالة وجود القيء ، يوصى بإعطاء الدواء عن طريق الحقن أو في الشكل التحاميل الشرجية. أنظمة العلاج الأولية التالية هي الأكثر شيوعًا: Drotaverine أو No-shpa و شاي بالنعناع؛ استخدام واحد لمستخلص Becarbon أو Besalol أو Bellalgin أو البلادونا ؛ بابافيرين مع بلاتيفيلين. كربون مفعل(0.5 غرام لكل 10 كيلوغرام من وزن الإنسان) ؛ حقنة شرجية بمحلول ضخ النعناع مع صيدلية البابونج.

النظام الغذائي في أمراض معويةهو عنصر إلزاميعلاج او معاملة. للمغص من حميةمن الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والتوابل والمخللات والمخللات واللحوم المدخنة. يجب ألا تدخل في قائمة المنتجات مثل التوابل والمواد الحافظة والمنتجات الغنية والحلويات ومنتجات الخميرة والمشروبات الغازية. نظام غذائي للمغص المعوي ، لألم الأمعاء ، يعني الحبوب وأطباق الخضار والجبن قليل الدسم والأسماك. تأثير مفيديستخدم في الصباح على معدة فارغة من عصير الجزر أو السبانخ والفواكه والخضروات.

يجب التأكد من أن النظام الغذائي كاف ومتوازن. يجدر إعطاء الأفضلية للمنتجات ذات محتوى عاليالألياف والفيتامينات (الخضار النيئة والمسلوقة ، وخاصة الجزر المهروس ، والتفاح ، واليقطين). تأثير إيجابي على الجسم منتجات الألبان المخمرةو شاي طبي. ينص النظام الغذائي على استبعاد المنتجات ، تسبب الغاز: ملفوف ، ذرة ، لفت ، بقوليات.

يصف الطبيب العلاج الدوائي بعد تحديد أسباب المغص. لانسداد الأمعاء أنواع مختلفةيتم استخدام العلاجات التالية:

1. مضادات حيوية مجال واسعتأثير في آلية معديةإعاقة.
2. الحصار الكلوي والأدوية المضادة للتشنج في حالة انسداد الطبيعة التشنجية.
3. الحصار الكارلوي وحاصرات العقدة لانسداد الشلل.

إذا كان كبير انسداد ميكانيكيالتدخل الجراحي ضروري.

متلازمة القولون العصبي.

مغص معوي (تشنجات معوية)

لعلاج المغص مسببات مختلفةوالتسبب في تطبيق أدوية مختلفةحسب تقدير الطبيب. الأدوية التالية هي الأكثر استخدامًا:

• الفحم المنشط (مادة ماصة للقضاء على السموم ومنتجات التخمير ، وتستخدم للتسمم ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وانبعاثات الغازات العالية).
• Sorbeks (مشابه للفحم ، مفيد لـ تسمم كحولىوسوء التغذية)
• أتوكسيل (الجيل الرابع من المواد الماصة ، يزيل السموم والمواد المسببة للحساسية ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، المعين في الاضطرابات الحادةالأمعاء والالتهابات والتسمم) ؛
• Spazmalgon ( علاج عالميمع تأثير مضاد للتشنج ومسكن) ؛
• Spazmomen (مانع لمستقبلات M-الكولينية ، يقلل من توتر العضلات ، ويعود إلى طبيعته وظائف المحركيخفف التشنجات)
• No-shpa (أكثر مضادات التشنج شيوعًا) ؛
• Buscopan (مصمم للقضاء على التشنجات والتطبيع وظائف إفرازيةالغدد ، مفيد في المغص المعوي والكلوي).

يمكن أن يحدث مغص معوي أسباب عديدة، لا يمكن تحديد طبيعتها إلا من قبل متخصص. يجب علاج متلازمة الألم الشديد المصحوبة بالمغص المعوي ، ولكن يجب على الطبيب أن يصف العلاج. يعتبر العلاج الذاتي خطيرًا لأنه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

المغص المعوي عند الأطفال ، تبدأ الأمهات في الخوف حتى قبل ولادة الطفل. هذا هو الحال مع هذا ظاهرة غير سارةربط الصعوبات الرئيسية في الأشهر الأولى من حياة الطفل: صرخات الأطفال المستمرة ، والليالي الطوال ، والبحث عن علاج "خاص بهم" يساعد في تخفيف معاناة الفتات. كيف تعالج المغص المعوي عند الطفل؟

ليس لدى الأطفال العديد من الطرق للتعبير عن عدم الرضا أو الإشارة لأمهم إلى أن هناك شيئًا ما خطأ معهم. هذا هو البكاء ، القلق ، حلم سيئوالشهية. تتجلى حقيقة أن الطفل يعاني من آلام في المعدة من خلال تقويس الظهر ، وسحب الساقين إلى المعدة ، والقلس الغزير. قد يكون سبب هذه الأعراض أيضًا صعوبات في مرور الغازات - في هذه الحالة ، بعد إفراغ الأمعاء ، يهدأ الطفل ويأكل وينام.

الفرق بين أعراض المغص وآلام البطن العادية هو طابع انتيابي مع بداية حادة وغير متوقعة. الطفل الذي كان يتصرف بشكل طبيعي تمامًا يصبح فجأة قلقًا للغاية ، ويصرخ باستمرار ، ويركل بساقيه.

غالبًا ما يحدث هذا أثناء الرضاعة: يبدأ الطفل في تناول الطعام بسرور ، لكنه فجأة يلقي بالثدي أو يبتعد عن الزجاجة ويسقط في البكاء. يمكن أن يحدث المغص أيضًا في أوقات أخرى ، وغالبًا ما يكون سببها غير واضح. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يعاني الأطفال من بطونهم في المساء ، ويمكن أن يستمر الهجوم طوال الليل ، حتى تنام الأم والطفل في الصباح ، مرهقان.

يمكن أن يتوقف المغص المعوي عند الأطفال فجأة كما يبدأ.في بعض الأحيان يخفون ويهدأون بعد بعض التلاعب: تدليك البطن ، الإجراء الحراري ، تناول الأدوية ، ولكن بالنسبة لبعض الأطفال ، جميع الطرق المعروفة للتعامل مع المغص غير مجدية ، وليس لدى الوالدين خيار سوى الانتظار بصبر هذا الوقت الصعب.

الصراخ القوي يمكن أن يسبب مشاكل صحية أخرى للطفل ، على سبيل المثال ، ألم الأذن. لتحديد ما يؤذي المعدة بالضبط ، عليك أن تشعر به: مع المغص ، تكون العضلات متوترة للغاية ، والبطن صعب للغاية.

الوقت التقريبي الذي يتوقع فيه الطفل ظهور المغص هو من 3 أسابيع. تقع نهاية هذه الفترة المضطربة في سن 3.5 - 4 أشهر ، على الرغم من أن هذا فردي. يعتقد ذلك الميزة الأساسيةالمغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة - "قاعدة الثلاثة": ألم عند الطفل لمدة 3 ساعات يوميًا أو أكثر ، بمعدل 3 أيام في الأسبوع إلى يوميًا ، خلال الأسابيع الثلاثة الماضية.

لماذا يصاب الطفل بالمغص

غالبًا ما يتم تفسير المغص من خلال بعض الأسباب الأسطورية.

يربط أطباء الأطفال مغص الأطفال بأسباب أكثر خطورة: عدم النضج العام الجهاز الهضميالمولود الجديد الذي يحتاج إلى وقت للتكيف مع العمل خارج رحم الأم وفي الداخل حالات نادرة- مع الاضطرابات العضوية في الجهاز الهضمي. هناك نتيجة واحدة فقط - سوء التأقلم مع هضم الطعام ، وتفيض أمعاء الطفل بالغازات التي تتمدد جدران الأمعاءويسبب تشنجات قوية وطويلة.

ما الذي يسبب حالة الأمعاء هذه؟ يحدد الخبراء عددًا من العوامل التي تؤدي إلى زيادة تكوين الغاز عند الرضع:

إذا تعذب الطفل من بطنه ، ولم تساعد أي تدابير حقًا ، فمن الأفضل إظهاره لطبيب الأطفال - ربما لا تكون هذه مغصًا عاديًا ، ولكنها مرضية ، أي أنها ناجمة عن مرض.

علاج او معاملة

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن المغص المعوي عند الأطفال ليس مرضًا ، وسوف يمرون عاجلاً أم آجلاً.من المهم أن يظل الوالدان هادئين ، ولا ينزعجوا من البكاء الأبدي ، وليس الذعر. أمي العصبية و طفل عصبي – عامل إضافيالذي يسبب المغص. لكي يشعر الطفل بالراحة قدر الإمكان ، من الضروري تزويده باتصال جسدي مستمر: في كثير من الأحيان يأخذ المقابض ، ويهزه لينام ، ويتحدث بصوت هادئ.

بشكل عام ، المغص لا يهدد صحة المولود. تظل رفاهية الطفل بين الهجمات طبيعية: فهو يأكل جيدًا ، ويخرج ، ويتواصل مع والديه ، ولا يتخلف في الوزن والنمو. يشير معظم الأطباء والآباء إلى المغص على أنه "شر لا بد منه" يحتاج فقط إلى التجربة. المهمة الرئيسية للأم هي مساعدة الطفل على التعامل مع الألم والقضاء على جميع العوامل المثيرة.

إذا اتبعت جميع القواعد ، ولم تنتقل حالة المغص من مركز الموت، استشر الطبيب. يحتاج الطفل إلى فحصه بحثًا عن دسباقتريوز ونقص اللاكتيز وأمراض أخرى.

سيتم تعيين الطفل التحليل العامالبراز ، coprogram ، دراسة عن محتوى الكربوهيدرات في البراز ، دراسة البكتيريا المعوية. إذا وجدت مشاكل في الهضم ، سيصف الطبيب العلاج: بكتيريا حمض اللاكتيك ، ومخاليط الحليب ، وتناول الإنزيم.

ماذا يمكنك ان تفعل ايضا لمساعدة الطفل؟ هناك طرق للتعامل مع المغص تنقلها الأمهات والجدات لبعضهن البعض من جيل إلى جيل:

ما الذي يمكن إعطاؤه لحديثي الولادة من أجل المغص

أعط طفلك الأعشاب والأعشاب المضادة للمغص. هو - هي ماء الشبتمغلي الشمر ، شاي البابونج. يمكنك صنعها بنفسك أو شرائها. منتج منتهيفي صيدلية (على سبيل المثال ، مسحوق بلانتكس) ، متجر للأطفال (شاي هيب). تساعد الأعشاب على إطلاق الغازات وتهدئة التشنجات وزيادة التمعج المعوي.

ربما تساعد الأدوية الطاردة للريح الطفل. يُعطى الأطفال عقاقير تعتمد على السيميثيكون ، الذي "يكسر" فقاعات الغاز إلى فقاعات صغيرة لتسهيل التخلص منها. تشمل هذه الأدوية:

• إسبوميزان ،
• Sub-Simplex ،
• بوبوتيك ،
• Cuplaton والمنتجات الصيدلانية الأخرى.

لا تزال فعالية سيميثيكون في المغص عند الأطفال موضع شك. يقول الخبراء هذا ويؤكده الآباء: هذه الأدوية ليس لها أي تأثير على بعض الأطفال. تؤمن العديد من الأمهات بفاعلية الأدوية ، ويلاحظن أن نوعًا ما من المساعدة يساعد أطفالهن. علاج محدد، والآخر ، وإن كان بتكوين مماثل ، لا يعمل.

المغص المعوي هو ألم مغص في البطن ناتج عن تقلصات في القولون أو الأمعاء الدقيقة. وتجدر الإشارة إلى أن المغص المعوي ليس مرضًا واحدًا. كقاعدة عامة ، يعد هذا تفاقمًا واضحًا لعملية مرضية ، أو ببساطة أحد أعراض أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي. وفقًا لذلك ، يجب ألا يقتصر العلاج على وقف متلازمة الألم نفسها ، ولكن أيضًا إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى تطور هذا الألم. حالة مرضيةفي بيئة سريرية معينة.

كن على هذا النحو ، ومتى الألم والتشنجفي البطن يجب أن تسعى المهنية رعاية طبيةلسبب وحيد هو أن هذا المظهر قد يكون مرتبطًا بعلم الأمراض الذي يتطلب فورًا تدخل جراحي. لذلك يجب عليك أولاً تحديد سبب الألم في البطن ، وبعد ذلك فقط إجراء العلاج (في حالة قيامك بالعكس ، يمكنك فقط انتهاك الصورة السريريةالذي سيبنى عليه برنامج التشخيص السريري بأكمله). الحالة الوحيدة التي قد يسبق فيها تسكين الألم التوصيل تدابير التشخيصهو وجود المريض مرض مزمن، التفاقم الذي يحدث بشكل دوري.

بضع كلمات حول ماهية التشنج ، وهو في الواقع سبب تطور أعراض الألم التي لها طابع التشنج. يتناوب تقلص الطبقة العضلية لجدار الأمعاء (بمعنى التمعج) مع ارتخاءها. في حالة عدم حدوث ارتخاء لسبب ما ، يحدث تشنج عضلي. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن عمل الخلايا العضلية الملساء لا يتحكم فيه الوعي البشري بأي حال من الأحوال ، فمن المستحيل القضاء على هذه الحالة بنفسك.

ما الذي يسبب هذه الأعراض؟

الأمراض التي قد تساهم في التنمية مغص معويفي البالغين ، يعرف الكثيرون اليوم. ما هو أخطر شيء يمكن أن يسببه أعراض معينةيمكن أن تصبح مثل اضطراب وظيفيالهضم (أي علم الأمراض المرتبط حصريًا بانتهاك العمليات الفسيولوجية، والتي يتم تعيين تنفيذها للجهاز الهضمي) ، والمرض الذي له بعض علم الأمراض الجراحي(أي يرتبط ، بطريقة أو بأخرى ، بانتهاك السلامة التشريحية للجسم). من حيث المبدأ ، فإن علامات المغص المعوي عند البالغين تشبه إلى حد بعيد المتلازمة البطن الحاد، مع الاختلاف الوحيد أن الألم في المتلازمة المذكورة أعلاه يكون أكثر أو أقل تحديدًا من حيث التوطين ويمكن أن يكون مهاجرًا ، بينما الموشهدت لصالح المغص المعوي المنتشر في جميع أنحاء البطن.

إذن ، ما هي الأمراض في الغالبية العظمى من الحالات التي تصبح أسبابًا لألم حاد منتشر في البطن؟

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن المغص المعوي لدى الأطفال والبالغين له بعض الاختلافات من حيث الأصل. بطبيعة الحال ، في ممارسة طب الأطفال ، يمكن مواجهته في كثير من الأحيان (خاصة عند الأطفال أصغر سنا). الأسباب الأكثر شيوعًا للمغص عند الأطفال هي سوء التغذية (التحول إلى صيغة مختلفة أو نقص الرضاعة الطبيعية), زيادة تكوين الغازوالعيوب المرتبطة بالعمر في الجهاز الهضمي. أمراض شائعة لدى الشباب مرحلة الطفولةهو مرض هيرشسبرونغ ، والذي يتكون من انتهاك لتعصيب منطقة معينة من الأمعاء ، يليه تراكم البراز في هذا المكان.

من المهم جدا أن نتذكر بعض الحالات الحادة اصابات فيروسية، التي تصاحبها متلازمة عسر الهضم الشديدة وظهور تقلصات شديدة في الأمعاء. هذا هو حول عدوى فيروس الروتاومرض فيروس نورفولك.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يحدث المغص أثناء الحمل. والسبب في ذلك هو ضغط الأعضاء الداخلية التي يمارسها الجنين تواريخ لاحقةحمل.

الأعراض النموذجية للمغص المعوي

بطبيعة الحال ، الأكثر مظهر مميز- هذا هو أعراض الألم، والتي لها العديد من الخصائص المهمة بشكل أساسي:

1. الألم منتشر. إن عدم وجود توطين واضح هو الذي يجعل المرء يفكر لصالح المغص المعوي.
2. تشعيع مميز لمنطقة العانة ، والذي يحاكي الفتق أحيانًا. أثناء الحمل ، غالبًا ما لا يتم ملاحظة التشعيع على الإطلاق ؛
3. اعتمادًا ، بالطبع ، على السبب الذي كان بمثابة حافز لتطور المغص ، يتم أيضًا ملاحظة مظاهر أخرى. متلازمة عسر الهضم- غثيان ، قئ ، إمساك أو إسهال.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة المغص ، وهو أحد أعراض انسداد تجويف الأمعاء ، فإنه سيكون سمة انتهاك واضحالبراز (الإمساك) وأعراض ساطعة جدا. إذا حدثت مظاهر مماثلة أثناء الحمل ، فسيكون من الضروري التشخيص بالموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن.

تصنيف العَرَض المعني:

• شكل المستقيم - لوحظ كعلامة على انسداد معوي ، يتميز مكالمات كاذبةللتغوط وآلام شديدة في البطن.
• الشكل الزائدي - يحاكي تمامًا جميع مظاهر الأعراض التهابات الزائدة الدودية الحادة، على الرغم من أن العملية الالتهابية لا تحدث في الواقع ؛
• مغص الرصاص - يقلد جزئيًا علامات التسمم بأملاح المعادن الثقيلة ، حيث يتميز هذا العرض بارتفاع درجة الحرارة إلى قيم الحمى والغثيان والقيء ؛
• مغص كبديهو ، هل نقول ، نسخة مختلطة، لأنه في هذه الحالة يرتبط التشنج المعوي بأمراض الكبد أو المرارة (عادةً نحن نتكلمحول التهاب المرارة). تجدر الإشارة إلى أن الكبد نفسه لا يؤلم أبدًا - كل هذه الاختلالات تؤثر على أعضاء أخرى في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة الممترجمة في المراق الأيمن ؛
• مغص البنكرياس - على غرار الحالة المذكورة أعلاه ، فقط بشرط أن يغطي المرض بشكل أساسي المراق الأيسروالمغص المصاحب لقصور البنكرياس الوظيفي.

يرى بعض الباحثين أنه من الضروري التفرد شكل منفصلمغص أثناء الحمل ، حيث أن تخفيفه محدد إلى حد ما (لا يمكن استخدام العديد من الأدوية الفعالة).

كيف يتم تشخيص العوامل المسببة (السبب الجذري) ووصف العلاج الصحيح للمغص المعوي؟

هذا السؤال بلاغي نوعًا ما ، نظرًا لوجود تناقضات معينة بين المرضى والأطباء من حيث العلاج المطلوب للتخلص من الأعراض المعنية - حيث يزعم الأول أنهم بحاجة ماسة إلى إيقاف متلازمة الألم ، بينما يصر الأخير على الحاجة إلى العلاج. صف دراسات تشخيصيةمما يساعد في تحديد سبب هذه الحالة.

سيكون الأسلوب الأكثر عقلانية للإدارة هو دخول جميع المرضى إلى المستشفى ، بغض النظر عن أي شيء ، في المستشفى قسم الجراحة، تليها الفحص الشاملوتعيين العلاج الذي يهدف إلى القضاء على سبب المرض. بالتأكيد سوف تحتاج إلى القيام به تنظير البطن التشخيصي، لأنه بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن التخلص من الشكوك حول العامل المسبب للمرضوهو السبب المباشر للمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحصول على نتائج فحص الدم العام ، التحليل البيوكيميائيالدم (تحديد المركب الكلوي الكبدي ، والكهارل و الفوسفاتيز القلوية). بناءً على بيانات هذه الدراسات ، سيكون من الممكن بالفعل تأكيد سبب تشنج عضلات الأمعاء ومتلازمة الألم اللاحقة.

في حالة عدم اكتشاف أي أمراض تتطلب فورية تدخل جراحي، سيكون من الضروري القيام به العلاج من الإدمانلتسكين الآلام. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نيميسيل ، أقراص ايبوبروفين) والأدوية المضادة للتشنج (لا شبا أو دروتافيرين) هي الأنسب لهذا الغرض. يمكنك ، إلى كل هذا ، إضافة استخدام محلول آذريون - كوب واحد من ديكوتيون محضر بمعدل ملعقتين صغيرتين من أزهار آذريون لكل كوب من الماء.

يعتقد بعض المعالجين أن استخدام الآذريون يمكن أن يوقف نوبة الألم. إنها خاطئة إلى حد ما ، حيث لا تحتوي الآذريون على خصائص مسكنات الآلام. يمكن استخدام الآذريون في علاج العملية المرضية المعتبرة فقط كعامل مساعد.

الاستنتاجات

المغص المعوي عند البالغين هو مظهر من مظاهر بعض الأمراض الأولية ، والتي يمكن أن تكون وظيفية وعضوية بطبيعتها. من أجل الترشيح علاج فعال، من الضروري أن نفهم بوضوح طبيعة علم الأمراض. في حالة استخدامه حصريًا علاج الأعراض، من الممكن إلحاق ضرر كبير بصحة المريض بسبب حقيقة أنه لم يتم القضاء على السبب هذه العملية. يجب إيلاء اهتمام خاص للمغص المعوي الذي يحدث أثناء الحمل ، لأن هذه الحالة لا يمكن أن تكون ناجمة عن عملية فسيولوجية فحسب ، بل أيضًا بسبب مرض ذو طبيعة عضوية (وسيتطلب علاجه تدخلاً عاجلاً).

في الأطفال ، هذا أمر شائع إلى حد ما في طب الأطفال. يحدث المغص عادة عند الأطفال الصغار. الطفولة، وكقاعدة عامة ، لم يتم ملاحظة أي أمراض خطيرة.

المغص المعوي الذي يحدث عند الأطفال الأكبر سنًا قد يكون نتيجة سوء التغذية، الإفراط في الأكل أو أي اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي. تجدر الإشارة إلى أن نوبات التشنج تتوقف عادة بعد بضع دقائق.

1 مسببات الظاهرة

أسباب آلام الأمعاء عند الأطفال متنوعة للغاية. عند الرضع ، تعتبر هذه الظاهرة هي القاعدة ، منذ ذلك الحين اعضاء داخليةو الجهاز العصبيلم تتشكل بالكامل بعد. عادة الرضعيتم حلها تمامًا في عمر 4-5 أشهر.

عند الأطفال أسباب قديمةعادة ما يصبح ظهور المغص المعوي:

1. ضعف سالكية الأمعاء ، والديدان الطفيلية ، واضطرابات في أداء الجهاز الهضمي بأكمله ، وخلل الجراثيم ، وتسمم الجسم بأملاح المعادن الثقيلة ، أمراض معديةأو العمليات الالتهابيةفي تجويف البطن.
2. غالبًا ما يصبح الإجهاد المتكرر والضغط النفسي والعاطفي بسبب عبء العمل الثقيل في المدارس وإساءة استخدام النشاط البدني من الأسباب التي تثير ظهور المغص المعوي.
3. هناك عدد من الأمراض التي يكون فيها المغص المعوي أحد علامات تطوره. وتشمل هذه الأمراض السارس والإنفلونزا والتهاب المعدة والتهاب البنكرياس والتهاب الأمعاء ومتلازمة القولون العصبي والانهيار العصبي.

2 الأعراض

يبدأ الألم المعوي عند الأطفال دائمًا بحرقان حاد غير متوقع في منطقة الأمعاء. الطفل في تكوين مغص وتشنجات قوية ألم حاد، والذي يحدث دائمًا بشكل مفاجئ. عادة ما يصبح الطفل أثناء الهجمات سريع الانفعال ويبكي ويصرخ. أثناء التشنجات ، تصبح عضلات البطن شديدة التوتر ، ويصبح البطن شديد الصعوبة. عادة ما تتوقف التشنجات فجأة عندما تبدأ ولا تستمر أكثر من بضع دقائق. عادة في مثل هذه اللحظات يكون لدى الطفل حركة أمعاء رائحة كريهةوالجلطات المخاطية.

إذا كان المغص المعوي عند الأطفال غير مرتبط بأي عمليات معدية أو التهابية في الأمعاء ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، لا تزيد درجة حرارة الجسم مع هذه الأعراض. إذا كان هناك أي عملية التهابية في الجهاز الهضمي ، فبالإضافة إلى زيادة درجة حرارة الجسم ، قد يعاني الطفل من علامات نزلات البرد الأخرى.

3 تدابير التشخيص

أثناء تشخيص الأسباب التي تساهم في تكوين التشنجات المعوية ، يجب أن يجتاز الطفل فحص دم عام ، وبفضل ذلك يمكن اكتشاف فقر الدم على خلفية فقر الدم والعمليات الالتهابية في الجسم. بفضل برنامج coprogram ، يمكنك معرفة جميع الانتهاكات والتغييرات و العمليات المرضيةفي الجهاز الهضمي. مع المغص المعوي ، يجب أن تمر أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتيةالتنظير الفلوري التصوير المقطعيوتنظير القولون و FEGDS.

4 علاج علم الأمراض

عادة في الأطفال حديثي الولادة ، لا يتم علاج المغص المعوي بأي منها الأدوية. كل ما تحتاجه هو وضع الطفل على بطنه في كثير من الأحيان أو مداعبة بطنه في اتجاه عقارب الساعة. إذا كان المغص قويًا جدًا ، فإن هذه الأدوية ستساعد في تخفيف الحالة - إسبوميزان ، ديسفلاتيل.

يجب أن يبدأ علاج المغص المعوي عند الأطفال الأكبر سنًا فقط عندما يتم العثور على السبب الدقيق لظهورهم. للقيام بذلك ، من الضروري الخضوع لفحص شامل ، حيث قد يكون التدخل الجراحي العاجل مطلوبًا للعلاج بسبب حقيقة أن المغص ناتج عن انسداد معويأو التهاب الزائدة الدودية.

في الرضاعة الطبيعيةتحتاج إلى إبقاء الطفل في الداخل تقريبا الوضع الرأسيوهي الطريقة الوحيدة لمنع الطفل من ابتلاع الهواء الزائد الذي يسبب المغص بعد الأكل. إذا كان الطفل على تغذية اصطناعية، فأنت بحاجة إلى مراقبة أن الطفل يلف شفتيه بإحكام حول الحلمة. يجب أن يكون ثقب اللهاية متوسط ​​الحجم.

بين الوجبات ، يمكنك جعل الطفل حمامًا دافئًا مع مغلي. اعشاب طبية: البابونج والنعناع والزعتر. هذه الأعشاب لها خصائص مهدئة ومضادة للتشنج ممتازة.

الإسعافات الأولية للأطفال الأكبر سنًا.

إن الإسعافات الأولية للمغص عند الأطفال هي اكتشاف أسباب ذلك أعراض غير سارةلذلك يجب اصطحاب الطفل للطبيب على الفور. هناك العديد من المؤكدة و طرق فعالةتساعد في تخفيف التشنجات والقضاء على المغص ، ولكن يجب استخدامها فقط إذا لم يجد الطفل أثناء التشخيص أيًا منها. أمراض خطيرةأو مرض يتطلب جراحة. أثناء تشنجات شديدةتحتاجين إلى وضع الطفل على بطنه وسادة تدفئة دافئةفهو يساعد على استرخاء العضلات والقضاء على التشنجات والتخفيف من حالة الطفل.

إن تناول الأدوية المضادة للتشنج التي تعمل مباشرة على الأمعاء ، ونتيجة لذلك تأتي الراحة بسرعة كبيرة ، هو أيضًا أمر جيد. علاج فعالمع مغص متكرر. تشمل هذه الأدوية: No-shpa ، Platifillin ، Papaverine ، Smecta ، مغلي بالنعناع. حتى لا يتكرر النوبة ، يحتاج الطفل إلى الاستلقاء لعدة ساعات ، وخلال هذا الوقت حتى لا يتم إعطاؤه طعامًا ، يمكنك شربه مع الشاي الأسود الخفيف بدون سكر.

5 النهج الوقائي

تعتمد الوقاية من المغص المعوي عند الرضع على تطبيع النظام الغذائي الذي تتناوله الأم وينتقل إلى الرضيع مع حليب الثدي. تحتاج المرأة إلى تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الانتفاخ والتشنجات والمغص عند الأطفال. لا تحتاج إلى تناول الطعام الجاف ، ولكن حاول تناول المزيد من الأطعمة السائلة. يجب غلي الأطباق أثناء الرضاعة فقط أو طهيها على البخار ، مقلية ، دهنية ، مالحة وحارة ، من المستحسن استبعادها من النظام الغذائي. يوصى باستهلاك المزيد من الخضار والفواكه والحبوب ومنتجات الألبان. يجب ألا يغيب عن البال أن المرأة أثناء الرضاعة لا ينبغي أن تأكل مثل هذه الأطعمة: التفاح والكمثرى والبطيخ والطماطم والملفوف والبقوليات.

إذا تم تغذية الطفل بشكل مصطنع ، فيجب تخفيف الخليط بعناية خاصة ، مع مراعاة جميع النسب بعناية. عند الأطفال الأكبر سنًا ، غالبًا ما يحدث المغص المعوي نتيجة تناول الأطعمة الثقيلة ، وفي هذه الحالة يجب استبعاد لحوم الحيوانات من النظام الغذائي واستبدالها بالأسماك أو لحوم الطيور.